产后身体及精神状况恢复关系着女性一生的健康。面对突然的改变,虽然已经提前有了心理准备,但对啼哭着的小生命时还会无所适从;看到全家人把注意力从自己身上转移到孩子身上,一种莫名的失落感也会油然而生;自己的魔鬼身材因生育而一时无法恢复……这些都让越来越多初为人母的女性有些抑郁。
■平时多愁善感者更易患产后抑郁症
西安铁路中心医院妇产科主任李小栓表示,产后抑郁症多发生在产后2周内,产后4~6周症状逐渐明显。产妇表现为心情压抑、沮丧、感情淡漠、不愿与人交流,甚至与丈夫产生隔阂。有的产妇对家庭缺乏信心,流露出对生活的厌倦,食欲明显下降,还有可能伴有头晕、头痛、心率加快、呼吸增加、便秘、对事物反应迟钝、注意力不易集中等症状。严重者会出现思维障碍,甚至有可能出现自杀或者伤害孩子的行为。
第四军医大学心理学教研室施旺红教授分析,平时多愁善感、追求完美的女性比较容易发生产后抑郁症。此外,分娩带来的创伤、照顾新生儿的劳累,都会引发产后抑郁症。如果女性平时睡眠正常,产后出现失眠、焦虑等症状,周围亲人就应该多加注意。
■用关爱进行心理护理
施教授表示,产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合症,一般情况不需要药物治疗。为了保障女性安全度过产褥期,进行有效的母乳喂养,家人必须对抑郁的产妇进行悉心呵护,创造舒适的环境。产妇经历过阵痛、分娩,体力和精力消耗巨大,产后需要充分的休息时间。产后是产妇精神状态最不稳定的时期,各种精神刺激都易激惹,尤其是敏感问题,比如婴儿的性别、产妇体型恢复状况等,都应尽可能避免。
其次,帮助产妇认同母亲角色,做好母乳喂养的宣教。初为人母,对如何喂养好孩子,如何正确理解宝宝的行为往往感到困难,这时家人应主动与产妇交流,倾听她们的想法和感受,主动关心、鼓励她们,教会她们护理孩子的知识和技能。使其从心理上树立信心,消除苦闷心境,感到自己在社会中的地位,在家庭中及家人心目中的地位。
(实习)
昨天,四川汶川大地震引起的本市部分大楼突然摇晃,人员感觉头脑眩晕成了今天开讲的“上海市健康讲堂”专家们话题。上海交通大学医学院硕士生导师、浦东新区浦南医院院长兼神经外科主任刘卫东博士说,地震时人们肯定能感到眩晕,抓住相对固定的东西闭上双眼,数分钟就会改善。
但心脑疾病隐患引起的眩晕需警惕,它容易引起高空坠落等一系列严重后果。
2010年上海世博会本月迎来倒计时2周年,今天,由上海市卫生局、上海市健康教育所、新闻晚报主办的“上海市健康讲堂”走进世博村建设工地,举办服务世博建设者专场。邀请了上海儿童医学中心、浦南医院、迎博社区卫生服务中心的专家和世博建设者代表对话,开讲春夏季传染病的预防,以及心脑血管疾患、意外受伤和儿童手足口病的防治等医学知识。
目前,世博会建设者正日以继夜地奋战在世博村等建设工地,他们同时也是现代城市建设的一支中坚力量,承担了城市建设中任务最重,也是最艰苦的工作。他们的安全生产、健康维护得到了上海医学专家们较多的关注。
上海交通大学医学院硕士生导师、浦东新区浦南医院院长兼神经外科主任刘卫东博士开讲中介绍,在日以继夜地为世博会建设中,安全教育也是当务之急。
从一个医生的角度看,城市建设安全事故中,各类工伤在急诊中约占3%,其中未被及时诊断的因心脑疾病隐患引起的高空坠落也占一定比例;心脑疾患及心脑血管病约占急诊的60%左右。若能提早预防,早发现、早治疗就可以避免事故,有效地控制病情的进展,延长患者的生存期,并提高生存质量。
昨天,四川汶川大地震引起了本市部分大楼突然摇晃,人员感觉头脑眩晕。对此话题,刘卫东说,地震时人们肯定能感到眩晕,抓住相对固定的东西闭上双眼,数分钟就会改善。
眩晕是非常多见的临床症状,颅脑、颈椎疾病、贫血等均可引起,一般发作时对策,首先扶住周边能支撑的东西,能躺下则更好。
但对于有高血压、心脏病等心脑疾病隐患引起的眩晕需警惕,它容易引起高空坠落等一系列严重后果。需平时及时排除隐患,一旦周边人发现有人出现严重眩晕症状,需立即护送医院检查,明确诊断,以防危及生命的后果发生。同时,专家提醒市民要注意加强心理疏导,不要患上“眩晕恐慌症”。
(实习)
昨天,四川汶川大地震引起的本市部分大楼突然摇晃,人员感觉头脑眩晕成了今天开讲的“上海市健康讲堂”专家们话题。上海交通大学医学院硕士生导师、浦东新区浦南医院院长兼神经外科主任刘卫东博士说,地震时人们肯定能感到眩晕,抓住相对固定的东西闭上双眼,数分钟就会改善。
但心脑疾病隐患引起的眩晕需警惕,它容易引起高空坠落等一系列严重后果。
2010年上海世博会本月迎来倒计时2周年,今天,由上海市卫生局、上海市健康教育所、新闻晚报主办的“上海市健康讲堂”走进世博村建设工地,举办服务世博建设者专场。邀请了上海儿童医学中心、浦南医院、迎博社区卫生服务中心的专家和世博建设者代表对话,开讲春夏季传染病的预防,以及心脑血管疾患、意外受伤和儿童手足口病的防治等医学知识。
目前,世博会建设者正日以继夜地奋战在世博村等建设工地,他们同时也是现代城市建设的一支中坚力量,承担了城市建设中任务最重,也是最艰苦的工作。他们的安全生产、健康维护得到了上海医学专家们较多的关注。
上海交通大学医学院硕士生导师、浦东新区浦南医院院长兼神经外科主任刘卫东博士开讲中介绍,在日以继夜地为世博会建设中,安全教育也是当务之急。
从一个医生的角度看,城市建设安全事故中,各类工伤在急诊中约占3%,其中未被及时诊断的因心脑疾病隐患引起的高空坠落也占一定比例;心脑疾患及心脑血管病约占急诊的60%左右。若能提早预防,早发现、早治疗就可以避免事故,有效地控制病情的进展,延长患者的生存期,并提高生存质量。
昨天,四川汶川大地震引起了本市部分大楼突然摇晃,人员感觉头脑眩晕。对此话题,刘卫东说,地震时人们肯定能感到眩晕,抓住相对固定的东西闭上双眼,数分钟就会改善。
眩晕是非常多见的临床症状,颅脑、颈椎疾病、贫血等均可引起,一般发作时对策,首先扶住周边能支撑的东西,能躺下则更好。
但对于有高血压、心脏病等心脑疾病隐患引起的眩晕需警惕,它容易引起高空坠落等一系列严重后果。需平时及时排除隐患,一旦周边人发现有人出现严重眩晕症状,需立即护送医院检查,明确诊断,以防危及生命的后果发生。同时,专家提醒市民要注意加强心理疏导,不要患上“眩晕恐慌症”。
(实习)
对“神经衰弱”这个病名,人们并不生疏。它是一种大脑神经功能失调而造成的精神和身体活动能力减弱的疾病。那么,是什么原因导致大脑神经功能出现这种失调呢?由于它多见于脑力工作者,使得有些人产生了神经衰弱是因为用脑“过度”而造成的印象。实际上并非如此。
如果仔细地观察病人的生活经历,就会发现在所谓用脑“过度”后面,却是长期的内心冲突、精神紧张或情绪不悦,正是这些不良的情绪体验和内心冲突,使得病人的大脑神经活动处于持续性的紧张状态。另外,神经衰弱病人还有其内在的因素在起作用。从性格特点上看,多数神经衰弱病人偏向于胆怯、自卑、敏感、依赖性强,也有的病人过分争强好胜、自制力差。此外,有些病人的神经衰弱发生于某次躯体疾病之后。这可能是由于躯体疾病削弱了病人的神经功能,为神经衰弱的发病提供了温床。
目前,国际上倾向于把神经衰弱的症状局限于以容易疲劳作为主要临床表现。病人一般都有入睡困难、易醒、多梦、醒后头脑无清晰感,因而整天昏昏沉沉、头脑发胀、注意力不集中、记忆力下降,工作及学习效率下降。病人还表现有情绪不稳定,烦躁易怒,容易冲动,对外界的光、声、冷、热等过分敏感,肌肉(尤其是后颈部、腰背部肌肉)紧张酸痛等。以上症状时轻时重,其波动往往与病人的心情相关。
某些精神病,如精神分裂症、抑郁症、老年痴呆等的早期,有时也可表现为类似神经衰弱的症状,而且病人往往只认为自己患了“神经衰弱”,而拒不承认患了重度精神病。但这些病人的病情与神经衰弱有所不同:神经衰弱病人主动求医,治病心切;而重度精神病人则对自己的疾病缺乏认识,不主动求医。如果病人还有性格孤僻、思维怪诞、行为离奇,或者情绪低沉、悲观厌世,或者记忆缺损、智力减退,就更应考虑到不是神经衰弱的可能。
神经衰弱的病程往往迁延数年、十数年、甚至数十年,但它是一种可以治好的疾病。在治疗上,应以针对病因的心理治疗为主,辅以抗焦虑药物。用药时,要谨防产生药物依赖。另外,针灸、气功、体育锻炼,以及生活的规律安排也会对治疗起到良好的作用。
(实习)
人们对于忧郁症的一些典型症状已经比较了解,但有些忧郁症的表现却不符合常规。面对这些非典型的忧郁症,应该如何识别呢?下面看一下几种非典型忧郁症早期症状。
忧郁症的一般表现:
忧郁症以情绪低落为主,对日常活动丧失兴趣、无愉快感,精力明显减退,有无原因的持续疲劳感;言语动作迟钝或易激怒;自我评价过低,或自责、内疚;联想困难,或自觉思考能力显著下降;反复出现想死的念头,或有自杀行为;失眠,或早醒,或睡眠过多;食欲不振,或体重明显下降;性欲明显减退。
几种非典型忧郁症的早期症状:
1、“隐匿型”抑郁症:以躯体不适为主,抑郁情绪却不明显。这类患者多辗转于内、外科求治,做了许多不必要的检查,有些被误诊。
2、“勤勉型”抑郁:抑郁症早期症状,典型的抑郁症患者往往做事提不起精神、不愿动、工作效率低,而有些患者却表现为"工作狂"。他们全身心地投入工作,终日忙忙碌碌,最怕“闲下来”。
3、“微笑型”抑郁:这类患者虽有抑郁的主观体验,但在旁人面前却总是有说有笑,旁人很难察觉到他是“强颜欢笑”。
及时发现忧郁症早期症状,对忧郁症的预防和治疗来说都非常关键。因此平时不妨多留意一些关于忧郁症的知识,以便能够尽早发现问题。如想更详细的了解忧郁症的预防、治疗等信息,可与在线医生交流,专家们会给出更加中肯的建议。
(实习)
每天8小时的睡眠是保证我们机体、大脑正常运作的重要条件,但是,因为外界环境、内心情绪等的影响,我们的睡眠在频繁地遭遇着威胁,这其中,因为各种原因导致的顽固性失眠可以说是危机睡眠的最强大敌人。
在失眠的分类中,顽固性失眠是一种常见病,但其表现却比较突出,顽固性失眠重者彻夜难眠,轻者主要表现为入睡困难及维持睡眠困难,日间疲倦感、夜晚越想尽快入睡越难以入睡、心理冲突明显、紧张焦虑情绪不稳。精神健康网专家指出,80%的顽固性失眠都可能是焦虑引起。一些心理研究也发现,顽固性失眠主要是由于失眠者入睡前对入睡、睡眠质量、睡眠时声音干扰、早醒等现象的过敏情绪反应和过度的焦虑、紧张情绪而引发的。
顽固性失眠是睡眠的一大劲敌,除了上文提到的症状明显、突出外,与其他类型的失眠情况相比,其治疗难度要更大。它是一种生理与心理的双重病变,仅仅停留在单纯的药物治疗上是不够的,如果仅用药物治疗,有的患者恐怕只能终身服药了。
所以,比较之下,在失眠的众多情况中,顽固性失眠是对患者睡眠危害最大、治疗难度最大的一种失眠性疾病。当然,这一类患者也不必就此丧失信心,只要有专业的医生指导、专业的医疗操作,这种失眠情况同样可以成功治愈。
(实习)
精神分裂症是什么,不少人对此存在误解,迷信的看法把精神分裂症看做是“神鬼降身”,误解的看法认为“这种病”一辈子也治不好?其实这都是对精神分裂症的谬误。那么到底精神分裂症是什么呢?
精神分裂症主要表现为狂燥不安、偏执、抑郁、焦虑、幻听幻觉、敏感多疑、强迫急躁、思维紊乱、胡言乱语、乱摔东西、冲动伤人、不能控制自己等。病时患者可能出现一种毫无根据的错误想法,怀疑有人要加害于他,坚信配偶有外遇,听到有人议论他,指责他,威胁他,看见奇怪的影像,闻到不愉快的气味,尝到食物中有特殊的气味等一些虚幻的知觉,以至最终悲观绝望而自杀,给家庭、社会带来极大的伤害。精神分裂症分以下几大类:
张扬型精神分裂症 -此型患者极度社会功能退缩、孤僻,阴性症状严重,有严重的精神运动性障碍。
瓦解型精神分裂症 -此型患者言语不连贯,情绪和情感体验与现实不适切,通常没有幻觉。
偏执型精神分裂症-此型患者对他人非常猜疑,行为受被害妄想的支配,幻觉和妄想明显。
残留型精神分裂症 -此型患者当前没有妄想、幻觉或破裂性言语和行为,但日常生活缺乏动力和兴趣。
分裂情感性障碍-此型患者同时具有精神分裂症和情感障碍如抑郁症、双相情感障碍或混合型躁狂症的症状。
精神分裂症是什么,通过上述介绍可能您已经有了一定的了解。碍于篇幅有限对于精神分裂症是什么这个复杂的问题,很难用一两句话解释清楚。对此,如果您希望进行更深入的了解可以咨询本网医师获得解答。
(实习)
不要以为夜里失眠是小事一桩,据专家介绍,人如果老是失眠,生理健康、心理健康都可能遭到破坏,严重的还可能引起焦虑症、抑郁症等精神障碍性疾病。
临床上,夜里失眠是一种常见而多发的情况,在医学实践中,失眠是指3周以上的,呈现出入睡困难、早醒等睡眠不足的睡眠障碍,它使患者感觉疲劳、头昏、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中、精神不振。可能失眠症状本身看来并不严重,但精神健康网专家指出,这些情况其实都不能小看,如果任其发展的话常常能够加重或引起其它许多疾病,如心血管疾病、早搏、心律失常等,尤其是焦虑症、抑郁症等精神心理方面疾病。
美国睡眠医学会专家目前已经证实失眠是导致抑郁症的一个重要的危险因素。美国罗切斯特大学睡眠及神经生理学研究实验室专家也指出,失眠以往一直被视为抑郁的一个症状,但他们的研究显示,失眠其实会导致抑郁症。他们公布的一项研究结果:对夜里老是失眠和睡眠正常的老年人分别进行调查,失眠的一群在一年后患有抑郁症的机会较未被失眠问题困扰的一群高17倍。
因此,失眠看似平凡,但实际上它在精神方面的负面影响力是强大的。老是失眠会导致严重的抑郁症。而抑郁症的表现反过来又会加重失眠,最终令人体的健康处于恶性循环状态。
(实习)
失眠焦虑症造成的原因很多,有些是心理因素、有些是器质性因素,当你已经排除器质性因素,仍然无法缓解失眠焦虑,那么你很可能已经患上了失眠焦虑症。
焦虑性失眠症在临床上最常见的失眠症类型,大多数患者长期失眠,越想睡而睡不着,越急越睡不下,才引起焦虑症,其原因多数因精神紧张,工作或思想压力大、生气,环境变化等因素,有的焦虑症患者常常说心烦意乱,坐立不安,心理紧张、睡眠不下、胡思乱想,并引发头痛失眠,困倦没力、多汗、心悸等现象。
这种也称为焦虑症。而这是一种持续性不安、紧张、恐惧等的情绪障碍而得到莫名其妙的紧张和不安,会发生不愉快的事情如:遭受不如意事的打击,心理不平衡,无时无刻不再为未来发生的事情发愁,苦恼,烦躁,其精神状态可表现为常疑或忧虑、抑郁、惶惶然有如大难临头,整天提心吊胆,战战克克紧张不安,常因大小事而烦恼闹,自责、发脾气、坐立不安,而由于焦虑情绪的过度,自身病症而引起肾气不足,气血而虚和导致的阴阳失调,脏腑动能不能正常运行,西医说植物神经功能失调,有效患神经功能亢进等,出现手脚心多汗,心悸,心跳快,呼吸急阻,肌肉收缩,颤抖,尿急尿频,胸部在压迫感,腹胀而泻,咽部阻碍感,多汗、四肢没力麻木等症状,此外也有焦虑的表现,背部有发热感,腰腿酸软、耳鸣,表情呆钝等症。
患焦虑症的病人都有程度不同的失眠障碍,焦虑性失眠以入睡困难最突出的临床症状,患者躺在床上以后,翻来覆去不能入睡,脑子是思考一个和想一件事,不想还不行,越想越兴奋,越兴奋越睡不着,时间长久了病人出现肾气阴虚、肝阳上元,引起恐惧症。一到晚上就在思考,今晚会不会睡眠,总是担心在失眠,结果真的不能入睡,这样恶性循环的结果造成了焦虑性失眠,导致越难以入睡、肾阴虚肝、肝阳上元、气血两虚症、失眠症越加重,使患者苦恼万分,希望早日摆脱。
焦虑性失眠,大多数有体虚多梦而梦连梦,而最突出的是睡眠浅表,入睡困难 ,稍有动静可醒,醒后再难以入睡。第二天总说,昨晚作了一夜的梦,白天无精力,做任何事、工作学习,都没有兴奋也没有精力,眼有青代,面容焦酷等症状。
看了本文的表述您是否已经对自己的失眠焦虑症有了一定的认识呢?失眠焦虑症很可能是由于焦虑引起而造成持久失眠的状态,然后持久的失眠状态又促使焦虑情绪的暴涨,加重了病情,形成了严重的恶性循环——失眠焦虑症。
(实习)
顽固性神经衰弱,是指那些神经衰弱久治不愈,或者神经衰弱反复发作的情况。顽固性神经衰弱患者,由于长期受到病情的困扰,不能够正常地生活和工作,其内心的痛苦是常人很难体会的。那么,顽固性神经衰弱怎么办呢,应该如何治疗呢?
专家指出,顽固性神经衰弱在很多情况下,是由于治疗不当导致的。神经衰弱是一种慢性疾病,其治疗过程往往比较漫长。很多患者不能够坚持治疗,或者对治疗效果不满意,十分苦恼,疑医疑药,导致病情难以康复,医生也感到很棘手。
专家提示,出现顽固性神经衰弱的主要原因是患者对该病的本质缺乏正确的认识,导致治疗信心不足或者治疗方法不当,病情难以康复。神经衰弱的本质属心身疾病范畴,常有许多心理、社会因素存在。如果这些病因不去除,单纯头痛医头,脚痛医脚,是不能解决根本问题的。
有的患者去病心切,急于求成,总是处于期待药到病除,结果欲速则不达。因为焦虑、压力、紧张心境,是引起神经衰弱发病的重要根基,如果不能做到心理平衡,神经衰弱是很难久治愈的。并且,对于顽固性神经衰弱,即使用强制用药缓解症状,也是暂时的。
因此,正确认识神经衰弱与预防神经衰弱的发病因素,是治疗顽固性神经衰弱的前提。神经衰弱多为缓慢起病,病程一般较长,几年或数十年不等。本病的症状可时轻时重,而病情的波动常与情绪变化有关。如果患者情绪较好,则病情明显减轻;反之,则病情加重。
专家提醒,顽固性神经衰弱患者应该正确估计自己,正确对待疾病与挫折,发挥自己的优势,克服自己的弱点,振作精神,有计划地定时参加体育锻炼、学习、工作、访友、娱乐,并保证足够的睡眠时间,神经衰弱的病情就能够很快得到缓解了。
最后,专家强调,对于顽固性神经衰弱的治疗,一定要坚持心理治疗为主,药物治疗和其他疗法为辅,并持之以恒地进行治疗,才能够取得最佳治疗效果。顽固性神经衰弱患者,在治疗的同时,也要注意日常生活的调整,提高心理素质,防止神经衰弱的复发。
(实习)
躁狂症的家庭治疗方法有哪些?
保持安静的环境
保持安静的环境非常重要,比如尽量不看电视、电影,减少室内的各种噪音,不聚会,不大声讲话。特别是当患者处于狂躁期时,不要和患者进行有敌意的谈话,尽量避免刺激患者。
给予足够的关爱
在生活上给予患者无微不至的照顾和关爱,可以弥补患者由于长期情感 缺失而造成的情感饥渴,让患者感觉到家、亲情、温暖和爱,对患者病情的康复非常重要,特别是对有自杀倾向的病人。
保证充足的睡眠
尽量帮助患者养成良好的生活习惯,让患者早早睡觉,在患者睡眠期间不要大声说话、吵闹,或者看电视、进行娱乐活动等,应给患者创造良好的睡眠条件,让患者有充足的睡眠时间和高质量的睡眠效果。
注意季节的变化
躁狂抑郁症 受季节变化影响较大,深秋和冬季是抑郁症的高发期,而夏季是躁狂症的高发期,家人应特别予以关注,一旦发现患者有精神或者行为上的异常,应及时带患者到医院就诊,以免发生意外。
(实习)
患了忧郁症,除了要及时寻求专业治疗外,美国纽约医学中心的精神科专家提出了一些自助策略,以及面对忧郁的健康 生活处方:
不要自责。忧郁症是一种疾病,你并没有能力去创造它或选择它。重要的是你明白自己需要帮助,并且已经开始踏上康复的路途。
认真遵循治疗方案。依照处方服药,定期就诊,让医师监测到你的疗效并给予支持和鼓励,在适当的时候调整药物。
不要感到气馁。恢复正常需要一段时间,你要不断地告诉自己,你会好起来的。
避免做人生的重大决定。最好等到忧郁症完全消失且对决策能力有自信时,再决定是否进行重大改变,例如换工作或离婚等。你不会希望改变生命的决定,被忧郁症的负面想法所左右吧?
简化生活。不要期望可以做到平常能做的每一件事,如果发现某一事情实在太难,你不妨暂时放在一边。设定一个可行的目标与合理的计划表,在做得太少与太多之间取得平衡。如果太快做太多事,你可能会觉得被累垮且变得沮丧。
参与活动。参与让你感觉较好或是有成就感的活动,就算刚开始只是出席而没有真正参加,也是朝向正确方向迈进了一步。
认可小进步。学会满足于症状的进步,即使只有一点点。一旦治疗出现某些效果,你应该会增长更多的活力,开始再一次感觉到原本的自己,且能重拾一些正常活动。
防止复发很重要。处理忧郁并预防复发的最佳方式之一,便是在问题出现之前预知且解决它。这就需要你严格遵守治疗计划,保持你以前的好习惯,例如运动等等。同时还要对复发的警告讯号保持警觉性。每个人的警告讯号各不相同,如:你会特别早起,或者你吃得比平常少。你可能感觉近来特别焦躁,对任何事情都不感兴趣等等。当然,生活本来就是起起伏伏的,有时觉得悲伤或忧郁,并不代表你又陷入另一次忧郁症当中。但是如果这些感觉持续时间长了,那你就应该去看相关的医生了。
(实习)
睡眠是生存和健康 的必要条件。人的一生中约有三分之一时间在睡眠中度过。青少年睡眠不足会影响生长发育,成年人睡眠不足会影响工作效率,老年人睡眠不足会降低抵抗力并加快衰老。
睡眠过程中脑电活动呈周期性变化:开始阶段为正相慢波睡眠,历时约90分钟,分浅睡眠、中度睡眠、较深睡眠和深度睡眠四期。在第四期后又返回到二、三期,进入异相快波睡眠,持续约20分钟,一慢一快,形成一个睡眠周期。周而复始,每晚有4~6个周期。正相睡眠是安静的,入睡者一动不动,肌肉放松,血压降低,心跳及呼吸减慢。异相睡眠是不安静的,会出现眼球快速运动、翻身转侧、手足徐动,有时会说梦话。各种睡眠障碍与这种周期性的脑电活动变化有关。
失眠的诊断要点是①入睡难。②容易醒。③睡眠少。④醒后精神不佳。临床上借助睡眠图对失眠作出客观的评价:入睡时间超过30分钟为入睡难,睡眠中觉醒时间超过30分钟为容易醒,实际睡眠时间每晚少于6小时为睡眠少。由于睡眠时间的个体差异很大,所以诊断失眠不能只看睡眠时间,还要看睡眠质量。
失眠与许多病症有关,常见的有神经衰弱、焦虑症、更年期综合征 、脑动脉硬化、病态窦房结综合征和慢性胃病等。
神经衰弱性失眠伴有乏力头昏、心情烦躁、精神紧张、注意力分散。既容易兴奋又容易疲劳,头脑中经常出现杂乱的回忆和联想,难以摆脱。自己感到全身是病,但检查下来一切正常。其失眠的特点是入睡困难,正相慢波睡眠减少。
焦虑性失眠伴有不愉快的情绪,整天对各种活动和事情过分担心和焦虑,忧心忡忡、烦躁不安、心悸气短、乏力自汗、肌肉紧张、全身不适。其失眠的特点是入睡难、多惊醒。在成年人中,焦虑的发病率为3%~5%,女性 是男性的2倍。
更年期综合征引起的失眠伴有心烦易怒、面色苍白、皮肤 潮红、乏力自汗、头痛头晕、情绪波动、注意力分散等。其产生原因是绝经后体内雌激素水平急剧下降,引起一系列生理、心理变化,导致植物神经功能紊乱。其睡眠特点是入睡难,夜间多醒。据统计,更年期妇女约有40%伴有失眠,严重的会彻夜不眠,服安眠药难以奏效。
脑动脉硬化引起的失眠伴有头痛头晕、面色苍白、眼花耳鸣、记忆力减退等,对近事特别容易遗忘。随着病情加重,还可出现精神症状和短暂性脑缺血,造成一侧肢体感觉异常及面瘫等。这种睡眠障碍的原因是脑动脉硬化和管腔狭窄造成大脑供血不足,神经细胞得不到充分营养 而异常兴奋,其特点是多醒早醒,睡眠时间短,正相睡眠减少。
病态窦房结综合征是冠心病或心肌病引起的窦房结缺血、水肿、纤维化,使窦房结神经细胞减少,传导功能降低。病态窦房结综合征性失眠常伴有心动过缓、胸闷乏力、头晕头痛、面色苍白等症状。夜间迷走神经兴奋,心跳越来越慢,病人常在半夜因胸闷胸痛而惊醒。其睡眠障碍的特点是半夜痛醒或早醒,正相睡眠减少。
慢性胃病引起的失眠常伴有胃痛 、胃胀、恶心、嗳气、泛酸等症状,常因饮食不当而加重。慢性胃炎多数为胃窦炎,而且与幽门螺杆菌感染有关。青年人多浅表性胃炎,老年人多萎缩性胃炎。这种失眠是因夜间来自胃肠的不良刺激打乱了正常的睡眠周期,中医认为“胃不和则卧不安”。
治疗失眠不能单靠镇静安眠药,必须针对原发病综合医治。从治疗原则来讲,对神经衰弱性失眠是舒肝解郁、益气养阴、宁心安神。对焦虑性失眠是舒肝解郁、健脾养心、重镇安神。对更年期综合征性失眠是舒肝行气、补肾养肝、养心安神。对脑动脉硬化性失眠是补肾养肝、活血通脉、养心安神。对病态窦房结综合征性失眠是温肾强心、活血化瘀、补虚安神。对胃病性失眠是舒肝和胃、消食导滞、宁心安神。
(实习)
狂抑郁症让患者在冰火的双极考验中反复折磨,严重危害了患者的身心健康。对此心理专家给出了食疗方法,不堪精神折磨的患友不妨来试试吃掉躁狂抑郁症吧。
一、清新素食型食谱
下面为您介绍两种口味清淡的躁郁症食疗方法,偏好素食的患友不妨来尝试一下,吃掉躁狂抑郁症吧。
1、百合捞莲子。做法:水发百合100克,莲子50克,水发黄花菜数根,冰糖适量。将发好的百合和黄花莱用水洗净,莲子去皮、去心洗净,同放人大汤碗内,汤碗内放人适量清水,上笼用武火蒸熟,放人冰糖再蒸片刻即成。
2、莲心大枣汤。做法:莲心3克,大枣10枚。将莲心研末与大枣共同煎汤,每日1次,饭后服。
二、躁郁症治疗菜谱
下面为您介绍的这两款食谱,既可以化解躁郁症状,同时也可以当做冬令进补的菜品,偏好美食的患友不妨来尝试一下,吃掉躁狂抑郁症吧。
1、二味猪脑汤。做法:猪脑1个,怀山药50克,枸杞15克。将以上三味食材洗净后同放人锅中,加适量清水、食盐、葱、姜,煨熟即成。
2、菖蒲炖猪心。做法:石菖蒲10克,猪心1个。将两样食材洗净后加水适量,放炖盅内隔水炖熟,加精盐调味,饮汤食猪心。
以上为您介绍了关于躁郁症的两类食疗方法,而在临床上,关于躁郁症的治疗方法更多更有效,比如药物疗法、心理疗法、电抽搐疗法等。精神健康网提示患友们,如果您正不知该如何应对躁郁症带来的痛苦,那就赶紧来免费咨询我们的在线心理医生消灭躁狂抑郁症吧。
(实习)
神经衰弱症的致病原因,大致包括以下几种:用脑过度、房事过频、睡眠不足、烟酒中毒 、自慰。如果是属于用脑过度、睡眠不足、烟酒中毒等原因形成的神经衰弱,那就是属于脑髓神经衰弱,具体症状有:头重、头痛、焦躁、情绪不稳定、神经过敏、健忘、失眠、多疑多惊,食量减少、便秘、四肢发冷等等。如果是属于房事过频、自慰因,就是脊髓性神经衰弱。具体症状有:肌肉疲劳、下肢痉挛、关节酸痛等等。也有一些神经衰弱症的患者属于二者兼而有之类型。具体治疗方法如下:
治疗者应首先详细询问患者的症状、自我感觉、病史等等,再通过各种检测手段确定其类型。在此基础上进行催眠治疗。首先将患者导入中度催眠状态,导入以后,可以用直接暗示的方法消除其症状。也可加上按摩、安慰剂等方式以加强其效果。
具体暗示指导语是“你现在睡得很深、很舒服……我知道,你患有神经衰弱症,现在我给你做治疗,经过我的治疗,你的症状就会消除,你的疾病就会痊愈……我来给你按摩头部,按摩以后,你的头痛、失眠、健忘等症状就会自然消失……非常舒服,你现在非常舒服……你现在头脑很清晰,没有任何不适时感觉,今后也不会有头痛、精神不振、四肢无力的感觉了,醒来以后,你会感到精神振奋,状态良好……”。此时,可观察患者面部表情上的反应,如出现轻松安适的表情,则表明暗示已达到效果,便可再发出一些肯定性的暗示以加强效果,如:“你的神经衰弱症已经治愈,所有的症状已经消除殆尽,今后也不再会发作,肯定不会的,没有任何疑问的!”一般说来,在实际治疗过程中,进行一遍这样的暗示远远不够。尤其是前一部分的暗示指导语,应反复强调多遍,方能取得比较好的疗效。所以,在将患者导入催眠状态之后,还要花30分钟的时间,让患者反复接受指令、体验感觉。症状较轻,而感受性比较高的患者,一般经一、两次治疗后即可见效。反之,症状较重、而感受性又比较差的患者,要经过一个疗程,约10次左右的催眠治疗才能痊愈。
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1 遗传因素:经过80多年的遗传学研究 ,目前一致认为遗传因素在精神分裂症的发生中具有一定的作用。因为调查发现,精神分裂症患者亲属中的患病率比一般居民高得多。而且,与患者的血缘关系愈近,患病率愈高。如果父母双方均为精神分裂症患者,其子女的发病率将达到35%~68%;而父母一方为精神分裂症患者,子女的发病率也有15%~26%;精神分裂症患者的子女即使自幼寄养在精神健康 的家庭,其发病率也大大高于没有家族史的同年人。由此,我们可以这样认为,精神分裂症与遗传有十分密切的关系。但是,这并不是说,精神分裂症是百分之一百遗传的,否则,我国的婚姻法就会有禁止精神分裂症患者结婚的条文。然而精神分裂症的遗传相当复杂,目前比较一致的看法认为,精神分裂症是一种多基因遗传,这种遗传是由许多基因的积累作用造成的。
2 性格因素:大量调查报告显示,大约有50%~60%的精神分裂症患者在病前或幼年期即存在一些特殊的个性特征,譬如孤僻、内倾、怕羞、敏感、多疑、怕见陌生人、与亲人缺乏亲情、不愿与同龄孩子玩耍,却常常与老头亲近,有时还会有一些奇特的动作和做出怪异的姿势,思维缺乏逻辑性,好幻想、主动性差、依赖性强、胆小、做事犹豫。有时莫名其妙地外出不归等。有的专家将这种性格称之为:分裂性人格。
3 内分泌因素:由于精神分裂症多数在青春期前后性成熟阶段起病,因此有的学者就认为此病与内分泌有一定的关系。但是,这一点尚未得到大家的首肯。
4 病毒:有专家认为,精神分裂症是病毒感染所致。有报道说,在部分精神分裂症患者的脑脊液细胞培养中找到了病毒样物质。对此的讲法很多人并不赞同。
5 社会因素:调查发现精神分裂症的患病率在社会层次较低的人群中所占的比率较高,它与高层次人群之比约为9:1。据推测这可能与生活的物质环境差、经济困难所造成的心理负担重、社会应激多等有密切关系。
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医生简介
陈超,男,心理学硕士,暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)主治医师,门诊办主任
从事中医临床工作15年,擅长中西医结合防治消化系统疾病、风湿及类风湿性疾病、睡眠障碍、慢性疲劳综合征及亚健康。
很多人在上网后出现头痛头晕,烦躁不安,睡眠不好。这是因为上网时颈椎部位的肌肉、肌腱长期保持一个姿势,造成局部无菌性炎症,刺激颈部的神经及血管,使血管痉挛,局部神经炎症,例如椎动脉痉挛,颈上、中、下神经节、枕大神经受压等等,导致出现头痛头晕失眠,有的还有心慌出汗、烦躁、易激动等等症状。或是由于上网时间过长,眼肌痉挛,视力调节失调及低血糖等,导致头晕、恶心、冒虚汗等。
解决这一问题,有以下几点需要注意:
1、减少上网时间,这是第一重要的,上网时间过长,就会头晕,时间短则不会出现。建议每工作一个小时后就到室外休息10分钟。
2、坚持体育锻炼,使全身气血循环改善,消除各种气血不畅的情况出现。
3、上网时不要开空调直吹,因为长时间坐位,固定的空调冷风直吹,最易造成伤风寒。
4、保持正确的坐姿,不要偏斜颈椎,不要离显示器太近。长期坐姿不正,会造成斜颈或颈椎生理屈度异常等疾病,经常出现头痛头晕。
5、选择适当高度的坐椅和电脑桌,因为人的身体高度不一,电脑桌及坐椅的高度并不会适合每一个人,需要根据自身的条件选择。
6、多喝白开水。
7、如果上述措施不能改善症状,就要找医生看看。可以采取服用中药、针灸、理疗等方法治疗。
8、如是由于颈椎病所造成,请参见前述。
(责任)
(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。慢性疼痛虽然不如被称为“报警信号”的急性疼痛那么令人“痛不欲生”,但它的持久性与医生的束手无策,往往使患者的痛苦加重。一些患者的慢性疼痛可以找到躯体病因,但是许多找不到器质性原因的慢性疼痛,常常使医生感到无奈。
临床上发现患者对疼痛主要存在以下四个“误解”:第一,疼痛不是病,扛一扛就过去了,所以不积极治疗。第二,疼痛是小病,不用看,自己找点药吃就差不多了。第三,止痛药吃多了一定要成瘾。第四,止痛药太多,单方的、复方的,不知道到底该吃哪一种。
对付疼痛“有药可循”
一旦疼痛持续3个月以上,就一定要到医院的疼痛科进行治疗。否则,很可能错过最佳的治疗时机,后患无穷。当然,最理想的是,一出现疼痛,就在第一时间提高警惕,及时采取措施,不要拖到不可收拾时再有所觉悟。服用镇痛药是首先应该想到的方法,而美国医师协会建议使用非甾体类抗炎药进行治疗。
有些人因为听信某些误传,认为吃止痛药会带来很多副作用,甚至会上瘾,从而放弃了止痛药这一最方便简单的止痛手段。不是只有麻醉性的镇痛药,比如可奈依、杜立丁、吗啡等才是成瘾性的。现在的非甾体类抗炎药是非成瘾性的,只要按照推荐的剂量使用,不会产生药物依赖。
当然,疼痛患者也应该注意日常生活习惯的调整:如加强体育锻炼,提高身体的抵抗力;讲究个人卫生,保持室内清洁,以减少慢性疼痛的诱发因素;气候变化时合理增减衣服,免受潮湿和寒冷的侵袭;运动后,汗湿的衣服要立即换下,擦干汗水,千万不要图一时凉快,到风口吹风或洗冷水浴;疼痛患者还应经常按摩病变部位,以缓解神经压力、消除肿胀、分解粘连,使肌肉得以松弛。
药物治疗疼痛的六个原则
1.按规律给药。一直以来,医生的做法都是:病人主述疼痛,医生就给他开镇痛药,告诉患者,回家痛的时候吃一片,不痛就不吃。这是按需给药,长期以来也都是这样做的。而现在,因为把疼痛当成了“病”,就变成了按规律给药。医生开给你止痛药,疼和不疼都要吃,一天三次,一次两片。这是一种进步。因为按需给药,会增加患者心理上对药物的依赖性,从而造成治疗的延误。
2.三阶梯概念选择镇痛药。轻度疼痛用解热镇痛剂,中轻度疼痛用弱阿片类药物,重度疼痛用强阿片类药物。三阶梯概念很重要,开始的疼痛用一些相对比较弱的、安全一点的镇痛药,如果不行再加中效,如果还不行就要用强效药了。我国自从1997年提出来让患者没有痛后,就对癌症患者的疼痛放宽了,只要有一个证明就可以拿到镇痛药。
3.尽量小剂量、短疗程。这很重要,因为只有小剂量、短疗程才安全,不会产生心血管病变。
4.尽量采取口服,不要注射。有时候强烈的疼痛会实施注射用药,但是一般都强调口服。
5.注意药物的相互作用。现在很多人用药不是一种,尤其是很多患风湿性关节炎的老年人,他们很多都有心血管疾病,加在一起七八种药一起吃,彼此之间会产生一些不良反应。
6.防止同类药物的重复使用。尤其要注意的是,一个医生给病人开了西药镇痛药,往往又给他开中成药,里面有很多成分是相同的,会造成重复用药。
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中医药
(1)肝阳上亢:眩晕伴面红目赤,口苦易怒,重者肢麻震颤,眩晕欲仆,头痛,语言不利,恶心呕吐,舌红苔黄,脉弦数。
治法:平肝潜阳。
方药:天麻10克、钩藤10克、石决明30克、生牡蛎30克(先煎)、代赭石30克(先煎)、川牛膝10克、益母草10克、黄芩10克、山栀10克、杜仲10克、桑寄生12克、茯神12克。
(2)痰浊中阻:眩晕伴头重昏蒙,胸闷乏力,纳呆,或时吐痰涎,苔浊腻,脉滑。
治法:祛痰健脾。
方药:半夏10克、白术10克、天麻10克、橘红10克、茯苓10克、生姜2克、大枣6克、甘草6克。
(3)淤血内阻:眩晕伴头痛,痛有定处,心悸烦闷,疲倦乏力,唇舌紫暗或舌有淤斑,脉弦涩或细涩。
治法:活血祛淤生新。
方药:当归15克、生地15克、桃仁6克、红花6克、赤芍6克、枳壳10克、柴胡6克、桔梗6克、川芎6克、牛膝6克、天麻6克。
(4)肾精不足:眩晕伴耳鸣,遗精,腰膝酸软,精神萎靡,舌嫩红,少苔或无苔,脉细弱。
治法:补肾填精。
方药:党参15克、熟地12克、茯苓12克、天冬12克、麦冬12克、柴河车10克、龟板15克(先煎)、杜仲12克、牛膝12克、黄柏6克、菟丝子10克、枸杞子10克、山萸肉
10克、女贞子10克、早莲草10克。
(5)气血亏虚:眩晕在活动后加重,神疲气短,面色少华,纳差,舌质淡胖,脉细或虚大。
治法:益气养血健脾。
方药:人参15克(另煎兑人)、黄芪25克、当归12克、白术12克、茯苓10克、川芎12克、白芍12克、地黄12克、肉桂6克、牛膝12克、炙甘草10克。
(6)针刺治疗:主穴:风池(双)、百会、印堂、合谷(双)、人中、安眠(双)、太冲。配穴:恶心伴呕吐者,加内关、神门、足三里;耳鸣加翳风、听宫、率谷、中渚。
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疲劳 睡眠紊乱
长假期间为了尽兴往往会通宵喝酒通宵打牌,如此玩乐过度往往会使自己的身体出现问题。这样的话人体的生物钟容易被打乱,继而造成植物神经系统紊乱而引发所谓的“睡眠紊乱”及疲劳等现象。
对策:休息加营养
【脑力疲劳】原因多是长时间用脑,大量消耗能量导致大脑血液和氧供应不足,削弱了脑细胞的正常功能,集中表现为头昏脑胀、失眠多梦等,缓解的方式是让大脑放松休息,可轻轻按摩头部、散步闲逛或做其他小事分分心、听听音乐等;
【体力疲劳】因运动过度引起,可以通过休息或给身体补充营养得到解除;
【心理疲劳】则由过节压力感造成,应设法减轻心理压力,严重者应赶快去看心理医生。
上班前要好好洗个澡,洗澡可消除体表代谢的排泄物,使毛细血管扩张,有效消除疲劳。
恐惧上班
不少上班族都喜欢利用长假来“弥补”平时的睡眠不足。长假期间大部分上班族都是睡到自然醒,而且都是吃好喝好。一到上班很难适应,一些上班一族还出现了焦虑、郁闷、烦躁等情绪,甚至对上班怀有恐惧的心理。长假里对自己的休假没有什么计划,想吃就吃,想睡就睡,生物钟已经打乱了。到了上班的时候,生物钟调节不过来,松弛下来的弦一时适应不了紧张繁忙的工作状态,因而对上班产生了恐惧心理。
对策:深呼吸+理条理
【深呼吸】上班族应尽快停止各种应酬,抓紧时间自我调节,规律睡眠、饮食,从生活内容到作息时间都做出相应的调整,静心思考上班后应该做的事,使自己的心理调整到工作状态上。
一旦出现紧张、忧虑、厌倦工作的不良心态,也不要着急,白天工作时可以喝点茶、咖啡提神,也可以每过几个小时进行一次慢而深的呼吸,想象好似随着吐故纳新,紧张也离开了身体;中午小憩一会儿,晚上争取早睡;还可在医生的指导下服用百优解、索里昂等药物,改善情绪,消除对上班的恐惧。
【理条理】心理放松,轻松上班。长假之后,要将节日期间还没有处理完的事情,用最简捷的方式尽快了结,不要拖拖拉拉,再让它们牵扯自己的精力。可写一张便签式的备忘录,将未尽事宜和上班后头几天要办的事情罗列其上,这样可做到心里踏实,一目了然。
神经性厌食
春节长假各个地方有自己的风俗,但是部分地区的人都是好吃好喝的一大堆,所以长假期间不少人都是不顾肥胖地大吃大喝。这样海吃海喝很容易撑着,然后引起神经性的厌食。
对策:适当运动
过节往往出现一天不停嘴的现象,吃多了,就容易撑着,引起神经性厌食。
【消食】对患有神经性厌食的人,可适当吃一些健胃消食片或山楂片,尽量吃清淡一点的饭菜,让塞满鱼肉的肠胃也歇歇;
【心理诱导】也可由旁人给予及时的开导、解释和鼓励等心理诱导;
【运动】最佳的方法是参加一项自己喜欢的运动,如轻快的步行、慢跑、跳舞、伸展等,做一些使自己心跳加快、出汗的运动,让自己的身心“动”起来,胃口也会调整到正常状态上来。
旅途病
旅途病是指在旅行途中发生的急性暂短精神病性障碍,其临床表现主要为意识障碍、片段狂想、幻觉或行为紊乱,回家后这些感觉可能重现。节日期间,春运大潮中的你,因为长时间的坐车很容易引发旅途病。
对策:想象放松法
如果症状比较轻的话可以进行想象放松法,通过“幻想”来消除,或者适当使用小剂量的精神科药物进行治疗。
【想象放松法】如果采用一个想象放松法,会得到良好的矫正。即到一个安静的地方,闭上眼睛,想象自己坐在或躺在一个美丽的地方,开始感到放松,整个身体感到舒服,配上几次深呼吸,感到精力已注入你的身体,人就会觉得神清气爽,症状会逐步消失。
【药物治疗】若使用精神科药物,一般较小剂量即可有效。
注:以上文章为综合整理
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