头痛是临床上一种常见的症状,但有些头痛只在夏季发生,有的呈阵发性,有的可持续整个夏天,等到夏季一过,头痛又不药而愈。这些发生在夏日里的特发性头痛,常见的有以下几种。
冰淇淋性头痛
少数人在吃冰淇淋或吹空调后,会出现头痛症状,医学上称为冷刺激性头痛,也叫冰淇淋性头痛。其发病机制可能与冷饮对舌和口腔粘膜的冷刺激反射性引起颞动脉痉挛,当痉挛达到最大限度时,就转为被动性扩张,血流冲击动脉壁上痛觉神经末梢有关。
对策
远离寒冷的环境,少吹空调,少吃或不吃冷饮;头痛发作尚不很严重时,可用手反复进行局部按摩,以减轻疼痛。
疰夏性头痛
这是一种典型的季节性头痛,一到夏天就发作,入秋之后,不治而愈。这种头痛多发生于气温突升的初夏和气温超过37℃的酷暑时节,并伴有食欲减退、低热、全身乏力等不适,多因植物神经功能紊乱所致。
对策
搞好室内降温,保证充足睡眠,清淡饮食,多吃蔬菜、水果。
低颅压性头痛
夏季气温高,人体为了散热大量出汗,因而丢失了大量的水分,如果此时不及时补水,人体就会脱水,脑脊液亦随之减少,导致颅内压力下降,使得脑部的神经根和血管受到牵拉而出现头痛症状。
对策
预防的关键是要及时补充水分。卧床休息时,采取低枕或无枕卧位,以保持头的低位,为了消除和减轻脱水,可输入一定量的生理盐水。
水中毒所致头痛
夏天出汗多,大量喝水后,体内以钠为主的电解质就会被稀释,导致血液渗透压降低,血液中的水就会通过细胞膜渗入细胞内,致使细胞水肿而发生“水中毒”。一旦脑细胞水肿,颅内压会增高,出现头痛、呕吐、嗜睡、呼吸及心跳减慢等症状,严重者还会产生昏迷、抽搐甚至危及生命。
对策
大量出汗后,要补充适当的盐分,可在喝的水中加入适量的盐。
低血糖性头痛
夏日进食少,消化吸收功能差,血糖浓度降低,脑细胞缺少氧气和能量,从而发生“低血糖性头痛”。
对策
保证充足的睡眠、多补充糖水或蜂蜜、水果等。
情绪性头痛
一些人对闷热的环境、火辣辣的太阳有一种厌烦心理,情绪低落,心烦意乱,结果出现“情绪性头痛”。
对策
保持良好的心境,减少躁怒情绪,头痛就会不治而愈。
几乎每个人都有过头痛的经历,尤其一到夏季,发作次数也越来越频繁。专家表示,头痛不仅仅是一种疾病,它还是大约200多种其他疾病伴有的症状,如颈椎病、脑梗塞、肿瘤等等。为了让头痛不再“头痛”,市民需要在生活中注意避免高温、噪音及强光刺激,纠正不良头部和颈部姿势,并养成良好的生活和作息习惯,懂得自我调节情绪,不给自己施加太多压力。
王晓平:上海交通大学医学院附属第一人民医院神经内科主任医师、教授、博士生导师。中华医学会神经心理学组学组委员、上海医学会专业委员会委员、中国神经免疫和神经病学杂志编委。长期从事神经内科临床工作,擅长各类神经退行性疾病的诊断及治疗,尤其对肝豆状核变性,在临床实践中有深入的研究,并积累了丰富的临床经验。擅长对脑血管病、肝硬化核变性,帕金森病、记忆障碍等治疗方面有丰富的经验。
张云云:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科主任医师、医学博士、硕士生导师;岳阳中西医结合医院心脑血管研究所研究员、上海中西医结合神经病学专业委员会委员、《神经病学与神经康复学》杂志编委。擅长中西医结合治疗脑血管病、神经变性疾病、癫痫、头痛等各种神经系统疾病,尤其擅长糖尿病性周围神经病变的治疗。
最热夏季头痛患者骤增三成
今年夏天大热,头痛病频繁来袭,连小学生也不能“幸免”。王晓平教授透露,今夏该科门诊中,70%左右都是头痛患者,与往年相比,最热夏季头痛患者骤增三成。其中,“紧张性头痛”病人明显增多,而因“坐没坐相”,头痛患者中还不乏一些还在上小学的孩子。
欢欢开学就升五年级了,可自放假以来,每天一大早,他就习惯先躺在床上看会电视,等爸妈上班后不是对着电脑打游戏,就是窝在沙发里低头玩ipad,往往一玩就是一整天。近来,原本身体健康的他却开始出现头痛、恶心等症状,严重时都吃不下饭。心急如焚的父母担心孩子可能患上脑部疾病,赶忙带他上医院,但检查下来,小小孩子竟患上了“紧张性头痛”。
情绪紧张也是一主要病因
王晓平教授对此分析说,小孩子患上了“紧张性头痛”,这和孩子平日不正确的坐姿有很大关系。他解释说,如今,人们长时间面对电脑,伏案工作时间过长,头、颈、肩胛带姿势不良可引起头部和颈部的肌肉持久性收缩,继而引发头痛症状。
此外,除了肌肉收缩因素外,心理情绪也是引起紧张性头痛又一主要原因。王晓平教授指出,由于人体受到夏季高温闷热的影响,导致人的植物性神经出现紊乱,容易出现心烦、急躁等负面情绪,再加上现今随着生活节奏加快、社会竞争加剧,来自于学习、生活、工作、人际等各方面的压力使得神经处于紧张状态,继而引发头痛。
白领教师都是头痛高发人群
据了解,长期处在“高压”环境下的职场白领、教师都是“紧张性头痛”的高发人群。紧张性头痛一方面是由肌肉紧张所致。一直面对着电脑工作、学习,往往坐姿都存在问题。而长时间头、颈、肩胛带姿势不良会引起头部和颈部的肌肉持久性收缩,继而可引发头痛症状。喜欢躺在床上看电视、玩电脑的学生族们,一个暑假下来,很容易出现头痛、恶心的症状。
此外,紧张性头痛与心理情绪也有很大联系。夏季,人体受到高温闷热环境的影响,容易出现心烦、急躁等负面情绪。再加上现今随着生活节奏加快、社会竞争加剧,来自于各方面的压力又使得神经始终处于紧张状态,也易引发头痛。
王晓平教授提醒,市民在生活中需保持良好的头部和颈部姿势,尤其那些长期伏案工作的白领一族更要避免长时间处于低头状态,他建议可利用休息时间做一些颈椎保健操。其次,要从生理、心理上放松自己,养成良好的生活和作息习惯,懂得自我调节情绪,不要给自己施加太多压力,不仅头痛会好转,还可有助预防神经衰弱、抑郁等疾病。
酱油过量,当心患上“菜肴综合征”
王晓平教授介绍,在偏头痛病人中,大概有90%在食用冰淇淋或迅速饮用冰镇饮料后会出现短暂性头痛,更敏感的甚至可以通过将压碎的冰直接置于上颚或后咽诱发特定部位的疼痛,而这种情况并不少见,因此被人形象地称为“冰淇淋头痛”。
而奶酪、巧克力是不少人的最爱,可是,王教授提醒,这两种常见食物都可能会诱发偏头痛。另外,国外曾有研究指出,约3%的人过量食用酱油后,会出现头痛和面部紧缩感,这被称为“菜肴综合征”。究其原因,是酱油里的谷氨酸钠在“作怪”。而味精的主要成分也是谷氨酸钠,王教授强调,患有偏头痛的市民一定要谨慎控制酱油、味精的摄入量。
天大热疰夏性头痛“不请自来”
有些人一到三伏天就犯头痛,但每次咬一咬牙,忍忍就过去了,并且随着天气入秋转凉,头痛的症状也会不治而愈。张云云教授对此指出,这属于疰夏性头痛。
据了解,疰夏主要常见于一些体弱人群,如老人、小孩、体虚的年轻女性等。他们因抵抗力较弱,容易受到夏季暑热的侵袭,致使体内湿热过重,脾胃、心肺功能一时无法适应、调整,人体的植物神经系统因此发生紊乱,引发了头痛。
另外,张教授表示,三伏天时高温低压、湿度大,可影响人体的散热功能,引起体内环境平衡失调。如果再受到强烈的日照,就会导致颅内、外血管扩张,头痛也就随之而来了。
内分泌失调易诱发女性头痛
张教授介绍,相较于男性,女性在夏季更容易患上头痛。她说,这主要由于女性体质相对较弱,对环境的适应能力会比较差。因此,每当她们频繁进出空调间时,血管剧烈收缩,极易出现头痛的症状。
同时,女性易患头痛还与自身的内分泌因素有关。张教授指出,很多女性在月经期间容易出现内分泌紊乱的情况,因而也较常发生头痛。此外,口服避孕药可导致月经提前,打乱人体内分泌平衡,诱发头痛,她对此强调,夏季女性需慎选口服避孕药。
腹泻体虚时不要突然站起
夏季还是腹泻的高发期,可不少人在腹泻后的那几天一站起来就头晕头痛,好一会儿才缓过来。张云云教授解释道,由于人体在腹泻后,机体脱水,人处于虚弱状态,体内的血容量减少造成了脑供血不足,继而引发了头痛。
此外,身体虚弱时,脑血管的自动调节能力会变差。当体位突然发生变化,就会牵拉到血管,刺激神经,导致头痛。专家提醒,夏季腹泻体虚时不要突然站起,动作要尽量缓慢,以便给血管反应、调节的时间。
适应症:
用于成人及6至17岁儿童有或无先兆的偏头痛发作的急性冶疗。不适用于预防偏头痛,不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。[详细]
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头痛的经历几乎每个人都有。有相当一部分人还经常受到头痛的困扰。吃了不少药也无济于事。引起头痛的原因很多,最普通的像感冒发烧就很容易合并头痛症状,但如果经常头痛,就有必要仔细探究原因。在反复发作性的头痛中,偏头痛、肌肉紧张性头痛和神经性头痛比较常见。不管是哪一种头痛,我们都最好不要急于吃药,应该先到医院做个认真系统的检查,排查一下是否有器质性病变,如果没有,可以在医生的指导下自我调节,并辅助以下小动作来缓解头痛。
热毛巾可治偏头痛。用热毛巾敷在后颈部数分钟,没有次数限制,只要能缓解偏头痛即可。
呼气可缓解偏头痛。当偏头痛刚发作时,拿一个圆锥形的小纸袋或小塑料袋(最好不透气),将袋子开口的一头罩住鼻子和嘴,用力向袋子内呼气,以减少大脑中的氧气。反复数次后,偏头痛就会缓解。
手指按摩治疗偏头痛:
1.分推印堂穴(位于两眉头连线中点之凹陷处),并从印堂穴推至太阳穴,用两手手指指腹按揉太阳穴。
2.按揉头部两侧耳朵上方,同时按压头部正中。
3.用双食指、中指压眼部周围。
4.用手掌揉搓至发热敷在眼睛上(眼睛要完全闭上),然后轻轻缓慢地揉动眼部。
5.两手相对,用手掌侧部叩击头部。
6.指端抓打头部,力度适中为宜。
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偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛,发作前可伴视觉、体觉先兆,发作时常伴呕吐。女性多发,约为男性的3~4倍,多在青春期起病,发病年龄25~34岁,少数发生于儿童期或中年后。
偏头痛的诱发因素主要有情绪紧张、过度疲劳、睡眠不足、气候变化(湿热季节易发病)、气味刺激、大量饮酒等。对女性而言,与经期也有关系,如常在经期前一、两日或经期发病。
偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。分为发作期治疗和预防性治疗。
1.发作期的治疗
(1)轻中度头痛 单用NSAIs可有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规用药,但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。妊娠期偏头痛只能用阿片类如哌替啶治疗,其他药物会增加胎儿畸形风险或妊娠并发症。
(2)中重度头痛 可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者,仍可选用NSAIDs。
(3)伴随症状 恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状,也是药物常见的不良反应。因此合用止吐剂(如甲氧氯普胺即胃复安肌内注射)是必要的,对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮类药物以促使患者镇静和入睡。
发作期常用药物:①非特异性止痛药:如非甾体类抗炎药(NSAIDs)和阿片类药物。②特异性药物:如麦角类制剂和曲普坦类药物。非甾体类抗炎药(NSAIDs):如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片类药物:如哌替啶。麦角类制剂:麦角胺和二氢麦角胺(DHE),能终止偏头痛的急性发作。曲普坦类:常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。
2.预防治疗
适用于频繁发作,尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者;急性期治疗无效,或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者;可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛,如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等。包括药物治疗和非药物治疗两个方面。
(1)非药物治疗 主要是加强宣教,使患者了解偏头痛的发病机制和治疗措施,帮助患者确立科学、正确的防治观念和目标,保持健康的生活方式,寻找并避免各种偏头痛诱因。诱发因素有精神紧张、心理压力、缺睡、噪音和强烈气味。乳酪和红酒等食物饮品。
(2)药物治疗 ①β肾上腺素能受体阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔;②钙离子拮抗剂,如氟桂利嗪、维拉帕米;③抗癫痫药,如丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁;④抗抑郁药,如阿米替林、丙米嗪、氟西汀;⑤5-HT受体拮抗剂,如苯噻啶。其中,普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物,是预防性治疗的支柱,一种药物无效可选用另一种药物。
适应症:
用于成人及6至17岁儿童有或无先兆的偏头痛发作的急性冶疗。不适用于预防偏头痛,不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。[详细]
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偏头痛是最令人头痛的事情,吃药治不好该怎么办?1名有20年偏头痛病史的43岁余先生,长期右侧偏头痛,每日服用4种药物及1种安眠药,但都仍未获得改善,不仅影响生活,更造成工作上许多困扰,后经医师利用脸部拉皮及神经血管减压手术,治好顽固型偏头痛,同时大幅降低服用止痛药的机会。
医师指出,偏头痛是许多人困扰的疾病,多数病人会选择各式各样的药物、偏方等方式来尝试缓解头痛,但是并不是每个病人用药物治疗都是有效的,特别是偏头痛患者有3成是药物无法解决的顽固型偏头痛,可以透过内视镜进行神经血管减压手术,达到缓解效果。
这名患者头痛的部位多在右侧太阳穴及右后颈处,经诊断为右侧三叉神经遭附近肌肉压迫所致,因此以内视镜前额拉皮方式进行该处神经血管减压手术,病人术后6周可以完全停用现有的药物,并且可以正常恢复上班,至今未曾再复发过偏头痛症状。
偏头痛用药 3成无法缓解
临床上偏头痛是一种搏动性且疼痛强度多变的头痛,多发作在12岁到40岁的族群,而发作频率女性多于男性,临床上常会出现麻木、头晕、呕吐和畏光,且头痛症状不会超过60分钟。陈栅君医师强调,偏头痛的原因很多,药物治疗可以解决约7成的头痛,但是3成是药物所无法解决的顽固型偏头痛,是因为特定部位的神经血管被压迫所造成的偏头痛。
约20多年前,美国整形外科巴哈马(Bahaman)医师,经过多年美容手术及颅颜神经学等相关研究,配合肉毒杆菌的使用,发展出有别于传统偏头痛手术和三叉神经手术的头痛治疗理论,在欧美国家发展的这10多年中,对于顽固型偏头痛有高达85%的缓解率。
偏头痛术前 须谨慎评估
医师提醒,合并美容拉皮手术及治疗头痛方法须经一连串病人临床症状的评估判断,确认头痛来源是经由特定神经解剖构造压迫,造成的偏头痛。偏头痛影响因素很多,非所有偏头痛都是适合手术治疗,手术前须谨慎评估诊断和病人沟通。
【医师建议】:
长期头痛患者最好有一份自己的头痛日记,详细记录头痛的位置、伴随症状、发生时间、可帮助医师作正确的诊断及检查,在头痛发作时或有先兆现象时,以立即及需要时服用适当药品。另外放松心情、休息或改善不良姿势来减少头痛发生,相信可远离头痛的困扰。
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湖北读者姚女士问:我今年28岁,最近两年经常头疼,每次头疼的地方比较固定,无明显诱因,疼痛呈阵发性,转头、吃饭下咽时疼痛明显。洗头后、休息不好时容易犯病。最近一次头疼最严重,还伴有恶心、犯困,请问这是啥原因?
武汉市中心医院神经内科副主任医师旃培艳答:根据患者的描述,初步考虑为偏头痛。该病常见于中青年女性,有遗传倾向,主要表现有剧烈的搏动性头痛,疼痛位于头部一侧或双侧,活动时加重,可伴随恶心和呕吐。一些因素可以诱使偏头痛发作,包括强光或长时间注视电视、电脑屏幕,噪声,睡懒觉或熬夜,过度疲劳,饮酒,体内缺水,湿热气候,口服避孕药等。
患者应注意尽量避免上述诱因。轻中度偏头痛发作时可口服止痛药。如出现呕吐,还应服用胃复安等止吐药。头痛较重时,可以选用曲普坦类药物。对于频繁发作的患者(每月发作3次以上),发作间歇期可服用心得安类和阿米替林等预防性药物。发作频繁的患者,切忌自行频繁服用市售止痛片,以免造成反跳性头痛。
此外,要考虑有没有紧张型头痛。其发病与社会心理压力,焦虑、抑郁等精神因素,肌肉紧张,滥用止痛药物等有关,病程较长,可持续数十年,常反复发作,其治疗药物与偏头痛用药相同。同时,应注意做好心理调节。如果头痛剧烈,持续不能缓解,或伴随发热、视力下降、血压升高等症状,应立即到医院就诊,必要时行头部CT、眼压检查等排除其他原因引起的头痛。
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“我的头疼得受不了,就好像要裂开一样”,“为什么每次头痛感觉一跳一跳的,就好像通了电一样”……我在门诊接诊最多的就要数头痛、偏头痛的病人了,几乎每天都有大量的头痛病人前来就诊。虽然每个人的描述不尽相同,但都有一个共同点,就是苦不堪言。显然,已经严重影响了病人的工作和生活。
我是专门研究脊椎的,为什么头痛、偏头痛的病人来找我呢?因为绝大多数的头痛、偏头痛和脊椎脱不了干系。很多人出现头痛、头晕,往往以为自己是外感风寒、感冒发热或者贫血等原因所致,到了医院也检查不出什么病因。对于这种情况,如果排除其他病理原因,就应从颈椎上找原因。
可以说,颈椎是很多头痛、偏头痛的根源之一。中医讲究标本兼治,治好颈椎的问题等于治好了本,标上的头痛、偏头痛问题便解决了。
为什么颈椎不适会引起头痛、偏头痛呢?就我的临床经验来说,多种原因引起的颈椎椎间关节错位,压迫了脊神经、椎动脉等,就有可能会导致头痛、偏头痛。其中,颅内硬脑膜、血管、三叉神经、舌咽神经、迷走神经均是痛区。在排除颅内占位性病变等器质性病变之后,主要病因就在颈椎处。这一类头痛在过去又往往被医生们所忽视!
再加上精神疲劳、睡眠不足、情绪激动、生活不规律和工作压力大等诱发因素的,头痛就有可能成为家常便饭。平时离不开电脑的上班族最容易发生这种头痛。
头痛有很多种,有跳痛、灼痛、枕部麻痛、胀痛、串痛或兼有,针对每种疼痛我们需要区别对待。下面我就临床上常见的几种头痛介绍一下。
跳痛、灼痛的缓解妙方
从C0至T1椎上关节段有颈上、中、下交感神经节,一旦颈椎椎间关节错位压迫了这些神经,就会发生头部、胸部、上肢的血管舒缩功能失调,而出现灼性、跳动性头痛(西医叫血管源性头痛,也是门诊病人中最多见的一种头痛类型)。如果枕寰关节、寰枢关节错位了,直接压迫了第3段椎动脉还会伴有头昏、眩晕等症状;如果第6颈椎椎间关节错位刺激到颈动脉窦的效应器,还会出现血压升高或降低。我在临床上也接收了很多这方面的案例。有一位李先生,48岁,患有右侧偏头痛有5年多的时间了。最近一段时间,感觉疼痛加重,那种跳痛的感觉就好像有电流通过一样。发作时肌肉紧张,右侧颈部及耳后的皮肤疼痛,晚上总是睡不着觉,右眼流泪有胀感。我为他做了颈椎触诊检查,发现他的第2颈椎向右偏凸,右乳突茎突下有索状硬结。接着拍了X光片,根据开口片我们确诊是枕寰关节错位、寰枢关节半脱位。后来,我用正脊手法先给他纠正错位,然后配合点穴,治疗3次头痛就不那么明显了,5次后症状基本消失,到现在也没有复发。
有人可能会问,平时发生这种头痛了,来不及做正脊治疗怎么办?有没有简单的方法可以救救急呢?如果头痛是跳痛、灼痛,可练习刁氏脊椎保健操,并配合点揉头维穴。
头维穴是足阳明胃经上的穴位,它位于我们的头侧部,额角发际上0.5寸,头正中线旁4.5寸。取穴时,一般采用正坐或仰靠、仰卧的姿势,头维穴就在头侧部发际里,位于发际点向上一指宽,嘴动时肌肉也会动的地方。
单侧、双侧头痛及枕部麻痛的缓解妙方
当C2-C4椎间关节错位时,会引起颅外性头痛(西医称神经源性头痛或神经衰弱)。因为C1-C4发出的神经所组成的神经丛,分布在枕部、耳区的皮肤;枕大神经及第3枕神经分布在颈肌深层及枕部皮肤。
有一位王女士,31岁,她说自己的整个头都痛,大约有半个月的时间了。平时头枕部麻木,有胀痛感,偶尔还有双肩酸沉、头昏的症状。当时,我们为她做了颈椎诊查,发现她的头颈活动受限,C3、C5右凸,C4左凸,椎旁压痛。拍了X光侧位片和45度斜位片,诊断为颈椎曲度变直,椎间孔变窄。还是采用正脊复位,再配合点穴疗法,给她治疗了5次,症状基本消失了。
像这种情况,平时如何保健呢?可练习刁氏脊椎保健操的第一、二、三节。平时多点揉头维穴,并配足临泣穴。足临泣穴是足少阳胆经上的要穴,在我们脚背的外侧,第4趾、第5趾跖骨的夹缝中。
前头痛的缓解妙方
前头痛包括眼眶肌、前额痛。出现这种情况,是因为枕寰关节、寰枢关节错位及C2-C4椎间关节错位所引起的。我们的眼眶、前额是由三叉神经负责管理的,三叉神经的脊髓束位于C2上,由于C1-C4关节错位刺激了三叉神经脊髓束,才会出现剧烈的头痛,特别难以忍受。像这种情况,除了正脊复位外,平时可多练习刁氏脊椎保健操的第一、二、三节,多点揉头维穴。
后头痛的缓解妙方
有一位来自加拿大的张姓小男孩,才8岁,平时感觉后头痛、眼痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。了解病史,孩子以前被石头撞击过颈椎部。我们给他做了颈椎检查,根据X光片确诊为寰枢关节半脱位。我们给他进行手法正脊复位、点穴治疗了9次,症状全部消失。
像这种情况,平日里要练习刁氏脊椎保健操的第一、二、三节,并点揉足临泣穴、风池穴、风府穴,效果不错。
最后,我要提醒大家注意,颈椎病引起的头痛、偏头痛虽然有很多,但并不表示所有的头痛都能从颈椎来治。在各种头痛中,有些头痛的背后可能隐藏着其他可怕的病症。如果感觉自己的头部剧痛,并时有呕吐这样的症状发生时,即使最终控制下来,也可能隐藏着蛛网膜下腔出血、脑肿瘤等病症。这时需要尽早到医院做详细的检查,以防有生命危险。
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英国《每日邮报》报道,一项西班牙的研究发现,爱抖腿的人患偏头痛的风险要比平常人高出3倍。
抖腿主要表现为,需要不停摇晃和移动双腿,否则就会感到不舒服或者不自在。马德里孔普卢顿大学的一项调查中,30%有抖腿症状的人,都同时伴随没有预兆的偏头痛,而不爱抖腿的人,患偏头痛的人仅为12.8%。研究人员认为,爱抖腿的人会通过抖腿释放多巴胺,进而让自己觉得舒服,多巴胺的分泌需要大量的铁元素,这就容易导致缺铁,而缺铁是诱发偏头痛的一大原因。
那么,除此之外,还有哪些原因会造成偏头痛,发生偏头痛之后,我们又应该怎么办?
偏头痛的原因盘点
1、生理因素:女性在月经前容易发生偏头疼,因为月经期前后血液中会释放大量前列腺素,它可以松弛平滑肌、扩张血管,使血管的舒缩功能紊乱。
2、物理因素:引起颅内外炎症、损伤的各种原因;肿物压迫导致的血管牵引、伸展、移位、扩张;脑膜受刺激、肌肉收缩、直接刺激支配头面部的感觉神经等。
3、神经精神因素:当身心受到外界环境的不良刺激时,往往会产生忧虑、生气、激动等情绪,从而导致偏头痛的发作。另据调查显示,84%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。
4、饮食因素:由于饮食不当而引起的偏头疼。常见的容易诱发头痛的食物排行分别是:巧克力,酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、奶酪、红酒。
5、睡眠因素:这是比较常见的偏头疼病因。由于睡眠严重不足而引发了头痛,另外紧张的工作学习也会引起相似症状。
6、疾病因素:眼、耳、鼻及鼻窦、牙齿、颈部等病变可刺激神经,反射性或扩散性的影响头面部,都会引起反射性或牵涉性偏头痛。
偏头痛的治疗方法
1、冰袋冷敷:将冰块放在冰袋里或用毛巾包好,敷在疼痛部位。待冷却的头部血管收缩后,头痛症状自然会减轻。
2、躺下来休息一会儿:如果有条件的话,在偏头疼发作时,不妨在光线较暗、四周安静的房间里休息一会儿,一般来说,只要睡上30分钟,偏头痛就会有所缓解。
3、按摩头部:对头部进行力度适中的按摩,是治疗偏头疼的有效方法。太阳穴是偏头痛按摩的重要穴位,你可以用食指来按压,也可以用拳头在太阳穴到发际处来回转动按摩。
4、饮用绿茶:绿茶中的功效物质对缓解偏头疼有极好的疗效,所以,可以适量地饮用绿茶来克服严重的偏头疼。
5、静心冥想:使用瑜伽冥想是治疗偏头疼的新方法。你可以购买一盘此类的教学VCD,在头疼发作时随着音乐闭目冥想一会,让大自然的和谐之音使你忘却病痛。
6、头缠毛巾:头疼欲裂时,可用毛巾或柔软的布条松紧适宜地缠在太阳穴周围,如此可达到抑制血管扩张、缓解疼痛的目的。虽然看起来很可笑,不过却是治疗偏头疼的好方法。
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偏头痛是一种常见的疾病,年轻的女性是高发人群。该病往往给患者造成极大的伤害,寻找病因并积极治疗是刻不容缓的。以下就向大家介绍偏头痛的原因和治疗方法。
偏头痛的致病因素
一、遗传因素,偏头痛的病人60%左右都是遗传所致,所以说遗传非常重要。也就是说如果母亲和父亲有偏头痛,那他们的孩子往往都有偏头痛。
二、精神因素,比如说一些学生考试的时候休息不好会诱发偏头痛的发生精神因素是一个诱因。着急、生气、焦虑、工作紧张、过度悲伤等情绪都有可能引发偏头痛。
三、神经方面的因素,神经方面常见的主要是工作紧张以后造成的下丘脑、三叉神经脊束核的损伤,那就会引起神经肽类物质的释放,神经肽类物质的释放以后就会引起血管收缩及舒张,最后造成头痛发生。
四、血管方面,偏头痛与血管的基因的移植通道有关系。
五、生物化学方面,比如饮食方面。长期吃一些含有酪氨酸的食物、药物也会引起偏头痛。引起偏头痛的食物主要包括,含高酪胺的食物,如咖啡,巧克力,奶制品;动物脂肪;酒精饮料:特别是红色葡萄酒,白酒,柠檬汁,柑橘,冰淇淋等;牛肉香肠,肉类腌制品,酱油等。另外,饥饿或进食较晚,有些患者因偏食导致体内镁摄入减少也会诱发头痛发作。
六、外界物理性刺激,如强光、噪音、异味、花纹图案等。
七、气候变化如暴晒、吹风、寒冷刺激等。另外, 过度疲劳、女性生理周期也是常见原因。
偏头痛的治疗方法
治疗偏头痛首先应尽量避免或减少紧张、疲劳、某些食物(奶酪、熏鱼、酒类和巧克力)的摄入等诱发因素,增强体质,心理治疗等。
偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。分为发作期治疗和预防性治疗。偏头痛的药物治疗可分为预防性治疗和急性发作期治疗。若患者每月有3次或3次以上的中到重度的偏头痛发作,应考虑作药物预防性治疗。若发作频率小于每月3次应当选择急性发作期治疗。
直接强调,防治偏头痛药物可引起许多不良反应。若应用普萘洛尔达最大剂量后4~6周尚未见效,则应停用。停药应逐渐进行,在数周内撤完,突然停药可引起戒断综合征。普萘洛尔的禁忌症包括心源性休克、窦性心动过缓、房室传导阻滞、哮喘、充血性心力衰竭等。普萘洛尔与麦角胺合用可产生末梢血管收缩,曾有应用普萘洛尔预防偏头痛引起缺血性脑卒中的报道。美西麦角对某些病人可引起动脉痉挛,严重者可引起心绞痛症状,如发现该不良反应须立即停药。少数病人长期用药后可发生腹膜后纤维化、胸膜纤维化、冠状动脉纤维化或心瓣膜纤维化。瓣膜性心脏病,肺部疾病,胶原性疾病者禁用。溃疡病者慎用。
防治偏头痛药物多属处方药或需长期应用,故应在医生指导下使用,并注意药物引起的不良反应。大多数偏头痛患者的预后良好。偏头痛可随年龄的增长而症状逐渐缓解,部分患者可在60~70岁时偏头痛不再发作。
专家提醒,一旦出现偏头痛症状,不要讳疾忌医,一定要及时到医院就诊并接受正规治疗。
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偏头痛怎么办?让我们来看看一则最新研究,据俄罗斯“医学论坛”新闻网9月17日消息,美国学者研究发现,冥思有助于改善偏头痛,抑制紧张情绪。一名学者表示:“我们的研究证明了冥思在改善偏头痛中所起的积极作用。当然,冥思并不能治愈头痛,但冥思可以帮助人们转移注意力,缓解紧张,从而平静下来。”
何谓偏头痛
偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐及羞明,经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
除了冥思之外,还有哪些方法能改善偏头痛呢?
三大日常方法可缓解偏头痛
1.呼气可治偏头痛。当偏头痛刚发作时,拿一个塑料袋捂住口鼻,然后向塑料袋内呼气,这样做可减少大脑中的氧气,反复做几次,偏头痛就会缓解消失。
2.梳摩可治偏头痛。偏头痛时将双手十指放在头部最痛的地方,让后就像梳头一样从前向后梳,每天早、中、晚饭前可做一次,每次梳100个来回,可有效缓解偏头痛。
3.热毛巾治偏头痛。将毛巾浸如热水中,拧干趁热敷在头痛的地方,等毛巾不热了取下,加热后再敷,注意一定要保持毛巾的热度,这样反复几次,偏头痛就治好了。
偏头痛可做脑电图等检查
假如病情严重,建议去医院进行检查,排除病因。
1.脑电图检查:一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
2.脑血流图检查:病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3.脑血管造影检查:原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
4.脑脊液检查:偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5.免疫学检查:一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA较正常人偏高。
6.血小板机能检查:偏头痛病人的血小板聚集性可升高。
小编提醒:偏头痛的话一定要注意休息,不能过度劳累。
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根据病因及症状,头痛可分为多种。英国《每日邮报》近日载文,刊出多位专家总结出的“9种头痛治疗方法”。
1.紧张性头痛。
头痛并伴有头部压榨感,疼痛可能会延伸至脖颈。持续时间通常为几小时、几天甚至几周。英国伦敦国王学院附属医院头痛病专家安德鲁·道森博士建议,此类头痛发生后,不要急于服药,应尽量采取一些简单的放松治疗,比如,头部或颈部按摩,洗个热水澡等。阿司匹林和布洛芬有一定的治疗作用,但不宜过量服用。
2.偏头痛。
前额处跳痛,身体活动时症状加重,头痛症状持续数小时至数天。其他症状还包括:恶心、畏光和视物有光环等。病情较轻时,可服用对乙酰氨基酚和布洛芬。
3.性爱性头痛。
“性高潮头痛”为霹雳式头痛,发生于性爱中或高潮后,持续时间从1分钟到数小时不等。英国头痛研究会前会长、神经学专家费亚茨·艾哈迈德博士表示,第一次发生这种情况时最好看急诊,排除脑出血。如果这种头痛定期出现,更可能是性高潮头痛。治疗方法:性爱前半小时到1小时服用布洛芬等非甾体类镇痛药。
4.站立性头痛。
站立时感觉头痛,可伴有头晕,躺下后头痛症状很快缓解。北斯塔福德郡医院神经病专科医生布伦丹·戴维斯博士表示,体位性低血压和体位性心动过速综合征(POTS)也可能导致头痛眩晕或昏厥。治疗方法:经常喝水,注意姿势,一些患者还需要额外补充盐及药物治疗。
5.经前头痛。
这类头痛通常发生于月经前几天,持续两三天。艾哈迈德博士表示,月经来潮前一周服用激素类药物或使用皮肤贴片,有助于预防经前头痛。普通止痛药,特别是布洛芬等也有助缓解。
6.鼻窦炎性头痛。
由鼻窦炎导致的头痛常发生于眼睛上方、脸颊和鼻子周围,多持续性,时间可能长达数周。艾哈迈德博士表示,止痛药和类固醇鼻喷剂对此有一定帮助。
7.磨牙性头痛。
艾哈迈德博士表示,磨牙性头痛患者早上醒来后前几分钟会感觉头痛,可同时伴有耳朵和下巴疼痛。患者睡前戴上牙套,有助于减少夜间磨牙对太阳穴、耳朵和下巴的压力。严重磨牙症患者可能需要接受颌骨矫正手术。
8.止痛药性头痛。
道森博士表示,如果经常头痛,又频繁服用止痛药(每周服药两天以上,持续3个月),身体就会产生依赖性,一旦停药,头痛立刻复发。避免这种头痛的方法很简单:停服止痛药。
9.丛集性头痛。
头一侧发生刀割样疼痛,位置往往在眼后,可能会让你在夜间疼醒。丛集性头痛一天可发作多次,持续几个星期。每次头痛开始后5~10分钟剧烈程度达到峰值,持续30~45分钟,最长可持续2个小时。普通止痛药无济于事,但有些患者反馈舒马曲坦(英明格注射液)或舒马曲坦鼻喷剂有一定缓解作用。必须提醒的是,如需用药,最好先咨询医生。
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有人曾做过统计,中餐应用最普遍的烹饪调料不是辣椒、葱,而是姜!用姜炒出的菜辛而不辣,还开胃醒脾、宣肺解表,对于预防感冒、化痰止咳都有好处。肚子受了寒或是感冒头痛,很多人都知道熬点生姜红糖水喝。姜的功用还不止于此。
姜其实是个天然的“止痛高手”,外用很有效。这一点在现存最早的中药学著作《神农本草经》就有记载,“干姜,味辛温,主胸满咳逆上气,温中止血,出汗,逐风湿痹,肠癖下痢,生者尤良。”大家对隔姜灸都比较熟悉,明代杨继洲的《针灸大成》即有记载,“灸法用生姜切片如钱厚,搭于舌上穴中,然后灸之。”就是外用生姜治病的经验总结。
针对风邪导致的感冒头痛,或是反复发作的偏头痛,可将生姜切成一元硬币的厚度,在干净的锅上焙约3分钟,待到蒸腾出阵阵清香,取出两片,稍晾凉,分别贴在脑后的左右风池穴(在颈后大筋的两旁与耳垂平行处),用力按揉,每天2次,每次15分钟,头痛很快就能减轻。《灵枢·热病》中说:风池穴为风邪蓄积之所。因此,用生姜按揉正好能起到散风止痛的作用。
腰椎间盘突出症和膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病,这两种病痛都可以用生姜来缓解。将生姜切成一厘米厚的姜片,放在浓盐水中煮熟,然后用热的生姜片外敷腰部和膝关节,这一招是对付阴天下雨、天气骤冷导致的腰痛、膝关节痛的有力武器。肾主骨生髓,腰椎及骨关节疾病和肾精损耗、化生不足有关。咸味入肾,热助阳气,辛散气结,所以对这类寒瘀凝滞的疼痛有效。除此以外,针对胃痛、痛经、肩周炎等各种疼痛,都可以用生姜外敷痛点(中医称其为“阿是穴”)的办法来对付,都有一定的效果。所以,找止痛药的时候千万别忘了厨房哦。
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山东读者贾先生问:我今年35岁,左边脖子到左太阳穴附近偏头痛,一般持续1~2天,冬天较频繁。经检查,脑CT正常,脊椎CT“右横突孔明显狭窄”。请问要怎么治疗?
解答:偏头痛治疗的目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。发作期时,如头痛轻至中度,可服用非甾体类抗炎镇痛药,如洛索洛芬钠、西乐葆、洛芬待因等,也可服用麦角类药物或曲普坦类药物。偏头痛常伴恶心呕吐,可加用镇吐药物,如胃复安肌注。有烦躁者可服用苯二氮类药物,如舒乐安定,以帮助镇静和入睡。非发作期时,应保持健康生活方式,寻找并避免偏头痛诱因,如精神紧张、心理压力、缺睡、噪音和强烈气味等。饮食上应避免可能引起偏头痛的食物,如咖啡,巧克力、奶制品、动物脂肪、酒精饮料和肉类腌制品等。生活上应注意规律,避免压力过大。
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偏头痛是最常见也是最严重的头痛类型之一,在全世界约有6亿偏头痛患者。然而,患者们对偏头痛这一疾病却知之甚少,因此,我们邀请了专家为大家解读关于偏头痛的六大常见的疑问,希望对患者防治偏头痛有所帮助。
一、患者:我头痛发作时是整个头部头痛,为什么也被诊断为偏头痛?
专家:偏头痛并非就指的是半边头部疼痛,事实上,只有约60%患者表现为偏侧头痛,部分患者两侧头部可以交替头痛,或者头痛起于一侧,然后转向另外一侧。也可以单侧头痛,逐渐发展为全头痛。有40%左右的患者一开始起病就是双侧头痛。因此可以明确地说,偏头痛不是偏侧头痛,偏侧头痛也不一定是偏头痛,比如丛集性头痛从来都是偏侧头痛。
二、患者:偏头痛会遗传给下一代么?
专家:大约70%以上的偏头痛患者有阳性家族史,对于有先兆的偏头痛,其子女发生偏头痛的风险是一般人群的大约4倍,而对于无先兆的偏头痛,其风险大约2倍。因此,在一个家族中可以出现多个偏头痛患者,询问患者有无家族史也是偏头痛诊断的一个重要参考。但反过来讲,父母有偏头痛则子女一定有偏头痛则是错误的,因此我们谈到的仅仅是发病风险,更多的是一个机率事件,即父母有偏头痛,则子女患有偏头痛的概念事件会大大增加,但不一定会患有偏头痛。
三、患者:偏头痛的频繁发作会引起中风么?
专家:目前偏头痛和中风的关系,学术界还存在着一定的争议,对于普通型偏头痛而言,不会有增加中风的危险性,但对于有频繁发作视觉先兆的偏头痛而言,发生脑中风的风险性会增加,有研究表明,偏头痛发作直接导致中风,多是有预兆的偏头痛病人,与常人相比脑中风的风险增加1.91倍,因此,对于有视觉先兆的偏头痛应该采取积极的治疗措施,以防止脑中风的发生。
四、患者:偏头痛长期发作是否会演变成慢性头痛呢?
专家:频繁的偏头痛的发作控制不好,或者由于工作,生活,药物以及社会的原因,也会使偏头痛的发作变得更加频繁,最后变成慢性偏头痛,这种情况还是比较多见。比如生活的负性应激事件,如情感伤害,离异或重大的经济损失等,或者过量服用止痛药物等,都会导致患者的发作性头痛转变为慢性头痛。反过来讲,如果能够对偏头痛进行积极有效地治疗,偏头痛不但不会变成慢性头痛,而且会发作减少,甚至长期不发作。
五、患者:治疗偏头痛有没有特效药?
专家:目前有特异性抗偏头痛的药物,如曲普坦类药物,这些药物是属于5HT1B/1D受体的激动剂,它们可以收缩扩张的颅内外血管,减轻血管周围神经源性炎症反应,减少疼痛从脑外向脑内的传递,也相应减少偏头痛所伴随的恶心,呕吐等症状。特效药物并非所有的患者都能从中获益,因为每种药物对不同的患者个体是不一样的,一种药物无效,可以换用另外一种药物,在偏头痛发作前服用,可以抑制头痛的发作。但是,对于有心肌梗塞,冠心病病史的偏头痛患者而言,这类曲普坦类药物则是禁忌服用的,因为药物有可能引起心血管的痉挛而诱发心肌缺血甚至是心肌梗死,由此可见,特效药物也要因人而异。
六、患者:偏头痛可以彻底治愈么?
专家:目前对于偏头痛发病机制还没有完全阐明,现在的研究来看,在脑干等部位有一个“偏头痛发生器”,这个部位在外界因素干扰下,存在着神经功能紊乱,现在还没有一种药物从发病机制上根本解决偏头痛的神经功能紊乱问题,因此目前彻底治愈偏头痛还只是一个传说。但是,正如治疗高血压和糖尿病一样,偏头痛也是完全可以控制的,关键是正确面对偏头痛和积极地进行治疗干预。
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偏头痛这一顽疾让不少患者痛苦不堪,一发作起来让人痛得死去活来,因此,偏头痛是的原因和治疗方法是很多网友关心的问题。诱发偏头痛的因素目前还不是完全清楚,主要是跟遗传、性别、疲劳、血管炎症、饮食结构等有关。在此向大家介绍治疗偏头痛的几种方法。
偏头痛的治疗方法
偏头痛的治疗原则包括两个方面:对症治疗和预防治疗。对症治疗的目的是减轻或终止头痛的发作,同时缓解伴发症状。而预防治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。
一般说来,如果头痛发作频度较小,疼痛程度较轻,持续时间较短,可考虑单纯选用对症治疗。如果头痛发作频度较大,疼痛程度较重,持续时间较长,尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者,则在给予对症治疗的同时,给予适当的预防治疗。
总之,既要考虑到疼痛对患者的影响,又要考虑到药物副作用对患者的影响,有时还要参考患者个人的意见。专家建议是每周发作2次以下者单独给予药物性对症治疗,而发作频繁者应给予预防性治疗。
偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。对于轻、中度头痛,简单的镇痛药及非甾体类消炎药常可缓解头痛的发作。常用的药物有布酚宁脑清片,对乙酰氨基酚扑热息痛,阿司匹林、萘普生、吲哚美辛消炎痛、布洛芬、罗通定颅痛定等。麻醉药的应用是严格限制的,主要用于严重发作,其他治疗不能缓解,或对偏头痛特异性治疗有禁忌或不能忍受的情况下应用。偏头痛特异性5-HT受体拮抗药主要用于中、重度偏头痛。偏头痛特异性5-HT受体拮抗药结合简单的止痛药,大多数头痛可得到有效的治疗。
偏头痛的中医治疗方法
一、口服汤药
辨证论治口服汤药是临床常用也是最有效的方法。虽然口服汤药比较麻烦,但医生可以根据病人的具体情况辨别寒热虚实,开具针对性较强的中药处方,诊疗个体化,这也是中医药的长处。因此,对于反复发作的偏头痛病人可以选择中药汤剂治疗。很多病人头痛发作时来医院看病,而头痛缓解后就停止治疗,难以坚持服药,这样往往难以取得理想的疗效,头痛可能再次袭来。
二、中成药
中成药服用简便,患者容易接受。目前,治疗偏头痛的中成药种类逐渐增多,那么,如何正确选择中成药呢?
首先要强调应在医生指导下根据病人头痛的特点选择中成药。肝风所致的头痛反复发作,可以选用复方羊角颗粒;肝阳上亢、风火上扰头目所致的偏头痛可以服用天麻钩藤颗粒;头痛剧烈,心烦不宁者可以服用安脑丸,每次1丸,每日2次;对于肝阳上亢,淤血阻络者可以选择镇脑宁、正天丸或养血清脑颗粒治疗。
在此基础上还可以根据病人的临床特点,辨证选用一些具有其他作用的中成药。如女性患者常在经期前发作偏头痛,可以配合服用加味逍遥丸或逍遥颗粒;头痛时手足发凉,或平素怕冷,手足不温者,可服用金匮肾气丸;经常咽干口渴,手脚心发热者可服用知柏地黄丸;感冒后诱发偏头痛发作时可以用芎菊上清丸或川芎茶调颗粒治疗。
三、针灸按摩
针灸治疗偏头痛具有起效快,操作简便的特点。在偏头痛发作的缓解期采取针灸治疗,可以起到延长发作周期、减少发作频率的作用,在发作时则可减轻疼痛程度。因此,建议有条件的偏头痛患者可以选择针灸治疗。
偏头痛发作时,采取按摩的方法可以缓解或减轻疼痛,方法简便易行。如可以采用推“三点”的方法。“三点”是指神庭穴、头维穴、太阳穴。另外,还可以请推拿、按摩专业医师进行较系统的手法治疗,对于减少发作次数有一定作用。
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近日,一条名为治疗偏头痛的微博引发了大家的关注,微博内容称,“牛奶冲鸡蛋治偏头痛:将1个生鸡蛋打在杯子里搅拌均匀,再倒入煮开的牛奶,每天喝1次,每次1杯,1周为1个疗程。”对于许多医生都束手无策的偏头痛,仅仅一个鸡蛋和牛奶就能搞定?专家称,这种方法并没有科学依据,特别是对于因牛奶过敏而引起的偏头痛者不建议食用。
别误信牛奶冲鸡蛋治偏头痛
专家介绍,这种方法并没有科学依据,特别是对于因牛奶过敏而引起的偏头痛者不建议食用。奶制品富含酪氨酸,而酪氨酸是造成血管痉挛的主要诱因,所以如果有偏头痛的病史,喝牛奶反而会诱发偏头痛。过多食用鸡蛋会引起高脂血症及冠心病,这些疾病也易诱发偏头痛,所以建议这类人每天最多食用一个鸡蛋。
对于偏头痛的人群,饮食上应有所注意,要少食易引起偏头痛的食物,如奶酪、巧克力以及腌渍沙丁鱼等富含酪氨酸的食物,从而避免诱发偏头痛;少食富含味精、盐及亚硝酸盐类的食物,如烟熏及加工类食品。避免酒精,所有酒精类都会引发头痛,特别是红酒,含有更多诱发头痛的化学物质。平常应注意补充镁,一些研究证明,补充镁可以治疗偏头痛,这可能与其能维持肌肉神经的兴奋性有关。富含镁的食物有小米、玉米、燕麦、黄豆、苋菜等。还要补充B族维生素,有缓解精神压力及维护神经系统正常功能的作用。富含B族维生素的食物有谷物、豆类及动物肝脏等。此外,尽量准时用餐,错过用餐时间,血糖会降低,从而引起脑部血管收缩,当再次用餐时,会因血管扩张而引发头痛。
提醒:偏头痛的人群还要注意
1.少饮咖啡。人们认为咖啡可以提神,缓解一天紧张的情绪,但是咖啡会刺激神经,同时干扰正常休息,并使血管扩张而引发头痛。
2.谨慎使用止痛药。超量服用止痛药,不但无法缓解疼痛,而且会造成药物引起的“反弹性头痛”,甚至患上慢性偏头痛。
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四川读者聂先生问:我经常头痛,每当遇了冷风,再受热后,头痛更重。一次头痛突发时,自服了一个偏方:川芎15克,杭菊花15克,煎液后适量加冰糖后服用,每日早晚各服一次,1天一剂,连服3天有效,头痛明显减轻,后来头痛复发时再服此方,仍然有效。请专家解释一下。
成都中医药大学中医药情报室副研究员蒲昭和点评:中医认为,头痛多因风、寒、湿、热等外邪侵入,局部气血运动受阻所引起。
川芎性味辛温,主要功效是活血行气、祛风止痛。川芎辛温升散,能上行头目,可谓“治头痛要药”,无论风寒、风热、风湿、血瘀、血虚头痛,方药中都可酌加川芎。药理研究表明,川芎有扩张血管、降血压、镇静、镇痛等作用。杭菊花味甘苦性凉,具有散风清热、平肝明目功效,主治风热感冒、头疼目眩、流泪目涩等。研究表明,菊花有降压、镇静、解热等作用。川芎配菊花,主要功效是祛风散热、活血止痛。
本方治风邪侵犯头痛引起的偏、正头痛,以及血瘀阻滞所致的头痛均有效,尤其对风热头痛效果更佳。风热头痛的特点为:头上烘热、胀痛如裂,面红目赤,咽喉肿痛,口渴,小便黄,舌红苔黄。
李先生最近经常感觉天旋地转,但又不知道该看哪个科。临床上,很多头晕病人都有这样的困惑。实际上,对于医生来说,因为有很多疾病都能引起头晕,涉及到多个学科,要找到病因确实不是件简单的事。今天,我们就专门为头晕患者支招。
头晕是一种常见的临床综合征,绝大多数人一生中都会至少经历一次,尤其是老人,50%~60%都有眩晕症。头晕后很多人会觉得是颈椎出了问题,老人则会想到高血压、脑血管供血不足。事实上,很多情况下头晕的病灶并不在脑,临床发现,约70%的头晕与耳鼻喉科相关。
“晕”分4种类型。每个人头晕的感觉不一样,大致可通过一些症状判断该到哪个科就诊。头晕分为4类,有两类是眩晕:1.病人感觉旋转,天翻地覆,周围物体和身体都在转动;2.感觉身体在摇晃,如同地震一样,出现以上两类症状,应到耳鼻喉科就诊。另外还有两类:1.患者感觉头部像顶着糨糊,昏昏沉沉,这是脑供血不足的表现,需要到神经内科治疗;2.走路不稳,感觉走路深一脚浅一脚,此时应到耳鼻喉科或神经内科就诊。
每3个头晕患者中就有一人是耳石症。在所有与头晕有关的疾病中,最常见的就是耳石症。耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定位置时,出现的短暂阵发性的眩晕和眼震。正常情况下,耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作内淋巴的液体里游动,当头的位置变化时,半规管(一种位置感受器)也会随之发生位置变化,耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈眩晕。时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解,病程时间长短不一。耳石症的高发年龄是40岁以后,一些特殊人群还会提前出现老化,如体质较弱的女性,以及长期不运动、压力大、有睡眠障碍的白领一族也属于高危人群。如果发现起床时低头或在床上翻身时有短暂的头晕,有80%的可能性是耳石症。一旦怀疑是耳石症,建议调整睡眠,不要给自己太大压力,注意休息,还可以到耳鼻喉科做前庭功能检查。
头晕是身体发出的警报———你的身体正处于不良运转状态。就像开车一样,一旦车发出噪音必须找到原因,排除隐患,不然就可能出现更大的问题。
梅尼埃病眩晕一般不超过1天。与头晕有关的另一高发疾病就是梅尼埃病,是一种特发性内耳疾病,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。耳石症引起的头晕一般在1分钟以内,发作时间短,而梅尼埃病引发的头晕则在20分钟以上,一般不超过1天。该病主要的病理改变为内耳积水。内耳有一层膜,就像吹气球一样,积水到达一定程度就会破。一破就会影响听力、耳鸣加重、头晕。随着发作次数增多,听力会逐渐下降,所以一旦出现症状,必须尽快治疗,根治率能达到50%左右,有效率能达到约90%。
河南读者郭先生推荐:我头痛多年,去医院做过CT、脑电图都没问题。我通过查阅资料,自己配药治疗,一个月后头疼状况缓解了很多。药方是:桂枝24克,白芍18克,半夏9克,瓜蒌30克,黄连15克,川芎9克,白芷9克,菖蒲15克,远志15克,茯苓15克,赤芍9克,水煎服,每日1剂分2次服。
中国中医科学院博士代金刚点评:从中医理论分析,头痛首先要区别外感与内伤。外感头痛,一般发病较急,痛势较剧而无休止,多属实证,治疗以袪邪为主;内伤头痛起病徐缓,时作时停,多属虚证,治疗以补虚为主。本验方中桂枝、白芍可以发汗解肌;半夏、瓜蒌、黄连具有清热化痰的功效,川芎、白芷可以疏风清热止痛;菖蒲、远志开窍安神;茯苓健脾化湿利水,赤芍活血。本方剂的主要作用是清热化痰、疏风解表,适合于素有痰湿,感受外邪导致的头痛。此外,方中桂枝、瓜蒌、黄连用量偏大,桂枝常用量3~10g,瓜蒌常用量9~15g,黄连常用量2~5g。剂量可以由医生签字适当增加,作为验方推荐,使用不宜超量。
很多人都有偏头痛的毛病,特别是脑力工作者。一旦发作起来,就如同脑袋中有虫子在爬,无论使劲揉太阳穴还是甩头,都不能缓解疼痛,只好吃止痛药。偏头痛又叫头风,中国古代就有,最有名的患者当属曹操了。
熟悉《三国演义》的朋友都知道,曹操掌握了“君权”后,需要考虑更多的国事,还要平灭一些地方的起义,又要在宫廷内排除异己,此时曹操的头痛才真正开始严重。书中称为“头风眩”病,发病时头部剧烈疼痛。曹操听说华佗医术高明,就请他医治。华佗了解他的病情后,只用针灸扎了一针,头痛立刻好了。曹操非常高兴,可他怕自己的病复发,非要华佗留在许昌做自己的侍医,供他个人使唤。谁料华佗禀性清高,不慕功利,不愿做这种形同仆役的侍医,就推辞说回家乡找药方,一去不返。后来,华佗被抓,再次诊断后说:“丞相的病很严重,针灸无法奏效。需服麻沸散,再剖开头颅,施行手术,这才能除去病根。”
曹操一听,勃然大怒,将华佗杀害。但曹操最后的病也算好了,是因为一篇檄文刺激了他,那就是著名的《为袁绍檄豫州文》。文章从曹操的祖父骂起,贬斥他是古今第一“贪残虐烈无道之臣”,极富煽动力。曹操让手下念这篇檄文时正犯头痛病,听到要紧处不禁厉声大叫,惊出一身冷汗,头竟然不疼了。这么看来,如果受刺激,对偏头痛的治疗也是很有效的。
其实除了这个方法,不妨试试下面这个饮食疗法--紫菜蛋花汤。选择一种海苔(即紫菜干)的零食,多吃这种食物,能减少偏头痛的发作。偏方的关键在于紫菜,紫菜里含有大量的镁元素,有镁元素的宝库之称。据测定,100克紫菜里含有460毫克镁,而1千克鸡蛋才有230毫克镁。正是这个镁,对偏头痛有预防作用。还要注意的是,像干奶酪、巧克力、酒,含咖啡因的饮料如茶、咖啡,腌熏的肉类如香肠、火腿等,都有可能诱发偏头痛,所以应该尽量忌口,这样才能保证最好的预防效果。
此外,精神紧张或过度失眠也容易引起头痛发作,希望大家引起注意,身体是革命的本钱,劳逸结合很重要。
适应症:
用于成人及6至17岁儿童有或无先兆的偏头痛发作的急性冶疗。不适用于预防偏头痛,不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。[详细]
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