报道,获2009年诺贝尔物理学奖的“光纤之父”、原香港中文大学校长高锟患老年痴呆症的消息,近日在香港引发“高锟效应”,不少老年人担心自己患上老年痴呆。本报也不断接到读者来电:为什么科学家还会患上老年痴呆症?是不是用脑多的人比普通人群更易患老年痴呆?如何预防?武汉大学中南医院神经内科章军建教授接受本报采访时说肯定地说:勤用脑比不常用脑发生老年痴呆的机率要小。平时有意识多用右脑,能降低日后发生老年痴呆的可能。
多用脑 患老年痴呆机率小
高锟所患病名为阿兹海默症(简称AD),是老年痴呆症中最常见的一种,与年龄、遗传、环境和心理等多种因素有关,病因尚未完全明确,因此治疗比较困难。目前全球老年痴呆症患者已经超过3500万人。流行病学调查表明,中国老年痴呆症出现的平均年龄为72岁,65岁的老年性痴呆患病率达3%-8%,80岁以上增加到30%。
“这种病无论是在农民还是高锟这样的大科学家身上,都有可能发生。”章军建说,可以肯定的是,勤用脑的人要比不经常用脑的人,发生老年痴呆的几率要小得多。这就好比抽烟与肺癌的关系,并不是说你不抽烟就不会得肺癌,但几率肯定要小。调查显示,文化层次低、生活环境差、很少与人交流的人是老年痴呆症的易患人群。
年过50 每年做次“记忆体检”
章军建教授在近几年的研究中发现,老年痴呆的患病年龄在提前,不少40多岁的中年人已经出现记忆力、思维能力和完成任务的能力下降等老年痴呆的早期症状。
“脑损害是一个长期过程,发展到老年痴呆往往会经过10-20年的时间,因此老年痴呆症在早期很难判断。”章军建提醒说,细心观察仍可发现患者“近事记忆差”,比如对刚刚做过、发生过的事情会记不起来,而一些远久的记忆则相对好点;以前能很轻松的完成某件事情,但是现在完成有难度;反应迟钝,处理复杂事情的能力下降等等。
“虽然目前仍没有药物能逆转脑功能的衰退,但若能早发现早治疗,可以减缓病情恶化速度。”章军建介绍说,目前一些影像学检查,如功能性磁共振等可以较早发现大脑皮层的萎缩,诊断和评估可能发生痴呆的风险几率。
章军建建议,50岁以上的人最好每年做一次“记忆体检”,医生会用一些跟记忆相关的神经心理量表来辅助诊断,以便及早发现属于老年痴呆的早期记忆障碍。
防老年痴呆 从年轻时开始
武汉大学中南医院神经科副教授肖劲松说,一个70岁的老年痴呆症患者,他的大脑在30多岁时就有可能已经出现病理性变化了。一般来讲,30岁以后记忆力就开始走下坡路。因此,预防老年痴呆从青年时就应该开始。除了要保持健康的生活习惯,饮食要低脂低盐低热量,同时戒烟戒酒多运动外,最重要的是,无论工作还是生活,都要保持愉快轻松的心情。
锻炼脑力和身体是预防老年期痴呆症最简便易行的办法。肖劲松提醒说,人的大脑具有高度可塑性,通过规律的文体活动锻炼和有意识的加强记忆训练,可在一定程度上延缓脑细胞老化过程。
日常生活“右”一点
25岁的陈小姐从上大学开始每天早上起来先背几个成语,然后做几道算术题,她笑言这是为了让“左右脑保持平衡”。
“陈小姐的做法对刺激右脑也许是有一定帮助的。有研究报道,及早开始对右脑进行锻炼也可能预防老年痴呆的发生。” 肖劲松解释说,大部分老年痴呆症都属于脑机能的“老化、废性认知功能衰退”。而很多知识分子,特别是搞学术研究的专家或者机关领导,在工作阶段长期用左脑,往往无暇去培养自己的爱好,也缺少社交生活,以至右脑闲置。一方面负责处理工作和文字信息的左脑受到大强度的锻炼,“超负荷”运转;一方面负责处理爱好、艺术等信息的右脑却一直未被锻炼。若退休后无法在短时间内调整生活方式,左脑活动量大大不如从前,而右脑却一直未得到锻炼,极容易产生老化、废用型痴呆。
因此,我们从年轻时,就应该注意劳逸结合,避免超负荷工作以致用脑过度,并注意培养一些爱好和艺术修养,如种花、养鸟等,注意对右脑的开发,让左右脑都得到锻炼。
此外,我们还可以尝试着改变一些习惯:
多用左手做事 我们大多数人都习惯用右手,右侧肢体常常受左脑支配。因此,习惯用右手的人要有意识地锻炼右脑,多用左手做事,如换只手刷牙、吃饭等,还可以闭着眼睛洗澡、上班时换个路线、买东西前先背诵购物清单,多玩些填字游戏、猜灯谜、欣赏别人的幽默等等。
“八卦”一点 部分人患老年痴呆的一个原因,便是其从风光的位置步入平常人生活时,一时难以适应或有失落感,情绪低落,常有郁闷、不快。多看一些娱乐新闻,多和他人一起聊聊天,谈论自己和他人的趣事,多接触一些新鲜事物,这些都能让人心情开朗、思维活跃。
听音乐“按摩”右脑 音乐在改善人的注意力、记忆力、思维活跃度以及稳定情绪等方面均有独到功效,有利于消除老人与周围环境的沟通障碍,开启、活化右脑,加强老人对人生的重新认识和生活信心。
(实习)
细胞外β-淀粉样蛋白(Aβ)的积聚被认为在阿尔茨海默氏症的发病机理中扮演了一个重要角色。当大脑组织液(ISF)中的Aβ肽增加到一定水平,便形成了淀粉样蛋白斑块。美国科学家如今发现,食欲素通过调节睡眠—清醒周期,从而影响了大脑组织液中的Aβ水平。
美国圣路易斯市华盛顿大学的David M. Holtzman和同事通过微量透析测定了大脑组织液中的Aβ在野生小鼠,以及作为阿尔茨海默氏症模型的转基因小鼠大脑海马状突起中的水平。大脑组织液中的Aβ水平的一种日变化——在清醒期间具有较高水平,在睡眠中具有较低水平——在这两种小鼠以及健康的人类中都有发现,这意味着它源自一种正常的调节过程。在转基因小鼠中,其水平与清醒的时间总量有关。
家鼠在持续的光线下并不会消除睡眠—清醒周期,或是Aβ水平的波动。与此形成对照的是,相对于光周期的正常强度而言,被剥夺了睡眠的受试小鼠增加了大脑组织液中Aβ的水平,而随着动物的睡眠,Aβ水平则立即减少。这些发现表明,大脑组织液中的Aβ水平的调节与睡眠—清醒周期紧密相关,而非是否暴露在光线或黑暗中。
至于食欲素是睡眠和失眠的一种主要调节因素,科学家研究了这种神经肽是否也在调节大脑组织液中的Aβ的日变化。在光周期开始的6个小时中(这时Aβ浓度通常很低,并且小鼠处于睡眠当中)向脑室内注射食欲素增加了大脑组织液中的Aβ水平和失眠效果。相反地,通过微量透析在24小时中持续施用一种食欲素受体对抗剂,则减少了失眠以及全部的大脑组织液中的Aβ水平,同时消除了每日的Aβ波动。在除去这种对抗剂后,昼夜节律立即得到了恢复。总而言之,这些发现表明,食欲素信号调节了大脑组织液中的Aβ水平。
睡眠—清醒周期调节Aβ水平的发现引出了这样一个问题,即慢性睡眠剥夺是否能够导致Aβ在大脑中的积聚。研究人员发现,与没有被剥夺睡眠的对照组相比,在转基因小鼠中,睡眠剥夺造成了更大的Aβ蛋白斑块沉积。更为重要的是,食欲素受体对抗剂的施用减少了蛋白斑块在几个大脑区域中的形成。研究人员在最近出版的美国《科学》杂志上报告了这一研究成果。
这项研究表明,食欲素信号和睡眠—清醒行为调节了可溶Aβ在大脑组织液中的水平,并且操纵它们中的任何一个因素都能够影响Aβ蛋白斑块在阿尔茨海默氏症小鼠模型中的形成。有趣的是,睡眠紊乱在患有神经退行性疾病的人中很常见。未来的研究将因此而调查在有可能罹患阿尔茨海默氏症的个体中改善睡眠模式或操控食欲素水平,是否能够减缓淀粉样蛋白斑块和最终的老年痴呆的形成。
(实习)
老年性痴呆是一种原因未明的,以认知功能减退为主要临床表现的神经系统退行性疾病,已成为世界范围内危害人类健康最严重的疾病之一。有科学家提出,老年性痴呆将成为二十一世纪人类社会的流行病。那么应该如何预防老年性痴呆的发生呢?
一、合理饮食:老年人消化功能差,应多吃些清淡的食物。鱼类含有丰富的卵磷脂,对防止大脑的衰老有很好的效果。蛋类、瘦肉、菌菇类食品对增加抵抗力、提高记忆力常有帮助;含丰富维生素的各样食物包括水果和蔬菜等,可以改善大脑细胞营养和延缓大脑细胞衰老。铝过量摄入是老年性痴呆的重要致病因素之一,因此应尽量少用或不用铝锅。
二、保护好牙齿:研究人员发现,青年时期缺牙不补易患早老性痴呆,健康人和早老性痴呆患者的残留牙齿数有明显的差别,而且患者开始缺牙的年龄比正常人小得多。另外,有力的咀嚼不仅能延缓大脑老化,还能保持和促进身体健康。
三、老有所为:老年人要多走出家门,参加一些社会活动,特别是文体活动,并培养广泛的兴趣爱好如绘画、书法、钓鱼、集邮等,而且力争做出一些成绩来,不断加深兴趣。这将有助于预防老年性痴呆的发生。
四、勤于用脑:人要活到老,学到老,用脑到老。勤于脑力运动有助于远离老年痴呆症。
五、及时治病:高血压、动脉粥样硬化、高血脂症、糖尿病、中风等都会引起老年性痴呆的发生,甚至导致病情恶化。因此,患有这些疾病的人应及早采取有效治疗措施。女性适量补充雌激素也有助于预防老年痴呆症的发生。
六、及时检查:凡60岁以上的老年人如近期经常有遗忘现象,应及时到医院神经内科就诊,做一些相应检查如神经心理测试,神经影像学检查,血液生化检查等,以确定是否已患上老年性痴呆症。如已发生,便应实行早期的一系列干预措施,来延缓或减轻它的发展。
(实习)
老年痴呆症是由于脑的老化、萎缩,大脑细胞受挫而导致的以智能障碍为主的疾病。早期表现有感情淡漠、生活懒散、沉默寡言、做事丢三落四。
医学界认为“痴呆症的治疗,重点在于良好的保健护理”。为了提高患者的生活质量和生存时间,家庭护理应遵循以下几个原则:
一、进行有效地补偿护理:患者失去自我照顾和保护能力,为满足其生理、心理需求,对生活料理应进行完全、有效地补偿。这包括沐浴、更衣、保暖、进食及大小便管理。护理时尽量给予充足的时间让其独立完成,必要情况下提示或示范,以免自理能力过早退化。同时注意尊重老人的生活习惯,不要过多指责,伤害老人的自尊心。
二、生活环境的准备及安全护理:80岁老人需要的光线强度是20岁年轻人的3倍,因此,在家中应为老人提供足够的光线和照射。同时,室内温、湿度要适宜,空气新鲜,减少致病的微生物,家具应简单化,不要经常更换位置,利用鲜明、悦目、暖色对卧室、厨房和卫生间做出标志,便于老人识别。大型的日历、挂钟可促进老人对时间的定向感。因老年痴呆症患者的认知、判断、记忆能力丧失或降低,家中的热水瓶、电插销板、刀、剪、玻璃器皿及火源等应放在隐蔽、不易拿取处,必要时上锁。地板要防滑,避免反光和几何图形装饰。老人穿的衣物应标明姓名、年龄、地址,如走失时为送返人员提供帮助。
三、家庭康复护理:患病的老人因缺乏有系统地组织和延续的技巧,加上病情地影响,需要家人通过康复活动帮助他们提高和减缓缺损功能。如播放他们熟悉的声音(动物的叫声、戏曲片段)进行辨别;把鲜果放入他们的口中,鼓励其说出滋味、名称、形状及相关知识;把棉花、碎布等放入布袋,让老人拿出指定物品;用编织、书法、布艺粘贴等方式展现老人的能力等方法都是记忆训练、感官刺激的活动。如果家人抽出时间与老人一起搭积木、托气球,不仅可改善其空间定向障碍,还可增进家庭成员间的感情沟通。
护理痴呆老人是一项艰巨,有时甚至是苦恼的工作,需要付出极大的耐心和毅力。通过积极治疗、合理的家庭护理,相当一部分患者可在很长的时间内处于稳定状态,与家人共享幸福生活。
(实习)
许多人都以为多用脑就不会患老年痴呆症,但2009年诺贝尔物理学奖获得者高锟却患上此症,让不少市民感到不解。记者为此采访了江门市第三人民医院老年精神三科主任朱建忠。他表示,并不是说多用脑就一定不会得老年痴呆症,只能说目前发现多用脑的人发病率低于少用脑的发病率。
心态不好的老人慎炒股
老年痴呆症的患病原因目前还未有定论。朱建忠表示,从临床情况来看,并非多用脑的人就一定不会得老年痴呆症,只是学历高一点的人患病发病率相对低一些。此外,如果有老年痴呆症家族史、脑部曾出现过损伤(如撞击或气体中毒等)或者得过脑膜炎等脑部疾病,也都会增加患老年痴呆的几率。
因为受多用脑不会患老年痴呆症这一论调影响,许多人以为老年人炒股能够避免患上老年痴呆症。对此,朱建忠不予以认同。他认为,老人家应该保持平和、轻松的心情生活。股票大起大落,对老人家情绪也会有影响,如果老人家心态不好,不能很好地处理亏钱、赚钱情绪,反而容易出现抑郁症、脑溢血等。所以他建议心态不好的老人家别去玩炒股这种刺激的东西,而是注意保持开朗的性格、旷达的心态面对生活。
27岁也可得老年痴呆症
“老年痴呆一般发生在60岁以后,很少发生在30岁以下。但我们在临床中就见到过27岁的年轻人患上此病。”朱建忠告诉记者,并非年轻人就一定不会患上老年痴呆症。他此前在别的医院见到过一个27岁的男护士被确诊为“轻度脑萎缩”。因为此人爱好上网,吃的东西也少,常在网吧待三五天不出来,往往白天上班,晚上就去上网,长期生活不规律,缺乏睡眠。他在工作时突然发生长达二三十秒的抽搐,被送去检查、治疗后确诊为“轻度脑萎缩”。
所以他认为,预防老年痴呆症应该要做到生活规律,在良好的环境中劳动、生活,多用脑,但不要有太大的工作压力,保持良好的心态,少喝酒、少抽烟、多参加体育锻炼,平时多吃水果,蔬菜,鱼类,少吃高脂肪的油腻食物。
(实习)
老年性痴呆是广泛性大脑皮质萎缩引起的,以功能减退和行为性格障碍为主的老年期常见病,又称老年前期精神病。它不但使病人身心崩溃,而且给家庭成员带来极大痛苦和负担。专家估计,如果防治措施得不到进一步改善,原处于第4位的老年性痴呆症将成为21世纪老年人健康的头号杀手,将会有三分之一的65岁以上老人患老年性痴呆症。该病的病因目前尚不完全清楚,但研究人员普遍认为,老年性痴呆发病与机体内微量元素的代谢失调有密切关系。
铝
铝是一种低毒且为人体非必需的微量元素,是引起多种脑疾病的重要因素。它是多种酶的抑制剂,其毒性能影响蛋白质合成和神经介质。铝可使脑内酶的活性受到抑制,从而使精神状态日趋恶化。因此,长期过量摄入铝,可导致老年痴呆。老年性痴呆症患者死后检查证实:脑内铝含量明显超过正常人。据报道,饮水中含铝浓度较高的地区,该病的发病率也较高。
铜
高铜可增加体内自由基水平,改变脂类代谢,导致动脉粥样硬化并加速细胞的老化和死亡。近年研究表明,铜在脑中某些部位沉积,可导致脑萎缩、灰质和白质退行性改变、神经元减少,最后发展为老年性痴呆。
锌
锌是许多蛋白质、核酸合成酶的成分,能促进细胞的更新,增强免疫功能,与心、脑的脉硬化有密切关系。锌在大脑分布有一定区域性,松果体特别多,其次是边缘系统的皮质部,特别是齿状回和海马。缺锌时影响脑功能,尤其是海马功能,海马参与学习、记忆、情绪和条件反射的形成。因此,锌可强化记忆力,延缓脑的衰老。
锰
锰在脑部分布较多,它在脑组织中能激活单磷酸腺苷,在脑神经递质中起调节作用。老年人缺锰,会出现智力下降,反应迟钝。
硒
硒其有抗氧化作用,调节机体免疫功能。体内缺硒时酶的催化作用减弱,脂质过氧化反应强烈。过氧化脂质对细胞膜、核酸、蛋白质和线粒体的破坏,导致不可逆损伤,这些长期反复作用,造成恶性循环,可促使大脑和整个机体衰老。
锗
有机锗(系无机锗通过菌丝转化而成)的主要作用在于它的供氧功能和脱氧能力,能清除自由基、降低氧消耗,从而保护大脑。
目前治疗老年性痴呆症较为困难,但科学的饮食可预防该病的发生。在我们的食物中并不含有过多的铝,但一些食品添加剂中常有铝,家用酵母粉、盐汁食品固定剂、干酪和苏打饼干中也均含有铝,其量虽不太大,却值得老年人注意,不可长期或过多食用。饮水中、铝的含量也不可忽视,地表水含铝并不多,但近年来日趋严重的酸雨,可使地质中铝溶化进入水中,从而造成我们过多摄入铝。现代烹饪炊具不少为铝制品,如果经常将过酸过咸的食物放在这种炊具中存放过久,就会使铝深入食物而被吸收。老年人在日常生活中必须注意这些造成摄入铝过多的不利因素。
如果是高铜引起的老年性痴呆症,除应积极治疗肝豆状核变性病(肝脏合成铜蓝蛋白能力低于正常人,使铜大量沉积在大脑等器官)外,还要限制富含铜的食物,如可可粉、干茶叶、动物肝脏、核桃和芝麻酱等。
中老年人多吃富含锌、锰、硒、锗类的食物,如海产品、贝壳类、鱼类、乳类、豆类、坚果类、蚕蛹、大蒜、蘑菇等食物,对预防老年性痴呆的发生是很有益的。
(实习)
临近岁末,各类聚会、聚餐和饭局多了起来,席上免不了觥筹交错喝上两杯,然而因贪杯而酒精中毒或诱发疾病的患者也明显增多,不少医院就诊量比以往多出一倍。著名健康教育专家杨秉辉教授提醒,经常醉酒可能导致酒精性脑病,增加罹患老年痴呆症和帕金森氏综合征的风险,饭桌一定要把握“酒量”。
从市第六人民医院、中山医院等急诊科了解到,近段时间来,因饮酒过度前来就诊的患者比平日多出不少,平时每天一般是一个两个,甚至一个都没有,但是最近经常一天来四五个,有的甚至是一群聚餐的朋友齐刷刷倒下被送来急诊,就诊量比平日高出一倍多。酒精中毒的患者一般出现呕吐、头痛、神志不清等症状,还有患者引发了脑出血。有的患者晚上喝得酩酊大醉,次日醒来出现肠胃不适、头昏四肢无力等各种不良反应,也不得不到医院就诊。
作为内科学专家,杨秉辉教授表示,醉酒对身体损伤很大,尤其是肝脏和大脑。最新研究表明,经常性醉酒还会增加罹患老年痴呆症和帕金森氏综合征的风险,因此喝酒不要逞强,“从健康原则上来说,最好是不喝酒,喝酒要限量,不能过量,更不能醉酒。每个人应对自己的酒量心中有数,席间不提倡劝酒,更易将把别人灌醉。”此外,喝红酒可软化血管的说法并不科学,“研究表明,每天喝差不多一瓶半的量,而且连喝两个月,才能起到软化血管的作用,而正常人还没喝到位,可能就已经酒精性肝中毒了。”
据介绍,人的酒量大小,由体内分泌的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶多少来决定,而这两种酶的多少是先天的。根据遗传基因,我国有一半人缺乏这两种酶,喝酒就会容易脸红、上头,不适合喝酒。由于没有任何手段能增加这两种酶的分泌,市面上鱼龙混杂的“解酒药”根本无法起到增加酒量的作用,只是对化学性肝损伤有辅助保护作用。
(实习)
近年来,科学家们对于所谓的“超级记忆力俱乐部”产生高度兴趣。打牌是一种很好的脑力运动,下面这些已经接近百岁的老人,便是证明人类脑部如何随着年龄增长,依然保持敏锐状态的最好例证。
在加州拉谷纳退休赡养小区的桥牌室里,一群女士正在玩牌。以她们的年纪来说,打桥牌不是兴趣,而是一种生活形态。92岁的萝丝·康宁说:“我们是为了健康才打桥牌的。”99岁的乔琪亚则补充:“打桥牌能让我们维持良好的身体状况。”
加州大学的克劳蒂亚·卡瓦丝博士说:“他们是地球上最厉害的老人,通过他们的基因、每日生活形态,让我们知道每天动脑是非常重要的。不过,每一种动脑活动的效果都不同,证据显示,有同伴参与的活动可能是影响的关键。”
1981年,美国南加州大学便开始致力于研究老人神智的敏锐度,位于南洛杉矶的拉谷纳小区就是其研究的中心。这里有2万居民,其中1。4万人超过65岁,超过90岁的有1000人。
经过数十年的调查显示,每天动脑超过3个小时,参与类似玩牌的活动,可能降低罹患老年痴呆的风险。在拉谷纳小区里,就有许多居民在牌桌上进行精密的数字计算——桥牌需要超强的记忆力。
到目前为止,饮食与运动是否对于90岁以上老人罹患失智症造成影响,科学家尚未找到证据。然而,有心理学家发现,原本健康的心智可能在独居后迅速变得空白而茫然。卡瓦丝博士认为,与越多人互动越好,桥牌则同时提供了动脑与互动的刺激。
(实习)
近年来老年痴呆症发病率呈明显上升趋势,我国北方地区60岁以上的老年人老年痴呆症患病率已达3.96%,其中因为脑血管疾病导致的血管性痴呆症最为常见。这些患者早期有类似神经衰弱的表现,如头痛、头晕、失眠、耳鸣等,如不及时治疗,可出现记忆力减退甚至导致痴呆。
临床研究证实,血管性痴呆症的实质是脑动脉硬化,是由于血管管腔狭窄、血管弹性减弱造成脑组织供血不足,脑细胞发生缺血、缺氧性坏死造成的。对痴呆症既往病史的研究发现,脑血管疾病是绝大多数血管性痴呆症患者的基础性疾病,其次是高血压。此外,高黏血症、糖尿病和高脂血症患者,患血管性痴呆症的几率也较高。
根据对血管性痴呆症患者的生活调查发现,他们在饮食习惯方面,多有喜食辛辣和油腻的特征,而且半数以上患者有吸烟、喝酒的习惯,且烟龄多超过10年。还有些患者有抑郁、愤怒、焦虑等表现,这些不良因素加速了老年痴呆症的发生。
专家认为,预防血管性痴呆症首先应从良好的生活习惯做起,从年轻时就要调节饮食,多吃蔬菜和水果防止动脉硬化。要坚持适当的体育锻炼,防止过度肥胖,并戒烟限酒。对于高血压、糖尿病、心脑血管病患者,要定期检查,早发现早治疗。专家建议那些已出现早期症状的人,要适量服用速效救心丸。临床上使用速效救心丸的方法是,舌下含服或吞服,一日3次,一次4—6粒。经过3个月的疗程,患者会在检查单上发现血黏度、胆固醇、甘油三酯都有所下降,血压也向130/90毫米汞柱靠近,头痛、头晕、失眠、耳鸣等类似神经衰弱的症状会全部消失。
在临床治疗过程中,医生还发现速效救心丸具有改善脑部微循环的作用,这也给中风后遗症患者带去了康复的福音。
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小孩可以玩,老人就不能玩了吗?非也!老人应该玩,也可以玩,而且该玩则玩。必要时,还可以玩个痛快。
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美国学者尼尔逊在防老益寿九原则中写道:“中老年人应积极参加各种各样的运动,室内的与室外的、精神的与体力的、集体的与个人的活动,这对身体有很大的益处。”他认为,经常锻炼身体者与不锻炼者的体力可以相差大约20%。尼尔逊还强调:培养一定的兴趣爱好,疾病没有可乘之机,就会远离你的身体。
日本有一名81岁老人叫熊井昌治,他花了九年的时间实现了自己徒步周游日本的梦想。在途中,他每到一个投宿地,就买一张当地车站的车票,如无车站就去邮局在邮票上盖一个邮戳,以证实自己确实已到该地。
当然,玩的内容是广泛的,形式是多样的,每位老人可以因人而异,根据自己的喜爱和特长去玩。但老人的玩不能超度,应控制在身体能忍受的范围之内。如果搓麻将、上网通宵达旦,显然是过度了。
现在,不少老人生活状况明显改善,自己也积蓄了一些钱。千万别做守财奴,该花的应该花,该玩的应该玩,有条件者应当到外面精彩的世界去开开眼界。一句话:该玩则玩。
(实习)
适应症:
行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。[详细]
最高零售价:¥59.8
健客网:健客大药房CFDA
最新的一项研究成果显示,每天喝果汁或蔬菜汁能够远离老年痴呆。研究者发现,每周喝3次以上果汁和蔬菜汁的人,与那些每周最多喝1次的人相比,患痴呆的几率要低76%。另外,每周喝一到两次果汁和蔬菜汁,就能够将患痴呆的几率降低16%,这项研究刊登在《美国医学杂志》上。
美国研究者人员在10年间跟踪了2000个生活在日本本土的日本人和日裔美国人,他们的年龄都在65岁以上。在研究开始时,这些人都有不同程度的老年痴呆征兆。研究者从1589个平均年龄为72岁的实验参与者那里,获得了他们的日常饮食信息,以此来研究饮食与痴呆的关系。
结果表明,生活在日本本土的人,患老年痴呆的比较少。而生活在美国的日本人患痴呆的则相对较多。这是因为生活在日本的人饮食比较清淡,日常饮品也以果汁、蔬菜汁为主。
研究者称,在果汁和蔬菜汁中含有一种抗氧化剂多酚类物质,它能保护人的大脑,帮助人们抵抗老年痴呆。多酚类物质主要存在于水果和蔬菜的表皮当中,它在果汁、茶和酒里的含量也很丰富。该研究还表明,对于那些本身携带痴呆基因的人来说,水果能增强对大脑的保护能力。
(实习)
老年痴呆是一种疾病,指随着年龄的增长,在多种因素作用下,本已发育健全的大脑出现记忆、智能的严重衰退,而不是正常老化所应有的。
老年期痴呆的患病率与年龄的增长成正比,部分患者有家族遗传史,文化程度较低者发病率较高。较常见的有阿尔茨海默病和血管性痴呆,其他如外伤、中枢感染、中毒、肿瘤等也可引起痴呆。
痴呆的发病多缓慢而渐进,主要表现包括记忆、智能的减退,定向力障碍,分析、判断力减退,情感障碍及姿势、步态改变等。按其发展过程大致可分为三期,早期症状主要表现为活动减少、易疲劳、头昏、眩晕、心悸、食欲减退、兴趣及主动性下降、情绪不稳、情感淡漠或抑郁以及轻度健忘。医学|教育网搜集整理此时的表现往往不易辨别,常被误认为神经症或正常的老化。至中期则出现典型的痴呆症状,包括定向力障碍,尤以时间定向障碍最为多见,随病情发展,地点人物定向也减退,如不能辨认家人,在家中找不到卧室或厕所等;记忆力障碍,以瞬时记忆和近事记忆障碍为先导,进而出现远记忆力下降;智能障碍,患者的计算力、理解力、判断力及生活自理能力均减退;精神症状,此期患者大多伴有幻觉或妄想,以幻视、幻听和被窃妄想最为多见,情绪改变亦较常见,如焦虑、抑郁、易激惹、欣快、情感失控等,夜间谵妄此期亦较多见;人格改变;行为障碍,如失眠、冲动、漫游等。到了晚期,患者多处于长期卧床状态,智能完全减退,对语言的理解和运用能力完全丧失,情感淡漠,四肢常处于挛缩状态,可引出病理征,常伴有大小便失禁。
目前虽然对本病尚无根治的办法,但已有多种药物可延缓本病的发展,因此早发现、早治疗可在很大程度上改善病人的生活质量。
对于老年痴呆患者,护理的根本目的是维持他的日常生活自理能力,并通过调整周围环境,使之与患者的生活能力相适应,延缓患者生活完全不能自理现象的出现。
1.尽量保持患者生活环境中的各种事物恒定不变,必须改变时要采用缓慢渐进的方式。痴呆患者学习新事物的能力很差,生活环境的改变会使其不知所措,加速自理能力的下降。但现实生活中变化总是难免的,护理者应尽量使这一变化小一点、慢一点,并反复教导和训练患者适应新环境。
2.提供适当的帮助。照料痴呆病人并不等于替他做一切事,那将使其生活能力迅速下降。应鼓励他去做力所能及的所有事情,同时给予必要的帮助。痴呆患者就是在做最熟悉的事情时,医学|教育网搜集整理也可能遇到困难而产生挫折感,进而退缩回避,并最终丧失做此事的能力,适当的帮助可避免此种情况的发生。
3.简单原则。生活是复杂的,不要试图训练痴呆患者去完成那些复杂的工作,如做饭、用洗衣机等,那只会加重他们的挫折感,引起不必要的情绪反应。告诉他们在哪里上厕所、在哪里睡觉也许更重要。另一方面,在训练患者做那些简单的事情时,应使程序和步骤减到最少。
4.耐心。由于痴呆患者理解力、记忆力减退,因此在接受指导时大多反应较慢,或因遗忘护理者的要求而停滞不动。护理者需不急不躁,多给患者一些时间,并心平气和地反复指导,方能取得更好的效果。
5.个体化。对痴呆患者的护理应根据其病情特点制定相应的计划,并随着病情的改变而改变。
6.自我调适。护理痴呆患者是一项长期而艰苦的工作,为护理人员提供良好的生活和社会支持,将有助于他们保持积极乐观的心态,避免因他们的情绪波动带给患者额外的压力。
痴呆患者护理过程中的常见问题与对策:
1.漫游。多由于智力障碍、环境不熟悉、疲倦、紧张焦虑、意识障碍等原因引起。而夜间漫游则主要与患者在黑暗环境下丧失空间定位能力有关。护理对策包括给患者提供更好、更安全的生活环境,如无障碍的场地、有明显标志物的居室等,且标志物应选用患者最熟悉的东西。为患者安排一些有计划的活动,也可以减少患者的漫游,并可改善患者的社交活动能力,增进其愉快感和自我表现感,这些活动应结合患者的兴趣爱好以及以往的生活经历,以便提高他们参与的积极性。
2.自我照顾能力丧失。一方面,护理人员应反复指导和反复训练患者,使他们获得一些基本的个人生活能力。另一方面,又要从冷暖饥饱等各个方面替患者考虑周到。
3.大小便失禁或生活能力差。痴呆患者大小便失禁,往往增加感染和发生皮肤病的危险。护理对策包括提供明显的入厕标志,将厕所设在患者生活区的附近,定时提醒患者如厕,重新训练大小便习惯等等。
4.进食障碍。痴呆患者常有拒食、贪食、随手乱抓东西吃的情况。照顾好患者的进食直接影响患者的健康,方法一般包括定时进餐,选择有营养、易消化的食物,而且要根据患者的喜好安排食谱,以免引起拒食。喂饭时要慢一些,以便患者有时间充分咀嚼食物。
5.性行为异常。性行为脱抑制(手淫)的情况在男性痴呆患者中更为多见,这可能是患者最后的快乐所在,与其制止,不如提供一个更为合适的环境或场所,允许他们有所发泄。
6.精神症状。当患者出现幻觉、妄想时,不要与其争辩,可设法转移其注意力,再耐心解释,同时及时找精神科医生诊治。对于患者的暴力、攻击行为,仍以疏导、解释、转移注意力等方法为主,并可在医生的指导下,短期应用镇静药物控制,同时应分析并找出引起患者不愉快的原因,防止再发生。
7.失眠。患者认知障碍严重时,常白天休息夜间吵闹,使护理者疲惫不堪。处理的方法是尽量不让患者在白天睡觉,增加活动,保持兴奋,以使他们能在夜间休息。
对痴呆护理者应进行专业培训,以加强他们应对痴呆患者的能力与技巧。对痴呆患者的照料要由患者家属、护理者及医生协作完成。减少护理者接触痴呆患者的非认知症状的时间,医学|教育网搜集整理可通过护理者轮班工作,或采用让患者日间住院的办法,使护理者得以休息。可组织护理者的交流小组,定期活动,互相探讨护理痴呆病人的经验,互相鼓励并宣泄压力。
(实习)
人上了四十岁以后,一定要多观察自己的脚,而年轻人也一定要多观察自己爹娘的脚,看看是不是有了痴呆线。如果有的话,就赶紧划拉他们脚上的小脑反射区。
老年痴呆的人明显比前几年多。很多中年人到我这儿瞧病,都抱怨说,父母得了老年痴呆,像个傻小孩儿,脾气不小,还经常瞎胡闹,做儿女的简直是哭笑不得,都没办法了。还有的老年人得了老年痴呆,连家都找不着,做儿女的就满大街找爹找妈。
这个病有低龄化的趋势。很多人都说,这个病又没有前兆,总是得了以后才弄得家人措手不及。
其实,老年痴呆是可以提前发现的,而且可以通过做足部的反射区来防治。
大脚趾外侧,也就是挨着二脚趾的那个地方有一条棱线有老年痴呆的倾向。”老年痴呆,有遗传啊?”你小脑有问题”,果然,刚一摸她大脚趾根部的小脑反射区,她就嚷嚷说太疼了。
其实,她脚上的那条棱线就是痴呆线,严重的会形成一块硬皮,像茧子似的。好多女同志会说我这是穿高跟鞋穿的,男同志说我那个皮鞋有点紧。这些都没关系,如果你发现大脚趾外侧有这么一条茧子了,再摸摸你脚下的小脑反射区,要是疼的话,那就要注意了,这是痴呆症的前兆。
按揉小脑脑干反射区就能防治老年痴呆。
人上了四十岁以后,你一定要多观察自己的脚,而年轻人回家也一定要多看看自己爹娘的脚。年轻人,如果发现爸妈脚上有这个棱了,一定要常回家给他们做一做。方法很简单,就是在大脚趾根部的小脑脑干反射区,从脚趾缝往外,用我教您的补泻一步法,顺着推,每天100 下,坚持两个月。就算从现在开始两个月天天做,也比父母痴呆了以后你找不着他强。老年人自己也可以每天晚上泡完脚后搬起脚做它100 来下。不出两个来月,这个棱就消失了,这时,你的小脑就激活了。
在天津,有个著名话剧演员的夫人,原来是位医术高明的儿科大夫。她的八十大寿过得非常隆重,但八十岁零七天时就痴呆了。她姑娘从此有钱再也不敢让母亲拿着,怕丢了,只按月给她五百块钱零花。但是,每次拿完钱母亲都不高兴。有一次,姑娘给完钱,老人一下子就爆发了,说:“我得跟你谈谈,你们不能这样对待我。”她姑娘说:“怎么了?”老人说:“我的工资好多,你就给我五张。”姑娘听完哭也不是,笑也不是,只好换了五十张十块的给她。老人拿着钱就满意了,说:“我的工资就是这么多。”这件事听着可笑,想着可悲。
所以,您学了我教给您的方法,一定要付诸实践,千万别让自己的父母走到这一步。
在这里,我想跟所有的子女们说,孝敬父母一定要从观察父母的脚开始。现在每个星期花点时间摸摸父母的脚,不要等到你有一天满大街都找不到他的时候再到处找后悔药吃。
(实习)
老年性痴呆症多发生在65岁以后,且女性多于男性,随着年龄增长,其发病率也逐渐增长。
中医认为,老年性痴呆多为年老体虚,五脏疲惫,肾阴亏乏,精血不足,心肾不足,髓海空虚,脑脉失养所为故步入花甲之年后,应注意养阴益肾,填精补髓,以改善记忆,增强智能,消除疲劳,以防止老年性痴呆的发生。可选用下列食疗方。
1.羊骨粥:羊骨1000克,大米100克,细盐少许,葱白2茎,生姜3片,莲米10克(研细)。将羊骨洗净,捶破,加水煎汤,以汤代水,加大米、莲米煮粥,待熟时调入细盐、葱白,生姜,早晚温热服食。可补肾填精,聪脑安神,壮骨生髓,适用于肾精亏乏,脾胃不足之老年性痴呆等。
2.胡桃首乌炖猪脑:胡桃仁、何首乌各15克,天麻6克,猪脑1副,调味品适量。将天麻切片,首乌布包,猪脑去筋膜备用,锅中放清水,天麻,胡桃,首乌,文火炖沸后,下猪脑,煮至脑熟,去药包,调味服食。可以脏补脏,以形活形,养血补肾,育阴填精,适用于老年人五脏亏虚,髓海不充所引起的心悸,失眠,记忆下降,痴呆、健忘等。
3.鱼头炖冬菇:鲢鱼头1个,冬菇、肥肉,调味品各适量,人参粉3克。将鱼头切为两半,放入葱、姜、料酒腌2小时把肥肉片,鱼头,冬菇同放盆中,加清水,食盐适量,上笼蒸至30分钟左右,再放入黄瓜丝,葱花,香菜,味精姜末,香油参粉即成。可聪脑明目益智,适用于肾阴不足,髓海不充所致心悸,失眠,步态不稳,视物模糊,痴呆等。
4.猪脊髓甲鱼汤:猪脊髓 200克,甲鱼1只,调味品适量。将甲鱼用沸水烫死,去甲壳,内脏,头、爪,猪脊髓洗净备用,将甲鱼肉与葱,姜同放锅中,武火烧沸后,改文火煮至甲鱼肉待熟时,下猪脊髓、煮沸、再下胡椒,味精、精盐、料酒等,煮熟服食。可补气血,填肾精,强腰脊,聪脑目,对老年性痴呆,脑动脉硬化,脑萎缩等,有良好的补益食疗作用。
5.牛肉胶冻:牛肉1公斤,黄酒250克,元肉15克。将牛肉洗净,切成小块,放锅中,加清水适量,武火烧沸后,转文火煎煮,每小时取肉汁一次,加清水再煮,如此反复四次,将四次所取肉汁约2000克用文火续煮至肉汁粘稠时,调入黄酒、元肉碎末、续煮至肉汁稠粘,停火候温装瓶,每晚温服1小杯。可益气养血,健脾开胃,适用于中老年人脾胃亏虚,心血不足,健忘失眠,体弱消瘦,纳食减少等。
6.白木耳炖肉:白木耳15克,精猪肉500克,大枣10枚。将木耳泡开,去根蒂、杂质、洗净,猪肉洗净切片,冰糖捣碎,大枣去核,同放锅中,加清水适量,武火烧沸后,转文火炖至白木耳熟透即成。可补胃益中,适用于脾胃亏虚所引起的虚劳百疾,眩晕,乏力,动则喘息,健忘,心悸,失眠,多梦等。
7.补脑宁神羹:猪脑(或牛、羊脑)2副,银耳,黑木耳各6克,香菇6朵,鹌鹑蛋3只,首乌汁2茶匙,精盐,味精等调味品各适量。将二耳,香菇发开,洗净,二耳切碎,香菇切丝,鹌鹑蛋煮熟,去壳备用,猪脑去筋膜,上锅蒸熟后切碎,同放入开水中煮透,下鹑蛋,首乌汁及调味品等,煮沸,加适量淀粉勾芡即成。可补脑明目,宁心安神,适用于肝肾亏虚,精血不足之眼目干涩,失眠多梦,记忆力下降,精力不集中等。
(实习)
最新研究发现,保持牙齿干净可有助于思维敏锐到老。那些口腔卫生差,牙龈肿胀牙龈出血的人更可能患上与老年痴呆和其他痴呆症相关的记忆问题。牙龈状况越差,人们记忆空白的风险就越高。这项研究为经常刷牙、用牙线清洁牙齿和拜访牙医的好处提供了新的证据。
之前的研究显示,导致牙龈疾病的细菌会引起一些其他疾病,如心脏病、糖尿病和少精。现在,看起来它们还能让我们的思维不再清晰。纽约哥伦比亚大学的研究人员为2300多名男人和女人检查了会造成牙周炎的细菌。牙周炎会导致牙龈萎缩,牙齿松脱。所有志愿者的年龄都在60岁和60岁以上,他们还接受了一系列记忆力测试。
五分之一的志愿者在检查中发现了问题,而口腔卫生差的人问题更严重。无论男女,与牙龈病细菌最少的人相比,牙龈细菌最多的人的记忆问题高达3倍。在心算记忆测试中,他们的问题也达2倍之多。该研究发表在《神经学、神经外科及精神病学杂志》上。研究人员写道:“越来越多的证据支持探究不良口腔卫生与痴呆之间的可能联系。”口腔卫生可能加剧记忆问题和痴呆症的方式目前还不明确。但是潜伏在牙龈中的细菌会破坏动脉,而动脉损害与痴呆有关。细菌还会引起发炎,发炎与包括老年痴呆在内的大脑疾病有关。
在英国,老年痴呆症患者达40万人,理解老年痴呆症的成因可能对公众健康有着重要影响。不过,英国专家指出,虽然这项美国研究非常有趣,但它没有不良口腔卫生引起记忆问题的证据。相反,倒是可能随着记忆开始衰退人们刷牙次数少了。
(实习)
动舌头可以预防老年痴呆?是的,只要每天动动你的舌头,来做一套“舌头操”,不知不觉中便可以帮助你远离老年痴呆症。
舌头跟大脑的关系?
舌头是大脑的先行器官。舌神经就是从大脑出发,与舌头相连,促使舌头能动的神经。因此,为了防止大脑萎缩,应该经常活动舌头,这就可以间接地对大脑进行刺激。
怎样做“舌头操”?
1、早上起床后,将舌头伸出、缩进10次,然后在嘴外面左右摆动5次。
2、上半身稍微前倾坐在椅子上,十指张开,放在膝盖上,鼻孔吸气,嘴巴大大地张开,伸出舌头同时呼气,平视前方,重复5次。
3、舌头伸出与缩进,同时用右手食指、中指与无名指的指尖在左边咽喉处,上下擦动30次,接着左手放在右边咽喉处,上下搓擦30次。
4、嘴巴张开,舌头轻轻地伸出,停留3秒,重复5次,然后头上仰,下巴伸展,嘴巴大大张开,伸出舌头停留3秒,重复5次。
只要每天做1—2次,坚持做,即可预防痴呆。看到这里,就请大家一起来做一做这套舌头操吧。
听音乐、做体操等都是改善脑血管性痴呆症患者认知能力的好方法。日本一位用音乐治疗老年痴呆的医师,就是让老人听熟悉的儿歌来防治痴呆的。当老人们听到“桃太郎”这类歌谣的时候,他们十分高兴,好像回到过去,歌谣还引出他们大脑中的记忆。
听老人喜爱和熟悉的儿歌、舒缓的乐曲,的确能帮助老年痴呆患者缓解病情。
临床研究表明,音乐在改善人的注意力、记忆力、思维活跃度以及稳定情绪等方面均有独到的功效。因此,听喜欢的儿歌可作为改善痴呆老人身心障碍的一种良好调节手段,将有利于消除孤僻老人与周围环境的沟通障碍,加强老人对人生的重新认识和生活信心。研究证明,音乐还能影响大脑中多种活性物质的释放,这些物质有利于调节人的情绪、减少攻击性、提高睡眠质量和改善抑郁状态等。让老年痴呆患者听儿歌,要根据老人的身心状况适当地选择独唱、合唱、器乐演奏等不同的形式,但这不代表可以随便买磁带或音乐CD来听。如选择有大自然音效的音乐,就能与人的身心频率形成“和谐共振”,从而减缓痴呆老人的病情发展。
有些毛病不是病
很多老人常感到一些症状,并为此担心是否生病了。其实,对于老人来说,有些毛病不是病,不必大惊小怪。 老人常感到眼睛干涩,主要原因是由于年龄增长,泪液分泌逐渐减少,无法保证眼睛的滋润和光滑,并非疾病。缓解眼干涩的方法是注意劳逸结合,避免强光、高温刺激,定时做眼睛保健操。 有的老人起床、躺下、翻身都会出现眩晕,感觉自己在旋转或者自己周边的事物在旋转,这是由于体位改变时血压调节不及时,引起短暂的大脑供血不足。稍微休息即可缓解。 部分老人活动时常能听到骨关节发出“嘎嘎”的声响。这是因为老人关节润滑液减少,关节摩擦损耗加大,从而听到关节响。一般来说,表皮不红不肿,也不感到疼痛,没有活动障碍就不必担心。这类老人需要多活动,避免长时间保持同一姿势。
老人常常发生耳鸣,常表现为飕飕声、嘀嗒声、钟声等。这也不必过分担心,60岁以上老人耳鸣发病率高达30%,主要原因是随年龄的增长,听觉神经系统的退行性变所致。 如果老人眼前突然出现黑点飞舞,像有蚊子在眼前飞,在光线明亮或白色背景衬托下,更为明显,这种现象是飞蚊症。它是一种退萎性变化,不影响视力,经检查没有眼部器官病变的话,就没有多大危害。
王太婆怎像变了个人
一向热情好客的王太婆近来常在院子里跟在她的小狗后面自言自语,见了熟人也不爱搭理。邻居们都觉得她像变了个人。老伴发现她近来忘性特别大,刚放的东西就找个不停,刚吃过的饭也记不起来。熟人的名字记不住,一些陈芝麻烂谷子的事却记得一清二楚,一提起来就说个没完没了。儿子从深圳探亲回家,发现妈妈的变化后感到情况很不妙,赶快带她去看医生。经检查,王太婆被确诊为老年痴呆。
专家告诉王太婆的儿子,由于绝大多数老年痴呆者起病十分隐匿,往往不易引起家人的注意,甚至被误认为是自然衰老的过程而不就医。随着病情进展,症状会逐渐加重,不仅记忆力受损,而且性格也会突然发生变化(如原来热情的人现在不爱理人,过去讲究整洁的人现在衣冠不整,东西随处乱放等)。这时即使引起家人的注意,病情也已发展到中晚期,错过了最佳治疗时期。王太婆就是一个典型的例子。
这些人需高度警惕老年痴呆
老年痴呆是一种老年常见病,随着年龄的增加,发病率逐渐增高。阿尔茨海默病和血管性痴呆是老年痴呆的两个主要病种。脑血管病、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和心脏病都是引起痴呆的重要原因。多次发生小卒中者更容易发生痴呆。患有偏头痛、抑郁和低血压的患者,以及吸烟、饮酒和女性及有遗传史的人,痴呆的发生率更高。
痴呆自测可预知
老年痴呆要尽早发现,才能有效预防和控制其病情发展,获得最佳治疗效果。
日本学者吉泽勋制定了一套比较简单易行的痴呆预知自测法,列出了以下25种痴呆预知现象:
几乎整天和衣躺着看电视。
什么兴趣爱好都没有。
没有一个可以亲密交谈的朋友。
平时讨厌外出,常常闷在家里。
日常生活中没有属于自己干的工作或在家庭中不起什么作用。
不关心世事,不读书看报。
觉得活着没什么意思。
懒得活动,无精打采。
讨厌说和听玩笑话。
有高血压或低血压。
平时净发牢骚或埋怨。
把“想死”作为口头禅。
被人说成神经过敏,过分认真。
过分忧虑。
经常焦躁易发脾气。
对任何事情都不会激动,无动于衷。
什么事若非亲自动手,便不放心。
不听别人的意见,固执己见。
沉默寡言。
配偶去世5年以上。
不轻易对人说“谢谢”。
老讲自己过去值得自豪的事。
对新的事物缺乏兴趣。
啥事都要以自己为中心,否则心不平。
对任何事都缺乏忍耐。
有15种以上符合个人目前的情况,患痴呆的可能性很大。
有8~14种符合个人目前的情况应加以注意。
有1~7种符合个人目前的情况可暂放宽心。
以上方法对痴呆的早期诊断有很大帮助。一旦有了相关自测结果,应找神经内科医生咨询。最终的诊断必须由医生来确定。
(实习)
适应症:
用于成人及6至17岁儿童有或无先兆的偏头痛发作的急性冶疗。不适用于预防偏头痛,不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。[详细]
零售价:¥82元/盒
网上药店:健客大药房CFDA
春天风多雨少气候干燥,气温变化反复无常。使人体免疫力和防御功能下降,容易诱发一些春季常见的疾病。因此,合理的调整饮食就显得尤为重要。怎样才能吃的营养、又能提高自身的免疫力呢?在此,生活家特别为您搜罗了春季饮食保健的健康资讯,助您健康度过这个春天。
科学家向人们发出警告:老年痴呆将成为21世纪人类社会的流行病。国内的专家也报告称,中国是老年痴呆症的高危国家之一。
老年性痴呆是指50岁以上的人出现一些慢性精神衰退性症状,如记忆力下降、反应迟钝、智力减退、抑郁,甚至痴呆。大体分两种形态:一是脑血管性痴呆,约占50%;二是阿兹海默型痴呆,约占25%;其余为混合型。
由于饮食营养对老年痴呆患者的脑功能有明显的影响,所以如果在平时能够注意提供充足的营养物质,对本病的恢复是有好处的。
自由基是痴呆症的祸根。现代科学证明,消灭自由基的有效物质,主要有维生素C、维生素E、β-胡萝卜素及硒。含维生素C较多的食品集中在新鲜的水果蔬菜中。含维生素E较多的食物有:腐竹、黄豆粉、豆腐干、素鸡、黄豆、腐乳等豆类制品,以及杏仁、生麦芽、葵花籽油等食品。含β-胡萝卜素较多的食品有:胡萝卜、甘薯等;鸡肝、鹅肝、猪肝中维生素A的含量每百克均超过4900毫克。
胆碱缺乏是痴呆症的主要原因。卵磷脂是大脑内转化为乙酰胆碱的原料,补充卵磷脂可使乙酰胆碱增加。含有卵磷脂丰富的食物有大豆及其制品、鱼脑、蛋黄、鱼籽、猪肝、芝麻、山药、蘑菇、花生等。
通过不断研究,科学家对微量元素与老年性痴呆的影响,又有了新的认识。如锌参与脑组织中不少酶类和神经递质的合成,在老年性痴呆者的血、脑脊液及脑组织中,锌的含量均降低,含锌较多的食品有瘦肉、豆类、鱼类及小麦等食品;硒具有抗氧化活性,可能具有一定的协同作用,含硒较多的食品有羊肉、火鸡腿、鸡肝、青鱼、带鱼等;镁是各种酶反应的辅助因子,与钾、钙等元素协同维护心肌功能和防治动脉硬化,从而增强脑的血流量,有利于防治老年痴呆的发生。以上推荐的食物宜多吃。环境中铝的含量过高与痴呆的发病率、死亡率正相关,应注意避免摄入。
维生素B12和叶酸的摄入有利于避免常见的早发性痴呆。富含B12的食物有:香菇、大豆、鸡蛋等;叶酸丰富的食物是:绿叶蔬菜、西红柿、牛肉等。
必需脂肪酸是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质,核桃、鱼油、红花油的必需脂肪酸含量较多,在膳食中可适量增加。
注意给予低糖饮食。因为过多的食糖,特别是精制糖摄入过多,易使脑功能出现神经过敏或神经衰弱等障碍。另外,烹调菜肴时,不要放过多的味精。
降低饮食热量,可能有助于预防,因为低热量饮食可诱发一种保护脑部不受这种疾病侵害的蛋白质生成。
保护好牙齿。研究人员发现,青年时期缺牙不补,易患早老性痴呆。健康人和早老性痴呆症患者的残留牙齿数有明显的差别,而且患者开始缺牙的年龄比正常人小得多。另外,有力的咀嚼不仅能防止大脑老化,还能维护全身健康。
老年性痴呆症的病因至今未明,故无特殊疗法。合理饮食有助于延缓疾病的发展,对治疗也是有帮助的。
(实习)
最新的一项研究成果显示,每天喝果汁或蔬菜汁能够远离老年痴呆。研究者发现,每周喝3次以上果汁和蔬菜汁的人,与那些每周最多喝1次的人相比,患痴呆的几率要低76%。另外,每周喝一到两次果汁和蔬菜汁,就能够将患痴呆的几率降低16%,这项研究刊登在《美国医学杂志》上。
美国研究者人员在10年间跟踪了2000个生活在日本本土的日本人和日裔美国人,他们的年龄都在65岁以上。在研究开始时,这些人都有不同程度的老年痴呆征兆。研究者从1589个平均年龄为72岁的实验参与者那里,获得了他们的日常饮食信息,以此来研究饮食与痴呆的关系。
结果表明,生活在日本本土的人,患老年痴呆的比较少。而生活在美国的日本人患痴呆的则相对较多。这是因为生活在日本的人饮食比较清淡,日常饮品也以果汁、蔬菜汁为主。
研究者称,在果汁和蔬菜汁中含有一种抗氧化剂多酚类物质,它能保护人的大脑,帮助人们抵抗老年痴呆。多酚类物质主要存在于水果和蔬菜的表皮当中,它在果汁、茶和酒里的含量也很丰富。该研究还表明,对于那些本身携带痴呆基因的人来说,水果能增强对大脑的保护能力。
(实习)
听音乐、做体操等都是改善脑血管性痴呆症患者认知能力的好方法。日本一位用音乐治疗老年痴呆的医师,就是让老人听熟悉的儿歌来防治痴呆的。当老人们听到“桃太郎”这类歌谣的时候,他们十分高兴,好像回到过去,歌谣还引出他们大脑中的记忆。
听老人喜爱和熟悉的儿歌、舒缓的乐曲,的确能帮助老年痴呆患者缓解病情。
临床研究表明,音乐在改善人的注意力、记忆力、思维活跃度以及稳定情绪等方面均有独到的功效。因此,听喜欢的儿歌可作为改善痴呆老人身心障碍的一种良好调节手段,将有利于消除孤僻老人与周围环境的沟通障碍,加强老人对人生的重新认识和生活信心。研究证明,音乐还能影响大脑中多种活性物质的释放,这些物质有利于调节人的情绪、减少攻击性、提高睡眠质量和改善抑郁状态等。让老年痴呆患者听儿歌,要根据老人的身心状况适当地选择独唱、合唱、器乐演奏等不同的形式,但这不代表可以随便买磁带或音乐CD来听。如选择有大自然音效的音乐,就能与人的身心频率形成“和谐共振”,从而减缓痴呆老人的病情发展。
有些毛病不是病
很多老人常感到一些症状,并为此担心是否生病了。其实,对于老人来说,有些毛病不是病,不必大惊小怪。 老人常感到眼睛干涩,主要原因是由于年龄增长,泪液分泌逐渐减少,无法保证眼睛的滋润和光滑,并非疾病。缓解眼干涩的方法是注意劳逸结合,避免强光、高温刺激,定时做眼睛保健操。 有的老人起床、躺下、翻身都会出现眩晕,感觉自己在旋转或者自己周边的事物在旋转,这是由于体位改变时血压调节不及时,引起短暂的大脑供血不足。稍微休息即可缓解。 部分老人活动时常能听到骨关节发出“嘎嘎”的声响。这是因为老人关节润滑液减少,关节摩擦损耗加大,从而听到关节响。一般来说,表皮不红不肿,也不感到疼痛,没有活动障碍就不必担心。这类老人需要多活动,避免长时间保持同一姿势。
老人常常发生耳鸣,常表现为飕飕声、嘀嗒声、钟声等。这也不必过分担心,60岁以上老人耳鸣发病率高达30%,主要原因是随年龄的增长,听觉神经系统的退行性变所致。 如果老人眼前突然出现黑点飞舞,像有蚊子在眼前飞,在光线明亮或白色背景衬托下,更为明显,这种现象是飞蚊症。它是一种退萎性变化,不影响视力,经检查没有眼部器官病变的话,就没有多大危害。