周围血管疾病:雷诺综合症、血栓闭塞性脉管炎、间歇性跛行。
慢性脑血管供血不足引起的症状:眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力下降、注意力不集中、定向力障碍等。
丁咯地尔使用有一定的危险性,必须考虑患者的肾功能情况使用,并严格遵守下列使用方法。
肾功能正常者:
每天300-600mg,至少分两次服用。每天最多不可超过600mg。
轻度和中度肾功能不全者(30ml/min<肌酐清除率<80ml/min):
用量必须减半,每次150mg,早晚各一次服用。每天用量不得超过300mg。
肾功能检查:
使用前应进行肾功能检查,尤其是年龄超过65岁和体重不足50kg的患者。常见的不良反应有胃肠不适、头痛、头晕和肢体皮肤刺痛灼热感等。过量使用或肾功能不全者使用会导致严重的神经和心血管不良反应。
神经系统不良反应为:
痉挛、癫痫发作、肌阵挛等。
心血管不良反应为:
心动过速,低血压,心律不齐,血液循环停止。对本品中任何成份过敏者禁用。
急性心肌梗塞、心绞痛、甲亢、阵发性心动过速者禁用。
脑出血及有出血倾向或近期有大量失血者禁用;分娩后的产妇和严重动脉出血的病人禁用。
严重肾功能不全者(肌酐清除率<30ml/min)。
丁咯地尔使用有一定的危险性,不能超过最大用量使用。
肝肾功能不全患者慎用本品,必须使用本品时应减少剂量或遵医嘱。
由于本品通过肾脏排泄,因此使用前必须检查肌酐清除率,使用中进行定期检查:
肾功能正常者至少每年检查1次。
肌酐清除率低于正常的患者、65岁以上和体重不足50kg患者至少每年2次。
正在服用降压药患者慎用本品。
本品可引起头晕、嗜睡等症状,驾驶车辆及操作机械者不宜服用本品。
不应与丁咯地尔注射剂同时使用。
本品为α肾上腺受体抑制剂,可松驰血管平滑肌,扩张血管,减少血管阻力,并有较弱的钙拮抗作用。
另外,本品还有改善红细胞变形性,抑制血小板聚集,改善微循环,增加氧分压的作用。