口服
剂量应逐渐增加并参照血锂浓度调整,治疗期一日0.9-1.5g(3-5片),分1-2次服用,维持治疗一日0.6-0.9g(2-3片)。常见不良反应口干、烦渴、多饮、多尿、便秘、腹泻、恶心、呕吐、上腹痛。神经系统不良反应有双手细震颤、萎靡、无力、嗜睡、视物模糊、腱反射亢进。可引起白细胞升高。
上述不良反应加重可能是中毒的先兆,应密切观察。由于锂盐的治疗指数低,治疗量和中毒量较接近,应对血锂浓度进行监测,帮助调节治疗量及维持量,及时发现急性中毒。
治疗期应每1-2周测量血锂一次,维持治疗期可每月测定一次。取血时间应在次日晨即末次服药后12小时。急性治疗的血锂浓度为0.6-1.2mmol/L,维持治疗的血锂浓度为0.4-0.8mmol/L,1.4mmol/L视为有效浓度的上限,超过此值容易出现锂中毒。
脑器质性疾病、严重躯体疾病和低钠血症患者慎用本品。服本品患者需注意体液大量丢失,如持续呕吐、腹泻、大量出汗等情况易引起锂中毒。服本品期间不可用低盐饮食。长期服药者应定期检查肾功能和甲状腺功能。本品与氨茶碱、咖啡因或碳酸氢钠合用,可增加本品的尿排出量,降低血药浓度和药效。
本品与氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用时,可使氯丙嗪的血药浓度降低。
本品与碘化物合用,可促发甲状腺功能低下。
本品与去甲肾上腺素合用,后者的升压效应降低。
本品与肌松药(如琥珀胆碱等)合用,肌松作用增强,作用时效延长。
本品与吡罗昔康合用,可导致血锂浓度过高而中毒。