治疗骨转移性疼痛：临用前稀释于不舍钙离子的0.9%生理盐水或5%葡萄糖液中，静脉缓慢滴注4小时以上，浓度不得超过15mg/125ml，滴速不得大干15～30mg/2小时、一次用药30～60mg。
治疗高钙血症：应严格按照血钙浓度，在医生指导下酌情用药。
一般推荐剂量：
本用量指导原则是根据未校正的血清钙值而制定的，准确的标准宜按照血清蛋白校正的钙值（离子钙）来确定。
这一剂量的使用经验有限。使用帕米膦酸二钠的不良反应通常是轻度的和暂时的，最常见的不良反应是无症状低钙症，“流感样”的症状和轻度发热（体温升高＞1℃，可以持续48小时）。
发热通常会自行消失而无需治疗。急性“流感样”反应通常只发生在第一次进行帕米膦酸二钠治疗的时候。有症状的低钙血症不常见。少数病人可出现轻度恶心、胸痛、胸闷、头晕乏力及轻微肝肾功能改变等。使用最高剂量进行治疗时，滴注部位的局部软组织发炎也偶有发生。本品需以不含钙的液体稀释后立即静脉缓慢滴注，不可将本品直接静脉滴注。
本品不得与其他种类双膦酸类药物合并使用。
本品主要经肾排泄，因此肾功能不全患者发生肾脏不良反应的风险相应增大。所以对长期频繁接受本品滴注的病人，尤其是那些同时合并肾脏疾病或对肾功能损害敏感性增加者（如多发性骨髓瘤和/或肿瘤引起的高钙血症病人）应定期评价其有关肾功能的实验室和临床资料。
由于尚无严重肝功能损害患者使用本品的临床试验资料，目前无法对此类患者进行推荐。
用于治疗高钙血症时，应同时注意补充液体，使每日尿量达2L以上。
使用本品过程中，应注意监测血清钙、磷等电解质水平。
本品与降钙素联合应用治疗严重高钙血症病人时，可产生协同作用，导致血清钙降低更为迅速。
本品与其它潜在肾毒性药物合用时应予以注意，当本品与沙利度胺合用治疗多发性骨髓瘤时，发生肾功能恶化风险增加。
