双氯芬酸钠肠溶片

药品名称:
通用名称:双氯芬酸钠肠溶片
英文名称:Diclofenac Sodium Enteric-coated Tablets
商品名称:双氯芬酸钠肠溶片
成份:
本品主要成份为双氯芬酸钠
适应症:
  1. 缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎肿痛症状。

  2. 治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等。

  3. 急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等。

  4. 对成人和儿童的发热有解热作用。

用法用量:

口服。

  1. 作为常规剂量,最初每日剂量为100mg~150mg。对轻度病人或需长期治疗的病人,每日剂量为75~100mg。通常将每日剂量分2~3次服用。

  2. 对原发性痛经,通常每日剂量50~150mg(2-6片)分次服用。最初剂量应是50~150mg,必要时,可在若干个月经周期之内提高剂量达到最大剂量200mg/日。症状一旦出现应立即开始治疗,并持续数日,治疗方案依症状而定。

  3. 小儿常用量:一日0.5~2.0mg/kg,日最大量为3.0mg/kg,分3次服。

不良反应:
  1. 胃肠反应:为最常见的不良反应,约见于10%服药者,主要为胃不适、烧灼感、返酸、纳差、恶心等,停药或对症处理即可消失。其中少数可出现溃疡、出血、穿孔。

  2. 神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。

  3. 引起浮肿、少尿,电解质紊乱等不良反应,轻者停药并相应治疗后可消失

  4. 其他少见的有血清转氨酶一过性升高,极个别出现黄疸、皮疹、心律不齐、粒细胞减少、血小板减少等,停药后均可恢复。

禁忌:

对本品过敏者禁用。

对阿司匹林或其他非甾体抗炎药引起哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。

本品不得用于12个月以下的儿童。胃或肠道溃疡者禁用。
警告:
本品可能诱导或加重老年人胃肠道出血、溃疡和穿孔。服用利尿剂或有细胞外液丢失的老年患者慎用。
注意事项:
  1. 有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用,尤其是老年人。用药期间应常规随访检查肝肾功能。

  2. 本品因含钠,对限制钠盐摄入量的病人应慎用。

药物相互作用:
  1. 饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应,并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。

  2. 与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,药效不增强,而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。

  3. 与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。

  4. 与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。

  5. 与维拉帕米、硝苯啶同用时,本品的血药浓度增高。

  6. 本品可增高地高辛的血浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。

  7. 本品可增强抗糖尿病药(包括口服降糖药)的作用。

  8. 本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。

  9. 丙磺舒可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少本品剂量。

  10. 本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。

  11. 本品可降低胰岛素和其他降糖药作用,使血糖升高。

  12. 与保钾利尿药同用时可引起高钾血症。

  13. 阿司匹林可降低本品的生物利用度。

  14. 与锂剂或地高辛制剂合用时,双氯芬酸可能会增高他们的血浓度。

  15. 某些非甾体抗炎药会抑制利尿剂的作用。当与保钾利尿剂合用时,可能会产生血清钾水平升高,所以有必要监测血钾。

  16. 与某些非甾体抗炎药或糖皮质激素类药,全身性合并用药时,可能会增加副作用的发生。

毒理研究:
急性毒性试验结果:大鼠经口LD50为150mg/kg;小鼠经口LD50为390mg/kg。
生产企业:
海南凤凰嘉伦药业有限公司
药物分类:
非甾体抗炎药
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