吲哚美辛控释胶囊

药品名称:
通用名称:吲哚美辛控释胶囊
英文名称:Indometacin Extended-release Capsules
商品名称:吲哚美辛控释胶囊
成份:
吲哚美辛
适应症:
用于类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎及急性痛风发作期等。
用法用量:
口服,一次75毫克,一日1次;必要时增至一日2次。
不良反应:
  1. 胃肠道反应:表现为恶心、呕吐、消化不良、胃烧灼、胃炎及腹泻等。

  2. 中枢神经系统反应:表现为头痛、眩晕、困倦等。

  3. 造血系统反应:表现为粒细胞减少、溶血性或再生障碍性贫血、紫癜、骨髓抑制及血小板减少等;但少见。

  4. 皮肤及过敏反应:表现为瘙痒、麻疹、皮疹、结节性红斑等。

禁忌:
  1. 肾功能不全者、孕妇、哺乳妇女和14岁以下小儿、有活动性胃肠道病灶或对非甾体抗炎药过敏者禁用。

  2. 老人、癫痫、帕金森氏病或情绪、精神障碍者慎用。

警告:
慎用。
注意事项:
  1. 本品与丙磺舒合用时可使吲哚美辛的血药浓度增高。两药合用时需减少吲哚美辛的用量。

  2. 本品不宜与阿司匹林合用,因合用的疗效不如单用吲哚美辛好。

  3. 本品对某些患者能减少速尿的促尿酸钠排出及抗血压的作用,若两药同时使用,应密切注意速尿疗效。

  4. 用抗凝药的患者在使用本品时,应观察患者凝血酶原时间的改变。

药物相互作用:
  1. 与对乙酰氨基酚长期合用可增加肾脏毒副反应。与其他非甾体抗炎药同用时消化道溃疡的发病率增高。

  2. 与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时并不能增强疗效,而胃肠道副作用则明显增多;由于抑制血小板聚集的作用加强。可增加出血倾向。

  3. 饮酒或糖皮质激素、促肾上腺皮质激素同用,可增加胃肠道溃疡或出血的危险。

  4. 与洋地黄类药物同用时,本品可使洋地黄的血浓度升高(因抑制从肾脏的清除)而增加毒性,因而需调整洋地黄剂量。

  5. 与肝素、口服抗凝药及溶栓药合用时,因本品与之竞争性结合蛋白,合抗凝作用加强。同时本品有抑制血小板聚集作用,因此有增加出血的潜在危险。

  6. 本品与胰岛素或口服降糖药合用,可加强降糖效应,须调整降糖药物的剂量。

  7. 与呋塞米同用时,可减弱后者排钠及抗高血压作用。其原因可能是由于抑制了肾脏内前列腺素的合成。本品还有阻止呋塞米、布美他尼及吲达帕胺等对血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA)增强的作用,对高血压病人评议其PRA的意义时应注意此点。

  8. 与氨苯蝶啶合用时可致肾功能减退(肌酐清除率下降、氮质血症)。

  9. 本品与硝苯地平或维拉帕米同用时。可致后二者血药浓度增高,因而毒性增加。

  10. 丙磺舒可减少本品自肾及胆汁的清除,增高血药浓度,使毒性增加,合用时须减量。

  11. 与秋水仙碱、磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡及出血的危险。

  12. 与锂盐同用时,可减少锂自尿排泄,使血药浓度增高,毒性加大。

  13. 本品可使甲氨蝶呤血药浓度增高。并延长高血浓度时间。正在用本品的病人如需以中或大剂量甲氨蝶呤治疗,应于24—48小时前停用本品,以免增加其毒性。

  14. 与抗病毒药齐多夫定(zidovudine)同用时。可使后者清除率降低,毒性增加。同时本品的毒性也增加,故应避免合用。

毒理研究:
尚不明确。
生产企业:
四川珍珠制药有限公司
药物分类:
非甾体抗炎药
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