一、防肥胖
肥胖既是痛风发病的危险因素，又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人。因此，肥胖者应当减肥，主要措施是控制总热量，限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。一般减肥应以2～3周内减重2公斤左右为宜。
二、防高血脂
高血脂症者血液呈高凝状态，可促进动脉粥样硬化的发生与发展，并且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症，高血脂症既构成痛风的危险因素，又将增加痛风病人的心血管并发症，降低病人生活质量。因此，痛风病人要定期测定血脂。必要时服用降脂药，防止痛风发作。
三、防高嘌呤食物
嘌呤是尿酸生成的来源，如果进食含嘌呤量大的食物极易诱高尿酸血症，诱使痛风发作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏，沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵，咸猪肉、羊腿肉、松鸡、野鸡、鸽肉等动物肉类。痛风病人要少吃或不吃上述食物。
四、防酗酒
饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。酒类本身可提供嘌呤原料，如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此，大量饮酒可致痛风发作，长期慢性饮酒可发生高尿酸血症。痛风病人最好戒酒，一时戒不掉也要注意避免大量饮酒，更忌酗酒。
五、防剧烈运动
剧烈运动后体内乳酸产生增加，可抑制肾小管排泄尿酸而使血酸升高。剧烈运动还可致出汗过多，机体失水而使血容量、肾血流量减低而影响尿酸排泄，引起一过性高尿酸血症。所以，痛风病人不宜剧烈运动。
六、防受寒及过度劳累
受寒及过度劳累均可使人体自主神经调节紊乱，易致体表及内脏血管收缩，包括肾血管的收缩，从而引起尿酸排泄减少。痛风病人要在寒冷季节穿暖和些，避免受寒。在日常生活中要劳逸结合，避免过分劳累和精神紧张。
七、防肾结石的发生
痛风患者肾结石的发生率较高，主要与尿酸的排泄增加有关，即尿酸浓度越高，肾结石的发生率越高。因此，为促进尿酸排泄和预防尿结石，必须多饮水，每日饮水量在2000ml以上。
八、防慢性痛风性肾病发生
长期服用阿司匹林、利尿剂、青霉素、抗结核药等药物的患者应定期检测血尿酸，因为这些药物可抑制肾小管排泄尿酸。如果血尿酸长期升高，不但引起痛风发作，而且血中过饱和尿酸盐易沉积在各主要脏器而引起器质性病变，尤其是肾脏，高浓度尿酸盐在肾组织内沉积可引起痛风性肾病发生。因此，选择药物要谨慎，避免使用对肾脏有毒副作用的药物。
（实习）
现象：17岁高中生居然也痛风
一名17岁的高中学生，因为半夜突然觉得脚趾关节疼得“火烧火燎”而到急诊室就诊。检查发现，这个男生的尿酸水平高达900μmol/L。远高于正常值的上限420μmol/L，他的关节疼痛原来是急性痛风发作——这种在十年前，一般只有50岁以上的人才会得的病。
专家表示，如果在十年前，30来岁就患高尿酸血症(即通常所说的高尿酸)以及因此而引起的痛风的确是少见。可是如今，门诊高尿酸及痛风病人不到40岁的比例超过四成。而且现在的高尿酸患者已经不像以往多为领导、老板，由于饮食结构的改变，普通的上班族尿酸水平超标的不在少数。不少青壮年患者因为工作忙，只有在痛风的时候看医生，或者自己随便吃几粒降尿酸药对付。这两种做法其实都无法调控尿酸水平。
危害：1/3高尿酸患者肾脏受影响
急性痛风发作来得很急，患者大多都像这个男生一样，在夜间或者凌晨突然问疼醒，疼痛的关节红肿发烫，甚至碰一碰都觉得疼。但是在发作之前，其实身体已经长时期处于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少的状态，这是痛风发作的基础。人体内的嘌呤有两个来源：自身细胞分解以及通过食物摄取。而尿酸则是嘌呤代谢的产物，当血液中的尿酸盐浓度高到饱和的程度时，血液便会析出尿酸盐结晶，沉积在关节处，引起急性痛风性关节炎。大概1/3患者的肾脏也会受到影响，出现痛风性肾病和尿酸性尿路结石。
急性发作之前通常都没有任何先兆，但却有比较确定的诱发因素。八九成的年轻人在急性痛风发作之前，都曾经大吃大喝过。
高尿酸与心脑血管病互相影响
而高尿酸和痛风之所以有低龄化的趋势，同样也与“吃喝”两字有关。饮食结构改变是最重要的因素。“大鱼大肉、大口喝酒”的饮食习惯曾经是领导、老板等职业的“专利”，可是生活水平提高后，连一些普通的办公室一族、学生也加入了高尿酸的行列。除此之外，本身患有高血脂、高血压、糖尿病或者肥胖的人群，会“自动”成为高尿酸的高危人群。这个17岁男生，本身就是有高血脂、高血压的“肥仔”。
值得注意的是，高尿酸血症与心脑血管疾病互为风险因素，也就是高尿酸血症患者更容易患上心脑血管疾病，而心脑血管疾病患者也更容易患上高尿酸血症。
防治：痛风患者不痛也要降尿酸
急性痛风发作快，恰当治疗后缓解得也快，再加上30岁～40岁的年龄正是不少人的事业搏杀期，导致不
少人“痛的时候就治，不痛的时候就不管”。但这种“看似有效率的治疗策略”，实际上是痛风治疗的误区。
这是因为，痛风急性期和缓解期的治疗重点不同，用药也完全不一样。对于痛风急性发作的患者，治疗目的是缓解关节的红肿热痛，医生此时一般不会让病人服用降尿酸药物，倒是一些患者平时不注意，到发作了才吃几粒降尿酸药，殊不知这样做不仅不能控制症状，反而会使关节疼得更厉害，因为短时间内尿酸水平大幅度波动会诱发、加剧痛风的急性发作。
而对于疼痛“暂歇”的患者，治疗的重点就转到了降尿酸。如果以为痛风发作时治疗就等于治了高尿酸，那就错了，只在痛风急性发作时看病，其实根本没有起到降尿酸的效果，这样一来，尿酸水平长期居高不下，会导致痛风发作从每年一次到一年几次，疼痛越演越烈，急性痛风会转成慢性痛风性关节炎，引起关节软骨和骨质被侵蚀破坏。
啤酒老火汤 最易惹痛风
尿酸水平轻微升高、没有痛风发作过的患者，完全可以通过改变饮食结构、多饮水、多运动、限制饮酒量的方法来降低尿酸水平。尿酸水平持续升高、有痛风发作史、痛风性肾病、尿酸性结石的患者，则需要借助药物的帮助了。
据了解，体内的嘌呤物20%来自食物。动物内脏、海鲜、啤酒中嘌呤含量都很高，火锅汤和广东人喜爱的老火汤更是被称为“高嘌呤的精华”，尿酸高的患者要注意避免过量食用。
改变烹调方法是一个比较“取巧”的方法。例如弃汤吃肉，既能摄取肉类营养，又避免摄入过多嘌呤物。另外还要少加味精类调味料。
（实习）
痛风是尿酸浓度长期升高引起的疾病。
尿酸由嘌呤合成，虽然正常人从饮食中摄取的嘌呤只占20%，但这些嘌呤很少被人体利用，而是全部转化成了尿酸。高嘌呤饮食可使尿酸生成增加，特别是酒类，是促使痛风发病的重要因素。实验证明，正常人饮1瓶啤酒，血中尿酸可升高1倍。饮用含铅的酒(酿造器皿是铅容器)，可使痛风危险性增加3倍以上。
但如果说痛风就是“吃出来的病”，那也不够全面。人血尿酸的变化受多种因素影响，如性别、种族、遗传、年龄、过劳、药物等有关。 性别和年龄血尿酸水平随年龄增加而增高。青春期以前男女并无区别，青春期以后，男性血尿酸水平高于女性，并持续在一个较窄的范围内波动。女性在绝经以后血尿酸才升高，但仍低于男性。基于上述特点，痛风大部分在30～70岁发病，绝大多数在40岁以上发病，男性最高的发病年龄在50～59岁。目前痛风有逐渐年轻化的倾向，30多岁患痛风的并不少见。女性痛风的发病几乎都在50岁以后，平均发病年龄为53.4岁。女性痛风发病年龄不仅大于男性，而且症状也不典型。
种族与遗传 不同的种族痛风及高尿酸血症的患病率有很大差别。黄种人高尿酸血症和痛风的发病率低于西方白种人，但个别生活方式接近西方的中国人，血尿酸水平较高，甚至高于白种人。黑人的痛风患病率高于白种人。据美国1986年的统计资料，非洲黑人中痛风的患病率占风湿病的9%以上。棕色人种的痛风患病率也高，新西兰毛利族痛风患病率为6.4%，其中男性的患病率为13.9%。痛风也可能与遗传有关，如印尼爪哇的痛风病人大都居住在农村，生活方式也不西化，而痛风的发病率接近于白人水平。一般认为，约10%～25%的痛风病人有痛风家族史。有医院曾统计626例痛风病人，有家族史的93人，占14.8%。其中12人中三代人都有人患有痛风，1人4代都有痛风病人，42人同胞兄弟都有痛风。痛风遗传方式还很不明确，目前认为可能为多基因遗传，具有遗传效应微效、累加和共显的特点。继发性痛风已肯定为常染色体隐性遗传，外显率高达90%以上。
疲劳和药物 痛风病人有的是加班加点干活后，或长途旅行、搬迁新居，因疲劳而发病;也有的因受凉、关节局部劳损或扭伤而发病;还有不少病人是因为长时间应用某种药物而引起痛风。如高血压病人。长期服用噻嗪类利尿降压药，可损害肾脏，阻止尿酸从肾脏排泄，导致高尿酸血症及痛风。结核病人应用吡嗪酰胺和乙胺丁醇，不合理使用利福平，多数人血尿酸升高，痛风也是常见的并发症。心脑血管病人长期用小剂量阿司匹林，抑制了尿酸的排泄，可使高尿酸血症和痛风的发病率增高。另外，B-内酰胺类抗生素包括青霉素和头孢霉素类药物，大部分由肾脏排泄，也可阻碍尿酸的排泄。总之，凡是损害肾脏功能。或是阻滞尿酸排泄的药物，都可诱发高尿酸血症和痛风。
（实习）
据国外媒体报道，波士顿大学的科学家表示，女性每天喝两杯橙汁便可能导致患痛风风险加倍。根据他们的研究，每天喝两杯橙汁可导致女性患痛风风险提高2.4倍，这一摄入量相当于喝两罐含糖软饮料。即使每天喝一杯橙汁也会导致痛风风险提高41%。
痛风是一种关节炎，英国有1.5%的人患有这种疾病。男性患病风险是女性的4倍，但在过去20年，女性患病人数增加了一倍。专家们认为果汁中可导致尿酸(血液中的一种废物)形成的高果糖成分侵袭关节，进而导致关节肿胀疼痛。
在此项长达20多年的研究中，波士顿大学的科学家对8万名女性的饮食习惯进行了研究。结果发现，每天喝一杯橙汁的女性患痛风风险提高41%，每天喝两杯以上可导致患病风险提高2.4倍。每天喝一罐软饮料的女性患痛风风险提高70%，每天喝两罐可导致患病风险提高2.4倍，与喝果汁产生的影响相同。
专家们表示研究结果验证了降低果糖摄入量的重要性。痛风通常与过度放纵的饮食习惯有关，即摄入大量酒精或者红肉(尤指牛羊肉)。在都铎王朝、乔治王和维多利亚女王时代，痛风患者通常是那些富有而肥胖的上流阶层。波士顿大学的科学家2009年发现，60至69岁的女性患痛风比例为3.5%，70至79岁年龄段患痛风比例为4.6%，80岁以上年龄段患痛风比例为5.6%。
（责任）
痛风病多发于中老年人，是由于人体嘌呤代谢紊乱、尿酸超标所引起的疾病。痛风病多于男性患者居多，一般年轻时血液检查即可发现尿酸偏高，要到中老年时期才会发作。发作部位先从脚趾开始，接着关节开始疼痛，随后关节周围的软组织开始出现红肿，若不及时治疗还会蔓延到四肢其他关节。
所以痛风病不光要精心治疗，平常的日常养生、保健也是十分的重要。中老年人采取合适的预防和饮食、生活，对痛风的治疗效果是很不错的。
痛风养生详细分享：
1、控制高嘌呤食物的进食，不要涮火锅。该病患者以肥胖者居多。因此要控制饮食、限制蛋白质的摄取、减轻体重。
2、富含高嘌呤的食物有动物内脏、鱼子、牛肉、羊肉、猪肉、鸭、鹅等，含有少量嘌呤的食物有：虾、菠菜、蘑菇、金针菇、豆类、豆制品。没有嘌呤的食物有：蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋。这些食物可供痛风患者参考食用，我建议一般在痛风发作期间应食用低嘌呤或不含嘌呤的食物，以减轻病症。平日在没有发作期间可适当放宽条件，给各位解馋的机会，但也要定量进食。
3、痛风病人要多喝水，每天要保持一定的喝水量，才可以保持每天正常排尿，才有利于血液中的尿酸随着尿液一起排出。特别在夏季，身体大量出汗，导致尿量减少，更应该多饮水。
4、严禁喝酒，特别是啤酒，被我们比喻成液体面包。它不光可以增高血液中的尿酸浓度，还可增加身体的脂肪含量，阻碍尿酸随尿液的排出。
（责任）
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，对机体的主要损害是高尿酸血症，易侵袭关节及结缔组织，造成关节肿胀与疼痛，痛风结石及畸形。尿酸盐结晶的慢性沉淀与积累，侵袭肾脏和心脏、小血管，造成高血压、冠心病、间质性肾炎、肾功能衰竭等，从而危及生命。痛风分原发性和继发性两大类。原发性痛风除少数由于遗传原因导致体内某些酶缺陷外，大多病因未明，并常伴有肥胖、冠心病、动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病及甲状腺亢进等。继发性主要因肾脏病、血液病等疾病或药物、高嘌呤食物等引起的。
一、可以根据自身的状况选择合适自己的体育锻炼项目，按照专业医生确定运动强度、时间。在慢步短程小跑、太极拳、气功、广播操、快步走、乒乓球等项目较为合适，而竞技性强、运动剧烈、消耗体力过多的项目，如快跑、足球、篮球、滑冰、登山、长跑等，都不适宜风湿痛风患者。
二、风湿病人体育锻炼前应接受专业的医生指导，先作有关检查，对体质作出恰当评估。即使已有痛风结石，只要表面皮肤没有破溃，肾功能良好，没有明显的心血管并发症，关节功能正常，仍可进行身体锻炼。
三、在锻炼的时候风湿患者应循序渐进。不能急功近利掌握锻炼的度量，先从轻活动量开始锻炼，随着自身体力的增强，身体逐渐适应，增加活动量。一定不可以不可锻炼过度，导致体内乳酸产生增加，这会抑制肾脏排泄尿酸，从而起到相反的作用，使痛风发作。一旦痛风发作，应及时停止体育锻炼，待症状完全消退后在继续锻炼。
四、在风湿的治疗过程中，必须标本兼治，在控制饮食的同时也应该严格限制嘌呤含量丰富的食物，同时注意减肥，控制体重，适当增加体力活动。
因此，风湿痛风是一种长期的顽固疾病，而患者因为痛疼等原因不愿意进行运动，而导致身体得不到需要的锻炼。所以我们要适当的锻炼。
（责任）
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病。由于嘌呤代谢缺陷导致尿酸生成过多，或尿酸排出过少，使血浆尿酸盐浓度超过饱和限度，从而引发一系列的问题。广州中医药大学大内科主任刘友章说，现代人的饮食结构已经发生了较大变化，我国近二十年高尿酸血症患病率有明显上升趋势。原发性痛风住院构成比均有升高的趋势，尤其是南方沿海城市升高更为明显。中医认为痛风为“痹证”，多由于脾肾不足、湿浊内生、生痰成淤、痹阻经络、滞留肌肉关节所导致，可引起关节红肿疼痛，甚至关节畸形。
现在，痛风已经成为一种常见病。患者往往是吃了大餐，喝了啤酒或红酒，晚上就突然发病，关节部位出现红、肿、热、痛，最常发生肿痛的部位是跖趾关节，甚至痛得无法走路。日久，有的患者手指肿得像香蕉一样。
患者还可出现高热、头痛、心悸、疲乏、厌食等症状。急性发作一般持续3-10天，开始时每隔几个月或1-2年发作一次，随着年龄的增长，每年发作几次。在痛风反复发作后，关节可变形而难以活动。大部分病人在发病过程中会出现一种坚硬如石的结节，称之为痛风石，实际上是尿酸盐结晶物。痛风病人可因多种因素导致肾脏损害，严重者甚至出现尿毒症而死亡。
关节痛是痛风最多见的症状，容易被误诊为风湿性关节炎。在临床中，很多痛风的患者病情反反复复，因为只觉关节疼痛，很多时候就误以为关节炎，服用消炎镇痛的药后，疼痛减轻了，但没过几天又犯了。如此周而复始，总也治不好。如果痛风反复发作得不到有效控制，严重者可出现肾功能不全，甚至死亡。痛风还常与高脂血症、高血压病、糖尿病、冠心病等病相伴随。
痛风的早期症状还是与风湿关节炎有一定的区别。痛风关急性发作时，最初多发生在足的拇趾关节，其次为踝、手、腕、膝、肘关节。第一次发作多数在夜间，多数是大吃大喝后，晚上突然发病，开始时常为单个关节，呈红、肿、热、痛，甚至痛得无法走路，碰都碰不得。
除了上述症状不同外，痛风的患者从外观上看，脸、口唇发黑发暗，由于体内尿酸高，尿酸盐沉积在血管壁，影响血液循环，所以脸色总是发黑，特别是男性比较多见。其实，因关节疼痛而就诊时，多注意检查尿酸，就很容易确诊了。风湿性关节炎病前有链球菌感染史，大多起病较急，游走性关节痛，血尿酸不会升高。
专家提醒，对于中老年人、脑力劳动者、贪酒嗜肉的肥胖者，尤其是有痛风家族史的人，都应警惕发生痛风的可能性，应定期到医院检查血清尿酸。
（责任）
广东地处南方沿海地区，湿气重，湿热多，随着人们生活水平的不断提高，饮食结构发生变化，使得痛风这一疾病的发病率越来越高，再加上近段时间降水不断，空气十分潮湿，广大市民更应该加倍注意。
痛风主要与湿浊因素相关
据中山大学第一附属医院中医科副主任医师伍新林介绍，中医认为，痛风主要与湿浊因素相关，同时还跟人们日常的饮食习惯有密切的联系，广东人一般喜欢喝老火靓汤，吃海鲜、动物内脏等富含高嘌呤的食物，但当人体内的嘌呤代谢超过一定的程度，就会出现高尿酸血症，这是引起痛风的主要原因。
痛风的症状：
痛风患者一般具有关节红肿、热痛、结节肿、变形等症状，有时夜间会突然疼痛，并痛如刀割。目前，西医治疗一般是使用别嘌呤醇、立加利仙、秋山仙碱、苏打片、枸椽酸纳等促进尿酸排泄、抑制尿酸生成的药物为主。但是，这些药物的副作用比较大，在一定程度上会对肝肾脏、血象等造成损害，严重者还会造成剥脱性皮炎。而中医治疗痛风的原则以化湿泄浊祛淤为主，并在临床上对不同的患者进行辨症论治。若关节炎偏于风者，祛风为主;偏于寒者，散寒为主;湿邪偏胜者，化湿为主;热邪偏胜者，清热为主。
预防痛风的关键：
伍新林医师表示，预防痛风关键在于适当控制平时饮食，尽量避免过多食用含嘌呤质高的食物，如动物的内脏、贝壳类的海产、鱼子酱、菠菜等，还要避免饮酒，尤其是啤酒。同时，要多喝水，建议每天最少要喝上2000毫升的水，帮助排出体内过量的尿酸，并通过进食碱性食物适当碱化尿酸，最好把尿酸的ph值控制在7.2-7.4。当患者急性发病，可提高其患部关节，让患部休息，适当的冰敷也可缓解疼痛。
此外，伍新林建议患者可用马蹄、薏米、土茯苓、白茅根各30克煲水代茶喝，这对治疗痛风具有良好的疗效。而鲜茅根、威灵仙根、虎杖根、半支莲、生地、伸筋草、青皮、五加皮、益母草等中草药对关节炎急性发作也同样有不错的功效。
（责任）
现在血脂高的、脂肪肝的朋友越来越多，尿酸高、痛风的人群也是越来越多，我也是其中一位。周边的朋友不少都是痛风尿酸高患者。有的严重的痛起来真是看着难受。
我本人也是痛起来手指脚趾像针扎的一样刺痛!爱吃的海鲜、菌类、豆腐基本忌口，只是偶尔吃些，海鲜基本忌了。
但是通过近一年的实践，我现在尿酸从550，控制到了390，正常值在450以下，基本正常了。
几点窍门跟大家分享一下：
1.管住自己的嘴，海鲜、菌类千万忌口;尤其是啤酒、白酒，葡萄酒喝些没事，它本身是碱性的饮料;
2.早上、睡觉前大量饮水，几大杯喝下去，转天尿液清澈，没啥泡沫就好;
3.吃了忌口的食物、有条件的，要一个酸菜+胡椒(颗粒的)清汤锅子，多喝酸菜胡椒汤，治疗痛风真的很好!
4.喝杯羊奶或者牛奶，有助于缓解通风症状;
5.多运动多出汗，勤刮痧走罐排毒，少开空调多出汗，不要贪凉，将尿酸通过汗液往外排。多喝水，白开水最好，流水不腐户枢不蠹，将尿酸在体内稀释，排掉!
6.若有疼痛结石症状，推荐一个我屡试不爽的药——一款本来是用来治疗尿肾结石的德国药《枸橼酸氢钾钠颗粒》友莱特品牌，它的作用是溶解尿酸结石结晶，每天早晚口服，早上用PH试纸测一下，尿酸会明显改善。酸碱中和了，结石溶解了，通风的症状自然消失，没啥副作用。改善了不用长期吃了。
我发现糙米+绿茶炒了磨成粉,冲茶汤喝(1:1比列),早晚喝一碗,加上适当运动,尿酸痛风没事了.海鲜照吃,吃得少点没事了!
（责任）
在广东省中医院的针灸科，频频看到前来应诊的痛风病人。痛风的主要症状是疼痛，很多患者用“痛彻心扉”、“痛入骨髓”、“十指连心”来形容这种疼痛感。据统计，目前我国高尿酸血症患者人数已达1.2亿，其中痛风患者超过7500万人，而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加，呈现出年轻化趋势。痛风已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病，肆意吞噬着人们的健康。
专家表示，引发痛风的“罪魁祸首”是饮食，应提防餐桌上的高嘌呤食品，尤其喜欢海饮啤酒的人应注意了，因为喝一瓶啤酒能使体内尿酸增加一倍。
痛风易被混淆为风湿
据介绍，痛风是一种慢性代谢紊乱疾病，它的主要特点是体内尿酸盐生成过多或肾脏排泄尿酸减少，从而引起血液中尿酸盐浓度升高，临床上称为高尿酸血症。尿酸在人体内有两个来源：一是外源性的，即从富含核蛋白的食物中核苷酸分解而来，二是内源性的，即从体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成而来，还有则是由核酸分解代谢而来。尿酸是嘌呤代谢的终末产物，而嘌呤是由人体细胞分解代谢产生的。
血尿酸升高到一定程度后就会在组织，尤其是关节及肾脏中沉积而引起关节炎的反复发作，严重者会造成关节活动障碍或畸形，临床上称为痛风性关节炎。值得提醒的是，这种病常与风湿混淆在一起，以至于很多痛风症被当作风湿来治疗。
如果尿酸在肾脏沉积，会形成尿酸性肾结石及肾实质损害，临床上称为尿酸性肾病，又叫痛风性肾病，可引起肾绞痛发作、血尿、肾盂积水及肾功能损害，严重者可发生肾功能衰竭及尿毒症，是导致痛风病人死亡的主要原因之一。
如今这种病正呈现出年轻化趋势。痛风的发病时间通常在夜晚，常见的症状有:
1.无症状期：有高尿酸血症而无临床症状。2.痛风性关节炎。3.痛风结节：常见于耳轮和关节周围，呈大小不一的赘生物，可让皮肤破溃，排出白色的尿酸盐结晶。4.肾脏病变。5.少数有发热、头痛等全身症状。
痛风是一种“男人病”，男女患病率为50∶1，女性病人集中在绝经后的年龄阶段。
痛风防大于治 重在防“口”
省中医院专家为痛风病人开出饮食处方：
控制高嘌呤食物
我们常吃的食物种类繁多，根据每100克食品含嘌呤的毫克数，将常用食品分四类：
1.富含嘌呤食品(>100mg/100g)：主要包括动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼以及浓鸡汤、肉汤、啤酒等。符文彬特别提出，啤酒比白酒、红酒、洋酒更容易制造尿酸，一瓶啤酒能使人体尿酸浓度瞬间增加1倍，建议本身就很肥胖、应酬多的男士避免为痛风埋下“口患”。
2.多含嘌呤的食品(50～100mg/100g)，主要有大部分鱼类、贝类、肉食及禽类，这些食品虽然富有营养，但要注意适量、搭配食用。
3.含较多嘌呤的食品(25～50mg/100g)：包括青鱼、鲱鱼、鲑鱼、牛、羊、鸡肉类、虾、蟹及蔬菜中的芦笋、菜花、四季豆、菜豆、菠菜、蘑菇、花生等。
4.少含或不含嘌呤的食品(<25mg/100g)：如奶、蛋、米及面制品和大部分蔬菜属此类。
控制饮食总量包括两个部分：
1.控制每日摄入嘌呤总量。即使不吃富含嘌呤食物，如果大量食入第二、三类食品，也会使得每日摄取嘌呤总量超标，引起尿酸合成增加，所以补充第二、三类食品时应注意适当限制总量。
2.节制每日的进食总热量。控制每天饮食中的总热量，减轻体重。痛风病人60%～70%为肥胖者，诸多资料表明，肥胖是痛风的危险因素之一，血尿酸与体重指数呈正相关。痛风病人的饮食以控制正常人食量的80%为宜，严禁暴饮暴食，痛风病人常在大量进食后血尿酸水平骤然升高，致使痛风关节炎发作。
多食蔬菜水果等素食
蔬菜水果多属碱性食物，可增加体内碱储量，使体液PH值升高，关节液中PH值上升到6以上时，尿酸多呈游离状态，很少形成尿酸盐结晶。尿液PH值升高，可防止尿酸结晶形成和促使其溶解，增加尿酸的排出量，防止形成结石或使已经形成的结石溶解。不少蔬菜水果中含有少量的钾元素，钾可以促进肾脏排出尿酸，减少尿盐沉淀。
不饮酒、多喝水
啤酒是富含嘌呤的饮料，属痛风病人的禁区。过多饮酒，一方面在体内产生大量乳酸，阻止尿酸排出;另一方面酒精是高热能物品，大量饮用，产生热能过剩，尿酸生成增加，所以痛风病人应尽量不饮酒。多饮水是为了增加排尿量，利于尿酸排出，防止尿酸盐的形成和沉积，痛风病人每天喝2000～3000ml水较为理想。
针灸比西药止疼速度快
省中医院针灸科主任符文彬教授介绍说，痛风发作时，患者常感到疼痛片刻难忍，临床上常用的止疼西药是秋水仙碱，但这种药物进入体内，要经过几个小时才能吸收利用，因此一些患者转而求助中医针灸。
中医认为，痛风的“标”表现为痰湿阻滞经络，而“本”是肝、脾、肾等脏腑功能失调，因此除了用针灸治标外，还需辅助外敷药治本。针灸不仅在常规穴位上施针，还要在针的对侧、针的远端穴位等施针。如果患者大拇指处疼痛十分剧烈，再在其疼痛穴位上施针，患者往往受不了，因此可以选择手臂或者眼睛位施针。表面疼痛控制住后，再在背枢、腹部等穴位进行针灸调理脏腑，后期讲究针灸并用。
（责任）
果糖是饮食中糖的重要来源之一
短时间内摄入大量果糖，会产生尿酸，导致痛风发作
老张是一位“老痛风”患者，在医生悉心治疗与自己努力配合下，已经连续5年没有发作，精神比从前好很多。为了奖励自己，今年春节期间他与老伴一起参加海南旅游团，放松了一段时间。可没想到，从海南回来第二天，关节疼痛的老毛病又出现了。老张赶紧去医院检查，果然，测定血尿酸达500微摩尔/升，被诊断为“痛风急性发作”。
猛吃水果痛风病复发
看到前来复查的老患者，医生也打趣说：“老张呀，又犯什么错误了?嘴没管住吧?”老张委屈极了：“到了海南，我仍然按照原来规定的低嘌呤饮食原则，不喝肉汤、不吃海鲜、不碰动物内脏、不沾烟酒，怎么还会发作?”医生问：“水果吃得多吗?”老李说：“海南的水果太丰盛了，新鲜水果我可吃了不少，尤其是荔枝、芒果、榴莲，每天晚上还喝几大杯果汁，很过瘾，难道这么也有关系?”医生听到后回答：“一次性摄入大量果糖，这可能就是痛风发作的根源!”
许多人都知道，为了降低诱发痛风的危险，减少体内尿酸，应该限制进补高嘌呤食物。可是，仅仅这样做并不能让人“高枕无忧”。据相关研究表明，一次性摄入大量果糖含量丰富的甜饮料或水果，也可能让痛风卷土重来!这一点，往往容易被人们忽视。
水果为何与痛风“沾亲带故”
原来，原因隐藏在水果的果糖中。专家指出，果糖是饮食中糖的重要来源之一。如果对不同种类糖的甜度(甜味高低)加以比较，蔗糖是100分，葡萄糖74分，乳糖只有16分，而果糖高达173分。短时间内摄入大量果糖，在体内分解过程中，会产生尿酸，导致痛风发作。
另一方面，果糖也属高热量物质，其代谢方式与葡萄糖并不相同，这种“另辟蹊径”更易增加脂肪，影响嘌呤代谢，成为诱发痛风的重要因素。美国明尼苏达大学的研究人员曾招募24名健康志愿者，在6周内，连续摄入果糖含量为17%的食物，再让志愿者摄入含等量葡萄糖的食物。比较研究后发现，含果糖的食物能使甘油三酯明显升高，男性比女性还高32%。
同时，果糖可能抑制瘦素和胰岛素的分泌与利用，如果摄入过量果糖，食欲不但不会下降，反而想吃更多东西，更不利于减肥。
哪些“果糖食物”需特别关注
果汁甜饮料 最新研究表明，市面上销售的各种果汁甜饮料，是果糖最丰富的来源之一，痛风患者应谨慎饮用。一般患者每日不超过500毫升，如果伴有肥胖，体重超标，应再减量。
蜂蜜：蜂蜜虽然营养价值较高，但果糖含量同样丰富，达70%，痛风患者必须节制食用。
水果：水果营养素丰富，在人们生活中不可或缺，正常进食不会威胁健康。只有过于“嘴馋”的人，一次性大量摄入果糖含量高的水果，才可能诱发痛风。
富含果糖的水果应谨慎选择。苹果、梨以及芒果等热带水果含果糖较多，一次性或经常大量摄入这些水果，如每天超过1千克，可能增加痛风风险。
有些水果是果糖的“隐性来源”。柑橘、桃、李、杏等含蔗糖较多，分解代谢后将有一半转化成果糖，也需加以关注。
含糖量低的水果相对安全。草莓、柠檬、杨梅、桃等含糖量较低，相对来说令人放心。
糖块或糕点：这些富含蔗糖的食物，在新陈代谢中也有部分转化为果糖，注意别吃太多，以防尿酸增高。
小贴士
不必过分担心水果摄入
很多痛风患者认为，既然摄入果糖存在风险，以后再也不吃水果了。其实，人们不必“杯弓蛇影”。除非一次性摄入大量果糖(超过50克)，危害才可能发生。
而且，普通水果中的果糖含量与甜饮料、蜂蜜相比仍然很低。中国居民膳食指南推荐成人每天吃水果200～400克，这其中的果糖含量是很少的，不用过分担心。
（责任）
痛风患者饮食六要六不要
六要
1.嘌呤摄入要限制痛风患者饮食调理的核心是要限制外源性嘌呤的摄入。痛风急性期，应选用低嘌呤含量的食品，糖尿病患者在总量控制的情况下，可食用精细饭、馒头、西红柿、黄瓜、水果、蛋、鲜奶。高尿酸血症(无症状期)、间歇期、慢性期从食物中摄取的嘌呤应低于正常人，宜选用植物性谷类蛋白(因谷类碳水化合物可促进尿酸排泄)为主，搭配低嘌呤含量的奶、蛋，酌情选用中嘌呤含量的鱼、禽、肉，但只可食肉，莫喝汤(据检测50%嘌呤溶于汤内)。
2.总热量摄入要适当糖尿病患者要适当控制总热量的摄入，逐渐减轻体重，使体重达到或接近理想范围，以利于减轻痛风症状。碳水化合物的摄入约占总热量50%～60%即可。
3.蛋白质、脂肪摄入要合理痛风患者每日从膳食中摄入的嘌呤应控制在250毫克内(正常人600～1000毫克/日)。蛋白质摄入过多，可增加尿酸的生成，加重病情，应约占总热量15%～20%。蛋白质的供应以植物性谷类蛋白为主，搭配低嘌呤的蛋、奶动物性蛋白。每天可吃1个鸡蛋，喝2袋牛奶(晨起、晚睡前各1袋)。
脂肪的摄入约占总热量的20%～25%。高脂肪饮食，影响尿酸排泄，因此，动物油脂、肥肉、禽肥皮应避免食用。
4.菜肴要清淡与糖尿病饮食原则一样，倡导低脂、低糖、低盐膳食。多采用拌、蒸、煮、烩烹饪方法，少采用煎、炒、油炸。合并有高血压的患者，更要限制食盐摄人，因为食盐能促使体内水钠潴留，妨碍尿酸排泄，每日食盐摄入量应控制在5克以内。辛辣刺激性食物也不宜多吃。
5.维生素、无机盐摄入要丰富在总量控制的情况下，多吃白菜、黄瓜、胡萝卜、西红柿、桃、梨、苹果等低嘌呤的蔬菜及水果类碱性食物，使体液呈弱碱性能促使尿酸盐结晶溶解和尿酸排泄，从而降低血尿酸水平。蔬菜、水果还为机体提供了丰富的维生素、无机盐和膳食纤维，维生素B1、C能促使组织、器官内沉积的尿酸盐结晶溶解和排泄。
6.水的补充要充足水，既是尿酸的溶解剂，又可促使尿酸排泄，为防止尿酸盐结石的形成，要养成喝水的好习惯，不渴也喝。每天饮水2500～3000毫升，保持尿量每日2000毫升以上。
六不要
1.啤酒、烈性酒不要饮酒是痛风急性发作的主要诱因。饮酒会引发尿酸增高，造成体内乳酸堆积，从而抑制尿酸排泄。特别是啤酒，在发酵酿制过程中会产生大量嘌呤使血尿酸升高。据检测，正常人饮640毫升啤酒，血尿酸升高一倍。
2.火锅不要吃火锅原料主要是龙虾、牛羊肉、动物内脏、海鲜、贝类、蘑菇等富含嘌呤的食物。据测试，涮一次火锅比一顿普通餐摄取的嘌呤高10倍，甚至数十倍。
3.浓茶、咖啡不要饮浓茶和咖啡含嘌呤和咖啡碱。提倡喝白开水或淡茶。
4.酸奶不要喝酸奶中的乳酸可干扰尿酸排泄，加重病情。
5.豆浆不要喝黄豆系高嘌呤食物，嘌呤是亲水物质，豆浆中含有大量嘌呤。
6.粗粮不要多吃玉米、小米、高粱、黑面粉、芥麦、燕麦、糙米、山芋中嘌呤含量高于细粮。糖尿病患者合并有痛风，在日常饮食中一定要注意以上细节，在糖尿病与痛风之间要把握好饮食原则，要把血糖控制好，并让痛风不痛
痛风病人“八防”
一、防肥胖
肥胖既是痛风发病的危险因素，又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人，若痛风伴肥胖还可影响药物效果，降低药物敏感性。因此，肥胖者应当减肥，主要措施是控制总热量，限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。需要注意减肥时不宜操之过急，因脂肪等组织若分解过快可引起酮体及乳酸浓度增高，抑制尿酸分泌而诱导痛风的急性发作。一般减肥应以2～3周内减重2公斤左右为宜。
二、防高血脂症
高血脂症者血液呈高凝状态，可促进动脉粥样硬化的发生与发展，并且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症，因而高血脂症既构成痛风的危险因素，又将增加痛风病人的心血管并发症，降低病人生活质量。因此，痛风病人要定期测定血脂。若血脂浓度高，首先需要控制饮食，摄入低脂食物，避免高脂食物，必要时服用降脂药，以使血脂恢复正常，减少心血管并发症，防止痛风发作。
三、防高嘌呤食物
嘌呤是尿酸生成的来源，如果进食含嘌呤量大的食物极易诱高尿酸血症，诱使痛风发作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏，沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵，咸猪肉、羊腿肉、松鸡、野鸡、鸽肉等动物肉类。痛风病人要少吃或不吃上述食物，可选择新鲜猪肉、牛肉、鸡肉以及淡水鱼、虾来补充一定的蛋白质，也可食用豆类制品和干果类，新鲜蔬菜则可多吃些，以使饮食更加合理，有利于预防痛风发作。
四、防酗酒
饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。这是由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加，而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄;乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同时，酒类本身可提供嘌呤原料，如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此，大量饮酒可致痛风发作，长期慢性饮酒可发生高尿酸血症。痛风病人最好戒酒，一时戒不掉也要注意避免大量饮酒，更忌酗酒。
五、防剧烈运动
剧烈运动后体内乳酸产生增加，可抑制肾小管排泄尿酸而使血酸升高。剧烈运动还可致出汗过多，机体失水而使血容量、肾血流量减低而影响尿酸排泄，引起一过性高尿酸血症。所以，痛风病人不宜剧烈运动。进行运动锻炼宜选择运动强度较小的有氧运动项目，如散步、步行、骑自行车、游泳等，而要避免球类、爬山、跳跃等运动强度大的项目，同时注意运动过程中要有休息，并应多饮水。
六、防受寒及过度劳累
受寒及过度劳累均可使人体自主神经调节紊乱，易致体表及内脏血管收缩，包括肾血管的收缩，从而引起尿酸排泄减少。因而痛风病人要在寒冷季节穿暖和些，避免受寒。在日常生活中要劳逸结合，避免过分劳累和精神紧张。养成良好的生活习惯，可大大减少痛风发生率。
七、防肾结石的发生
痛风患者肾结石的发生率较高，主要与尿酸的排泄增加有关，即尿酸浓度越高，肾结石的发生率越高。因此，为促进尿酸排泄和预防尿结石，必须多饮水，每日饮水量在2000ml以上。同时注意碱化尿液，可每日口服碳酸氢钠0.6～0.9g，分2～3次服。此外，若为高尿酸排泄性病人不宜使用促进尿酸排泄的药物，如丙磺舒、磺吡酮等，以避免结石生成。
八、防慢性痛风性肾病发生
长期服用阿司匹林、利尿剂、青霉素、抗结核药等药物的患者应定期检测血尿酸，因为这些药物可抑制肾小管排泄尿酸。如果血尿酸长期升高，不但引起痛风发作，而且血中过饱和尿酸盐易沉积在各主要脏器而引起器质性病变，尤其是肾脏，高浓度尿酸盐在肾组织内沉积可引起痛风性肾病发生。因此，选择药物要谨慎，避免使用对肾脏有毒副作用的药物，也要避免使用升高血尿酸浓度的药物，并积极控制高尿酸血症，以预防肾脏损害及急性肾衰。
（责任）
8成风湿关节病病人对气候敏感中医认为，风湿性关节炎是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所致的以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、屈伸不利，甚至关节肿大灼热等症状的疾病，通常会把气候的异常变化看作是主要的致病因素之一。
尽管与西医的观点不尽相同，但临床上的确有8成左右的风湿骨关节病病人自述，对气候变化敏感。而春季风、寒、湿邪较重，极易成为这类疾病复发的诱因，或者会在此时出现症状加重。
今年惊蛰前就春雷阵阵，按闽南地区民谚的说法，惊蛰前春雷响、接下来较长时间都会有阴雨天气。因此，患有此类疾病的人，更应注意避免潮湿、寒冷对病情的刺激。
春季宜先防骨科外伤春季如何预防骨科疾病，专家提到了“五防”，这前面两点说的是骨科外伤的预防。
“近期骨科急诊、急救的病人，不少都是因为天气的原因导致受了外伤。比如说家里地面湿滑、老人小孩摔伤了，或者湿气重、雾大导致交通事故。”专家解释。
所以，第一点就是做好家居的防潮除湿，避免打滑摔伤，尤其是老人，由于上了年纪、骨质比较脆弱，摔倒很容易引起股骨颈骨折。闽南地区有在初春用苍术、蝉蜕、艾叶熏屋的习俗，不仅可以除湿、还对保健有一定作用。
司机朋友也要注意，春季湿气重、易起雾，开车得慢点，注意保持车距、开警示灯，调养好身体状态再开车也很重要。因为近期不少交通事故的骨科急救，就和天气有关。
保暖、通血气是防病关键关节炎病人对天气的变化非常敏感，关节组织往往随气候改变而收缩和松弛，造成旧病复发，关节疼痛。专家提醒，预防风湿性和类风湿性关节炎的主要办法是保暖防寒，特别是关节和脚部的保暖。
对于已经患有骨科慢性疾病的人，就要多做一些锻炼，通通血气，可以有效改善症状。但应注意不要从事过于剧烈的运动，因为剧烈的运动同样可能造成膝、腰、肩、颈等关节的损伤，反而不利于疾病的保养和康复了。
免疫性关节炎患者，除了防潮保暖外，还应注意坚持服药，出现异常时应及时就医。
“一洗”说的是洗脚、重要熏洗关节炎等疾病的预防和调养，还可以选择平常多用热水泡泡脚，加强关节血液循环，并且适当按摩患部，使局部血流畅通，减轻疼痛。
“不少长寿老人谈到自己养生之道时，都有提到泡脚。事实的确如此，常用热水泡泡脚或者在其中针对性地加入一些中药材，可以起到很好的通血活络作用，不单单作用于脚部，对全身都大有裨益，既可治病又可治未病。”王荣茂医师说道。
（责任）
「痛风」，简单讲就是人体内尿酸新陈代谢异常所引起的急性关节炎，其意思是形容关节疼痛会像风一样在全身各个关节跑来跑去，故名之为「痛风」;也有人认为痛风的关节疼痛非常厉害，即使是风吹过都会痛，取名为「痛风」。
痛风的主要症状
痛风发作时的主要症状，刚开始是在脚部的关节(大拇趾占百分之七十)局部发生急性红、肿、热、痛的情形，疼痛的严重程度会让人无法走路、无法穿鞋，有人形容这种痛像被狼狗咬到一样痛，或像被熔解的铅烫到一样痛;更有人形容像被老虎钳夹到，已经痛到哀号大叫了，再继续用力夹下去的疼痛。换句话说，这种痛是一生中所遇到的最大疼痛，痛得真想把脚剁掉般的酷刑，这就是痛风。
痛风在发作之前一至十二小时，患者一般都会有预感;预感期一过立刻发生激烈的疼痛，而且疼痛程度一分一秒的增加，在二十四小时之内就会达到最高峰，然后过几天之后疼痛才会慢慢减轻到症状自然消失。由于关节疼痛的情形并不会持续，患者往往认为不痛就没事了，所以往往会被疏忽而延误治疗时机。
容易与痛风混淆的疾病
1. 拇趾外翻
2. 退化性关节炎
3. 蜂窝组织炎
4. 假性痛风
5. 类风湿性关节炎
6. 复发性风湿病
上述之各项疾病在临床表现方面和痛风有些许相似的地方，因此许多人都会误认为是罹患痛风。要将痛风与这些疾病做正确的区别的话，必须寻求专科医师的协助才行。
痛风的病因是什么
造成痛风的元凶就是血液中的尿酸浓度过高所致，血液中的尿酸浓度只要超过7.0 mg/dL都叫做「高尿酸血症」，高尿酸血症会使得尿酸呈现过饱和状态进而形成尿酸盐结晶沈淀在身体各个部位，如果沈淀在关节中的尿酸盐结晶超过某个程度，就会引起严重的痛风发作。
引起人体中尿酸过高的原因有很多，举凡饮食内容、体重、运动、服用药物、遗传等因素都可能造成高尿酸血症及痛风。尿酸过高的病因可以大致分为三种类型：肾脏排泄尿酸不足型、尿酸合成过多型、混合型，必须经过专科医师的详细检验才可将高尿酸血症的类型分辨出来，同时找出最正确的病因。
痛风会有哪些合并症
一. 肥胖症
我国由于经济快速成长，粮食充足，因此肥胖的人越来越多;肥胖不但会使尿酸合成亢进，造成高尿酸血症，也会阻碍尿酸的排泄，易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。其主要原因为经常暴饮暴食，因此肥胖者应减肥。
二. 高血脂症
痛风的人较常酗酒或摄取过量的高油脂食物，且多有肥胖现象，因此合并高血脂症的很多，这与发生动脉硬化有很密切的关系。
三. 糖尿病
研究发现当对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验时，发现三O到四O%的患者合并有「轻症非胰岛素依赖型」糖尿病;那是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致，如能饮食内容调整，并控制体重，胰岛素的感受性很快即可复原。
*~医生的论言~台北医学大学药学系教授杨玲玲指出，痛风是现代人普遍的文明病，这是由于体内普林 (purines，亦有译为嘌呤)物质代谢异常，造成尿酸堆积于体内，引起关节腔红肿、灼热及疼痛。而日常食品中，其实有许多种含有高普林成分的食材，，痛风患者一旦摄取含普林类的食物过量，就容易引起急性痛风发作，造成生活质量降低。
痛风请避免吃的东东~~(尤其是急性的痛风(不适合吃普林含量高的)
而下面这些东东只要一点点普林含量就高的吓人。
正常人每天所摄食的普林量为600~1000毫克，但有痛风病史者每天的摄取量宜在150毫克以下，因此如果病患对于平日蔬菜的普林含量不清楚，稍一不慎，就会吃下过量的普林而引起痛风发作。
发芽的豆类食品:黄豆、纳豆、豆苗、黄豆芽、干豆坚果类等、如每100克的毛豆、四季豆就含有26毫克的普林，甜豆则有49毫克普林。
蔬菜类:芦笋、紫菜、香菇、绿色花椰菜。
最近研究证实具有抗癌功效的十字花科植物如花椰菜、绿色花椰菜，杨玲玲说，该研究检测发现，这两种蔬菜所含的普林含量也不低，分别是每100公克有20及52毫克的普林。
菇类:以国人最近流行食用菇类藉以养生为例，大部分的菇类都属含普林食材，
其中例如金针菇每100克就含普林有260毫克、香菇每有306毫克的普林、杏鲍菇含普林为318毫克、草菇含普林有584毫克、巴西蘑菇含普林有498毫克、猴头菇含普林有397毫克、柳松菇含普林有564毫克、尤其是秀珍菇每100克的普林含量更高达732毫克、珊瑚菇也含有906 毫克的普林量。
(如果要尿酸值来到正常范围)，医师说，全谷颣食品中，民众比较方便购买的，有薏仁，糙米，山药，地瓜，小麦，苜蓿还有苹果，这些天然原料能有效降低尿酸值，是痛风患者的主要选择.
预防痛风的方法
1. 平常养成多喝水的习惯
2. 不做过度激烈的运动
3. 生活作息要正常
4. 避免过度压力的工作
5. 保持适当的体重、避免肥胖
6. 避免暴饮暴食
7. 定期检验血液尿酸值
（责任）
高尿酸血症不一定需要药物干预，只有每年痛风超过两次，体内有痛风石沉积，或者已经出现尿酸性肾结石病，这时才需要用药物降低尿酸水平。
此外，尿酸在体内的代谢有一个峰值，出现时高时低还是不可掉以轻心，应及时调整生活方式，多吃蔬菜多运动，不要发展到高尿酸血症才进行干预。具体注意事项如下：
1.保持理想体重，超重或肥胖就应该逐渐减轻体重。
2. 碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3. 蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。
4. 少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
5. 大量喝水，每日应该喝水200毫升至3000毫升，促进尿酸排除。
6. 少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。
7. 禁酒。酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。
8. 少用强烈刺激的调味品或香料。
9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。
10. 养成良好的运动习惯，每周保持两到三次运动，每次至少半个小时。
（责任）
痛风的日常护理痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泻减少所引起的一种与现代经济发展和饮食结构有密切关系的疾病。
饮食指导1 制定膳食治疗卡限制嘌呤类食物的摄取，以减少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平，对于防止或减轻痛风急性发作，减轻尿酸盐在体内的沉积，预防尿酸结石形成具有重要意义。但在对住院病人的入院评估时，发现病人虽然病史较长，但对饮食治疗的知识却知之甚少，迫切需要了解含嘌呤食物的种类及饮食治疗的知识。为此，我们制定了膳食治疗卡，将病人经常食用的食物种类列入卡内，供病人参考。具体内容根据食物含嘌呤的多少将食物分为3类：第1类为含嘌呤高的食物，每100 g食物含嘌呤100~1 000 mg.如肝、肾、心、脑、胰等动物内脏;肉馅、肉汤;鲤鱼，鲭鱼、鱼卵、小虾、蚝、沙丁鱼等;鹅，鹧鸪，此外还有酵母。以上食物在急性期与缓解期禁用。第2类为含嘌呤中等量的食物，每100 g食物含嘌呤90~100 mg.如牛、猪及绵羊肉;菠菜，豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等。第3类为含微量嘌呤的食品，如牛奶、鸡蛋、精白面、米、糖、咖啡、可可及除第2类所列菜类以外的蔬菜及水果类。病人入院后，每人1份，涂得病人的好许。
2 急性期与缓解期膳食的选择急性期：应严格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤的过多摄入。可选用第3类食物，以牛奶，鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源，以精白面，米为热量的主要来源。选含嘌呤低的蔬菜和水果，限制脂肪量。缓解期：给予正常平衡膳食，以维持理想体重和正常血尿酸水平。由于蛋白质摄入能加速痛风病人尿酸的合成，每日摄入不宜超过1 g/kg.避免第1类食品，有限量地选用第3类食品，每周2 d选用第3类食品，5 d选用第2类含中量嘌呤的食物。应继续维持理想体重，避免体重增加，脂肪的限量要长期坚持。曾有2例病人入院前，每次饮酒或进高嘌呤饮食，尤其是进食虾类后，关节疼痛肿胀明显，在家服用药物效果不好，入院后，仍给予入院前的药物治疗，按急性期的膳食要求进食，禁酒，5~7 d后，关节疼痛很快缓解。
3 鼓励选食碱性食品增加碱性食品摄取，可以降低血清尿酸的浓度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，促进尿酸的排出[1].应鼓励病人选食蔬菜和水果等碱性食物，既能促进排出尿酸又能供给丰富的维生素和无机盐，以利于痛风的恢复。如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等。
4 鼓励病人多饮水由于尿pH 6.0以下时，需服碱性药物，以碱化尿液，利于尿酸的离子化、溶解和排泄。因此，要多饮水稀释尿液，每日液体摄入总量需达2 500~3 000 ml,使排尿量每日达2 000 ml以上，防止结石的形成。为防止尿液浓缩，让病人在睡前或半夜饮水。准确记录病人的饮水量和尿量。
5 限制饮酒适量饮用饮料饮酒易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。故虽1次大量饮酒，亦可使血清尿酸含量明显升高，诱使痛风发作。慢性少量饮酒，会刺激嘌呤合成增加，升高血清和尿液尿酸水平。啤酒中也含有酒精的成分，故应避免饮用。茶叶碱或咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐，不是尿酸盐，不沉积在痛风石里，不能生成痛风结石，所以对咖啡、可可、茶不严格限制，可适量选用，酸奶因含乳酸较多，对痛风病人不利，故不宜饮用。应尽量少食蔗糖或甜菜糖，因为它们分解代谢后一半成为果糖，而果糖能增加尿酸生成，蜂蜜含果糖亦较高，不宜食用。应禁止吸烟。
6 注意食品烹调方法合理的烹调方法，可以减少食品中含有的嘌呤量，如将肉食先煮，弃汤后再行烹调。此外，辣椒、咖喱、胡椒、芥末，生姜等食品调料，均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，应尽量避免应用。
运动疗法适当运动可预防痛风发作，减少内脏脂肪，减轻胰岛素抵抗性。运动量一般以中等运动量为宜。50岁左右的病人运动后心率能达到110~120/min,少量出汗为宜。每日早晚各30 min,每周3~5次。运动种类以散步、打网球、健身运动等耗氧量大的有氧运动为好。剧烈运动使有氧运动转为无氧运动，组织耗氧量增加，无氧酵解乳酸产生增加以至pH下降等，可诱使急性痛风发作，故应尽量避免。
急性期疼痛部位的护理病人疼痛剧烈，应让病人卧床休息，抬高患肢，关节制动，尽量保护受累部位免受损伤。
紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤时易诱发痛风。告知病人要劳逸结合，保证睡眠，生活要有规律，以消除各种心理压力。
（责任）
痛风是一种代谢疾病，是一种叫作嘌呤的物质代谢紊乱所引起的。海鲜是高蛋白、低脂肪食物，含有嘌呤和苷酸两种成分;啤酒则含有维生素B1，它是嘌呤和苷酸分解代谢的催化剂。边吃海鲜边喝啤酒，造成嘌呤、苷酸与维生素B1发生化学作用，导致人体血液中的尿酸含量增加，大量的尿酸不能及时排出体外，以钠盐的形式沉淀下来，容易形成结石或引发痛风，对泌尿系统造成损害或四肢功能出现障碍无法行走。
(一)喝啤酒最易引发痛风
喝酒引起的痛风很常见。“有研究发现，如果长期喝或者每次喝的比较多，患痛风的几率增加50%，如果以动物内脏和海鲜下酒，危险性更高。”喝酒容易引起痛风，主要是啤酒当中的嘌呤物质在作怪。当体内对这种物质代谢出现异常，喝过啤酒后，会导致高尿酸血症，而使尿酸钠盐沉积在关节腔内，造成关节肿胀和变形。“在诱发急性痛风关节炎因素中，以喝啤酒、食内脏食物及海鲜最常见。”
(二)动物内脏和海鲜下酒不可取
很多人原来都不知道自己患有痛风，在喝了啤酒，特别冰啤酒后，痛风症状就出来了。这跟人们的饮食习惯有很大的关系。因为除了饮酒会引起痛风之外，也要慎选下酒菜，例如海鲜及动物内脏等食物，也含有高嘌呤，若与啤酒一同食用，尿酸的生成将更多。应该引起贪杯者注意，以免啤酒下肚后，痛风跟着来，可就得不偿失。
喝啤酒时，最好不要吃海鲜，但是痛风的人要吃海鲜怎么办呢?可以注意以下几点：
①每天大约饮2000～2500毫升，及时将尿酸排出体外。
②吃海鲜的同时，搭配些富含维生素A、C、E的蔬菜和水果。因为维生素A、C、E有抗氧化的作用，可减轻尿酸盐的沉淀。但菜花、菠菜和蘑菇除外。
③先将海鲜水煮一下，去掉嘌呤和苷酸。煮海鲜的汤要倒掉，不可食用。大量饮用开水。
海鲜与啤酒同食易诱发痛风，海鲜是一种含嘌呤和苷酸两种成分的食物，而啤酒中则富含分解这两种成分的重要催化剂———维生素B1。如果吃海鲜时饮啤酒，会促使有害物质在体内的迅速结合，一旦遇到自身代谢有问题，吃海鲜的时候喝啤酒就容易诱发痛风，以致出现痛风性肾病、痛风性关节炎等。而菠菜与豆腐结合则易患结石症，因为豆腐里含有氯化镁、硫酸钙这两种物质，而菠菜中则含有草酸，两种食物遇到一起可生成草酸镁和草酸钙。这两种白色的沉淀物不能被人体吸收，不仅影响人体吸收钙质，而且还容易患结石症。
（责任）
远离痛风，需“八防”
嘌呤是尿酸生成的来源，如果进食含嘌呤量大的食物极易诱高尿酸血症，诱使痛风发作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏，沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵，咸猪肉、羊腿肉、松鸡、野鸡、鸽肉等动物肉类。
一、防肥胖
肥胖既是痛风发病的危险因素，又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人，若痛风伴肥胖还可影响药物效果，降低药物敏感性。因此，肥胖者应当减肥，主要措施是控制总热量，限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。需要注意减肥时不宜操之过急，因脂肪等组织若分解过快可引起酮体及乳酸浓度增高，抑制尿酸分泌而诱导痛风的急性发作。一般减肥应以2～3周内减重2公斤左右为宜。
二、防高血脂
高血脂症者血液呈高凝状态，可促进动脉粥样硬化的发生与发展，并且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症，因而高血脂症既构成痛风的危险因素，又将增加痛风病人的心血管并发症，降低病人生活质量。因此，痛风病人要定期测定血脂。若血脂浓度高，首先需要控制饮食，摄入低脂食物，避免高脂食物，必要时服用降脂药，以使血脂恢复正常，减少心血管并发症，防止痛风发作。
三、防高嘌呤食物
嘌呤是尿酸生成的来源，如果进食含嘌呤量大的食物极易诱高尿酸血症，诱使痛风发作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏，沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵，咸猪肉、羊腿肉、松鸡、野鸡、鸽肉等动物肉类。痛风病人要少吃或不吃上述食物，可选择新鲜猪肉、牛肉、鸡肉以及淡水鱼、虾来补充一定的蛋白质，也可食用豆类制品和干果类，新鲜蔬菜则可多吃些，以使饮食更加合理，有利于预防痛风发作。
四、防酗酒
饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。这是由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加，而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄;乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同时，酒类本身可提供嘌呤原料，如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此，大量饮酒可致痛风发作，长期慢性饮酒可发生高尿酸血症。痛风病人最好戒酒，一时戒不掉也要注意避免大量饮酒，更忌酗酒。
五、防剧烈运动
剧烈运动后体内乳酸产生增加，可抑制肾小管排泄尿酸而使血酸升高。剧烈运动还可致出汗过多，机体失水而使血容量、肾血流量减低而影响尿酸排泄，引起一过性高尿酸血症。所以，痛风病人不宜剧烈运动。进行运动锻炼宜选择运动强度较小的有氧运动项目，如散步、步行、骑自行车、游泳等，而要避免球类、爬山、跳跃等运动强度大的项目，同时注意运动过程中要有休息，并应多饮水。
六、防受寒及过度劳累
受寒及过度劳累均可使人体自主神经调节紊乱，易致体表及内脏血管收缩，包括肾血管的收缩，从而引起尿酸排泄减少。因而痛风病人要在寒冷季节穿暖和些，避免受寒。在日常生活中要劳逸结合，避免过分劳累和精神紧张。养成良好的生活习惯，可大大减少痛风发生率。
七、防肾结石的发生
痛风患者肾结石的发生率较高，主要与尿酸的排泄增加有关，即尿酸浓度越高，肾结石的发生率越高。因此，为促进尿酸排泄和预防尿结石，必须多饮水，每日饮水量在2000ml以上。同时注意碱化尿液，可每日口服碳酸氢钠0.6～0.9g，分2～3次服。此外，若为高尿酸排泄性病人不宜使用促进尿酸排泄的药物，如丙磺舒、磺吡酮等，以避免结石生成。
八、防慢性痛风性肾病发生
长期服用阿司匹林、利尿剂、青霉素、抗结核药等药物的患者应定期检测血尿酸，因为这些药物可抑制肾小管排泄尿酸。如果血尿酸长期升高，不但引起痛风发作，而且血中过饱和尿酸盐易沉积在各主要脏器而引起器质性病变，尤其是肾脏，高浓度尿酸盐在肾组织内沉积可引起痛风性肾病发生。因此，选择药物要谨慎，避免使用对肾脏有毒副作用的药物，也要避免使用升高血尿酸浓度的药物，并积极控制高尿酸血症，以预防肾脏损害及急性肾衰
（责任）
痛风、高尿酸血症的发病与体质、遗传因素有很大的关系，但环境与生活方式也会产生重大的影响，当痛风发作时，除了治疗之外，应同时注意饮食生活的改善：
【降低尿酸值的饮食】
避免含高普林(purine)的食物，避免促成高量尿酸，此类食物如：鱼、内脏、肉汁、大豆类、虾贝类等。另外，高尿酸血症患者的尿液大都偏向碱性，酸性尿是导致尿路结石的原因，因此也要注意易将血液碱化的食品。
【避免吃得过饱】
摄取过高的热量会导致肥胖，且食物中多少都含有普林存在，会直接导致尿酸的增加，所以要注意不可吃过饱;为了控制量的摄取，又能兼顾饱足感，不妨多吃含有丰富食物纤维、热量又低的海藻类、菇类、蒟蒻食品。
【严禁不吃或吃得太快】
不宜以减肥餐方式控制体重，以免因禁食造成细胞分解，将尿酸释出;另外，不规则的饮食习惯会导致肥胖，对痛风也会产生不良影响。例如不吃早餐，长时间的空腹感会让人于午餐时开怀大吃;且饿一餐后再吃东西，身体吸收的热量会更多，并迅速转为脂肪储存起来，加上吃得太急，容易导致过量，也更易发胖。
【注意营养均衡】
如果完全不摄取含普林的食物，就很难维持营养均衡。所以，在饮食时，须注意摄取不同的食物素材，保持营养均衡。
【多多补充水分】
充分补充水分可以降低血液和尿的浓度，且可以制造大量的尿液，可帮助尿酸排出体外，也可避免痛风引起的肾结石;另外，酸性的尿也会经过水分的补充而倾向碱性。
（责任）
护士在对痛风病人进行教育时，应包括以下内容：痛风的病因及临床症状;痛风的治疗及护理;痛风病人的自我保健。以便病人能够自我认证，更好地进行自我护理及保健。
病 因
本病根据其病因可分为原发性和继发性两大类。原发性者属遗传性疾病，且与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发性者可由肾病、血液病、药物及高嘌呤食物等多种原因引起。
临床症状
急性关节炎：为痛风首发症状，是尿酸盐结晶、沉积引起的炎症反应。表现为突然发作的单个，偶尔双侧或多关节红肿热痛、功能障碍，可有关节腔积液，伴发热、白细胞增多等全身症状。常在夜间发作。发作呈自限性，数小时、数天、数周自然缓解，缓解期局部可出现特有的脱屑和瘙痒表现。缓解期可数月、数年乃至终生。
急性关节炎多于春秋发病，也可在一些诱发因素的作用下出现，如酗酒、过度疲劳、关节受伤、关节疲劳、寒冷、摄入大量嘌呤食物等。
痛风石及慢性关节炎：痛风石为痛风的特征性损害，是尿酸盐沉积所致。除中枢神经系统外，可累及任何部位，以关节内及附近与耳轮常见。呈黄白色大小不一的隆起，小如芝麻，大如鸡蛋，初起质软，随着纤维增多渐硬如石。
（责任）
