本品的不良反应如下：
胃肠道系统：非常罕见(＜1/10,000)：恶心、呕吐、胃肠疼痛和腹泻。
过敏反应：非常罕见(＜1/10,000)：皮肤过敏反应如皮疹、荨麻疹和瘙痒。
神经系统：非常罕见(＜1/10,000)：味觉改变或异常。
全身反应：非常罕见(＜1/10,000)：由于糖利用的改善，少数病例中出现血糖降低。此时低血糖的症状有眩晕、出汗、头痛和视物异常。
如发生上述一项症状，应立即停药，并通知医生，医生会根据程度决定是否继续用药。过敏症状一旦出现，即应停药并通知医生。如发生任何上述未提及的不良反应，请通知医生或药师。食物会影响本品的吸收，因此应将硫辛酸和食物分开服用；
长期饮酒是神经病变发生、发展的重要危险因素，可影响本品治疗的成功率，因此建议糖尿病周围神经病变患者尽可能戒酒，无治疗间期内也如此；
由于补充一定的硫辛酸可以降低血糖浓度，因此对于那些带有糖尿病和偏头痛耐受不良者要谨慎。有必要的话，为避免出现低血糖，要进行血糖监控和降血糖药物的剂量调整。
与本品同服，顺铂的疗效会降低。
硫辛酸是金属螯合剂，因此尤其注意不要与金属成份同服（如铁制剂，镁制剂，牛奶中因含钙成份也不要同服）。如早餐前半小时服用本品，午餐或晚餐时可服用铁和镁制剂。
硫辛酸可能增强胰岛素和口服降糖药的降糖效果，因此建议定期监测血糖，特别是开始服用本品时。某些患者中为避免低血糖症状的发生，甚至有必要减少胰岛素和口服降糖药的剂量。
