精神分裂症是最常见的一种精神疾病,差不多每一百个人中就有一名患者,所以无论农村还是城市我们经常能见到他们的身影,老百姓常说谁谁“疯了”,一般就是指的精神分裂症。
精神分裂症属于一种严重的精神疾病,人一旦得了这种疾病,就会明显的影响他的功能,比如不能像从前那样干活,劳动挣钱,不能关心家里的人,不能和别人来往,甚至有的连自己的生活都需要别人来照顾,不知道吃不知道喝,更严重的是一些人得病之后,干出一些平常人不会干的事,比如打爹骂娘,砸东西摔家伙,上房跳墙,杀人放火等,大家见了这些人都会尽快躲开,生怕自己被伤着。还有一点是,跟得了别的病不一样,这些病人不知道自己有病,也不愿意治疗,谁给他看病他和谁急,别人看他们可怜,自己却感觉不到。他们对家人、对乡亲没有感情可言,成了油瓶子倒了都不扶的主儿,家里人有了病自己跟没事人一样,整天光想着自己的那点事。
每个人都有大脑,大脑是用来想事情的,一个人的语言、行动、思维、感情都和大脑有关,假如大脑出了问题,那他的整个精神心理状态就会发生巨大的变化。精神分裂症就是这样一种疾病,有的病人会出现幻觉,幻觉就是假的东西,本来旁边没有人,他非说听见有人讲话,说得跟真的一样,活灵活现,那声音要是说些让他高兴的事,他就会喜笑颜开,别人看着他在傻笑,要不就会嘟嘟囔囔,自言自语就跟有人和他对话一样;有的病人会瞎琢磨,乱猜疑,特别多心,总觉得别人是在议论自己,给自己下套,让己上当,严重一些的是往自己的饭里水里放药,可能要害死自己,这是一种妄想,有这种妄想的病人有一定危险性,有可能会先下手为强,伤害别人,再就是别的妄想,比如怀疑妻子(丈夫)在外边有相好的,背着自己和他来往,为这事两口子打架离婚的可不少,还有的闹出人命,以上说的都是对病人不好的妄想,也有好的,比如有人觉得谁谁对自己好,对自己有意思,还要嫁给自己,或者是娶自己,所以死皮赖脸的去找人家,老百姓说的“花痴”指的就是这些人。
人是有手有脚的,总要活动干活,可干什么活得听大脑的,大脑有了病,干的活肯定也不正常,患精神分裂症的病人要不是“文疯子”,要不就是“武疯子”,所谓文的就是呆着不动,不答理人,所谓武的是摔摔打打,跑跑颠颠,其实真正打人的病人是极少数,他们一般是对自己家里人下手,对别人他也害怕。
“多种多样”、“复杂之极”都是对精神分裂表现的恰当形容,患者不能像正常人那样生活,做正常人不能理解的事情,这就基本上可以定义为精神分裂了。出现上述精神分裂的表现,千万不要忽视,及时就诊医师。
(实习)
精神疾病精神分裂症,就是大家通常所说的“神经病”,其实这个定义原本是没有任何歧义的,但是由于精神分裂症的复杂性,发病时的危险性,人们对此病的恐惧性,所以一提起“神经病”大家都会诚惶诚恐,唯恐避之而不及。其实只要对精神分裂症稍有认识便不会如此,下面本文,对大家关注的精神疾病精神分裂症的若干问题,进行一些常识的普及,希望对您了解精神疾病精神分裂症有所帮助。
精神分裂症患者危险吗?
医学家曾对这个问题做过不少研究。一般而言,绝大多数的精神分裂症患者都没有伤害别人的倾向,只有小部分患者可能对他人对社会构成危险。这些人多数未经治疗,或治疗后不肯继续服药以致疾病复发。在思考精神分裂症与暴力的关系时,我们应该记着:世上绝大多数的暴力罪行都是没有精神病的人所犯的。
精神分裂症的发生有什么征兆?
一般来说,精神分裂症患者在发病之前会出现一些征兆,有些人观察到病人的变化不同于一般,但容易忽视,一味认为这些行为及情绪的变化只是正常的反应,并且为病人解释:他只是工作压力太大而已,或是病人跟女朋友分了手,受了一点打击,才导致表现有点失常。直到有一天,病人的病情急转直下,家属才猛然发现了大问题,原来病人确实有了精神病。常见的早期征兆有:失眠、或日夜颠倒,在不寻常的时间醒着;脱离朋友,自我孤立,对人漠不关心;人际关系转坏;过度活跃、过度安静,或两者交替出现;无法集中精神或难以做出决定;对宗教、幽冥的事物过分沉迷;无端出现的敌意和疑心害怕心理;对家人及朋友的批评做出过分反应;不关注个人卫生及仪表;时常漫无目的地游荡或失踪;经常写一些幼稚、内容混乱的东西;不合情理或难以理解的情绪反应;木无表情;对声音或光线特别敏感;呆望长时间不眨眼,或不停眨眼;病人感到一些熟悉东西的味道改变了;说话时用词古怪;奇怪的行为。因此我们建议各位家属,你对家人了解最深,如果你发现有什么变化,令你觉得不安,请尽早与你关心的家人商量安排诊治,须知有病须求医,讳疾忌医只会让病情加深。
病人拒绝到医院就诊,家属该怎么办?
首先,我们要明白当家属察觉病人有问题而需要求医时,病人自己可能仍未觉得自己有问题。此时他就认为没有病不需就诊。有时病人知道自己可能有问题,但不愿就诊,此时,你可以尝试和他讨论一些困扰他的问题,例如你可以对他说:“我留意到你最近失眠,又无精神,不如到医院去看看,好吗?”通常家属可安排一位病人最信赖的亲人提出此建议,较为有效。
精神分裂症的标准是什么?
直到现在,医学界仍然没有任何单一化验或测验可以诊断出一个人是否患有精神分裂症。因此诊断精神分裂症主要是根据症状,即病人及家属的报告和医生的观察而做出的。但由于有不少其他的疾病也可以形成与精神分裂症相似的症状,所以往往需要做一些化验或特别的临床检查如血液检验、脑电图及CT等,为确定病人是否患有精神分裂症提供帮助。目前,国内普遍采用的诊断标准是CCMD-3,这个标准是以各种客观观察的精神现象及行为作为诊断精神分裂症及其他精神障碍的依据。
上述对精神疾病精神分裂症的若干知识的简单普及,不知道对您是否有所帮助呢?无论身边是否有这样的患者,了解下精神分裂症的常识相信对您日后预防及保健都有一定的作用,因为任何精神类疾病大都是由于压力所致,所以不得不防。
(实习)
愚昧和落后,常常给人们的生活带来悲剧。晓霞就是这悲剧中的一个角色,晓霞在心理咨询中,伴着哭声讲述着自己的不幸遭遇:她三次被送进精神病院。
“我被妈妈骗进精神病院已经三次了。每次在精神病院里医生只是给药,不管我心里的想法。在那里,我感到特别不舒服,和下地狱一般,每一次去过精神病院再回到社会中来,都感到了更大的压力,更拾不起头来。妈妈只知道命令我吃药,说不吃药我的病好不了。在我们这里人们不知道心理咨询,只知道精神病。现在,人们都知道我是精神病人了,人们都拿异样的眼光看我,我简直没有活路了。最近,妈妈又要送我去精神病院了。马老师,你说怎么办,求你救救我……”
我怀着深深地同情,可是,求询者最需要的是心理咨询师不是同情而是实际的心理帮助。于是,我问道:“你去精神病院,医生怎么说?”
“他们说我是精神分裂症……”晓霞很是疑惑地说。
精神分裂症的诊断标准
精神分裂症作为一种精神病,是有其特定的精神症状的。
思维障碍 思维过程缺乏连贯性和逻辑性是本病具有的特征性症状。
其特点是在意识清楚的情况下,病人的言谈或书写,虽然语句文法正确,但语句之间,或上下文之问缺乏内在意义上的联系,因而缺乏中心内容。交谈时可表现为对问题的回答不切题,对事物叙述不中肯,使人感到不易理解,这叫做思维松弛。严重时,言语支离破碎,甚至个别词语之间也缺乏联系,这叫做破裂性思维。
有时病人可在无外界影响下,思维突然中止,这叫做思维中断。有时病人涌现大量思维并伴有明显的不自主感,这叫做思维涌现。有些病人用一些很普通的词语表示某些特殊的除病人外别人无法理解的意义,这叫病理性象征思维。
情感障碍 情感淡漠、情感不协调也是精神分裂症的特征。情感淡漠最早涉及的是较细腻的情感,如对同事、朋友欠关心,对亲人欠体贴等。病情加重后,病人对周围事物的情感反应变得迟钝,对生活和学习的兴趣减少。随着疾病的发展,病人的情感日益淡漠,甚至对使人莫大痛苦的事情,也表现惊人的平淡。最后病人可丧失与周围环境的情感联系。在情感淡漠的同时,可出现情感反应与环境不协调,与思维内容不配合。病人可为琐事而勃然大怒,或含笑叙述自己的不幸遭遇,后者称情感倒错。
意志障碍 病人的活动减少,缺乏主动性,行为变得孤僻、被动、退缩,即意志活动减退。病人对生活、学习及劳动的要求减低,如不主动与人往来,无故旷课或旷工等。严重时对生活的基本要求亦缺乏,如病人不注意清洁卫生,长期不洗澡、不理发;终日无所事事,呆坐或卧床。部分病人的行为与环境不配合,如吃一些不能吃的东西,如肥皂、污水,伤害自己的身体等等,这些称为意向倒错。
幻觉和妄想 在一定类型或一定阶段,可以是本病突出的症状。精神分裂症病人的幻觉和妄想,内容多较荒谬和脱离现实,且多不愿意暴露其病态体验而加以隐蔽。
自知力一般均受损害 自知力是指病人对自身的异常或病理状态的认识能力,即能否觉察和认识到自己的疾病。由于缺乏自知力,病人往往不愿意主动求治。
求询者的真实情况
在我的心理咨询实践中,还从来没有精神分裂症患者主动求治的个案。晓霞是患了精神分裂症吗?我心怀疑问。
于是,我们进行了下面的交流。
“你谈谈你的家庭情况好吗?”
“我父母没有文化,父亲是个小干部,母亲喜怒无常脾气急躁,父母关系一直不好。”晓霞回答说,“我们兄弟姐妹好几个,就是在这样混乱的家庭中长大的。但是,他们都不在乎父母,所以父母也拿他们没办法。而我,由于得不到父母的关爱,从小就内向拘谨,也就显得胆小听话,父母特别是妈妈就对我管束的更严,我更怕他们。我本来在一家银行上班,可家里总把我往精神病院送,单位就给我一定的工资,叫我回家休息了。”
“你母亲从什么时候为什么拿你当精神分裂症的?”我寻根求源。
“那是我22岁时的事了。”晓霞回忆说,“那年,我与一个男孩谈起了恋爱。我们两个很好,可是男孩说他母亲好像不很同意。交往了一段时间后,男孩要我去了他们家里,好争取他们家里同意这件事。没想到,自从我去了他们家后,男孩的母亲就对我母亲说,是不是给我去检查检查,看看脑子是不是有毛病。当然,我和那个男孩被拆散r。这件事对我打击很大。在我们这里,人们根本还不知道什么是心理问题,一提脑子有毛病就会想到精神病这要是传出去还了得?于是,妈妈就赶紧给我找了一个男人结婚了。尽管我不同意,可是,我没有力量和家里和我们这个地方抗争,我只能屈从。婚后,由于婚事急迫,一时没有房子,就住在我妈妈这里。我妈妈过去对我干涉惯了,婚后,还是过多地干涉我们小家庭的生活。结果,闹出了很多不愉快。丈夫受不了,一年多以后,我们离婚了。我们生了一个儿子,判给了他父亲。这段婚姻经历又深深地刺伤了我。你可以想象我的心情该有多么坏。这样一来,妈妈更认为我精神有毛病了。于是,就想出了许多办法,终于把我骗进了精神病院,在周围人的眼里,我成了一个精神病患者。”
“那么,你自己感觉心态如何呢?”
“我有一个心结,就是总感觉自己事事不顺利,心情很压抑,缺少快乐,自我封闭,没有可以交流的对象。我总想出去,走出这个家门,去交往,去旅游,去做点事。可是妈妈总是说我有病,出不去。弄得我自己也怀疑自己是不是有出去的能力。自从单位让我休息之后,我就整天在家里。父亲说让我陪陪母亲,我不敢拒绝。一个人在自己的小屋子,无所事事,一点意思也没有。我想,要不把孩子接过来,不知道这样行不行?要不再找个老公,也不知行不行?你说呢?”
心理医生的明确诊断和建议
沟通至此,我心中为晓霞只想喊冤:她哪里有一点精神分裂症的症状?
我们的沟通是为了两个目的:一是搜集信息,二是进行诊断——诊断她是否具有精神分裂症的症状。
上面的会话过程基本是实录的,现在我们看到:她思维是那么正常,连贯而富于逻辑,对问题的回答十分切题,她有正常的情感体验,她有正常的生活活动,她有主动交往的需要,她关在家里完全是外力的作用,她没有脱离现实的幻觉和妄想;她有正常的自知力,能够清楚地觉察自己内心的痛苦体验,并且主动拨通电话求助求治。她身上哪有一点精神分裂症的影子?
我把上面的意思说给她,明确地告诉她:“你不是精神分裂症,你是一个正常的人,只是心理上出现了一些问题。”
听到这里,晓霞情不自禁地流下了眼泪,久久地不说话。
她平静下来之后说:“谢谢你,又给了我希望,谢谢马老师!”她又看到了自己面前的生活有一片阳光。我表示如果必要的话,可以和她的母亲沟通,来帮她早日摘掉精神病人的帽子。
“但是,关键还是靠你自己。”我说,“精神病是一顶别人让你蒙冤的帽子,但你心理上确实陷入了困境。单就你的心理问题说,母亲对你的过分管束干涉,恋爱和婚姻的打击,这是你陷入现在心灵痛苦的外因,但是,不能不看到,你个人性格上的懦弱依赖,缺乏独立果敢精神,是你陷人心理困境的内因。因此,建议你:第一,努力重塑自己的性格。让自己多一些独立,少一些依赖,多一些果敢,少一些懦弱。第二,你应该尽快改变现在的生活方式和生活环境。走出屋子,走出家门,去做一份自己能做的事情,不管事情苦不苦,不管工钱多不多,只要能劳动起来,你就会重新走进正常的生活。总是一个人呆在小屋子,就是心理非常健康的人,也会呆出病来。前一点可以慢慢来,后一点应及早拿出行动。你有信心开始行动吗?”
“有!你放心,我一定会早日走出屋子,去做一件自己能做的事情,一定能!”晓霞对自己是那样地充满希望。
希望的曙光
不记得过了多久,晓霞打来电话:“马老师,我终于走出了屋子,给人家打工。虽然有点累,但心里轻松了许多,我身边的人开始知道了我当初是冤枉的了,不再把我当精神病了,我感到好痛快。谢谢你,我会继续在生活中改变自己的……”
放下电话,我久久地心绪难平:晓霞只是心理出现一些障碍的人,她为什么竟然被三次送进精神病院?她为什么被戴上了一顶精神病的帽子?难道可以仅仅归因于她那没有文化的妈妈一个人?我们的精神卫生工作者和心理卫生工作者以及我们整个社会该有怎样的反思和行动?更让人心情沉重的是:在现实生活中,蒙冤被戴上精神病帽子的人并非绝无仅有。
(实习)
一般而言,精神分裂症预后的状况除了与患者的具体症状、治疗手段有着密切的关联外,还与病人自身的性格、疾病治疗的早晚、日常调理细节等有着重要的关系。那么,精神分裂症预后效果究竟如何呢?通过临床研究和观察,普遍认为以下因素可影响其预后。
年龄:发病于15岁以前者,预后多较差,且衰退迅速易慢性化。
起病形式:隐袭起病,病期长或急性起病经治疗而旷日持久不能缓解者,常易致精神衰退。
诱发因素:精神分裂症预后效果还与发病原因有关。起病时无明显的精神因素或躯体因素作为诱因者,预后较差。
病前性格:病前性格孤僻不合群,或具有分裂性人格,如孤僻退缩、沉默寡言、不与人交往、缺乏进取心敏感害怕、性格怪僻、适应能力差的人患病后可迅速走向衰退和慢性病程,预后差。
症状及病型:具有精神分裂症典型症状,如固定而持续的迫害妄想和偏执症状,或行为退缩,情感迟钝者预后不良;单纯型、青春型预后较差。
复发次数:复发次数愈多,精神分裂症预后获得良好缓解的可能性愈小。
治疗情况:及时、有效、系统地治疗及维持治疗,可大大降低病情复发率,延缓精神衰退。
社会环境及遗传因素:家庭经济水平低,家庭关系欠融洽,生活照顾不周,以及无良好的社会和家庭支持系统,都会直接影响到精神分裂症预后效果;有精神分裂症阳性家族史者预后多数不良。
(实习)
目前,精神分裂症治疗方案大部分谈的都是药物治疗。然而抗精神病药物不仅副作用大、价格昂贵,而且具有成瘾性。因此,是否还有其它方法来治疗精神病成为患者及其家属都较为关心的问题。下面推荐几种精神分裂症治疗方案中的非药物疗法,以供大家参阅。
精神分裂症治疗方案的非药物疗法包括:心理治疗、食物疗法、音乐疗法等。
1、心理治疗
心理治疗是治疗者利用自己的语言、表情、态度、姿态和行为来影响患者,引导患者正确认识自我,改善他们的情绪及感受,增强战胜疾病的信心,以达到减轻和消除患者的苦恼而由此产生的精神症状的目的。临床实际研究表明,心理治疗和家庭心理教育对于精神分裂的康复有着重要的辅助作用,心理治疗如果实施得当对于稳定和治疗精神分裂具有非常积极的意义。
2、食物疗法
中医认为,精神分裂症患者主要病机为气郁痰火、蒙蔽心窍、阴阳失调等。病患家属可在专科医生的指导下根据病人的病情和体质特点,选用不同的食疗偏方,或清热利湿、或泻火除烦、或甘凉滋润,作为精神分裂症治疗方案中的辅助疗法。
3、音乐疗法
音乐疗法或称“心理音乐疗法”。自本世纪40年代起,人们已逐渐将音乐作为一种医疗手段,在某些疾病的康复中起一定的效果,如降低血压、减轻疼痛及消除紧张等。音乐疗法的对象多数针对具有淡漠、退缩及思维贫乏等阴性症状者,据称有较好效果。
以上,我们对精神分裂症治疗方案中的三种非药物疗法做了简要介绍。不管你选用哪种精神分裂症治疗方案,专家提醒,只有在医生的指导下对症治疗才是最明智的选择。
(实习)
精神分裂症复发的问题,是患者、病人家属、精神科科研医疗人员都很关心的问题。那么,如何做好精神分裂症复发的工作呢?心理专家指出,及早发现精神分裂症复发的苗头,并进行有效的医疗干预,可以有效地防止病情的加重和复发。
下面就是精神分裂症复发的早期症状:
1、情绪障碍:如原来患者的情绪相对稳定,现在则变得心烦意乱、情绪不稳、容易激动、易怒、言语增多、焦虑忧郁反应迟钝、工作能力减退、人际关系紧张等。
2、睡眠障碍:如原来患者睡眠较好,而渐出现入睡困难、睡眠浅、易醒、早醒及多梦等。
3、自主神经功能障碍:如原患者无何不适,而逐步感到头痛、头晕、乏力、软弱、食欲不佳及消瘦等。
4、片段幻觉、妄想再现:患者原有的幻觉妄想重新出现,在复发的早期,往往是片段的、零星的、偶然的、不成系统的、患者还可能有些自知力,自己也觉察这些是不正常的精神现象。
上述情况,不一定都是精神分裂症复发的症状,要了解其可能原因,需要找专科医生作进一步的诊断和处理,这可使患者避免精神分裂症复发或者缩短复发时间及发病程度。
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精神分裂症患者复发前一般有以下表现:
1、对周围人的态度有变化:一般来说,精神分裂症患者在疾病的恢复期和缓解期,与家人、同事、朋友及其他与之有接触的人,相处得都比较融洽,谈吐自然,回答问题切题,让人感到与他交往没有隔阂。如果患者忽然变得孤僻、不合群、不与人交往、独处一隅、低头沉思,或者对人态度蛮横,脾气暴躁易怒,不愿和别人进行正常沟通和交流则有犯病的可能。
2、患者的表情有变化:在缓解期或恢复期,患者的面部表情比较自然,眼神比较灵活,别人可以从其面部看到正常喜、怒、哀、乐的表情变化。且表情的变化可以反映出其内心的相应情感。在即将犯病时,患者往往表现为目光呆滞、双眼发直,外界刺激难以引起其表情变化,甚至遇到相应的外界刺激,表现出与平时相反的面部表情等。
3、对自身疾病的态度有改变:在疾病缓解期,患者对自己的疾病有认识,愿意看病,配合医生治疗。但是,当疾病即将复发时,患者会变得无视自己的疾病,甚至坚信自己没有病,并且拒绝看病、吃药。对医生、护士、家属持敌对态度,将大家对他的关心当成对他的攻击和迫害。
4、患者的日常生活情况有变化:病情稳定时患者的生活一般有规律,有的患者甚至可以上街买菜,操持家务,照顾家人。在即将犯病时,患者表现为生活没规律,夜间不睡,白天不起,甚至长时间不脱衣服、鞋袜就上床睡觉,也很少刷牙洗脸、换洗衣物等等。
5、学习和工作状况有变化:缓解期的患者,一般能坚持学习和工作。学习成绩一般尚好,工作任务也多能完成。要犯病时,则表现为学习成绩下降,工作能力降低,经常迟到、早退,或与同学、同事发生争执。
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精神分裂患者及亲属反应,精神分裂有怕黑的症状,其实这完全是因人而异的,精神分裂患者由于患病的各自原因不同,所以表现形式也是多种多样的,例如:怕黑、怕虫、怕被害、怕陌生人等等,这些不同怪异的惧怕行为,其实并不是真的怕!就像精神分裂怕黑?其实并不是真的怕黑,而是出自于“妄想”。
“精神分裂怕黑吗?”揭秘真相!
i)被害妄想症(persecutory type)- 坚信自己受到迫害或伤害,病人往往会变得极度谨慎和处处防备,还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。
ii)嫉妒妄想症(jealousy type)- 又称奥赛罗综合症(Othello syndrome),是一种病态型思想,认为自己的性伴侣不忠;性伴侣可以是同性,也可以是异性。大部分情况下,这指控完全是虚构的,但有时性伴侣确曾试过不忠。有趣的是,病人并不会先采取一些方法(如雇用私家侦探或在家安装摄录机偷拍伴侣)来取得不忠的证据。如果没有适当的治疗,妄想可终生存在;但有时候,当受指控的一方已经不在时,妄想也就随之而消失。
iii)情爱妄想症(erotomanic type)- 又称de Clerambault’s综合症。病人会以为自己正和某人恋爱。这类型在女性中较为常见,但也可在男性身上发生。幻想中的恋人很多时是遥不可及 (对方不是条件大高,就是经已结婚),甚至乎对方只是一个「魅影」,在现实中根本并不存在。病人还会一口咬定是对方先爱上了自己,但实际上两个人只有很少甚至完全没有真正接触。虽然病人有时会替对方编织藉口,但也会恼羞成怒,做出一些异常的举动,如跟踪、骚扰、袭击、绑架,甚至谋杀等。
iv)躯体妄想症(somatic type)- 病人坚持自己患病,因而经常求医求治,虽然治疗无效,但仍顽强不息。有些病人会说自己闻到、看到或感受到异常的东西,并且尝试过许多方法也无法治愈。病人可能自创一些治疗方式,其中有些非常怪异,有一定的危险性。长此下去,大部分病人会出现愤怒、排斥、绝望等情况,甚至泛起自杀的念头或企图。
v)混合型 - 混合了几种妄想类型的特点,但没有一种类型是最突出的。
vii)未分类型 - 例如没有恶意的妄想。Cotard's综合症可以说是一极端的虚无妄想,例如病人会说自己的脑袋被完全摧毁了,或是自己的家人都己不存在等等。
(实习)
精神分裂症众所周知是非常难治愈的疾病,尤其是它的反复发作令人人生畏,反复发作给治疗带来了巨大的难度,随着复发次数的增多,精神分裂将越来越难治愈。如何防治精神分裂症复发,似乎已经成为我们根治精神分裂的最大问题。
精神分裂症复发的防治
1、坚持维持量服药治疗是最有效的预防复发措施。大多数精神分裂症的复发与自行停药有关。不能坚持服药者的复发率高达80%。因此,病人和家属要高度重视药物维持治疗。有些病人出院不久,认为“ 病已经好了,不用再吃药了”,“吃药太难受了”就不再坚持服药,停药不久即病情复发。需重视的是病人自行停药常预示着病情波动,是病情复发的先兆。当遇到这种情况时,一定要说服病人吃药,以防复发。若病人不能听从,则应设法带病人到医院复查或再住院治疗。
2、及时发现复发的先兆,及时处理。精神分裂症的复发是有先兆的,只要及时发现,及时调整药物和剂量,一般都能防止复发。常见的复发先兆有:病人无原因出现睡眠不好,懒散,不愿起床,发呆发愣,情绪不稳,无故发脾气等。这时就应该及时就医,调整治疗。
3、坚持定期门诊复查。病人出院后,一定要坚持定期到门诊复查,使医生动态地了解病情,使病人经常处于精神科医生的医疗监护之下,及时根据病情变化调整治疗方案。通过复查也可使病人及时得到咨询和心理治疗,解除病人在生活、工作和药物治疗过程中的各种困惑。这对预防精神分裂症的复发也起着重要作用。
4、减少诱发因素。家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性,帮助其安排好出院后的生活、工作、学习。经常与病人谈心,帮助病人正确对待现实生活,帮助病人提高心理承受能力,鼓励病人增强信心,指导病人充实生活内容。
(实习)
医治精神分裂症的方法,目前主要是以药物治疗为主,支持性心理治疗和改善家庭社会环境为辅。针对大多数患者及其亲属都较为关系的问题,本文就医治精神分裂症的方法做以相关介绍,以供大家参阅。
临床医治精神分裂症的方法:
及时发现,及时处理:精神分裂症发病是有先兆的,只要及时发现,及时治疗,都能很好的控制病情。
常见的发病先兆为:病人无原因出现睡眠不好、懒散、不愿起床、发呆发愣、情绪不稳、无故发脾气、烦躁易怒、胡思乱想、说话离谱,或病中的想法又露头等。这时就应该及时就医,以免疾病的恶性发展。
药物治疗:初发、复发或者急性期的患者,可使用抗精神病药物氯丙嗪300-400毫克/天,或奋乃静30-60毫克/天,或氯氮平300-400毫克/天。一般来说,服药后4-6周内,精神症状可被控制。经验表明,加大药物剂量并不能提高疗效,反而会增加药物的副作用。症状得到控制后仍要继续进行一个月左右的药物治疗,以巩固疗效。在上述基础上,再以能保持最佳恢复状况的最小剂量给予不少于两年的维持治疗。
心理治疗:医治精神分裂症的方法还包括心理治疗。国内外的调查资料均表明,一些精神病患者和家庭中的关系动力有很大关联,甚至是有的患者的最根本原因。
家庭成员对病人的不正确的态度和生活中的各种不良刺激均可使精神分裂症的病情加重或复发,其预后与家庭的照顾关系最大。对病人家庭的心理卫生教育和对病人进行支持性的心理治疗和社交技能方面的训练,改善病人家庭和周围环境中的人际关系,可以明显地降低其复发率。
开展社区精神病防治工作,要早期发现病人,早期治疗,防止复发,必须在社会建立精神疾病的防治机构,在基层医疗保健组织普及精神疾病的防治知识。建立社区精神病防治机构以来,精神分裂症复发率有较明显的下降。
总之,医治精神分裂症的方法有很多,患者只要坚持治疗,是可以保持痊愈或基本痊愈状态的,甚至还能正常工作、生活,顺利回归社会。
(实习)
精神失常,在常人看来是一件很可怕的事情,我们多将其与“疯子”、“傻子”等联系在一起。其实这种理解有失偏颇。
精神失常的原因极为复杂,到目前为止,还没有被人们充分认识。下面仅就当前较为明确的一些因素介绍如下。
一、遗传因素
临床上精神分裂症、情感性精神病、癫与某些精神发育迟滞,均有明显的遗传倾向。
二、素质及心理因素
素质是指个体发育过程中,在遗传基础上受内外环境作用而逐渐形成的个体特征(个体素质)。它表现在个体的反应潜力,同时也是决定个体行为方式的生物学基础,简言之,素质是心理发展的生理条件。广义讲,凡是影响人的精神活动的心理过程都可称之为心理因素。心理因素本身虽不是致病因素,但在有害的外界致病因素冲击下,是否呈现精神障碍则与其心理素质的优、劣密切相关。
三、环境因素
环境因素是指人们的生活和工作环境、社会人际关系、家庭状况、角色适应和转换、社会制度、经济条件、风俗习惯、社会地位、职业、文化教育、宗教信仰、种族观念等。可以看出个性特征的形成,与其朝夕相处的社会、家庭等环境因素有关密切的关系。
四、躯体因素
包括年龄、性别和机体的功能状态(包括体力、营养、健康水平、抗病能力、代偿修复能力及对消耗的耐受性)。不同的年龄和性别可具有生理功能、心理特征和生活等方面的差异,从而影响各种精神疾病的发病率和临床表现。躯体因素不是精神疾患发病的主要因素,但是不良的生理心理功能状态时,如饥饿、疲劳、中毒、炎症、失血、酗酒、内分泌和生理功能改变等均可诱使发病。
五、其他精神创伤在精神疾病的发病中有一定作用。
急剧的精神创伤如自然灾害,严重的意外事件及亲人的骤然死亡,持久的精神刺激或内心矛盾如家庭亲人之间长期不和及难以解决的纠纷等,均能导致精神疾病的发生。此外,颅脑损伤、内分泌、代谢及营养障碍等亦可引起精神障碍。
精神失常的主要原因就分为以上几大类,总之,不管任何事情都是事出有因,精神失常者也不例外。最后,心理专家提醒,为了自身与家人的身心健康着想,生活中我们一定要做好心理的保健工作,当心理有了某些不适时,应及时咨询相关的心理医生进行调节以防疾病的进一步发展。
(实习)
由于受疾病的痛苦折磨,以及近年来中医学的迅速普及推广,精神分裂病中医治疗的相关方法越来越被世人所关注并应用到临床治疗中。下面我们就为你推荐两则精神分裂病中医治疗方法,希望对你有所帮助。
1、精神分裂病中医治疗之黄连解毒汤
材料:取生石膏150g,生大黄60g,青礞石60g,黄芩20g,黄柏20g,黄连15g,芒硝30g(兑服),夜交藤60g,青皮30g,山栀仁15g,龙胆草15g。
制作:以上为1日量,水煎二次。
服用:分早、晚服用,半个月为1个疗程,一般1~2个疗程即可好转或痊愈。
本方是常规的治疗精神分裂症的好方法。对火热亢盛之体疗效明显,如见目红、面赤、苔黄、脉洪大、便秘、溺赤等症,均得以改善。如果仅见狂乱之症,而中医四诊未见火热之象,则本方治疗无效。
2、精神分裂病中医治疗之苦参酸枣汤
材料:取苦参30~60g,酸枣仁30g,加水100毫升。
制作:煎至20毫升。
服用:睡前20分钟冲服,半个月为1疗程,一般1~2个疗程即可好转或痊愈。
本方对精神分裂症失眠明显,伴火热亢盛的患者疗效满意。
以上两种方法均属于精神分裂病中医治的好方法,然而由于中药药效的特殊性和复杂性等原因,患者一定要在医生的指导下用药,方可避免不良症状的发生。
(实习)
精神分裂症分哪4类,精神健康网专家指出,这四种类型的精神分裂症表现各异。下面我们就一起来了解下这些精神分裂症的种类和表现各是怎样的。
解读精神分裂症分哪4类:
1、单纯型精神分裂症:多在青少年(少年食品)时发病,起病缓慢,诱因不明显。可先有头痛、头晕、失眠、精神不振等早期症状,逐渐对环境不感兴趣,显得孤独懒散。与家人情感疏远,言语和动作缓慢减少,少有幻觉和妄想。预后多不良。
2、妄想型精神分裂症:发病较单纯型或青春型晚、起病多缓慢、常以敏感多疑开始,如怀疑别人陷害他,议论他。常有各种妄想和幻觉,以被害妄想,关系妄想、物理作用妄想,及评论性幻听多见。情感不稳定,行为常受妄想幻觉支配,有时会有攻击、自伤行为。
3、紧张型精神分裂症:青壮年起病。急性、亚急性起病居多。少数缓慢起病。早期精神不振、乏力、少动、对周围事情缺乏兴趣、缄默不语,动作被动或违拗、出现典型的木偶型状态,或紧张兴奋状态出现,精神分裂症分哪4类,紧张型是精神分裂症种类中预后效果较好的一种。
4、青春型精神分裂症:够在青春期发病,起病缓慢,表现孤僻怪诞。情感多变,易冲动,言语杂乱无章,妄想荒谬,常有幻觉,表现古怪愚蠢、淘气、幼稚、扮鬼脸等行为。此型预后不良,出现精神衰退较早。
精神分裂症分哪4类,上述内容为大家介绍了有关精神分裂症的种类和表现。
(实习)
精神分裂症患者及其亲朋可能都有过四处打听如何对付精神分裂症经验的经历。
对付精神分裂症经验谈
1、调动自己的潜能,积极交往和劳动,培养良好的性格和心理承受能力。
2、积极调整自己的情绪
情绪与人的心理健康密切相关,特别是负性的情绪(焦虑、恐惧、抑郁、愤怒等)往往影响疾病的治疗效果,甚至导致疾病复发,或症状加重。所以,在维持用药期间患者要注意自己的情绪,不要过分焦虑、紧张、悲观和抑郁。要学会向家人或朋友倾诉,或转移目标,做自己感兴趣的事情,通过积极的行为方式改变自己负性的情绪。
3、接受现实,树立信心
精神分裂症是一种精神疾病,得病与否不是患者的意志力所能控制的,因而得病不是你的错,也不能说明你的道德或智力有问题。只要合理用药,坚持用药,保持健康的心理状态,大多数患者完全可以控制症状或者带症状生存,甚至正常生活和工作。因此,要敢于接受现实,面对现实,相信科学,增强自己与疾病作斗争的信心。
4、积极配合治疗
对付精神分裂症经验中最重要的一点是接受合理治疗。要冷静接受已患病的现实,积极配合医生进行治疗。要有长期治疗的思想准备,定期复查,不随便停药减量。了解病情复发的规律和复发的先兆症状,在生活和工作中,有意改变自己的不良性格,减少危险因素,增加保护性因素。
5、寻求家人和社会的支持
社会支持是一个人抵御心理疾病、防止心理崩溃的重要资源。要善于利用自己可利用的家庭和社会资源来帮助克服自己的困难,调整自己的心态,平稳地渡过难关。
(实习)
有关精神分裂症病人的睡眠事宜,一直是所有患者家人都较为关心的问题。因为,精神分裂会伴有睡眠障碍,而如果睡眠不好又会导致精神病病情的复发甚至是加重,因此,如何做好精神分裂症病人的睡眠护理工作,成为比较令人头痛的问题。
专家指出,精神分裂症病人的睡眠不好大致由以下几种原因引起:
1、环境嘈杂,病人难以入睡;
2、白天缺乏相应的体力或脑力劳动,不感到疲劳,也就没有相应的睡意;
3、药物副作用导致患者坐卧不宁,焦虑不安,难以入睡;
4、由于精神症状支配而昼夜不眠,兴奋躁动;或受被害妄想支配,担心被害而夜不敢寐;也有的病人有大量幻听而昼夜难眠;个别病人的睡眠障碍称为“睡眠倒错”,就是病人白天睡觉,夜间不眠等。
根据上述精神分裂症病人的睡眠障碍的原因,我们给出的护理建议为:
1、除积极控制精神症状外,护理上应要求患者亲属把病人昼夜不眠情况报告医生,及时给予相应的调治;
2、发现病人出现药物不良反应时;应及时报告医生,及时调整治疗或药物,以及时控制药物副作用;
3、要为病人创造一个安静、舒适的睡眠环境,如要求护理人员走路轻、说话轻、关门轻等等,以保证病人夜间的良好睡眠。
4、每个人都是在充分的体力或脑力劳动后感到疲劳才能出现相应的睡眠。因此,白天要适当给病人安排一些读报、看书、劳作等体力或脑力活动内容,这榉,病人白天疲劳,夜间才会有高质量的睡眠。
(实习)
你和一个人有了亲密关系,但他总是攻击你。
那离开他吧,他会发出死亡威胁:杀你或自杀。
在关系里你无法动弹,因为你做什么都是错的。
精神分裂症,是最严重的精神疾病之一。分裂,也是种种心理疾病产生的源头。什么是分裂呢?
黑与白,对与错,好与坏等等一切概念上的对立,就是分裂。事情本来是无好无坏,但我们的心制造了分裂,将其中一部分视为可以接受的,而将另一部分视为不可以接受的,于是制造了分裂。
对此,明朝哲学家王阳明说:
无善无恶心之体,
有善有恶意之动。
也就是说,当我们的心没有动时,是无所谓善也无所谓恶的,但心一动,也即意念一动,分裂就产生了。
对你来说,A是可以接受的,-A是不可以接受的,这时分裂就产生了,而将A与-A制造出来的,正是我们的心。很多时候,这是别人的心强加给我们的。
最痛苦的分裂是,你既不可以A,也不可以-A,你无处可去,最后你的心破碎成两半,一半只能接触A,另一半只能接触-A,这就是精神分裂了。我们每个人或多或少都处在这个维度上,而它所带来的痛苦也随处可见。
他们用可怕的手段亲近你
一次,我通过网络认识一个女孩,她文字极好,里面也透着我所喜欢的精灵古怪。
但是,虚拟世界和现实世界的确差别很大。也许是,虚拟世界中,你只能接触人的一面,而现实世界中,如果你比较敏感,你就能感应到对方的所有面。
和她第一次现实世界的接触,是通过电话,并且只是短信联系,但仅仅聊了几次后,我就头疼起来。我感觉,似乎我这样写不行,那样写也不行,我怎样发短信她都能挑出刺来。
但这主要是感觉,其实短信的内容很普通,只看短信的文字的话,未必能看出什么来,但感受是很清晰的。我觉得,她似乎同时在表达几个矛盾的意思:和你聊天还是有些意思的,但你别以为是你的功劳,你没什么了不起的,但你不能丢下我不管,否则我会不高兴,可是我没发出我需要你的信息,如果你继续和我聊天那是你自己的事,和我没关系……
那样短信联系了几个回合后,我怕了,因为确确实实地头疼起来,所以后来再也没有和她联系过。
还有一次,一个朋友介绍了一个奇女子给我认识,说她的经历蛮传奇的,我那么爱听人讲故事,不妨好好听听她的故事,说不定可以有什么灵感,最终写点什么。
第一次见面是晚上,我和她聊了三个小时,头疼得越来越厉害,以至于回家睡了一觉后这种头疼仍有残留。
这个奇女子给我的感觉和前面那位网友一样,也是言谈举止中都有很多矛盾信息传出来,但她的矛盾更多,是加强版的“你既不可以A,也不可以-A”。
从逻辑上讲,她似乎在说,你既不可以A,也不可以-A,也不可以-(-A),更不可以-[-(-A)]……而且,-(-A)并不等于A,-[-(-A)]也不等于-A,其中的差异很是微妙,但如果用心来体会是可以体会到的。
这种头疼我更是惧怕,所以后来也没有和这位奇女子交往下去。
现在回忆起来,这两位女士,她们传递的信息其实可以概括为两点:你既不可以和我亲近,也不可以和我疏远。也就是说,和她们打交道,你似乎做什么都是不对的。
相信很多人会有过这样的体会,你认识了一个人,更严重的是,你和一个人有了亲密关系,你发现,和他在一起,他总是攻击你。于是你会想,他总是这样攻击我,肯定是不喜欢我不需要我了,那我离开他吧。但若你胆敢这样做,他会发出死亡威胁,要么威胁杀死你,要么威胁杀死他自己。你或许被吓住了,你留在了这个关系里,但你发现,在这个关系里,你无法动弹,因为你做什么都是错的。
一位女士和一个男子谈恋爱,他总是挖苦她冷淡她,甚至对她实施暴力。她受不了了,觉得他根本不喜欢自己,于是提出分手。结果他们爆发了严重冲突,他情绪失控,拼命摇晃她,怒骂她,甚至拿出刀子来威胁要自杀,或者是杀她:“你不知道我爱你吗,你怎么可以有离开我的念头?!”
美国心理学家埃文斯在著作《不要用爱控制我》中写道:很多人想与别人亲近,但他们要传递这个信号时偏偏使用的是一些可怕的手段。
这个男子,就是在使用很可怕的手段想与这个女子亲近,但这些手段最终导致的是疏离。
Ta是喜欢我还是有分裂症?
类似的事在青春期更常见。男孩女孩产生朦朦胧胧的感情时,反而常发出“我才不在乎你”的信息。
一个女孩在高中时是科代表,一次收作业路过一个男孩的桌子时,男孩突然将她手上厚厚的一摞作业本给碰翻在地,然后用挑衅的眼光看着她,这让她很生气,但突然间火气又奇怪地消失了,于是她蹲下去,自己将作业本捡起来走了。现在她回忆起这个男孩有多次类似的举动,她明白这个男孩是喜欢她的。
喜欢甚至爱上一个人,你就将自己置于险境——如果对方不爱自己怎么办?你不想冒险,但你有些恼怒地发现,你控制不住自己,你就是喜欢,忍不住总想起这个人。你爱恋而又讨厌自己爱恋,最后你将这一系列矛盾的信息传递给了这个人。
一位女士M总是用有些破坏性的举动传出“我在乎你”这样的信息。就好像是,她总是一边踹你一边对你说,亲近我啊,离我近些啊,我很在乎你,你知不知道?在一次咨询中她说,她之所以这样矛盾,是因为当别人亲近她时,她又会感觉到内疚。这种内疚,最初是在与父母的互动中产生的,父母总是忽略她,而她觉得,她似乎只有表达愤怒时,父母才会关注她,但真用愤怒的方式获得父母的关注时,她又会觉得内疚,而这份内疚,有时又会转化为愤怒。
所以,她发出的信息才会那么矛盾。首先,她传递的常是愤怒,给别人的意思会是“我不喜欢你”。但是,别人又不能疏远她,因为她真正传递的意思是“我希望你亲近我”。然而,假若别人真亲近了她,她又会有内疚产生,而内疚一产生,她要么感动得落泪,要么会有愤怒产生,而后者又居多,于是很容易又传出了“离我远一点”的信息。这时,假若别人真的离她远了,又会有要命的孤独感产生,令她觉得生不如死,于是她会有更大的情绪产生……
如果“你既不可以A,也不可以-A”是严重的心理问题的原因,那么“你既可以A,也可以-A”就是答案。
以上几个例子,如果他们能向别人传递“你既可以亲近我,也可以疏远我”的信息,别人就会获得很大的自由,并且会觉得,自己亲近的需要得到了尊重,自己疏远的需要也得到了尊重,自己整个人都得到了尊重,于是,一种整合感就产生了——“我作为一个人的本身就是有价值的”。
分裂最初产生时,常是因为有条件的爱。譬如,父母会传递出一个信号,你只有做到A时,我们才关注你接受你,于是,你会无形中形成一种意识,我做A是可以的,但我做-A是不可以的。这是多数父母都会有的分裂,所导致的问题并不严重。
但假若父母自身问题很大,心理矛盾很多,就会对孩子传递出一个很糟糕的信号:你做A我们不接受你,你做-A我们也不接受你。这最终导致了孩子的严重分裂。
我们可多去觉察自己,多对自己说,我既可以A,也可以-A,这会引发很多很好的变化。对于从不愤怒的人,允许自己愤怒;对于从不肯委屈自己的人,允许自己有些委屈。
心理健康的重要标准是灵活,而通向灵活的有效办法是,常对自己说“你既可以A,也可以-A”,并将这一原则在生活中活出来。就算活不出来也没有关系,这也是一种灵活。
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好端端的一个人怎么会精神分裂?这是人们对周围的亲朋突然间患上精神分裂症的不解和疑惑。针对大家都会有的疑问,以及作为精神科疾病中比较多发而严重性的精神分裂症,精神健康网专家专门就:人怎么会精神分裂,做了以下详解,希望大家尽量远离精神病的发病原因。
1、环境因素:就现有各国的调查显示,经济水平低、无职业的人群中,精神分裂症的患病率明显高于经济水平高的职业人群的患病率。此外,在实际工作中也观察到,不少患者病前具有不平常的社会生活经历。
2、性格因素:许多学者在临床工作中注意到,患者中的50%一60%在得病前具有某种特殊的个性特征,其表现为孤僻、内向性格、怕羞、多疑敏感、思考问题缺乏逻辑性、好想入非非等。根据这一现象,一般认为精神分裂症的发病原因与病前个性特征有一定关系。
3、心理因素:人怎么会精神分裂,该病可在各种各样的精神因素影响下诱发,诸如恋爱失败,婚姻破裂,学习、工作受挫等。
4、机体变化:有的学者认为精神病的发病原因可能与体内代谢异常而产生某种毒物使之“自体中毒”有关。近年来又有不少学者通过实验室研究发现患者存在着某些生化代谢的异常。还有人认为疾病的发生可能与自身的免疫力变化有一定关系。
5、遗传因素:研究发现病人的家庭成员中,精神病的患病率比一般居民高6.2倍。所以,遗传因素是精神分裂症的发病原因的重要原因之一。血缘关系愈近,遗传因素的影响就愈突出。
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23岁的陈涛在某大学读大三,他性格一向开朗,但最近一年以来变得非常内向孤僻,不爱和同学们交流,有时候自言自语。同学一句与他毫不相干的话,他也要计较半天。几个同学在一起谈论问题,他也觉得谈论的是他。
陈涛对父母的态度也有很大的转变,原本孝顺乖巧的儿子,假期回家期间经常因小事和父母顶嘴,有时甚至对父母动手。更为不可理解的是,从小将他带大的外婆因病去世了,但他竟无动于衷,显得无所谓。母亲觉得陈涛病情严重,将其带到医院,陈涛告诉医生:“我在没人的时候,能听到有人对我讲话,有男有女,有时候说我好话,有时候说我坏话。”“我觉得很害怕,总觉得有高科技的东西在控制我,控制我的大脑和思维……”
经到医院检查,陈涛患的是精神分裂症。
精神分裂症是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。该病首次或复发时间集中于春夏季节,可能与大地万物复苏,人体内分泌发生变化有关。发病年龄一般在15~45岁,多见于青少年。那么,像陈涛这样的精神症状,该怎么办呢?
首先,作为家人和朋友,应该承认他的思维方式和他自己的逻辑,他可以选择这样去看待、推理问题。不要对患者横加指责,他是病魔的受害者,是无辜的。要帮助他减少羞愧感,鼓励他在精神科医生的指导下,长期服用医生开的药物。经医生规范治疗,许多患者都能恢复正常的生活、工作能力。
其次,要帮助疏导患者的心理压力和不被人理解而产生的愤怒。要在他情绪低落忧郁时,多加安慰引导,绝不可羞辱患者。一般来讲,以自自然然、不大惊小怪的态度,来与患者打交道,以理解的方式表示同情,这往往是最容易与患者交往的方式。要尊重患者的尊严和人格。以居高临下的方式与之打交道,往往会加重患者的自卑感、羞愧感和忧郁感,是不可取的方式。
与患者的交往,一定要简单、明了、清楚,尽量不用概念性词汇,不能用长句子。说的话要有实际指导意义。不要同时问两个问题,不要去与患者争辩,以免引起其愤怒、羞愧和误解。比如患者描述他看见你没有看见的东西,不用去反驳,你只要诚实简单回答“我没有看见”就行了。不要用嘲讽的口气、批评的口吻去同患者谈话。身边的人需要极大的耐心、包容和爱来关怀、理解、支持患者,使他们能在医生的治疗下,在亲人、友人的关怀中,基本正常地生活下去。
相信随着全社会精神卫生水平的提高,全民的精神卫生意识也会得到提高,对于精神分裂症患者的偏见、歧视也将消失。要让精神分裂症患者拥有自信、自尊,需要家人以及全社会的共同努力。
(实习)
女性更年期精神分裂病是一类严重危害患者身心健康的精神疾病,加之患者心理和身体上的一系列变化,更是让病人苦不堪言。专家指出,虽然精神分裂症常发病在青壮年时期,但是更年期精神分裂症也是比较常见的。那么,女性更年期精神分裂病怎么办,治疗精神分裂症的药物有哪些呢?
专家指出,女性更年期精神分裂病一般采用药物治疗的方法,维持性治疗和提高患者服药的依从性是有效治疗更年期精神分裂症的关键。常用的抗精神病药物有以下几种:
1、奋乃静:适用于年老、躯体情况较差的更年期精神分裂症患者。适应症基本上同氯丙嗪。治疗剂量门诊以每日20~40mg为宜,住院病人可每日40~60mg,分二次服用,镇静作用比氯丙嗪轻,少见体位性低血压。
2、三氟拉嗪:除有抗幻觉妄想作用外,对阴性症状也有一定疗效,无镇静作用而有兴奋、激活作用。治疗剂量每日为20~40mg,分2次服用。
3、氟奋乃静:适应症大致同三氟拉嗪,治疗剂量为每日10~30mg。长效制剂氟奋乃静癸酸酯(FD)适用于巩固疗效,预防复发的维持治疗,或有明显的精神症状而拒服药、对治疗不甚合作的病人。治疗剂量为25~50mg每2周肌注1次;维持剂量为25mg每3~6周注射1次。
4、氯丙嗪:适用于有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性更年期精神分裂症患者。治疗剂量每日300~400mg,因镇静作用较强,宜缓慢递增剂量并可分为每日2~3次服用。
以上只是对女性更年期精神分裂病常用治疗药物做以简单介绍,如果想要详细了解,欢迎免费咨询本站在线医生。另外,专家提醒,治疗精神分裂症的方法还有很多,可在专业医生的指导下根据患者实际情况选用不同的方法进行医治。
(实习)
精神分裂症是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的严重的精神疾病。患者一般无意识和智能方面的障碍和器质性改变,多在16~40岁发病。其表现可分为阳性性状和阴性性状。阳性性状包括出现错觉、幻觉和思维紊乱,阴性性状包括淡漠、自闭和认知减弱等。
这种疾病具有很强的遗传性,同时,环境因素在疾病的发病过程中也具有一定的作用。针对家族、双胎和领养儿童的研究表明,精神分裂症的遗传作用可达到80%左右。
迄今的遗传学和流行病学的研究尚未明确精神分裂症的病因。但在欧洲人群中进行的大量研究表明,人类5号染色体的一个区段(5q22-23)的某些基因与精神分裂症的发生密切相关。但人们对这个区域的某些基因是否在世界其他人群(尤其是东亚人群)中同样与精神分裂症发生存在相关性知之甚少。
为了解5号染色体的一个区段的某些基因在我国人群中与精神分裂症的发病相关性,我们在中国人群中开展了相关分析。结果表明,人类5q23。3区段的某些基因(PDZ-GEF2、 LOC728637和 ACSL6)同样与我国人群精神分裂症的发生相关。不仅位于这些基因的一个单核苷酸的多态性表现出与精神分裂症患者显著的相关性,这些基因的单倍型的数据也支持其相关性。进一步的分析发现,相关信号主要来自于女性。研究论文已发表于国际知名医学遗传学刊物《医学遗传学》上。
此外,分子进化的分析表明,PDZ-GEF2区段在人类起源中发生了快速进化。这证实了精神分裂症的发生与大脑功能相关基因在人类起源中受到正向选择而产生遗传倾向的假说。
未来的研究将致力于筛选致病性突变位点,鉴别影响这些基因表达的多态性位点,并仔细分析这些基因在中枢神经系统中的功能,从而深入了解这些基因是如何参与神经系统的发育和功能,进而导致精神分裂症发生的。这些研究将为人类寻找精神分裂症的治疗指明方向。
(实习)