头孢泊肟酯片

药品名称：

通用名称：头孢泊肟酯片
英文名称：Cefpodoxime Proxetil Tablets
商品名称：延知

成份：

本品主要成份为头孢泊肟。

适应症：

本品为适用于敏感菌引起的下列感染：

上呼吸道感染：例如：耳、鼻和喉部感染，包括急性中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎和咽喉炎等；
下呼吸道感染：例如：社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作；
单纯性泌尿道感染：例如：膀胱炎；
单纯性皮肤和皮肤软组织感染：毛囊炎（包括脓疱性痤疮）、疖、痈、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管（结）炎、化脓性甲沟炎、皮下脓肿、汗腺炎、簇状痤疮、皮脂腺囊肿合并感染；
急性单纯性淋球菌性尿道炎和子宫颈炎，由奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎。

用法用量：

饭后口服。成人每次1～2片(0.1～0.2g)，一日2次，根据不同病种和病情而定。一般对上呼吸道感染、单纯尿路感染每次1片（0.1g），每日2次；重症可增至2片（0.2g），每日2次，疗程5～7天。对下呼吸道感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染、耳鼻喉感染，每次0.2g（2片），每日2次，疗程7～14天。

不良反应：

本品严重不良反应：
1. 休克：偶引起休克症状，应注意观察，若出现不适感、口内异常感、喘鸣、眩晕、便意、耳鸣、大汗等，应停药。
2. 皮肤粘膜眼综合征、中毒性表皮坏死症：偶出现皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson综合征)、中毒性表皮坏死症(Lyell综合症)、应注意观察，若出现异常应停药并适当处置。
3. 伪膜性大肠炎：偶出现伪膜性大肠炎等伴有血便的严重大肠炎。若出现腹痛、频繁腹泻，应速停药并适当处置。
同类药引起的严重不良反应：
1. 全血细胞减少症、粒细胞缺乏症、溶血性贫血：其他头孢烯类抗生素有引起全血细胞减少症、粒细胞缺乏症、溶血性贫血的报告。
2. 急性肾功能衰竭：其他头孢烯类抗生素，偶引起急性肾功能衰竭等严重肾损害，应定期进行检查，若出现异常应停药。
3. 质性肺炎、PIE综合征：其他头孢烯类抗生素，偶出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸粒细胞增多等的间质性肺炎、PIE综合征等。若出现此类症状，应停药并用肾上腺皮质激素制剂等治疗。
4. 痉挛：肾功能衰竭患者，大量给其他头孢烯类抗生素，会引起痉挛等神经症状。
其他副作用
1. 过敏：出现皮疹、荨麻疹、红斑、搔痒、发热、淋巴结肿胀、关节痛等时，应停药。
2. 血流：有时出现嗜酸粒细胞增多、血小板减少，偶出现中性粒细胞减少。
3. 肝脏：有时出现S-GOT、S-GPT、Al-P、LDH等上升。
4. 肾脏：有时出现血BUN、肌酐升高。
5. 消化道：有时出现恶心、呕吐、腹泻、软便、胃痛、腹痛、食欲不振、胃部不适感，偶出现便秘等。
6. 菌群交替症：偶出现口内炎，念珠菌病。
7. 生素缺乏症：偶出现维生素K缺乏症状(低凝血酶原血症、出血倾向等)、维生素B群缺乏症状(舌炎、口内炎、食欲不振、神经炎等)。
8. 其他：偶出现眩晕、头痛、浮肿。

禁忌：

对本品或头孢菌素类抗生素有过敏史者禁用。

警告：

老年患者与其他成年人之间未见不良反应差异，但通常老年患者多见生理功能降低，易出现不良反应及维生素K缺乏引起的出血倾向，应慎用。

注意事项：

尽可能空腹服药，避免与制酸剂、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂同时服用。
严重肾功能损害患者应慎用本品，如必须使用时，应调节给药剂量和给药间隔。
对青霉素类抗生素有过敏史的患者慎用。
易引起支气管哮喘、荨麻疹、湿疹等过敏症状体质的患者慎用。
全身营养状态不佳者慎用。

药物相互作用：

在同制酸剂（如氢氧化铝）或H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）合用时，因胃酸被中和，服用CPDX-PR后可降低CPDX的血浆浓度及药物吸收度。

毒理研究：

抗酸药(碳酸氢钠或氢氧化铝)及H2受体拮抗剂与本品合用，可降低本品的吸收和血药浓度。
与其它β-内酰胺类抗生素类似，同时服用丙磺舒，会抑制本品从肾脏排泄，导致AUC和Cmax升高。
尽管本品单独使用出现肾毒性少，但仍应密切注意与其它已知有肾毒性的药物同时使用。

生产企业：

浙江康乐药业有限公司

药物分类：

第三代头孢菌素