恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，最新研究发现，长期患胃炎等慢性炎症是诱发部分恶性淋巴瘤的导火线。
胃炎是恶性淋巴瘤的导火线
恶性淋巴瘤是承担免疫功能的淋巴细胞癌变生成的。某大学研究人员开发出一种能高效检测碱基排列个体差异的技术，并利用这项技术对约300名恶性淋巴瘤患者进行分析。
结果显示，主要发生在消化道的“黏膜相关淋巴组织淋巴瘤”等恶性淋巴瘤患者中，约20%的人A20基因的碱基序列存在变异，导致A20基因不能正常工作。
A20基因在人体出现炎症时发挥“刹车”作用，使得淋巴细胞不会无限增殖。研究人员将A20基因不起作用的淋巴癌细胞移植到实验鼠体内，结果实验鼠一旦出现炎症，炎症所产生的物质就会刺激淋巴癌细胞，导致其异常增殖，最后生成恶性淋巴瘤。
如果给实验鼠植入A20基因不能正常工作的淋巴癌细胞，但其体内没有炎症，那么淋巴癌细胞就不会增殖。因此，日本研究人员认为，炎症是诱发某些恶性淋巴瘤的导火线。
对于淋巴瘤的预防调理应注意以下几方面：
1、注意气候变化，预防和积极治疗病毒感染。
2、密切注意浅表肿大的淋巴结的变化，对于家族成员中有类似疾病患者，更应高度警惕。
3、加强身体锻炼，提高机体的免疫力与抗病能力。
4、积极治疗与本病发生可能相关的其他慢性疾病，如慢性淋巴结炎、自体免疫性疾病等。
5、对于浅表的病变，应注意皮肤清洁，避免不必要的损伤或刺激。
（实习）
免疫血小板低下性紫斑症是幼童常见的血液疾病，研究发现紫癜与EB病毒有关，可以球蛋白或高剂量类固醇治疗，但如非EB病毒引起，就须以其它方法治疗。
免疫血小板低下性紫斑症是血液中出现许多抗血小板的自发性抗体，并附着在血小板上，导致被吞噬细胞破坏，形成血小板数目严重降低，正常人的血小板数在十五万到四十万间，免疫血小板低下性紫斑症病患只有数千个到一、二万个。
免疫血小板低下性紫斑症好发于二到五岁幼儿，大部分病例在发病前三、四周或同时，出现呼吸道感染的症状，因此常被误诊为普通感冒，目前原因不明，但病毒感染被医学界认为是重要的致病因子。
幼儿皮肤出现血点、瘀青、流鼻血或黏膜出血是免疫血小板低下性紫斑症常见的病症，甚至有百分之一颅内出血，导致死亡。
小童在十岁前感染EB病毒，远超过国外，主因是父母嚼碎食物喂食幼儿。
大多数人感染EB病毒后会痊愈，但病毒存在人体内，藉由口沫传播，除引发免疫血小板低下性紫斑症外，较严重的会引发传染性单核球增多症(俗称接吻病)、溶血性贫血、再生不良性贫血、病毒关联性噬血症候群、脾脏破裂及爱丽斯梦游仙境症候群等，甚至与淋巴癌、鼻咽癌有关。
EB病毒与非EB病毒引发的免疫血小板低下性紫斑症症状相似，但治疗方式不同，若确定为EB病毒引起，免疫球蛋白或高剂量类固醇是最好的疗法。
（实习）
流行性出血热是由汉坦病毒感染而引起的一种病情重、病死率高的自然疫源性急性传染病。当前该病的发生和流行已成为全球性的公共卫生问题。沂源县自1983年确诊首例流行性出血热病人以后。疫区逐年扩大。发病人数逐年增加，为摸清该病发病因素和流行特征，我们对沂源县流行性出血热的流行特征、传染源及不同人群血清抗体水平进行了调查，现报道下。
1 资料与方法
1.1一般资料材料来源于我县1983-1998年疫情报告资料、病人的流行病学调查个案调查和病人血清学核实。1983年5月-1984年4月分别选取村庄住户和野外设置捕鼠夹，以新鲜花生米为诱饵。将捕获到的鼠类分类登记，计算鼠类种群和鼠密度。1985-1989年对全县部分病人采集恢复期血清383份，送实验室检测流行性出血热特异抗体IgG滴度。
1.2检测方法应用常规免疫荧光方法检测病人和健康人血清流行性出血热抗体IgG。
2 结果
2.1发病率与病死率我县自1983年发现首例病人以来，疫区范围不断扩大，发病率逐年上升。三1985年形成第一个高峰。发病率高达54.31/10万;而后发病率有所下降，1991年发病突然回升，至1993年形成第二个高峰，发病率为86.11/10万;至1998年全县累计发病3234例，死亡64例，年平均发病率为50.99/10万，年平均病死率为1.98%。发病率高于陈永林等的报道。
2.2流行特征
2.2.1地区分布流行性出血热在我县分布相当广泛，1983年分布在3处乡镇，至1988年波及全县13处乡镇，疫区由东南向西北逐渐扩展。新疫区不但疫情上升幅度大，而且病死率也较高。病例以村为单位呈散发性。同时又具有聚集分布的特点，主要发生和流行在农村，居民在村边、看场、果园等野外居住史的人群发病率较高，
2.2.2时间分布流行性出血热在我县各年度有较大波动，发病率有周期性变化的特点，表现为阶梯性上升，每一周期约为4-6年。一年四季均有新病例发生，但有明显的季节性。1989年前流行季节在9-12月份，发病为单峰型。1989年以后，在每年的3-5月间发病逐渐增加。形成另一个高峰，说明我县流行性出血热疫区由野鼠型变为混合型，
2.2.3人群分布据1297例病人资料统计，男性占68.23%，女性占31.77，男性高于女性。男女之比为2.15：1(885/412)。年龄最小者3岁，最大着86岁。发病以青年人居多，农民占90.98%(1180/1297)。
2.2.4流行形式及强度波动趋势
病例以散发为主，偶见灶性爆发，并且有相对集中的特点。发病呈阶梯性上升趋势，流行强度一直持续在高发区水平，说明我县流行性出血热疫区具有相对稳定性水平的特征。
2.3流行性出血热病人及健康人群血清学调查
2.3.1抗体水平调查 1985-1989年对全县部分病人采集恢复期血清383份，经检测流行性出血热病例血清抗体IgG滴度为1：20-1：1280。
2.3.2临床诊断与血清学测定符合本调查1985-1989年采集临床确诊的流行性出血热病人恢复期血清383份，其中疫情报告患者295份。未报告88份。经IFAT测定，疫情报告的295份中阳性193份，阳性率65.42%。疫情未报告的88份中阳性55份，阳性率62.5%，排除误诊病人135份，使上报疫情得到了血清学证实。
2.3.3健康人群隐形感染调查1988-1990年，按病区轻、中、重不同，分别在四处乡镇的5个村庄对部分重点人群进行了连续3年的定期检测。共采集健康人血2989份，阳性34份，阳性率为1.14%。
2.4传染源调查
2.4.1鼠类种群1983年5月-1984年4月共捕获鼠形动物1586只。其中家鼠844只，野鼠742只，褐家鼠占51.5%，小家鼠占10.66%，黑线姬鼠占3.66%，食虫目麝占0.69%。
2.4.2 鼠密度野外鼠密度最高为13.8%，在8-10月份;最低为2%，在3-5月份。家鼠密度最高为17.8%，在8月份;最低为2.4%。在4月份。野外以黑线姬鼠为优势鼠种占47.4%。室内以褐家鼠为主，占78.4%。与鼠类种群密度3-5年有一个自然消长周期有关。
3 讨论
流行性出血热是一种自然疫源性疾病，有着自身消长的规律。我县流行性出血热在1985年形成一个高峰后，经积极大面积突击灭鼠，发病有所下降，至1991年开始上升，1993年形成第二个高峰。形成的原因可能与以下因素有关：鼠密度较高，带毒率逐年上升;疫源地逐年蔓延，不断出现新疫源地：人群免疫力低，健康人群隐性感染率仅为1.14%：农村环境卫生较差及农民卫生防护意识较低。野外鼠密度较高，因此要对重点人群尤以15-50岁青壮年农民为主，进行流行性出血热疫苗预防接种，形成有效的免疫屏障，采取各种有效措施切断传播途径，控制疫情扩大，同时利用各种宣传媒介，加大对农民流行性出血热预防知识的宣传，积极开展灭鼠工作，控制流行性出血热在我县的发病和流行。
（实习）
紫斑或紫癜是皮下出血较多的表现。开始颜色较红，久之变紫或变黄。有些人稍微一碰擦，局部皮肤就会出现一块瘀斑，有的人即使没有碰撞，皮肤也出现瘀斑。这种现象在临床上多见，尤其是妇女。经多方面检查无其他异常发现，叫“单纯性紫癜”，有时为某种出血性疾病的早期表现，值得注意。
归纳起来皮下出血形成紫斑的原因有以下三个方面：
1.血小板减少性紫癜
这些人血中血小板低于正常。因血小板是血液凝固机制中最重要因子之一，减少了就容易出血。减少得越多，出血机会也越多。多见于特发性血小板减少性紫瘫，再生障碍性贫血(骨髓中产生血小板障碍)、白血病(骨髓被白血病细胞充塞，影响血小板生成)、服用某种药物、严重感染、巨脾引起脾功能亢进等。
2.毛细血管病变
由于毛细血管受损，血液易从毛细血管漏出到皮下引起紫癜，最常见的为过敏性紫癜，可因服用某种药物、食物或吸入某种物质所引起。这种紫癜分布多有双侧对称性的特征。
3.凝血障碍
人体内有10余种凝血因子，任何一种因子缺乏，均可引起.
一般说来，反复出现皮肤紫癜除了单纯性紫癜外还要想到血小板减少、毛细血管病变及凝血障碍，必须到血液科做全面检查。
（实习）
DIC即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态，是一种获得性出血性综合征。
DIC的临床表现
主要为出血，多脏器功能障碍，休克和贫血。其中最常见者为出血。急性DIC时以前面三种症状为多见：
1、出血：DIC患者约有70%-80%以程度不同的出血为初发症状，如紫癜、血泡、皮下血肿、采血部位出血、手术创面出血、外伤性出血和内脏出血等。出血的机制与下述四方面因素有关。
(1)凝血物质大量消耗：广泛微血栓形成使各种凝血因子包括Fbg、FV、FⅧ、FIX、FX和血小板大量消耗，故DIC又称为消耗性凝血病(consumptivecoagulopathy)。
(2)继发性纤溶功能增强：纤溶功能增强产生大量PLn，PLn不但能降解Fbn/Fbg，还能水解各种凝血因子，使凝血因子进一步减少，加剧凝血功能障碍并引起出血。
(3)纤维蛋白(原)降解产物的抗凝作用：PLn降解Pbs/Fbn生成各种分子大小不等的多肽组分，总称为纤维蛋白(原)降解产物(fibrin/fibrinogendegradationproducts，FgDP/FDP)，其中多数成分有强大的抗凝作用：①X、Y片段可与纤维蛋白单体(FM)形成可溶性FM复合物(solublefibrinmonomercomplex，SFMC)，阻碍FM相互间交联以形成可溶性纤维蛋白;D片段对FM交联聚合有抑制作用。②片段Y、E有抗凝血酶作用。③大部分成分能抑制血小板粘附和聚集。FgDP/FDP各种成分的这类作用，使机体止、凝血功能明显降低，是DIC时引起出血的重要机制。
(4)血管损伤：DIC发生发展过程中，各种原始病因和继发性引起的缺氧、酸中毒、细胞因子和自由基等多种因素的作用可导致微小血管管壁损伤，也是DIC出血的机制之一。
2、多系统器官功能衰竭：由于DIC发生的原因和受累脏器及各脏器中形成微血栓的严重程度不同，故不同器官系统发生代谢与功能障碍或缺血性坏死的程度也可不同，受累严重者可导致脏器功能不全甚至衰竭。临床上常同时或相继出现两种或两种以上脏器功能障碍的不同症状，如呼吸困难、少尿、无尿、恶心、呕吐、腹部或背部疼痛、发热、黄疽、低血压、意识障碍(严重者发生昏迷)及各种精神神经症状。DIC时引起多器官功能衰竭(MSOF)的机制，与微血栓形成和微循环灌流障碍、缺血再灌注损伤、白细胞激活和炎症介质的损伤作用，以及器官功能障碍作为后果对其它脏器产生的影响等有关。MSOF常是DIC引起死亡的重要原因。
3、休克某些病因既可引起DIC也可引起休克，如内毒素血症、严重烧伤等：由于不同个体内在条件的差异和病因性质、作用时对凝血-抗凝血平衡或微循环功能影响的严重程度不同，可以首先出现DIC或者休克的特征性病理变化，也可几乎同时地出现这两种病理变化。DIC或休克在发展过程中也能产生一些因素分别引起休克或DIC.如前述由暴发型脑膜炎球菌败血症引起休克时，可伴有皮肤大片瘀斑等体征，其本质属于典型的DIC.
DIC病理过程中有许多因素与引起休克有关。①微血栓形成，使回心血量减少。②出血可影响血容量。③DIC时可引起肾上腺素能神经兴奋;也可通过激活激肽和补体系统产生血管活性介质如激肽和组胺，使外周阻力降低，引起血压下降。④FDP小片段成分A、B、C能增强激肽和组胺的作用，使微血管扩张，通透性增高，血浆外渗。⑤心功能降低。除心内微血栓形成直接影响心泵功能外，肺内微血栓形成导致肺动脉高压，增加右心后负荷;DIC时因组织器官缺血、缺氧可引起代谢性酸中毒，酸中毒可使心肌舒缩功能发生障碍。由于前述的因素使血容量减少、回心血量降低、心功能降低和心输出量减少，加上血管扩张和外周阻力降低，则血压可明显降低。
4、微血管病性溶血性贫血：DIC时红细胞可被阻留于微血管内。当红细胞通过沉着的Fbn细丝或VEC裂隙处时受到血流冲击、挤压，引起对红细胞的机械性损伤，因而在循环中出现各种形态特殊的变形红细胞或呈盔形、星形、多角形、小球形等不同形态的红细胞碎片，称为裂细胞(schistocyte)。这些红细胞及细胞碎片的脆性明显增高，很易破裂发生溶血。DIC早期溶血较轻，不易察觉，后期易于在外周血发现各种具特殊形态的红细胞畸形。外周血破碎红细胞数大于2%对DIC有辅助诊断意义，但这种红细胞碎片并非仅见于DIC.慢性DIC及有些亚急性DIC往往因出现溶血性贫血的临床症状，被称为微血管病性溶血性贫血。
（实习）
血小板减少的主要表现：
首先鼻子、口腔、牙龈等部位出血;身体有血斑;轻微的碰触即可导致身体淤血;皮肤有创伤则长时间流血;有便血的现象(一般是内部出血导致)。伴随腹痛头痛等;长期出血必然导致皮肤暗黄，精神萎靡不振等。血小板减少的症状最常规最典型现象有身体有紫癜牙龈出血。
血小板减少症可能源于：
(1)血小板生成减少或无效死亡
包括遗传性和获得性两种，获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物，恶性肿瘤，感染，电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统，常伴有不同程度贫血，白细胞减少，骨髓巨核细胞明显减少。
(2) 血小板破坏过多
包括先天性和获得性两种。获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染，弥漫性血管内凝血，血栓性血小板减少性紫癜等。
(3)血小板在脾内滞留过多
最常见于脾功能亢进。
急性型较少见，儿童居多，常于春季或初夏发病;病前1-3周多有上感病史。主要表现为：
①急起畏寒、发热;
②出血部位广泛，皮肤黏膜出血广泛且严重;
③脾脏肿大;
④预后良好，大多数半年内可治愈或自愈，仅少数病例转达变为慢性型;
⑤血小板<50×109/升。
慢性型较多见，多发生于女青年。主要表现为：
①起病缓慢，病程长;
②出血轻，一般为皮肤、鼻、齿龈出租因和月经过多;
③可以轻度脾肿大;
④少部分可痊愈，大部分反复发作而迁延数年;
⑤血小板多在50×109/升以上。
（实习）
皮下出血的表现及原因
皮下出血者医学上称为紫癜，在皮肤科是较常见的现象，是指出血部位位于皮下，压之不退色的紫红色斑点，随着时间色可变成铁锈色---浅黄色---最后消失。也可再次发生。出血点直径小于2mm可数的称为出血点，直径大于2---5mm，称为紫癜，皮疹数较多，多不可数。直径大于5mm,称为瘀斑。若是片状出血伴有隆起者为血肿。
引起皮下出血的原因：
1、血管因素
有先天性血管型缺陷，有后天性疾病
引起皮肤粘膜出血，老年人是血管硬化，血管壁脆性增加，血流内阻加大，使小的血管破裂出血。易发老年性紫癜、色素性紫癜样皮炎。
2、血小板因素
因血小板减少及血小板质的异常导致出、凝血机制的异常而发生皮肤出血、甚至内脏出血。如血小板减少性紫癜。白血病，其他血液学疾病等。
3、免疫复合物引起血管壁变应性炎症
使血管通透性增加，红细胞溢出血外，见于过敏性紫癜。血管碎裂性血管炎等。
4、某些因素影响凝血因子及抗凝因子
例如药物(如法华令、阿司匹林、氯比格雷等)，血清、生物毒素等引起的皮肤粘膜出血-- -如出血性紫癜等。
发现有上述出血现象，要查明出血的原因，对症处理。
（实习）
过敏性紫癜又称紫癜，是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎，多发生于男性儿童，特点是血小板不减少性紫癜，常伴腹痛及关节症状。
以下推荐了几款过敏性紫癜的食疗，不妨一试。
1、藕枣
【组成】藕节250克，大枣500克。
【做法】将藕节洗净，切碎;大枣洗净与藕节同放锅内加水烧开，改用文火煮至汁水将尽时去藕节。
2、花生皮炖红枣
【组成】花生米皮20克，红枣50克，白糖适量。
【做法】将上2味加水适量，煮至枣肉烂即可，加白糖适量调味。吃枣喝汤。
3、蕹菜鸡蛋汤
【组成】鸡蛋2个，连根蕹菜250克，盐适量。
【做法】将鸡蛋用油煎熟;取蕹菜用水煮熟后捞起，再换水和煎蛋一同煮沸即成，酌加盐调味食用。
4、羊骨糯米粥
【组成】新鲜羊骨500克，糯米50-100克，生姜3-5片，葱白2节，盐适量。
【做法】将羊骨洗净，打碎，加水适量煎汤，取汁代水，入糯米煮粥，待粥将熟时，加入精盐、生姜、葱白稍煮即可。
（实习）
孩子腹痛，关节肿痛，都是因为胃肠疾病或是骨科疾病吗?风湿科教授说，有时孩子有腹痛、关节肿痛等表现，可能是因为过敏性紫癜在捣乱。作为儿童的常见疾病，半数过敏性紫癜患儿在发病前都有上呼吸道感染病史。另外，食物过敏、感染等原因，也会导致过敏性紫癜出现。
孩子腹痛当心过敏性紫癜
有的家长认为，所谓的过敏性紫癜就是指皮肤上的紫红色出血点，或是皮肤上大片的瘀斑，总之这种病是要和皮肤变化联系在一起的。事实上，据专家介绍，不少患过敏性紫癜的患儿会有其它表现。不少小孩患上过敏性紫癜后，会觉得腹部疼，病情严重了还会有恶心、呕吐等表现。家长多以为是肠炎等其它疾病作怪，在得不到及时处理的情况下，肠穿孔等可怕后果都可能找上来。
专家说，过敏性紫癜还可能表现为患儿关节红肿疼痛，孩子的膝盖、脚踝、手腕等部位都会受到影响，活动灵活度也受到限制，有些患儿甚至会有关节腔积液现象。所幸的是，这种关节处的疼痛不会给孩子留下什么后遗症，可在数日内得到缓解。过敏性紫癜会侵犯到患儿的肾脏，有的患儿发病会表现为血尿、蛋白尿等肾炎症状。专家提醒家长重视过敏性紫癜这种疾病，该病在某些情况下也会导致心肌炎、肺出血等严重后果。
专家提醒：患儿应定期做好相关检查
过敏性紫癜患儿在急性期时注意休息好，尽量少活动，以免加速机体血液循环加重出血。“知道得的是过敏性紫癜后，要及时查找病因。”专家说，如果是因为感染的原因，就要赶紧控制好感染情况，对感染的治疗也要彻底。
若是因为食物的原因，最好是确定食物过敏源是什么，在以后的治疗和生活中避免再给孩子吃这些东西。如果没确定食物过敏源是什么，孩子的饮食最好清淡均衡一些。有时过敏性紫癜患者会因为天气突然变冷，生气，感冒等原因导致病情加重或是反复，生活中就要尽量避免这些情况出现。
提醒那些过敏性体质的孩子，要提防过敏性紫癜来袭，一旦发现身体有异常，要及时到医院就诊。
（实习）
我们国家已经进入老龄社会，老年人占的比例越来越高，老年期痴呆症越来越成为一个常见、多发的疾病。
根据第五次人口普查的推测，2025年我国的老年人口将达到2.8亿。2040年，中国老年期痴呆的病人数将等同于世界发达国家老年痴呆人数的总和。
8月20日，本报特派记者在北京，与我国著名脑病诊治科学家、中华中医药学会张允岭副秘书长张允岭对话，探讨脑病防治，老年痴呆症表现、预防及中医在脑病防治中作用等话题。
中国老年痴呆问题严重
记者：张教授您好，您长期从事中医脑病研究，主要研究方向也是中医药在防治中风、老年性痴呆的发病机理及临床治疗，您先给我们介绍一下老年痴呆病吧。
张允岭：我们现在常说的老年期痴呆，它包含有老年性痴呆和血管炎性的痴呆。随着老龄人口增多，这个疾病越来越成为一个常见、多发病症，我国的老年期痴呆问题比任何其他一个国家都更严重。
记者：您说的“严重”是指什么时候?严重到了什么程度呢?
张允岭：我们根据全国第五次人口普查推测，2025年我国的老年人口将达到2.8亿，2040年我国患老年期痴呆症的人数，将等同于世界发达国家痴呆人数的总和。
没有特效治疗办法
记者：既然问题如此严重，现在有没有什么特效治疗方法?
张允岭：没有。
当前，在老年期痴呆症的病因学研究中，还不是很清楚。老年期痴呆患病是一个慢性过程，它不像脑梗死、脑出血突然得病发展，它有中早期、中晚期的划分。
一般情况下，老年期痴呆出现的前期，都伴随有高脂血症、高血糖症、高血压等。防治这些疾病可以有效地延缓老年痴呆症发病速度，可以选用西药。但一旦确认出现了老年期痴呆症，临床救治主要采用中药。
记者：你的意思是说，得了这个病，就无药可治，比癌症还更可怕吗?
张允岭：确实是这样。就目前国际国内的医学水平，老年期痴呆症是一个不可逆转的病症，治疗只能延缓病情发展速度。
“懒人”易患老年痴呆
记者：既然老年期痴呆症是一个不可逆转的大病，也是未来我国人民健康面临的一个大问题，我们现在有没有什么方法加以预防呢?
张允岭：这个问题确实是比较头疼的问题，是人们关心，又解决不了的问题。
这个病，不像其他病症前期有着比较明显的变化，因此预防主要通过定期的专业筛查。除此之外，上了岁数的老年人，一定要多运动，多与社会接触，如果60岁退休，没有其他特别的疾病，我倒建议他们可以再找点工作做，不要一退休就闲着，不思考、不与人接触了。
记者：从临床表现看，哪些人群更容易患老年痴呆症呢?
张允岭：老年期痴呆症与年龄肯定有关系，但并不是说，年龄越大，就越容易患这个病。从临床表现看，那些以前工作热情很高、很勤快的人，退休后就无所事事，这样更容易患病。
前期表现可以自测
记者：您刚才说了，老年期痴呆是个慢性病，前期的临床表现又不太明显，有没有什么简易的方法可以自测呢?
张允岭：你提的这个问题确实很重要。现在，我们很多人认为“老年人60岁了，他不糊涂谁糊涂”，把这种老年痴呆症的前期表现，看作是一个正常的现象，一旦老人病发卧床不起了，这才知道事态的严重性。
老年期痴呆症的前期表现是行动迟缓、记忆力下降、注意力不集中、执行力下降等。
自测的方法比较多，比较有效的方法是，通过日常生活细节观察。如原来是一个做事很麻利的人，上了岁数后，经常是丢三落四，一转身就不记得刚刚要做的事情，或是别人给他说的话。一旦出现这些状况，就应该尽快到医院作专业检查。
记者：现在，我们正在搞“健康重庆”建设，又恰逢医改，您对重庆在老年期痴呆病症的预防中有些什么意见、建议呢?
张允岭：重庆是国家统筹城乡试验区，重庆可以借助这些条件，建立起老年人健康档案，由专业医务工作者，定期对老人进行随访、筛查。
注射剂问题无关药材
记者：中医与西医谁更好，这一直是学界和老百姓争论的话题，而前段时间，由于双黄连注射剂问题，人们再度开始怀疑中药材的功效，您怎么看这个问题?
张允岭：我刚才没说中药注射剂的问题，就是不想再争论了。
在双黄连注射剂这个事情中，并没有权威的证据证明问题就出在中药材身上。不过，我们还是要承认，随着中药材种植中化肥、农药的使用，有一些中药材的药理性质确实在发生变化。
药膳进补因人而异
记者：当前，随着人们生活、工作的加快，城市中的亚健康人群越来越庞大，这样是否会为老年期痴呆留下隐患?餐饮业的发展和创新，渐渐将中医与美食结合了起来，推出了很多的药膳，你怎么看?
张允岭：肯定会留有隐患。
对于药膳，我倒认为亚健康人群可以适当选择补充，但方法一定要对头。比如说黄杞炖鸡，算一个药膳，但吃来吃去嘴上都冒泡。食用药膳中出现的大便干燥、口舌生疮、心慌心悸，这些都是常见的。
记者：您能给我们的亚健康人群推荐几款药膳吗?
张允岭：中医讲究的就是个辩症论治，药膳也是融合了中医草药在里面，当然也得辩症用膳。但选用药膳，不能说人参能补就来人参，黄杞能补就用黄杞，而应该结合自己的体质，在医生指导下选用。
人物档案》》
张允岭，男，1963年出生，山东省人，中华中医药学会内科临床诊断委员会副秘书长，北京中医药大学东方医院神经内科主任医师，中医内科专业博士生导师。
张允岭从事中医内科教学、医疗、科研近20年。主要研究方向为中医药防治脑病临床与脑保护机理研究。先后参加并承担国家七五、八五、九五、十五攻关项目及973项目，承担了世界卫生组织传统医学合作项目。
早期预防：
防治“三高”、多运动，多思考、多接触社会
老年痴呆如开弓之箭
无法逆转
中早期：症状不明显，但有诸多先兆
中晚期：无药可治
先兆自测：
行动迟缓、记忆力下降、注意力不集中、执行力下降等
年龄增大
致病因素
“三高”
退休后
无所事事
1.高龄老人：老年痴呆的发病随着年龄的增长而呈增高趋势，60岁以上发病率为5%，80岁以上为20%。血管性痴呆以75岁以下的老年人为多。
2.女性：女性老年性痴呆的患病率高于男性。据最新调查，男女病人比例为7：26，有专家认为这可能与女性绝经后雌激素水平下降有关。有脑部疾病或损伤病史者。如帕金森病、脑肿瘤、脑炎者，易继发老年痴呆。
3.家族遗传：老年性痴呆的发病常具有家族聚集性，据统计，在患有老年性痴呆的家族中，近亲的发病率为一般人群的4倍之多。
4.长期大量饮酒：长期大量饮酒、长期服用抗焦虑药和抗痉挛药等，一氧化碳中毒，可能也与老年痴呆的发生有关。
5.丧偶独居者：这些老年人与外界交流少，老年性痴呆的发病率也会增高。
（实习）
人参有良好的抗衰老、抗疲劳、提高人体的免疫力、调节神经系统和兴奋造血系统功能等作用。改善中老年人的微循环，提高记忆、学习能力。常用于治疗各种类型的老年痴呆，尤其适用于心脾气血两虚症，或兼肺气亏虚、神疲乏力、虚咳喘促、自汗暴脱等症。
发热感冒、咳嗽痰多、心肝火旺、湿热蕴阻、食滞不化者慎用。
枸杞子
：药理研究表明枸杞子有降血糖、降血脂、降胆固醇、提高人体免疫功能的作用。常用于治疗老年痴呆肝肾亏虚症，兼治虚劳咳嗽、心烦消渴等症。
肉苁蓉：
适宜治疗各种老年痴呆，及肝肾亏虚偏于阳虚，兼有腰膝酸冷、头昏耳鸣、肠燥便秘等症的病人。阴虚火旺、实热便秘、大便溏泄、痰湿积者忌用。
石菖蒲:
改善记忆能力、扩张血管、降压等作用。常用于治疗老年痴呆病，对痰浊阻闭脑络症尤其适宜。
麦门冬：
麦门冬是有效的滋养强壮剂，可清肺养阴、益胃生津、除烦宁心、益智补虚。常用于治疗老年痴呆病，兼治舌干口渴，心神不安，燥咳痰黏，肠燥便秘，记忆下降等症。便溏者不宜。
茯苓：
具有抗氧化，防衰老，增加免疫力，提高大脑细胞活性的作用。茯苓有较强的利尿作用，可治疗肾炎、心衰水肿。另外还有镇静作用，对神经衰弱有效。
远志：
适宜治疗老年痴呆、痰浊阻窍症。
黄芪:
有免疫增强和免疫调节作用。可扩张血管，抑制血小板聚集，降低血液黏度，改善血液循环和脑的灌流量。黄芪中含有锌等微量元素，对防治老年痴呆有一定作用。
黄精：
补脾益气，滋肾填精，养心安神等功效。常用于治疗老年痴呆心脾两虚，肝肾不足，筋骨软弱，食少口干等症。还有提高超氧化物歧化酶(SOD)、抗氧化、防治动脉硬化、预防心脑血管疾病作用等。
冬虫夏草：
具有补肾益肺、益气养脑等功效。尤其适用于老年痴呆病，肝肾亏虚兼有肺虚久咳久喘，体虚不复，畏寒自汗，痨嗽咯血等症。也可提高人体的免疫力和预防血管硬化。
（实习）
老年痴呆如何选用中西药老年痴呆是大脑慢性功能障碍，起病较隐蔽，早期不易发现。由于老年人口不断增长，老年痴呆的病人也逐渐增多。65岁以上的老人中有10%的人群不同程度的患有痴呆，而80岁以上则占有20%左右的比例。
老年痴呆的症状根据类型不同其表现各异。
阿茨哈默氏痴呆：1906年阿茨哈默医生首次报告一名老人发生进行性痴呆，伴有失语、遗忘等症状，且脑组织中发现特有的老年斑和神经原纤维变性，于是将这类病称为阿茨哈默氏痴呆。本病以近事易遗忘，而几十年前的事还能记忆犹新，病情逐渐发展，对往事亦遗忘为特点，且出现易怒，睡眠秩序颠倒，言语单调，喃喃自语，判断障碍。如裤子当上衣穿，对时间、人物和地点的定向力发生障碍，不认家门，四处游走等。晚期还可有口、面不自主动作，如吸吮、噘嘴、厌食或贪食，大小便沾满全身。
血管性痴呆：多伴有高血压，有反复多次的小卒中发作，一次比一次加重，易激动、记忆力减退、头痛、心悸、食欲不振、睡眠欠佳，甚至偏瘫、肢体麻木，脑CT检查可发现脑梗塞、脑出血病灶，渐渐形成血管性痴呆。
目前，尚无特效药物治疗老年痴呆，但可选用下列几种药物来改善脑血流量，促进脑细胞功能恢复。这些药物据病情可单用或配合用。
吡拉西坦(脑复康)，每次0.8一1.6克，每日3次，口服，可增加脑血流量，改善脑缺氧，促进思维记忆。一个疗程为6周，对轻中度老年痴呆有效，重度无效，与安定合用还可提高疗效。
都可喜，每次40毫克，早晚各1次，口服。本药为大脑代谢促进剂，国外已广泛使用，对智力恢复有较好的作用，用得越早，效果越好。
长春西汀(卡兰)，每次5毫克，每日3次，口服，可改善脑代谢，恢复脑细胞利用氧的能力，对血管性痴呆总有效率可达85%以上。
还可加服大剂量复合维生素B和维生素C，以及烟酸、三磷酸腺苦、细胞色素C和中药六味地黄丸等。
（实习）
下面介绍几种可治疗老年性痴呆的常用药：
脑复康(吡拉西坦，吡乙酰胺)：本品可直接作用于大脑皮质，激活、保护并修复大脑神经细胞，起到提高记忆力、防止发生痴呆的作用。用此药治疗轻、中度痴呆的疗效较好，而对重度痴呆则无效。
尼莫地平：本品为第二代钙拮抗剂。它可有效地调节细胞内钙离子的浓度，维持细胞的正常生理功能。此药有改善脑血流量和脑细胞代谢的作用。
都可喜：本品可通过提高血细胞的携氧能力，起到改善脑神经细胞氧合代谢的作用。在国外此药被广泛用于治疗老年性痴呆和智力减退症。
艾芬地尔：本品可通过松弛血管平滑肌和抑制α受体，而起到扩张脑血管、改善脑细胞代谢的作用。据研究，病人在用药2小时后，脑血流量可增加10%～25%。故此药适用于治疗由脑血管疾病(脑动脉硬化等)引起的痴呆症。
脑通(尼麦角林)：此药一方面可通过促进细胞递质—多巴胺的转换，起到刺激神经传导，改善精神情绪异常的作用;另一方面，可通过促进蛋白的合成，改善脑细胞的新陈代谢，起到提高记忆力的作用。
双氢麦角碱(喜得镇，海特琴)：本品是一种α受体阻滞剂。它可通过增强神经元的信息传递能力，起到活化脑细胞、防治老年性痴呆的作用。自上世纪80年代以后，此药逐渐成为在世界范围内推广的治疗老年痴呆的有效药物。
长春西汀(卡兰)：本品系从小蔓长春花中提取的生物碱。它可透过血脑屏障直接进入脑细胞，起到改善脑细胞代谢及活化脑细胞的作用。
应特别注意的是，以上各药虽无明显毒副作用，但仍需在医生指导下选用。
某些常规药物也可用于预防或治疗老年痴呆症。这些药物包括：非甾体类消炎药(如布洛芬、萘普生等)、维生素E、银杏叶片和巴戟天等中草药制剂。早在10年前，国外医学研究人员即已发现了一个令人感兴趣的现象：常年口服布洛芬或萘普生之类消炎药的关节炎病人中，很少有人患老年痴呆症。西方研究人员推测：这很可能与上述消炎药对脑神经细胞的消炎作用有关。因为现已知道神经炎症也会导致老年痴呆症。此外，西方还有医生报道，常年口服维生素E丸的人同样不大会患老年痴呆症。
在目前条件下，有轻度痴呆症状(如易忘事、经常丢失东西等)的老年人不妨每天服一些维生素E丸外加银杏叶片作为一种治疗手段。这类药物对人体十分安全，可以常服。
（实习）
老年性痴呆是一种常见的慢性器质性脑部疾病所致的综合症。其特征为在神志清楚的情况下，出现智能减退、行为及性格改变，影响工作生活，并随着时间延长渐渐加重。现代医学将本病分为原发性和继发性两类。祖国医学认为本病的产生主要与分为原发性和继发性两类。祖国医学认为本病的产生主要与本病的生产主要与肾精亏虚、心脾不足、肝阳上亢、痰浊壅盛有关，并认为"脑为元神之府"，"脑为髓海"，脑与人体的精神、记忆、人思维等方面的功能密切相关。肾虚则生髓功能减退，出现髓海不足，神明失养。<三因极一病证方论>中也指?quot;脾主意一思，意者记所往事，思则兼心之所为也。今脾受病，神明被阻，则意舍不清，心神不宁使人健忘。"肝阴不足，风阳上扰，神明被阻，则精神烦乱，若肺脾肾三脏功能失常，致聚湿生痰，痰蒙清窍，则出现头晕、健忘、神疲等症。
辨证分型如下：
肝阳上亢型：烦躁易怒，头晕健忘，舌质红，脉玄细等。这种类型一般伴有高血压病史，发病较快。一般采用平肝潜阳法，用杞菊地黄丸或天麻钩藤饮加减进行治疗，药物用熟地、枸杞子、菊花、山茱萸、山药、益母草、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神等。
思虑伤脾型：精神疲惫，食少心悸，形体消瘦，健忘失眠，舌质淡，肪细无力等。用补养心脾法进行治疗，药物选用白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、远志、大枣、生姜、党参等。
肾精亏虚型：反应迟钝、记忆力减退、神疲乏力、腰膝酸软、舌质淡、脉沉细、症状逐渐加重。用益精补肾进行治疗，可选择紫河车、生地、熟地、杜仲、天冬、麦冬、龟板、黄柏、茯苓、牛膝等药物。
痰湿蒙闭型：临床见精神淡漠、表情呆滞、反应迟钝、记忆力减退、默默不语、形体肥胖、舌质淡滑、脉濡细。用豁痰开窍法进行治疗，药用半夏、橘红、茯苓、胆南星、枳实等，方剂可选用苏合香丸加减应用。
本病的治疗首先考虑以要虚为主，故养肝、健脾、益肾为本病的主要治则。使三脏功能完备，则气血生化有源，髓海得充，诸证改善。患者应控制情绪，调节饮食，注意生活规律，坚持体育锻炼，避免心理刺激等，且需及早治疗。
（实习）
下面介绍几种可治疗老年性痴呆的常用药：
脑复康(吡拉西坦，吡乙酰胺)：本品可直接作用于大脑皮质，激活、保护并修复大脑神经细胞，起到提高记忆力、防止发生痴呆的作用。用此药治疗轻、中度痴呆的疗效较好，而对重度痴呆则无效。
尼莫地平：本品为第二代钙拮抗剂。它可有效地调节细胞内钙离子的浓度，维持细胞的正常生理功能。此药有改善脑血流量和脑细胞代谢的作用。
都可喜：本品可通过提高血细胞的携氧能力，起到改善脑神经细胞氧合代谢的作用。在国外此药被广泛用于治疗老年性痴呆和智力减退症。
艾芬地尔：本品可通过松弛血管平滑肌和抑制α受体，而起到扩张脑血管、改善脑细胞代谢的作用。据研究，病人在用药2小时后，脑血流量可增加10%～25%。故此药适用于治疗由脑血管疾病(脑动脉硬化等)引起的痴呆症。
脑通(尼麦角林)：此药一方面可通过促进细胞递质—多巴胺的转换，起到刺激神经传导，改善精神情绪异常的作用;另一方面，可通过促进蛋白的合成，改善脑细胞的新陈代谢，起到提高记忆力的作用。
双氢麦角碱(喜得镇，海特琴)：本品是一种α受体阻滞剂。它可通过增强神经元的信息传递能力，起到活化脑细胞、防治老年性痴呆的作用。自上世纪80年代以后，此药逐渐成为在世界范围内推广的治疗老年痴呆的有效药物。
长春西汀(卡兰)：本品系从小蔓长春花中提取的生物碱。它可透过血脑屏障直接进入脑细胞，起到改善脑细胞代谢及活化脑细胞的作用。
应特别注意的是，以上各药虽无明显毒副作用，但仍需在医生指导下选用。
某些常规药物也可用于预防或治疗老年痴呆症。这些药物包括：非甾体类消炎药(如布洛芬、萘普生等)、维生素E、银杏叶片和巴戟天等中草药制剂。早在10年前，国外医学研究人员即已发现了一个令人感兴趣的现象：常年口服布洛芬或萘普生之类消炎药的关节炎病人中，很少有人患老年痴呆症。西方研究人员推测：这很可能与上述消炎药对脑神经细胞的消炎作用有关。因为现已知道神经炎症也会导致老年痴呆症。此外，西方还有医生报道，常年口服维生素E丸的人同样不大会患老年痴呆症。
在目前条件下，有轻度痴呆症状(如易忘事、经常丢失东西等)的老年人不妨每天服一些维生素E丸外加银杏叶片作为一种治疗手段。这类药物对人体十分安全，可以常服。
（实习）
独居的“空巢老人”与外界交流相对较少，大脑功能减退的速度更快，因此更易患老年痴呆。专家介绍，“空巢老人”在老年痴呆患者中的比例接近六成，而如果经常做“手指运动”等活动，可以预防老年痴呆。
第三军医大学新桥医院神经内科副主任赵仕福教授介绍，很多老年人对老年痴呆并不重视，总认为年纪大了，记忆力衰退是正常现象。他指出，年龄超过50岁后出现下列症状时应引起重视：记忆力明显下降;不能完成熟悉的工作;语言障碍，找词困难;时间、地点搞不清楚，外出易迷失;判断力下降;常把东西放错地方;行为、情绪及性格改变。
赵仕福教授指出，老年人除了要经常与他人进行沟通外，还可以经常做“手指运动”等简单方便的活动，以保持大脑供血和脑神经之间的联系，预防老年痴呆。手指运动被称为“头脑体操”，能起到按摩大脑的作用。此外，每天头颈从左右两个方向各旋转一百圈，以及每天清晨及傍晚在空气清新的地方快步走一小时，均可提高摄氧量，有助于刺激脑细胞，防止脑细胞退化。
（实习）
昨日，6名自感自我行为出现异常的读者接受了成都军区总医院的认知功能测试———6个人中，有一人出现了轻度认知功能障碍，即“痴呆症”早早期表现。
本报连续几天关注中青年群体的“痴呆症”现象，接到了上百名读者的来电，终于揭开“痴呆症”向低龄化进军的元凶———中青年群体工作和生活压力所导致的不良生活习惯和饮食习惯。昨日，成都军区总医院、四川大学华西医院神经内科专家就此开出“健康处方”……
评估测试
6名受测者1名有“轻度认知功能障碍”
昨日，成都军区总医院神经内科，6名打进热线的读者在这里接受认知能力评估测试。其中，有的是企业员工，有的是公务员，有的是个体户，年龄在39岁至52岁之间。他们都表示，生活中，他们时常出现健忘的情况。
医生给每人发放了一张蒙特利尔认知评估表，涉及到视空间与执行功能、记忆力、注意力等各方面的测试，总分为30分。其中有5位受测者通过测试后，都能达到26分以上的分数，这视为认知功能正常，惟有1名受测者张丽(化名)的分数为24.5分，属于轻度认知功能障碍。
测试要求，需要仿造一个已画好的立方体，再画一个同样的。只见52岁的张丽提起笔，不知从何处下手，最后只画出一个正方形。而在面对“100连续减7”的运算中，她也出现差错。对于一道5分的小题———复述医生所讲过的词汇，张丽也只得了2分。
据张丽介绍，平时生活中，她经常忘事。有一次，儿子就坐在对面，她竟突然忘了他的名字，而喊出别的名字。她称，由于自己的母亲患“老年痴呆症”，她很担心自己出现类似情况，便与妹妹前来检测。对于张丽的情况，成都军区总医院神经内科副主任林杭表示，通过量表测试，张丽已经有“痴呆症”早早期表现，需要注意饮食和改善生活习惯，可辅以药物治疗。
专家解析
“压力大”是中青年患痴呆症元凶
对于“痴呆症”为何会向低龄化进军的原因，成都军区总医院神经内科副主任林杭表示，这和中青年的不良生活习惯和饮食有很大关系。
林杭称，抽烟酗酒，懒于动脑，没有业余爱好，缺乏体育锻炼等不良生活习惯以及不规律的生活都是诱发“痴呆症”的元凶。而中青年作为社会的主力，承载着工作和生活的压力。快节奏的工作自然会让人疲倦，导致中青年在工作之外，更多想的是休息和放松，而放弃一些需要花时间的业余爱好和体育锻炼。同时，生活水平的提高，开车、打的等方式代替了步行，甚至电梯的普及代替了走楼梯，这也减少了中青年群体的锻炼机会。
此外，饮食不均衡也是“痴呆症”的间接诱因。中青年群体因为工作压力大，饮食很不规律，常常是快餐解决。而过量摄入盐、动物性内脏、烧烤以及大肥肉等高脂高热量食物，易引发高血压等脑血管疾病，使脑供血不足，加速脑细胞的衰老，出现“痴呆症”的表现。
四川大学华西医院神经内科袁强副教授表示，生活环境、生活习惯的改变以及生活压力的提升也增加了中青年患上“痴呆症”的可能性。
刚刚获得今年诺贝尔物理奖的华人科学家高锟却被疑患上了阿尔茨海默病(俗称老年性痴呆，简称AD)，这引发了沪上不少教授、医生等高级知识分子的关注。
“我们一直认为勤用脑有助于预防老年痴呆，但高锟得病让我们对此产生了怀疑，到底勤用脑对预防老年痴呆有没有用? ”日前，68岁的退休工程师奚先生提出疑问，这也代表了一批高知群体的担心。对此，上海交通大学老年性痴呆诊治中心主任肖世富教授表示，老年痴呆症主要有两类，一类是脑血管性痴呆，一类是阿尔茨海默病。高锟被疑患上的属于后者。前者起因多缘于高血压，脑动脉硬化，患者生病前曾有中风或小中风发作;而后者的发病原因和很多因素有关，其中年龄、遗传、脑外伤和老年抑郁症是最主要的四大高危因素。在患病人群中，女性比男性多，低教育水平的比高教育水平的多。
肖教授说，多用脑对预防老年性痴呆肯定有利，因为用脑有助于脑细胞开发，脑储备更多，记忆力会更好。但是一些高知老年性痴呆患者的特点是，前期记忆力和智商都很好，可掩盖病情的进展，等到发现问题时，可能会处于病程较晚期。
有网友看到相关报道说高锟的父亲曾经患有AD，担心是否父母患有老年痴呆的话，子女患病可能性也会增加。而上海市精神卫生中心近五年的门诊数据显示，每年的老年痴呆患者呈明显增长，平均每年的首次就诊患者从五年前的1000多人到今年的2000多人，翻了一番。但是从年龄的角度看，没有太大的变化。
肖世富教授说，从遗传的角度说，有家族史的人患老年痴呆的可能性远远高于普通人，而且往往在65岁以前就发病。如果发生过脑震荡等导致意识丧失的脑外伤，那么这些人群将来患AD的可能性也会高于普通人。最后，老年抑郁症等社会心理因素也是导致老年痴呆患者增加的重要原因之一。
目前医学界对老年痴呆尚没有理想的治愈方法，但可以肯定的是，早发现、早治疗有相当的改善和延缓作用。本周六开始，上海市精神卫生中心、上海交通大学老年性痴呆诊治中心和上海市慈善基金会联合推出公益项目，在接下来的一年里，每个周六下午，市精卫中心都将安排医生在宛平南路600号为市民进行老年认知和记忆损害的义诊，同时提供免费记忆测试。
（实习）
近年来，痴呆症年轻化的趋势越来越明显，而有效的疗法似乎还遥不可及。由于生存压力变大，年轻人经常丢三落四，有些人误以为自己得了痴呆症。专家指出，虽然痴呆症有年轻化趋势，但不是所有的“忘性大”都是痴呆，年轻人忘记一些事情也是正常的，不要轻易给自己扣上“痴呆”的帽子。
据英国《每日邮报》日前报道，英国前内政大臣戴维·布伦基特宣布，将在去世后把自己的脑组织提供给致力于痴呆症研究的公益机构“大脑痴呆症研究所”。布伦基特自出生起便双眼失明，但记忆力很好，他认为自己活跃的大脑可能对老年痴呆症研究有所帮助。他的行为在英国获得了如潮赞许。
在很多人将治疗痴呆症的希望寄于干细胞疗法等时，也有人对此不以为然。哈佛大学研究人员苏珊·米切尔及合作者本月在《新英格兰医学杂志》上发表论文称，痴呆症更应归结为一种致命性脑部疾病，是不可治愈的，科学界目前的各种努力可能“不顶事”。
痴呆症是不治之症?
痴呆症不是单一的疾病，而是许多疾病的集合或相互影响的症状，主要包括帕金森氏症、阿兹海默症和血管性痴呆。帕金森氏症是脑神经细胞减少等原因引起的神经功能障碍，在1996年亚特兰大奥运会开幕式上，美国拳王阿里就是在身患此病的情况下颤巍巍地举起火矩;阿兹海默症俗称老年痴呆症，是痴呆症中最普遍(约占70%)也是关注度最高的一种;血管性痴呆是一组由脑血管疾病导致的智能及认知功能障碍综合征。这3种神经退化疾病都伴随记忆力减少、反应迟缓等症状。
在各国医学专家为痴呆症新疗法不断努力时，米切尔“泼冷水”的依据何在?她的研究小组对美国“波士顿疗养中心”的323名晚期痴呆症患者进行了18个月的跟踪观察，调查了这些病人的病程、并发症、存活率和接受治疗的情况，及健康监护中心对晚期痴呆症的理解和对病人的预期。研究过程中，有55%的病人死亡，其中近一半在研究开始的半年内死亡。
“我们的一些发现证明了痴呆症具有高致死性。”米切尔表示，痴呆症应被定义为不治之症，就像癌症一样，会从肉体上致命，而不仅仅是一种伴随年老而产生的精神性病变。
米切尔等研究人员认为，痴呆症病人更需要姑息疗法——控制疼痛及有关症状，并对心理和精神等问题予以重视。积极疗法虽能短暂地维持病情稳定，却使患者遭受更大的痛苦，如研究过程中去世的患者中，有40%在生命的最后3个月里被送进急诊室、住院、进行管道喂食或接受营养素。这些措施痛苦且无法挽回其生命，医院和病人家属应正视这一点。
如果米切尔的观点被医学界采纳，其影响将波及几乎所有的痴呆症患者，特别是老年痴呆症疗法将面临重大改变。美国国立卫生研究院提供的数据显示，目前全世界共有约2600万人患老年痴呆症，到2050年这一数字可能增加到目前的4倍。人们需要对老年痴呆症有更清醒的认识，才能更有效地应对这一日益严峻的问题。
老痴不再“老”
近年来，痴呆症年轻化的趋势越来越明显。武汉大学中南医院章军建教授曾指出，老年痴呆症的发病平均年龄由65岁提前至如今的55岁，在20年间“年轻”了10岁。每年9月21日是世界阿兹海默症日。今年阿兹海默症日的主题是“诊断痴呆症：尽早发现”。“这个病最重要的是早发现早治疗，尽可能延缓发病时期。”成都军区总医院神经内科主任王庆松说。
虽然痴呆症年轻化，但不是所有“忘性大”都是痴呆。由于生存压力大，年轻人经常丢三落四，有些人误以为自己得了痴呆症。王庆松表示，年轻人面对各种压力出现“记忆饱和”，忘记一些事情是正常的，不要轻易给自己扣上“痴呆”的帽子。
易造成痴呆症的不良习惯有以下几个：
1.吸烟：烟草中的尼古丁是一种刺激神经的化学物质。吸烟过程中产生的一氧化碳会引起脑部缺氧和心脑血管的病变，从而诱发痴呆症。
2.生活单调，缺乏业余爱好：上班接触的事物比较单调和程序化，脑细胞运动有限;丰富的业余生活可以更好地活动脑细胞，避免记忆力下降。
3.嗜睡，懒于动脑：大脑处于近乎“静止”的状态，脑细胞就会“蜕变”。同时，嗜睡也是痴呆症的表现之一。
4.爱吃肥肉：长期摄取诸如肥肉等高热量和油脂性食物，容易引发高血压等脑血管疾病和肥胖症，而脑血管病人和肥胖病人是痴呆症的高发人群。数据显示，脑血管病人中超过10%的人有认知功能障碍。
（是休息）
