用5%葡萄糖注射液稀释后从1-2mg/hr开始静滴,根据患者的反应调整剂量,最大剂量为8—10mg,用药期间须密切观察患者的心率及血压。
由于个体反应不同,需个体化调整剂量。用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续使用数日后,症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。
偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。急性循环衰竭(休克、循环性虚脱);严重低血压(收缩压<90mmHg);
急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下);肥厚梗阻型心肌病;
缩窄性心包炎或心包填塞;严重贫血;青光眼;颅内压增高;对硝基化合物过敏者。低充盈压的急性心急梗死患者,应避免收缩压低于90mmHg。
主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。