初夏气温逐渐飙升,一些体质虚弱人群容易出现情绪紧张、烦躁,导致肝气无法上升而头痛,此外由于压力、熬夜等因素影响,令此种情况“火上加油”。中医认为,可根据个人的体质依次对应不同茶饮调理身体,可有效缓解此种情况的头痛。
当归活血补气
适用对象:常熬夜、易疲倦,女生月经来前头痛易发作的血虚型。
材料:当归和川芎各2钱,黄芪6钱.功效:当归补血活血;川芎活血行气、促进头部循环;黄芪补气提气。
提醒:感冒、喉咙痛、发烧者不宜。
薄荷疏肝解郁
适用对象:容易紧张、烦躁,且肩颈背紧绷的肝气郁结型。
材料:柴胡和薄荷各1.5钱,郁金2钱。
功效:柴胡退肝热、解郁;薄荷舒畅心情、清咽利头目;郁金活血止痛。
提醒:手脚冰冷、怕冷者不宜。
天麻扩张血管
适用对象:脸部常感烘热、头晕、脖子紧绷、血压高的肝阳上亢型。
材料:天麻和葛根各2钱,钩藤3钱。
功效:天麻扩张血管、促进头部循环;葛根缓肌肉疼痛;钩藤软化血管、清血。
提醒:血压低、气虚,易疲倦、心悸者不宜。
荆芥袪风化湿
适用对象:易因环境温湿度改变而染风寒、风热,如打喷嚏、咳嗽等外感型。
材料:荆芥、防风和白芷各2钱。
功效:荆芥袪风、化体内湿气;防风散气、袪除侵入表皮的风邪;白芷袪风。
提醒:身体虚、易倦,却常口乾舌燥者不宜。
健康贴士:做法都是将中药材加入800ml水以大火煮沸,转小火续煮10分钟,放温饮用,一天喝1杯,可天天喝。
(责任)
戚小姐是一名文秘,近来老是觉得疲倦、眼胀、头痛,致使工作质量下降。其实,这是办公室综合征的一种表现。
头痛是件很令人“头痛”的事。人一旦头痛起来就会萎靡不振,工作没心情,玩乐没兴趣,怎样都提不起精神来。尤其是你正在办公室里忙碌时突然头痛起来,这无疑是雪上加霜。下列方法,或许能使你远离头痛。
一、办公室勤开窗
在封闭的写字楼里工作容易感到头痛,这和大楼中缺乏流动的新鲜空气很有关系。可以用电子空气净化器、空气氧离子发生器帮助净化空气,也可以将窗户打开透气。有可能的话,最好能离开办公室到有绿化的地方散散步。
二、每小时远望5分钟
由于眼睛专注于某物太久,眼睛内部和周围的肌肉痉挛,这证明眼睛需要休息一下了。每小时要让眼睛休息5分钟,最好向远处眺望,这样有助于预防头痛。如果经常头痛,还应当检查一下是否需要戴眼镜或配副新的眼镜,也应检查眼睛有无其他病症。
三、不要“卑躬屈膝”
由于坐姿不好而开始头痛或头痛变得更厉害的例子非常多。如果你能抬起头让头部和身体基本成一直线,身体各部分的肌肉就不容易疲劳。有些习惯性动作持续一段时间后,常会引发肌肉酸疼或头痛,如勾着头伏在键盘上打字,或把电话听筒夹在肩膀和头之间打电话。最好的解决办法就是:经常改变姿势,每隔45分钟左右休息3~5分钟,哪怕只是在办公室里倒杯水、稍微活动一下也好。
四、慎吃巧克力、慎喝酸奶
硬奶酪或熟食肉类容易引起偏头痛,巧克力、酒精(特别是红酒和啤酒)、某些水果、酸奶、味精和刚出炉的面包也会引发头痛。不单单是冰淇淋,还有其他冷的食物都会引起头痛,这很可能和突然的冷感传到口腔或咽喉组织有关系。
五、别“压”出头痛来
当你感到焦虑、压力、紧张、疲倦,或是发生便秘时,大多会发现一种时而发作又颇为常见的头痛,尤其是压力可以使人头痛。这种紧张性头痛通常是整个头部及颈部感到疼痛,而且很少只痛一边。如果你能把压力分散开来,让“忙时”不要太忙,见缝插针地娱乐一下,“闲时”也不要太闲,肯定会帮助你远离头痛。
(责任)
适应症:
用于成人及6至17岁儿童有或无先兆的偏头痛发作的急性冶疗。不适用于预防偏头痛,不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。[详细]
零售价:¥82元/盒
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合理用药
常会遇到人们诉说年轻时吃点感冒药水或止痛药治头痛就好了,但渐渐地,好像药效不够了,需要增加到两颗、三颗药才能止住头痛,而且头痛越来越频繁。其实,常常使用止痛药,是治标不治本的方式,有可能诱发药物滥用之头痛,且止痛药吃多了,也可能有损身体健康。
偏头痛好发年龄广泛,由20多岁的年轻人到50至60岁的中年族群皆可能发生,其中又以女性比率较高。单次偏头痛急性发作时可以用普拿疼或非固醇类消炎药等止痛药物,压制血管的发炎反应或是阻断疼痛的传导,进而达到迅速改善症状,但前提是不可过度服用。
慢性偏头痛的治疗不仅是单纯止痛而已,目标是让头痛发作的次数降低,步骤如下:
一、找出诱发因素,并加以避免,常见诱因包含饮食(酒精、黑巧克力、腌渍类的食品、香肠火腿)。
二、改善生活习惯,保持规律良好的运动习惯、清淡自然的饮食、规律的睡眠时间,聆听舒缓身心的音乐,并避免过多的工作压力,可以降低头痛发作机会。
三、给予短期,如三个月预防药物,目前依据台湾头痛医学会偏头痛预防用药建议,常用的预防用药,如:乙型阻断剂、妥泰、以及康癫能,在国内外文献报告中皆具有显著的偏头痛预防作用。
预防性药物使用注意事项:
一、由单一药物治疗、最小剂量开始,应注意药物可能的不良反应,遵循医生的指示来使用,有任何不寻常的身体或情绪变化,要尽快回诊告知医生。
二、一般需要使用三至四周后才能评估疗效,因此病人千万不要操之过急,轻易认定药物无效。
三、治疗持续三至六个月,待头痛减少后可逐渐减药以及停药。
慢性偏头痛是可以改善的,但需要一点时间和耐心服药,好好配合,一半以上的慢性偏头痛患者都能达到满意的改善。
(责任)
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秋季是头痛的高发季节,很多情况下头痛的治疗往往具有持久性,很多药物在使用的时候可以适当缓解。那么我们怎样调理预防治疗头痛呢?
自我按摩:平日里可用指尖抓挠头皮,或用天然鬃毛硬刷、木齿梳子梳头来进行头部按摩。具体方法是:从鬓角朝额头向后脑勺缓慢圆周运动。
良好睡眠:利用睡眠摆脱头痛。但应避免睡的时间过长,以免睡醒后更加头痛。睡觉时不要俯卧,如果睡眠不好,可使用特殊枕头,形状要适合脊椎脖子处的自然弯曲,让脖子有个可靠的依托。
减轻视力负担:每隔一小时左右用手掌掩眼,让眼睛休息不少于30秒钟,眼睛在经受不易察觉的闪烁时,也会使大脑疲劳而引起头痛。
注意科学饮食:忌食巧克力、咖啡和可可等食品,因为这些食品含有血管收缩的物质,血管的扩张会引起头部疼痛感。可多食大豆、海产品、核桃等含镁元素丰富的食物。
(责任)
由于久坐办公室,空气不够新鲜,所以不少白领女性有头痛的毛病,但是白领女性防治头痛可以靠吃一些食物来缓解。比如土豆、西瓜和咖啡等。但是咖啡不能多喝,少喝一点对身体还是好的。
土豆
喝酒引起的头痛完全可以通过吃土豆缓解。因为酒精利尿,饮酒过量致使身体缺水,微量元素钾流失,电解质平衡被打破。所以吃含钾丰富的食品可以缓解宿醉引起的头痛。相比之下,土豆比香蕉的钾元素含量更丰富。
西瓜
脱水是头痛发作的主要原因。西瓜不仅含水量丰富,同时能为身体提供镁等重要矿物质元素,从而起到预防的头痛作用。此外,黄瓜、甜瓜、西红柿和莴苣等果蔬的含水量也较高。
咖啡
酒精使血管扩张,加重头痛;咖啡因却能收缩血管,缓解头痛。不过,咖啡因缓解头痛作用有限,过多摄入会加重身体脱水程度,使头痛加剧。所以喝咖啡最好不超过一杯。
全谷物吐司
碳水化合物吃得太少,大脑能量不充足,同样容易犯头痛。所以头痛患者可以考虑一些健康的碳水化合物,如全谷物面包、燕麦粥、水果和酸奶。
杏仁
研究发现,杏仁里的镁元素能放松血管,预防头痛。想增加镁的摄入量可以吃一些杏仁、杏脯、香蕉、鳄梨、腰果、糙米和豆荚等。
辛辣食品
对于某些原因导致的头痛,如鼻塞,吃辛辣食品可以减少充血、肿胀症状,缓解压迫感和头痛。
奶酪
大脑缺钙同样会发出头痛信号。低脂酸奶既含有丰富和钙和益生菌,而且没有添加糖分,可以作为补钙食物。
芝麻
无论是汤里、沙拉上都可以撒一些芝麻籽。芝麻含有大量维生素E和镁元素,具有促循环、稳固雌激素水平,预防经期头痛的功效。
(责任)
减轻偏头痛应该多吃些含镁丰富的蔬菜、水果,增加大脑中的镁含量。以下五种食物容易加重偏头痛,患者最好适量摄取。
含酪胺酸的食物。奶酪起司、巧克力、柑橘类食物、以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等富含酪胺酸,而酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因,所以如果你有偏头疼的病史,那么最好远离这些食物。
香肠、热狗。香肠、热狗、火腿、腊肉等腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品。以及含味精多的食品会害你偏头痛,日常生活中最好尽量少吃些。
警惕代糖食品。代糖会过度刺激或干扰神经末梢、增加肌肉紧张,而引发偏头疼,而低糖可乐、低糖汽水、无糖口香糖、冰淇淋、综合维他命和许多成药中都含有阿斯巴甜,所以对代糖过敏的人,只要啜饮一小口低糖汽水就会引发头痛。
谨慎使用止痛药。止痛药可能是个诱人的陷阱。许多人私自服用止痛药以企图减轻疼痛,然而超量服用止痛药,不但无法解疼,相反地会造成药物引起的“反弹性头痛”,让你患上慢性偏头疼,如果你一星期吃超过2或3次止痛药来缓解疼痛。请马上就医!
适量咖啡。咖啡因会刺激神经系统干扰睡眠,喝多易上瘾,而戒咖啡时则会引发偏头疼,所以一天中摄入的咖啡的含量最好少于100毫克。
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头痛是很常见的症状,有时源于心理压力过大、精神过于紧张,有时是因为某些病症,如高血压、脑出血或动脉瘤所导致。中医认为,头为阳之首,脑为髓之海。无论何种原因引起的头痛,均与循行于头部的经脉气血失调、气滞血淤有关,因此用刮痧的方法疏通头部经脉,可以快速缓解头痛。
最好选用水牛角刮痧梳子作为刮拭器具,因为水牛角本身有活血化淤的作用,刮拭头部时又不会产生静电,且专用的刮痧梳子梳齿圆钝,不会损伤头皮。刮拭方法就和平日梳头一样,先刮头顶和头后部,从头顶的百会穴开始向前刮至前发际,再从百会穴向后刮至后发际;再刮拭头两侧,将刮痧板竖放在前发际的头维穴和耳上方,从前向后刮至耳后发际,就像绕着耳朵画一个问号;还可以以百会穴为中心向四周放射状刮拭。
刮痧治疗头痛的要点是:一,要有向头皮深部的按压力,刮痧不是梳理发型,而要疏通头皮下面的经穴;二,刮拭时注意寻找疼痛点,对疼痛部位要重点刮拭,每个部位刮拭20—30下,直到头皮处有热感。偏头痛者重点刮拭头部两侧。由于有头发覆盖,头部刮痧可不涂刮痧油;若头发稀少或秃顶,则须先涂适量刮痧油。头皮有疖肿处应避开刮拭。
须强调的是,头部刮痧虽能快速缓解头痛症状,但要想巩固疗效,必须找到头痛的原因,配合其他手段进行治疗。
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今年10月21日至27日,是第十个“中国镇痛周”,记者从第三军医大学新桥医院疼痛科了解到,应付疼痛,除了药物,针灸、针刀等传统方法,播放舒缓的音乐也可镇痛哦!
今日,记者走入该院疼痛科一病番《蓝色多瑙河》交响曲传入耳中,住在病房的三位颈肩疼痛和三叉神经痛患者正一边听着舒缓的音乐,一边接受常规治疗。正接受治疗的黄女尸脸上扎着针灸:“听到这个音乐,人自然就要放松很多,自己的注意力也没有一直在痛处了。”
据新桥医院疼痛科主任吴悦维副教授介绍,音乐可以引起各种生理特征(呼吸、心跳、血压的高低、皮肤温度、皮肤电阻值降、肌肉电位、血液中的去甲肾上腺素含量等)的改变,进而明显地促进人体内部机能稳定,减少紧张焦虑情绪,使治疗者恢复平静。近年来有研究表明,音乐信息的刺激可促进身体内腓肽的分泌,内腓肽具有自然的麻醉效果。其次,听音乐时,人的意识集中到对音乐的欣赏上,转移了对疼痛和疾病的注意,因而痛觉减弱,这也是听音乐能镇痛的原因之一。
吴悦维建议,音乐辅助镇痛治疗时,一般选择个人比较喜欢的、轻快舒缓的音乐。例如,喜欢流行乐的患者,在治疗中可听一些动人的慢歌;中意世界名曲者,则可以选择恬淡悠扬的钢琴曲,如《月光》、《梦中的婚礼》等旋律。与此同时,专家建议,听歌的音量不宜太大,40~60分贝较为适合。这种方式能使患者尽快融入到音乐的节奏或歌词中,把原本关注于疼痛的注意力转移到音乐的意境中。
周女士今年40多岁,有着20多年不明原因偏头痛病史,虽先后拍过两次头部CT片子、做过两次磁共振,但始终找不到偏头痛的病因。近日,周女士到南昌一家医院就诊,没住进神经内科,倒是被医生收治到心血管科,并做了心脏手术。
12月12日,记者在南昌市第一医院心血管一科病房见到了术后第二天的周女士。“没想到几十年的偏头痛是因为自己的心脏没发育好,怪不得以前每次做头部检查都查不出问题。”周女士说,以前到医院做过几次头部检查,没发现问题,就开始自己寻偏方。这次到南昌市第一医院神经内科就诊,医生建议周女士接受一项叫做TCD发泡实验的检查。经过几十分钟的检查,周女士被确诊心脏卵圆孔未闭。
为周女士做手术的李顺辉医生告诉记者,医学研究发现,人的头痛与心脏先天性卵圆孔未闭密切相关。专家提醒说,长期不明原因偏头痛以及不明原因脑梗塞的患者均可进行类似检查,以此找出疾病元凶,彻底摆脱偏头痛、脑梗塞对健康的长期威胁。
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由于工作压力、疲倦、焦虑、缺乏运动、不良的坐姿等原因,长期呆在办公室的白领们成为头痛的易发人群。而长期伏案工作,工作时的特殊体位引起颅颈部肌肉持久收缩,思维紧张、焦虑、烦躁、失眠常使头痛加重。那么,办公室一族们该如何预防头痛呢?
一、办公室勤开窗
在封闭的写字楼里工作容易感到头痛,这和大楼中缺乏流动的新鲜空气很有关系。可以用电子空气净化器、空气氧离子发生器帮助净化空气,也可以将窗户打开透气。有可能的话,最好能离开办公室到有绿化的地方散散步。
二、每小时远望5分钟
由于眼睛专注于某物太久,眼睛内部和周围的肌肉痉挛,这证明眼睛需要休息一下了。每小时要让眼睛休息5分钟,最好向远处眺望,这样有助于预防头痛。如果经常头痛,还应当检查一下是否需要戴眼镜或配副新的眼镜,也应检查眼睛有无其他病症。
三、不要“卑躬屈膝”
由于坐姿不好而开始头痛或头痛变得更厉害的例子非常多。如果你能抬起头让头部和身体基本成一直线,身体各部分的肌肉就不容易疲劳。有些习惯性动作持续一段时间后,常会引发肌肉酸疼或头痛,如勾着头伏在键盘上打字,或把电话听筒夹在肩膀和头之间打电话。最好的解决办法就是:经常改变姿势,每隔45分钟左右休息3~5分钟,哪怕只是在办公室里倒杯水、稍微活动一下也好。
四、慎吃巧克力、慎喝酸奶
硬奶酪或熟食肉类容易引起偏头痛,巧克力、酒精(特别是红酒和啤酒)、某些水果、酸奶、味精和刚出炉的面包也会引发头痛。不单单是冰淇淋,还有其他冷的食物都会引起头痛,这很可能和突然的冷感传到口腔或咽喉组织有关系。
五、别“压”出头痛来
当你感到焦虑、压力、紧张、疲倦,或是发生便秘时,大多会发现一种时而发作又颇为常见的头痛,尤其是压力可以使人头痛。这种紧张性头痛通常是整个头部及颈部感到疼痛,而且很少只痛一边。如果你能把压力分散开来,让“忙时”不要太忙,见缝插针地娱乐一下,“闲时”也不要太闲,肯定会帮助你远离头痛。
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据12月25日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,在罹患慢性偏头痛的儿童和青少年中,与头痛教育相比,使用认知行为疗法会大幅减轻头痛频率以及偏头痛相关性能力丧失。
根据文章的背景资料:“在成年人中,有超过2%的人罹患慢性偏头痛,而在儿童和青少年的患病率高达1.75%.在那些于头痛专科诊所寻求治疗的儿科病人中,有高达69%的人患有慢性偏头痛;然而美国食品与药物管理局还没有批准治疗年轻人慢性偏头痛的干预疗法。因此,目前的临床实践并非循证疗法而且可变性相当大。”
辛辛那提儿童医院医学中心的Scott W.Powers,Ph.D.及其同事将135名年龄在10-17岁的被诊断患有慢性偏头痛(每月有≥15天的头痛)并且其儿科偏头痛残疾评定分数(PedMIDAS)在20分以上(能力丧失评分范围:0-10为很少至没有能力丧失,11-30为轻度能力丧失,31-50为中度能力丧失,>50为严重能力丧失)的参与者(79%为女性)进行了接受认知行为疗法(n=64)或头痛教育(n=71)的随机分配。这项研究是在2006年10月和2012年9月间在辛辛那提儿童医院头痛中心内开展的;有129名参与者完成了为期20周的随访,有124人完成了为期12个月的随访。这些干预治疗是由10次认知行为疗法或10次头痛教育治疗组成的,它们有着等同的时间和治疗师的关注;认知行为疗法包括了进行改良以包括一种生物反馈成分的在头痛应对上的训练。每一组都给予了阿米替林;随访是在3、6、9和12个月时进行的。
平均来说,在试验开始时,参与者报告说,他们在28天中有21天有头痛,其PedMIDAS评分为68分,它表明某种严重等级的功能丧失。从治疗前至治疗后,认知行为疗法导致了头痛天数减少了11.5天,而头痛教育导致了头痛天数减少了6.8天。在12个月的随访时,认知行为疗法参与者中有86%的人头痛天数的减少达50%或更多,而头痛教育组有69%的人有此疗效;认知行为疗法参与者中有88%的人的PedMIDAS评分低于20分(轻度至没有能力丧失),而头痛教育组中有76%的人有这样的评分。
文章的作者写道:“既然认知行为疗法有很强的证据显示对头痛治疗有效,就应该常规性地将它连同药物作为第一线的慢性偏头痛治疗措施提供[给年轻人],而不只是在当发现药物没有足够效果时作为一个附加的治疗方法。此外,认知行为疗法应该通过被纳入健康保险覆盖的服务以及通过测试备选的给予形式——如用网上或移动方式给予,后者可作为如果病人亲自就诊有困难时的一个选项——而让更多的人能够获取。”
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主城的天气越来越寒冷,医院就诊的各种类型的头痛患者急速增多。专家解释:冬季过低的气温会导致人体毛细血管收缩,引起血压升高。尤其是中老年人,血管硬化,甚至有血栓存在,血压相对较高;再加上门窗紧闭,脑供氧不足,因而冬季更容易发生头痛。
针对秋冬频发头痛,应尽量减少使用西药类等容易产生依赖性或副作用大的止痛药。想要缓解头痛,专家提醒中老年首先应减少温差缓解刺激,注重加强食疗,山药枸杞炖猪排就是一个很好的食疗方,具有滋养肝肾、益气养阴的功效。再次,对头痛反复发作,经久不愈的中老年人,临床常用具有活血化瘀、通络止痛中成药制剂进行防治。
另外,每天用热水泡泡脚。这样脚和小腿的血管就会受热扩张,将头部的血往脚下引,起到减轻头部血管压力的作用。
天气转冷,不少偏头痛患者发现头痛发作的次数越来越频繁了,有的人头部稍被冷风吹,就会疼痛不已,每当外出时必须全副武装,还有的人因为头痛频繁发作,不得不长期依靠止痛片。专家提醒,引起偏头痛的原因很多,患者切忌盲目依靠止痛片止痛,除了要规律作息,平日养成良好的生活习惯,及早去医院就诊明确病因对症治疗才是关键。
据了解,偏头痛是一种反复发作的头痛综合征,患者的身体在寒冷的刺激下,会反射性地引起相关血管痉挛变细;当痉挛达到最大限度时,痉挛就转为被动性扩张等情况,最终就会引发偏头痛的发作。因此,一些偏头痛患者对于天气的变化格外敏感,每当季节变化时,偏头痛就会准时报到。北方冬季寒冷,室内外温差大引起血管收缩,也容易导致偏头痛多发。另外,经常熬夜、作息不规律、过度疲劳、精神紧张等也容易导致中青年人出现偏头痛,偏头痛尤其青睐中年女性。
由于偏头痛发作起来疼痛难忍,不少人长期服用止痛片止痛,这种做法不但不能从根本上解决问题,长期服用止痛片还有可能诱发新的疾病。哈医大二院神经内科付锦教授建议,偏头痛患者冬季应特别注意对头部的保暖,减少长时间户外活动,如果必须出门,尽量戴上帽子保温;日常生活中要注意养成良好的生活习惯,作息规律,劳逸结合,避免长时间接触电脑、电视等;适当学会调节心情,放松自己,可选择泡温水浴、做瑜伽等放松运动,减少精神紧张而引起偏头痛的发作;避免过度劳累,不熬夜,在发生头痛时,切忌擅自服用止痛片,要及时去医院找专业医生诊治,以免延误病情。
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耳鸣头晕、太阳穴刺痛、头顶胀痛……苦于疼痛的症状的网友还真不少。医学顾问、江苏省人民医院神经内科主任万琪教授为网友答疑解惑。别看只是一个疼字,原因却各式各样,偏头痛、原发性头痛、脑功能减退等等,根据网友的描述,万琪教授一一给出了就诊建议。
一半偏头痛可在更年期后自行消失
在神经内科微访谈中,偏头痛患者提问最多。比如一位患者表示“头痛很多年了,每次都痛得生不如死,又查不出什么病,吃药都没作用,头痛的时候还呕吐,不能有一点声音和光,不然会越痛越厉害”。万琪教授表示,从症状来看这是典型的偏头痛。而另一位患者表示“每隔一段时间就会感到头疼、呵欠连天的,然后就想睡觉,第二天就没事了”,万琪教授则回答这是偏头痛的早期症状。
对于偏头痛,万琪教授表示,偏头痛患者要治愈是比较困难的,流行病学告诉我们,一半以上的患者可以在更年期以后自己消失,但是在发作的这段时间里面,还是可以采用一些方法和药物减轻疼痛的程度,减少发作的次数,恢复社会和生活功能。
偏头痛急性止痛的药物主要有非甾体类的抗炎药和曲普坦类的药物,这些药物在疼痛的早期使用,效果是非常好的。如果恶心、呕吐剧烈的话,还可以加用一些药物,像吗丁啉、胃复安、或者是肌注氯丙嗪就可以了。另外,偏头痛患者平时还是要注意防止诱发头痛的发生,因此患者应留意自己病痛诱发的因素,比方劳累、失眠、生气、天气变化等等,自己做好预防就可以减少发作。
治疗头痛首先要辨明病因
头痛是症状,发作部位不同、疼痛种类不同、发作频率不同,病因都可能不尽相同。万琪教授提醒要治疗头痛,首先要找对病因。
网友“一帆风顺in”在提问中表示,母亲头痛已有15年了,也去过大医院看过,找不到病因,就是头痛时头顶部位温度特别高,且口干,想请教是什么原因或如何治疗?万琪教授表示这属于原发性的头痛,可以使用西比灵治疗一段时间看看,也可以使用万拉法辛治疗观察。
头痛的问题还不一定在“头”。比如一位网友叙述50岁妈妈的症状时表示,“耳廓后面连带颈部经常会胀痛,每天起床一踩地板脚趾头就会针刺痛,昨天晚上睡觉到半夜,她右胸口上方像被电击一样痛,然后右手指就有刺麻感”,万琪教授则建议到心脏内科和骨科,排除冠心病和颈椎病。另一位网友bettyfll说自己37岁,有高血压,无其他病史,整天头痛,吃了好多药都没有效果,万琪教授则提出了两种可能,一种可能是慢性头痛,建议找神经内科专家就诊,帮助进行诊断和治疗;另一种可能是躯体化障碍,这可能还有其他的一些系统的症状,建议看心理科医生,有可能会得到很好的治疗。
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对于有偏头痛的孩子,限制症状的疗法可能是最好的方法。在辛辛那提儿童医院医学中心的一项新研究中,研究人员指出,比传统头痛治疗方案,认知行为治疗(简称CBT)更能减少头痛的强度和频率。研究结果可能会带出一种新的姑息治疗策略,对抗这种经常使人体衰弱的疾病。
虽然制药公司已经开发出了一系列的偏头痛症状缓解药方,但大多数的这些药物规定不适合儿童服用。相反,医生建议通过减压、瑜伽、咨询等活动,促进肌肉的放松。“在成人中,2%以上的人口患有偏头疼,而儿童和青少年慢性偏头痛的患病率高达1.75%。”这项新研究的作者写道。
“在治疗头痛专科诊所寻求治疗的儿童患者中有69%的人患有慢性偏头痛;然而,现如今还没有经美国食品和药物管理局批准用于治疗年轻人慢性偏头痛的干预疗法。因此,当前临床疗法并没有太多的依据,存在很多变数。”
慢性偏头痛和认知行为疗法
研究论文发表在《美国医学会杂志》上,试图探讨行为认知疗法是否能更好的缓解孩子们的慢性偏头痛。为了确定这点,研究人员评估了135名10至17岁青少年头痛症状的强度和频率。每个受试者需要进行一项包括10个环节的行为认知疗法或传统的头痛疗法。行为人知疗法的一半环节包括症状处理、放松技巧以及所谓的生物反馈部分。生物反馈是一种教授病人肌肉紧张、心率、和其他生命体征知识的疗法。
研究人员发现,平均而言,认知行为疗法的疗效是传统头痛疗法的近两倍。治疗组头痛天数平均减少11天半,而控制组只减少了6.8天。同样,接受行为认知疗法的参与者,其“小儿偏头痛症状评估得分(简称PedMIDAS)显著降低了。
“既然有强有力的证据证明行为认知疗法对减缓头痛症状是有效地,那么在没有找到有效药物地情况下,应该将这种疗法作为治疗(年轻人)慢性偏头痛的主要疗法,而不该仅作为一种附加疗法,”研究人员写道:“此外,应该让行为认知疗法成为医疗保险服务涵盖的项目,让病人更易接受治疗,并且测试形式也应该实现多元化。如在无法进行面对面的测试的情况下,可以使用网络或移动设备进行测试。”
偏头痛目前影响大约12%的美国人。除了严重头痛,典型的症状包括恶心、畏光和疲劳。头疼的并发症往往是由焦虑、压力、饥饿或失眠、暴晒以及激素的变化而引发的。
适应症:
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莫名头痛发烧,一名男子转诊多家医院后终于在三亚得到了有效治疗。出院5个月后,近日该患者再次回到三亚市人民医院复查,恢复情况良好,各项检查指标逐渐转好。
去年6月20日,常年在广东茂名从事渔业养殖的乐东男子小陈突然出现头痛、头晕症状,并发起高烧,当天立即被同事送入医院。因治疗效果不明显,随后转诊茂名和海口市等地多家医院,高烧症状有所减轻,但头部胀痛依然存在。同年8月2日小陈转诊至市人民医院神经内科。入院时,患者因持续数月的头痛导致食欲、睡眠欠佳,精神萎靡不振,病情严重影响了正常生活。
根据入院检查显示,小陈的颅内压在测压管最高压力刻度330mmH2O以上,是正常人的2至3倍以上。经详细检查,他被确诊为结核杆菌引发的结核性脑膜炎。”市人民医院神经内科周少珑主任说,过高的颅内压,才是患者反复头痛不愈的罪魁祸首。
确定病因后,医院立即给小陈制定了详细的诊疗方案,决定对他行“Ommaya囊植入术”,分流受堵塞的脑脊液,缓解颅内高压。并于同年8月10日实施手术。“手术后病人仍需按疗程服药及定期复查肝肾功能、血常规,短则半年,长则一年多,才能完全康复”周少珑表示,手术只是治疗该疾病的开端。术后一个月,小陈头痛头晕基本消失,于2013年9月2日出院。
患者在日常生活中常被一种强迫思维困扰,反复出现强迫观念和行为,这是患者十分苦恼,长期如此,会使患者出现一系列,例如记忆力减退、头痛等。这些都会对患者的治疗带来不利影响,下面我们就强迫症头痛如何治疗和预防做一简单描述。
1、要保持好一定的睡眠,不宜长时间久睡,会导致头痛更加的严重。若长时间用脑,可能会导致大脑疲乏引起头痛,头晕。注意晚上的休息时间,睡眠应该10点左右为佳。要注意眼睛的休息,若眼睛在不经意间感到酸涩、闪烁时,同样会使大脑疲劳,引起头痛症状。
2、确立一个明确的目标,并制定出一个的计划。可以在纸上写写划划,放松心情。罗列出哪些事情是自己需要做的,哪些是没有必要做的。
3、多和家人朋友沟通,说出自己的紧张情绪,把内心的痛苦情绪尽情地发泄出来。如果不是处于工作状态,不妨先关掉手机,找几个好朋友喝喝茶、聊聊天,好好地享受一下悠闲的生活。
大家是否有过这样的经历,明明没有感冒发烧,却莫名地头痛?头痛有很多种,常见的主要有偏头痛和紧张性头痛,然而缺水也可能引起头痛。当吃头痛药品只能暂时止痛,而不能从根源上改善头痛时,我们就要想想是否可能是缺水的原因了。当然,这也不必担心。这种情况一般可以通过“吃喝”来改善。
日本WooRis网站3月25日刊文介绍了7种能缓解头痛的食物,一起来看看吧!
1.菠菜
菠菜中富含能缓解偏头痛的维生素B,尤其是对宿醉引起的头痛特别有效。另外,吃菠菜还能降血压,减轻宿醉带来的头痛困扰。
2.三文鱼
鱼类的脂肪中含有丰富的ω-3脂肪酸。ω-3脂肪酸是一种强效的抗炎症物质,能够缓解慢性头痛。据2013年的研究表明,如果和大多数食用油中含有的ω-6脂肪酸一起摄取,效果更佳。而鱼类中尤其推荐三文鱼。
3.西瓜
事实上,很多头痛的原因不外乎是缺水。这种情况下,多吃含水量高的瓜果是极好的,比如西瓜、黄瓜等。并且,西瓜不仅含水量高,还含有丰富的镁、钾元素,对于缺水的身体是重要的矿物质补充,因此头痛时可以多吃西瓜哦。
4.土豆
土豆和西瓜一样,富含能消除浮肿的钾元素,对头痛也有重要作用。大家都知道香蕉中富含钾元素,但是其实土豆含有的钾元素是香蕉的两倍。
5.咖啡因
看到这项,有不少人会有点吃惊吧,可是只要控制好咖啡因的摄取量,对改善头痛是有效果的。但要注意,如果超过了500毫克,那么反而会加重头痛,所以尽量以少为好。
6.碳水化合物
碳水化合物摄取不足,会导致给大脑供能的葡萄糖减少,继而引起头痛。推荐黑麦面包等能让血糖值缓慢逐渐上升的食物。
7.杏仁
根据以前的研究表明,镁元素能使血管放松舒张,缓解头痛。还有专家表示,慢性头痛的患者通过定期摄取一些镁元素,可能对缓解头痛症状有效。
看了之后有何感想?想要改善头痛,要先知道自己是哪一种头痛。另外,一些莫名其妙出现的头痛,也不妨考虑一下是不是缺水引起的,平时也要注意多喝水。
适应症:
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头痛的发病机制极为复杂,可涉及各种颅内病变(如脑肿瘤、脑出血、脑膜炎等),功能性或精神性疾病(如紧张性头痛),全身性疾病(如发热、鼻窦炎、弱视和屈光不正),以及内分泌改变(如月经性头痛)等。在传统的中医学里,头痛的病因分为外感与内伤两类,外感多因六淫邪气侵袭,内伤多与情志不遂、饮食劳倦、跌扑损伤、体虚久病、禀赋不足等因素有关。对于外感头痛常采取辨证治疗。
1.风寒头痛
代表方:川芎茶调散加减。本方有疏风散寒止痛作用,主要用于风寒上犯清空所导致的头痛。
常用药:川芎善行头目,活血通窍,祛风止痛,是治头痛之要药;白芷、藁本、羌活、细辛、荆芥、防风疏风解表,散寒止痛。
2.风热头痛
代表方:芎芷石膏汤加减。本方功能清热散风止痛,可用于风热上扰头窍而致的头痛。
常用药:菊花、桑叶、薄荷、蔓荆子辛凉微寒,轻清上浮,疏散风热,通窍止痛;川芎活血通窍,祛风止痛;白芷、羌活散风通窍而止头痛;生石膏清热和络。
3.风湿头痛
代表方:羌活胜湿汤加减。本方功能祛风胜湿,用于风湿困遏所致之头痛。
常用药:羌活、独活、藁本、白芷、防风、细辛、蔓荆子祛风除湿散寒而止痛;川芎辛温通窍,活血止痛。
外感头痛患者在预防调护方面宜食有助于疏风散邪的食物,如姜、豆豉、芹菜、菊花等。风热头痛者宜多食绿豆、白菜、萝卜、芹菜、藕、百合、生梨等具有清热作用的食物。
在门诊中,常见一些年轻女性由于减肥过度节食三天不吃饭而引起头痛,而一些常年喜欢宅在家的年轻人也会诉说一站起来就头痛。这些头痛都有一个共同点,就是站着坐着时症状明显,躺着休息一会儿症状就缓解。专家表示,造成上述“头痛”的元凶是“低颅压综合征”,部分非神经内科专业的医生常常误诊为其他疾病。
典型症状:
站着很头痛 躺下来舒服
广州军区广州总医院神经内科副主任、主任医师刘雁说,造成过度节食或太宅的人头痛的元凶是“低颅压综合征”。他说,人的大脑内部是有压力的,颅内压力主要通过颅内的脑脊液的调节来维持稳定。而脑脊液是每天不断分泌同时不断吸收的,是一个循环的过程,一般成人的脑脊液容量平均为130毫升,其生成速度为0.3~0.5毫升/分钟,每日生成500毫升。颅内低压综合征又称为脑脊液低压性头痛,人体正常颅内压的范围在80~120毫米水柱,70~80毫米水柱是临界值,而颅内低压是指低于70毫米水柱的一种颅内压异常。
对于其成因,刘雁进一步解释道,人的大脑并不是直接“安放在”颅骨当中。大脑和颅骨内侧之间充斥着脑脊液。脑脊液主要作用是“托浮”大脑,就像水流一样形成缓冲带,保护着脑组织,避免其与颅骨直接接触。这样人在活蹦乱跳或头部受到碰撞后,大脑和脊髓就不容易受到损伤。脑脊液就像一个“水囊”里的水,“水囊”壁由硬脑膜和硬脊膜构成。一旦“水囊”发生破裂或者“水囊”中分泌的水分不足,颅内的压力就会降低。随着“水囊”内脑脊液量的减少,脑脊液对脑膜产生异常的压力,或者导致脑组织在重力作用下往下移位,使颅底神经、硬脑膜、动脉、静脉等结构受到牵拉,人就会感觉头痛。
“直立性头痛是颅内低压综合征的典型症状。就是说,患者站着或坐着就头痛,躺下或头低脚高位就舒服”。刘雁表示,除了最典型的直立性头痛,颅内低压综合征还可伴有眩晕、恶心、呕吐、疲劳等症状。
原因:
进食少、运动少,
代谢水平低导致颅压低
刘雁说,在临床上,比较常见的是一些年轻女孩子为了减肥而过度节食,“进食量少导致水分和盐分不足,不仅四肢无力,还导致脑脊液分泌不足。”此外,还有一些人经常“宅”在家,少运动、代谢水平低,由于血压低从而导致颅压也低,最终引起头痛。
刘雁说,颅内低压可分为自发性颅内低压和继发性颅内低压。临床上,颅内低压综合征可见于各年龄段,原发性颅内低压好发于偏瘦、体弱、代谢水平低的女性,而继发性无明显性别差异。
提醒:
加强锻炼多活动
不要盲目减肥
刘雁提醒,平日要加强体育锻炼、多活动,不要长时间“宅”在家;正常饮食,保证水分和盐分的摄入,特别是发育期的青少年不要盲目减肥。这都有利于预防低颅压,减少因此而引起的头痛。此外,由于腰穿也是引起颅内低压综合征的常见原因,因此,进行腰穿检查应到规范的医疗机构就诊,术后按医嘱平卧6小时,按时就餐饮水等。
“多数情况下颅内低压不会引起严重后果。”刘雁提到,情况较轻的患者应卧床休息,采取头低足高位,并且鼓励患者多饮水,通过补充水分和生理盐水以缓解症状,一般两三天可缓解。若症状没有缓解,可应用少剂量的糖皮质激素。此外,中药人参制剂对此病也有较好疗效。