对于强直性脊柱炎这种严重的脊柱关节炎疾病来说，患病后患者首先想到的就是强直性脊柱炎的治疗，然而对于强直性脊柱炎的治疗要从哪儿下手呢，怎样治才是最好的呢？面对这些问题，以下的内容可以帮助您了解更多。
强直性脊柱炎患者在治疗时，治疗的目的就是要很好的控制炎症，减轻疾病的痛苦，患者症状，在生活中维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。下面我们了解下强直性脊柱炎的治疗常识。
患者在进行治疗的过程中，在做好日常保健，注意在生活中维持正常姿势和活动能力，如工作时注意姿势，防止脊柱弯曲畸形;行走、坐位和站立时应挻胸收腹；睡觉时不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小时；做力所能及的劳动和体育活动等。
其实对于强直性脊柱炎的治疗主要是从患者及家属着手，患者和家属首先就要了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后，以增强抗病的信心和耐心，帮助患者保持乐观情绪，消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理；按时作息，做医疗体育锻炼。
综上所述，对于强直性脊柱炎的治疗我们首先要掌握方法，要了解跟强直性脊柱炎有关的知识，并且在生活中做好强直性脊柱炎护理，这样才能更好的进行治疗，对患者的健康也有帮助。
（责任）
强直性脊柱炎能运动吗?强直性脊柱炎一般来说适当的运动有好处，但是也要注意休息，在强直性脊柱炎的治疗方法中有一种治疗方法。自己在家也可以治疗就是轻微的运动，因为强直性脊柱炎的症状是身体疼痛，僵硬。如果能适当的做一些运动还是可以治疗强直性脊柱炎的，下面专家为大家详细的介绍一下。
强直性脊柱炎运动 ，强直性脊柱炎是一种常见的脊柱关节病，给患者带来很大的痛苦，而且如果不能得到有效的治疗有可能导致残疾，所以要注意治疗，同时强直性脊柱炎可以适当的运动。
关于强直性脊柱炎可以运动吗？专家介绍，在强直性脊柱炎的初期，强直性脊柱炎的症状是身体僵硬和疼痛。适当活动有助于减少脊柱及关节畸形的程度。每日进行脊柱及髋关节的屈曲与伸展锻炼，每次活动量以不引起第二天关节症状加重为限。活动前应先按摩松解椎旁肌肉，可减轻疼痛，防止肌肉损伤。
强直性脊柱炎的治疗，同时进行适当的体育锻炼还能改善机体的呼吸功能，防止肌肉萎缩，维持骨密度和强度，防止骨质疏松。脊椎畸形和强直导致的功能障碍，对强直性脊椎炎患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，强直性脊柱椎炎患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊椎的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。
（责任）
强直性脊柱炎的运动疗法
一、颈椎运动：头颈部可作向左、向右、向前、向后转动，以及头部旋转运动，以保持颈椎的正常活动度。
二、体运动：可作斜撑、俯卧撑，下肢前屈后伸，扩胸运动及游泳等。游泳既有利于四肢运动，又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，是强直性脊柱炎最适合的全身运动。
三、深呼吸：每天工作休息时间或早晨和睡前均应常规作深呼吸运动。深呼吸可以维持胸廓最大的活动度，保持良好呼吸功能
强直性脊柱炎患者在用运动疗法自我治疗时有哪些专业事项呢?
1、首先强直性脊柱炎患者应该了解疾病的相关知识，有利于控制病情。
2、早期诊断、治疗是很重要的，尤其是对关节外表现的早期认识和治疗更是如此。
3、非甾体类抗炎藥可以控制疼痛和炎症反应。
4、髋关节置换术和脊柱关节矫形手术，有一定益处。
5、综合、持久、中西医结合治疗效果好。
6、对病人进行心理的、社会的和家庭的支持有利于治疗。
7、做好相应的康复锻炼。游泳是很好的全身运动。
近日，北京北亚骨科医院院长肖正权在做客人民网，就“强直性脊柱炎早中晚期的正确治疗方法”与网友进行深入交流时强调，不要以为年轻就可大意，强直性脊柱炎害苦年轻人。早期发现非常重要，有遗传史的家庭尤其应注意。
十七岁的男孩明明，两年前被诊断患上强直性脊柱炎。受此疾病困扰，明明经常感觉腰骶部疼痛明显，脊柱活动也受到限制，不能自由扭转，非常不舒适，寻访了多家医院，疾病还是反复发作，这让明明和家人痛苦不已。
目前在我国，和明明一样的患者已超过400万，且正以每年数10万人的速度增长。强直性脊柱炎是全身性免疫系统疾病，因具有高致残率和高复发率，被称为“不死的癌症”。如没能得到及时治疗或治疗不当，三年致残率为45.5%，五年致残率高达70%以上，其中青少年是高发人群。肖正权介绍，青少年指的是14岁左右，研究发现14岁左右发病率非常高，这可能与青春期性发育有关系。青春期的少年身体内的激素水平发生了改变，会引发强直性脊椎炎。
早期诊断并不难
14岁到25岁青春期是强直性脊柱炎的高发期，为了能够及早发现孩子是否存在病情，肖正权给家长们介绍了几种简单诊断病情的方法。
第一个方法是看是否存在家族遗传史，也就是看家族当中有没有腿脚不好的，瘸的或者驼背的，父亲和母亲的直系亲属当中有没有残疾人，这种残疾人是不是关节不好的残疾人？如果有这样的人，马上要想到必须及时做检查，这样可以早期发现。如果得到早期治疗，可以不留后遗症。
第二是如果出现关节等疼痛，不要简单下结论，要做两个检查，一个是骶髂关节的检查，做CT检查骶髂关节。另一个是检查过程当中做一个HLA-B27的检查化验。化验结果呈阳性可以确定强直性脊柱炎。第三是寻找一下是否有家族遗传的倾向，也就是家里有没有这样的人。
早期症状很明显
根据强直性脊柱炎的后遗症，可以将该疾病分成早、中、晚三期。恢复起来很好，不留后遗症的属于早期；留有轻度后遗症属于中期；晚期则是骨骼都已经完全破坏，后遗症很多，生活自理困难。
早期的症状非常凶猛，分急性发作期和慢性发作期两部分，凶猛是急性发作期，青少年发生的都是急性期，出现膝关节红肿、积水，髋关节疼痛难忍的症状，甚至全身疼得瘫痪在床，关节不能动，有些患者会出现发烧症状。同时，有的人还怕冷，比如吹点风就感觉到关节疼，有时候感觉到下半身和背部冰凉。慢性发作会感觉腰背和关节不舒服，早上起来有僵痛，活动后会得到缓解。
整体医学帮助及早治疗
肖正权介绍，强直性脊柱炎的早期在治疗上分几种，“第一种是止痛治疗，没有别的办法，诊断不出来，只好吃止痛药缓解症状。”
第二种是中医中药治疗法，但效果不普遍。
第三种是整体医学疗法。整体医学是把这些解决疾病的手段整合起来使用。根据病情选择使用植物药还是化学药。在病症的早期或者急症时使用化学药，在慢性期或者去根期，用植物药把全身的微量元素进行纠正，使其恢复免疫功能，代谢量再平衡。
强直性脊柱炎是个慢性病，怎样治效果才更好？近日，北京北亚骨科医院院长肖正权在做客人民网访谈与网友交流时指出，这种病三分靠治七分靠养，养病非常重要。
“养病对饮食起居都有一定的要求，首先要保证休息时间。”肖正权说，“强直性脊柱炎的起居必须保证8个小时的睡眠，如果睡不着，也要坚持闭目养神。”
保证休息的同时也要保证适当的运动量。在医院接受治疗过程中，在医护人员的帮助和器械辅助下，患者可以有规律地做康复训练，回到家中之后也要坚持。
“对于患者而言，要克服懒惰心理，出院回家后要保持运动，叫无器械保护运动，继续训练非常重要。”肖正权说，在医院时每天做一次训练，回家之后要做两、三次才可以。如果有时间在家养病，早中晚各一次，各种关节活动，按照在医院活动开的结果进行活动，运动时注意保持在医院运动时的角度，因为肌肉关节是越活动，弹性越好，而且越活动越不疼。
回家锻炼还要克服对疼痛的恐惧。“贵在坚持，锻炼初期关节疼是正常的。”为此肖正权举了一个例子，练武术的武术家，早期都很痛苦，练得肌肉疼痛、肌腱疼痛、关节疼痛、全身疼痛，疼痛到连床都上不去，坚持度过极限后，反而感觉身体特别轻松。康复训练也是如此，意志力非常重要。
养病期间在家里锻炼有几个动作可供选择：
第一个动作是下蹲。蹲3-5分钟，锻炼踝关节、膝关节、髋关节。下蹲的过程当中，脚跟最好不要抬起来。蹲下去后至少保持三到五分钟再起来。这样可以帮助打开关节，拉伸肌腱。做此运动的要点是一定要坚持蹲三分钟以上再站起来，如果过蹲下就起来，效果会大打折扣。
第二动作是弯腰以手指摸地。下肢绷直，俩手摸地，锻炼腰椎。强直性脊柱炎一般都出在几个关节问题，再有就是出在腰椎上，这样保持锻炼，将来的后遗症会大幅降低。
摸地过程中要持续五分钟左右。可以用尺子量距离，一分钟，比如手尖离地50公分，到3分钟还是50公分，到第4分钟的时候，保证50公分变为45公分了，就已经往下走了，到了5分钟的时候，可能变为40公分了，到了5分钟那阶段能拉长10公分，效果就非常不错。
在养病过程中，饮食也非常重要。“很多强直性脊柱炎患者都偏食，属于元素代谢失衡的人。”肖正权说，饮食要讲究营养均衡。要吃三份肉七份菜。七份菜至少吃三到六种，主食也要吃三种以上。另外还要注意牛奶也必不可少。患有强直性脊柱炎的人还要注意戒酒戒烟，忌辛辣饮食。
近日，由中国医师协会风湿免疫专科医师分会主办，辉瑞中国支持的“中国强直性脊柱炎患者胃肠道及心血管危险因素调查”终期数据发布会在京召开。历时9个月的调研结果显示：近47 .98%的调查对象为高度胃肠道风险患者。专家呼吁对于这类人群，正确选择抗炎镇痛药物至关重要。
长期抗炎镇痛要小心胃肠道风险
目前中国内地强直性脊柱炎患者近390万，男性患者多于女性，且高峰发病年龄在20～30岁之间。据中山大学附属第三医院风湿科古洁若教授介绍，目前N SA ID s是仅有的经循证医学证实的对强直性脊柱炎病变有效的两种药物之一，对炎症反应和疼痛都有很好的抑制作用，可以帮助患者有效缓解临床症状、改善患者生活质量，然而长期服用NSAIDs药物对于强直性脊柱炎患者，却是一把“双刃剑”。
此次调研结果显示，70 .37%的患者曾服用N SA ID s治疗强直性脊柱炎，高居强直性脊柱炎患者胃肠道高危因素之首。古洁若教授援引调研数据指出，中国强直性脊柱炎患者为中度或高度胃肠道风险人群达到86.24%，而近半数为高度胃肠道风险患者。对于高度胃肠道风险患者这类人群，使用传统N SA ID s药物引发的胃肠道溃疡、出血、穿孔等严重胃肠道不良事件的概率更大。
社会各方应关注合理使用N S A ID s这一话题
古洁若教授表示，N SA ID s类药物分为非选择性和选择性C O X - 2抑制剂两类，传统的N SA ID s类药物大部分都是非选择性C O X -2抑制剂，对胃肠道粘膜有破坏作用。因此具有胃肠道高危因素的人群，应该选择胃肠道安全性更高的选择性CO X -2抑制剂。“合理使用N SA ID s药物是包括医生、患者、家属在内的广大公众都需要关注的话题。
医生在开处方前，应该多询问一句患者是否有过胃肠道病史和其他胃肠道风险；患者在医生开具或药店购买抗炎镇痛药时，应该多咨询一句是否有对胃肠道安全性高的药物；家属应该多关注患者的胃肠道情况，帮助患者了解安全镇痛知识。争取使医生、患者、家属共同组成合理用药联盟，从诊断到用药的每一个环节入手，实现真正强效、安全的抗炎镇痛。”
指导专家：江苏省人民医院风湿免疫科 张缪佳
强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的一类，与其他同类疾病不同，这种病在年轻男性中较为高发，发病年龄集中在16-40岁。也有少部分患者在中年后才被确诊，这主要包括两种情况：少部分患者是在40岁以后初发，但更多的是年轻时就已经发病，只是当时症状不明显，随着年龄增长病情逐渐加重。
强直性脊柱炎的初期症状主要是疼痛，集中表现为腰背痛、下肢关节痛，而且这种疼痛和一般骨痛还有所不同。一般骨痛都是在活动时加重，休息时减轻，可这种疼痛会“逆向发作”，白天活动时有所缓解，晚上休息时反而加重，同时还伴有晨僵表现。所以如果总是夜间骨痛伴有晨僵，就要高度警惕强制性脊柱炎的风险。
强直性脊柱炎与HLA-B27呈强关联。通过检测相关抗原，可以预测当事人患病的风险。不过要注意，并不是说相关抗原检测呈阳性，当事人就一定会患上强直性脊柱炎，还需要配合其他检查来确诊。但如果检测结果呈阳性，同时伴有强直性脊柱炎家族史，那么发病风险会直线上升，还是要高度警惕的。
许多强直性脊柱炎患者在发病初期，都会出现骶髂关节炎表现。如果是单侧出现问题，需要考虑反应性关节炎、银屑病关节炎等疾病的风险；如果对侧都出现问题，那么是强直性脊柱炎的可能性就相当大了。
另外，虽然类风湿关节炎和强直性脊柱炎的表现常有相似之处，但类风湿性关节炎患者的关节问题更多集中在手腕、手指这些上肢关节，而强直性脊柱炎患者更容易在下半身的髋关节、膝关节、趾关节出现问题。
对于强直性脊柱炎患者来说，尽早诊断、及时治疗是非常重要的。如果发现早、控制好，患者可能几乎看不出什么异常，并能正常生活，保持较高的生活质量。但如果患者的诊断和治疗被延误，那么随着病程加重，患者的脊柱椎体随着炎症侵蚀，最终可能韧带骨化、失去弹性，上下脊柱连成一片失去了正常的活动能力，患者也好因此承担残疾所带来的痛苦。
有一个简单的实验，可以让我们了解患者的病情轻重程度。当我们让一个正常人背靠墙直立时，我们的后枕部、背部、臀部都可以抵住墙壁，但如果是严重的强制性脊柱炎患者，由于脊柱变形、活动受限，患者也会出现驼背等躯体表现，此时后枕部就无法靠墙了。
别轻视止痛治疗
我们在治疗中常用的止痛药，不单纯是止痛，作为消炎镇痛药它们还具有很好的消炎效果，而对于强直这种炎症疾病来说，恰恰是能够针对病因来进行治疗的药物。而大样本研究也显示，对于强直性脊柱炎患者来说，在医生指导下长期使用消炎镇痛药，比间断使用效果更好。所以患者不要过于抗拒这一治疗。
目前公认最佳的治疗药物则是生物制剂，但由于这类药物价格相对较高，对于使用其他药物治疗方案无效的患者，我们可以考虑选择生物制剂。
自我康复也很重要
对于强直性脊柱炎患者来说，应该每天都练习靠墙站立，保证自己的后脑勺、肩背部、臀部、脚跟都能靠墙，如此训练保证自己姿势挺拔。
平时可以练习倒步行走，还可以趴在床上、头脚抬起练习“背飞式”，通过适当的拉伸，来保证自己能够拥有更好的身姿。配合上规范治疗，绝大部分患者都可以实现良好控制，并能获得更好的生活质量。
强直性脊柱炎适当的摇晃关节很重要，这就要求强直性脊柱炎必须掌握摇晃关节的技巧，以防关节错位，众所周知，强直性脊柱炎很有可能会当中患者关节畸形，而适当的摇晃关键就能够很
强直性脊柱炎适当的摇晃关节很重要，这就要求强直性脊柱炎必须掌握摇晃关节的技巧，以防关节错位，众所周知，强直性脊柱炎很有可能会当中患者关节畸形，而适当的摇晃关键就能够很好的防止畸形的发生。
强直性脊柱炎除了要经常的摇晃关节之外，适当的推背，取穴按摩，对强直性脊柱炎患者来讲也是非常的重要的。
一、取穴按摩：可根据症状，随症取穴按摩。例如：用指按法按压两侧膀胱经以及臀部的环跳、秩边、居等穴，可缓解脊椎及臀部的僵硬强直。拿风池及颈椎两侧至肩井，可缓解颈肩部肌肉痉挛等。
二、推背：患者取俯卧位，在脊椎两侧拇指平推或指揉法。由上而下反复推揉数遍，着力要重，使患者感到酸胀为宜，每次10min。其功效是可缓解椎间关节和脊肋关节软组织痉挛，促进血循环，从而减轻疼痛。
强直性脊柱炎早期进行适当活动，可减少脊柱、关节畸形的程度。每日进行脊柱、髋关节的屈曲与伸展锻炼2次，每次活动量，以不引起第二天关节症状加重为限。水疗、超短波等物理治疗方法，可起到解除肌肉痉挛、改善血液循环、消炎止痛的作用。
强直性脊柱炎应注意预防感染。由于胸廓受累，易发生肺部感染，应鼓励强直性脊柱炎病人，每日进行扩胸运动、深呼吸。对生活不能自理病人，给予翻身拍背，鼓励咳嗽。同时，注意补充营养，增强机体抵抗力。并发眼色素膜炎时，定时冲洗眼滞留的分泌物，保持结膜囊清洁，眼部不宜遮盖，以免发生感染。
强直性椎柱炎很残忍也很顽固，无情地夺取了无数青壮年的青春，尤其是绝大多数患者是家庭的‘顶梁柱’，一旦他们病倒，就会导致整个家庭坍塌，因此很多人求治心切，只要有治愈的希望倾家荡产也在所不惜，但这样很容易陷入误区。以下几点就需特别注意：
误区一：滥用激素药物
很多患者早期采用一些普通药物效果不明显，一些基层或黑心医院医生为了追求短期疗效，为患者采用糖皮质激素进行治疗，虽然患者在短期内病情有所控制，但殊不知，这样下去会对患者的免疫系统造成再次伤害，服用药物见效，不服药就会反弹，造成了一个恶性循环。
误区二：滥用止痛药物
还有很多患者在治疗AS的过程中，过度依赖止痛药。患者如果服用的剂量越来越大，对肝肾功能的损害也会越来越严重，长期服用会形成一定的依赖性，不但不能根治疾病，反而会拖延耽误病情。
误区三：相信“治愈”谎言
“有一些不良医疗机构，在一些报纸和杂志上夸大宣传，声称攻克了强直性脊柱炎这一国际性难题，能彻底治愈该疾病，这绝对是骗人的。”古洁若郑重地告诉记者：“我可以负责任地告诉大家，到目前为止，世界上还没有一种药物或方法能够彻底治愈强直性脊柱炎。”古洁若提醒说，患者千万别盲目求医，一味相信广告。
误区四：过度治疗
目前国内外治疗AS的药物很多，从药物发挥的作用的角度来说，主要有消炎止痛的药物和改善病情的抗风湿药物两大类，这些药物的疗效和安全性各不相同，选用药物要因人而异。“一般多选用消炎止痛的药物或(和)生物制剂。但有些医生为了追求快速治疗效果，同时使用多种免疫制剂，这属于过度治疗。”古洁若提醒说，生物制剂也不是人人适用，药物产生疗效的同时，需注意不良反应，在给药前，一定要请医生进行体检，以明确体内是否存在感染等风险，如存在潜伏结核等感染或有胃肠疾病，需定期复查。
治疗一半靠用药，一半靠锻炼
如果不幸确诊为强直性椎柱炎，一定要有降伏病魔的信心，既要有长期与之共存的心理准备，又要防止被其摧毁。而在日常治疗中，一方面需要进行药物治疗，另一方面也要注意功能锻炼，两者并重。患者应请教专业的康复医师制定个性化的康复计划，不间断地进行体育锻炼，以取得和维持脊柱关节的最好位置，增强椎旁肌肉和增加肺活量，其重要性不亚于药物治疗。
另外，保持适当的体位和姿势对强直性椎柱炎非常重要，比如，在站立时应保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势，坐位也应尽量保持胸部直立；应睡硬板床，采取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位；枕头要矮，一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。
强直性脊柱炎是一种慢性进行性、炎症性疾病，病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。由于病因的特殊性，人们在选择治疗的方式要符合病情，不要盲目相信虚假广告的宣传，轻易选择手术治疗，手术治疗不是强直性脊柱炎的终点。
强直性脊柱炎如果早期得不到及时有效的治疗，可导致严重的脊柱驼背畸形者，待病情稳定后可作矫正手术，腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背；髋关节严重屈曲畸形，可行全髋关节转换术或髋关节成形术等等，但经过大量的临床资料发现，手术后效果不够理想，术后易再强直。
此外，强直性脊柱炎涉及多个系统，包括遗传性因素，免疫功能紊乱，内科多脏器、肌腱组织炎症、骨组织坏死同时参与强直性脊柱炎的病程。引起发病的原因多，病变过程漫长，病情复杂多变，缓解和发作交替出现，病程长达数年甚至数十年，因此仅用一两种药物，一个系统治疗是远远不够地，需要针对不同系统，不同病情采取相应的、有效的、有计划的长期综合性治疗，才能达到临床治愈强直性脊柱炎的目的。
临床观察，手术无法根治强直性脊柱炎。因为，强直性脊柱炎是一种免疫性疾病，它最终侵犯的是各大关节，手术只是解决局部骨骼问题，并不能真正的治疗疾病，我们治疗疾病要从病因入手，强直性脊柱炎是世界疑难病是免疫系统疾病 是要从根本上调节免疫力、平衡免疫力，这样才是从根本上控制病情。况且即便手术也要，先将此病控制住了，否则手术也有可能会产生生命危险的。
中医学中并没有强直性脊柱炎这个病名，而是将此类疾病称为“脊强”“大偻”。
强直性脊柱炎是一种主要侵犯中轴关节的全身性、慢性、炎症性疾病，病变可累及骶髂关节、脊柱和外周关节以及眼、心脏主动脉瓣等多个器官。我国的发病率约为0.3%，多发生在青春期或成年早期，男性发病率明显多于女性。
该病早期仅有腰骶疼痛，或有外周关节（如膝关节）的肿痛，或有眼睛发生虹膜睫状体炎，往往不被重视而误诊。随着病情发展，该病会发生脊柱强直畸形，最终失去正常的体态，导致驼背。强直性脊柱炎由于脊柱僵直以及髋关节僵直，不仅使患者忍受疼痛，还会给生活和工作带来不便，严重影响生活质量。
中医学认为，强直性脊柱炎往往是由于先天禀赋不足，感受外邪导致经脉不畅、气血受阻。该病发病部位主要在脊柱、腰尻，两者皆属肾与督脉。正所谓“腰为肾之府”“尻耳俱属于肾”，这就决定了肾虚是该病发生的内在因素。
肾为先天之本，为水火之脏，藏真阴而育元阳，藏经主骨生髓，肾旺则骨有所养而坚固有力，肾亏则骨失充养。至虚之处，必为邪气所阻，不得宣行。可见，此病是以肾虚为本，风、寒、湿、热、痰、瘀为标，血瘀贯穿于疾病发生、发展的整个过程。因此，针对不同阶段的病理特点，进行辨证分型论治，方能取得较好疗效。一般来讲，补肾活血、清热活血是治疗该病的主要方法。
强直性脊柱炎是一种非常古老的疾病，早在西元前埃及就对其有相关的记录。而此病的发生跟多种因素有关，所以至今未能确定下它的确切发病原因。
在目前的临床上，对于强直性脊柱炎的治疗，暂时还有没什么根治的办法，而根据患者的实际情况，还可能出现一些久治不愈的情况。因此在强直性脊柱炎的治疗中，必须要遵循几个原则。
治疗强直性脊柱炎要遵循的原则
1、选择药物
治疗强直性脊柱炎，首先要做的是适当选择药物治疗，防止不良反应，控制病情的发展，然后再做下一步打算。
2、制定方案
制定生活治疗与体育治疗的具体措施，坚持正确的行、走、坐、卧与站立的姿势，深呼吸与适当体育活动的重要性都不容忽视。
3、对此病建立足够的认识
强直性脊柱炎的治疗过程中，应该使病人认识本病，了解本病特点、预后及目前的治疗可达到的效果，明确坚持治疗的重要性。
4、心态的调整
帮助病人树立信心，乐观地对待疾病，积极参与社会活动。定期与医生联系，根据病情发展，及时采取相应措施，尽可能控制病情发展。
强直性脊柱炎是一种慢性、进行性发炎疾病，其发病的过程先从侵犯骶髂关节开始，逐渐累及腰椎、胸椎和颈椎，出现小关节间隙模糊、融合消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化，终致脊柱强直或驼背。下面给大家介绍强直性脊柱炎的治疗方法。
1、药物治疗
目的在减轻疼痛，使患者能多做运动，并增进生活质量；不能改变疾病的病程及活性。剂量可由患者根据疼痛程度自行调整给药，以晨间僵硬为主的症状，可於睡前投与长效剂量。可能的副作用为：肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。
2、心理治疗
任何疾病都离不开心理治疗，保持良好的心态对健康人有益，对患者更是百益而无一害的。强直性脊柱炎患者在长期治疗与康复期，做好充分的思想准备，树立治疗疾病的信心，增强与疾病斗争的勇气，保持乐观的心态，避免不良情绪的刺激。
3、运动疗法
运动对强直性脊柱炎患者是非常重要的。对减轻疼痛，保持脊椎活动范围及增进生活质量皆有帮助。运动种类不限，原则上只要能活动关节的运动皆可。维持正确的姿势也很重要，应避免长时间维持一个姿势不动；鼓励患者多做伸展运动及伸张脊椎的运动，以预防脊椎的变形。
4、饮食治疗
饮食治疗强直性脊柱炎即利用食物的特质调理病情.辣椒、葱、花椒、大蓼、茴香、大蒜等辛热食物，可抗风湿祛寒邪；黄豆、大豆、黑豆等豆类食物，含有丰富的蛋白质和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用；栗子可补肾、强筋健骨，对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益；乌梅对风湿痛也有卓效，对关节、筋骨的疼痛、拘挛有缓解作用。
家族性强直性脊椎炎史：
1、腰骶部疼痛或其他关节疼痛>3个月（疼痛活动后缓解，休息后无改善）。
2、胸腰段或腰椎活动受限或僵硬（晨僵3个月以上，每天≥半小时）。
3、胸廓扩张受限，第4肋间隙水平深呼吸胸围差<2.5cm。
4、虹膜睫状体炎现在征或既往史。
化验与检查：
1、实验室检查：HLA-B27阳性;血沉(ESR)增快;RF阴性;CRP升高;IgA、IgG及IgM升高;补体(C3、C4)升高；血常规血红蛋白降低、PC升高、白细胞升高及尿常规改变。
2、影像学检查：X线平片显示双侧骶髂关节间隙模糊、骨质硬化，髂侧为重，椎体小关节模糊、椎间隙狭窄或融合，椎体间典型竹节样变化。
3、CT检查：骶髂关节面模糊，软骨下骨质有明显破坏和弥散性硬化。
4、MRI检查：骶髂关节软骨破坏，关节周围骨髓内水肿，炎症浸润，脂肪沉积等。
5、ECG检查：腰椎和骶髂关节有99锝MTC-MDP吸收增加等阳性改变。
确诊为家族性强直性脊椎炎也就是说出现强直性脊椎炎的症状，有以下症状即可确认是强直性脊椎炎：
1、游走性胸痛，病变继续发展便会出现胸椎后凸与颈椎发病。此时诊断比较容易。病员靠壁站立，他的枕部无法触及墙壁，严重时可有重度驼背畸形，病员双目无法平视，他只能靠屈曲髋与膝才能得以代偿。至于颈部表现，一般发病较迟;也有只限于发展至胸段便不再向上延伸的。少数病员早期即发生颈部症状，并迅速强直于屈颈位。
2、背部或腰骶疼痛，下腰痛和脊柱僵硬;有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重，集中在骶髂关节附近，放射至髂嵴、股骨大转子与股后部，一开始疼痛或为双侧，或为单侧，但几个月后都变为双侧性，并出现下腰部僵硬。
3、早晨起床是腰脊发僵，活动不利，称之晨僵;晨僵是极常见的症状，可以持续时间长达数小时之久。病人由于僵硬与疼痛，起床十分困难，只能向侧方翻身，滚下床沿才能起立。
4.上升性疼痛，即自骶部向上蔓延疼痛。
5.足跟痛。
6.非对称性外周(肢体)关节炎。
7.脊柱活动受限，甚至部分僵直。
8.疲乏、短气、乏力、有厌食、低热、体重下降和轻度贫血等全身性症状。
9.视力减退或有虹膜炎。可有急性葡萄膜炎，发生率可高达25%。
如果你出现了以上其中的3个或更多，那么就可以确诊为强直性脊椎炎了。
（责任）
强直性脊柱炎与类风湿关节炎(类风关)有着本质上的区别。
①类风关女性发病多于男性，强直性脊柱炎恰好相反。
②类风关在各年龄段中均可发生，高峰年龄为30-50岁，强直性脊柱炎多发于年轻人，高峰年龄为20-30岁。
③强直性脊柱炎病人大多为B27型，类风关无此现象。
④类风关以四肢小关节为主，上肢多于下肢，强直性脊柱炎下肢多于上肢，大关节多于小关节。
⑤骶髂关节炎在类风关中十分罕见，而在强直性脊柱炎中高达100%。
⑥类风关的关节外症状以皮下结节、胸膜炎、巩膜炎为多，而强直性脊柱炎以眼虹膜睫状体炎、血栓性静脉炎为多。
⑦类风湿因子在类风关中为阳性，而强直性脊柱炎则大部分为阴性。
⑧类风关的X线表现以关节周围骨质疏松、骨质侵蚀多见，很少有钙化、骨化现象，而强直性脊柱炎则钙化、骨化较骨侵蚀更为多见。
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（实习）
强直性脊柱炎患者自述强直性脊柱炎病情并求助：
我是一名男孩，今年28岁。去年的7月份左右，我晚上睡觉时感觉到左侧臀部骨头有响动，我以为是床铺不平的原因，没怎么在意，第二天早上起床后发现臀部骨头开始有疼痛感，但是当时较轻微，就没怎么在意。谁知道后来越来越痛，于是我就擦活络油，擦完后疼痛有所减轻，但仍旧一直有隐隐的疼痛感，而且走路过久或运动后疼痛难忍，甚至无法行走!卧床休息后疼痛症状减轻!
强直性脊柱炎，强直性脊柱炎治疗，强直性脊柱炎预防
在2个月前，我的颈椎和整个背部以及前后肋骨都有很强的疼痛感，感觉颈椎好象是落枕似的，而且一直疼痛不减，头既不能低，也不能后仰，甚至左右摇摆都受限制，非常疼痛!擦了活络油后有有稍微的减轻!但还是很痛，活动还是不自由!背部和前后肋骨有疲劳的疼痛感，特别是早上起床时，非常疼痛，简直都爬不起来!
去年我去了xxx医院治疗，通过拍CT，外科大夫诊断为有轻微的腰椎间盘突出压迫左侧大腿神经，医生开了盐酸氨基葡萄糖胶囊和诺比昔康，让我回家服用，再加以吊单杠做康复训练。
用药后，我的左侧臀部和大腿疼痛感依然没有减轻，而且，更痛苦的是，我服药后胃痛不止！没办法，我只能停用药物，再去找那位外科大夫复诊，他于是建议我做理疗。理疗科大夫检查后说我是骶髂关节炎，并不是腰椎间盘突出。后来给我做了针灸并外用复方山金车花贴片，两次针灸后疼痛仍未见减轻，而且现在发展到坐立不能!
半个月前我又来到XX省人民医院就诊，拍了X光片和CT片后，医生确诊我是强直性脊椎炎!现在服用西药(维柳芬、西乐葆、盐酸氨基葡萄糖胶囊和复方夏天无片)等来治疗强直性脊柱炎，但用药一周后强直性脊柱炎症状减轻不明显，强直性脊柱炎还使我颈椎疼痛严重。现在我想寻求综合治疗强直性脊柱炎的方法，以便快快解除我的强直性脊柱炎!特别是中药治疗强直性脊柱炎方法，再配以西医治疗强直性脊柱炎!
脊柱畸变剖面图
强直性脊柱炎案例分析：
1、年纪轻轻，为何会突发强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎(简称AS)好发于10～40岁，以20～30岁为患强直性脊柱炎的高峰，如上面强直性脊柱炎案例中的这位男孩， 28岁发现强直性脊柱炎。而据关于强直性脊柱炎的统计，在近年收治的强直性脊柱炎病人中男性占90.5%，女性占9.5%。以往的流行病学调查表明，男女患强直性脊柱炎之比约为10:1，但近年国外报道女性强直性脊柱炎有发病率增加的趋势。据了解，强直性脊柱炎的发病原因至今不清楚，但据关于强直性脊柱炎的报道，强直性脊柱炎与遗传因素有关，强直性脊柱炎还与细菌感染因素有密切关系。
强直性脊柱炎方面的专家提醒人们，尤其是中青年男性：如发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛，同时腰部有僵硬感，弯腰，下蹲受限，或发生不明原因的膝关节、足跟、胸锁、肋椎柄体、跖趾等小关节疼痛，都应警惕是否患有强直性脊柱炎。
2、小伙子患强直性脊柱炎 强直性脊柱炎为何会被误诊?
强制性脊柱炎只有少数为急性发作，强直性脊柱炎多数以隐匿发病为主，强直性脊柱炎可迁延10-20年。慢性隐性强直性脊柱炎发病者往往特征不明显，容易受到忽视，强直性脊柱炎早期误诊率较高，因此，对强直性脊柱炎早期症状的认识相当重要。强直性脊柱炎早诊断，早治疗，是强直性脊柱炎临床治愈和降低致残率的保证。强直性脊柱炎早期症状以骶髂部，腰背部，髋部或大关节疼痛，同时伴有腰背部僵硬，这种僵硬感以晨起最明显，强直性脊柱炎患者活动后可减轻。
强直性脊柱炎案例中的男孩，开始时出现夜晚睡觉时左侧臀部骨头(应该是髋关节)“响动，晨起疼痛”，由于强直性脊柱炎的症状轻微，未引起强直性脊柱炎患者的重视。可是强直性脊柱炎疼痛的症状越来越重，强直性脊柱炎患者还没有引起重视，只是擦擦活络油并未及时就医，导致强直性脊柱炎患者引起行走困难了才去医院就诊。可是，强直性脊柱炎患者初诊时一度被误诊，导致强直性脊柱炎病情持续性加重，影响到强直性脊柱炎患者的整个脊柱、肋骨疼痛并使强直性脊柱炎患者活动受限。
强直性脊柱炎是一种原因不明，以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，主要累及骶髂关节、髋关节、椎间关节、肋椎关节、以骶髂关节病变最为多见。
强直性脊柱炎有着较为复杂的发病原因，由于该病起病较隐匿，病情进展缓慢，尤其是最初症状极容易与类风湿性关节炎等其他疾病混淆，很容易让人忽视或耽误治疗。
症状：
1.首发症状为腰椎区域晨起性背痛。
2.腰椎运动受限。
3.背部疼痛和僵硬。
4.下背痛或僵硬超过3个月、休息后不缓解。
5.扩胸运动受限。
患者在家庭日常生活时应多留心，同时具有下列症状者，应警惕是否患有强直性脊柱炎，及时去正规医院检查确诊。
（实习）
致密性髂骨炎和强直性脊柱炎在临床上都可以表现为腰骶部的疼痛。在门诊上我们发现经常有患者把两种疾病相混淆。下面简述两种疾病的主要特点，以助鉴别。
髂骨致密性骨炎多发生于青壮年女性，双侧骶髂关节病变，与过度负重、局部劳损或创伤、分娩后和生殖器炎症有关。本病疼痛较轻，多以隐痛或酸痛为主，偶尔向两侧臀部以及大腿后部或外侧放射。疼痛多为间歇性，站立、行走时间久后疼痛加重。本病无身体其他部位关节或软组织的疼痛。X线片显示骶髂关节的髂骨侧有三角形或梨形的边缘清晰、均匀一致的致密带，硬化边缘清晰。实验室检查无特殊性。HLA-B27多为阴性。
强直性脊柱炎多发生于青壮年男性，男女发病比例接近10：1。本病的发生与遗传、感染等因素有关。除有下腰部疼痛外，还有椎体的僵硬、活动受限及膝、踝等外周关节受累。影像学表现为双侧骶髂关节对称性关节面破坏、关节边缘硬化模糊、关节间隙变窄，甚至关节融合或强直。同时还有椎体变方、骨桥形成，呈现特征性“竹节样”改变。HLA-B27多为阳性。
（实习）
常说“小孩子无腰”，可最近几个月来，刘先生的儿子刘柳(化名)早晨一起来，总说腰有点硬，活动一会儿就好了，有时老喊腰疼，这是怎么回事?刘先生疑惑地问医生。
刘先生说，他孩子今年11岁了，最近一段时间老是说早上起来很费劲，腰老疼，他们家人刚开始还以为孩子说着玩呢。老年人常说，小孩没有腰，怎么会腰疼?肯定是贪玩、着凉或者是腰扭着了，过几天自然会好，可过一段时间，比以前又严重了，就去了当地的医院看病，被告知是类风湿性关节炎，而用过各种方法和药物治疗后，却没有明显效果，病情一直没有好转。
趁孩子放暑假，刘先生带着孩子慕名到河南亚太骨病医院让专家再仔细诊断一下，河南亚太骨病医院专家为刘柳做了全面检查，最终确诊这个11岁男孩患上了强直性脊柱炎，而不是普通的腰扭伤或者是类风湿等疾病。
河南亚太骨病医院副主任医师王瑞告诉记者，像刘柳这样被误诊的患者并不少，大部分强直性脊柱炎患者在早期临床症状不是特别严重，仅是疼痛，因而都被误诊为风湿或类风湿性关节炎、坐骨神经痛、骨关节结核、骶椎裂、腰椎间盘突出、腰肌劳损或其他病症。据不完全统计，强直性脊柱炎的误诊率约达90%。
强直性脊柱炎的发病年龄一般10岁至40岁最多，10岁以前及40岁以后发病则较为少见，以20岁至30岁为发病高峰年龄。以男性多发，女性则较为少见，男女发病之比为10：1。
王瑞特提醒家长，小儿强直性脊柱炎要及时进行诊断，但是早期的诊断更容易发生误诊，由于诊断的失误和治疗上的偏差，会使坏死更进一步严重发展，这样也就给后来的治疗带来了很大的难度，同时也给孩子带来了更大的痛苦。因此务必要求每一位家长，如发现孩子有以下状况，就可以怀疑孩子患了强直性脊柱炎，应立即去医院做详细检查，以免延误病情。
■自查诊断
1。没有原因的膝关节和足后跟疼痛，行走不方便。
2。在膝关节痛的同时，用手按压髋关节周围，按压时有压痛点。
3。让小儿平卧位，将患肢往上抬达不到45度，髋关节有疼痛感。
4。做“4”字实验。将患肢呈4字形搭于健侧大腿上，膝盖往下压，压时髋关节有疼痛感。
■晨僵在晨起后腰背部有僵硬感，待活动一段时间后可自然消失，尤其在早期患者往往也可据此症状初步判断有患强直性脊柱炎的可能性。
强直性脊柱炎大多数起病不很明显，一般会出现乏力、厌食、低热、消瘦等全身症状，多数患者表现为腰部、臀部、髋关节的隐痛、钝痛，呈间歇性，伴僵硬感。少数患者可以膝、踝等周围关节或颈、肩关节疼痛起病，但随后逐渐出现腰部疼痛。以眼部虹膜炎为首发表现并导致失明的很多。
在此提醒青年男性朋友，如果您经常反复闹眼病，而且伴有腰部、臀部、髋关节的疼痛不适，要警惕可能患上了强直性脊柱炎，一定要到正规的骨病专科就诊，以免造成终身的遗憾。
因此，早发现早治疗非常重要，若不及时治疗，可能会导致脊柱畸形，并逐渐侵犯腰椎、胸椎甚至颈椎，有些患者病情进展非常快，最终会导致下肢残疾或偏瘫。王瑞提醒广大患者，在进行药物治疗的同时，患者须谨慎而不间断地锻炼(不宜进行跑步等竞技体育)，以增强肌肉力量和肺活量。
专家简介：王瑞中青年骨科专家、河南亚太骨病医院院长、医学硕士、副主任医师。
直性脊柱炎的诊断主要依据病史、腰部三反向活动受限和胸部扩张度受限，伴有典型的骶髋节炎的x线改变，HLA-B27阳性有助于早期确诊。
1984年修订的纽约标准
①下背痛病程至少3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻。
②腰椎在前后和侧面方向活动受限。
③胸部扩张范围小于同年龄和性别人群的正常值。
④双侧骶髋节炎Ⅱ-Ⅳ级，或单侧骶髋节炎Ⅲ-Ⅳ级。
如果患者具备④并分别附加①-③条中的任何一条，强直性脊柱炎可确诊。
中国国内标准
国内尚无统一的诊断标准。1985年全国部分省市中西医结合风湿病学术座谈会制定的诊断标准值为：
症状以两骶髋关节、腰背部反复疼痛为主，体征早中期患者脊柱出现驼背困定，胸部活动减少或消失。实验室检查，血沉多增快，类风湿因子多阴性，HLA-B27强阳性，x线检查，具有强制性脊柱炎和骶髋关节炎的典型结果。
一、直性脊柱炎的新概念及临床表现
AS(强制性脊柱炎)市中枢型类风湿性关节炎，医学上称之为强制性脊柱炎。常见于青壮年，高峰期在20-30周岁之间，男性患者居多，占患者总量的90%以上，发病大多缓慢，在脊柱和骶、髋关节症状出现之前数月或数年，患者常有膝、踝肿痛的现象。初期症状常稀少而轻微，易被忽视。
二、AS的病因及临床表现
AS的症状常由骶髋关节炎开始，表现为下腰部和臀部疼痛，活动不方便，少数病人同时感觉坐骨神经痛或髋关节疼痛，腰部僵直，腰椎生理前凸减少。全身症状不多，提问正常，皮疹和皮下结节甚少，部分病人带有主动脉瓣膜疾患。脊柱病变常由下向上发展，胸椎和肋椎关节受累后可出现呼吸不畅或带有胸部紧束感，病变波及颈椎部活动受限，偶有少数病例病变是由颈椎或胸椎向下发展的，此种下行性病变多见于女性患者。最终，整个脊椎都可以僵直，有的会发展成重度驼背。
三、幼年型类风湿性关节炎：
患者多为15岁以下的儿童及少年，尤其以2-5岁多见。女孩对于男孩，男女比例为1：2。发病多为单关节性，或反复发作在某一个或几个关节。易发部位为膝、踝及手足关节。发病可突然或缓解，患者全身症状常较关节症状明显，如发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大、白细胞基数升高，常合并有肺炎、心肌炎、胸膜炎、虹膜炎等。本病晚期除发生关节强直和畸形外，肌肉萎缩特别明显，严重影响生长发育。
专家介绍：etanercept可有效治疗强直性脊柱炎
据美国学者报道，一项II期临床试验(EREL)结果表明，etanercept可有效治疗强直性脊柱炎。
加州大学John Davis博士及其同事选取40例患者，随机分为两组分别接受etanercept 25mg(皮下注射)每周两次以及安慰剂治疗，共治疗4个月。入选患者均符合临床强直性脊柱炎标准;具有活动性脊柱炎的证据，包括炎性背痛，超过45分钟的晨僵;达到患者和医生总体判定的中度或更高的疾病活动度。
研究人员指出，在试验中，患者可继续非甾体抗炎类药物、强的松以及固定剂量的缓解症状药物治疗。评判终点为达到临床改善的病人数。临床改善定义为五种情况中有三种至少出现20%的好转，这五种情况包括：晨僵持续时间、夜间脊柱痛、功能指数(BASFI)、病人总体评价和肿胀关节积分。
结果发现，etanercept治疗组中80%出现症状改善，而安慰剂组中仅为30%。而且，etanercept具有良好的耐受性，两组的副作用未见显著差异，同时也未见严重不良事件和停药。
Davis博士称，目前一项大规模、多中心的强直性脊柱炎的EREL治疗III期临床试验已经开始进行。
（实习）
