口服。剂量因人而异,一般推荐剂量2.5~20mg(1/2~4片)/日,早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg(3片),宜在早、中、晚分三次餐前服用。
单用饮食疗法失败者:起始剂量一日2.5~5mg(1/2~1片),以后根据血糖和尿糖情况增减剂量,每次增减2.5~5mg(1/2~1片)。一日剂量超过15mg(3片),分2~3次餐前服用。
已使用其他口服磺酰脲类降糖药者:停用其他磺酰脲药3天,复查血糖后开始服用本品。从5mg起逐渐加大剂量,直至产生理想的疗效,最大日剂量不超过30mg。较常见的为肠胃道症状(如恶心,上腹胀满)、头痛等,减少剂量即可缓解。
个别患者可出现皮肤过敏。
偶见低血糖.尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者。
亦偶见造血系统可逆性变化的报道。
病人用药时应遵医嘱,注意饮食控制和用药时间。
治疗中注意早期出现的低血糖症状:头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗,以便及时采取措施,严重者应静滴葡萄糖液。对有创伤、术后感染或发热的病人应给予胰岛素,以维持正常血糖代谢。
避免饮洒,以免引起类戒断反应。
本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。
与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时,可降低其降血糖作用。
与β-阻断药并用时应谨慎。
缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病,可影响本品的药代动力学和药效。