氨酚甲硫氨酸
本品为复方制剂,其组份为: 每粒含对乙酰氨基酚0.25g,甲硫氨酸50mg。本品仅为对症治疗药,在使用本品的同时,应尽可能进行病因治疗。
服用盐酸胃复安、多潘立酮、消胆胺、丙酮苄羟香豆素、左旋多巴患者慎服。
对阿司匹林过敏者一般对本品不发生过敏反应。但有报告在因阿司匹林过敏发生哮喘的病人中,少数(<5%)病人可在服用本品后发生轻度支气管痉挛。
酒精中毒、患肝病或病毒性肝炎时,本品有增加肝脏毒性的危险,应慎用。
肾功能不全者长期大量使用本品,有增加肾脏毒性的危险,应慎用。
服用本品后出现红斑或水肿症状应立即停药。
将此药放在儿童不易触及之处,万一发生过量服药现象,应立即就医。
对诊断的干扰:
血糖测定,应用葡萄糖氧化酶/过氧化酶法测定时可得假性低值,而用己糖激酶/6-磷酸脱氢酶法测定时则无影响;
血清尿酸测定,应用磷钨酸法测定时可得假性高值;
测定尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA),用亚硝基奈酚试剂作定性过筛试验时可得假阳性结果,定量试验不受影响;
肝功能试验,大剂量或长期使用时,凝血酶原时间、血清胆红素、LDH、血清转氨酶均可增高。
在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂,尤其是应用巴比妥类或其他抗惊厥药的患者,长期或大量服用本品时,更有发生肝脏毒性的危险。
本品与氯霉素合用,可延长后者的半衰期,增强其毒性。
与抗凝血药合用,因可减少凝血因子在肝内的合成,可增强抗凝血作用,故抗凝血药的用量应根据凝血酶原时间进行调整。
长期大量与阿司匹林或其他非甾体抗炎药合用时(如每年累积用量至1000g,应用3年以上时),可明显增加肾毒性(包括肾乳头坏死、肾及膀胱癌等)的危险。
与抗病毒药齐多夫定(Zidovudine)合用时,由于两药可相互降低与葡糖醛酸的结合作用而降低清除率,从而增加毒性,应避免同时应用。