洛芬待因缓释片

药品名称:
通用名称:洛芬待因缓释片
英文名称:Compound Codeine Phosphate and Ibuprofen Sustained Release Tablets
商品名称:思为普
成份:
本品为复方制剂,其组份为:每片含布洛芬0.2g与磷酸可待因13mg。
适应症:
主要用于多种原因引起的中等程度疼痛的镇痛,如:癌症疼痛、手术后疼痛、关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经、牙痛等。
用法用量:
口服,整片吞服,成人每12小时1次,每次2~4片。
不良反应:
可有胃肠道不适,偶有头晕、恶心、呕吐、便秘,皮肤瘙痒和皮疹。磷酸可待因:偶见幻想;呼吸微弱:心率异常等。
禁忌:
  1. 已知对本品过敏的患者。

  2. 服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。

  3. 禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。

  4. 有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。

  5. 有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发渍疡/出血的患者。

  6. 重度心力衰竭患者。

  7. 支气管哮喘患者禁用。

  8. 孕妇及哺乳期妇女禁用。

  9. 12岁以下儿童禁用。

注意事项:
  1. 避免与其它非甾体抗炎药,包括选择性COX-2抑制剂合并用药。

  2. 根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。

  3. 在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状,也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道痫史(溃疡性大肠炎,克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。

  4. 针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示,本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加,其风险可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。即使既往没有心血管症状,医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。

    患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。

  5. 和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样,本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重,其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时,可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs),包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。

  6. 有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。

  7. NSAIDs,包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应,例如剥脱性皮炎、Stevens Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮明坏死溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征,在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时,应停用本品。

  8. 磷酸可待因:长期应用可引起依赖性,但其倾向较其它吗啡类药弱。

  9. 未确诊的疼痛患者慎用。

  10. 勿超剂量服用。

  11. 本品应置于小儿触及不到的地方。

药物相互作用:
  1. 与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。

  2. 与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。

  3. 与维拉帕米、硝苯啶同用时,本品的血药浓度增高。

  4. 本品可增高地高辛的血药浓度,同用时需注意调整地高辛的剂量。

  5. 本品可增强抗糖尿病药(包括口服降糖药)的作用。

  6. 本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。

  7. 丙磺舒可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少本品剂量。

  8. 本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血药浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤疗法同用。

生产企业:
太极西南药业股份有限公司
药物分类:
非甾体抗炎药
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