说起强迫症，您一定会觉得新鲜。是的，这是一个比较新鲜的概念，但同时它也是潜伏在我们身边的“健康杀手”。暂且撇开概念不谈，我们不妨自己对照一下，看看这些现象是否也在我们身边发生过：

　　1)、门锁好了没?

　　每次出门时锁好门下楼，可走不了多远，王女士心里就开始紧张起来，脑子里反复在想：门锁好了吗?锁了，没锁，没锁，锁了……心里乱糟糟的，只好返回去检查门锁。结果每次门都锁得好好的，王女士明明知道会是这样的结果，但她每次都这样反复检查门锁，不检查就不放心，检查了才觉得心安。

　　2)、他像个小孩

　　小李在咨询室向心理医生诉说自己的苦恼：有一次考试前我复习得挺好的，有一道题目我明明做过，可考试时我想不起来了。从那以后，我看书就有这样的习惯，刚翻过一页，就觉得前面的东西遗漏了，再翻过来看，一会儿又觉得什么东西忘了，回过头再看，经常像孩子似的用手指字，一字一句地读，一个字一个字地看，还是不放心。

　　3)、“数字谐音”让他过敏

　　47岁的刘先生，一直念叨着要给孩子买车跑出租。车买回来了，刘先生又直叹气，儿子的车牌照是“×××5214”，这不是“我儿要死”吗?自从看到这车牌号码之后，刘先生简直像着了魔似的，不但对车牌号数字特别敏感，其他号码中只要带“2”“4”，他就用谐音往不吉利的事上面联系，脑海中不断出现坏的联想，有时越想控制自己，越想得更多、更复杂。

　　这些都是我们身边比较容易出现的案例，也是我们常常容易忽略的事情，但是，你知道吗，上面三个案例的主人翁都是强迫症的患者。说道这，您也许会感到不安，您也许会哧鼻一笑而过，但不管您是哪种态度，强迫症确确实实离我们很近。

　　强迫症，是一种以强迫观念和强迫动作为主要表现的神经症状疾病。它以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制地反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦，其主要症状如下：

　　强迫观念：

　　1)、强迫联想：反复回忆一系列不幸事件会发生，虽明知不可能，却不能克制。

　　2)、强迫回忆：反复回忆曾经做过的无关紧要的事，虽明知无任何意义，却不能克制。

　　3)、强迫疑虑：如出门后疑虑门窗是否确实关好，反复数次回去检查。不然则感到焦虑不安，心神不宁。

　　4)、强迫性穷思竭虑：对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考，明知毫无意义，却不能克制，如反复思考：“房子为什么朝南而不朝北。”

　　强迫动作：

　　1)、强迫洗涤：反复多次洗手或洗物件。

　　2)、强迫检查：如反复检查已锁好的门窗，反复核对已写好的账单、信件或文稿等。

　　3)、强迫计数：不可控制地数台阶、电线杆，做一定次数的某个动作，否则感到不安，若漏掉了要重新数起。

　　由此可见，强迫症真得离我们很近。在此，笔者提醒您：如果您是一个轻度的强迫症患者，我们希望您能够放开心情，轻视这个“杀手”，以前怎么活着，现在就一样的活着，如果您是一个重度的强迫症患者，那您就需要及时就医，以免使您的病情恶化，造成生活、工作和学习上的诸多不便。(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。

　　冬季的午后，透着一股清冷。我走进餐厅时，乘旭已经坐了很久，握着一杯水，陷在自己的思绪当中。要不是乘旭告诉我，很难看出他正处在新婚燕尔中。沉思的表情、忧郁的眼神，显然，他的婚姻不太幸福。

　　我为她的才情所倾倒

　　我是南阳人，2002年因为上体校来到郑州。小悦23岁，信阳人，也是因求学来到郑州。2007年年底，小悦第三次怀孕，这次无论如何我该给她一个归宿，所以在圣诞节那天，我们举行了婚礼。

　　我和小悦是在2004年冬天认识的。那时候，我在学校附近的都市村庄租了房子。一天，我出门看见她正在拖地，特别卖力，两个脸蛋红扑扑的，很漂亮。我就开玩笑地说：“哪儿来的小姑娘，这么勤快啊。”她笑笑，没有说话。我们就算认识了。

　　2004年的圣诞节，我回家时突然发现门上挂着一个圣诞老人戴的小红帽，上面还贴着一张字条：“你戴上一定很丑。”这句话让我很开心，但更让我动心的是她的字，非常漂亮、潇洒。

　　之后，我开始留意这个女孩儿。我发现她很自闭，几乎不与人说话，有时一整天都不出门。我很奇怪，到该吃饭时就去敲敲她的窗户，告诉她该吃饭了，要是哪天买了盒饭，也会给她带一份。

　　慢慢接触多了，她就请我进屋坐坐，我才发现她有许多的书。一个女孩子，没有化妆品，没有漂亮衣服，有的只是书，这让我很好奇。而她则告诉我，她每天就在屋子里看书、写作，她要出书，当作家。

　　后来，接触久了，我也知道了她的很多事情。她是在单亲家庭中长大，从小到大都没有朋友，考上了大学却又自己退学去江苏打工。时间久了，了解多了，我们自然而然就恋爱了。

　　她活在自己的世界里

　　恋爱不到半年，我毕业去了一家私立中学当体育老师。那时，我托熟人把她介绍到学校，她不去，我又去超市给她找活儿，她也不去。我问她想干什么，她说只想呆在小屋里看书、写作。有时，我们和朋友一起出去吃饭，大家聊聊天、说说事儿，很放松，可小悦不一样，她就坐在那儿，不点菜也不说话。

　　我越来越觉得小悦不对

　　劲儿，跟她讲道理，甚至大声地吵她，可她仍一句话不说地蜷在沙发上发呆。2006年3月，我准备考公务员，报了辅导班在北环，再加上我确实生她的气，觉得这样下去没有未来，干脆就搬了家，而她也很快搬走了。

　　一个月后，我实在放心不下，就去看她。这一看，我的心都碎了。宽宽敞敞的屋子里，连个床都没有，地上铺了一张凉席，凉席上有两床薄薄的被子，她就躺在两个被子中间，唯一没变的就是，她还带着那么多的书。我问她是怎么过的，她说就这样过;我让她找份工作，她依然固执地不去。

　　我一生气又走了。不久，她打电话让我帮忙搬家，我赶去时她已经不在了。房东说，她把钱花完了，带着自己的书逃走了。我在我们原来租房子的地方找到了她。她说，她怀念和我在一起的日子。

　　2006年7月，她实在撑不下去了，卖了我给她买的手机，回到信阳老家。(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。

　　治疗强迫症的过程中，为什么有些措施难以奏效?其实就本质而言，这些人对强迫症发生的真正心理机制并不了解，他们只是以习惯的思维方式来看待和处理强迫症患者的困惑。

　　顾名思义，所谓“强迫”也就是违背个体意愿的观念或行为。强迫症的产生与个体亦已存在的特殊个性(先天与后天因素造成)密切关联，在这个基础上，如果遇到一定的外界刺激因素，个体就会以一种自己和常人难以认同的方式表现出来。但是，这种强迫主要来自于个体内心的自我投射和强化，具有“自虐”的特征。在临床上个体常常具有：有意识的自我强迫和反强迫并存;二者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦;患者体验到观念或行动来源于自我，但又违反自己的意愿，虽竭力抵抗，却无法控制;他们也意识到这一切不正常，但又无法摆脱，并影响到日常的生活、学习、工作、交往等，从而更加重了心灵的痛苦。

　　从强迫症产生的心理路径我们可以明白，尽管这些说教本意不错，但因为违背其客观规律，无意中成为一个新的“强化”原来强迫症的刺激因素，结果当然是难以奏效。

　　那么，对于强迫症该如何进行心理干预呢?“海豚训练法”过程可能对我们有所启迪。在对海豚进行训练时，海豚教练常常采用所谓的“强化记忆缓解法”，即：当一只海豚做错的时候，教练最好的方法就是没有任何反应，站着不动，也不看海豚，然后重新工作。因为任何回应，不论是正面的还是负面的，都会给海豚一种强化记忆，让它还会犯错，如果一种行为没有任何回应，它就会消失。

　　对于强迫症我们也应该如此。一旦发现有此情况发生时，患者周围的人一定要“冷眼向洋看世界”，不要有任何的表示，可以暂时把它看成是一种自然的行为。同时,在可能的情况下，按照本该办事的轻重缓急，与患者一起商讨一个行动计划，循序渐进，逐步落实。随着时间的推移、注意力的转移，强迫症状在不知不觉中会自然缓解。如果强迫症非常严重的话，也可以在医生的指导下，短时间用些药。同时，按照这个路径继续行进。那么，在不久的将来，原来的强迫症状也可望有所改善!

　　当然，有些辅助的疗法，如用开放的心态处理人和事、多参加锻炼、多参与集体活动、尽可能多地帮助他人、生活有规律等，也能起到相得益彰、事半功倍的效果。

（实习）

　　“完美主义是一种流行病”，美国近日的心理学双月刊《今日心理学》上这样说。诚然，加快的社会节奏让人更加精益求精，但过度的完美主义却会弄巧成拙，让人焦虑沮丧而又难登成功之巅。

　　一方面，瞬息万变的时代困扰着家长们，让他们给子女的成功施加了更大压力，通过口头语言、叹气、沉默和皱眉等方式塑造出具有完美主义性格的后代。

　　另一方面，这种个性反而让人僵化，失去了适应多变世界的灵活性，对不确定的事物容易焦虑。

　　首先，完美主义者给自己定的标准往往高不可攀，因此注定收获无情的挫折，甚至沉浸在失败前的担惊受怕和失败后的悲观丧气中。

　　第二，高标准的人并不都是完美主义者，完美主义的关键在于过分担心出错，认为任何一次表现都是自己能力和形象的全部体现。“哪怕遇到地震也绝不会不化妆就跑出去”，他们想方设法回避或掩盖错误，也因此很难从自己的错误和失败中得到成长和提高，比如一些运动员在上升时期就早早结束运动生涯。其实，越怕出错就越容易出错，心理学研究证明，过强动机会让运动员动作变形、学生记忆力下降。

　　第三，担心出错还可能演变成对自己行为的怀疑、不确定感，从而重复无意义的动作、反复检查，这些都是强迫症和广泛性焦虑的重要症状。

　　另外，完美主义者还跟周围人过不去。耶鲁大学的心理学教授高兰·沙哈认为，完美主义者通常先入为主地觉得自己比别人更能干，因此对人际交往感到厌倦，对他人和社会容易挑剔、仇视甚至攻击。古代诗人屈原的一生就颇具完美主义的悲情色彩，他“怀瑾握瑜”，不屑与市井大夫为伍，“举世皆浊我独清”，最后对外界完全绝望，只得怀石沉江。

　　其实，“完美”并不等于“优秀”：前者是懊丧不成功，后者是享受成功。如果“完美”已经成为你的束缚，记得常常温习不完美的好处。首先，转移注意力。在追求“最好”疲惫不堪时暂停一下，看场电影、打场球，再重新审视快乐的真正所在。其次，故意犯错误。一向妆容完美的你可以试一次素面朝天出门：别人嘲笑你了吗?小看你了吗?新的感觉会给你新的思路。

（实习）

　　心理医生：

　　您好!

　　我是一名花季少女，正在上高中。

　　我发育晚，月经迟迟不来，那时候，发觉同龄人月经先后到来，我很担心自己。我很内向，平时有些事都写在日记里，这样，日记本成了我的倾诉对象，在日记里，我写了许多有关月经的事。后来，我月经初潮了，慢慢月经正常了。按说我应特别高兴。可最近我脑子里生出个奇怪的想法：别人会不会发现我日记里的话，误会我是个没有月经的女孩，以后我可就嫁不出去了呀!这个念头一旦生出，就很难从我头脑中消失。尽管我已将日记本 烧毁，还做了许多其它工作，但我仍旧烦，仍旧担心。每次我正读书，这个 “坏念头”腾冒出来，让我心烦，让我失去理智，无法继续读书。可想而知，我的成绩直线下降了。

　　现在，我整天很忧郁，无论见到谁，我都会心里问：“他(她)知道我的秘密吗?”天啊，我好烦。这到底是什么病，可以治好吗?您救救我吧!在我们这儿，找不到心理医生，所以我求您帮我，我盼着您的回信。

　　答：女孩子月经迟来不算什么病。你的月经比同龄人来晚一段时间，纯属正常，这根本不算问题的问题却总在困扰着你，记在日记里又怕别人知道，烧掉日记仍然担心，这反映你多少有点强迫意念。

　　马上放暑假了，你可利用暑假时间，与家里人或约要好的朋友出外旅游一番，充分放松一下身心。以后每当你再想月经遇来的事，便自己责骂自己：“没出息的蠢家伙，月经正常了，为啥还担心?!庸人自扰，自讨苦吃!!”然后连做 20次深呼吸，你慢慢会好的。

　　要多与同学交往，交两个好朋友，让生活丰富多彩。

（实习）

　　强迫性神经症是以反复的持久的强迫观念或和强迫动作为主要症状。这些症状出于病人内心的,但不被体验和自愿产生而是病人不愿意想的。明知是不合理,但不能摆脱使病人感到痛苦,与其本人的人格格格不入。

　　如你家里的老人有拣拾杂物的习惯，让你苦恼不堪，千万不要过分地责怪老人，因为他(她)的行为虽属病态，但与强迫症尚有一定区别。具体的康复治疗办法还在探索之中。

　　何谓强迫性储物症?就是大量无序积累无用物。90%的病例发生在60岁以上的老年人身上。请看下面两个病例。

　　退休后不久的刘老，专门搜集有字的纸张，包括报纸、促销广告及各类包装纸等，哪怕是布满污迹、肮脏不堪，他也如获至宝地拣回家去。时间一长，家人自然有意见，可任凭妻儿说破了嘴，也无济于事。他仍旧乐此不疲，照拣不误。

　　比起刘老，69岁的马大伯储物的品种就显得广泛多了，旧书报、碎木料、烂砖头、乱绳头，堆满了他住房的四周。因为杂物只增不减，占地面积日渐扩大，使周围邻居怨声载道。

　　表面看强迫性储物与强迫症相近似，因为强迫症的行为特征有强迫性清洗、强迫性仪式动作、强迫性检查和强迫性计数等，所以，有人自然将强迫性储物归结为强迫症范畴，甚至连一些专业人士也含糊不清。其实，强迫性储物与强迫症有着本质的区别，它们根本就不是一回事。

　　美国依阿华州大学心理系教授、强迫性储物研究专家桑杰亚·萨克森纳说：“强迫症的特点是有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在。两者的冲突，导致病人紧张不安，十分痛苦。而强迫性储物患者没有这种痛苦，他们的精神集中在刻意搜寻自己需要的东西并如何处置它们。”

（实习）

　　心理病变来自一个未得到满足的愿望。女孩的性幻想是女性性本能的正常愿望。女孩在性成熟期都有不同程度的带有色彩的性幻想。性幻想是性本能从童年走向成年、从自身走向对象的一个不可或缺的环节，是婚前生理和心理宣泄情欲的一种自调形式。性幻想受到过分的压抑和禁锢，就会出现种种身心发展的停滞、倒错、冷漠，会留下某种心理变态或者精神疾病的种子。

　　心理症乃是面临两种相反的需求不能解决时发生的症状。这两个方面中，一个是原欲的诸本能;一个是自我对它发生的反击。”心理学家的研究表明：再没有比性压抑与神经病的关系更为密切了。治疗与性有关的心理症候，首先是改变旧的文化观念，建立起对性的科学认知。

　　性是生命的根本。根本需要得到满足，我们才能活得宽松、宁静、健康和愉快。人类文化正处在一个转型期，必须批判旧时代的禁锢人性、剥夺人权的专制文化与女性自我封闭的习俗。

　　性是生命的能源。性本能释放的大部分能量可以转化或升华为学习和工作目标，可以用来改善自己的命运;但是对性自身的需要必须网开一面，全部泯灭性需要甚至连幻想都不允许，这就如同竭泽而渔，焚林而猎，不仅会影响本人的性格形成和生活拓展，还将产生严重的自毁后果。

　　认识病变是改变病变的开始，校正生活是校正病变的手段。我相信你能校正自己的生活，成为一个洒脱奔放的女孩。研究认为，从疾病的角度讲，强迫性储物要比强迫症严重得多，强迫性储物患者均严重缺乏决断的能力。他们无法决定自己该做什么，所以每天都给自己准备好多不同的计划，他们的思想总是游移在徘徊与选择之中。即使他们拿到了自己喜欢的东西，可是将它存于何处?又会犹豫不决。尤其是保存他们特别喜欢的东西，半天时间内都可能拿不准主意。最后很可能分解开来，分别存在几个地方。

　　在完全搞清疾病来龙去脉之前，建议强迫性储物患者的家属，切勿急躁，更不要斥责病人或把他们拣来的东西粗暴地扔掉。因为这样不仅对病人毫无益处，反而会刺激他们的逆反心理，加快储物的速度。应进行善意的交流沟通，不厌其烦地告诉他们的行为的确给别人带来不必要的麻烦。特别是接受治疗的患者，家人的爱心和耐心显得格外重要。

（实习）

　　在19世纪80年代，英国的城市居民可能会注意到一位秃顶的老年绅士一边孜孜不倦地盯着大街上每一个从他身旁走过的姑娘，一边在衣兜里鼓捣着什么。他们看到的不是一个在采取行动的好色之徒，而是一位科学家在搞研究。1908年，86岁的探险家、优生学家、心理测量学的先驱弗朗西斯·高尔顿在自传中说，他那是在绘制“美女地图”，在口袋里用针在一张纸的不同位置扎孔，在纸上写下地点和日期，记下他遇到的女性是“有吸引力、一般或令人生厌”(地图显示伦敦的女性最可爱，阿伯丁郡的女性排名最低)。高尔顿一直热衷于搞这样的研究，他的箴言是“一有机会就做计算”。在英国皇家地理学会的会议上，他会通过计算坐立不安者的数量来估计会议的枯燥程度;在非洲他用六分仪和卷尺计算远处的霍屯督女性臀部的大小。

　　高尔顿的种种行为是值得表扬还是属于怪癖?是科研还是发疯?美国学者伦纳德·戴维斯认为，说它们算哪一个都说得过去。随着科学占据主导地位，生活变得更加专业化、标准化和机械化，一个世纪之前会被视为古怪的行为将变得更加常见、更加众说纷纭。这也是现代社会中强迫症普遍化的一种表现。

　　戴维斯在他描述强迫症的书中用了一整章的篇幅介绍“书写狂”，一种不停地写作的疯狂举动。他说，19世纪那些伟大的小说家们从事了一项史无前例的活动：连续、大量地生产文字。巴尔扎克的《人间喜剧》和左拉的20部卢贡一玛卡尔家史都想创造出一个虚拟世界。左拉曾在壁炉上刻下一句话“无一日不创作”。这些作家知道他们在为强迫症牺牲自己的生命，但他们能接受这一代价，其他人也把他们奉为名人。

　　20世纪晚期，在不到30年的时间内，强迫症发生的比例就从2000人中有一个变成每100个人中就有两到三个。作为文化史学家，戴维斯认为，强迫症的普遍化还有其他原因，它可以看作现代性的一个后果。在分析强迫症发病率增加的原因时，要认识到其中的文化、经济甚至政治因素。就像残疾从病理学诊断变成了一种政治身份，也要对心理状况进行“去病理化”。

　　现代社会既需要又担心强迫症。运动员、演奏家和小说家都需要沉浸于他们的职业，但成就他们的品质也可能会造成痛苦，导致心理疾病。我们生活的世界越来越要求强迫行为。我们现在对用手机或PDA查看电子邮件上了瘾。问题在于如今人们太看重强迫症的意义了。

　　一个社会，如果过于关注强迫症，会认为懒散和抑郁是大问题，这是对强迫症的强迫症。“这就是强迫症成问题的地方，有强迫症你就是个混蛋，没有强迫症你也是个混蛋。懒散的人和有学习障碍的学生是强迫得不够，每天拖十次地板的家庭主妇是过于强迫。问题在于找到一个中庸之道。但这又会成为一种新的强迫症。”因为有人会过于孜孜不倦地去寻找中道。

（实习）

　　“见到公共电话就想打110，如果不打，我就难受得哆嗦。”

　　吴女士今年30岁，在一家事业单位上班，小的时候她是个淘气的假小子，家里长辈对她的管教特别严厉，所以挨打是常事。

　　“27岁那年我有了自己喜欢的人，可长辈觉得他不好，我和他只能被迫分手……”吴女士说，这些年她一直都很痛苦，可又不想让家人伤心，所以她一直忍着。

　　去年春节后，吴女士所在的部门来了一名新领导，对员工的要求严格，说话的口气也比较重，吴女士觉得特别压抑。有一天她突然不能控制地想去拨打110电话，她发现拨过电话之后她的心里舒服了一点。

　　之后，她无法控制拨打110电话的情况越来越严重，在去年10月份的时候她每天至少要打100次以上。

　　“这是强迫症的一种表现。”经过半年的治疗，吴女士目前已经好转。

（实习）

　　根据上海市心理咨询协会对2000名咨询者抽样调查发现，强迫症发病率约占人口的0.5%，男性多于女性，其中年轻的办公族发病率越来越高。

　　“现在我即使清楚记得自己已经在下班后把柜台上所有的珠宝收好了，可回到家还是忍不住打电话请店里保安帮我再看一遍。您可以帮帮我么?”在日前坡子街街道组织的一次心理保健讲座上，负责收拾台面的营业员小张道出了自己的烦恼。

　　小张是长沙某知名珠宝店的营业员，每天她都要在下班后负责把价值不菲的珠宝清点收好，如果不小心弄丢了一件就要当赔匠。最近一段时间，同事们发现小张有点不对劲，明明已经收好珠宝了，刚出店门又忍不住要回来再看一眼，甚至经常晚上打电话给店内保安请求帮忙再确认一次。

　　小张强迫检查的表现是一种强迫症的症状，通常与强迫疑虑同时出现。表现为对明知已做好的事情不放心，反复检查。

　　专家指出：学业压力大、家庭教育过于严格、工作压力大、生活节奏过快无法自我减压、焦虑都容易诱发强迫症，因此学生、都市年轻男女成了强迫症的“易感人群”。目前，这种病和抑郁症、焦虑症、精神分裂症一起被列为严重影响都市人生活的四大精神疾患之一。

　　小张之所以会患上强迫症最重要的原因是受到工作环境的影响，责任加重、担心意外。建议她放松情绪，正确对待自己的工作，同时希望小张的同事和领导能给她一个相对不那么紧张压抑的工作境。

（实习）

　　治疗强迫症的过程中，为什么有些措施难以奏效?其实就本质而言，这些人对强迫症发生的真正心理机制并不了解，他们只是以习惯的思维方式来看待和处理强迫症患者的困惑。而有些强迫症的拖延症容易被人们所忽略。

　　拖延症的形成

　　1. 一个人认为自己5天之内可以做完一件事情，所以在离deadline还有15天的时候一点不着急，直到最后只剩5天了才开始。

　　2. 这种紧迫感和焦虑往往促发人的斗志，会让自己觉得，自己只有在压力状态下才有做事情的状态。

　　3. 最后拿到成绩的时候，成绩往往不是很差，这样子就强化了自己最适合在deadline之前短期高压的状态下工作的心态，并且对以后的行为不断进行自我暗 示。这一个部分写得非常符合大部分有拖沓习惯的中国学生的经历。因为中国学生往往非常聪明，所以哪怕最后只剩一点点时间了，也会完成得不错;从而自认为自 己最适合这样子的工作状态。周而复始，反复循环。

　　其他特点

　　1. 没有自信。因为每次完成任务都达不到自己最高的能力，对自我能力的评估会越来越低。

　　2. 我太忙。我一直拖着没做因为我一直很忙。

　　3. 顽固。你催我也没有用。我准备好了自然会开始做。

　　4. 操控别人。他们着急也没用，一切都要等我到了才能开始。

　　5. 对抗压力。因为每天压力很大，所以要做的事情一直被拖下来。

　　6. 受害者心态。我也知道自己怎么会这样，别人能做得自己做不到。

　　浅层原因

　　1. 太难

　　2. 太耗时间

　　3. 没有相关知识技能

　　4. 害怕别人知道自己做不好

　　深层原因，以及解决方法

　　1. 完美主义。所有事情都要达到一个很高的境界，要一次做好，所以不愿意匆匆忙忙开始，要万事俱备才行。解决方法：对自己说现在的状态就已经很好，可以开始 了。每有一点进展都鼓励自己。意识到一点错误都不犯是不可能的。伟大的作家，诗人，艺术家都是断断续续完成他们的杰作的，自己也可以如此。

　　2. 抵制与敌意。这个老师对我态度太差了，所以我不高兴作他布置的作业。解决办法：要意识到，不完成作业受害的是自己。不能仅仅因为一个老师的态度而影响到自己的前途。

　　3. 容易颓废。任务太难了，或者别人都不需要做我干吗要做，不能忍受持续做这件事情，等明天再做吧。但是往往明天到了，心里还是不高兴做，又继续往后推。解决 办法：寻找一切可以找到的帮助，设法降低事情的难度，取得进展;暂时推迟自己想要放弃的心态，每天能多做一点就多做一点。这一点也很符合很多中国学生的现 状。因为不是人人都对自己的课题感兴趣的，所以容易产生厌倦感，所以不容易定下心来完成相关任务。解决的办法如上所说，向别人寻求帮助，听取建议，同时可 以把任务分成比较容易的小块，化整为零，告诉自己其实每一个小部分都很容易就能完成。

　　4. 自我贬低。如果常常不能很好地完成任务，自己对自己的能力的估计会越来越低，即使以后完成好了，也认为是运气。解决办法：接受别人对自己工作的赞扬;自己对自己进行勉励。

　　治疗的步骤：

　　1. 意识到自己的拖沓是完全没有必要的。

　　2. 把拖沓的原因一条条写出来。

　　3. 一条条克服这些原因。

　　4. 开始做事。

（实习）

　　法国国家健康与医学研究所在最新一期研究动向杂志中介绍说，该所专家用脑部电极刺激法为两名患者治疗帕金森氏症时，意外发现患者的强迫症症状也明显减轻。法国专家认为，这表明电极刺激法同样可以用于治疗一些行为和心理上的疾患。

　　这项治疗结果是由该所阿吉德及马莱领导的神经与试验治疗组发现的。研究人员介绍说，电极刺激法通常用于晚期帕金森氏症的治疗，方法是将可以发射高频刺激的电极植入患者下丘脑核，电刺激可以消除或减轻患者的肢体僵直及动作困难等典型症状。

　　法国专家说，上述两位患者都患有严重的帕金森氏症，而且分别在10岁和18岁时就开始出现严重的强迫症症状。他们在给两位患者进行电极刺激法几天后意外地发现，两位患者严重的行为性和意念性强迫症症状几乎全部消失。此外，在接受治疗18个月后，两位患者没有再出现强迫症症状。至于帕金森氏症症状，一个患者的症状几乎得到全面好转，而另一个患者的症状只得到部分改善。

　　专家介绍说，帕金森氏症主要是一种神经性疾病，而强迫症则属于一种精神障碍，其表现形式多种多样，如过分苛求整洁、秩序、对称，或者有各种各样莫名其妙的猜疑和恐惧等。患者为了减弱焦虑心理，往往自己恪守严格的程序，每天几个小时地进行整理、清洗，或者验证、重复做某一件事等。

　　有研究认为，强迫症是脑神经系统某一回路出现问题造成的，因此一些国家采取破坏病变脑组织的方法治疗强迫症，但此种方法不可恢复，而且效果非常不理想。法国专家表示，在患者下丘脑核植入电极的方法精确度高，它不但不会给患者造成创面，而且可恢复，在必要情况下，可以随时从患者脑部取出电极。

　　上述发现显示，调整下丘脑核神经回路的电极刺激疗法不但可以作用于一些神经系统的症状，而且可以治疗一些心理障碍。尽管如此，法国专家还是强调，采用电极刺激法治疗强迫症还需慎重，因为就目前对强迫症的认识，还不能断定导致强迫症的病灶在下丘脑核部分，也还不能将下丘脑核作为治疗强迫症的目标。

（实习）

　　当一个人进入青春期后，便会有越来越强烈的性欲望，由于受社会道德规范的约束，未婚青年的这种欲望未能得到满足，因而常常以“性幻想”的方式，使这种被禁止的欲望部分地、可容忍地表达出来，从而在一定程度上得以补偿性满足。

　　一位自称患有精神疾病的姑娘来到了心理咨询室。她说自己得了精神病，为此十分苦恼，能不能治好。

　　精神病患者一般都不承认自己有病，更不会主动求医，结合她憔悴的面容和忧虑的眼神，心理医生认为她一定有什么难言之隐使她患上了“心病”。于是我给她让座后，请她详细地谈谈她的“精神病”有什么表现。她便递给我一叠厚达8页的信纸，介绍她患病7年的前因后果。

　　她叫小英，14岁那年，迫于家境，她不得不辍学。父母亲很疼爱她，只叫她放牛，再没其他事。每天她把牛赶上山坡后有许多空闲时间，就开始看小说。慢慢地，她为书中的爱情故事着了迷，进而编造自己的故事，自己成了漂亮的女主人公，并被英俊的男孩追求……开始还只是白天放牛时边看小说边想入非非，到后来一空下来就呆呆地想，尤其到了晚上，只要一躺到床上，就编造自己的故事。有时整夜整夜地想，以至于梦中也是那种情景，甚至梦见做了苟且之事，半夜醒来，接着梦境仍编下去。在那段时间里，她全身心沉湎其中，感到一种满足。如此日复一日，她终于变得目光呆滞，神情木讷，自言自语，多次被父母责骂。至此她后悔不迭，想摆脱原先的梦幻。但大脑就像复印机和录音机，复制着自己刚做过、想过或看到过的事。为此她十分痛苦，面容憔悴，整天头痛，疾病连连，父母陪她到医院看病，做遍了检查却无结果，精神病医院医生甚至把她的这些症状当成“幻觉”，诊断为“精神分裂症”。以致服了近半年的抗精神病药物，饱受药物反应之苦。

　　详细地看过她的自述信后，又给她做了心理测查，原来她是患了强迫性神经症，她那复现的现象、声音并非幻觉，而是强迫性思维。经过两个多月的心理和药物治疗，症状便完全消失。

　　回顾小英的发病过程，当初她那种想入非非实际上就是青春期常见的性幻想。所以，性幻想实际上是正常心理活动的一个组成部分，适度的性幻想可以缓解青少年性欲望与现实之间的矛盾。但它也同世上万事万物一样，“物极必反”。长期无休止地沉溺于性幻想，会影响学习、工作以及他人的正常交往，以致社会适应不良;而且由于长期的性幻想在大脑脑皮质相应区域形成了惰性兴奋灶，很容易出现精神活动的异常。

（实习）

　　重视强迫症，那是因为症状不加以合理引导，长此以往就会导致症状加重，发展成为病症想醒有强迫症人群，认识自己，警惕工作强迫症,注意职场身心健康。

　　强迫症的后果可以说是让人欢喜让人忧。喜的是：有强迫症状的人多是工作原则性强、价值观强的人群，因此他们往往都是工作狂、劳动模范、积极分子，受上司重用，说小了是公司的骨干，说大了是国家的栋梁。而且，绝大多数强迫症状都是轻微可以控制的，很多都会随着人格的成熟得到减轻和改变。

　　忧的是，遭遇强迫症困扰的人群内心受困扰，生活质量受影响，有部分严重的患者痛苦无助会转化为继发性抑郁，极端的会导致自杀。此外，强迫症又是神经症中非常难干预治疗的一种病症。患者都是从小就形成的一种固化观念和思维模式，很难加以改变。

　　应对--不把强迫症当做病症来看

　　喜忧参半的危害性和干预的困难性，也决定了强迫症“矛盾性”的应对治疗方法——一方面重视强迫症，另一方面，不要把强迫症当做病症来看。“不要把强迫症当做病症来看”，因为症状不等病虽然有或多或少的强迫症状，但总体没有影响到工作效率、生活质量。如果当做病症看待，反而强化了症状;如果说不是病症，反而有利于认真工作和强化与工作有关的记忆。

　　换句话说，不要把原因都归在工作繁忙紧张上，不是所有这样的人，都是工作强迫症，只是那些具有强迫人格的人在精神因素和职场因素的诱发下，才会患强迫症。如果发现自己的强迫症状已经影响到了自己的生活，如大量重复劳动使得不能按时完成工作，强迫的思维长期占据脑海让你感到痛苦，那么就应该寻求精神科医生的帮助。

（实习）

　　在职场上，强迫症可以说普遍存在,从精神因素上看,35%患者病前有精神因素。

　　从心理学定义上，强迫症是以行为强迫、观念强迫、思维强迫为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不理，却不能克制地反复出现，愈是企图努力停止，反愈感到紧张和痛苦。

　　行为方面，高强度仪式化的重复动作，如关门、数车牌、洗澡，反复检查自己的工作，考试时反复检查已答的内容等。观念方面，拘谨、犹豫、节俭、谨慎、细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美，但又过于刻板和缺乏灵活性等。例如认为“男人都没有好的”、“当官的都不是好东西”，明知不对的观点却反复强迫自己认同。

　　思维方面，忍不住思考一些明知无聊、内容意义浅显明了的问题。如“这朵云是从哪里飘来的?”“人活着有什么意义啊?”

　　凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素，如表现在职场上，是长期的工作压力和突然加大的临时性的任务量。

（实习）

　　“邓教授，现在我即使清楚记得自己已经在下班后把柜台上所有的珠宝收好了，可回到家还是忍不住打电话请店里保安帮我再看一遍。您可以帮帮我么?”在日前坡子街街道组织的一次心理保健讲座上，负责收拾台面的营业员小张道出了自己的烦恼。

　　小张是长沙某知名珠宝店的营业员，每天她都要在下班后负责把价值不菲的珠宝清点收好，如果不小心弄丢了一件就要当赔匠。最近一段时间，同事们发现小张有点不对劲，明明已经收好珠宝了，刚出店门又忍不住要回来再看一眼，甚至经常晚上打电话给店内保安请求帮忙再确认一次。

　　中南大学湘雅三医院临床心理学教授邓云龙介绍，小张强迫检查的表现是一种强迫症的症状，通常与强迫疑虑同时出现。表现为对明知已做好的事情不放心，反复检查。根据上海市心理咨询协会对2000名咨询者抽样调查发现，强迫症发病率约占人口的0.5%，男性多于女性，其中年轻的办公族发病率越来越高。专家指出：学业压力大、家庭教育过于严格、工作压力大、生活节奏过快无法自我减压、焦虑都容易诱发强迫症，因此学生、都市年轻男女成了强迫症的“易感人群”。目前，这种病和抑郁症、焦虑症、精神分裂症一起被列为严重影响都市人生活的四大精神疾患之一。

　　邓云龙分析，小张之所以会患上强迫症最重要的原因是受到工作环境的影响，责任加重、担心意外。建议她放松情绪，正确对待自己的工作，同时希望小张的同事和领导能给她一个相对不那么紧张压抑的工作环境。

　　近年来，戒毒、强迫症、帕金森病等各种精神疾病的开颅手术已成为街谈巷议。日前，沪上知名精神科、神经外科专家指出，现代医学对精神疾病病因研究不够明确，做精神外科手术风险极大，术后不仅容易复发，还可能伴有各种后遗症，因此，精神外科手术开颅应谨慎操作，否则可能扩大适用范围，成为手术滥用。

　　记者从本市几家医院神经科获悉，最近常常有病人来咨询手术治疗精神病，在医生明确告知手术不可轻易做之后，个别病人还会心存不满。

　　上海市精神卫生临床医疗质量控制中心主任王祖承教授表示，虽然对各种精神病的相关靶点已有一定研究，但现代医学的发展，还不足以揭开工程浩繁的精神病的“神秘面纱”，在精神病的病因尚不够明确的条件下，做外科开颅手术可能有很大的破坏性，其实这只是种“没有办法的办法”，迄今为止还存在较大争议。

　　复旦大学附属华山医院曾在国内较早开展精神外科手术，该院神经外科江澄川教授表示，手术并不如病人期待的那样乐观，能一劳永逸地解决精神病问题。由于精神外科靶点极多，长期疗效很难确定，不少病人术后几个月内看似恢复正常，但时间一长，又会再度复发，此时即使再做手术，病情也很难控制。

　　目前，精神外科手术的适应症挑选极为严格，虽然对一些药物很难取得明显疗效的精神疾病(有行凶杀人或严重自伤的精神分裂症，以及病人感到痛苦不堪的强迫症、焦虑症、严重的躁狂症、癫痫伴有严重的精神和行为障碍等)，仍不失为一个可供选择的治疗方法。但王祖承还是强调，神经外科手术取得50%至60%的疗效就很不错了，这一手术还有待探索，应谨慎控制适应症，防止出现不良反应。

　　“开颅治精神病”不良后果

　　●由于脑手术不够成熟，可能会造成不可逆转的恶性后果;

　　●少数病人在术后可能出现神经系统的局部出血、坏死，表现为手脚不灵便等并发症;

　　●不少病人术后几个月内看似恢复正常，但时间一长，再度复发，非但没有好转，还可能导致病情加重;

　　●精神外科手术相对药物治疗，代价也较为昂贵，一次手术通常需一二万元。

（实习）

　　一个15岁的初三女生，各科学习成绩都非常优秀，曾经是四川某县的数学奥林匹克竞赛第一名。她要求自己每天的所有时间都必须思考和学习，与人交谈的话题也都与学习有关，交朋友也要交对自己学习有帮助的人，就连走路、上厕所和洗澡的时间都不能浪费，不是背英语单词，就是背公式定理。父母以有这样的女儿而自豪，亲戚、朋友、老师对她都是交口称赞，叔叔、阿姨都以她为自己孩子学习的榜样。

　　然而，悲剧就在这些称赞里悄悄地发生了，她成了四川大学华西医院心理卫生中心杨彦春大夫的强迫症患者。

　　在16日结束的第三届泛亚太地区心理卫生学术研讨会上，杨大夫向记者讲述了不少类似这位初三女生的强迫症患者病例，件件令人揪心。杨大夫在近六七年的时间里接诊的青少年患者大多都是学业优良的学生，有些还是全年级、全县、全地区的佼佼者。但由于学校、家庭、社会和他们自身逐渐形成的对自己优秀程度的无止境期待，导致事与愿违，这些曾经令家长和学校无限骄傲的孩子得了强迫症，有的甚至发展成终身的精神残疾，最终丧失了学习能力。

　　在中考就要临近的时候，那位初三女孩的母亲发现孩子的学习时间越来越长。女孩经常抱着脑袋，说不能想事情，一想就会有图像冒出来，怎么赶都赶不走。杨大夫与女孩谈过话后，告诉她的父母，孩子得了亚临床强迫症，主动学习的功能受到了损害，不能再参加中考了，必须休学。如不抓紧治疗，有可能造成终身丧失学习能力。

　　这个女孩经过治疗，一年后基本恢复了正常的生活状态。但杨大夫说，有不少学生没有这么幸运。

　　成都市某中学有个男生很聪明，对自己的学习要求非常高。上课听讲，他要求自己听一遍必须把老师的每句话都记住。看书，他要求自己看一遍就必须过目不忘。自己回答不出来的问题他要求一定是别人不能回答的。但是在15岁以后，他每天所有的时间都在穷于应付自身的强迫症状，就像有两个行为对立的人整天在他的脑子里打架，搞得他不能学习，不能与人交往，不能接受任何新信息。

　　用老百姓的话讲，就像有个“心魔”控制了他的行为。男孩子整天情绪低落，几次曾试图自杀。至今，他已经患病10年，仍然不能进行任何有价值的学习，只能做些扫地搞卫生类的简单劳动。

　　杨大夫说，这些天分聪明又过分抑制自己的孩子，对自己的行为总是求全责备，其人格和认知的发展是畸形的。他们过于理性，过早地成人化，生活中只以寻求别人的赞扬、以超过他人为惟一的快乐和目的。而其他青少年时期应有的课余兴趣、运动、幽默、嬉戏，甚至任性等非智力、非理性因素都没有得到正常的发展。就像这个男生，他拼命地用脑，说“老师讲了，人的大脑只利用了5%的功能”。其实，大脑有它自己的运动规律，大脑的额叶功能是人的高级功能，主管智慧、理性、意志等活动，意志可以训练，但也是有条件的，并不是什么行为都可以被意志所控制。

　　作为中国心理卫生协会心理咨询心理治疗专家委员会的副主任委员，杨大夫十分沉重地请记者转告家长和老师：家长们千万不要用那种听录音只能听英语，看电视只能看教育台的方式要求孩子;而老师们也千万不要盲目地用“大脑还有95%的功能没有开发”，“只要有毅力，只要意志坚强，人没有什么事情做不到”的理论作为教育导向。应该尊重人脑活动的客观规律，尊重青少年成长中必须经历的心理发展阶段。学习是一个终身的过程，过分地期待超出常人的优秀，好了还要更好，将会导致悲剧的发生。

（实习）

　　30岁左右的城市人群有强迫症高发倾向，且发病比例呈逐年上升趋势。记者从在沪召开的国际森田疗法学会大会中获悉，过于追求完美、长期机械工作、压力过大令都市人易发生强迫行为。

　　据国际权威专家统计，强迫症患者中，男性的平均年龄是28±9.2岁，女性为30.6±9岁，总人群强迫症的发病年龄为30岁左右。

　　30岁的都市人已经工作了一段时间，刚参加工作时的学习心态会有所改变，这时候对本职工作易产生厌倦。但此时欲望又往往很高，更希望得到上司的赏识，不允许自己出错，凡事追求完美，这种状态形成恶性循环，就可能造成强迫症。

　　不过专家也指出，强迫症发病有人格基础，做事放不开、总拘泥于细节、常焦虑的人易发病，随着社会竞争压力增大，该病发病将继续呈现上升趋势。

　　强迫症是一种常见的精神疾病，国外流行病学统计患病率在2%-3%，发病的平均年龄范围是22岁到36岁，35岁以上发病者只占15%。

　　强迫症病人总感到如果不做某一特殊的仪式动作，就会发生一些可怕的事情，一旦果真没有完成这一动作，就会立即出现严重的焦虑或非常不适，不断唠叨没有完成这件事的心情，难以摆脱，甚至走向极端。由于强迫症患者通常不愿意透露或者承认自己的病情，可以通过3个常见的问题进行筛查：

　　问题一：“你是否反复出现一些让你感到焦虑但无论如何努力都无法摆脱的想法?”

　　问题二：“你是否把东西都弄得非常干净或者频繁洗手?”

　　问题三：“你是否过度地检查东西?”如果三个问题中有一个问题是肯定的答案，回答者就存在强迫症可能，应该尽快向心理医生进行咨询。

（实习）

　　每个人都有自己的性格、脾气，在特定的生活环境下，还会养成一些习惯，有一些好习惯比如说饭前便后要洗手，吃完饭后散散步;也有一些不良的习惯比如说抽烟，喝酒;还有一些习惯我们称之为怪习惯，我们来看看下面的几个案例：

　　门锁好了没?

　　镜头一：每次出门时锁好门下楼，可走不了多远，王女士心里就开始紧张起来，脑子里反复在想：门锁好了吗?锁了，没锁，没锁，锁了……心里乱糟糟的，只好返回去检查门锁。结果每次门都锁得好好的，王女士明明知道会是这样的结果，但她每次都这样反复检查门锁，不检查就不放心，检查了才觉得心安。

　　他像小孩子一样一字一句读

　　镜头二：小李在咨询室向心理医生诉说自己的苦恼：有一次考试前我复习得挺好的，有一道题目我明明做过，可考试时我想不起来了。从那以后，我看书就有这样的习惯，刚翻过一页，就觉得前面的东西遗漏了，再翻过来看，一会儿又觉得什么东西忘了，回过头再看，经常像孩子似的用手指字，一字一句地读，一个字一个字地看，还是不放心。

　　“数字谐音”让他过敏

　　镜头三：47岁的刘先生，一直念叨着要给孩子买车跑出租。车买回来了，刘先生又直叹气，儿子的车牌照是“×××5214”，这不是“我儿要死”吗?自从看到这车牌号码之后，刘先生简直像着了魔似的，不但对车牌号数字特别敏感，其他号码中只要带“2”“4”，他就用谐音往不吉利的事上面联系，脑海中不断出现坏的联想，有时越想控制自己，越想得更多、更复杂。

　　轻微的强迫症并无大碍

　　上述的王女士、刘先生、小李都患有强迫症。强迫症是以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一种神经症性障碍。患者体验到冲动和观念来自于自我，意识到强迫症状是异常的，但又无法摆脱。

　　生活中这样的事例并不鲜见，有的人总是不停地洗手;有的人会情不自禁地数大楼的窗户，数错一个，又从头数，反复进行;有的人做事怕出错，反反复复地检查……

　　对于大多数人来说，强迫现象只是轻微的，或暂时性的，当事人不觉痛苦，也不影响正常的生活和工作，就不算病态，也不需要治疗，比如反复检查门锁，许多人都有这种毛病，如果每天重复的次数不多，强迫行为对自己的生活没有什么妨碍，不用管它。而有些人的强迫症状每天出现的次数较多，且干扰了正常生活，对工作和学习有很大影响，就需要治疗了。

　　强迫症多与完美主义有关

　　强迫症与心理、社会因素有非常密切的关系，心理压力过大，情绪长久地处在紧张状态，个性上的某些缺陷等等是引起此症的主要原因。

　　一般认为，患有强迫症的患者有其特定的人格个性，最突出的就是“完美主义”，凡事要求“十全十美”。他们的性格特征是为人谨慎、墨守成规、缺乏通融和幽默感、太过理性;内心常常有明显的冲突，徘徊于服从与反抗、控制或爆发两种极端。他们常常对自己、对别人要求很高，结果总是批评别人不好，怀疑和否定自我，缺乏自信心，常因此而无法接受自己强烈矛盾的内心冲动欲望而崩溃。

　　你再也“强迫”不了我

　　“强迫症”并不可怕，关键在于患者能否勇敢理智地面对它、战胜它，患者可试试以下几种自我心理疗法。

　　听其自然法

　　任何事情听其自然，该咋办就咋办，做完就不再想它，不再评价它，如好像有东西忘了带就别带它好了，担心门没锁好就没锁好算了，东西没收拾干净就脏着乱着呗。经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪，强迫症状会慢慢消除。

　　宣泄疗法

　　让患者说出自己的紧张情绪，如自己过去曾在某个情景或某个时候受到的心理创伤、不幸遭遇和长期的紧张、焦虑、恐惧心理等等，把内心的痛苦情绪尽情地发泄出来。说出自己的恐惧，也就降低了恐惧;说出自己的紧张，也就缓解了紧张。

　　转移注意力

　　当出现强迫症状时，要想办法转移注意力，尽快脱离现实症状，摆脱痛苦。例如，一到出门时就检查门锁，怎么克服呢?把时间安排得紧一点，如果平时上班需在路上花30分钟，20分钟就比较紧张了，那么就留20分钟赶路，因为时间紧，怕迟到，出门前先用心看看门锁，出门后注意力都在赶时间上，也就来不及再反复检查门锁了。

　　不做完美主义者

　　强迫症患者常常有完美主义性格，治疗者应让他们认识到处事太完美的心态是不正确的。世界上不存在十全十美的完人，我们可以尽力把该做好的事做好，但每个人都应承认和接受自己有犯错误的可能。因此，建议患者对工作、学习、生活应采取乐观态度，对人对事不必过分认真，对自己也不必过分苛刻，提高自己随机应变的能力。

　　多参加文体活动

　　从事各种有趣的文体活动，可以解除生活或工作中的单调、乏味，减少精神压力和紧张情绪。坚持正常的学习与生活，做自己应该做的事，让生活充实起来，就会减轻症状的干扰，恐惧和焦虑也会逐渐减轻。

（实习）