盐酸托烷司琼胶囊

药品名称:
通用名称:盐酸托烷司琼胶囊
英文名称:Tropisetron Hydrochloride Capsules
商品名称:司坦美
成份:
托烷司琼
适应症:
预防肿瘤化疗所引起的恶心和呕吐。
用法用量:

儿童

2岁以上儿童的推荐剂量为0.2mg/kg,每日最大剂量为5mg。推荐的使用方法为:在第1天静脉给药;此后的第2~6天按剂量口服本品。

成人

成人的推荐用法为每天5mg,疗程6天,其中第1天静脉给药;此后的第2~6天每天口服一粒胶囊最多5天。胶囊应在早晨起床时(至少于早餐前1小时)立即用水送服。

如果单独使用托烷司琼疗效不佳时,不增加药物剂量而同时合用地塞米松可提高止吐疗效。
不良反应:
本品通常耐受性良好,推荐剂量下的副作用为一过性的。常见的副作用有头痛、便秘、眩晕、疲劳及胃肠功能紊乱如腹痛和腹泻。其中某些可能由同时应用的化疗或原来的疾病所引起。
禁忌:
本品禁用于妊娠女性。
对托烷司琼过敏或其他5-HT3受体拮抗剂(如恩丹西酮、格拉司琼)过敏的患者禁用。
注意事项:
  1. 金雀花碱/异喹胍代谢不良者在为期六天的疗程中,不需要减少5毫克/天的剂量。

  2. 在急性肝炎或脂肪肝患者中采用5毫克/天共六天的给药方案,则不必减量。

  3. 本品可能引起疲劳和头晕,患者在驾车或操纵机械时须小心。

  4. 高血压未控制的患者,用药后可能引起血压进一步升高,故托烷司琼用量不宜超过10毫克/天。

  5. 本品是否泌入人乳尚示阐明,故用药患者不应授乳。

  6. 该药只限于服用抗肿瘤药引起的恶心、呕吐症状,故在停用抗肿瘤药物后,应立即停止服用该药。

药物相互作用:

食物与胶囊等口服制剂同时摄入,会延缓药物的吸收,并轻度升高其生物利用度(约从60%升高至80%);

本品若与利福平或其它肝酶诱导药物(如苯巴比妥)同时使用,则可导致本品的血浆浓度降低,因此代谢正常者需增加剂量(代谢不良者不需增加),细胞色素P450酶抑制剂如西米替丁对本品的血浓度影响极微,无需调整剂量。
毒理研究:
  1. 急性毒性试验:

    口服(p.o.)给药,狗的试验中出现呕吐。小鼠的LD50值:(p.o.)487mg/kg;大鼠的LD50值(p.o.)265mg/kg。

  2. 亚急性毒性试验及慢性毒性试验:

    口服(p.o.)给药(大鼠4周连续给药20mg/kg/日,26周连续给药15mg/kg/日;狗4周连续给药6mg/kg/日,26周连续给药5mg/kg/日),大鼠的ALP及GPT上升,肝细胞形成空泡及肿胀,狗则出现呕吐。

  3. 生殖毒性试验:

    口服(p.o.)给药(大鼠60、20、6mg/kg/日;兔120、60、20、6、2mg/kg/日;猴18、6、2mg/kg/日),大鼠试验中产生如受孕率降低、流产等毒性作用,但其无毒剂量(5mg/kg/日)是临床用量(5mg/日)的约50倍,而且本药只对大鼠有特异性的胚胎毒性作用,对兔、猴等动物则没有,所以认为本药在临床应用上产生毒性作用的可能性很低。

  4. 致癌性试验:

    口服(p.o.)给药,30mg/kg/日以上剂量的雄性小鼠出现肝细胞腺瘤增加。在大鼠试验中无发现致癌性。

化学成份:

化学名称为:1H-吲哚-3-羧酸内-8-甲基-8-氮杂双环[3,2,1]辛-3-基酯盐酸盐

分子式:C17H20N2O2·HCl

分子量:320.82
生产企业:
浙江震元制药有限公司
药物分类:
止吐药
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