粘液水肿性苔藓(lichen myxedematosus)是因皮肤中纤维母细胞增生和酸性粘多糖过度沉积而引起皮肤苔藓样丘疹为特征的皮肤病。原因不明,皮损是异常球蛋白沉积的结果。临床分为全身苔藓样型,限局苔藓样斑块型,散发丘疹...
原发性系统性淀粉样变病(primary systemic amyloidosis), 淀粉样蛋白沉积于心、肝、肾和胃肠等内脏器官,部分患者累及皮肤。本病发生与多发性骨髓瘤有关。诊断要点:1. 紫癜,多见于面部,轻微外伤可诱发。2. 特异性皮疹...
原发性皮肤淀粉样变病(primary localized cutaneous amyloidosis)是一种原因不明的皮肤病,以真皮内淀粉样物质沉着为特征。临床以苔藓样型和斑状型较常见。诊断要点: 一、苔藓样型1. 好发于双胫前,其次为上臂、腰背...
迟发性皮肤卟啉症(porphyria cutanea tarda)又称获得性卟啉症,是卟啉症中最常见的一种类型。可能在遗传性酶缺陷基础上因肝损害及服用某些药物或接触化学物质而发病。诊断要点:1. 多于20岁以后发病。2. 皮损多发生...
特发性皮肤钙沉着症(idiopathic calcinosis cutis)是指原发于皮肤、皮下组织及肌肉的钙沉着,无钙磷代谢异常,无外伤等明显诱因。诊断要点:1. 儿童,特别是女性更多见。2. 皮损常对称分部于四肢, 也可发生于躯干、阴囊等...
红细胞生成性原卟啉症(erythropoietic protoporphyria)为常染色体显性遗传,过量原卟啉产生光敏性皮肤损害。诊断要点:1. 幼年至青春期发病,男性多于女性。2.日晒后数小时暴露处皮肤出现浮肿性红斑、水疱,继而糜烂,结痂...
痛风(gout)是嘌呤代谢障碍性疾病。因血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积于组织,引起急性或慢性关节炎。诊断要点:1.主要为中年男性发病。2.急性关节炎常为首发症状,好发于拇趾、踝、膝、腕关节。局部红肿、疼痛,伴发烧。 夜间...
幼年黄色肉芽肿(juvenile xanthogranuloma)为一种良性播散性皮肤粘膜黄色肉芽肿。病因不明,可自愈。诊断要点:1. 多于生后6个月内发病,2. 主要为0.1~25px丘疹、结节,初为红色,而后变为黄色,棕色。3. 皮疹可多达数百,分批...
播散性黄瘤(xanthoma disseminatum)可能为原发性组织细胞增生异常。诊断要点:1. 皮损为黄色、棕色丘疹、结节,多发,对称分布。2.好发于躯体屈侧,如腹股沟,腋下、颈部、肘窝。可伴粘膜损害或侵及眼结膜,角膜。3. 40%患者...
类脂蛋白沉着症(lipoid proteinosis)为常染色体隐性遗传病,因糖蛋白代谢异常而产生临床损害。诊断要点:1.婴儿发病。2.主要症状声音嘶哑,舌增厚,质硬,检查见咽、会厌、声带有黄色结节。幼年时面部黄棕色小结节,眼睑缘有...
弥漫性体部血管角皮瘤(angiokeratoma corporis diffusum)为性联隐性遗传病,发病者以男性为多。是一种神经鞘磷脂病。诊断要点:1.青年发病。2.好发于四肢、髋部和躯干。3.皮损为数量不等的2~4mm暗红色或黑色斑疹、丘...
黄瘤病(xanthomatosis)常因血脂升高,在组织局部沉着被组织细胞吞噬而出现黄色结节性临床表现。诊断要点:根据皮疹特点临床分为:1.结节性黄瘤 皮损好发于四肢大关节伸面,为大小不等的黄色结节,质硬,可融合成斑块。2.腱...
坏死松解性游走性红斑(necrolytic migratory erythema), 发病者多伴发胰高血糖素瘤,但有家族病例报告。诊断要点:1. 好发于中年女性。 2. 皮疹可泛发全身,但好发于四肢、腹股沟、会阴、外生殖器、大腿、胫前、踝、足...
良性幼年黑素瘤(benign juvenile melanoma)又称Spitz痣,是黑素细胞的一种良性肿瘤,因其组织病理象可与恶性黑素瘤相似而易误诊为恶性黑素瘤。诊断要点:1.多见于儿童,亦可发生于青年。2.皮损好发于面部。3.临床常为12....
晕痣(halo nevus)多因机体产生抗黑素细胞的免疫反应所引起,原有色素痣周边出现白晕状损害。诊断要点:1.原有色素痣周边出现白色环状损害,该色素痣颜色可变淡。2.组织病理示真皮内黑素痣细胞间混有淋巴细胞浸润,严重者...
贫血痣(nevus anemicus)指限局性皮肤淡白斑,因该处血管功能异常,常处于收缩状态所致。诊断要点:1.儿童及青年发病,至成年停止发展,但持续终生不退。2.损害好发于躯干和面部。3.圆形或不规则形淡白斑,境界不很清楚。4.摩...
老年性白斑(senile leukoderma), 又称为特发性点状色素减少症,为皮肤老化的表现之一,因局部多巴阳性的黑素细胞减少引起。诊断要点:1.中老年发病,随年龄逐渐增多。2.躯干、四肢非暴露部位白色斑疹,2~5mm大小,圆形,境界清...
白化病(albinism)是一种隐性遗传疾病,患者毛发、眼和皮肤缺乏色素。诊断要点:1.毛发淡黄色,纤细。2.双瞳孔粉红色,虹膜粉红色,易畏光流泪。3.皮肤乳白色、粉红色,干燥,易发生各种日光性损害。4.部分患者体力智力发育较差...
Vogt-小柳综合征(Vogt-Koyanagi-Harada syndrome)又称Harada综合征,很少见,发病可能与病毒感染及自身免疫有关。诊断要点:1.常有脑膜炎、脑炎等前驱症状,1~2周后出现眼色素膜炎。2.随后出现耳鸣耳聋。3.白发和斑秃。4....
白癜风(vitiligo)常见,病因可能与自身免疫、遗传、神经调节等因素有关。诊断要点:1.青壮年多见。2.皮损特点为乳白色的斑片,境界清楚,无症状。3.白斑分布呈多样性,可对称分布,亦可单侧按皮节及某一皮神经分布,可较限局,也...