本品可用于肌内注射或静脉滴注。
成人剂量轻度感染每日0.625g,分2~3次,
肌内注射
中度感染每日1.875~3.75g,分理2~3次,
肌肉注射或静脉滴
注重度感染每日剂量可增大至3.74~5.0g,分2~3次,
静脉注射
最大剂量每日不超过5.0g主要为胃肠道反应
如稀便或轻度腹泻、恶心、呕吐等。
过敏反应:
班丘诊、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、药物热。这些过敏反应易发生在有过敏史,特别是对青霉素过敏的患者中。
血液系统:
中性粒细胸减少症、血红蛋白减少、血小板减小、低凝血酶原血症、嗜酸性粒细胸增多等。
实验室检查:
丙胺酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和血胆红素增高,尿素氮或肝酢升高,多呈一过性。
其他反应:
头痛、发热、寒战、注射部位疼痛及静脉炎、菌落失调等。
对青霉素类抗生素过敏患者慎用。
如应用本品时,一但发生过敏反应,需立即停药。如发生过敏性休克,需立即就地抢救,予以肾上腺素、保持呼吸道通畅、吸氧、糖皮质激素及抗组胺药等紧急措施。
肝、肾功能减退及严重胆道梗阴的患者,使用本品时需高速用药剂量与给药间期,并应监测血药浓度。
部分病人用本品治疗可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症,用药期间应进行出血时间、凝血酶原时监测。同时应用维生素K1可防止出血现象的发生。
在使用本品进行较长时间治疗时,应定期检查患者肝、肾、血液等系统功能。对于新生儿,尤其是早产儿和其他婴儿特别重要。同时也应防止引起二重感染。
患者在应用本品时应避免饮用信避孕酒精的饮料。也应避免如鼻饲等胃肠外给予含酒精成分的高营养制剂。
与氨基糖苷类抗生素联合应用时,应注意监测肾功能变化。
对诊断的干扰:
用硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性反应,直接抗球蛋白(coombs)试验阳性反应。产妇临产前应用本品,新生儿此试验亦可为阳性。偶有碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶,血清门冬氨酸氨基转移酶、血清肌酐氨基转移酶、血清肌酐和血尿素氨氮增高。
没有发现头孢哌酮钠他唑巴坦钠与万古霉素之间的相互作用,头孢哌酮钠他唑巴坦钠与妥布霉素同时使用时,妥布霉素的曲线下面积肾清除率以及尿液中检出妥布霉素分别减少10%、32%和38%。
目前,还不清楚头孢哌酮钠他唑巴坦钠与氨基糖甙类药物同时应用的毒性反应情况。