发蛀脱发又称为蛀发癣、虫蛀脱发。为一种头顶部发生稀疏性脱发的疾病。以脱落部头发逐渐变细变软，枯燥而脱落为临床特征。多发于头部出油或多食糖者，本病相当于西医所指的脂溢性脱发或男性型秃发。
中医古代文献对本病有过较系统的描述，如许克昌在《外科证治全书》中著述“蛀发癣、头上渐生秃斑，久则运开，干枯作痒，由阴虚热盛，剃头时风邪袭人肌腠搏聚不散，血气不潮而成。”本病属风、癣类皮肤病的范畴。
[病因病机]
本病初期以血热风燥为主，病久不愈，则可出现血虚风燥的证候。此外，脾胃湿热，循经上壅者也较为常见，具体分述如下：
(一)血热风燥 血热偏亢，导致风胜则燥，进而耗伤阴血。阴血不能上潮颠顶，荣养毛发，毛根干涸，故发焦脱落。诚如《儒门事亲》所说：“肝者木也，火多水少，水反不荣，大至于顶，炎上之甚。”
(二)脾胃湿热 脾气虚弱，加之恣食甘肥，伤胃损脾，致使湿热上蒸颠顶，侵蚀发根白浆，发根渐被腐蚀，引起头发粘腻而脱落。
总之，凡见干性脱屑而痒，头发稀少干焦或枯黄者，多为血热化风化燥所致;湿性脱屑而痒重，头发粘腻或如油涂水洗者，常由湿热上蒸所为。其病变在毛发，病位在脏腑，尤其与肝、脾、肾三脏关系密切。
[辨证施治]
(一)内治法
1.血热风燥证 头发干枯，略有焦黄，均匀而疏稀脱落;搔之则白屑飞扬，落之又生，自觉头部烘热，头皮燥痒;舌质红，苔微黄或微干，脉细数。治宜凉血消风，润燥护发。方用凉，血消风散加减。生地黄、当归、白蒺藜各12克，荆芥、蝉衣、羌活、苦参各6克，巨胜子、女贞子、旱莲草、杭菊花、桑叶、玄参各10克。
2.脾胃湿热证 患者平素有恣食肥甘厚味者居多;头发潮湿，状如搽油或水浸，甚则数根头发彼此粘连一起;鳞屑油腻呈橘黄色，固着很紧，难以涤除。舌质红，苔黄微腻，脉濡数。治宜健脾祛湿，清热护发。方用祛湿健发汤加减。炒白术、泽泻、猪苓、白鲜皮各12克，干地黄、何首乌、赤石脂、苍术各10克，羌活、川芎各3克，山楂、虎杖、茵陈、生苡仁各15克。
3.肝肾湿热证 患者以体弱或脑力过度者为主;头顶头发均匀而稀少性脱落，呈渐进性加重，头发花白缺少光泽，头皮松软油腻感重;伴有口苦乏力，虚烦难寐，头顶和颜面汗多;舌质红或微胖，苔少或根部黄腻，脉虚弦而滑。治宜清肝泻火，滋阴化湿。方用龙胆泻肝汤、知柏地黄丸合裁。炒胆草、焦山栀、黄芩、黄柏、柴胡各6克，生地黄、茯苓、泽泻、山药、山茱萸各12克，炒丹皮、白鲜皮、车前子各10克，五味子、木通各3克。
加减法：头发潮湿或油多，加蚕砂、赤茯苓、滑石;头发焦黄干枯，加桑椹子、菟丝子、何首乌;痒感颇重，加白附子、蔓荆子、天麻、杭菊花、茺蔚子;头皮潮红，或生疮疡，加银花、莲子心、连翘、紫草;头汗多，头油重，加五味子、桑叶、蝼蛄等。
(二)外治法
1.溶液剂 湿热偏重，头发油腻时，选用透骨草水洗剂、脂溢洗方、山豆根洗方;血热风燥，头发干焦时，选用桑白皮洗方、藜芦洗剂。
2.酊剂 湿热证，选用生姜牛黄酊;血热证，选用侧柏羊花碎补酊。
3.散剂 头发油腻，痒重时，选用干洗头方、藜芦散。用法：每次取药末10～15克，掺撒于头发中，用手如梳头状将药物梳理均匀。然后再用梳子梳理，梳去药末。有燥湿去垢，祛风止痒的功效。
(三)针灸疗法 主穴：百会、四神聪、头维、生发穴(风池与风府连线的中点);配穴：皮脂溢出过多，配上星;失眠，配安眠(合谷与三间连线的中点)或翳风。手法：平补平泻，针刺得气后留针30分钟，或加用适量电流刺激，2日1次，10次为1疗程。
[偏方汇萃]
(一)赞化血余丹加减 血余炭、菟丝子、炒枣仁、白芍各15克，熟地、当归各20克，枸杞子、桑寄生、山药、桑椹子、旱莲草、女贞子各30克，鹿角胶25克，何首乌60克;共细末，炼蜜为丸约320克，每丸重3克，日2次，1次9克。
(二)敛液生发汤 生地、白芍、白术各12～15克，当归、女贞子、五味子、桑叶各9～12克，制首乌、桑椹子、旱莲草、茯苓各15～30克，人参6—9克(党参15～30克)。水服或蜜丸服。
(三)脱发方 生黄芪15克，当归、炒白术各9克，阿胶、牛蒡子、茯苓、枳壳、桂枝各6克，党参12克，甘草3克。
(四)脱发良方 制首乌25克，熟地、黄精、侧柏叶各15克，骨碎补12克，当归、白芍各10克，红枣5枚。
(五)润肤丸 桃仁、红花、熟地、独活、防风、防己各30克，川芎、当归、丹皮各45克，羌活、生地、白鲜皮各60克。研细末，水泛为丸，每次3～6克，日2次。
(六)巨胜子丸 巨胜子、黑芝麻、桑椹子、川芎、当归、甘草各9克，菟丝子、首乌、白芍各12克，炒白术15克。水煎服，日1剂。
[调摄护理]
(一)少食甘肥食品，少饮酒类与咖啡类饮料。
(二)头发洗涤一般以5—7日清洗1次为宜，不要清洗过勤
(三)平素常食山楂、草莓之类，对控制头发的油腻感颇多裨益。
（责任）
斑秃的病因尚不明了，斑秃在医学上也被称为鬼剃头。斑秃的病变处头皮正常，无炎症及自觉症状，斑秃是一种突然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。斑秃的男女发病率几乎相同，一般在12～40岁间开始出现。
在敏感的毛囊上，双氢睾酮与雄激素受体结合，这种激素受体复合体激活基因，使大的终毛囊逐渐转化为小型化毛囊。
小毛囊长出长短粗细不一的各种毛发，这些毛发是这一疾病的特点。在女性患者，这种细小毛发比较分散，但在额部和顶部头皮最为明显。女性通常沿额部的发际保留一圈头发。细小的毛发、稀疏的发式和发病时间较早支持对这一疾病的诊断。
大多数女性斑秃患者的月经正常，能正常妊娠。除非患者有多毛、严重毛囊炎、男性化特征、乳漏等雄激素过多的症状和体征，一般不必做全面激素检测。通过测定血清中总的或游离的睾丸酮、硫酸脱氢表雄酮和催乳素的水平来判断雄激素是否过多，用测定血清甲状腺素、铁和铁蛋白的方法来除外其他可能引起脱发的原因。
局部应用米诺地尔(minoxidil)溶液是唯一可促进女性AGA患者毛发生长的药物，其疗效已经在以头发数量和重量为观察指标的双盲临床试验中得以证实。米诺地尔溶液必须直接用于干燥的头皮上，每日2次。
脱发其实并不可怕，但一定要及时采用针对性的治疗，根据症状治疗起来也是轻而易举的。但是如果延误病情，就会给自己带来不必要的麻烦。
（责任）
本病往往是突然发生一片或秃发斑，因大多数无任何自觉症状，患者自己不知道已患了斑秃，常常由别人无意中发现或理发时才被告知。这种秃发斑多数为圆形或椭圆形，边缘非常整齐，如果秃发斑较多时其分界则不很清楚。刚刚出现时斑块较小，直径1-2厘米，可逐渐扩大。在斑秃发展扩大时，周缘看似正常的头发很容易被拔掉，头发根很细，呈灰白色，没有痛感。局部头皮为正常颜色，表面光滑发亮。仅有很少病人在刚刚发病时伴有局部头皮瘙痒，斑秃处头皮微红。
有些斑秃病人的秃发斑较小，片数也只有1-2片，在几周内即停止扩大，周边部的头发长得很牢固，没有毛发松动症状。这是好转的现象，很快光滑秃斑上出现纤细浅色毳毛，逐渐变黑变粗变密而头发恢复正常。有些斑秃，周边头发松动明显，扩大较快，并陆续发生新的秃发斑，虽然其中几片斑秃中央出现了一些新生长的浅色毳毛，但边缘处看不到这种新生细毛，这种斑秃也不会在短时间内痊愈。斑秃一般均先发生于头皮，但在罕见情况下可先出现于眉毛、胡须或四肢毳毛处也是边缘清楚的脱毛斑，往往不容易在短时间内消失。如患者，已有白发，则斑秃处黑发先脱落，白发晚脱或不脱。儿童除发生如成人一样的斑秃外，还可在枕下沿后发际线头发脱落，称蛇形脱发，很难治愈。
斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发，也有几年后又复发。有的病人只复发1次，有的复发多次。斑秃的复发没有规律，一般来说有斑秃家族史者，尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后，可发展成全秃后普秃。
少数斑秃患者可出现指甲的改变，表现为甲板上多数粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脱甲等。伴有指甲改变者是斑秃严重的标志。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常，伴有甲板病变者，斑秃的自愈可能性较小。
斑秃的病程很不一致，斑秃会发展到什麽程度，是否会出现新的损害，是否会有复发等很难做出准确的预测。一般情况下，多发性斑秃比单发性者重些，全秃比斑秃更重，最重者为普秃。多数斑秃经数月或更长时间后可以自愈，也有很少数斑秃包括全秃和普秃，虽经各种方法治疗也难以治好。
（实习）
有一位中年妇女，因家庭琐事与丈夫争吵，事后忧心忡忡，连续几液失眠，一天突然发现后枕部有一五分硬币大小的秃发区。邻居老太太告诉他这是鬼剃头。这位中年妇女更是惊恐万分，几天之内秃发区逐渐扩大，头发几乎全脱光了。
世上没有鬼，自然就谈不上给人剃头的鬼了，那为什麽叫鬼剃头呢？这无非是说明，头发是在不知不觉中突然脱落的，患者本人也不清楚头发是什麽时候掉的，脱发过程短暂、神奇罢了。
这种在无病、无痛、无痒的情况下突然出现的成撮块的脱发，医学上称为斑秃。中医古籍中曾有油风、毛拔、发落、发坠、鬼添头的称谓。祖国医学经典著作《诸病源候论》中写到：“人有风邪，有于头，在偏虚处，则发失落、肌肉枯死，或如钱大，或如指大，发不生，亦不痒，故为之鬼舔头。”古人所云鬼舔头系指块状脱发而言，其脱落处或如同钱大小，或如指肚大小，患处不痛不痒。同时，古人也知道，鬼舔头非鬼所为，而是风邪侵袭正气虚弱的人体而发病的，一旦风邪侵入头部，而头部阳气不足便致脱发。
（实习）
有数据显示，随着生活节奏的加快，工作压力的增强，饮食生活习惯的改变，在中国的中青年男性中，男性脱发的发病率较之 20年前增长了近
10倍以上。近日有专家指出，男性型脱发虽然不是一个危及生命的疾病，但是男性脱发具有很强的遗传性，因此为了子女，婚后夫妇有必要了解男性脱发的知识，关注男性型脱发的防治问题。
遗传是产生男性脱发的一个重要原因，人类已发现了与脱发有关的一些特殊遗传基因。其中的部分遗传基因可从父母中的任何一方遗传而来，而并非完全遗传自脱发的父亲。有研究结果表明，母系遗传因素在男性脱发中起着十分重要的作用。女性也可携带男性脱发基因。有数据显示，如果母亲有女性雄性秃或掉发严重的问题，则儿子脱发的概率要高出数倍。
因此，夫妻双方都有必要了解男性脱发的防治知识。如果丈夫确诊为男性脱发，而妻子有脱发家族史，比如妻子的父亲脱发，那么妻子就很可能携带男性脱发基因。这样两人的子女，尤其是儿子就属于男性脱发的高危人群。
男性脱发是一种复杂的多基因遗传病，目前尚未查明诱发男性型毛发脱落的所有遗传基因，所以还没有找到防止脱发的基因疗法。但是男性脱发高危家庭的父母双方都应该了解其他影响男性脱发的因素，比如饮食、起居习惯和心理承压能力等等，从而帮助子女从小建立良好的生活习惯，尽量减少他们脱发的风险。毕竟某一天他们也得进入20岁。
（实习）
斑秃尤其是全秃、普秃，会给患者带来较大的痛苦，心理的痛楚更是苦不堪言。患者四处求医问药，其急切心情可以理解。不过，斑秃患者应该知道这样一个事实：斑秃这种脱发是有自限性的，其病程虽然可持续数月、甚至数年之久，但大多数患者可以完全或部分自然痊愈。
因此，斑秃患者因持乐观态度，保持良好的精神状态，不要紧张、焦虑，对治疗要充满信心，积极消除脱发带来的消极情绪及精神负担。要知道，疾病的恢复都有一个过程，斑秃的病程多半要持续数月以上，头发是逐步扎长长的，如果整天沉浸在严重精神负担之下，就可能影响、妨碍新发的生长，导致斑秃的自愈时间延缓，甚至会在成恶性循环，加重脱发病情。
头发的营养全部来自脑部，而在一般情况下，人提供给脑部的营养是有限的。如果头发过长，所消耗的营养势必增多，脑部便可能出现营养危机，大脑正常的活动将受到影响，所以影响孩子智力除了一般因素及轻视早餐、甜食过量、便秘等外，还有一个特殊因素即头发过长。长发是女性外部特征之一，可长发虽美，被其耗掉的头部营养，长年累月却难以计算。一般情况下女人比男人患头晕病的多，其中长发姑娘比短发的又多。不难理解，脑部营养过多地为长发占有或许是一个原因，而“头发长、见识短”之俗话，似乎也从次得有“依据”。基于这些“趣话”，我们不防将这种脱发作为机体避免脑部缺营养而致障碍、头晕乃至其他病症的一种“弃车保帅”的应急措施。如果是这样，斑秃则祸兮福所依也！何忧之有？
（实习）
一般突然发作，自己不容易察觉，多半是由理发师先发现的，斑秃患者年龄2-3岁至70多岁都有，小孩脱发一般是受了惊吓，大人一般是肾亏或者精神受了大击。
斑秃发作时间
一般在过年前后容易发作，一年当中任何时候都可以发作，发作2个月，超出两个月会面积扩大到全秃、普秃，发作最厉害的甚至在一个晚上连眉毛、身上的汗毛全都掉光了。
斑秃的反复性
单个斑秃（硬币大小）可自愈，但是以后往往容易复发，并且一次比一次厉害。
斑秃的治疗
积极治疗身体、调节免疫力、增加抵抗力，调节好睡眠是关键。但是千万不要服用激素，虽然激素可以在一个月内就能治疗好斑秃，但是下次复发的时候，一般的生发产品就很难有治疗效果了。斑秃正常的生发一般在3个月左右就会恢复了。
那些人脱发会容易复发
脂溢性脱发患者治愈后，如果还是整天熬夜、或者患有高血压、高血脂、贫血和经常接触化学品（如油漆、塑料等含苯类材料）等就容易复发，斑秃的患者一定要调节好睡眠质量才不会容易复发。
（实习）
斑秃是头皮上片状、圆形脱发，可以是一片或多片脱发。这种现象在民间有“鬼剃头”的说法，因为大多数病人没有不适感觉，往往是在无意中发现或由别人（如理发师）发现。多数病例病前有劳累或精神因素，如考试紧张、工作疲劳、家庭不和睦或忧郁悲伤等不良刺激史。如果这些不良刺激持续存在，脱发斑片可增多、扩大，相互融合成大片，甚或头发全部脱落，此时称普秃。这样就增加了治疗难度。一般经过3~4个月，脱发可停止，并逐渐长出新发，恢复正常发质。有的新长出白发，并遗留终身。
斑秃是可治的，患者要耐心治疗，树立信心，去除紧张、忧郁心情，去除不良刺激因素，保持愉快心情，使用适当的药物，如内服谷维素；安定片、维生素E及补肾、养血、祛风的中药（如二至丸、桑麻丸、八珍丸）等。对于重症脱发病例，应口服皮质类固醇激素等药以期早日控制病情。此外，选用使皮肤充血、改善血液循环，促进毛发再生的药物，如生姜、大蒜片、辣椒酊等外搽可增强疗效。也可采用按摩头皮，外用皮质类固醇激素软膏或药水的方法以帮助毛发生长。对顽固病例，可到医院请专科医生用消毒牛奶或醋酸去炎松混悬液在脱发区做皮内注射。通过医生与患者之间的配合与努力，许多病人可获完全治愈。
（实习）
斑秃是以头发突然出现圆形、椭圆形脱发为特征。第一个脱发区可以生在人体的任何部位，但常见于头部。即斑秃一般多发生于头皮，但也可发生其他部位，如眉毛、胡须等处。
斑秃初期时多为独立的、局限性脱发，直径约1-2厘米或更大，边缘清晰。随着病情的进展，皮损可逐渐增大，数目也逐渐增多，相邻的皮损区可互相融合，形成大小形状不一的斑片。病情若继续发展，皮损可累及全头，以至头发全部脱落。此时，头皮仍可保持正常外观，是为全秃。严重的病例，除头发全脱落外，全身其他各处的毛发，包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等，都会脱落，这种情况称为普秃。
（实习）
斑秃，俗称"鬼剃头"。其病因不明，但情志抑郁、内分泌障碍等，常易引发此病。患者常无自觉症状，多突然出现圆形或椭圆形脱发。斑秃的治疗可用内服药、外用药和饮食疗法。
内用药
补骨脂制剂"制斑素"，5毫升，肌注，1日1次，连续数月；首乌针剂注射或冲剂口服；黄芪当归针剂注射；乌须生发丸内服；金锁固精丸口服；七宝美髯丹，1日2次，每次1丸；六味地黄丸，1日2次，每次1丸；肾气丸或八珍丸，1日2次，每次1丸；神应养珍丹，6克，1日2次；何首乌15克，枸杞子15克，当归15克，生侧柏叶30克，水煎服。
外用药
鲜生姜搓擦；虫草100克加白酒400克，浸泡1周后外搽；制首乌10克，川椒5克， 白酒250克，泡后搽，1日3次。
食疗法
生姜切片，搓擦脱发处皮肤，每日1～2次，每次4～5分钟，使头皮发热，连续使用至新发长出为止；辣椒油擦患处，一日数次，可促使毛发再生；桑白皮150克，煎汤去渣，浓缩后装入瓶中，外涂脱发处，每日数次；黑芝麻炒焦研末，猪油调拌，取擦患处；75%的酒精30毫升，浸入蜈蚣1条，7天后取擦患处，隔日1次。也可取辣椒粉15克，水杨酸10克，碎斑蝥1.5克，石炭酸1毫升，蓖麻油10毫升，浸入75%酒精350毫升中，7天后取擦患处；将鳗鲡鱼油加热后涂患处，1日2次，每次3～5分钟，7～10天为一疗程。
（实习）
什么是斑秃、普秃、全秃
斑秃是一种暂时性脱发，相当于中医所称的油风，俗称鬼舐头、鬼剃头。多发生于青壮年，表现为头部局限性斑片状脱发，呈圆形、椭圆形或地图状，大小不等，边界清楚，脱发处头皮光滑无炎症，而其周围头发易拔除。少数患者数天或数月内头发全部脱落，称之为全秃；严重者可兼出现眉毛、腋毛、阴毛、毳毛脱落，称之为普秃。一般脱发区无自觉症状，少数可出现局部头皮微痒或麻木感等。一般来说，恢复过程多是先有细小软白的毛发生长出，有时可随长随脱，渐渐变粗变黑恢复正常。发生较突然，有时在早晨起床后发现头上有大小不等的圆形脱发斑。斑秃的发病与神经精神因素有关。可能是由于精神高度紧张影响了神经系统的调节机能，直接或间接损坏了毛囊，引起脱发。
斑秃的脱发现象是怎样的
斑秃是以头发突然出现圆形、椭圆形脱发为特征。第一个脱发区可以生在人体的任何部位，但常见于头部。即斑秃一般多发生于头皮，但也可发生其他部位，如眉毛、胡须等处。
斑秃初期时多为独立的、局限性脱发，直径约1-2厘米或更大，边缘清晰。随着病情的进展，皮损可逐渐增大，数目也逐渐增多，相邻的皮损区可互相融合，形成大小形状不一的斑片。病情若继续发展，皮损可累及全头，以至头发全部脱落。此时，头皮仍可保持正常外观，是为全秃。严重的病例，除头发全脱落外，全身其他各处的毛发，包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等，都会脱落，这种情况称为普秃。
斑秃的临床表现
据估计，人群中斑秃的发病率小于0.1%；约有95%的斑秃患者病变仅局限与头皮；在男性斑秃患者中，约有10%的人可受累，随着病情的发展，全身其他部位的毛发亦可脱落，这些患者发展呈普秃的机会较大。
临床上，依病情的发展状况，斑秃可分为三期。
（1）进行期：毛发、皮肤损害范围日渐扩大，在斑秃区周边外观正常的皮肤上，毛发疏松易抓落。
（2）静止期：一般经3-4个月，斑秃可停止发展，并可长期保持原状，秃发区周缘毛发附着相当坚牢。
（3）恢复期：脱发区开始生长毛发。
无论是哪一期的患者，多数无任何自觉症状，部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿，毛囊口清楚可见。
斑秃是鬼剃头吗
有一位中年妇女，因家庭琐事与丈夫争吵，事后忧心忡忡，连续几液失眠，一天突然发现后枕部有一五分硬币大小的秃发区。邻居老太太告诉他这是鬼剃头。这位中年妇女更是惊恐万分，几天之内秃发区逐渐扩大，头发几乎全脱光了。
世上没有鬼，自然就谈不上给人剃头的鬼了，那为什麽叫鬼剃头呢？这无非是说明，头发是在不知不觉中突然脱落的，患者本人也不清楚头发是什麽时候掉的，脱发过程短暂、神奇罢了。
这种在无病、无痛、无痒的情况下突然出现的成撮块的脱发，医学上称为斑秃。中医古籍中曾有油风、毛拔、发落、发坠、鬼添头的称谓。祖国医学经典著作《诸病源候论》中写到：“人有风邪，有于头，在偏虚处，则发失落、肌肉枯死，或如钱大，或如指大，发不生，亦不痒，故为之鬼舔头。”古人所云鬼舔头系指块状脱发而言，其脱落处或如同钱大小，或如指肚大小，患处不痛不痒。同时，古人也知道，鬼舔头非鬼所为，而是风邪侵袭正气虚弱的人体而发病的，一旦风邪侵入头部，而头部阳气不足便致脱发。
（实习）
斑秃尤其是全秃、普秃，会给患者带来较大的痛苦”理上的痛楚更是苦不堪言。患者四出求医问药．其急切心情可以理解．不过，斑秃患者应该知道这样一个事实：斑秃这种脱发是有自限性的，其病程虽然可持续数月、甚至数年之久，但大多数患者可以完全或部分自然痊愈。月此．斑秃患者应持乐观态度，保持良好的精神状态，不要紧张、焦急，对治症要充满信心，积极消除脱发带来的消极情绪及精神负担：要知道，疾病的恢复都有一个过程，斑秃的病程多半要持续数月以上，头发是逐步长长的，如果整天沉浸在严重精神负担之广，就可能影响，妨碍新发的生长，导致斑秃的自愈时间延缓，甚至会造成恶性循环，加重脱发病悄．
头发的营养全部来自脑部，而在一般情况F，人体供给脑部的营养是有限的．如果头发过长，所消耗的营养势必增多，脑部便可能出现营养危机，大脑正常活动将受到影响，所以影响孩子智幻：净厂一般因素及轻视早餐、甜食过量、便秘等外，还有一个
特抹因素即头发过长．长发是女性外部特征之一，可长发虽美，被其耗掉的头部营养，长年累月却难以计算。一般情况下女人比男人患头晕病的多，其中长发姑娘比短发的又多。不难理解，瞄部营养过多地为长发占有或许是一个原因，而“头发长、见识短”之俗语，似乎也从此得有“依据’。基于这些‘趣话”，我们不防将这种脱发作为机体避免脯部缺营养而致障碍、头晕乃至其他病症的一种“弃车保帅“的应急措蓖。如果是这样，斑秃则祸兮福所倚世！何忧之有。
（实习）
梳理头发不但是美化仪容的重要内容，而且与人的身体健康也有重要关系。
中医认为，人体中的十二条经脉，皆上会于头部，这些经脉起了运行气血、濡养全身、抗御外邪、沟通表里上下的作用。而头发为肾之华、血之荣，头发的生长与脱落、润泽与干枯，均与肾和血气的盛衰有关。观察人的头发，可以大致了解其健康情况。
用梳子梳理头发，经过百会、太阳、玉枕、风池等重要穴位，可以疏通血脉，使气血流畅，从而改善头部毛囊下末梢的血液循环，调节大脑功能，增强脑细胞的营养，如能长期坚持，还可以延缓衰老。有人说，梳头是一种大脑保健的按摩方法，这是有道理的。
经常梳头能滋养头皮、防止和治疗脱发，有些人甚至还能因此白发变黑。经常梳头，还有醒脑、聪耳、明目的作用，可以缓解头痛症状，消除过度用脑引起的疲劳现象。由于头部有众多穴位和特定刺激区，梳子不断叩击和刺激这些穴位和刺激区，可以疏通经气，调整气血，因此也能对偏头痛、眼疾、失眠等有一定的防治效果。
一日三梳方法不难，贵在坚持。清晨起床用厕及漱洗完毕后，用10分钟时间梳头。前后左右，顺梳逆梳，从额到颈梳理；由轻到重，由慢到快，双目微闭，心神安定，不思其他，专心梳理。刺激头发和穴位，头皮会感到微麻略痛，然后就会感到轻松舒服。梳头结束，双手撸脸拉耳抓颈，使整个头部血脉畅通。
午饭后，再利用5分钟时间进行梳头。依照早晨的方法重复一遍（但可不必撸脸拉耳抓颈），重新活络头部血脉，继续刺激头部穴位。
晚上临睡前，再利用10分钟按上述方法进行梳头，包括撸脸拉耳抓颈，使头部穴位得到更有效的刺激与活络。不过，晚间的梳头动作可轻慢迟缓一些，双目紧闭，抛开一切心事杂念，权作临睡前的头部按摩操，使睡眠的感觉更好、质量更高。
（实习）
适应症：
用于成人及6至17岁儿童有或无先兆的偏头痛发作的急性冶疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。[详细]
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斑秃是头皮上片状、圆形脱发，可以是一片或多片脱发。这种现象在民间有“鬼剃头”的说法，因为大多数病人没有不适感觉，往往是在无意中发现或由别人（如理发师）发现。多数病例病前有劳累或精神因素，如考试紧张、工作疲劳、家庭不和睦或忧郁悲伤等不良刺激史。如果这些不良刺激持续存在，脱发斑片可增多、扩大，相互融合成大片，甚或头发全部脱落，此时称普秃。这样就增加了治疗难度。一般经过3~4个月，脱发可停止，并逐渐长出新发，恢复正常发质。有的新长出白发，并遗留终身。
斑秃是可治的，患者要耐心治疗，树立信心，去除紧张、忧郁心情，去除不良刺激因素，保持愉快心情，使用适当的药物，如内服谷维素；安定片、维生素E及补肾、养血、祛风的中药（如二至丸、桑麻丸、八珍丸）等。对于重症脱发病例，应口服皮质类固醇激素等药以期早日控制病情。此外，选用使皮肤充血、改善血液循环，促进毛发再生的药物，如生姜、大蒜片、辣椒酊等外搽可增强疗效。也可采用按摩头皮，外用皮质类固醇激素软膏或药水的方法以帮助毛发生长。对顽固病例，可到医院请专科医生用消毒牛奶或醋酸去炎松混悬液在脱发区做皮内注射。通过医生与患者之间的配合与努力，许多病人可获完全治愈。
（实习）
改善自己的心境，消除精神上的负担，减缓紧张的工作节奏，建立有规律的生活秩序。
注重头发保健和护理，洗头不应太频繁，局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒为主。
饮食宜选择补肾生发的食物及黑色食物如：核桃、何首乌、枸杞子、乌梅、杏仁、黑米、黑芝麻、黑木耳、黑枣、冬菇、紫菜、墨鱼、海参、发菜等。
不宜吃刺激性、脂糖类和脂肪类食物，如：辣椒、大蒜、咖啡、咖喱、白酒、芥末、油炸食物等。
空闲时就进行局部按摩，主要穴位有风池、风俯、玉枕、百会、神庭、通天、天冲、印堂、太阳、睛明穴，促使局部血液循环，利于毛发新生，也起到美容的作用。
（实习）
斑秃发病规律
一般突然发作，自己不容易察觉，多半是由理发师先发现的，斑秃患者年龄2-3岁至70多岁都有，小孩脱发一般是受了惊吓，大人一般是肾亏或者精神受了大击。
斑秃发作时间
一般在过年前后容易发作，一年当中任何时候都可以发作，发作2个月，超出两个月会面积扩大到全秃、普秃，发作最厉害的甚至在一个晚上连眉毛、身上的汗毛全都掉光了。
斑秃的反复性
单个斑秃（硬币大小）可自愈，但是以后往往容易复发，并且一次比一次厉害。
斑秃的治疗
积极治疗身体、调节免疫力、增加抵抗力，调节好睡眠是关键。但是千万不要服用激素，虽然激素可以在一个月内就能治疗好斑秃，但是下次复发的时候，一般的生发产品就很难有治疗效果了。斑秃正常的生发一般在3个月左右就会恢复了。
那些人脱发会容易复发
脂溢性脱发患者治愈后，如果还是整天熬夜、或者患有高血压、高血脂、贫血和经常接触化学品（如油漆、塑料等含苯类材料）等就容易复发，斑秃的患者一定要调节好睡眠质量才不会容易复发。
（实习）
斑秃就是“鬼剃头”有一位中年妇女，因家庭琐事与丈夫争吵，事后怒气未平，紧张、烦躁，连续几夜失眠。一天突然发现头后枕部有一块分币大小的秃发区。邻居老太太告诉她，这是“鬼剃头”。这位中年妇女惊恐万分，几天之内秃发区逐渐扩大，头发几乎全脱光了。这种在无病、无痛、无痒的情况下突然出现的成撮成块的脱发，医学上称为“斑秃”，也就是俗称的“鬼剃头”，是一种局限性斑状脱发，突然发病，病程缓慢，以后会自行缓解和复发。世上没有鬼，自然就谈不上给人剃头的“鬼”了，那为什么叫“鬼剃头”呢？这无非是说明，头发是在不知不觉中突然脱落，患者自己也不清楚头发是什么时候掉的，脱发过程短暂、神奇罢了。
斑秃的症状
斑秃大多突然发生，由于没有任何自觉症状，患者自己不知道已患了斑秃，常常由别人无意发现或理发时才被告知。
患者头部突然出现斑状脱发，边缘清晰，头皮光亮。病情进展时损害逐渐扩展，斑秃边缘的毛发松动易脱；个别患者的头发会全部脱落，这种情况称为全秃；严重时眉毛、胡须、腋毛、阴毛等亦会脱落，这种情况称为普秃。在男性斑秃患者中大约有10%的人可能发展成普秃。斑秃大多能自然痊愈，但常常会复发，病程可以持续几个月或者更久。恢复期的新发纤细、柔软、灰白色、似毳毛状，以后逐渐变粗、变黑，最后恢复正常。
为什么会得斑秃
可以引起斑秃的因素很多，但是真正的原因是什么。至今尚未完全明了。一般认为，精神因素与斑秃的发病关系密切。
据统计，在发生斑秃前有情绪紧张者占半数以上，而伴有失眠、多梦者则更多。当人们受到各种精神因素刺激时，机体的内分泌功能发生紊乱，免疫系统功能降低，导致体表的毛发生长出现暂时性抑制，使得毛发的生长基地：毛乳头出现一时性的血液循环量减少，局部缺血、缺氧，毛发生长所需的养料不足，毛乳头萎缩，于是便发生了脱发。但是也有的人没有明显的精神因素，有的斑秃有遗传性，这从医学上来讲就是与自身免疫有一定的关系。
虽然目前还不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病，但是至少在某些病例中可能包含自身免疫因素。另外，内分泌障碍、病灶感染、肠道寄生虫等，也可能是致病因素。
斑秃不可怕
斑秃尤其是全秃、普秃，会给患者带来较大的痛苦，心理的痛楚更是苦不堪言。患者四处求医问药，他们的急切心情可以理解。不过，斑秃患者应该知道这样一个事实：斑秃这种脱发是有自限性的，它的病程虽然可持续数月、甚至数年之久，但大多患者可以完全或部分自然痊愈。
因此，斑秃患者要保持乐观态度，保持良好的精神状态，不要紧张、焦虑，对治疗要充满信心，消除脱发带来的消极情绪及精神负担。要知道，疾病的恢复都有一个过程，斑秃的病程多半要持续几个月以上，头发是逐渐长长的，如果整天沉浸在严重精神负担之下，就可能影响和妨碍新发的生长，导致斑秃的自愈时间延缓，甚至会造成恶性循环，加重脱发病情。
注意生活起居
斑秃患者在日常生活调养中应注意精神、休息和饮食三个方面。
（1）解除思想顾虑
增强治愈的信心，保持心情舒畅，缓解紧张的精神压力。斑秃虽然脱发严重，病程进展快，但大多数是能够治好的，只是治疗时间较长，至少4-6个月。因此完全没有必要终日紧张、忧虑不安。要知道，紧张忧虑的情绪只会加剧血管舒缩功能的失调，使毛囊供血障碍加重，不利于头发的再生，反而会加重病情。
（2）合理安排作息时间
养成良好的生活习惯，注意劳逸结合，不要过度用脑和熬夜，保证充足的睡眠时间。
（3）饮食的调理也很重要
治疗期间要忌吃辛辣刺激性食物，不要喝浓茶与咖啡，特别是临睡前不喝刺激性饮料，以免影响睡眠和休息，加重脱发；在日常饮食中应注意补充B族维生素和蛋白质，如瘦肉、蛋类等；胱氨酸是头发生长的重要成分，也可多食富含胱氨酸的食品，如豌豆、猪肉、鸡肉、蛋黄等。
（实习）
一部分斑秃病人治疗治愈后不久又出现了脱发，这样甚至可以反复几次。那么，如何才能防止斑秃的复发呢？
①保持乐观情绪，一切导致过度思虑和恐惧的事，对于脱发来说都是不利的。
②树立战胜疾病的信心，相信斑秃是可能治好的，且大部分可以完全治愈。良好的心态有助于增强体内的免疫力，就可以减少或防止斑秃的复发。
③在医生的指导下适当服用一些镇静类药物，补充维生素和微量元素。
④使用达霏欣，一定要坚持使用6-8个月至有小的黑发长出为止，条件允许的话再用2-3个月来维持疗效，脱发的治疗一定要保证疗程，中途停止用药可能导致头发重新脱落，您可能在3-4个月内永久性的脱落您新生的头发。
⑤注意防止全身性疾病，因为许多全身性疾病可以导致斑秃，所以，有全身性疾病时要及时就医，以免加重病情、斑秃复发。
（实习）
斑秃是秃发（脱发）的一种，俗称“鬼剃头”。中医古籍中曾有油风、毛拔、发落、发坠、鬼添头的称谓。秃发有斑秃、全秃、普秃三种。
第一个脱发区可以生在人体的任何部位，但好发于头部。在头皮，或眉毛、胡须等处。据估计，人群中斑秃的发病率小于0。1%；约有95%的斑秃患者病变仅局限于头皮。
斑秃常表现为毛发部位出现独立的局限性的成片毛发脱落，圆形或椭圆形，边缘清晰，直径1～2cm或者更大。秃发区皮肤光滑，发亮，无显著萎缩，但仍有毛孔可见，损害周围毛发不易脱落，脱落的头发根部变细，毛球缩小，可形成惊叹号形状“！”。若损害逐渐增大，数目增多，相邻的皮损区可互相融合成大小不等、形状不规则的斑片。其开始恢复时，患部可见细软、黄白色毫毛，逐渐变粗、变黑，最终恢复正常。斑秃病程长，绝大多数可以恢复，少数病人可在痊愈后复发。
病情若继续发展，皮损可累及全头，以至头发全部脱落。此时，头皮仍可保持正常外观，是为全秃。严重的病例，除头发全脱落外，全身其他各处的毛发，包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等，都会脱落，这种情况称为普秃。在男性斑秃患者中，约有10%的人可能发展成普秃。
临床上，依病情的发展状况，斑秃可分为三期。
（1）进行期：毛发、皮肤损害范围日渐扩大，在斑秃区周边外观正常的皮肤上，毛发疏松易抓落。
（2）静止期：一般经3-4个月，斑秃可停止发展，并可长期保持原状，秃发区周缘毛发附着相当坚牢。
（3）恢复期：脱发区开始生长毛发。
部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿，毛囊口清楚可见。
（实习）
中医对秃发早有认识，有肝藏血、发为血之余，肾主骨，其荣原因与肾虚、血虚有关。近年来并有血瘀学说，故大凡秃法治疗以补肾、养血、活血为主。其中医分行大致有心脾气虚型、肝肾不足型、肝郁血瘀型、气血两虚型。患者可由医生辩证以养血补血、滋补肝肾、健脾益气、养阴凉血、疏肝理气、固涩通络等方论治。
（1）养血补血方：如神应养真丹加减，由地熟、当归、女贞子、菟丝子、羌活等养血，补肾、去风药物组成。少数服药后如觉咽口干等反应者，加用六味地黄丸或胆草泻肝丸。
（2）滋补肝肾方：熟地、当归、巴戟肉、肉苁蓉、熟女贞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹参各12克，川芎、荆芥各10克，对青少年病程短、脱发区少者效果尤佳。
（3） 健脾益气方：
（a）以异功散为主、同时配以黄芪30-60克，党参12-15克，白术、茯苓9-12克，陈皮6克，甘草12克。
（b）红参20克，黄芪50克，白勺30克，白术45克，灸甘草20克，肉桂30克，大枣20枚，加减共研细末，蜜蜂500克，炼蜜丸，每丸10克，含生药3。8克，日服三次，每次一丸
（4）养阴凉血方：生地、女贞子、泽泻、山楂、黄岑、白芷、桑叶各9克，首乌、旱莲草各24克，龙胆草、黄柏各6克，丹皮12克。
（5）疏肝理气方：方如小柴胡汤治疗斑秃，日本亦有用小柴胡汤加味治疗本病的报道，疗效满意，特别对那些与神经因素有关的斑秃患者效尤佳
（6） 固饰通络方：如桂枝、龙骨、牡蛎、赤勺、甘草、女贞子、旱莲草、五味子等。
（实习）
