盐酸艾司洛尔注射液

药品名称:
通用名称:盐酸艾司洛尔注射液
英文名称:Esmolol Hydrochloride Injection
商品名称:爱络
成份:

主要成份为盐酸艾司洛尔

辅料名称:

2ml:0.2g:三水醋酸钠;95%乙醇;1,2-丙二醇;冰醋酸;注射用水。

10ml:0.2g:三水醋酸钠;冰醋酸;注射用水。
适应症:
  1. 用于心房颤动、心房扑动时控制心室率。

  2. 围手术期高血压。

  3. 窦性心动过速。

用法用量:
  1. 控制心房颤动、心房扑动时心室率

    成人先静脉注射负荷量:0.5mg/kg/min, 约1分钟,随后静脉点滴维持量:自0.05mg/kg/min开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将维持量以0.05mg/kg/min的幅度递增。维持量最大可加至0.3mg/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处。

  2. 围手术期高血压或心动过速

    1. 即刻控制剂量为: 1mg/kg 30秒内静注,继续予0.15mg/kg/min静点,最大维持量为0.3mg/kg/min。

    2. 逐渐控制剂量同室上性心动过速治疗。

    3. 治疗高血压的用量通常较治疗心律失常用量大。

不良反应:

大多数不良反应为轻度、一过性。最重要的不良反应是低血压。有报道使用艾司洛尔单纯控制心室率发生死亡。

  1. 发生率>1%的不良反应:注射时低血压 (63%) ,停止用药后持续低血压 (80%) ,无症状性低血压 (25%) ,症状性低血压 (出汗、眩晕) (12%) ,出汗伴低血压 (10%) ,注射部位反应包括炎症和不耐受 (8%) ,恶心 (7%) ,眩晕 (3%) ,嗜睡 (3%) 。

  2. 发生率为1%的不良反应:外周缺血,神志不清,头痛,易激惹,乏力,呕吐。

  3. 发生率<1%的不良反应:偏瘫,无力,抑郁,思维异常,焦虑,食欲缺乏,轻度头痛,癫痫发作,气管痉挛,打鼾,呼吸困难,鼻充血,干罗音,湿罗音,消化不良,便秘,口干,腹部不适,味觉倒错,注射部位水肿、红斑、皮肤褪色、烧灼感,血栓性静脉炎和外渗性皮肤坏死,尿潴留,语言障碍,视觉异常,肩胛中部疼痛,寒战,发热。

禁忌:
  1. 支气管哮喘或有支气管哮喘病史。
  2. 严重慢性阻塞性肺病。
  3. 窦性心动过缓。
  4. 二至三度房室传导阻滞。
  5. 难治性心功能不全。
  6. 心源性休克。
  7. 对本品过敏者。
注意事项:
  1. 高浓度给药 (>10mg/ml) 会造成严重的静脉反应,包括血栓性静脉炎,20mg/ml的浓度在血管外可造成严重的局部反应,甚至坏死,故应尽量经大静脉给药。

  2. 本品酸性代谢产物经肾消除,半衰期 (t<SUB>1/2β) 约3.7小时,肾病患者则约为正常的10倍,故肾衰患者使用本品需注意监测。

  3. 糖尿病患者应用时应小心,因本品可掩盖低血糖反应。

  4. 支气管哮喘患者应慎用。

  5. 用药期间需监测血压、心率、心功能变化。

  6. 运动员慎用。

药物相互作用:
  1. 与交感神经节阻断剂合用,会有协同作用,应防止发生低血压、心动过缓、晕厥。

  2. 与华法林合用,本品的血药浓度似会升高,但临床意义不大。

  3. 与地高辛合用时,地高辛血药浓度可升高10%~20%。

  4. 与吗啡合用时,本品的稳态血药浓度会升高46%。

  5. 与琥珀胆碱合用可延长琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用5~8分钟。

  6. 本品会降低肾上腺素的药效。

  7. 本品与异搏定合用于心功能不良患者会导致心脏停搏。

毒理研究:
由于盐酸艾司洛尔注射液的超短期使用方法,尚无其致癌、致突变和影响生殖的研究结果。
生产企业:
齐鲁制药有限公司
药物分类:
Β-受体阻滞剂
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