复方甘草酸苷注射液

药品名称:
通用名称:复方甘草酸苷注射液
英文名称:Compound Glycyrrhizin Injection
商品名称:美能
成份:

本品为复方制剂,其组份(每20ml)为:

甘草酸苷(Glycyrrhizin) 40mg

甘氨酸(Aminoacetic Acid) 400mg

盐酸半胱氨酸(Cysteine Hydrochloride) 20mg

辅料:亚硫酸钠16mg、适量氨水和适量氯化钠。
适应症:

治疗慢性肝病,改善肝功能异常。

可用于治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹。
用法用量:

成人通常1日1次,5~20ml静脉注射。可依年龄、症状适当增减。

慢性肝病1日1次,40~60ml静脉注射或者静脉点滴。可依年龄、症状适当增减,增量时用药剂量限度为1日100ml。
不良反应:

通过在治疗慢性肝病时,改善肝功能的双盲法试验、不同用量比较试验和厚生省批准追加药物效能(对慢性肝病肝功能改善作用)调查的4451例,其中仅27例(占0.61%)出现不良反应。主要症状有血钾值降低13例(占0.29%),血压上升5例(占0.11%),上腹不适3例(占0.07%)等。

  1. 重要不良反应

    1. 休克、过敏性休克(发生频率不明):有时可能出现休克、过敏性休克(血压下降,意识不清,呼吸困难,心肺衰竭,潮红,颜面浮肿等),因此要充分注意观察,一旦发现异常时,应立即停药,并给予适当处置。

    2. 过敏样症状(Anaphylaxis-like symptom)(发生频率不明):有时可能出现过敏样症状(呼吸困难,潮红,颜面浮肿等),因此要充分注意观察,一旦发现异常时,应立即停药,并给予适当处置。

    3. 假性醛固酮症(Pseudoaldosteronism)(发生频率不明):增大药量或长期连续使用,可能出现高度低血钾症、增加低血钾症发生率,血压上升、钠及体液潴留、浮肿、体重增加等假性醛固酮增多症状。在用药过程中,要充分注意观察(如测定血清钾值等),发现异常情况,应停止给药。

    另外,可出现由于低血钾症导致的乏力感、肌力低下等症状。

  2. 其它不良反应

    还可能出现以下症状(见表)。在增大用药剂量时,可增加血清钾下降,血压升高的发生。

禁忌:
  1. 对本品既往有过敏史患者。

  2. 醛固酮症患者、肌病患者、低钾血症患者(可加重低钾血症和高血压症)。

注意事项:
  1. 慎重给药

    对高龄患者应慎重给药(高龄患者低钾血症发生率高)(参照【老年用药】)。

  2. 重要注意事项

    1. 为防止休克的出现,问诊要充分。

    2. 事先准备急救用品,以便发生休克时能及时抢救。

    3. 给药后,需保持患者安静,并密切观察患者状态。

    4. 与含甘草的制剂并用时,由于本品亦为甘草酸苷制剂,容易出现假性醛固酮增多症,应予注意。

  3. 给药时注意

    静脉内给药时,应注意观察患者的状态,尽量缓慢速度给药。

    用酒精棉消毒安瓿切口后,再切瓶口。

  4. 有报导口服甘草酸苷及含甘草的制剂时,可出现横纹肌溶解症。

药物相互作用:
毒理研究:
  1. 毒性

    1. 急性毒性:

      用SD系SPF大白鼠(每组雌雄各5只),静脉内1次给药(给药量分别为;每公斤体重13ml、32.5ml、65ml),全部雌雄大白鼠没有1例死亡,因此考虑致死量要在每公斤体重65ml以上。

    2. LD50=4.50~4.89ml(每公斤225~244.5ml)。(小白鼠腹腔内给药)

  2. 致畸形作用

    在大白鼠交配前及交配期间静注本品,其实验结果为,未发现本品对交配能力,受胎能力及妊娠末期的胎儿发育状况、骨骼形成和外表有任何影响。但另一在SD系大鼠动物实验中,大量给予甘草酸单铵盐时可见到肾畸形等改变。

生产企业:
日本米诺发源制药株式会社
药物分类:
利胆剂/胆石溶解剂/保肝药
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