盐酸利多卡因注射液

药品名称：

通用名称：盐酸利多卡因注射液
英文名称：Lidocaine Hydrochloride Injection
商品名称：盐酸利多卡因注射液

成份：

本品主要成份为盐酸利多卡因。辅料为：氯化钠、注射用水。

适应症：

本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉，表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。

用法用量：

麻醉用：
1. 成人常用量：
  1. 表面麻醉：2%~4%溶液一次不超过0.1g（1支）。注射给药时一次量不超过4.5mg/kg（不用肾上腺素）或每7mg/kg（用1：200000浓度的肾上腺素）；
  2. 骶管阻滞用于分娩镇痛：用1.0%溶液，以0.2g（2支）为限；
  3. 硬脊膜外阻滞：胸腰段用1.5%~2.0%溶液，0.25~0.3g；
  4. 浸润麻醉或静注区域阻滞：用0.25%~0.5%溶液，50~300mg；
  5. 外周神经阻滞：臀丛（单侧）用1.5%溶液，0.25~0.3g；牙科用2%溶液，20~100mg；肋间神经（每支）用1%溶液，30mg，0.3g为限；宫颈旁浸润用0.5%~1.0%溶液，左右侧各0.1g；椎旁脊神经阻滞（每支）用1.0%溶液，30~50mg，0.3g（3支）为限；阴部神经用0.5%~1.0%镕液，左右侧各0.1g。
  6. 交感神经节阻滞：颈星状神经用1.0%溶液，50mg；腰麻用1.0%溶液，50~100mg。
  7. 一次限量，不加肾上腺素为0.2g（2支）（4mg/kg），加肾上腺素为0.3~0.35g （6mg/kg）；静注区域阻滞，极量4mg/kg；治疗用静注，第一次初量1~2mg/kg，极量4mg/kg，成人静滴每分钟以1mg为限；反复多次给药，间隔时间不得短于45~60分钟。
2. 小儿常用量：随个体而异，一次给药总量不得超过4.0~4.5mg/kg，常用0.25%~0.5%溶液，特殊情况才用1.0%溶液。
抗心律失常：
1. 常用量
  1. 静脉注射
    按体重1~1.5mg/kg（一般用50~100mg）作首次负荷量静注2~3分钟，必要时每5分钟后重复静脉注射1~2次。但1小时之内的总量不得超过0.3g（3支）。
  2. 静脉滴注
    一般以5%葡萄糖注射液配成1~4mg/ml药液滴注或用输液泵给药。在用负荷量后可继续以每分钟1~4mg速度静滴维持，或以每分钟0.015~0.03mg/kg体重速度静脉滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量，以每分钟0.5~1mg静滴。即可用本品0.1%溶液静脉滴注，每小时不超过100mg（1支）。
2. 极量
  按体重静脉注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg（或0.3g（3支）。最大维持量为每分钟4mg。

不良反应：

本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。
可引起低血压及心动过缓，血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。

禁忌：

对局部麻醉药过敏者禁用；
阿-斯氏综合征（急性心源性脑缺血综合征）、颈激综合征、严重心传导阻滞（包括窦房、房室及心室内传导阻滞）患者静脉禁用。

注意事项：

防止误入血管，注意局麻药中毒症状的诊治。
用药期间应注意检查血压、监测心电图，并备有抢救设备；心电图P-R间期延长或QRS波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。

药物相互作用：

与西咪替丁以及与β受体阻断剂如：普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用，利多卡因经肝脏代谢受抑制。利多卡因血浓度增加，可发生心脏和神经系统不良反应，应调整利多卡因剂量，并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度。
与下列药品有配伍禁忌：两性霉素B，氨苄西林，美索比妥，磺胺嘧啶。

生产企业：

太极集团西南药业股份有限公司

药物分类：

抗心力衰竭和心律失常药