注射用头孢曲松钠

药品名称：

通用名称：注射用头孢曲松钠
英文名称：Ceftriaxone Sodium for Injection
商品名称：注射用头孢曲松钠

成份：

本品的主要成份为头孢曲松钠。

适应症：

用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。本品单剂可治疗单纯性淋病。

用法用量：

肌内注射或静脉给药。

肌内注射溶液的配制：

以3.6ml灭菌注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或1%盐酸利多卡因加入1g瓶装中，制成每1ml含250mg头孢曲松的溶液。
静脉给药溶液的配制：

将9.6ml前述稀释液（除利多卡因外）加入1g瓶装中，制成每1ml含100mg头孢曲松的溶液，再用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100～250ml稀释后静脉滴注。

成人常用量

肌内或静脉给药，每24小时1～2g或每12小时0.5～1g。最高剂量一日4g。疗程7～14日。

小儿常用量

静脉给药，按体重一日20～80mg／kg。12岁以上小儿用成人剂量。

治疗淋病的推荐剂量为单剂肌内注射0.25g。

不良反应：

不良反应与治疗的剂量、疗程有关。局部反应有静脉炎(1.86%)，此外可有皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应(2.77%)，头痛或头晕(0.27%)，腹泻、恶心、呕吐、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等消化道反应(3.45%)。实验室检查异常约19%，其中血液学检查异常占14%，包括嗜酸性粒细胞增多，血小板增多或减少和白细胞减少。肝肾功能异常者为5%和1.4%。

禁忌：

对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

警告：

除非老年患者虚弱、营养不良或有重度肾功能损毁害时，老年人应用头孢曲松一般不需调整剂量。

注意事项：

对青霉素过敏者可能会对本品产生交叉过敏反应，应慎用。
与其他头孢菌素一样，尽管已获得病人的全部病史，但亦不排除过敏性休克的可能性。过敏性休克需要紧急处理。
包括头孢曲松在内的几乎所有的抗菌素都曾有发生伪膜性肠炎的报道，所以，对使用抗菌素的腹泻病人考虑到这一诊断是非常重要的。
通常在使用超过所推荐的标准剂量之后，胆囊超声图发现由于头孢曲松钙盐沉积所致阴影，会误诊为胆囊结石。此阴影会随着本品治疗的结束或终止用药而消失的。极少的情况下以上检查所见会伴有症状，建议进行保守的非手术治疗。并由临床医生判定是否停用本品。
研究表明，如同其他头孢类抗生素一样，头孢曲松也会从血浆白蛋白中置换出胆红素。长期使用本品时，应定时测定血象。
对驾驶车辆及操作机器能力的影响：研究资料未表明对驾驶车辆及操作机器能力有不利影响。
诊断性试验之影响：进行本品治疗时，库姆斯氏试验极少会呈假阳性表现。如同其他抗菌素一样，本品也可能使血半乳糖试验出现假阳性结果。因此在使用本品期间，应以酶法测定尿糖。
不相容性：本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用。据论著报道，本品与氨苯喋啶，万古霉素，氟康唑以及氨基糖甙类抗菌素具有不相容性，不能混合使用。本品配伍禁忌较多，因此应单独给药。
稳定性：本品属β-内酰胺类抗生素，应临用前配制。配制之本品溶液，可在室温下保持其理化稳定性6小时。或在+5℃条件下保持24小时。该药品必须在包装上标明的有效期内使用。

药物相互作用：

头孢菌素类静脉输液中加入红霉素、四环素、两性霉素B、血管活性药(间羟胺、去甲肾上腺素等)、苯妥英钠、氯丙嗪、异丙醇、维生素B族、维生素C等时将出现混浊。由于本品的配伍禁忌药物甚多，所以应单独给药。
应用本品期间饮酒或服含酒精药物时在个别病人可出现双硫仑样反应，故在应用本品期间和以后数天内，应避免饮酒和服含酒精的药物。

生产企业：

广州白云山制药股份有限公司

药物分类：

第三代头孢菌素