通过改变抑制脱发的基因,或导入诱导因子而再生毛囊的疗法叫做基因疗法。目前这种疗法还处于实验研究阶段,相信在不久的将来就能给广大脱发患者带来福音。
科学家在小鼠和大鼠身上,培养的毛乳头细胞即使在无毛区(如脚掌)也能诱导毛发的生长。这种毛乳头细胞在体外培养几十代之后仍然具有诱导毛发再生的功能 。在人身上类似的实验虽然要得到伦理委员会批准并不容易,但同样极有可能获得成功。如果有一天通过皮下注射毛发诱导细胞或毛发诱导基因能够在毛囊已被破坏的部位也能诱导新的毛囊再生的话,则给人类治疗脱发将带来革命性的变化。
治疗组织衰竭性疾病由传统的补充疗法和器官移植正在向细胞工程和基因疗法发展。组织工程和细胞再生已将治疗这些功能性衰竭的疾病方法引入了一个全新的领域。皮肤和毛囊由于观察容易,取材方便简单,组织来源充沛以及成熟的体外细胞培养技术,再生皮肤和毛囊一直处于组织工程和细胞再生研究的前沿。在体外重建的人类皮肤是第一个经 FDA批准用于临床治疗伤口愈合的组织工程产品。科学家正在尝试用组织工程的方法将不同组织起源的皮肤和毛囊细胞在体外培养和组合,希望能在实验室的培养皿上再造人类的毛发。如果成功的话,将给需要毛发移植的病人带来福音。首先,病人无需忍受从自身头部取下一块皮肤的痛苦;更为重要的是对那些需要头发移植而本身又没有足够的毛囊可供移植的病人,他们也有希望能与正常人一样拥有一头秀发。
脱发的类型多种,常见的有脂溢性脱发和斑秃。现代医学认为遗传因素、自身免疫因素、内分泌因素、精神因素、感染、环境污染等因素导致大脑血管运动中枢功能紊乱,使毛发部位的毛细血管收宿,血液循环不良,局部营养不佳而脱发。
祖国医学认为,发黑浓密润泽者,是肾气盛而精血充足的表现。发黄稀疏干枯者,为精血不足,常见于大病之后,或虚损病人,甚至全部头发脱光。青壮年头发稀疏易落,多属肾虚或血热,《诸病源候论·须发秃落候》记载:"足少阳,胆之经也,其荣在须;足少阴,肾之经也,其华在发;冲任之脉,为十二经之海,谓之血海,其别络上唇口。或血盛则荣于须发,故须发美;若血气衰弱,经脉虚竭不能荣润,故须发秃落。"突然大片脱发,多属血虚受风,又称"斑秃"亦称"鬼舐头",《诸病源候论·毛发病候》记载:"人有风邪在于头,有偏虚处,则发秃落,肌肉枯死,或如钱,或如指大,发不生,亦不痒。"
情志不畅,肝虚郁结,疏泄功能失常,而致瘀阻滞,瘀血不去,新血不生,血不养发而脱落。
手太阴肺经,主皮毛,皮毛润泽者,太阴气盛;皮毛枯槁者,太阴气衰,皮聚毛落者,肺损;皮枯毛折者,肺绝;说明肺经与脱发的关系。
头为诸阳之会,督脉及三阳经经脉皆上于头面,阳明经行于颈,太阳经行于项,少阳经行于两侧。太阴肺经唯有在脉积足阙阴肝经上于头。头为精明之府,是精神所居之处,中藏脑髓,而发之为血之余。血脉上荣于面,而心之华在面,主血。
专家与医生通过长时间的实际操作、观察和总结,认为头部经络按摩对毛发的生长、养护有着重要的作用。在专家的参与指导下,在中医经络按摩学说理论的基础上,根据生发育发的具体要求,设计了一套行之有效的生发按摩手法,头部分布督脉、膀胱经、胆经、三焦经,先从前发际到后发际的纵线按摩,后以三经在头部前发际的四个穴起手,做横线走行进行按摩。邦定育发手法采用点法、按法、揉法、叩击法四种手法,动作遵循轻柔、灵活、流畅、不浮不燥,力轻而富有弹性,轻落至重后轻起,反复施力,做到补能益气生血,泻能活血化瘀。
1.百会穴:百脉交会穴,可通畅百脉,调和气血,扩张局部血管,从而改善局部血液循环。采用按法,以拇指指腹作用于百会穴,力度适中,以患者不觉晕为宜,用力时不是用指力,而是呼气、沉肩、肩发力于臂而贯于指。
2.风府穴:采用点法揉法,以拇指指端沿顺时针点揉旋转5次,力度适中,在点和揉时应向上用力,才能见效,点法、着力点较小,刺激性强,而配揉法可刚中带柔,取长补短。以患者觉酸胀、不感痛为准。
3.风池穴:按摩手法同风府穴的手法,此法疏散在表的风邪,点穴开筋。松解局部肌肉痉挛。
4.太阳穴:较敏感,采用点法揉法,力度为轻缓,以中指指端点太阳穴,由轻至重后轻,旋转揉动5次,动作持续,着力深透。此法可祛散风寒,解除头脑紧张感,以缓解头部血液循环障碍。
5.四神聪:采用点法按法。以双手拇指指腹进行点按,先点按左、右神聪,后前后神聪。祛风邪活气血,健脑宁神。
头部循经按摩结束后,我们还采用了一些放松手法,如叩击法:叩击头部,沿经叩击。用力快速而短暂,刚中有柔,速度均匀而有节奏,此法可疏通经络,调和气血,使头皮温度升高,头皮微红,改善头部血液循环。此法对斑秃效果比较明显。
除此以外外,专家与医生还结合了耳穴的手法辅助育发。《灵枢·口问》说:"耳者,宗脉之所聚也。"《厘正按摩要述》曰:"耳珠属肾,耳轮属脾,耳上轮属心,耳皮肉属肺,耳背玉楼属肝。"耳穴的操作是按脏腑经络辩证现代医学理论取穴,主要采用:"肾穴(对耳轮下脚下方后部),肺穴(耳甲14区),内分泌穴(耳甲腔的前下部),肾上腺(耳屏游离缘下部尖端)。手法采用揉、搓、捏、点法,以拇指、食指揉捏耳廓至发红,以拇指为基,食指点揉以上四穴,力量轻不觉痛为宜,顺序是由下至上。以食指、中指夹于耳根部,上下搓动5次,力轻至皮肤发红。通过疏通耳部经络达到疏通头部经络,促进头部血液循环,以助头发生长。
《诸病源候论》记载:"当数易梳,梳之取多,不得使痛,亦可令侍者梳,取多,血液不滞,发根常牢。"按摩后可连续梳理头发20-50次,促进血液循环,止脱生发。
激光又名“镭射”(LASER),本质为普通光线,包括搁置可见光,但又不同于普通光,因为激光是单色光,只有局限的波长(普通光线的波长范围较宽),因此,可见光激光颜色纯净而鲜艳,激光发射方向集中,不散射。激光在军事、工业、科技、医疗等领域应用广泛。
在医疗领域,不同波长,不同功率的激光作用于人体所产生的生物效应及治疗作用不同;一般来说,大功率高能激光的温热效应明显,常用于组织的烧灼、凝固,切割治疗皮肤赘生物,宫颈糜烂,视网膜剥离等;在手术中可用作光刀或用于止血,亦可经内窥镜进行体腔内表浅肿物的烧灼切除。小功率低能激光有明显的激活作用,可影响组织代谢,促进组织再生,加速炎症的消散,常用于经穴照射的局部照射,治疗体表溃疡、口腔溃疡、脱发、喉炎、气管炎、肩周炎、盆腔炎、慢性湿疹、神经性皮炎、外阴瘙痒、过敏性鼻炎、面肌痉挛等。
激光疗法是目前最新的治疗脱发方法,是一种利用激光对人体皮肤的热效应和光化学效应来对头部的异常脱发进行的物理性治疗,原理是通过软性激光(红光及远红光)透进头皮下细胞(发根及毛乳球)最深层,以加速血液循环、调节内分泌及改善头发质素,除抑制脱落之外,更可令头发重新长出。激光照射可提高皮肤温度加强局部血液循环,降低神经末梢的敏感性,减轻头皮瘙痒和局部疼痛等现象,对油脂分泌有较好的控制作用。
激光具有一定的消炎、抑菌作用,可提高人体自身的免疫能力,增强局部组织的抗感染能力,对脂溢性皮炎等一些皮肤炎症具有较好抑制作用。促进组织和毛发的生长修复是激光的另一重要作用。研究发现,不同类型的激光,还具有广泛调节人体生理功能的作用,特别是对体内一些生物酶类物质活性的调节,在促进组织修复和毛发再生的过程中起到了非常重要的作用。临床实践证明,通过激光照射毛发,毛细血管和胶原纤维的再生能力明显提高,同时毛囊细胞的代谢过程也得到改善和加强。
一般情况下,在疗程三个月后,便可见到成效,但亦要视乎每个人的健康情况及脱发原因而有所差异。过程中,透过管道将激光直接触及脱发的头皮,治疗时客人毫无任何刺激感觉。除激光治疗外,患者亦可在治疗过程中配合有关的生发护理用品同时使用,疗效会更加显著。
市面上有许多商品,如健康食品,外用头发营养素,洗发水及一些自称生发研究中心,捉摸到这些脱发人仕的焦虑心理,不惜夸大其词,在没有医学理据及临床实验结果的情况下,推销其商品的生发作用,消费者用后发觉无效,变得灰心失望。
在医学界,被美国食物及药物管理局(FDA)及香港政府药物注册署认可的生发药物,只有两种,即Minoxidil 毛囊再生剂和保法止( Propecia ) 。这两种药物都经临床试验证明对生发有效,不过他们的药理及在人体内所产生的作用就截然不同。此外,通常还有服用安体舒通(Spironolactone)及使用Nizoral或Selsun杀菌去屑洗发水等等治疗方法。
1、Finasteride 口服药
现在只有美国默沙东 (Merck ) 药厂的专利药品保法止(Propecia )
男秃病因主要与遗传及雄性激素有关,而它的遗传特性要在雄性激素作用下才会表现出来。雄性激素中引起男秃主要成份是双氢睾酮(DHT),高浓度的DHT会造成头皮的毛囊微小化、缩短头发生长期,从而使头发稀疏变小,并随年龄增长秃发越发明显。由此可见,男秃发病机理比较复杂,是皮肤科中常见又难治的疾病。
到目前为止,由美国食品和药品管理局(FDA)批准、又经我国权威医疗机构验证及卫生部审批用于男性型秃发的口服药只有非那雄胺片Finasteride(商品名:保法止?Propecia )。保法止是一种5a-还原酶抑制剂(不是激素,也不是抗雄性激素药),它可以减低双氢睾酮在头皮中浓度,从而有效逆转秃发过程,并促使秃发部位头发再生长,是疗效肯定、不良反应极小的药物。保法止的问世,是男性秃发治疗的重要突破,它是处方药,必须经皮肤科医生确诊为男秃、有适应症的男性患者才可以服用。
Propecia 可阻碍一种重要酵素 Type II 5-Alpha Reductase, 这酵素是在产生二氢睪酮时的必需催化剂,因此 Propecia 能减低在头皮的二氢睪酮水平, 帮助逆转秃头过程, 令头发增生及防止头发继续脱落。不过这只适合轻微至中度脱发,而非全秃的男性。国内外近期完成的临床研究显示,服药半年到一年后可以使大多数患者停止脱发,并有不同程度的头发再生,延长服药时间可获得更好的疗效。长期服用 Propecia 会令体内的雄激素受抑制,副作用包括有1.8% 的男仕出现性欲降低,1.3%有不举的现象,不过当停止服用后,这些副作用亦会消失。但 propecia 并不适用于已怀孕或将怀孕的女性,甚至不能接触已碎裂的药片,因为它有可能导致男性胚胎的生殖器官发育畸型。
2、Minoxidil 毛囊再生剂
Minoxidil 原先是一种用来医治血压的药物,其后发现服用此药的人却长出了多余的毛发,于是再经研究,演变出一种生发药。一般是把药水在头发开始稀薄的地方每天涂搽两次,能有效压抑头发继续脱落。
原先生产的Minoxidil毛囊再生剂是在1988年在美国及香港注册成功的Regaine倍健,临床结果指出五位脱发人仕在使用Regaine倍健后,有四位于两至四个月内便停止脱发,其中超过60%有头发再生的效果。至于安全方面,自1988年起,便有超过五百万人次采用,证实不会影响血压、心跳、体重、心电图、血液化验、或男性荷尔蒙分泌,而只有1.9%人仕采用后有皮肤敏感的副作用。
Regaine倍健的药性作用直接发挥在毛囊内,主要是一种钾管道的开放剂 (Potassium Channel Opener),增加毛囊的血液循环及细胞的新陈代谢,延长头发的生长期,并将在休止期的头发转回生长期的状态。
3、Spironolactone口服药
又称螺旋内酯固醇,一直被用来治疗高血压。对其功效的新发现有多项,其中之一就是对抗雄性激素制剂,用来竞争性抑制和阻断二氧睾酮与毛囊受体的结合而发挥治疗作用。
雄性激素源性脱发、脂溢性脱发除了与糠秕孢子菌感染有关外,皮脂腺分泌功能亢进是主要原因。皮脂腺是雄激素的直接靶器官,安体舒通可通过抗雄性激素作用使皮脂腺的分泌量减少从而达到保护毛囊抑制脱发的发生。
临床试验显示,用安体舒通每日40—60毫克,连续服用3--6个月,治愈率及显效率均分别达60.8%和40%,其表现为脱发停止,并有散在新发生长,头发及头皮油腻瘙痒感明显减轻。治疗中及治疗后查血、尿常规及血钾、肝功能均正常。
动物研究发现:凝胶可防化疗脱发
据最新一期的《科学》杂志报道,S.Daris和他的同事将凝胶在刚出生的家鼠及已移植人头皮的小鼠身上试验,他们先施予凝胶,然后对这些动物进行化疗。结果发现,动物皮毛和人皮头发都能从化疗中保存下来。Daris说,该化合物实际上有两个作用机理——一是控制细胞分裂,二是阻止接受化疗的细胞的死亡进程。他说,他的小组正在试图寻找该凝胶的另一种配方,以期能阻止内在的、对骨髓和小肠的副作用。当然这将更加困难,因为必须寻找出一种方法,既能阻止该凝胶化合物对其它细胞的影响,而又不能保护癌细胞。研究小组还认为,该化合物可能还具有抗癌作用,因其能阻止失控细胞的生长。如果在人体中被证明安全,可望为长期困扰肿瘤化疗病人的脱发和秃顶问题提供一种预防手段。
近年来经济发展迅速,男士们对形象要求越来越高,尤其是刚刚步入中年的成功人士,事业发展一帆风顺,顶上头发却日渐稀疏。很多人为此烦恼,四处求医问药,甚至寻求什么偏方、古法,但懂得到正规医院就医的人却不多,以至错过了最佳治疗时机。笔者碰到过不少男性型脱发病人,他们已试过很多方法,却见效甚微,直到头发已所剩无几时才来医院治疗,这时使用药物也只能使头发不再脱落,没有办法再回复当年的浓密了。
那么,什么时候才是治疗脱发的最佳时机呢?要解答这个问题,首先要了解头发的生长及脱发的成因。头发从头皮中的毛囊长出,经历生长期(3年)、退行期(约3周)和休止期(约3月),然后脱落。正常人每日可脱落0?100根头发,各部位的头发在不同时间分散地脱落和再生,脱落和生长处于动态平衡中,所以不会造成头发的减少或形成秃发。头发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等因素的影响。如果一个人正值壮年而脱发明显增多,或平均每天脱发超过100根,并持续2-3月以上,这可能就是病态了,需及早查明原因,正确治疗。
男性脱发的类型很多,而最常见的是男性型脱发(又称为脂溢性脱发、雄激素源性脱发、早秃等)占90%以上,主要是由于遗传因素和头皮中的一种物质-双氢睾酮(DHT)的浓度升高造成的。DHT是睾酮(T)的代谢 产物,由5α--还原酶诱导生成。它与头皮中的雄激素受体结合后进入细胞 核内控制头发的生长过程,缩短头发生长周期,使受累毛囊进行性微小化(退化),生长期和退行期毛囊的比例减少,并且已退化的毛囊很难再长出头发来。
目前国际上男性型脱发常用的分级法是汉密尔顿分型(Hamilton-Norwood分型),共分为7级13型脱发,其中1?5级属于轻、中度脱发,由于毛囊还没有完全萎缩,这时治疗仍有恢复的机会;6级以上属于重度脱发,大部分毛囊已经萎缩,这时治疗较难得到令人满意的效果。
另外,男性型脱发多见于三、四十岁的男性,也有十八岁左右即秃发的,若不及时治疗,时间越长、脱发越严重,则治疗难度将会加大。
因此,患了男性型脱发应该在发病初期,及早到正规医院找皮肤科医生进行正确诊断,在医生指导下使用5α-还原酶抑制剂(如保法止)等药品,进行综合治疗。正确诊断,及早治疗,是找回满头青丝的最佳"偏方"!
脱发:
脱发(秃头症)会破坏人的心情。不是所有的化疗药物都会导致脱发,一些人的头发也只是变得稀疏一点。医生会告诉你的脱发是否由化疗所引起。化疗引起的脱发,在化疗结束后大都会重新长出来。然而,头发的颜色或发质可能会有所不同。毛发脱落发生在身体的各个部位,不仅仅在头部。脸上的毛发、手臂和大腿上的毛、腋毛和阴毛都会受到影响,但是通常不会马上脱落。一般来说,化疗进行一阵以后,毛发才开始脱落。那时,毛发逐渐或成块脱落,残存的毛发也变得干滞无光泽。
化疗时,你的头发和头皮需要特别护理,请按以下建议试试:
。使用温和的洗发液。
。使用软的梳子。
。如果必须用吹风,请用低稳一档。
。不要用发卷做头。
。不要染发或定型。
。剪短发。短发使你的头发看上去要浓密一点,即使脱发也易处理。
。使用防晒油,戴帽子、围巾或假发来保护头发受太阳照射。
。用绸缎枕套。
如果你要戴假发,下面有一些窍门:
。毛发大量脱落前就去选购假发,这样可以按照自己原来头发的颜色、发质和样式进行挑选。
。你可以去专门针对癌症患者的假发店购买。
疲劳:
疲劳是化疗最常见的副作用之一,轻则精神不振,重则筋疲力尽。疲劳在化疗开始阶段和结束阶段,表现最为严重。象大多数其它副作用一样,化疗一结束,疲劳也会随之消除。
在接受化疗期间,以下建议有助于你对付疲劳:
*多休息。
*与医生一起制订一个锻炼计划。
*食物营养要平衡,并喝大量的饮料。
*限制你的活动量:只做那些对你很重要的事情。
*需要帮助时,不要羞于提出。可请求家人、朋友和邻居帮做一些事情,例如照顾小孩、购物、做家务或开车。
*邻居在百货公司购物时,可请他们帮忙顺便买一些东西。
*坐久或躺久以后,要慢慢起来,以免头昏眼花。
产后大量脱发是常见的,不必担心。事实上,大约有的妇女在生产四个月后会有掉发的现象,这是体内激素重新调整所引起。妊娠期延长了毛囊的休眠期,而产后就加速进入脱发期,这时如果精神上有大压力或是宝宝晚上哭闹不睡,这个问题就更为严重。产后如发现脱发怎么办呢?
放松心情后脱发的现象就会慢慢停止,而且头发也容易再长出,这是很重要的保养之一。产后头发比较油,也容易掉发,只要合理清洗,不要用太刺激的洗发精即可。每天梳头发或者按摩头发也可以让头发得到改善。此外,可以服用一些补血的药物,加上调整激素的何首乌、骨碎补、覆盆子、地黄等对头发的再生和防脱会有很好的改善作用。
产后脱发是妇女在产褥期较易出现的一种症状,除了注意休息、保证睡眠外,辅以食疗,对于防治产后脱发,效果颇佳。
龙眼人参炖瘦肉:龙眼肉20克,人参6克,枸杞子15克,瘦猪肉150克。先将猪肉冼净切块,龙眼肉、枸杞子洗净,人参浸润后切薄片,全部用料共放炖盅内,加水适量,以文火隔水炖至肉熟,即可食用。每日1剂。此方大补元气、养血生发,适宜于妇女产后气血亏虚而引起脱发者食用。
枸杞黑豆炖羊肉:枸杞子20克,黑豆30克,羊肉150克,姜、盐适量。先将羊肉洗净切块,用开水氽去腥味,再将枸杞子、黑豆分别淘洗干净,与羊肉共放锅内,加水适量,武火煮沸后,改用文火煲2小时,加入调味精即可食用。每日1剂。
以上各方均有补益肾气、养血生发之功效,适宜于妇女产后肾气不足、精血亏虚而引起脱发者食用。
对于严重的雄激素源性脱发及瘢痕性脱发患者,毛囊已经坏死,要想再拥有头发就需要考虑手术治疗了。手术方法包括移植、头皮缩减术、转移皮瓣等。但目前普遍认为效果较好的是单体毛囊移植,也就是从后脑部切下头皮,将毛囊分离出来,分别移植到额颞部发际和头顶脱发区,移植过去的毛囊会持续产生正常的头发,达到美容的效果。但移植术后的患者为保证原头顶部的头发不再脱落,使移植后的效果得到保持,仍需配合应用相关的药物治疗。
毛发移植外科治疗的主要对象是男式-遗传性脱发和因创伤、感染等因素引起的永久性瘢痕脱发。手术方式包括游离毛发移植术、脱发区缩小术、头皮瓣转移术和头皮组织扩张术等方法。其方法的选择因患者的病情而定,也可以数种方法结合使用。游离毛发移植术(即通称的毛发移植术)由于手术危险小,痛苦少和术后效果自然显着,是最受欢迎的外科治疗手段。其移植方法通俗地讲类似稻田插秧的情景。首先将获取的供区带发头皮条制备成不同大小的类似秧苗的毛发移植物,然后植入预先打好的脱发区中的孔洞内。这一技术除治疗头皮永久性脱发外,还可以进行眉毛、睫毛、男性胡须和阴毛的再造。为永久性身体毛发脱失患者解除身心疾苦。由于该毛发移植手术是重新再分布残存的毛发供区内的毛发,所以手术只适用于有足够毛发供区的患者。毛发移植术后毛发成活率和手术效果与术者操作的精细程度和技术直接相关。
严重秃发者要做三、四次移植手术,隔六个月做一次,除了手术后初期会有痕痒、红肿外,基本上植发算是一劳永逸,但费用约要三、四万元一次。
技术历史
最早有文献记载的“单体毛囊移植手术”是在1822年,1943年日本田村医师 对外正式发表单体毛发移植的概念。上世纪五十年代后期美国美容外科医生将此技术改变为现代移植技术的方法,1959年美国皮肤科医师Orentreinch提出了皮肤移植部位的柱状钻专取手术,才开启了植发手术的发展。
经过三十多年的不断发展、改进及完善,单体头发移植及再生手术逐渐发展成为一种安全、可靠及完善的,并可以从根本上解决秃顶、脱发问题的美容外科手术方法。 雄性激素源性脱发的移植疗法近年来的进步,是以1995年Bernstein医师提出的毛囊单体发株移植术(Follicular unit)最为重要。可以提高植发密度,头发较自然,存活率也提高,更适合于巨量植发。
技术原理
绝大多数患者的脱发都发生在头顶部,两侧及后部一圈的头发很好。这种现象是由于毛囊的结构不同所造成的。由于头顶部的毛囊具有结构上的先天性缺陷,受后天各种因素,如内分泌失调、环境因素、精神压力等影响而会发生变性、坏死;因为毛囊坏死的头皮区域就如同一片肥沃的土地,没有种子,即使有丰富的养分、充沛的雨水。也无法使这片土地长出新芽。而两颞侧及后枕部的毛囊其结构正常不受后天各种脱发因素的影响,终生不会发生变性坏死。
“单体头发移植及再生手术”就是应用显微外科手术技术取出这一部分健康的毛囊组织,经仔细加工培养后按照自然的头发生长方向艺术化地移植于患者秃顶、脱发的部位。毛囊存活后便会生长出健康的新发,而且所长出的新发保持原有头发的一切生物学特性,不会再次脱落或坏死。长出的新发可以正常地吹发、烫发及染发,完全恢复了患者脱发前的面貌。很多患者担心这项手术的安全性。这是一项精细的高级美容外科手术,属于表皮的手术,非常安全。手术的感染率很低、创伤小、成功率高。手术时间在三小时左右,患者不需要住院。一般在术后的第四天便可以洗发,十天后完全恢复正常。手术三个月后新发开始生长,半年以后便可以看出初步的效果。
单体头发移植及再生手术不仅可以用来治疗秃顶和脱发,在进行个人的头发发际调整,眉毛移植及眼睫毛移植等美容治疗方面也有着极佳的临床效果,烧伤、烫伤及外伤瘢痕处的毛囊移植均可以取得良好的临床效果。因此,科学地讲在接受单体头发移植及再生手术治疗后,可以从根本上解决秃顶、脱发的问题。
不用尼龙梳子和头刷,因尼龙梳子和头刷易产生静电,会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷,既能去除头屑,增加头发光泽,又能按摩头皮,促进血液循环。
勤洗发,洗头的间隔最好是2-5天。洗发的同时需边搓边按摩,既能保持头皮清洁,又能使头皮活血。
不用脱脂性强或碱性洗发剂,这类洗发剂的脱脂性和脱水性均很强,易使头发干燥头皮坏死。应选用对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂,或根据自己的发质选用。
戒烟,吸烟会使头皮毛细血管收缩,从而影响头发的发育生长。
节制饮酒,白酒,特别是烫热的白酒会使头皮产生热气和湿气,引起脱发。即使是啤酒,葡萄酒也应适量,每周至少应让肝脏休息两日(即停止饮酒)。
消除精神压抑,精神状态不稳定,每天焦虑不安会导致脱发,压抑的程度越深,脱发的速度也越快。对女性来说,生活忙碌而又保持适当的运动量,头发会光彩乌黑,充满生命力。男性相反,生活越是紧张,工作越忙碌,脱发的机会越高。因此,经常进行深呼吸,散步,做松驰体操等,可消除当天的精神疲劳。
烫发吹风要慎重,吹风机吹出的热温度达100度,会破坏毛发组织,损伤头皮,因此要避免总吹风。烫发次数也不宜过多,烫发液对头发的影响也较大,次数多了会使发丝大伤元气。
多食蔬菜防止便秘。要常年坚持多吃谷物,水果。如蔬菜摄入减少,易引起便秘,影响头发质量,得了痔疮还会加速头顶部的脱发。
空调要适宜。空调的暖湿风和冷风都可成为脱发和白发的原因,空气过于干燥或湿度过大对保护头发都不利。
注意帽子、头盔的通风。头发不耐闷热,戴帽子、头盔的人会使头发长时间不透气,容易闷坏头发。尤其是发际处受帽子或头盔压迫的毛孔肌肉易松驰,引起脱发。所以应搞好帽子、头盔的通风,如垫上空心帽衬或增加小孔等。
英国研究出一种可暂时停止毛发生长的凝胶,可预防癌症化疗导致秃发的副作用。
据此间媒体报道,英国葛兰素-威康研究开发中心,用新生的老鼠及植入人类头皮的老鼠进行实验,把这种凝胶涂在这些老鼠身上后对它们进行化疗,结果老鼠的毛以及植入的人类头发都没有脱落。这项研究是对细胞分裂有关键性影响的消化酶CDK2进行的,目的在于了解是否可暂时性阻止这些细胞快速生长,使癌症药品无法对这些细胞发挥作用。凝胶一方面在抑制细胞分裂,另一方面是遏制细胞因为化疗而死亡的进程。研究人员如能证明这种凝胶不影响人类健康与安全,不失为预防脱发与秃头的好方法。
目前,这家开发中心的研究人员还在研究不同的凝胶配方是否可能防止化疗对骨髓及肠胃的副作用,难度当然比较高。
广西茹韵读者:您来信说,您女儿小小年纪就开始脱发,全家人都很为她着急。希望请专家指导用什么药给她治疗为好。
说到脱发的用药,先要谈谈脱发的原因。
一个成年人约有10万根头发。在人的一生中,头发的生长与脱落呈周期性变化,分为生长期、退行期和休止期。生长期约3~4年;退行期约数周,此时头发停止生长;休止期约3~4个月,旧发脱落至新发再生。从青年到老年,头发的生长规律一般是长长脱脱,脱脱长长,愈长愈少,愈脱愈多。但是头发的生长除年龄外,还受季节、遗传、营养、内分泌等多种因素的影响。
常见的秃发是斑秃和脂溢性脱发。斑秃多见于青年人,常表现为局限性脱发斑,头发不知不觉地脱落,脱发斑境界清楚,头皮正常,秃发区边缘毛发很易拔出,用放大镜观察,可见发干近端萎缩,上粗下细,如惊叹号样(!)。有些患者头发全部脱落,称为全秃。严重时眉毛、睫毛、胡须、阴毛、腋毛甚至全身毳毛都可脱落,称为普秃。
一般认为,精神神经因素常是诱发和促使斑秃病情加重的原因,有些学者认为斑秃是一种自身免疫性疾病,从患者血清中可检测出抗自身组织的抗体。遗传因素也可能是病因之一,10%~20%的患者有家族史。在一定范围内,毛囊同步性进入到退行期和休止期,因而出现片状脱发。
因为斑秃患者的毛球没有被破坏,所以经过半年到1年,经适当治疗后基本可以自然痊愈,所以患者不需苦恼。民间有些方法可能奏效,患者不妨一试,可以外用鲜姜块、生蒜,或将红辣椒泡在烈酒中外搽。这些方法促使局部充血,促进毛发再生。另外,可以口服维生素B1、B6、胱氨酸等药物,失眠、焦虑严重者可口服镇静剂。用皮质类固醇混悬液做局部封闭也有一定效果。
中医认为斑秃多因忧思惊惧或血热受风,使毛发失养,发枯而秃,因而可以口服养血疏风、滋肾生发的中药,如神定养真丹、斑秃片等药物,有一定疗效。
脂溢性脱发又称男型脱发或者早秃,主要发生于20~30岁的男性,女性也可发生,但较少见。秃发常从前额两侧开始,逐渐向头顶部延伸,头发渐少细软,秃发区皮肤光滑,毛囊孔缩小或遗留少量的毳毛,有些患者也可从头顶部开始脱发。本病与遗传和雄性激素有关,目前无特效治疗方法。患者应避免过多洗头。可以外用2%的敏乐啶溶液。从美容角度考虑,可施行头发移植术或者戴假发。
中医认为脂溢性脱发是阴虚热盛、湿热上蒸引起发根不固,因而需用健脾去湿、滋肾固阴的中药,如口服祛湿健发汤等。平时可用皂角、侧柏叶和桑叶煎水洗头,少吃油腻性食物。
此外,脱发还可由于内分泌性疾病、药物、某些皮肤病和全身慢性疾病引起,因此,一旦发现脱发明显,应先去医院明确诊断,请医生处方用药,切不要掉以轻心,延误病情。
(旧金山路透电)科学家星期日说,一种涂在老鼠头皮上的透明胶,能预防化学疗法(化疗)引起的脱发。脱发是癌症疗法最令人痛苦的副作用之一。
发明这种透明胶的葛兰素公司的研究人员说,公司希望把包括一种叫GW8510的药品在内的透明胶试用在人类头上,看看是否能减轻化疗的不良作用。
研究小组组长戴维斯说,接受化疗的老鼠,有一半的落发现象完全避免。他说,没有发现任何副作用,新药也没有影响化疗消灭癌细胞的效果。
戴维斯告诉采访美国癌症研究所年会的记者:“我们注意到毛发受到明显保护,妙极了。”
每年都有100万美国人被查出患上癌症,50万人不治。科学家说,对接受化疗的人来说,在诸多最懊恼的副作用中,脱发仅次于恶心。
负责审查葛兰素的GW8510研究报告的海特医生说,有些人害怕脱发,其程度之高,甚至使他们避免在癌症最初阶段进行应有的检查,以及早发现病情。癌症发现越早越容易治疗。
头发之所以会脱落,是因为化疗所用的药物消灭迅速分裂的癌细胞的同时,也攻击发囊四周迅速分裂的细胞。
蔬菜粥
材料:菠菜50克、大米50克。
做法:将菠菜洗净,煮去涩味,切段备用。再将白米淘净,放入锅内,加上适量的水熬至米熟汤稠,再将菠菜放入粥内,继续熬至粥成。空腹时服用,每日一次。
绿豆薏米汤
材料:薏米200克、绿豆50克
做法:将薏米泡软、煮熟,再加上绿豆煮熟。
洋葱治头屑
将一个倒烂的洋葱头用干净的纱布包好,用它反复揉擦头皮,使洋葱汁渗入其间,待24小时之后,再用温水洗头,既可止头痒又能去屑。
啤酒去头屑
先用啤酒将头发打湿,15分钟后用水冲洗,再用洗发露洗净。每天2次,3天为一个疗程。两三个疗程后头皮屑会明显减少。
牛肉炒蛋
我们可以从牛肉中摄取足够的锌,每日建议份量:10小片牛肉(约28克)+两只鸡蛋。
最佳配搭:一碟牛肉炒蛋的含锌量,不够人体所需的锌,不妨加食一碗糙米饭,有6毫克的锌,那就刚刚好了。
做法:
1、牛肉切片,用适量酱油、生粉、糖、盐、酒、油腌15分钟备用。
2、鸡蛋一个,敲壳搅打均匀。
3、炒锅放油,爆香红头葱、蒜蓉,放牛肉翻炒八成熟后,倒入鸡蛋炒匀即可。
除以上食物外,生蚝、意粉或糙米等均含丰富的锌,在日常饮食里合理搭配他们,便可避免单一的饮食而导致营养不均掉头皮的问题。
(实习)
古人常用“三千青丝”来形容人的头发,这是不确切的。人的头发大约有100000根,其地域、人种的差异并不大;平均每平方厘米165根,不同的部位稍有疏密之分。
正常人的头发每天脱落30~100根,与每天新生的头发基本相等,处于一种动态平衡的代谢之中。如果脱落的头发超过100根,而新生的头发又少,动态失衡,就叫脱发。头发的生长周期一般可分为生长期、休止期。头发每天生长0.3~0.4毫米,以15~30岁时最为旺盛,夏季比冬季长得略快。其实头发就是根植于头部皮肤上的附属物,也就是说,头发的生长完全依赖于头部皮肤,就如同庄稼生长在土地上一样。头发是一种叫含硫氨基酸的蛋白质组成,就像庄稼的茎叶;而毛囊则是庄稼的根系。常言道:庄稼需要肥料,头发需要营养。如云秀发需要摄取足够的营养,如蛋白质、矿物质、微量元素和维他命等,这些营养物质是通过血液循环的运送提供给毛囊的,因此,血液循环系统受阻,特别是脑供血不足,则毛囊得不到足够的营养呵护,必然造成毛囊口角化过度,逐渐退化以至毛囊萎缩。无意识的破坏了头发赖以生存和生长的环境,以至头发严重营养不良,就像没有肥料的庄稼一样。头发则越来越细、软、枯、黄。脂溢性脱发的典型症状就是这样。当然脱发的病因及病理过程比较复杂,精神创伤、工作劳累、过度紧张、情绪焦虑、多愁善感,特别是功能性障碍及营养物质的缺乏,呈亚健康状态,加之农药化肥的大量应用及环境的污染,不适当的护理头发,如油、染发或滥用劣质假冒的护发素、洗发水等,均可引起脱发。
而神经性脱发呈片状“斑秃”现象,俗称“鬼剃头”,一般突然发生无自觉症状,多属情绪骤变、惊吓刺激、毛乳头和血运中枢功能急剧紊乱等神经因素所致。再就是疾病型的药物性脱发和孕妇产后脱发等。由于毛乳头周围聚集的毛母角化细胞和毛母色素细胞的减退,白发的现象也越来越普遍。而脱发患者往往同时伴有头晕、失眠、精神不振及记忆力减退等症状。由此看来:脱发和白发这种病灶,越来越多,越来越年青化,应该引起人们高度的重视而积极治疗,当然是能够治愈的。心存侥幸、不以为然或讳疾忌医,又不能很好的护理、保养头发,只会让自己陷入更深的苦恼。
正确的做法是:
勇敢的面对现实,更深的了解自己的脱发,寻找最佳的治疗方案,才是真正的当务之急。
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(实习)
【治疗措施】
单发者可以手术切除,较小损害可用电灼、冷冻或激光治疗,而多发者缺乏治疗方法,可试做皮肤磨削,但易发生疤痕。
【病理改变】
多发型和单发型毛发上皮瘤病理结构相同。位于真皮的肿瘤由许多基底样细胞团索组成,在周边的基底样细胞排成栅栏状,中央排列为网状为筛状结构。团块外围有明显的纤维性间质包绕。肿瘤内含多个角囊肿,中心充满完全角化物质。囊肿周围可有钙沉积,染色深蓝,如角囊肿破裂,间质内可出现异物巨细胞反应。
【临床表现】
可分两型:多发型和单发型。
1.多发型较常见为常染色体显性遗传,多见于女性,发病多在十几岁之前。皮疹特点沿鼻唇沟对称分布,也可发生在鼻部、额部、眼睑及上唇。损害直径在2~5mm之间,为半球形透明的小结节,表面光滑,质地坚实,数量十个至数百个不等。小的损害可融合成较大结节。有时可见毛细血管扩张。损害可维持数年不变,无自觉症状。
2.单发型与遗传无关。发病年龄常在20~30岁左右,面部好发,肿物坚实、肤色,直径小于2cm。
【鉴别诊断】
多发型在幼年时发病,皮疹沿鼻唇沟两侧分布,为半球形透明小结节,临床有一定特征性。本病临床应与扁平疣、皮脂腺瘤、汗管瘤、神经纤维瘤鉴别。毛发上皮瘤病理组织学与基底细胞癌相似,几乎不能区别。须密切结合临床方可确诊。
单发型毛发上皮瘤临床上需与色素痣、表皮囊肿、纤维瘤以及其他附件肿瘤区别。
(实习)
当今,染发已成为一种时尚。不仅时髦青年和爱美女士追求多彩发色,不少中老年人为了留住青春也加入了“染发族”。然而,很多人却不知道大多数染发剂中的化学成分都有致癌物质,长期使用会增加患癌的危险。据专家介绍,染发是通过加热等物理方法将毛发表皮打开,先使头发里的深色素变淡,再用染发剂里的新颜色取代原来头发中的色素位置,从而呈现出人们想要的五彩颜色。能维持两个星期以上的永久性染发剂,大多是采用这种方法。
美国科学院艾姆斯博士检验了169种化学染发剂,发现其中150种含有致癌成分,占总数的88%。譬如,在常用的氧化型染发剂中,有一种叫2.4--氨基苯甲醚的物质,就有很强的致遗传物质突变能力,且很易在人体内累积,成为产生癌细胞的温床。又如染发剂中都含有一种叫“偶氮染料”的化学成分,因为不加这种成分染发剂就很难在毛发上着色,即使能够着色也不牢固,一两天就会脱落,但这种“偶氮染料”易引起膀胱癌。
据研究,使用染发剂一年以上的人,其皮肤只需吸收1%的致癌化学物质,就有致癌的危险。美国生理学家谢弗博士曾对100例乳腺癌患者进行调查,结果发现其中87%的患者曾长期使用染发剂。一般说来,染发剂中的有害成分引发癌症较多的是白血病、淋巴癌和皮肤癌、肾癌、膀胱癌,那是因为染发剂进入人体后,首先溶入血液中,对造血系统有不良刺激,同时又会转变成其他化合物从皮肤和尿中排出,对皮肤和泌尿道产生致癌作用。
综上所述,染发剂有致癌作用已不容置疑。那么怎样才能把染发的致癌风险降到最低点呢?
1、最好不染发,即使需要染发,也要尽量拉开两次染发的间隔,染发次数越少越好。
2、选用品牌好的染发剂,安全性就会好些。
3、肿瘤病人、有癌前期病变的、有肿瘤遗传倾向的人,最好不染发。
4、染发后,要多清洗几次,不要让染发剂残留在头皮上,且洗头时要避免抓破头皮,以减少有害物质的吸收。
5、经常、长期染发者,应定期作防癌体检。
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(实习)
据台湾媒体报道,台湾女性一年要用超过上亿片面膜敷脸,其中不少人几乎每天都做面膜。做面膜是一种深层清洁,能改善皮肤粗糙和缺水的现象,促进皮肤新陈代谢。但做面膜的频率过高,反而会给皮肤造成额外损伤,导致毛孔粗大。
面膜做太多会导致毛孔粗大
首先太频繁地做面膜,不利于肌肤自我调节。
面膜主要是给肌肤补营养,但若外来营养过多,会使肌肤产生依赖性。同时,不少面膜都有去角质的作用,但过多地去角质会把娇嫩的皮肤暴露在外,使皮肤更容易受到外界的伤害,甚至造成皮肤流失的水分要多于做面膜所补充的水分。面膜使用过频,还可能破坏皮肤表面的皮脂层,导致敏感皮肤问题更加严重。
此外,一些具有深层清洁作用的面膜产品也会给皮肤带来负面影响。
这些面膜产品在清洁脸部时,首先将毛孔扩开,把油脂与脏污带出来。过度使用深层清洁面膜会使皮肤长期处于亢奋状态,造成毛孔撑大后难以复原。
做面膜一般每周两次为宜,并应针对不同肤质,选择不同类型的面膜。同时,面膜涂抹的先后顺序很重要。应该先从温度较低的两颊开始,然后是额头、鼻子、下巴。另外,面膜的薄厚也很有讲究,一定要盖住毛孔,这样面膜的成分才能更好地发挥作用。
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(实习)
脱发是一种常见疾患,主要有斑秃,早秃,脂溢性脱发等。
【斑秃】系局限性斑状脱发,骤然发生,经过徐缓,其特点为病变处头皮正常,无炎症,无自觉症状,常于无意中发现,头部有圆形或椭圆形脱发斑,秃发区边缘的头发较松,很易拔出,斑秃的病程可持续数月至数年,常有反复发作。斑秃中约有5%-10%的病例在数天内或数月内头发全部脱光而成为全秃,少数严重患者可累及眉毛,胡须,腋毛,阴毛等,全部脱光称普秃。
【早秃】好发男性青壮年,多见于脑力劳动者,脱发特点从前额两侧开始逐渐向头部延伸,头发渐渐变得稀少纤细,则新发生长越来越细,柔软无力,失去光泽,也有从头顶部开始脱发,脱发区呈一片均匀,稀疏细软的头发,有微痒感。其发病多为受七情内伤,情志抑郁,劳心伤脾,影响气血运行不畅而导致气滞血瘀,毛发失去营养而脱落,这与现代医学研究的机体内分泌(男性贺尔蒙DHT分泌过多)与免疫紊乱失调,精神创伤与过度紧张,血管及血液循环障碍等因素,导致毛囊营养障碍而脱发的观点一致。
【脂溢性脱发】多见于青壮年男性,头皮往往油腻发亮或有大量头屑,呈灰白色糠秕状,头发干燥缺乏光泽,自觉瘙痒,经过一段时间,前额两侧及头顶部头发开始对称脱落,疏稀变细,患部由于毛囊萎缩,常致永久性脱发。详见脂溢性脱发。
【发病机理】近年来,以中西医结合的理论研究脱发有了较大的进展,中医认为肝藏血,发为血之余,肾主骨生髓,其荣在发,血气盛则肾气强,肾气强骨髓充满,毛发黑而有光泽,血气虚则肾气弱,气血不能上行荣养毛发,发则枯黄无泽而脱落,故认为脱发的形成与肝肾不足,气血虚弱有关。同时,人受七情内伤,情志抑郁,劳心伤脾,影响气血运行不畅而导致气滞血瘀,毛发失去营养而脱落,这与现代医学研究的机体内分泌与免疫紊乱失调,精神创伤与过度紧张,血管及血液循环障碍等因素,导致毛囊营养障碍而脱发的观点一致。近年来临床检测表明,脱发患者血清中内皮素(ET)含量明显高于正常人。这种能引起局部血管强烈收缩痉挛而致局部供血减少的物质,可导致毛发枯竭脱落。头发血流检测也证实,脱发患者头皮不仅有组织和形态学改变,还存在血流阻力高,血流总量少,有效灌注减少的异常现象。
【中医治疗】多选用枸杞、何首乌、熟地黄、藏红花、当归等中药。
1.斑秃、局限性脱发:多采用滋补肝肾,养血活血等中药,调节机体免疫内分泌,同时改善血液微循环,增强毛囊营养供给功能。
2.脂溢性脱发 、早秃:方法为滋养肾阴,调节雄性激素分泌,活血化瘀促进皮脂代谢,扩张血管,缓解血管痉挛,改善血液微循环作用。
3、各型脱发都可配合外用药涂擦。
具体治疗方法和疗程应该以医生的处方为主,按时按量按疗程治疗,并且在日常生活中注意戒除一些不良生活习惯,那么脱发也不会很难治。
(责任)