头孢泊肟酯胶囊

药品名称:
通用名称:头孢泊肟酯胶囊
英文名称:Cefpodoxime Proxetil Capsules
商品名称:欧爽
成份:
头孢泊肟
适应症:

适用于对本品敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉氏菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌属、变形杆菌属(奇异变形杆菌、普通变形杆菌、雷氏普罗威登斯菌、无恒警罗威登斯菌)枸椽酸杆菌属、肠杆菌属、流感嗜血杆菌等引起的下述感染症:

  1. 呼吸系统感染:

    如肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎、咽喉炎(咽喉脓肿)、扁桃体炎(扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿)、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸道疾患继发感染等。

  2. 泌尿生殖系统感染:

    如肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、前庭大腺炎、前庭大腺脓肿等。

  3. 皮肤软组织感染:

    如毛囊炎(包括脓疱性痤疮)、疖、疖肿症、痈、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管(结)炎、瘭疽、化脓性甲沟(周)炎、皮下脓肿、汗腺炎、簇状痤疮、感染性粉瘤、肛门周围脓肿等。

  4. 耳鼻喉科感染:

    如中耳炎、副鼻窦炎等。

  5. 其它:

    如乳腺炎等。

用法用量:

用法:口服,本品宜饭后服用。

用量:

成人:

上呼吸道感染包括急性中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎和咽喉炎等:一次0.1g(1粒),每12小时1次,疗程5-10天

  • 下呼吸道感染:

    1. 慢性支气管炎急性发作:一次0.2g(2粒),每12小时1次,疗程10天

    2. 急性社区获得性肺炎:一次0.2g(2粒),每12小时1次,疗程14天

  • 单纯性泌尿道感染:一次0.1g(1粒),每12小时1次,疗程7天

  • 急性单纯性淋病:单剂0.2g(2粒)

  • 皮肤和皮肤软组织感染:一次0.4g(4粒),每12小时1次,疗程7-14天

    儿童:

急性中耳炎:每日剂量10mg/kg,一次5mg/kg,每12小时一次,疗程10天。每日最大剂量不超过0.4g。

扁桃体炎、鼻窦炎:每日剂量10mg/Kg,一次5mg/kg,每12小时一次,疗程5-10天。每日最大剂量不超过0.2g。
不良反应:

文献报道,使用该品治疗可能会发生以下的不良反应:

  1. 胃肠道反应:有时出现恶心、呕吐、腹泻、软便、胃痛、腹痛、食欲不振或胃部不适感,偶见便秘等。

  2. 过敏症:如出现皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热、淋巴结肿胀或关节痛时应停药并适当处理。

  3. 血液:有时出现嗜酸粒细胞增多、血小板减少,偶见粒细胞减少。

  4. 肝脏:有时出现AST、ALT、ALP、LDH等上升。

  5. 肾脏:有时出现BUN、Cr上升。

  6. 菌群交替症:偶见口腔炎、念珠菌症。

  7. 维生素缺乏症:偶见维生素K缺乏症状(低凝血酶原血症、出血倾向等)、维生素B群缺乏症状(舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等)。

  8. 其他:偶见眩晕、头痛、浮肿。

禁忌:
  1. 对青霉素或β-内酰胺类抗菌素过敏的患者禁用。

  2. 对头孢泊肟过敏的患者禁用。

警告:
头孢泊肟酯的药代动力学参数不受年龄的影响,但肾功能不全的患者的分布有所改变,消除半衰期延长1.5至2小时,血浆的清除率和肾清除率减少,因此中至重度肾功能不全的患者(肌酸酐清除率(50ml/min)可减量50%或一日服药一次。
注意事项:
  1. 被诊断为伪膜结肠炎的腹泻患者慎用。

  2. 过敏体质的患者慎用。

  3. 与其它抗生素一样,长期使用头孢泊肟酯可能会引致非敏感微生物(例如念珠菌,肠球菌,艰难梭状芽胞杆菌)过度生长,因而可能需要中断治疗。曾有因使用抗生素而出现伪膜结肠炎的报告,因而在使用抗生素期间或之后发生严重腹泻的病人应考虑这种诊断的可能。

  4. 应用利尿剂的病人慎用头孢泊肟酯。

  5. 已知头孢菌素类药物可引起Coombs’直接反应阳性。

药物相互作用:
抗酸剂或H2受体拮抗剂可减少其吸收并降低其血药浓度峰值;丙磺舒可升高其血浆浓度水平。
毒理研究:

遗传毒性:体内、外研究(包括Ames试验、染色体畸变试验、非程序DNA合成试验、有丝分裂重组、基因回复、正向基因突变试验和体内微核试验)结果均未发现本品有遗传毒性。

生殖毒性:当大鼠经口给予本品剂量约为100mg/kg/天(以体表面积计,为人用剂量的2倍),均未见本品对动物生育力和生殖功能有任何影响。无致畸和胚胎毒性。家兔剂量达30mg/kg/天(以体表面积计,为人用剂量的1-2倍)时,也未见致畸和胚胎毒性。目前尚无充分和严格的孕妇研究资料,由于动物的试验并不能完全预测人的情况,所以,孕妇只有在确实需要时才能使用。本品尚无在分娩中使用的经验,所以,只有在确实需要时才能使用。

头孢泊肟酯可在人乳汁中分泌。由于本品对哺乳的婴儿有潜在的严重反应,所以应权衡对母亲和婴儿的利弊后,再确定是中断哺乳或中断给药。

致癌性:尚无本品动物长期致癌性研究资料。
生产企业:
石药集团欧意药业有限公司
药物分类:
第三代头孢菌素
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