盐酸托烷司琼
本品主要成份为盐酸托烷司琼儿童:
一般不推荐用于儿童,如病情需要必须使用时,可参照下列剂量
2岁以上儿童剂量为0.2mg/公斤,最高可达5mg/天。
第一天静脉给药:将盐酸托烷司琼溶于100毫升常用的输注液中(如生理盐水、林格液或5%葡萄糖液)于化疗前快速静脉滴注或缓慢静脉推注,第2-6天口服给药。
儿童口服给药:可从安瓿中取适量的盐酸托烷司琼注射液,用桔子汁或可乐稀释后,在早晨起床时(至少于早餐前1小时)立即服用。
成人:
成人推荐剂量为5mg/天,疗程为6天
第1天静脉给药:将本品5mg(1安瓿)溶于100毫升常用的输注液中(如生理盐水、林格液或5%葡萄糖液)在化疗前快速静脉滴注或缓慢静脉推注。
第2~6天可改为口服给药,于早晨起床时(至少于早餐前1小时)用水送服。
代谢不良者的应用:在为期6天的应用中,无需减少剂量。高血压未控制的患者,用药后可能引起血压进一步升高,故高血压的患者应慎用,其用量不宜超过12毫克/天。
盐酸托烷司琼常见的不良反应是头晕和疲劳,患者服药后在驾车或操纵机械者应谨慎。
肝肾功能障碍者使用本品半衰期延长,但这种变化在每天5mg,连续用药6天的治疗中不会发生药物蓄积,因此不必调整药物剂量。
盐酸托烷司琼若与利福平或其它肝酶诱导药物(如苯巴比妥)同时使用,则可导致盐酸托烷司琼的血浆浓度降低,因此代谢正常者需增加剂量(代谢不良者不需增加)。
细胞色素P450酶抑制剂如西咪替丁对盐酸托烷司琼的血浆浓度的影响,在正常使用的情况下无需调整剂量。
遗传毒性:文献报道盐酸托烷司琼对小鼠骨髓微核无明显影响,体外高浓度也未见染色体畸变和致突变作用。
生殖毒性:动物生殖毒性试验提示本品有潜在胚胎毒性。尚不清楚本品是否可进入乳汁,因此哺乳期妇女不应使用本品。