快速心律失常紧急治疗:
酒石酸美托洛尔成人剂量5mg,用葡萄糖稀释后,以每分钟1~2mg速度缓慢静脉注射,如病情需要5分钟后重复注射一次,视病情而定,总剂量不超过10mg(静脉注射后4~6小时,心律失常已经控制,用口服胶囊或片剂维持,每天2~3次,每次剂量不超过5mg)
诱导麻醉或麻醉期间治疗心律失常:
采用每分钟1~2mg速度缓慢静脉注射,成人2mg,根据需要及耐受程度可以重复注射2mg,必要时最大总量为10mg。
Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞,心源性休克,严重窦性心动过缓(心率小于60次/分),收缩期血压小于12kpa,心功能不全,病态窦房结综合症及孕妇禁用。
肝、肾功能不全及严重支气管痉挛患者慎用。酒石酸美托洛尔静脉内给药,必须缓慢,每分钟1~2mg速度注射并在心电图与血压的密切观察下使用。
静脉注射时易引起严重的心动过缓与低血压甚至虚脱和心脏停搏,必须十分谨慎,应严格掌握适应症、剂量和注射速度。出现明显的心动过缓与低血压时即须停止注射,可用阿托品1~2mg静脉注射,必要时可使用升压药如mataramimol(阿拉明)或去甲肾上腺素,亦可用glucagon(高血糖素)1~5mg静注。
糖尿病病人使用酒石酸美托洛尔特别小心,因为β受体阻滞剂可以掩盖心动过速及低血糖。
疑有甲状腺机能亢进病人。未确诊前,不宜使用。
本药治疗结束时,不要突然停药,尤其在严重心绞痛病人突然停药会诱发室性心动过速和猝死,应逐渐地减量停药。
儿茶酚胺耗竭剂(如利血平)与本品合用时会引起晕眩,或体位性低血压。
心痛定和硫氮?酮抑制心肌收缩,松弛血管平滑肌,有不同程度降低血压作用,禁与β受体阻断药合用。
化学名称为:1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇
分子式:C15H25NO3
分子量:267.37