药品分类 » 血液系统 » 抗凝溶栓及抗血小板药

阿司匹林肠溶片

药品名称：
通用名称：阿司匹林肠溶片
英文名称：Aspirin Enteric-coated Tablets
商品名称：阿司匹林肠溶片
成份：
阿司匹林
适应症：
本品为非甾体抗炎药。临床可用于抗血栓，预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。如用于解热镇痛、治疗风湿症，应选用大剂量规格的阿司匹林制剂。
用法用量：
口服。成人常用量，每次40mg～300mg (1片～7片) ，一日1次。预防用：一般一日40mg～160mg (1片～4片) ，治疗用：一般一日300mg (7片) 。
不良反应：

血药浓度愈高，不良反应愈明显。

  1. 常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，停药后多可消失。长期或大剂量服用可能有胃肠道出血或溃疡。

  2. 过敏反应：出现于0.2%的病人,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。多为易感者，服药后迅速出现呼吸困难，严重者可致死亡，称为阿司匹林哮喘。有的可产生阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联征，往往与遗传和环境因素有关。

禁忌：

  1. 对本品过敏者禁用。

  2. 下列情况应禁用：

    1. 活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血；

    2. 血友病或血小板减少症；

    3. 有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。

注意事项：

  1. 交叉过敏反应。对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏。但非绝对，必须警惕交叉过敏的可能性。

  2. 对诊断的干扰：

    1. 可干扰尿酮体试验；

    2. 用荧光法测定尿5-羟吲哚醋酸 (5-HIAA) 时可受本品干扰；

    3. 尿香草基杏仁酸 (VMA) 的测定，由于所用方法不同，结果可高可低；

    4. 由于本品抑制血小板聚集，可使出血时间延长。剂量小到40mg/日也会影响血小板功能，但是临床上尚未见小剂量 (＜150mg/日) 引起出血的报道；

    5. 由于本品作用于肾小管，使钾排泄增多，可导致血钾降低；

    6. 由于本品与酚磺酞在肾小管竞争性排泄，而使酚磺酞排泄减少 (即PSP排泄试验) 。

  3. 下列情况应慎用：

    1. 有哮喘及其他过敏性反应时；

    2. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者 (本品偶见引起溶血性贫血) ；

    3. 痛风 (本品可影响其他排尿酸药的作用，小剂量时可能引起尿酸滞留) ；

    4. 肝功能减退时可加重肝脏毒性反应，加重出血倾向，肝功能不全和肝硬变患者 易出现肾脏不良反应；

    5. 肾功能不全时有加重肾脏毒性的危险；

    6. 血小板减少者。

FDA妊娠药物分级：
动物繁殖性研究证明该药品对胎儿有毒副作用，但尚未对孕妇进行充分严格的对照研究，并且孕妇使用该药品的治疗获益可能胜于其潜在危害；或者，该药品尚未进行动物试验，也没有对孕妇进行充分严格的对照研究。
药物相互作用：

  1. 与任何可引起低凝血酶原血症、血小板减少、血小板聚集功能降低或胃肠道溃疡出血的药物同用时，可有加重凝血障碍及引起出血的危险。

  2. 与抗凝药 (双香豆素、肝素等) 、溶栓药 (链激酶、尿激酶) 同用，可增加出血的危险。

  3. 肾上腺皮质激素类药物可增加水杨酸盐的排泄，同用时为了维持本品的血药浓度，必要时应增加本品的剂量。

  4. 可加强和加速胰岛素或口服降糖药物的降糖效果。

  5. 与甲氨蝶呤 (MTX) 同用时，可减少甲氨蝶呤与蛋白的结合，减少其从肾脏的排泄，使血药浓度升高而增加毒性反应。

  6. 丙磺舒或磺吡酮 (sulfinpyrazone) 的排尿酸作用，可因同时应用本品而降低；当水杨酸盐的血药浓度50μg/ml时即明显降低，＞100～150μg/ml时更甚。此外，丙磺舒可降低水杨酸盐自肾脏的清除率，从而使后者的血药浓度升高。

生产企业：
北京曙光药业有限责任公司
药物分类：
抗凝溶栓及抗血小板药
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