格列吡嗪分散片

药品名称:
通用名称:格列吡嗪分散片
英文名称:Glipizide Dispersible Tablets
商品名称:元坦
成份:
本品活性成份为格列吡嗪。
适应症:
适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
用法用量:

本品为分散片,可将片剂置水中分散后,服用其溶液;或含在口中吮服、咀嚼服用;也可同普通片剂一样水送吞服。口服剂量因人而异。一般推荐剂量2.5mg~20mg(0.5~4片)/日。饭前30分钟服用。

单纯饮食疗法失败者:开始2.5mg~5mg(0.5~1片),以后根据血糖和尿糖情况增减剂量,每次增减2.5mg~5mg(0.5~1片)。每日剂量超过15mg(3片)时,分2~3次餐前给药。

已使用其它口服磺酰脲类降糖药者,停用其它磺酰脲药3天复查血糖后开始用本药,从5mg(1片)开始逐渐加大剂量,直至产生理想的治疗效果,最大日剂量不超过30mg(6片)。
服药与进食:
空腹服用 (饭前30分钟服用)。
不良反应:
  1. 较常见为胃肠道症状(如恶心、上腹胀满)、头痛等,减少剂量即可缓解。

  2. 个别患者可出现皮肤过敏。

  3. 偶见低血糖,尤其是老年体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒患者或肝功能损害的患者。

  4. 亦偶见造血系统可逆性变化的报道。

禁忌:
  1. 对本品及其它磺酰脲类药物过敏者。

  2. 已明确诊断的Ⅰ型糖尿病患者。

  3. Ⅱ型糖尿病伴酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大应激情况。

  4. 肝、肾功能不全者。

  5. 肾上腺功能不全者。

  6. 白细胞减少的病人。

注意事项:
  1. 病人用药时应遵医嘱,注意饮食量和用药时间。

  2. 下列情况应慎用:体质虚弱、高热、恶心和呕吐、肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退者。

  3. 用药期间应定期监测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象,并进行眼科检查。

  4. 治疗中注意早期出现的低血糖症状:头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗,以便及时采取措施,严重者应静滴葡萄糖液。对有创伤、术后、感染或发热的病人应给予胰岛素,以维持正常血糖代谢。

  5. 避免饮酒,以免引起类戒断反应。

FDA妊娠药物分级:
药物相互作用:
  1. 本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。

  2. 与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时,可降低其降血糖作用。

  3. 与β-受体阻断药并用时应谨慎。

  4. 缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病,可影响本品的药代动力学和药效。

毒理研究:

遗传毒性:细菌和体内致突变试验结果均为阴性。

生殖毒性:雌雄大鼠剂量达人用剂量的75倍,未见到对生育力的影响。在围产期生殖毒性试验中,5~50mg/kg剂量下格列吡嗪有轻度的胎仔毒性作用,该作用在其它磺酰脲类药物(如甲苯磺丁脲和妥拉磺脲)也可见到,认为与格列吡嗪的药理作用(血糖过低)直接相关。本品大鼠和家兔研究中,未见到致畸作用。

致癌性:大鼠连续20个月和小鼠18个月给予格列吡嗪达人用最大剂量的75倍时,未见致癌作用。
生产企业:
华夏药业集团有限公司
药物分类:
抗糖尿病药物
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