单硝酸异山梨酯缓释胶囊

药品名称:
通用名称:单硝酸异山梨酯缓释胶囊
英文名称:IS 5 mono retard-ratiopharm 40 (Isosorbide Mononitrate Sustaind-Release Capsules)
商品名称:瑞德明
成份:
单硝酸异山梨酯
适应症:

预防长期治疗心绞痛与洋地黄及(或)利尿剂合用治疗慢性心律衰竭。

本品不能使用治疗急性心绞痛发作。
用法用量:

除非另外开方,每次一粒,每日一次。相当于40mg5-单硝酸异山梨酯,每日一次。

在例外情况下,剂量可增至每次一粒,每日二次。相当于40mg5-单硝酸异山梨酯,每日二次。

注意:当药剂量是每次一粒,每日二次。相当于每次40mg5-单硝酸异山梨酯。每日二次时,为充分发挥药物作用,第二粒胶囊在第一粒胶囊后不超过8小时服用。给药形式和时间,缓释胶囊应在饭后用适量水整粒吞服,不可嚼碎。

使用本品时应逐步减量。不能突然停药。因为有可能发生反跳现象。该药过敏后不能服用。
服药与进食:
进餐时或餐后服用 (饭后整粒吞服)。
不良反应:

用药初期常发生头疼,(所谓硝酸盐性头疼)经验已经显示。继续服药几天后通常消失。初次给药或增加剂量时,常常会有血压降低并伴有心律反射性增加和眩晕懒散的感觉。

有时会有恶心,呕吐,瞬间皮肤发红发热和皮肤过敏反应,在少数情况下,可以出现严重的血压降低并伴有心绞痛症状严重的增加(硝酸盐的矛盾效应)和/或显著的矛盾性心律减慢。偶见报道有虚脱和昏厥(突然丧失知觉)。在个别情况下可能发生脱落性皮炎(炎症性皮肤病)。有人描述过持续长时期服用高剂量5-单硝酸异山梨酯产生耐药性和与其它硝基化合物的交叉耐药性。应当避免持续高剂量使用,以防止效用的减弱或丧失。

特别注意:甚至在按处方服用时,该药也可以影响在道路拥挤状况下开车或操作机械者的反应,酒精会进一步加大此影响。
禁忌:
  • 对硝基化合物或其它任何成分过敏者

  • 急性心肌梗塞并低充盈压

  • 左心功能不全并低充盈压

  • 休克状态

  • 严重低血压(收缩压低于90mmHg)

  • 心肌疾病并心内容积受限(肥厚型梗阻性心肌病)

  • 缩窄性心包炎

  • 心包填塞

  • 合并使用西地那非(VIAGRA),因西地那非可明显增强单硝酸异山梨酯的降压作用。

注意事项:

给不明原因的肺循环高压(原发性肺动脉高压)的病人服用本品,由于对肺通气不足部分血液供应相对增加的结果。可以导致动脉血氧含量的暂时降低(低氧血症)。这种情况特别见于心脏冠状血管循环紊乱(冠心病)的病人。

  • 在下列情况下要特别小心的医疗监护:

  • 主动脉和/或二尖瓣狭窄

  • 有循环调节紊乱倾向(体位性低血压)的病人。

  • 伴有颅内压升高的疾病(到目前为止进一步压力增加只见于静脉输入高剂量硝酸甘油后)

  • 严重肾功能损害者

药物相互作用:

同时服用降低血压药物(抗高血压药物)β-阻断剂,钙拮抗剂,其它扩血管药,安定药或三环抗抑郁药或酒精。可能增加本品的降压效应。

同时服用一氧化二氮供体,如本品的活性成分和西地那非(VIAGRA),抗高血压药物可明显加强。

同时服用本品,可以增加双氢麦角胺的升血压效果。

不能排除同时服用非甾醇类抗风湿药可能引起的本品效应降低。
化学成份:

化学名称为:1,4∶3,6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯

分子式:C6H9NO6

分子量:191.14
生产企业:
德国通益国际制药有限责任公司/德国麦克乐药厂
药品监管分级:
国家基本用药; 口服常释剂型、缓释剂型,注射剂为国家医保药物
药物分类:
抗心绞痛药
相关药品:

单硝酸异山梨酯缓释片
硝酸异山梨酯注射液
复方单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯注射液
单硝酸异山梨酯缓释片