用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。
有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。
乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。
可减少肠道吸收维生素B12 ，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。
下列情况应禁用：
Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。
糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）。
静脉肾盂造影或动脉造影前。
酗酒者。
严重心、肺病患者。
维生素B12 、叶酸和铁缺乏的患者。
全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）。
I型糖尿病不应单独应用本品（可与胰岛素合用）。
用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。
既往有乳酸性酸中毒者慎用。
与胰岛素合用，降血糖作用加强，应调整剂量。
本品可加强抗凝药（如华法林等）的抗凝血作用，可致出血倾向。
本品如与含醇饮料同服可发生腹痛、酸血症及体温过低。
本品与磺酰脲类并用时，可引起低血糖。
