抑郁症是一种心理疾病，形成的原因多种多样，有的人因为儿童时期经历的一些刺激，有的是先天性的，有的是出社会以后遭遇了重大的压力或者打击造成的心理的严重变化，这些理由不一而足。要治疗好抑郁症首先是要寻其病因，至于抑郁症的治疗时间需要多长，这取决于患者的病情的轻重，如果患者的抑郁症情况较为乐观，只需要进行适当的心理咨询和引导，只需相对较短的时间，而如果患者患的是重度抑郁的话，就需要花费更多的时间、精力以及手段去进行治疗，在这个过程当中，医患要建立良好的关系，以便治疗能够顺利进行，而患者要建立起治愈的信心。

　　关于抑郁症

　　药控、心理调控、日常调养等都是对抑郁症治疗的方式，由于个体的差异性以及病情的轻重差异，医者需要拟定针对性更强的治疗方案，对于重度抑郁的患者来说，疗程基本长至三到四个疗程，这种长时间的等待给患者一种错觉，让他们在治疗过程中渐渐失去信心而萌生轻生的想法，这是不对的，因为时间的长短并不决定患者能否治愈，所以患者一定要有信心。

　　一般在治疗心理疾病的时候除了人为调控和心理引导之外，还要辅以药物制剂，如果擅自停药的话也会对治疗的进度产生阻碍，而造成疗程被迫加长。这也是抑郁症治疗时间变长的原因之一，所以患者在治疗期间千万不要在怀疑和犹豫中质疑治愈的可能性从而擅自停药，这对病情的控制和治愈毫无帮助。因此要正确认识抑郁症，建立治愈的信心和决心，坚持配合医生的治疗。

　　抑郁症是一种心理疾病，自主积极调控自己的情绪，为早日治愈抑郁症而努力吧！

　　据英国《卫报》9月15日报道，英国牛津大学最新研究发现，长期服抗抑郁药的年轻人可能更暴力。

　　研究人员选取了三年间瑞典处方药物纪录与全国犯罪登记的匹配资料，比较了同一个人在服药和未服药时的行为。结果发现，在15~24岁年龄段的患者服抗抑郁药时，暴力犯罪的可能性会增加43%。

　　研究者表示，服用低剂量抗抑郁药的年轻人，精神障碍可能并未得到完全治疗，这就增加了他们从事冲动行为的可能性，但具体结论有必要进行更多更深入的研究。医生将这类药物开给15~24岁的病患时，也须格外警惕。年轻人服抗抑郁药时，应遵医嘱保证剂量，一旦情绪异常，要及时就诊。

　　随着媒体报道的增多，大家对抑郁症已并不陌生。但对抑郁症的药物治疗了解却不够多。

　　患抑郁症首先要明确诊断并判断病情，然后针对具体情况选择合理的治疗方案，及时治疗。目前较为严重的抑郁症还是以药物治疗为主，心理治疗等为辅助方法。国内常用的抗抑郁药有阿米替林、马普替林、氯米帕明、多塞平、丙米嗪等，这些药物主要有提高情绪、减轻焦虑、镇静等作用。其中，阿米替林、马普替林有明显的镇静作用，多塞平的抗焦虑作用明显，氯米帕明提高情绪作用较强，马普替林的起效时间较快。各种药物各有所长，应由医生根据患者情况选择。

　　由于以往的抗抑郁药服用后有明显的口干、便秘等副作用，近年来，氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西普肽兰、文拉法辛、米氮平等新型抗抑郁药陆续在临床投入使用，这些药的副作用更小，服用方便。

　　在服药治疗抑郁症的过程中，很多人存在两个误区。一是有人认为抗抑郁药有依赖性。其实，抗抑郁药一般不产生依赖性，有依赖性的多为安定类安眠药。二是认为病好了就不用吃药了。如果患者通过药物治疗，抑郁症状完全消失，即使自我感觉良好，也应巩固治疗6～12个月。这6～12个月不包括从刚生病吃药到病情缓解的那段时间。每个病人的病情不同，需要药物维持的时间也不同。建议症状缓解后咨询医生能否停药。

　　据日本Livedoor网站11月1日报道，抑郁症现在已经成为一种社会问题。大家认为其原因是压力。另一方面，平日里吃的食物和抑郁症也有很大的关联。这次我们来介绍下使其症状严重以及减轻的食品吧。

　　1.加深患抑郁症风险的食品

　　加深抑郁症的食品为血糖上升指数高的食品。GI值是表示摄取糖分时血糖值上升率的指标。GI值越高，饭后的血糖值越容易升高。这样突然地变化会增加不安感。

　　现在是一个糖尿病占国民5分之1的时代。尽量不吃高GI值的食品不仅可以预防忧郁症，而且对糖尿病也有一定的作用。你们肯定也有很多人喜欢含糖量高的点心和蛋糕吧。但是，实际上米饭，面包，面条都是GI值非常高的食品。也就是说现在日本人的主食都是那样的食物。

　　2.减轻患抑郁症的风险的食物

　　那么，降低患抑郁症风险的食物有哪些呢？首先是GI值低的食物。即使主食一般都是GI值高的，但是为了避免血糖的升高我们要尽可能不吃细粮。比如，吃米的时候选择糙米而不是精白米。选择粗糖而不是砂糖和白糖。小麦粉也为全麦粉，选择糖分吸收较慢的食物。另外，要常吃富含维生素B，维生素，以及矿物质的食物。就是蔬菜。经常吃绿色黄色的蔬菜。这种颜色和味道的蔬菜所含有的成分有7种营养素，具有抗氧化的作用。这种成分对现在因压力及生活习惯不规律而导致体内活性痒增加以及精神疲劳的人们非常有用。

　　3.好好的分泌血清素吧

　　患抑郁症的另外一个重要原因是，血清素没有正常分泌。血清素的别名叫做“幸福的指路人”原材料色氨酸为氨基酸的一种，当中富含大量的蛋白质。由此，大豆和鸡蛋也是降低患有抑郁症风险的食物。在太阳光的照射下，可以分泌书血清素。最好是早上的太阳。因此养成早起晒太阳的习惯也是非常重要的。　　进入大学后，不会再像高中一样整天上课，因此有很多人生活开始不规律。尤其是当一个人生活的时候，养成生活规律的习惯尤为重要。要注意不要吃含糖量过多的食物，要养成三餐规律，营养平衡的习惯。

　　【环球网综合报道】抑郁症是一种常见的精神疾病，表现为心情低落、自卑抑郁，病情严重者甚至会产生自杀倾向，病因复杂且较难医治。医学杂志《美国医学会杂志·精神病学卷》日前发表的一篇最新研究显示，用红外线可治疗抑郁症。

　　据法国媒体《TOPSANTE》报道，美国威斯康星大学的研究人员对338名志愿者进行了研究，按0到19的不同等级衡量这些志愿者患抑郁症的轻重程度。0到7级的志愿者没有抑郁症状，8到13级的志愿者患有轻度抑郁症，14到18级的志愿者患有中度抑郁症，而19级以上的志愿者患重度抑郁症。

　　之后，研究人员用红外线装置加热病人的胸部及双腿。在接受1.5个小时的红外线照射后，志愿者们的体温升至38.5摄氏度，接近中度发烧时的体温。而为了进行比对，另有14名志愿者则接受热度相对低的暖风机。实验结果显示，一星期的红外线治疗结束后，和对照组相比，34名抑郁症最严重的病人的健康状况明显改善。

　　该研究的作者、威斯康星大学的研究员克莱门斯·詹森(Clemens Janssen)称，身体发热会促进细胞产生血清素，进而改变大脑机能。也就是说，通过红外线向皮肤传热会缓解抑郁。

　　近日，有媒体报道，在京一所著名大学有40人被确诊为抑郁症，约占到学校心理咨询中心访问量的两成。记者通过调查发现，有抑郁情绪的学生主动寻求心理帮助的数量在逐年增多。

　　大学生抑郁发病率呈上升趋势

　　世界卫生组织数据显示，全球抑郁症患者超过3.5亿，据《中华全科医学》发表的研究显示，以某大学的在校本科生和硕士研究生为研究对象，大学生抑郁的发生率为15.32%。

　　由此看来，大学生的抑郁症发病率的确高于其他人群。

　　北京师范大学学生心理咨询与服务中心咨询教师申子姣也介绍说，这些年，前来主动寻求心理帮助的有抑郁情绪的学生的确在增多，但这并不表示大学生属于抑郁症的高发人群。

　　大学生接受了良好的高等教育，尤其现在广泛开展的心理教育让他们对抑郁情绪更敏感，也明白了在出现抑郁症状后需要寻求专业的心理帮助，这些都会使人感觉是发病率高发。

　　“大学生抑郁和常人抑郁并没有什么不同，是不是大学生的身份，这也不是我们治疗时需要考虑的主要因素。就像女性感冒和男性感冒没有什么区别一样。”北京市回龙观医院精神科副主任医师宋崇升也补充道。

　　近日，美国得克萨斯大学西南医学中心的研究者发现，大多数抑郁症患者在服用药物后，其工作效率得到了提升。然而，对于那些工作效率提高更快的患者来说，他们的抑郁症症状会得到更为明显的改善，也更有可能得到完全恢复。

　　研究者选取了331名重度抑郁症患者，对他们服药6周、3个月和7个月后的工作效率和抑郁症症状进行了追踪记录。在第6周时，根据服药后工作效率的改善情况，研究者将这些病人分为了3组：办公效率在服药早期就得到了良好改善的、工作效率改变极小的和工作效率高度受损的。在研究之初，前两组患者的抑郁症严重程度和工作效率相似，但第一组患者在服药3个月和7个月后的抑郁症症状得到了明显减轻。与另外两组患者相比，工作效率在服药早期就得到强劲改善的病人其抑郁症症状得到完全缓解的可能性高出了3~5倍。

　　发表在《美国精神病学杂志》上的这项研究有助于心理学工作者更深入地了解抑郁症好转的指标，以更好地评价病情。

　　9月10日是教师节，但鲜有人知道，这天也是世界防自杀日。自杀已成为我国人群第五大死因，是青壮年人群的首位死因。其中80%是由抑郁症引起，而仅有9%的人在精神科就诊过，抑郁症已成自杀“头号凶手”，抑郁症患者要如何自救？

　　抑郁症不是一种“矫情病”

　　很多人觉得抑郁症就是一种“矫情病”，都是吃饱喝足后瞎想造成。这其实是一种误读，其实抑郁症是影响正常生活、学习、工作和人际关系的刽子手。这种疾病严重的话会导致患者有自杀或伤人的倾向。关于抑郁症产生的原因，一般认为是遗传因素、生物化学因素、环境因素和性格因素造成的。

　　抑郁症是大脑生了锈

　　抑郁症分为轻度抑郁症和重度抑郁症，轻度抑郁症可伴有情绪低落、不合群、离群、躯体不适、食欲不振及睡眠障碍。而重度抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望、幻觉妄想、功能减退、并伴有严重的自杀行为。

　　复旦大学附属中山医院心理医学科主任季建林教授曾将抑郁症患者的大脑比作一部生锈的汽车，“抑郁症患者的大脑就像生了锈的机器，虽然运转迟缓，但并没有零部件的缺少，没有器质性的疾病。因此，治疗起来也比心脏、肝脏坏了等器质性疾病要容易一些。季建林教授之所以做这个形象的比喻，最主要的目的是告诉患者和家属，抑郁症是可以治疗治愈的疾病。

　　抑郁症需要自我治疗

　　抑郁症是心灵的感冒，古话说，心病还需心药医。上海市精神卫生中心心身科王振表示，很多人一旦患上了抑郁症，往往首先从自己的性格方面找原因，认为抑郁症是由自己的性格缺陷造成的。但其实认识自己的性格、接纳自己的性格远比找出“缺陷”重要，与其把抑郁症看作是一件纯粹的坏事，倒不如把它当作一个更好的认识真正自我和完善自己性格的契机。

　　一般抑郁症的轻度患者可以通过自我治疗缓解，自我治疗方法包括以下几种：多运动、多做事、多玩乐、多发展兴趣爱好、多和人交流。规避抑郁症发作的种种危险因素，如，情绪打击、工作学习压力、社会人际关系等。应配合医生进行心理治疗或抗抑郁药治疗，做好心理治疗作业。发病与心理因素有关，心理治疗效果较好。如果有想死的念头，应让家属和医生了解，以便提供及时帮助。

　　抑郁症中度患者需要配合抗抑郁的药物，主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和米氮平等。

　　若有自杀倾向及自杀行为的患者属于重度患者，必须住院治疗，进行综合性干预，待病情稳定可以出院继续药物治疗。抑郁症只是心灵的感冒，人人都会被负能量影响，走出抑郁症的阴霾，你会发现，阳光和未来都在。而那些温暖和感动也从未离开。抑郁症患者要学会自救，不要轻易放弃生命。

　　老年抑郁症与青壮年患者两者之间临床表现有否质的差别，尚无统一意见。至少本病受老化过程心理和生理变化的影响仍具有一些特点。

　　1.焦虑、抑郁和激越的混合状态 老年病人对忧伤的情绪往往不能很好表达，常用“没有意思，心里难受”或表现对外界事物无动于衷，常否认或掩饰心情不佳，甚至强装笑脸。其亲属及熟人也可能意识不到患有严重情感疾病，而只以为是些躯体的“不舒服”。见到医生就抓住双手不停地诉说躯体不适，有时躯体焦虑完全掩盖了抑郁。也有的无故报怨人们对他不好，以致使人无所适从。

　　2.兴趣索然 病人不能体验乐趣是较常见的特点。病人不但对以往生活的热情和乐趣下降，越来越不愿意参加正常活动，如社交、娱乐，甚至闭门独居、疏远亲友。有的病人能说能笑能娱乐，但就是不能体验出“快乐”。有的病人经治疗好转会见家属时能流出眼泪时反而体验到“快乐”。

　　3.精力下降 主观上感到精力不足，疲乏无力，重者终日卧床事事需人扶持。老年病人常被误认为患有严重躯体疾病而送到综合医院接受昂贵的医学检查，导致延误治疗时机。

　　4.自我评价低 病人对自身的状态评价过低，认为自己一无是处，自责自罪。

　　5.自杀观念和行为 老年人常不明确地表达，如可能说“打一针让我死吧”，却否认有自杀的念头。老年抑郁症有慢性化趋势，也有不堪忍受抑郁的折磨，自杀念头日趋强烈，以死求解脱。

　　6.心境昼夜节律改变 病人心境昼重夜轻的节律变化常作为内源性抑郁诊断指征之一，特别是伴有早醒时。病情轻些的老年人，入睡前感到轻松些，讲“一天可过来了”或能体验到晚上电灯打开后心情平稳些。

　　7.躯体或生物学症状(Bridges KW，1985) 情绪反应不仅表现在心境上，并且总是伴有机体的某些改变。患者的躯体主诉主要集中以下几种。

　　(1)心血管系统：多诉说心慌气短、恶心、呕吐、胸部憋闷、心前区疼痛、背痛等心脏性神经官能症的症状。老年病人可为此多次送到急救中心。

　　(2)消化系统：食欲减退是最常见的。自诉腹部胀满、胃口不好、反酸水、腹疼、便秘、腹泻、多伴有体重减轻等胃肠功能性紊乱的症状。口干、便秘也是常见的症状。个别患者也有出现饥饿感或贪食相反症状，曾遇见1 例70 岁的老年女性患者先是出现饥饿感，逐渐加重，最后在看病时也带着馒头、点心等食物，她不停地进食，经过检查躯体无异常体征，到后来慢慢出现焦虑抑郁情绪，经过抗焦虑抑郁治疗后病愈。

　　(3)睡眠障碍：是很多患者到专科医院就诊的主要原因，约有80%的病人有睡眠障碍，主要是中段和末段睡眠差。他们多声称自己入睡困难和噩梦，甚至整夜睡不着觉，服用过多种安眠药物也不起作用，对此感到很痛苦，急切要求医生提供治疗。而家属所反映的情况却不像患者所说的那样严重，他不是睡不着，而是睡眠较多，就是你从睡眠中把他叫醒，他也不会承认自己睡着了。典型的是早醒，早晨两三点醒后，即陷入今天如何过的痛苦绝望之中。因患者睡意不够，反映其对失眠有焦虑情绪之敌。

　　(4)自主神经系统：有些患者的主诉是自主神经紊乱的表现，如头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木，以及感觉异常，如皮肤烧灼感、出汗多、身上有气四处乱串等。

　　此外，认知功能障碍也是老年抑郁常见的症状。约有80%的病人有记忆减退的主诉，存在比较明显认知障碍类似痴呆表现的占10%～15%，如计算力、记忆力、理解和判断力下降，简易精神状态检查表(MMSE)筛选可呈假阳性，其他智力检查也能发现轻至中度异常。国外作者称此种抑郁为抑郁性假性痴呆。其中一部分患者会出现不可逆痴呆。

　　值得提示的是，老年期抑郁症与青壮年抑郁症的抑郁情绪，临床表现有所不同。老年期抑郁症患者较突出的表现是焦虑和过分担心，往往把问题看得复杂化。行为方面表现坐卧不安，搓手顿足，反复以躯体不适纠缠家人或医生。由于治疗效果不佳，检查又没有严重的躯体疾病，家人对病人就产生了厌烦情绪。因此，患者觉得患了不治之症，感到家人讨厌自己。在此基础上怀疑家人为摆脱包袱而伤害自己，患者感到周围的人也都议论自己，别人的一举一动都是暗示自己去死等精神病症状，如被害妄想、关系妄想、疑病妄想。患者自认为患有严重疾病，受疾病痛苦的折磨，而家庭成员又不理解，这样在抑郁情绪和病理性恶劣心境的基础上，以及妄想体验的影响下产生悲观厌世、无助感、无望感，而发生自杀企图和自杀行为。老年期抑郁症自杀行为也与青壮年患者有所不同，老年期抑郁症患者在自杀前顾虑重重，把自己死后的各种可能结果都面面俱到地考虑好，一旦采取自杀，态度坚决，自杀的成功率一般比青壮年的抑郁症患者要高。

　　因此，当老年期出现躯体不适感而纠缠不休，又检查不出相应的躯体疾病体征时，应当想到有老年期抑郁症的可能，特别是出现抑郁情绪障碍后，应及时去专科医院就诊。

（实习）

　　诊断：老年期抑郁症很容易漏诊，抑郁情绪常被身体其他不适症状所掩盖。目前国际和国内尚无老年期功能性情感障碍的疾病分类，对老年期首次起病的各种功能性精神障碍的诊断仍参照国际和国内现行的分类与诊断标准。WHO(1970)老年期功能性精神障碍的分类过于简单，国内、外作者也试图对老年期首发的单相抑郁进行分类，但这些意见未得到广泛的认可。

　　心理学家提出一种自我评估法，依此法可以进行自我评定。新西兰医生根据临床观察资料总结了10 个最敏感的因素，设计成10 个对话式的问题，每个问题有4 个备选答案供选择，根据本人情况，在其中选择1 个最恰当的答案。判断方法是把总分(所有答案的分值相加)除以40 再乘以100 计算出抑郁指数，指数大于70 分，可判断为抑郁症。

　　评分法：对话式检测法指数计算公式为：总分÷40×100

　　判断：如果指数大于70 分，可判断为抑郁症。

　　实验室检查：本病目前尚无特异性实验室检查，当出现并发症，如感染等，实验室检查显示并发症的阳性结果。

　　其他辅助检查：本病目前尚无特异性辅助实验室检查。

（实习）

　　心因性抑郁症与正常人表现出的忧伤、苦恼、气馁等悲伤情绪不同，正常人的悲伤情绪往往在短时间的发泄后迅速恢复正常;而反应性抑郁症则不同，它是以未被克服的心理冲突为基础而发病的，抑郁情绪严重，持续时间长，其严重程度必须达到使其心理功能下降或社会功能受到损害才能诊断。

　　牐牱从π砸钟糁⒂胍钟粜陨窬症亦不同，反应性抑郁是由现实冲突引起的，而抑郁性神经症是由过去的、持续不断的、自身的心理冲突引起的，且抑郁性神经症的症程长。反应性抑郁症与内源性抑郁症不同，前者缺乏内源性抑郁症的典型症状，它是在明显的社会心理因素作用下起病的，其临症状充分反应心因内容，与现实刺激联系密切，其情绪波动性大，易受环境的影响，患者表现悉眉苦脸，悲伤欲绝，反复倾诉内心的痛苦，对所遭受的不幸少有自怨自艾，反而怨恨及谴责他人，失眠多以入睡困难为主，无早醒表现。内源性抑郁症发病无明显诱因，在严重的心境低落的同时还出现活动减少，思维缓慢，并可存在自责、自罪等思维内容障碍。精神症状的内容与环境无联系，其抑郁症状有朝重暮轻的特点。生物学症状包括失眠及早醒，食欲及性欲减退，体重在短期内明显减轻。

（实习）

　　概述

　　抑郁性神经症系由于社会心理因素引起的一种持久的情绪抑郁，其程度较轻，病程较迁延。具有如下特征：(1)具有持久的情绪低落，沮丧，压抑，伴有焦虑，躯体不适和睡眠障碍。(2)无重性抑郁症的特征，如无明显精神运动性迟滞、幻觉、妄想及无生物学方面改变所致的昼夜节律的改变，早醒失眠，无明显原因的体重减轻等。(3)与周围接触良好，日常的工作、学习及生活无明显异常。(4)有自知力，能主动求治。常见的心理社会因素有夫妻争吵、离异、亲人的分别，意外伤残，工作困难，人际关系紧张，考试失败等。本病女性多见，多起病于青少年期。大多数患者病程较长，预后良好，尤其精神因素单一，无抑郁人格者。但如病情反复，常随着精神因素的影响而波动，具有抑郁人格障碍者，病程较迁延，预后欠佳。本病治疗需心理治疗及药物治疗同时进行，可获得良好效果。

　　临床表现

　　1.心情不畅、沮丧、消沈;精力不足;2.无兴趣、无热情、缺乏信心;3.悲观失望、厌世、自杀观念;4.头痛、背痛、四肢痛、胃部不适、腹泻、失眠。

　　诊断依据

　　1.常因社会心理因素而起病，病程至少1年以上。2.具有抑郁人格特征。3.临床表现持久的情绪低落、苦闷，但描述生动具体。伴有焦虑和躯体症状，工作、学习和生活无明显影响。4.有自知力，能主动求治。5.排除重性抑郁症或其他精神障碍。

（实习）

　　据印度时报5月23日报道，英国新研究表明，一些妇女患上了抑郁症，而他们比以前购物更疯狂。

　　英国赫特福德大学的卡尔伦教授调查发现，79%的妇女只管自己爽而大把购物。有些妇女把购物当成是一种调节情绪的方法，用来发泄自己的消极情况或者对生活的不满。矛盾的是，现在钱少了，可花得却更多了。在调查的700名妇女中，有四成女性有抑郁症，六成女性会说感觉情绪低落，而妇女通常认为购物可以让她们感觉更好。

　　卡尔伦的研究发现，情绪高涨或者低落，都可以是妇女逛商场的理由，“这种消费模式，或叫补偿性消费，是作为一种调节紧张情绪而存在。”她说。

　　据赫特福德大学的调查报告称，这种对情绪的调控能力对于身心健康都十分重要，妇女越来越多地通过购物来宣泄。

　　世界卫生组织日前发表的2001年世界卫生报告说，目前全世界共约有4.5亿各类精神和脑部疾病患者，每4个人中就有1人在其一生中的某个时段产生某种精神障碍，精神卫生已经成为一个突出的社会问题。

　　这份题为《精神卫生：新观念，新希望》的报告指出，精神障碍问题往往被低估，2/3的精神障碍患者从不进行治疗，而社会的歧视以及治疗手段的不足又阻碍这些患者获得有效的治疗。

　　报告说，随着社会经济的发展以及竞争压力、失业、生活节奏变化等因素的影响，精神障碍对健康的危害日益突出和严重。抑郁症、神经症、酗酒、药物依赖、自杀发生率在世界均呈上升趋势，老年精神障碍如老年性痴呆、老年期抑郁症的比例也在增高。

　　报告强调，抑郁症目前已成为世界第四大疾患，而到2020年时可能成为仅次于心脏病的第二大疾病。据世界卫生组织估计，全球每年有5.8%的男子和9.5%的妇女，即共约1.21亿人会经历一段时间的抑郁。

　　世界卫生组织估计世界每年有100万人自杀，而有自杀企图的人数介于1000万和2000万之间。由酗酒引起意识错乱的有7000万人，而有药物依赖癖好的有5000万人。此外，60岁以上患老年性痴呆的男子占5%，妇女占6%。

　　面对精神疾病对世界的威胁，世界卫生组织呼吁各国政府行动起来，切实提高对精神卫生工作重要性的认识，在精神卫生方面进行立法，采取有效措施和特殊政策以改善精神卫生工作。

（实习）

　　香港《大公报》援引英国《每日邮报》报道称：研究显示，抑郁症女人之性生活比快乐的女人之性生活频繁，原因是性爱使她们感到更安全。低度至中度抑郁症的女人沉溺于性爱活动，可比其它女人多三分之一，不管她们是否有伴侣关系。

　　上述研究结果，是临床研究者萨布拉艾伦医生日前在墨尔本举行的一次国际精神健康会议上宣读的。艾伦医生的完整报告将发表于《英国医学杂志》。她和她的研究小组证实了较早时的研究猜测，也即有伴侣但患有抑郁症的妇女，可能较经常求助于性亲密活动来使自己感到更安全。任职于墨尔本莫纳什大学的艾伦医生说：“抑郁症患者对伴侣关系感到较不安全，担心其伴侣可能不关心他们或不觉得他们有价值。”

　　她说：“而性爱活动则有助于使她们感到亲近和安全。” 她还认为，相对于较快乐的单身女性而言，抑郁症的单身女性在性事上有采取较随便态度的倾向。

　　艾伦医生在会上发表其研究结果之后，被问到性活动是否能有效帮助缓解或克服抑郁症。对此，她回答说：“这我们真的不知道，但我们觉得有帮助，因为性活动使这些妇女有机会更亲近伴侣和被爱。”

（实习）

　　疼痛和抑郁症难道有关系?这个问题在很多人看来好象是风马牛不相及的，身体上的疼痛和心理上的情绪不好如何能够牵扯到一起?

　　实际上医学临床观察发现，抑郁症患者出现疼痛症状的情况非常普遍，从头痛、胃痛、胸痛到全身性疼痛等各种各样的疼痛均可出现。国外有研究显示抑郁症伴发慢性疼痛的患病率高达65.6%。从两者的发生机理上看，它们之间也存在密切的关系。我们都知道疼痛是一种主观的体验，在疼痛感的传递中大脑、脊髓和外周神经等系统均发挥各自的作用，最终由大脑感受到。其中中枢神经系统——脊髓和大脑对于疼痛的感知起到关键的作用，中枢神经系统内有两种被称为5-羟色胺和去甲肾上腺素的物质在疼痛信号的加工处理和疼痛的调节中扮演着重要的角色，这两种物质的功能状态可能决定了一个人对疼痛的感觉如何。而在目前，医学上有大量的证据表明上述两种物质的功能失调同抑郁症的发生存在可能的因果关系。这样就在疼痛和抑郁症之间建立了某种可能的联系，5-羟色胺和去甲肾上腺素的功能失调在导致抑郁症的同时，也造成了大脑对疼痛信号的过于敏感，甚至放大了疼痛信号，最终导致患者“痛”苦不堪。

　　事实上也却是如此，有相当数量的患者因身体的各种疼痛，而长期苦苦的守在综合性医院内反复检查身体，却查不出任何原因，服用各种止痛药物似乎也很难奏效。因此，在这里特别建议，如果您存在找不到明确医学证据的疼痛症状时，不妨考虑去看看心理门诊或精神科门诊，也许您已经抑郁了。

（实习）

　　抑郁症是人类精神心理健康的“大敌”，众多医疗机构都在致力于研究抑郁症发作原因，希望可以借此达到尽早发现抑郁症前兆，预防抑郁症的发生。根据许多临床经验分析造成抑郁症的原因之一在于患者的性格。

　　如下性格特点会导致抑郁症发作概率增加：

　　内向

　　孤僻

　　敏感多疑

　　认真、固执

　　内向、孤僻的人不善于表达，会将压力和负面情绪堆积在心理，长期如此就会陷入焦虑和绝望之中。

　　认真、固执的性格，做事往往太过追求尽善尽美，达不到心目中的标准就会产生极大的失落感、自责感。固执又促使其喜欢钻牛角尖，许多问题想不透彻，“一头钻进死胡同”出不来。这样的恶性循环，加重了心理压力，最终导致抑郁症发作。

　　敏感多疑，感情表现过于细腻，对于常人轻而易举可以应付的情绪压力问题，换做是敏感多疑性格的人，情绪压力则会成倍增长。

　　性格是造成抑郁症的发作原因之一，并不是说具备这些性格特点的人就一定会患上抑郁症，抑郁症的发作还要受到许多因素的影响，性格原因只是其中之一。更合理的说法是通过改善性格可以达到减少抑郁症发作的目的。

（实习）

　　产后抑郁症也叫产后忧郁症，是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。

　　研究显示，50-75%的女性都将随着孩子的出生经历一段“Babyblues”，多数女性征兆不明显或稍转瞬及逝，性格上出现一段不稳定情绪，比如莫明的哭泣或心绪欠佳。10-15%的新妈妈在这种情况变得很强烈，其归因是一种疾病，这是最新被医学界认识到的，并被专门术语称为“产后抑郁症”的疾病。

　　对产后抑郁症，很多人谈之色变，讳莫如深，因此很多人都对它产生了理解的误区。

　　误区一：产后抑郁是很正常的――所有的新妈妈都会感到疲惫和抑郁。

　　正解：新妈妈经常会感到疲劳和力不从心。她们或许会经历一段叫做“宝宝综合症”的心路历程。有这种综合症的妇女会感到疲累，没有精力。但是，产后抑郁症是一种情感更强烈的，持续时间更长的心理障碍。

　　有产后抑郁症的妈妈或许会不想和自己的宝宝玩耍。她或许会感到难以集中精神，不能给宝宝足够的温暖和爱护。她会因此而感到内疚。

　　误区二：如果你在分娩之后，没有立即患上产后抑郁症，那么，你就不会再患上它了。

　　正解：产后抑郁症会在分娩后的1年内随时发作。因为产后抑郁症是孕妇在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳婴儿等一系列生理过程后会产生各种心理、生理的改变，一旦某些改变的程度和性质超越了正常变异的界限，则成为病理性的改变。因此在产后一段时间之内都是产后抑郁症的多发期。

　　误区三：产后抑郁会不药而愈。

　　正解：“宝宝综合症”会大概持续4个星期，并自自动痊愈。但产后抑郁是一种心理疾病，和其他疾病一样，不经过治疗几乎是不能痊愈的。但好消息是，有很多办法能治愈这个病。

　　误区四：患有产后抑郁的女性都会有虐儿倾向。

　　正解：产后抑郁跟产后精神病不同。产后精神病患者会对生命造成威胁，她们可能会自虐，或者虐儿。如果你感到有这种心理倾向，那么就立刻向家人和医生寻求帮助，及早治疗更利于症状的缓解和治疗，不发展到产后精神病一般不会有虐儿的倾向。

　　误区五：产后抑郁症患者都会看起来很抑郁，停止照顾自己。

　　正解：你不能单从一个人的外表就看出她是否是产后抑郁症的患者。产后抑郁症的患者或许看起来与常人无异。她会努力使自己看起来很光鲜，并努力地化好妆之类的。通过对外表做修饰来转移她内心的痛苦，因此很多产后抑郁症患者从表面是看不出来的。

　　误区六：有产后抑郁的妈妈都不会是好妈妈。

　　正解：产后抑郁会让患者产生一些偏差的言行，但并不会改变其母爱的天性，因此产后抑郁并不会使任何女性变成失职的妈妈。

　　误区七：一定是做错了什么事，才会患上产后抑郁。

　　正解：产后抑郁的病因有很多，夫妻感情不和、对怀孕准备不足、孕期抑郁等都可能引起产后抑郁，患上产后抑郁症并不是任何人的错。

　　误区八：补足睡眠，就能从产后抑郁中康复。

　　正解：补充睡眠治疗产后抑郁的一种方法，对产后抑郁的患者来说很重要，但是单单睡眠不能治愈产后抑郁，还要结合其它心理治疗手段。

　　误区九：当妇女进入哺乳期时，她们不能服用抗抑郁药。

　　正解：调查发现，孩子从母乳中吃到抗抑郁药的可能性很少。当产后抑郁患者需要服用抗抑郁药的时候，她的医生会小心翼翼选择最能帮助她的药，同时不会对宝宝造成伤害的药。

　　误区十：孕妇或者曾经有分娩经验的妇女不会感到抑郁。

　　正解：怀孕或者有分娩经验并不能保证妇女不会患上抑郁。换而言之，怀孕不会帮助妇女抵抗抑郁，而事实上，正在怀孕的妇女更可能会感到压抑。

（实习）

　　近年来，抑郁症已成为被公众愈来愈耳熟能详的一种疾病，“情绪感冒”的说法被更多的人所接受。调查显示，在我国抑郁症发病率约为3%~5%，目前已有超过2600万人患有抑郁症。

　　然而与高发病率形成强烈反差的是，我国地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20%；另一方面，只有不到10%的抑郁症患者接受了相关的药物治疗。

　　要解决上述问题，首先要正确了解抑郁症究竟是怎样一种疾病。

　　抑郁症是由各种原因引起的以自我体验抑郁心境为主要症状的一种心理疾病，它有三大主要症状，即“三低”症状：情绪低落、思维迟缓和运动抑制。

　　情绪低落就是高兴不起来、易伤感落泪、兴趣索然、悲观厌世，并有自卑感、无用感和无价值感，自我评价过低，过分贬低自己的能力，夸大过失，甚至感觉度日如年、生不如死。需要指出的是，抑郁症的情绪低落不是一般的“心情压抑”，而是持续而明显的“心情压抑”，是一种无力自拔的忧郁。

　　思维迟缓就是自觉脑子思考问题困难，注意力困难，记忆力减退，“脑子一片空白”。

　　运动抑制是指少语懒动、浑身乏力、精力不济、走路缓慢、做事力不从心，严重者不吃不动，生活不知自理，可达木僵程度。

　　除了上述的典型症状外，抑郁症还可以出现一些伴随症状。有相当部分的抑郁症患者同时伴有焦虑、易激动、紧张不安，一副惶惶不可终日的样子。患者还可以出现躯体化症状，如头晕、心慌、胸闷、便秘、无力等各种躯体不适感，易被误诊为神经衰弱 ，在此基础上可出现疑病观念，甚至认为自己患了不治之症。

　　抑郁症患者还常常茶不思、饭不香，体重下降，性欲下降，女性患者可出现闭经，神情呆滞恍惚，失眠，多为入睡困难。

　　此外，早醒和昼重夜轻的症状节律变化是抑郁症比较有特征性的症状，患者可比平时早醒2~3小时，醒后难以再入睡，而早晨的抑郁情绪往往最重。

　　许多患者并没有认识到抑郁症其实是一种耽搁不起的疾病。

　　首先由于情绪低落、悲观厌世、自责内疚症状很容易继发产生自杀念头，甚至实施自杀，自杀是抑郁症最危险的症状。

　　据调查，抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍，15%抑郁症病人以自杀死亡告终；而社会自杀人群中约有一半以上是抑郁症患者，原因不明的自杀者中不乏生前已患有严重抑郁症而未被发现者。很多抑郁症患者往往在疾病发展到一定的严重程度时会以死来解脱痛苦，或是摆脱拖累家人的负疚感。

　　其次，抑郁症患者通常都会出现对周遭的人事缺乏兴趣。喜欢闭门独处，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，最严重的是对社交活动的厌倦和回避，甚至对亲人也冷淡不愿理睬，不明就里的亲友会以为患者像是换了一个人，变得古怪、情感麻木、不易接近，最终导致患者人际关系的疏离，使患者在忍受内心痛苦煎熬的同时失去社会支持，加重症状。

　　再次，患者因为在疾病期表现出明显的能动性下降。学习或工作效率下滑，渐渐不能胜任，可能最终导致失学或失业，这都是十分严重的后果。在抑郁状态下，患者的进食减少，渐显消瘦，加上睡眠减少，导致体质下降，可以引发躯体疾病，如频繁感冒，可谓雪上加霜。

（实习）

　　咨询：

　　有时候明明很累很困，时间也很晚了，可我就是不想上床睡觉。

　　要说是手头工作未完成而不睡，那时假的，我是那种下了班就尽量不想工作的人。

　　但要说没有工作压力，也不尽然。

　　双休日或黄金周，不少平时缺觉的人都会睡个昏天黑地，我却经常“厌睡症”打发作。

　　夜深了，一个人对着那些没看头的电视节目傻坐着，有种莫名奇妙的不舍得去睡得感觉，会一直撑到频频打瞌睡才去睡（有时第二天醒来发现自己睡在沙发上）。

　　而工作日，我却可以从晚上９点多一直睡到次晨８点，醒来后眼睛仍很难睁开，头脑也处于昏沉状态，恨不得不管不顾一直睡下去。

　　迷糊中想到，周末一定要好好睡觉，不要再瞎消磨时间了。

　　可一到周末，仍然控制不住不想睡觉的心情。

　　我以前起居习惯很好，现在变得混乱，要么不想睡，要么睡不够。

　　这种情况将近一年了，都不知识怎么发生的，搞得我烦躁不安，该怎么办？

　　答疑：

　　人与人不同，每个人不同阶段的表现也会不同。

　　有些人累得想睡，有些人则“累”得睡不着。

　　有时人累了就睡，有时却不想睡。

　　你提到你的工作压力，压力会让人的神经处于兴奋状态，即使你的清醒意识不去想工作，但你的潜意识和生理状态却不受你的意识控制。

　　若你的工作确实繁重或有困难而没完成，而你又是个认真、有责任心的人，你的潜意识就依然牵肠挂肚、无法彻底放下；若你白天持续投入工作，大脑处于兴奋状态，一时让它安静入睡也不容易，所以，有人会看电视，电视节目——即使是最无聊的那种——也会引着人的思绪走，让人自动不想工作。

　　这就是心理学上的“转移”机制，是个体心理防御机制中常见的一种，是个体的一种自发心理调节手段。

　　看着电视节目，精神渐渐放松，生理则愈发疲倦，这样慢慢使心理和生理的兴奋度持续下降，你就能渐渐让倦意彻底征服自己了。

　　有时，工作和和生活的压力会让人处于抑郁状态，而抑郁也可能造成睡眠方面的混乱和障碍，即使只是轻度的抑郁。

　　所以，你也可以找专家咨询一下，结合自身其他状态，检查是否有抑郁状况存在。

　　无论如何，原先规律的生活习惯如今变得混乱，都是一个需要重视的现象。

　　如果你一贯如此，还可将原因归于个体差异，但如果你现在和以前不同，基本上就有可能是自己的状态发生了变化。

　　身心通常会通过这些方式告诉你：需要调整和处理自己的生活和工作状况了，需要关心自己的生理和心理状态了。

　　笔者认为，如果你能靠意志力重新过以前有规律的生活，那说明你问题还不大；但若你努力后也做不到，最好寻求心理医生的帮助，仔细作进一步检查，然后根据诊断结果再作处理。

（实习）