硫酸卡那霉素注射液

药品名称:
通用名称:硫酸卡那霉素注射液
英文名称:KanamycinSulfateInjection
商品名称:硫酸卡那霉素注射液
成份:

主要组成成份为硫酸卡那霉素。

辅料为:亚硫酸氢钠,依地酸二钠。
适应症:
本品适用于治疗敏感肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、产气肠杆菌、志贺菌属等引起的严重感染,如肺炎、败血症、腹腔感染等,后两者常需与其他抗菌药物联合应用。
用法用量:
  1. 成人常用量:肌内注射或静脉滴注,一次0.5g(1支),每12小时1次;或按体重一次7.5mg/kg,每12小时1次,成人每日用量不超过1.5g(3支),疗程不宜超过14天。50岁以上患者剂量应适当减少。

  2. 小儿常用量:肌内注射或静脉滴注,按体重一日15~25mg/kg,分2次给药。

  3. 肾功能减退时用量:肌酐清除率50~90mg/min时用正常剂量的60%~90%,每12小时1次(正常剂量为每次7.5mg/kg,每12小时1次);肌酐清除率10~50ml/min时用正常剂量的30%~70%,每12~18小时1次;肌酐清除率<10mg/min时正常剂量的20%~30%,每24~48小时1次。

不良反应:
  1. 在疗程中可能发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感,此为影响耳蜗神经。少数患者,尤其原来有肾功能减退者可在停药后发生,须引起注意。影响前庭神经功能时可出现眩晕、步履不稳,但并不多见。

  2. 可出现血尿、排尿次数减少或尿量减少、食欲减退、恶心、呕吐、极度口渴等肾毒性反应。

  3. 偶可出现呼吸困难、嗜睡或软弱等神经肌肉阻滞现象。

  4. 其他不良反应有:头痛、皮疹、药物热、口周麻木、白细胞减低、嗜酸粒细胞增多、肌注局部疼痛等。

禁忌:
对本品或其他氨基糖苷类药物有过敏史者禁用.
注意事项:
  1. 本品有引起耳毒性和肾毒性的可能,故不宜用于长程治疗(如结核病),通常疗程不超过14天。

  2. 下列情况应慎用本品:失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病、肾功能损害患者。

  3. 对一种氨基糖苷类抗生素,如链霉素、庆大霉素或阿米卡星等过敏的患者,可能对本品也过敏。

  4. 在用药过程中应注意进行下列检查:

    1. 尿常规检查和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。
    2. 听力检查或听电图尤其高频听力测定,对老年人更为重要。
  5. 有条件时应监测血药浓度,尤其新生儿、老年人和肾功能减退的患者。每12小时给药1次时,血药峰浓度宜保持在15~30μg/ml,谷浓度5~10μg/ml;每24小时用药1次时血药峰浓度宜保持在56~64μg/ml,谷浓度<1μg/ml。

  6. 对诊断的干扰:可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及血清乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。

药物相互作用:
  1. 与其他氨基糖苷类合用或先后局部或全身应用,可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。

  2. 与神经肌肉阻滞剂合用,可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制等。

  3. 与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲万古霉素)等合用,或先后连续局部或全身应用,可能增加耳毒性与肾毒性。

  4. 与头孢噻吩或头孢唑林局部或全身合用可能增加肾毒性。

  5. 与多粘菌素类注射剂合用,或先后连续局部或全身应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。

  6. 其他肾毒性及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用,以免加重肾毒性或耳毒性。

  7. 氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合时可导致相互失活。本品与上述抗生素联合应用时必须分瓶滴注。亦不宜与其他药物同瓶滴注。

生产企业:
金陵药业股份有限公司南京金陵制药厂
药物分类:
氨基糖苷类
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