餐前服用。根据患者个体情况,可适当调节剂量,一般日剂量为15-180mg(半片-6片)。日剂量30mg(1片)以内者可于早餐前一次服用。
大于此剂量者可酌情分为早、晚或早、中、晚分次服用。开始治疗量应从15-30mg(半片-1片)开始,根据血糖情况逐步加量,每次加量15-30mg(半片-1片)。如原已服用其他磺酰脲类药改用本品时,可按相同量开始,按上述量逐渐加量调整。日最大剂量一般不超过180mg(6片)。1型糖尿病。
糖尿病昏迷或昏迷前期。
糖尿病合并酸中毒或酮症。
对磺胺类药物过敏者。
妊娠、哺乳期及晚期尿毒症患者。
糖尿病患者合并肾脏疾病,肾功能轻度异常时,尚可使用。但是当有严重肾功能不全时,则应改用胰岛素治疗为宜。
治疗中若有不适,如低血糖、发热、皮疹、恶心等应从速就医。
改用本品时如未按时进食或过量用药都可以引起低血糖。
若发生低血糖,一般只需进食糖、糖果或甜饮料即可纠正,如仍不见效,应立即就医。少数严重者可静脉给葡萄糖。
胃肠反应一般为暂时性的,随着治疗继续而消失,一旦有皮肤过敏反应,应停用本品,代之以其他降糖药或胰岛素。
与水杨酸类,磺胺类,保泰松类,抗结核病药,四环素类,单胺氧化酶抑制剂,β受体阻滞剂,氯霉素,双香豆素类和环磷酰胺等合用可增强本品作用。
氯丙嗪,拟交感神经药,皮质激素类,甲状腺激素,口服避孕药和烟酸制剂等可降低本品降血糖作用,本品可以减弱病人对酒精的耐受力,而酒精亦可能加强药物的降血糖作用。