呼吸道感染:致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌(产青霉素酶或不产青霉素酶的菌株),化脓性链球菌(甲型β-溶血性链球菌),绿脓杆菌,肺炎克雷伯氏杆菌,大肠杆菌,变形杆菌及肠杆菌属。
腹膜炎及其它腹腔内感染:致病菌为埃希氏大肠杆菌,绿脓杆菌,肠球菌,厌氧革兰氏阳性球菌,厌氧革兰氏阳性和革兰氏阴性杆菌。
细菌性败血病:致病菌为肺炎链球菌,化脓性链球菌,无乳链球菌,金黄色葡萄球菌,肠球菌,流感嗜血杆菌,绿脓杆菌,大肠杆菌,克雷白氏菌,变形杆菌属,梭状芽孢杆菌属和厌氧革兰氏阳性球菌。
皮肤及软组织感染:致病菌为金黄色葡萄球菌(产青霉素酶或不产青霉素酶的菌株),化脓性链球菌和绿脓杆菌。
盆腔内炎性疾病。子宫内膜炎及女性其它生殖系感染:致病菌为奈瑟氏淋球菌,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,无乳链球菌,埃希氏大肠杆菌,梭状芽孢杆菌属,拟杆菌属(包括脆弱拟杆菌)和厌氧革兰氏阳性球菌。
泌尿道感染:致病菌为肠球菌,埃希氏大肠杆菌,绿脓杆菌。一般成人用量:每日2~4克,每12小时给药一次,共7天。对严重感染或对不敏感组织器官的感染,每日剂量和给药次数可以增加至每日6~12克,分2~4次给药,用药7~14日。儿童剂量:对轻至中度的严重感染,儿童及婴儿剂量为每日50~200mg/kg体重,分2~4次给药。肌注给药:建议使用以下推荐的2步溶解法:第一步,在西林瓶内加入注射需要量的无菌注射用水,并摇动西林瓶至本品完全溶解。第二步,加入需要量的2%利多卡因并混合均匀(见下表):
西林瓶装量 | 第一步 无菌注射用水量 | 第二步 2%利多卡因量 | 抽取体积 | 抽取浓度 |
1克 | 2.0毫升 | 0.6毫升 | 3毫升 | 333毫克/毫升 |
2.8毫升 | 1.0毫升 | 4毫升 | 250毫克/毫升 | |
2克 | 3.8毫升 | 1.2毫升 | 6毫升 | 333毫克/毫升 |
5.4毫升 | 1.8毫升 | 8毫升 | 250毫克/毫升 |
有严重的胆汁淤滞及严重肝脏疾病或合并肾功能不全的患者应根据需要调整剂量。
对有胃肠道疾病的患者,尤其是结肠炎患者应慎用,因为本品可能会进一步导致伪膜性结肠炎。
对有黄疸的新生儿,使用本品会增加发生胆红素脑病的危险。
在使用本品72小时内饮酒可伴发“戒酒硫样”反应,如面色潮红、头痛、出汗、心悸的表现。因此,病人在用药期间以及停药后3天之内避免饮酒。
化学名称为:(6R,7R)-3-[[(1-甲基-1H-四唑-5基)硫]甲基]-7-[(R)-2-(4-乙基-2,3-二氧代-1-哌嗪碳酰氨基)-2-对羟基苯基-乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸钠盐
分子式:C25H26N9NaO8S2
分子量:667.66