父母首先可以尝试帮助孩子突破沟通障碍,虽然未必可以用言语相沟通,但透过简短、重复的语言,加上简单的动作提示,有助于小朋友了解父母的意思。下一步应教导小朋友建立日常生活习惯,跟一般儿童一样,慢慢培养独立生活的能力。
至于智能、语言和社交发展方面,由于个别小朋友的能力及发展速度不同,父母应请教治疗师或老师来决定训练的项目和难度;父母亦可根据老师或治疗师编制的“家课”,训练小朋友在生活中掌握课堂所学的概念。
(实习)
日前,记者在东京采访了与中国有多年交流关系的自闭症研究专家。
谈到把每年4月2日定为“世界自闭症日”的意义,白崎说,从1943年世界上出现第一个自闭症病例至今65年,人类对于自闭症的认知、对于自身责任的认识迈出了新的历史性一步。
关于自闭症的症状和病因,专家告诉记者,自闭症在中国也称“小儿孤独症”,是以严重孤独、缺乏情感反应、语言发育障碍、刻板重复动作和对环境的奇怪反应为特征的精神疾病,一般在3岁以前就会有症状,并会对患者造成终生影响。与唐氏综合征等疾病不同,它不会影响患者的面容,因此自闭症患者容貌与正常人没有区别。经过多领域专家长期研究,已知自闭症病因有:神经系统损伤、大脑特定部位功能下降、大脑发育过程中出现偏差、怀孕期和生产期脑部障碍、病毒感染和免疫缺陷、疫苗接种和化学物质影响等,完全查明自闭症病因现在还做不到,因为自闭症病因不是单一的。
对于自闭症的治疗和诊断,专家说,世界上还没有治疗自闭症的特效药,现在使用的治疗方法包括:行为疗法,交流疗法,药物、食物疗法,心理疗法等。2岁至6岁是自闭症最佳治疗时机,越早治疗越好。要准确诊断自闭症,必须具有专业知识与技术。与疑似自闭症患者接触时,如果以“他是自闭症”的既定概念进行诊断,将影响对于自闭症者思维障碍的理解,只通过一两次观察,也很难确诊,有时需要通过治疗性诊断来观察。做出是否自闭症的诊断,必须慎之又慎,因为这关系到“尊重自闭症者人格”的问题。目前大多采取诊断性治疗,就是为避免误诊。
专家对自己的贡献不愿多言。记者通过互联网收到的来信,都说孩子们想念专家。专家住在北海道,现任伊达高级养护学校教务主任。在中国驻札幌总领事馆的网页上,记者了解到,专家是北京、青岛、上海三所自闭症研究、康复训练所的名誉所长。自1995年起,每年都自费访问中国,他以对自闭症患儿及家长无私的爱心,不顾年事已高、体弱多病,坚守在对障碍儿童、家长及教师的指导培训第一线,受到自闭症患儿及家长、学校师生的尊敬。
专家表示,“世界自闭症日”提醒人类社会:应该实现自闭症患者与普通人间的相互尊重、相互理解与相互关心。作为普通人,不应把自闭症患者看作怜悯的对象,而应把4月2日这一天作为审视和增强自身道德观念、社会责任的契机。作为自闭症患者及其直接相关的人员,如自闭症患者家属、学者专家、医生护士等,也应把4月2日作为继续齐心协力战胜疾病的“加油站”。人们应努力让4月2日成为自闭症患者自信与愉快生活的节日。
(实习)
咨询内容:
我今年23岁,女,从事财务统计工作,工作内容比较枯燥机械。从小就不太合群,朋友极少,到现在差不多没有朋友,从毕业到现在4年了,一直在找工作与换工作之间一般都是我的人际关系问题,因为我的不合群,一般的老板都认为我没有团队精神,所以试用期一结束就被炒掉。到现在为止,我的的自信与自尊差不多已经降到了零,同事觉得跟我在一起压抑很闷,不怎么跟我说话。我就是对什么都没什么兴趣,除了电脑以外。我喜欢与电脑有关的一切喜欢上网下象棋。总是没什么高兴的事,很无聊提不起情绪,年轻轻的没点朝气和活力,都快忘了应该怎样笑了,成天脸上没什么表情,反应有点慢,记忆力下降。
想去看心理医生但费用太贵,还有怕碰到熟人把我当精神病人。看过些文章可没什么用。想通过环境来改变自己换了多次工作环境。觉得自己很失败,感觉没什么前途,也想过自杀的办法。
心理咨询师一森 的回答:
你好!你的心情,我很理解!从你的来询中可以看出,你的情绪有些低落,原因何在呢?我想有下面几个方面:
第一,与个性有关,因为你说了从小就不太合群,一般过分内向的朋友,常常将注意力投向外界,如别人对自己会是怎么样的评价?自己会不会说错话?对方是否不喜欢自己?总是考虑很多的问题和为什么。
第二,与社会心理因素有关,如工作中的挫折,常常不能正确地评估,多次的失败感,增加了自己的自卑心理,从而更不愿与他人交往。
第三,没有多少好友,难以释放自己心里的苦闷与不快,所以越积越多的压抑感。
如何做呢?
关键还得靠你自己。别人不可能代替你,更没有什么灵丹妙药的,只你自己全面地认识自己,以积极的心态来面对一切,慢慢地改变自己,才会取得一点一点地进步。
第一,主动与他人交往,如简单的打招呼,不是要你一下子侃侃而谈,而是能主动地向别人问个好,我想别人也会有相应的反应的,只有你得到了别人的认同,你才会体会到快乐,不要寄希望于别人总是主动地与你交往,这一点很重要。
第二,与别人的交往,要注意肯定认同对方,自己不喜欢的,不一定是不好的,这是你应该特别注意的方面。技巧上或以多称赞对方,认同对方。
第三,多找一些与自己人生观、价值相同的朋友来交往,这样可能相处得会更广泛一些,更长久一些。
第四,在工作中,努力实现自己的价值,做出自己的成绩,不要让别人觉得有你无你无所谓。
第五,你可以到正规的心理咨询中心去求询,因为有一些个性或认知的因素,一次咨询只能取得某些进展,面询可能效果会更好一些。
(实习)
专家提醒高学历、高收入的父母,要多注意与孩子进行情感交流,关注他们的爱好需求。
六成孤独儿父母是高知
刘先生和妻子都在广告公司工作,属于高收入群体,平时工作忙压力大,难得清闲。他们的孩子出生才3个月就送回老家,直到3岁才接回身边,而这时发现孩子不对劲了。
另一位母亲称,他们夫妇都是研究生,因为在单位身居要职,很少把精力放在孩子身上,一直交给保姆带。直到发现孩子有自闭倾向的时候,那名母亲才悔不当初:“自己读了这么多书,工作那么拼命,却对不起孩子啊!”
记者从广州心理素质培训中心了解到,在该中心接受矫治培训的孩子中,有近六成的父母是学士及以上的高学历或高收入人士,来自高知家庭的儿童患上自闭症的比例有逐年上升的趋势。该中心的高级培训导师陈焕新向记者介绍,高知父母希望为孩子创造更好的生活和学习条件,一心扑在工作上,忽略了对孩子的照顾,因而孩子出现自闭倾向或患上自闭症的比例高于普通家庭。
幼年缺少爱容易致自闭
有的父母看到孩子不懂分“你”“我”“他”,还认为很有趣,而没有意识到那是一种不正常的现象。有的父母尽管已发现症状的端倪,但总认为作为高学历人士的子女不可能有问题,以致延误了最佳的矫治时机。
该中心负责人教授表示,孩子幼年时期的心理发育情况对孩子一生都有着重要影响,拥抱、抚摸、亲吻、目光等交流对孩子健康的心理发育都非常重要。如果儿童在这一时期得不到父母的关爱,很可能会导致自闭症、情绪障碍等产生。同时,过于照顾和溺爱也会使孩子出现自闭倾向。
父母创机会每周要交流
教授提醒说,父母应创造更多的机会和时间与孩子相处,每个星期至少要抽2小时来陪孩子。期间,父母要围绕孩子兴趣爱好与孩子共同玩耍、一起游戏,与孩子进行朋友式的交流。此外,同伴间的交往也很重要,父母不要剥夺孩子玩的权利,应鼓励孩子多与同龄人一起玩耍,让他们在游戏中懂得与同伴一起分享快乐。
(实习)
走近自闭症孩子广告语和“奥特曼”成生活全部
近年来,人们通过媒体渐渐熟悉了“自闭症”这个词,知道了一群与我们同样生存在这个世界,却无法融入这个世界的一群孩子。有的人形象而无奈地将他们称为“星星的孩子”,因为他们无法通过这个世界的情感、语言与他们的父母、亲人以及其他正常人有沟通。昨天,记者在宜童儿童教育咨询中心见到了这样一群四五岁的孩子,原本他们也是健康聪明可爱的宝宝,可如今,这些宝贝的童年却被广告和奥特曼霸占得没有一点剩余空间,他们竟然连疼爱他们的父母都不认识了,他们到底怎么了?
病例一
4岁孩子患“多动症”认为自己是“奥特曼”
基本情况:病儿东东(化名),年龄4岁,智商测试: 120(优秀),表现:注意力中度异常,多动行为重度异常。沉迷于动画片情节,有自己是动画人物的幻觉。
奥特曼,这个小朋友心目中的偶像人物,是多么令他们着迷而崇拜。在幼儿园里常常会看到小朋友从家里带来奥特曼面具、 VCD及有关奥特曼的书和玩具,他们常常会三个一堆,五个一群,一起“研究”着这些东西,甚至现在许多小朋友的衣服、鞋子、背包上都印有奥特曼的图案,有的孩子买衣服、玩具等东西是非奥特曼图像的不买,可见奥特曼在小朋友心中的分量。可是,这个偶像带给孩子的是什么呢?
在宜童中心接受训练的东东4岁,刚到中心时,他把教室里所有的桌椅板凳、玩具、书籍全都拿起来又扔又砸,见人就打还不住地叫喊。仔细一听,才知道东东说的全都是动画片《奥特曼》的语言。原来,他是把自己当成动画人物“奥特曼”了,天天只知道沉浸在“奥特曼”的世界里打打杀杀。在他的眼里,日常生活中的所有人或物都被他分派成“奥特曼”中的角色。然而,虽然非常好动,东东却动得并不协调,双脚不会同时跳,面部表情紧张、不自觉地抽动。儿童心理专家张原平发现东东有明显的多动症和“妄想狂”的表现。
专家分析
溺爱给孩子成长带来问题
由于父母工作忙,东东从小和爷爷奶奶一起生活。东东小时很淘气,但爷爷奶奶发现东东很爱看电视,每到这时东东就老实很多。于是,因为怕孩子不听话,也为了孩子安全,老人家经常给孩子看电视,对于孩子的爱好,老人更是尽量满足,给孩子买各种动画片的光盘、图画书,还和孩子一起模仿着玩儿。这样,在儿童求知欲最强的三四岁时,东东每天都与动画片《奥特曼》为伍,不仅如此,生活中为了让东东高兴,爷爷奶奶以及其他家人也甘愿充当动画中的角色。这样,致使仅有三四岁的东东将现实生活与动画世界的界限模糊了,从而出现幻觉,感觉统合失调严重至多动症等身心疾病。儿童心理专家张原平认为,现在,隔代抚养和被保姆带大的孩子,出现心理问题的情况比较多,在他们的生活中,缺少与同龄伙伴的接触,又被过度保护,这都致使孩子在成长中出现这样那样的问题。
研究表明,我国幼儿孤独症患者已高达65万人。其典型表现为:性情孤僻,缺乏情感,行为迟钝,甚至语言发育障碍,胆怯恐惧,不与人交往。引起儿童孤独症的原因除封闭式住宅使儿童缺少与外界交流外,还有一个重要因素,就是酸性食物与该病密切相关。
由于现代生活水平的提高,家庭中的高脂肪、高蛋白和高糖类营养品日渐增多,而蔬菜、杂粮、水果和白开水等日趋减少。现代医学研究表明,高脂肪、高蛋白和高糖类食物中所含的磷、硫、氯等在人体内表现为酸性,故被称为“酸性食物”。蔬菜、水果等,因其富含钾、钙、钠和镁等,在人体内表现为碱性,而被称为“碱性食物”。平时幼儿的血液呈弱碱性,若长期大量摄入肉类、高糖等酸性食物,血液会随之酸化,呈现酸性体质,使机体内环境平衡发生紊乱,从而影响幼儿的性格和心理发育。这种影响对身体正处于快速发育的幼儿尤为明显。轻者表现为手足发凉,易感冒,受惊哭闹,皮肤易过敏和出湿疹。重者则因机体缺乏钾、钙、镁、锌等元素,影响大脑的发育及功能,导致记忆力、思维能力减退,甚至思维紊乱,产生轻微精神异常表现。可见“酸性食物”对幼儿孤独症的发生、发展起着重要作用。
预防幼儿孤独症,从饮食方面来讲应注意以下几点:
1、从新生儿开始提倡母乳喂养。母乳是婴儿的最佳营养品,含有丰富的微量元素,更适宜于婴儿大脑生长发育。
2、对2~4岁小孩,父母应纠正其偏食习惯,保持膳食营养平衡。
3、让孩子多吃杂粮、新鲜蔬菜和水果,尤其是富含纤维素的食物(芹菜、菠菜、韭菜、笋等),这些蔬菜还含有多种维生素、微量元素和矿物质。
另外,家长还应引导孩子与外界多交往和接触,让幼儿与同龄孩子一起玩耍、游戏、交谈和学习,使他们身心愉快,茁壮成长,以有效地预防幼儿孤独症。
(实习)
孤独症易误诊常被错失最佳治疗时机
"豪豪小时候有一双明亮的大眼睛,特别惹人喜爱。但他却很少说话,与人沟通困难,不懂得危险。他不会表达自己的愿望和要求,只会以哭闹的方式表达。除了睡觉以外,他整天跑上跑下,没有一刻安静……在他三岁时,我们就把他送到幼儿园,但他整天哭闹,不会说话,不合群,又乱跑,幼儿园最后劝我们退学。"
这是网民"自在凉"在网上的讲述患有孤独症的儿子:十几年前,豪豪三四岁时,他们不断带他往各地大医院跑,希望能给孩子一个明确诊断,甚至曾怀疑孩子有听力障碍、智障。直到6岁多,才在当时的北京医科大学被确诊为"孤独症"。"近年来,全球儿童孤独症发病率呈上升趋势。但在我国孤独症误诊率还比较高,原因主要在于对孤独症缺乏认识,容易把孤独症误诊为听力障碍、智障、多动症等。"专家说,这使许多孤独症儿童错过了6岁以前的最佳治疗时机。
不和人对视、语迟、冷漠及早察觉孩子的异常
儿童孤独症又称儿童自闭症,是一种起病于婴幼儿时期的广泛发育性障碍,由于其病因目前尚未完全明确(可能和多基因遗传、病毒感染、轻微脑损伤、自身免疫、宫内缺氧、父母不和等精神因素有关),减少孤独症危害的最好办法就是早期发现、早期干预。
那么,家长怎样才能早发现呢?
专家说,儿童孤独症有三大核心症状,表现如下:
1、社会交往障碍比如,孩子常常呼之不应,对父母缺乏依恋,对同伴缺乏兴趣等。
2、语言交流障碍半数患儿语言发育落后,通常在两三岁时仍然不会说话;还有些孩子即使有语言,也不会和人正常交流,说话时不与人对视。比如,有些患儿说话像"鹦鹉学舌",大人说"问阿姨好",他也说"问阿姨好";有些则是重复语言,不停地说一句话。
3、刻板重复行为或狭隘兴趣患儿兴趣狭窄,如迷恋轮子、圆形木棍等东西;他们还经常有一些刻板重复的动作,如啃手指头、不停地转圈等。
如果孩子1岁以后不明原因不会说话,缺乏和母亲分离的焦虑、对逗弄缺少反应、常常独自躲在角落里玩车轮等单一没意义的游戏,家长最好带孩子找儿童心理行为的专家确诊。
国外儿科专家的一项研究显示,如果把出生1个半月到两个月左右的婴儿放在电视前面,他们会一直盯着电视看,显得非常安静听话。但是,如果经常让婴儿这样,就会使他们的头部只对电视上的机械性声音产生反应,而对母亲本身的声音反却完全没有反应了,因为机械性的声音和母亲肉体的声音是不一样的。
医学专家指出,这是造成婴儿自闭症的重要原因。看电视时,婴儿大脑中分管视觉、分析、计算等功能的左侧皮质,会由于注意力随画面移动而呈现出散乱状态;与此同时,接受颜色信号的右侧皮质,也会丧失信息的抑制力。这样,便会使左、右脑皮质之间的通路减少,从而使脑构造处于被破坏的状态。因此,专家们向家长们建议,婴儿出生后,一定要与他们多进行各种交流,如对话、游戏和身体接触等。
(实习)
自闭症不是由父母的养育态度所造成,他的成因目前医学上并无定论,很可能是多方面的因素造成脑部不同地方的伤害。至于可能造成自闭症的因素,则有下列几项:
(一)遗传的因素:20%的自闭症者中,他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外,自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。
(二)怀孕期间的病毒感染:妇女怀孕期间可能因麻疹或流行性感冒病毒感染,使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症。
(三)新陈代谢疾病:如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍,造成脑细胞的功能失调和障碍,会影响脑神经讯息传递的功能,而造成自闭症。
(四)脑伤:包括在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成大脑发育不全,生产过程中早产、难产、新生儿脑伤,以及婴儿其因感染脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害等因素,都可能增加自闭症机会。
(五)当然还有其他关于原因方面的探讨,但无一确切原因。
(实习)
儿童孤独症的诊断标准,须符合下列5条:
1、通常起病于3岁以内。
2、接触交往障碍需具有下列中两项症状:
①不能用注视、表情、姿势或手势进行交往;
②不能与其他孩子建立伙伴关系;
③遇到挫折时,不会寻求支持或安慰。当别人遇到挫折时,也不会主动给予别人支持和安慰;
④不能对集体的欢乐产生共鸣。
3、言语交往障碍需具备下列中两项症状:
①言语发育延迟或不发育,例如不会呀呀学语,可有以手势或其他形式代替言语交流的倾向;
②如有某种程度的言语功能,也缺乏主动的或持续的言语交流;
③刻板重复地使用某些语词,或别出心裁地使用某些语词;
④言语的声调、速度、节律、重音等方面的异常。
4、兴趣和活动异常需具备下列症状之一:
①兴趣刻板、狭窄;
②对某种东西特别依恋;
③强迫性地进行某种特殊的仪式性行为。
④刻板重复的动作和姿势;
⑤对某些东西(例如玩具)的非主要特性特别感兴趣;
⑥对个人生活环境不愿或拒绝作任何的变动。
5、排除儿童精神分裂症及婴儿痴呆。
(实习)
自闭症是一种由大脑病变所引起的综合症。其主要症状可包括人际关系的隔离.语言的困难.及行为障碍等等人。
有目的地劝导患儿参与各种活动,从而对患儿进行行为治疗,改善其各项缺陷,使患儿能有良好的举止,更能适应广泛的社会生活。目前,国内外已经有多家大医院、研究机构开设了自闭症儿童教育训练中心,各种专门性的早期干预中心、教育中心也已经出现,为对儿童自闭症进行深入的研究和更好的教育训练提供了可能性。
(实习)
在美国精神医学会诊断手册(DSM-Ⅳ)上,对自闭症的诊断有三大标准:
一、有社会互动上的缺陷:自闭症并不是全然没有社会互动行为,而是有互动上的缺陷。譬如,他们比较 不会做主动互动、不会正确的响应,也常会将别人的行为解读错误。
二、有沟通上的问题且特别是沟通质量的问题:有些自闭症患者是有语言的,只是他们的语言问题是在沟通质量的缺陷,例如亚森伯格症候群的孩子常有过度仿说的现象,就是属于质的缺陷。
三、他们的某些行为或对某些有兴趣的东西会过度偏好固着,例如,喜欢看线条、对于特殊奇怪的声音着迷。有些自闭症家长就发现,他的小孩都只看同一卷录像带、特别喜欢抖动绳子、转圈圈或重复化线条等,这就是过渡偏好固着的现象。
(实习)
自闭症又叫孤独症一般是指儿童孤独症。可以理解为儿童智力的不平衡发展,他们理解事物的能力远远强于理解他人的能力,这些人中不少是非常聪明的,但由于欠缺理解他人感受和意图的能力,因此就像被迫生活在淡水中的海鱼一样,如果把他们放进适合的环境,他们会非常自如。
自闭症的孩子在社交方面存在着很大的问题,以下是自闭症的孩子在社交方面的表现:
社交困难,特别孤独,与人缺乏交往,缺乏感情联系,即使对父母也毫不依恋,如同陌生人。但与陌生人相处,又不感到畏缩。正常儿童常以凝视对方表达自己的感情与要求,而患儿缺乏与人眼对眼的凝视,不会以这种方式表达感情与要求;患儿到5岁左右,常还无朋友,很少与小朋友一起玩耍,缺乏情感反应,常常说出或做出一些不合社交的事情来。
(实习)
“玩可以,但别到别人家去,也别让同学来我们家。”家长的这一想法,使暑期中的一些孩子再度成了笼中之鸟。对此,教育专家指出,孩子的社交能力正是通过玩耍建立,过度限制孩子的游戏交流,会对他们今后的人际交往造成不良影响,甚至会引起孤僻、自卑倾向或自闭症。
近日调查发现,虽然有36%的家长愿意并能经常和自己的孩子一起玩,但对于孩子间“游戏社交”,家长们却普遍不予认同。52%的父母不允许自己孩子在双休日去同学家中玩;44%的父母不许其他同学到自己家来玩;更有14%的父母既不许孩子之间串门玩耍,也从来不和自己的孩子一起玩。
对此现象,专家指出,游戏是儿童社交的一大部分,如果把孩子的游戏空间只限制在自己的家中,而不为他创造更多的社交锻炼空间,会影响到其成人后的社交能力,严重的还可能产生孤僻和自闭倾向。这种现状引起了向阳小学学校领导和老师的高度重视。为此,学校开展了“我为游戏狂”主题活动,在校园内为孩子创造一个游戏交往的氛围和空间,引导孩子如何在课间开展有趣的课间游戏,并在游戏中得到交流的机会。
据该校老师介绍,游戏活动从方案设计招标开始,就充分体现学生的主观能动性,让同学们自由组合,成立设计小组,创意策划各种课间游戏。短短几天内,学校就收到设计方案近150份。不少学生还通过游戏交到了新朋友。
这次活动中,因为有7份方案是关于玩陀螺游戏的,因此在学校中也掀起了玩陀螺的高潮。同学们开动了脑筋,在玩的形式上创新。有单人赛,有结对赛,还有接力赛……在设摊竞赛中,为了争取更多的同学参与自己的游戏,早在一个星期之前,学校中就掀起了广告宣传热浪,走廊中、扶手上、教室的门上都成了同学们进行了广告大战的阵地。孩子们的相处也从课间玩伴,变成了合作伙伴或竞争对手,提前体验了一把社交竞争的乐趣。
怎样指导孩子游戏一“夏”
◆坚持作息表:制定一份假期生活作息表,合理安排时间。家长每天抽出几分钟检查孩子每天的生活情况;
◆有选择看电视:家长可每周抽出半小时的时间和孩子一起研究下周的电视节目安排,从中选择出比较好的电视节目以供孩子参考;
◆组织儿童派对:制造一些让孩子们一起玩的机会,以增进孩子与人交往、互相照顾的能力;
◆参加集体活动:在各项集体活动中,孩子的合作能力交往能力等更是得到了锻炼;
◆适时健身:夏天天气热,可以带孩子去游游泳,吃完晚饭,也可以和孩子一起在小区中散步、打羽毛球。
(实习)
患有自闭症的儿童有更高的发生癫痫危险,这显示可能二者有相同的大脑异常状况。研究者称当自闭症的儿童有精神障碍突然发生时,应该怀疑癫痫症的可能。自闭症和癫痫症表面上完全不同。
癫痫症是突发性的精神异常;自闭症会影响到与人交往的能力和对环境的反映能力。但是两种状况都是基于大脑的疾病,以前的研究显示自闭症和癫痫症经常是一起发生,但发生癫痫症的比自闭症的高30%。“我们知道在自闭症患者中精神障碍突发的比例更高”John Pomeroy博士说。他和他的纽约州立大学的同事根据38名年龄在1到15岁的儿童的脑电图研究了大脑的活动。他们发现14名儿童(37%)同时也有癫痫症。他们中只有2个以前有过癫痫的发作和自闭障碍的恶化。他们都属于自闭症中低机能范围,那使得发现癫痫症状很难。
总的来说,有癫痫症的儿童比其他儿童更容易发生惊厥,“突然眼睛发直”或自闭症状的突然恶化。尽管如此,John Pomeroy提出要谨慎对待给自闭症儿童的常规脑电图检查。除非有证据表明他们有癫痫的发作或病情的反复,在脑电图上很少能说明有癫痫症类型的大脑活动。研究者表示一些自闭症儿童表现的行为,如呼吸抑制的小发作或突然的暴怒,这些很少与癫痫相关。研究者总结说在自闭症的儿童中癫痫的发生更为常见,但是,他们补充说显示没有精神障碍突发的自闭儿童中“常规的脑电图中很难找到证据”。
(实习)
自闭儿主动口语的“量”比一般同年龄的孩子少。其与人沟通的“质”比一般同年龄的小孩差更多,简直是一个演独角戏或演双簧。
自闭儿出现口语方面的问题:
1、部分自闭儿有“回声型”的说话方式。当他说一句话时,他会自动重复说一、二遍。例如她说:“不要写字,不要写字”。
可能自闭儿“回声型”的说话方式可能受到某种程度或某区域的脑功能失调的影响所造成,也可能因为母亲心急听不到小孩立即的回应,而不自觉为孩子重复说一、二遍而更加明显。同时,知道自闭儿重复说时,母亲只是为他能多说话而高兴,较少出口及时去中断其重复说的情形。
2、常会漏用或借用“代名词”。例如孩子说:“不要写字,你不要写字”,但较少说:“我不要写字”。
可能:自闭儿的母亲常一人扮两个角色。由于自闭儿缺少立即回应,心急的母亲自己说还要替他说,让自闭儿看母亲演独角戏。
3、较少直视说话者的眼睛或面对面说话。自闭儿与人说话时,常不看对方,或者说完就转头,无意听对方的反应,孩子常只是说自己想说的话,说完就算了。
可能:由于自闭儿从小较少主动盯着人看,或者与人接近说话,母亲都是采取主动的姿态,所以自闭儿早就习惯母亲哄着他说话,替他想,又为他做,故自闭儿对别人也会有类似的期待。
4、较少有明显的脸部表情或肢体动作。
5、较少主动关心别人或谈到别人喜欢的事。身边家人都想办法哄他说话或引起他眼神接触,故都是围绕着自闭儿的事在说话或玩。
希望自闭儿的父母尽可能多考虑使用将来与一般人沟通情境能相联的方法来教导自闭儿:
1、不要事事都替他做好、想好,只说有关他的话或做有关他的事。
2、等自闭儿转头看着父母时,父母才开口说话。
3、没有立即的反应并不表示自闭儿完全不懂其意。
4、自闭儿自言自语或回声式说话时,父母立即插入或打断。若自言自语的话,拉他起来动手做事,转移其注意力。若他回声式说话时父母在说完一遍后,就立即插入,打岔切开,主动与他说话或转移其注意力。若他回声式说话,应转移其注意力,千万不要随他心意自言自语或回声式说下去。
5、以固定的作息时间来训练自闭儿,什么时候吃饭,什么时候做功课,先吃饭再做功课,做特定事情有固定的时间和顺序会增加自闭儿自动自发行为出现的机率。
(实习)
看电视是让人们的生活更快乐呢,还是适得其反?美国马里兰大学的一项调查得出的结论是:看电视多的人反而快乐感更少。心理医生对此表示,沉迷于电视,很可能会遭遇“社交笨拙”,使人的性格变得孤僻。
沉迷电视易孤独
不能否定的是,电视的确娱乐和丰富了大众的生活。
那么为何看电视越多反而快乐感更低呢?专家指出,在某种意义上,看电视与不快乐是互相影响的。如果过分沉迷于电视,在获得短暂快乐的同时,可能失去的更多。如果长时间沉迷于电视的世界而少与人交流,就会遭遇“社交笨拙”,电视看得越多,与人交流就越少,就越不会与人交流,不知道和别人说什么、怎么说。时间长了就可能不会表达自己、不能体察人情世故,从而陷入一种社交笨拙,甚至陷入恶性循环,把自己逐渐封闭起来。而由于自己长期处于一种封闭的社会状态,也就会被这个世界“忽略”了。长此以往,人很难有成就感,孤独感、压抑感、焦虑感也会多起来,不快乐的情绪自然也就多了。
别做电视傀儡
专家提醒人们,可以适当选择看电视为娱乐方式。但一定要控制时间,而不要让电视控制了你的生活,更不能让电视左右你的情绪。其实还可以把看电视“开发”为拓展自己人际交往的一个手段,把弊转化为利,如看热播电视剧、新闻或球赛后,可以把这些作为谈资和周围的人交流、讨论,增加交流机会,锻炼社交技能,促进社交。社交多了,看电视的时间自然就少了,与人交流的时间和机会也就多了,也就可以免除社交尴尬,这也是一种良性循环。除了与人多交流外,还可以多运动、多参加聚会。
不聋,却充耳不闻;不盲,却视而不见,独自静地坐在角落,一天不开口说话,“自闭症”儿童因此又被称作“从冰箱出来的孩子”。据预测,目前分散在上海各辅读学校和家庭中的自闭症患者有四五千名,年龄最小的只有2岁,最大的已有25岁。
研究表明,新生儿患自闭症的概率为万分之三左右,男孩患此症的可能性高于女孩。自闭症特征明显,不要人碰,不喜欢和别人对视,也不听指令;喜欢重复别人的话,而且往往是整句话的后几个字,就像“回音壁”;有点强迫症,对周围事物,小至积木排序大至家具摆设记得很牢,一有变动就会吵闹。
每个“冰箱儿童”家庭都有自己的辛酸事。一位父亲带着患自闭症的儿子参加婚宴,16岁的男孩俨然已是个“小大人”,却是严重缺乏行为能力,解手时进了女厕所,结果被一位女士逮住,还叫来保安,众目睽睽之下,男孩视若无人,尴尬的父亲解释了半天,却换回一句:“这样的孩子就不要出来了。”为了给孩子创造机会融入社会,家长们四处奔波。
目前,我国对自闭症儿童还缺乏健全的保护体系和专门的教育机构。《残疾人保障法》将精神分裂、弱智、肢体残疾、聋哑、盲列为保护对象,有人把自闭症等同于弱智,而实际上,有2%的自闭症儿童是高智商,在记忆和计算方面能力惊人,没有学过算术但能轻易地开根号,看一眼标语就能说出标语里所有字的笔画数。为了能获得学习机会,上海有数百名自闭症儿童被送进了辅读学校,据介绍,由于辅读学校缺乏经过专门培训的教师,自闭症儿童都只能分在各个班级,和弱智儿童一起学习,教育的难度较大,很多自闭症儿童通过六七年学习才勉强能够听懂老师的简单指令。
如何才能让这个特殊群体及其家庭得到更多关爱?有关专家认为,自闭症已引起世界各国的关注,美、日、德等国成立了专门机构对自闭症进行研究,并且将自闭症作为单独的残疾类型列入《残疾人保障法》。有专家建议我国也可借鉴国外经验,建立专门的自闭症儿童学校,培养自闭症教育专业人员,使自闭症儿童能独立走向社会。此外,社会要及时为家长提供心理辅导、治疗信息等方面的帮助。
(实习)
自闭症是一种由大脑病变所引起的综合症。其主要症状可包括人际关系的隔离.语言的困难.及行为障碍等等人。
有目的地劝导患儿参与各种活动,从而对患儿进行行为治疗,改善其各项缺陷,使患儿能有良好的举止,更能适应广泛的社会生活。目前,国内外已经有多家大医院、研究机构开设了自闭症儿童教育训练中心,各种专门性的早期干预中心、教育中心也已经出现,为对儿童自闭症进行深入的研究和更好的教育训练提供了可能性。
(实习)
目前,我国自闭症患儿约有50万,患病率达到万分之五,并有上升趋势,已引起社会的普遍关注。
据专家介绍,自闭症又称孤独症,是一种较为严重的儿童发育障碍性疾病,发病率较高,通常起病于3岁以前,以明显的社会交往障碍、言语沟通障碍和狭窄的兴趣、刻板怪异的行为方式为主要特征。尽管自闭症的发现已逾半个世纪,但病因至今不明。目前世界上没有治疗自闭症的特效药,也没有一种办法能彻底治愈自闭症,但可通过一种特殊的结构化训练减轻其病症,使自闭症患儿达到或接近正常。
专家爱表示,对自闭症患儿,要及早发现、及时治疗,只要及时进行教育和训练治疗,绝大多数患儿会有较好改善,相当一部分孩子还可获得痊愈,能够基本适应环境,具备学习、生活和工作的能力。她透露说,自闭症患儿并非全部智力低下,其中有的会在某一方面表现出超常的高智商,如记忆力特别好、对音乐特别感兴趣等,如果能因势利导,就可将他们培养成有用之才。
专家介绍,某医院儿童发育行为中心汕头训练基地就有这样几个典型事例:来自深圳的许小弟6岁半之前什么话都不会说,可在汕头训练基地经过1年时间的科学训练后,他竟然能随口说出哪年几月几号是星期几,准确率高达98%,被人称为“活日历”。小伟是位长得非常俊秀的男孩子,但他爱哭,怕见生人,性格固执、暴躁,常常自言自语、答非所问,难得有一分钟安宁,被诊断为“高功能孤独症”。但在老师的严格教导下,他的英语天赋被很好地发掘出来,进入学前班时就已掌握了数千个英语单词,有“英语小天才”之称。目前小伟已进入小学二年级学习,其英语水平已达到六年级的要求。
(实习)