消化系统 可引起上消化道紊乱，表现为吞咽困难、食道炎、食道或胃溃疡，还可引起腹泻、腹痛、恶心、便秘等；
其它如流感样综合症、头痛、头晕、皮疹、关节痛等。
以下患者禁用。
服药后2小时内，避免食用高钙食品（例如牛奶或奶制品）以及服用补钙剂或含铝、镁等的抗酸药物。
不宜与阿斯匹林或非甾体抗炎药同服。
重度肾功能损害者慎用本品。
饮食中钙、维生素D摄入不足者，应加服这些药品。
勿嚼碎或吸吮本品。
没有有关本品特殊的药物间相互作用的报道。本品不被代谢，也不诱导或抑制肝细胞色素酶P450。
钙剂 /抗酸剂 本品与钙剂、抗酸剂以及含二价阳离子的口服制剂同服，会影响本品的吸收。
激素替代治疗 如运用得当，本品可与激素联合使用。
阿司匹林/非甾体抗炎药 在5700名病人参加的本品III期临床试验中，31%病人服用阿司匹林，其中24%为规律服用，48%的病人服用了非甾体类抗炎药，其中21%为规律服用。结果显示服用阿司匹林/非甾体抗炎药的病人中，上消化道不良反应的发生率，本品组（24.5%）与安慰剂组(24.8%)相似。
H2-受体阻滞剂和质子泵抑制剂 在上述同一试验中，21%病人服用H2-受体阻滞剂和质子泵抑制剂，这些病人中，上消化道副反应的发生率，本品组与安慰剂组相似。毒理研究
遗传毒性：
本品在沙门氏伤寒菌及大肠杆菌体外回复突变试验（Ames试验）、哺乳动物细胞基因突变试验（CHO/HPRT）、大鼠肝细胞程序外DNA合成试验、大鼠骨髓细胞微核试验中未见基因毒性。CHO细胞染色体裂变试验中，浓度达到细胞毒水平时（>675mcg/ml，存活率6%~7%）出现阳性结果，但在细胞存活率达29%的剂量水平时，未发现染色体损伤。
生殖毒性：
雌性大鼠经口给予本品16mg/kg/天（按体表面积折算，相当于人用剂量30mg/天的5.2倍，下同），排卵受到抑制；剂量为7mg/kg/天（相当于人用剂量的2.3倍），着床减少，雄性大鼠经口给予本品40mg/kg/天，可见睾丸和附睾蒌缩、炎性细胞浸润；大鼠连续13周经口给予本品16mg/kg/天，也可见睾丸蒌缩；犬连续13周经口给予本品8mg/kg/天（相当于人用剂量的8倍），可见中度至重度的精子生成障碍。这些变化随给药剂量的增加和给药时间延长而趋严重。
妊娠期大鼠经口给予本品，剂量≥16mg/kg/天（相当于人用剂量的5.2倍）时，胎鼠成活率降低；在80mg/kg/天的剂量下，胎仔体重下降；在7.1 mg/kg/天剂量下，见胸骨或颅骨骨化数明显增高；在≥16/mg/kg/天剂量下，胸骨未骨化或骨化不完全均明显增加；在≥3.2 mg/kg/天剂量下，可见胚胎腭裂发生率下降，但该发现与临床的相关性尚不清楚。妊娠家兔经口给予本品，剂量达10mg/kg/天（相当于人用剂量的6.7倍）时，未发现对胚胎骨化产生影响，但14窝中有1窝流产，另外1窝早产分娩。
与其它二膦酸类化合物类似，大鼠在交配期与妊娠期给药，剂量低至3.2 mg/kg/天（相当于人用剂量的1倍），可致亲代动物分娩期低血钙症和死亡。此外，本品能在大鼠乳汁中分泌。
致癌性：
在104周的致癌研究中，大鼠经口给予本品达24 mg/kg/天，未发现明显因药物引起的肿瘤。试验中，雄鼠高剂量组（24 mg/kg/天）因毒性反应较大，于第93周时停止试验。在大鼠80周的致癌研究中，本品给药剂量达32 mg/kg/天时未发现明显因药物引起的肿瘤。