脑部血循环障碍如暂时性脑缺血发作、中风后遗症、脑缺血引起的脑功能障碍;
外周血循环障碍性疾病如血栓栓塞性脉管炎、腹部动脉血循环障碍、间歇性跛行或静息痛;
内耳循环障碍如突发性耳聋、老年性耳鸣及耳聋;
眼部血循环障碍。
常见的不良反应:恶心、头晕、头痛、厌食、腹胀、呕吐等,其发生率约在5%以上。
较少见的不良反应有心血管系统:血压降低、呼吸不规则、水肿;神经系统的焦虑、抑郁和抽搐;消化系统的便秘、口干、口渴;皮肤血管性水肿、皮疹、指甲发亮;以及视力模糊、结膜炎、中央盲点扩大、味觉减退、唾液增多、白细胞减少、肌肉酸痛和体重改变等。
偶见的不良反应有心绞痛、心律不齐;黄疸、肝炎、肝功能异常;血液纤维蛋白原降低和再生不良性贫血等。
以下患者禁用:
对己酮可可碱和甲基黄嘌呤药物过敏者。
脑出血患者、广泛视网膜出血者。
急性心肌梗死、严重冠状动脉及脑血管硬化伴高血压者,严重心律失常者。
与抗血小板或抗凝药物合用时,凝血时间延长,在应用华法林的病人中合用此药时应当减少剂量。
与茶碱类药物合用时有协同作用,将增加茶碱的药效与毒性反应。因此必须调整茶碱和已酮可可碱的剂量。
与抗高血压药,β-受体阻滞剂、洋地黄、利尿剂、抗糖尿病及抗心律失常的药物合用时没有明显的交叉作用发生,但可有轻度加重血压下降,应注意。
遗传毒性:
小鼠体内微核试验(Ames试验)、多种沙门氏菌致突变试验、体外培养哺乳细胞试验(程序外DNA合成试验)结果均为阴性。 生殖毒性:大鼠和家兔分别经口给予576和264mg/kg(以体表面积计,分别为人每日最大推荐剂量的4.2倍和3.5倍),未发现胎仔畸形。大鼠576mg/kg组,发现吸收胎增加。
致癌性:
大鼠连续18个月经饲料给予本品,剂量为450mg/kg(以体表面积计,约为人每日最大推荐剂量的3.3倍),然后停药6个月,结果己酮可可碱可明显增加雌性鼠的良性乳腺纤维腺瘤的发生率。此发现与临床的相关性尚未明确。化学名称为:3,7-二氢-3,7-二甲基-1-(5-氧代己基)-1H-嘌呤-2,6-二酮
分子式:C13H18N4O3
分子量:278.31