当与医师充分沟通,确定要施行手术后,会有一些例行的手续以及表单,提醒术前的注意事项,也会充分评估您的健康状况及病历,帮助医师在手术前了解您的身体状况。

  手术前

  手术前5-7天是否施作果酸、植酸、挽面等破坏性护肤及其他等非常态性医疗行为

  手术后

  雷射治疗后皮肤状况

  治疗后患部若有微量渗血或渗出液,这是正常现象,1-3日内会改善。之后会有痂皮产生,5-7天后会自然脱落 ,切勿用手指刮除,应让其自行脱落,对皮肤愈合较有利。

  当痂皮脱落后,治疗部位会成淡红色,此为新生细致皮肤之肤色,2-3周后会成呈现自然肤色,勿需操心。

  若治疗部位发生色素沉淀,大约第一、二个月后颜色即开始变淡。

  有些需多次疗程之皮肤缺陷,在痂皮脱落后一个半月即可再施行。

  如何照顾治疗部位

  治疗后24小时内,患部不可遇水,最好贴上人工皮再冰敷,过后可以手清洗脸部后用毛巾轻轻吸干水分,切忌以毛巾抹脸。

  治疗部位在眼睛四周,眼皮浮肿可用冰敷患部,或用力作眼皮运动减轻浮肿。

  治疗部位早晚以温水及肥皂清洗,用无菌棉纤拭干,再薄薄均匀涂抹药或YB于患部。

  术后第三日应回诊观察。

  若需长时间曝晒阳光应使用防晒乳液(SPF30以上)或防晒粉条,以防止阳光紫外线UVA/UVB的伤害

  当患部完全愈合后(约7-10日),即可如平常日一般使用化妆品、刮胡等。

  治疗后应补充维生素C、充足的睡眠,应避免食用光敏感食物,如:九层塔或香菜等,茶、咖啡及酱油可饮用。

  深部的斑与痣有可能一次雷射治疗后无法完全除去,故再次治疗应间隔4-6周,将病灶分次去除。

  注:雷射皮肤更新术及美容光无痕回春术之治疗时间可缩短至3-4周即可。

 

  接受雷射治疗应避免

  治疗部位对阳光较敏感,所以治疗后三个月至半年内不要刻意晒太阳,请尽量使用防晒油或撑洋伞。

  接受治疗前三周请避免日晒,可提高治疗效果。

 

  针对浅凹洞、皮肤细小皱纹、恢复期短、术后术后照顾更容易

  雷射机种及等级

  雷射种类是否完善

  多样雷射仪器乃租用或专用

  医师经验是否丰富

  是否由医师施行

  是否有完善术前、术后照料

  是否有专属医学美容中心配合后续疗程

  依功能区分

  气化磨皮雷射 针对皮肤凹突 如 铒雅克、 CO2

  色素性雷射 去黑斑刺青 如 红宝石、 亚历山大

  血管性雷射 去血管红斑 如 美容光、 染料雷射

  除毛雷射 脉冲美容光、长脉冲雷射

  除皱雷射 铒雅克、脉冲美容光、冷触雷射

 


 

 

  皮肤粗糙泛红、微血管增生有解 光学美容新利器

  黑斑、色素斑是美容医学着墨甚深的课题,但许多人的困扰反而是难以消除的满面不均匀红斑点或细条状微血管增生,此种现象,过去几乎束手无策。不过近期光学美容新突破,以‘退红光’治疗,约一周时光即能凝结血红素,封住增生血管,改善现况让长年粗糙泛红的面子能逐渐粉嫩粉嫩。

  一般而言,脸部红点的成因有两大类,一种是发炎性红点,包括细菌感染或青春痘长期发炎遗留下斑点,是许多美女胸中大痛;另一种则不同于小孩苹果脸,是因为皮下血管不均匀增生所致,因真皮层血管过多鼓凸出表皮,会使原本平整的脸皮泛红并失去平滑光泽加上毛孔粗大,看起来就像极了柚子皮。在颊部造成皮肤粗糙泛红、在鼻部形成草莓鼻,若是微血管上浮则在鼻翼两侧或两脸颊产生丑丑的红蓝蚯蚓给人皮薄不洁的印象,是许多患者苦无对策的脸部问题。

  以往医师针对上述问题只能给求诊者A酸药膏改善肤质或运用退红针药,认真治疗也需要长达一年的时间才稍见成效。更先进的会使用昂贵的闪光雷射,但所费不赀又效果不彰。因为青春痘慢性发炎形成的红斑点,常在粉刺脓疱已完全去除后,仍盘踞在双颊,就算搭配应用果酸换肤,及各种护肤妙方,至少都要费时九个月以上,才有消退的机会。

  超雷射美容光问世之后,适切调整其波长、滤镜及能量,临床上发现不只能缩短疗期且成效惊人,是红脸族一大福音。

  已有多位满脸夹杂雀斑及青春痘红斑的女患者,经照射退红光之后,数日内红斑就有明显的消退的情形,一周后患部收缩变黑掉落,红斑即退除的更淡。

  退红光的原理是应用血管中红血球可吸收波长的美容光加以照射,在不痛的过程中,将增生血管内血红素凝结而使微血管收缩、反黑掉落,回复脸皮光滑平整。属于微血管上浮及青春痘慢性发炎而形成的红斑点,一至二次疗程就可改善,泛红粗糙现象则需三至五个疗程逐渐改善,每个疗程必须间隔一个月,此种光学美容新发展,可谓是医学美容另一新里程碑。

 

  寻常痤疮

  本病是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,好发于颜面,胸背部,可形成黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。相当于中医的“肺风粉刺”。其病因复杂,至今未完全明了,主要与以下四种因素有关,雄激素与皮脂腺功能亢进、毛囊皮脂导管的角化异常、毛囊皮脂单
位中微生物的作用、炎症及宿主的免疫反应。
  [临床表现]

  1.早期典型皮损为位于毛囊口的黑头粉刺和白头粉刺。黑头粉刺为阻塞于毛囊管内的脂栓末端,见于扩大的毛囊口中,呈点状黑色,可挤出脂栓。发展过程中可发生炎性丘疹、脓疱、结节、脓肿及瘢痕等。

  2.好发于面部、上胸及肩胛间、背部等皮脂腺串富部位,常伴皮脂溢出,青年男女多见。

  3.慢性病程,一般青春期过后倾向自愈。

  [诊断]

  1.根据临床表现特征,即可诊断。

  2.需与酒渣鼻鉴别,后者发病年龄较晚,中年人多见,仅发于面部,皮损常伴有毛细血管扩张。

  [治疗]

  1.西医药治疗

  (1)内服药治疗

  ①内分泌制剂:如己烯雌酚1n瑶,每日1次口服,10日为一疗程,女性要在月经后5日开始服用;尼尔雌醇lmg,半月1次口服;安体舒通20mg,每日3次,连服1月。

  ②抗生素:可选用四环素、红霉素、甲硝唑、美满霉素(500mg,每日2次,口服)、氟嗪酸(200mg,每日1次口服)等,无论哪种抗生素均需坚持服药2-3月,甚至更长。

  ③维甲酸类:如维胺脂25mg,每日3次口服;异维A酸(泰尔丝)10—20mg,每日3次口服。

  ④其他:维生素B族、维生素A、E,硫酸锌,酮康唑,烟酸肌醇B8等亦可酌情应用。

  (2)外用药治疗

  ①维甲酸类:0.025%-O.05%维甲酸霜或乳膏、o.3%维胺酯乳膏(痤疮王)等。

  ②抗菌素类:如2%红霉素软膏、2甲。氯霉素溶剂、2%灭滴灵霜、3%红霉素及5%过氧化苯甲酰凝胶(必麦森)剂等。

  ③其他:复方硫黄洗剂、5%过氧化苯甲酰(痤疮平)、复方酮康唑霜、15%壬二酸霜等,均可酌情应用。

    2.中医药治疗

   (1)内治法

  ①肺胃血热:皮疹以炎性丘疹为主,可伴脓疱,苔薄黄,脉滑数。

  治法:宜肺清胃,凉血解毒。

  方药:枇杷叶15克、黄芩10克、桑白皮15克、生山栀10克、黄连10克、边翘15克、丹皮10克、白花蛇舌草15克、生地10克、生甘草6克。

  ②湿阻血淤:皮疹以囊肿、结节、疤痕为主,舌紫暗,脉弦滑。

  治法:祛湿化淤,兼以解毒。

  方药:茵陈15克、生苡仁15克、生山植10克、黄芩10克、连翘15克、丹参30克、川军6克、桔梗6克、皂刺10克、夏枯草15克、赤芍15克、白花蛇舌草30克。

  (2)外用中药治疗

  ①颠倒散(大黄、硫黄等份)凉茶调敷患处,每日2次。

  ②大黄紫草油(大黄、紫草等量研末,加入菜油浸泡3—6日),外搽患处,每日2次。

  [预防与调养]

  1.讲究卫生,养成良好的卫生习惯。

  2.注意饮食,少食脂肪及甜食,多吃蔬菜及水果,健全消化功能。

  3.常用热水肥皂洗涤患部,不宜用油脂类化妆晶,避免用手挤压患部。

  4.精神愉快,避免过度紧张和劳累。

  根据每个患者的生理以及心理等量身订做出一套专属的治疗课程:

  ◆深层清洁
  完整而且深层的清洁可以除去平日洗也洗不掉的污垢,也让接下来的疗程有更好的效果。

  ◆外用药剂
  外用抗生素药膏水/维它命A酸(RetinA, Airol)/杜鹃花酸(Skinoren)/ 过氧化制剂(panoxyl)/沉淀硫(蜜花 lotion)/水杨酸

  ◆口服药剂
  口服抗生素/口服维他命A酸/贺尔蒙疗法

  ◆果酸换肤
  使用医疗浓度果酸帮助您去除老化的角质,让潜伏在皮肤底下的痘痘能够被排出。
  复合式果酸则另加以下配方:
  Salipeel:柔肤酸-改善出油、治疗痘疤、缩小毛孔
  Melaspeel:深层净斑酸

  ◆清痘引流
  由医学美容师以专业而且完全消毒器械为您清除脸上的脓痘,并教导您正确的保养知识。

  ◆痘霜导入
  镇静、消炎,使用纯天然植物萃取物,并以超音波直接导入您的肌肤中,迅速消肿,让您的肌肤不再羞羞脸。

  ◆脓疱注射
  若有较大的脓疱,医师则直接以药物注入皮肤皮肤中,能够加速患部的恢复,最重要的能够避免凹洞形成喔!

  ◆雷射治疗
  退红光:主要针对因慢性发炎引起的青春痘红斑。
  雷射皮肤更新术:可改善油性肌肤容易有的毛孔粗大及浅凹洞等。
  脉冲美容光:当您完成整个疗程之后,可以参考使用这项雷射,相关资料可见雷射美容。

 

  感染性痤疮对于每日100/50mg美满霉素的反应要比12周的300mg来米霉素或每日50mg的美满霉素要好.虽然有一些抗生素都支持痤疮的治疗,但是来自比利时Liege大学医学中心的学者们指出,只有相对很少的研究讨论了它们的有效性.因此,他们评价了美满霉素和来米霉素的不同剂量的有效性.在这个双盲对比研究中,86名患者被分为3个平行组进行研究.第一组每日给与来米霉素300mg,持续12周;第二组给予美满霉素每日50mg,持续12周;第三组在给予美满霉素100mg每日8周后,再给予美满霉素50mg,持续4周.医生们初始治疗是在筛检时开始的,然后在5个疗程后进行评价.痤疮病变的临床数目得到评价,医生们还利用双流量的细胞计数学来评价脂肪标本中微生物的活动性.接受美满霉素100/50mg治疗的患者组获得了较好的临床效果,特别是在病变的数目上减少明显.研究者总结,这个治疗量的抗生素的效果要比另外两种抗生素治疗的效果好.

  先以内服药说起,西医目前内服药主要的目的是调节人体雄性激素总体水平,抗感染,控制炎症,抑制毛囊上皮角化等,如控制雄性激素总体水平而用的雌激素,抗雄性激素,往往会出现女性男性化,男性女性化等副作用,因此而不能作为常规用药。又例如抗感染,控制炎症用的抗生素——四环素类,红霉素类、氨茶碱锌制剂等,一般需要30天到60天为一个疗程,但往往会引起腹泻,结肠炎,肝脏损害等毒副作用。因此治疗痤疮用以上此类药是非常不可取的。

  西医治疗常用抗生素类药膏,过氧化苯甲酰、维甲酸类、白色洗剂,皮康王及肤螨灵等药物。但此类药易引起接触性皮炎,刺激反应性红斑皮肤,脱屑等反应,不能达到预期的目的。而外用皮炎平、蚨螨灵霜、皮康王、痤疮王。只能起到暂时的缓解作用,口服排毒养颜胶囊及丹参片等药物,由于药物有很多局限性,效果不是很好,且疗程长,见效慢,愈后易复发。

  以绿豆一两,百合一两经常煮食,有一定防治效果。

  (一) 金银花30克、甘草5克

  加适量的水,去渣,当茶喝。平时保健:经常清洁皮肤,少化妆、少吃甜食,保持排便正常和睡眠充足。原载【中医师李一宏教您一分钟养生】

  (二)医师建议,可到中药铺购买金银花和甘草,以二比一的比例加水煮成,该处方十分便宜,二钱的金银花和一钱的甘草就可煮一大锅,一帖才不过五元左右

 

 

  痤疮又称粉刺,多发生于青少年的面部。痤疮患者可通过药膳疗法,以内养外,辅助消除痤疮。大蒜白芨煮鲤鱼、绿豆慧仁汤、荷叶贝母核桃仁等药膳方,可使您在享受美味的同时,疾病也得到治疗。

  大蒜白芨煮鲤鱼

  功效:解毒消肿,止血生肌,适用于痤疮患者。

  配料:250克左右乌鲤鱼1条,大蒜3头,白芨15克。 

  制作:将鱼去鳞、鳃及肠杂,与大蒜、白芨一同煮汤,鱼肉熟后即可食用。

  用法:吃鱼喝汤,每日1剂,连服数天。

  绿豆慧仁汤

  功效:清热止渴,消软皮肤硬结,可治疗粉刺、脂溢性皮炎、皮疣。

  配料:薏仁、绿豆各80克,蜂蜜10克。

  制作:绿豆、薏仁洗净,放入锅内,加适量水,用文火炖至熟,焖数分钟即可。

  用法:趁热时调入蜂蜜饮用。 

 

  绿豆薏仁汤

  薏仁绿豆各80克,蜂蜜10克

  把绿豆、薏仁洗净,放入锅内,加适量水,炖至烂,稍焖几分钟,吃时调入蜂蜜饮用。

  功效:清热止渴,消软皮肤硬结。


  海带绿豆汤

  海带绿豆各15克,甜杏仁9克,玖瑰花9克,红糖适量

  将玖瑰花用纱布包好;甜杏仁用沸水浸泡去皮。海带用温水泡开,切成丝。

  将以上原料加上绿豆放进锅里,加清水煮至绿豆开花软烂即可。

  功效:活血化瘀,消除粉刺。

 

  痤疮是青春期常见的一种毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病。中医称为“肺风”“粉刺”或“面疮”,俗称“壮疙瘩”。其发病机理一般认为与皮脂分泌亢进、皮脂腺导管角化、导管内细菌增生及异常炎症反应有关。座疮在青春期发病率高达95%,其皮损主要发生于面部、胸部、背上部及肩部。以黑头粉刺、丘疹、脓疮为主,也有结节、囊肿、瘢痕等不同形态的皮肤损害出现。目前临床上治疗尚无特效药物。近年来,随着临床药理学研究的不断发展,人们发现,许多老药对座疮有较好疗效,现介绍如下:

  西米替丁 西米替了属H2受体桔抗剂,能与二氧睾酮竞争性地拮抗,故有抗雄激素作用。用法:西米替了每次0.2克,每日3次,口服,4周为1个疗程,总有效率为96%。

  烟酸肌醇酯 烟酸肌醇醋能抑制儿茶酚胺、糖皮质激素和茶碱,分解脂肪为脂肪酸,从而降低血浆脂肪酸水平,因而对座疮有效。用法:烟酸肌醉酯每次0.4克,每日3次,口服,1个月为1疗程,一般治疗3个疗程,总有效率为98%。

  螺内酯 用螺内酯每次20毫克,每日两次口服,1疗程10-15天。治疗座疮15例,结果显效6例,有效8例,无效1例。螺内醋治疗座疮的机理可能与其抗雄激素作用有关。

  酮康唑 酮康唑是一种抗真菌药,能有效地抑制睾酮的合成,故有抗雄激素作用。用法:酮康唑每次3OO毫克,每日两次,两个月为1疗程。或采用2%酮康唑霜剂,外涂,每日3次。

  红霉素 近年专家根据红霉素能抑制细胞脂肪酶和白细胞趋化,修饰淋巴细胞及抗感染的作用,试用红霉素治疗座疮,收到较好的效果。用法:每日口服红霉素1.0克,配合外用2-6周,即可抑制游离脂肪酸45%以上,减少导管角化21%。还可将1.0克红霉素加入100毫升5%的酒精中,每日外涂两次,3周后接受治疗的21例患者中有80%的人座疮完全消退。

  四环素 四环素能抑制溶脂细菌,并可能直接参与皮脂腺的代谢,降低皮肤表面的游离脂肪酸成分,因而对座疮有效。用法:每次日服四环素0.5克,每日两次,连服4周,然后改为每日早晨服0.5克,连服8周。也有人采用每日服4次,每次0.5克,一周后改为每日或隔日服0.25克。

  硫酸锌 用2%硫酸锌溶液口服,每次10毫升,每日3次,4周为1疗程。一般服1-3疗程,最多为6疗程,总有效率92.4%。

  糜蛋白酶 糜蛋白酶可提高组织通透性,抑制炎症反应、溶解渗出及坏死组织等,因而可改善座疮症状。用法:糜蛋白酶5毫克(1支),用2毫升生理盐水溶解,每日1次,肌注,10次为1个疗程,一般用两个疗程,总有效率为94.6%。

  5-氟脲嘧淀 用-氟脲嘧啶治疗囊肿性痤疮,取得较好的效果。用法:用9号针头穿刺囊肿,抽取囊内容物,将5-氟脲嘧啶溶液注入囊肿内,每个囊肿注入0.5-3毫升,至患者有胀饱感为止。每周1次,5次为1疗程。

  复方丹参注射液 用复方丹参注射液4毫升;肌注,每日1次,两周为1疗程。治疗痤疮35例,总有效率为100%。

  γ-月见草 用γ-月见草油丸每次3粒,每日口服两次,总用效率达100%。 

  寻常痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症。多数认为与雄激素、皮脂腺和毛囊内微生物密切相关。此外,遗传、饮食、胃肠功能、环境因素、化妆品及精神因素亦与发病有关。

  【治疗】

  目的是减少皮脂分泌,清除炎症,防止囊肿形成。

  一、痤疮是由于青春期体内内分泌的变化,最主要是性激素变化而产生的一个常见现象。治疗可以减轻皮损,但很难完全消退,而且随内分泌变化,可周期性加重或减轻;

  二、应少吃动物性脂肪,甜食和刺激性食物,常用温水,含硫磺或其它去脂消炎的香皂洗涤患处,避免长期使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素;

  三、勿用手抠或挤压粉刺,

  四、外用治疗,目的消化、杀菌、去脂。

  (一)抗生素类;

  (二)硫磺水杨酸类;

  (三)维甲酸类;

  (四)过氧化苯甲酰。

  五、物理疗法

  (一)对粉刺,清洗局部后用特制的粉刺挤压器挤出;

  (二)倒膜面膜,是一种比较有效的方法;

  (三)皮损内注射;

  六、内用治疗

  (一)抗生素类,临床表现以感染为主的应首选抗生素;

  (二)性激素类,用于严重的病例或对其它治疗效果不好的患者,但不能作为常规治疗;

  (三)维甲酸类,对于强节和囊肿性皮损效果好;

  (四)氨苯砜,适用于囊肿和结节损害为主患者;

  (五)锌制剂;

  七、中医中药治疗。

  以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。

 

  痤疮是青春期常见的皮肤病。西医以其形态不同而分为寻常型痤、脓疱型痤疮、结节型痤疮等。本病在中医学文献中很早就有记载,为辨证论治提供了理论依据。

  在治疗服药的同时,也不妨在医生的指导下,根据自己的病情辨证论,开一些外用方,或许能收到意想不到的效果。

  蛇胆霜

  蛇胆霜是由蝮蛇的胆汁0.5毫升加冷霜或普通雪花膏500克混合调匀即成,每日早晚用温热水冼脸后,均匀涂搽于皮肤处。蝮蛇胆汁具有清热解毒作用,它含有多种氨基酸,能促进皮肤新陈代谢及参与皮脂代谢,有溶解皮脂作用,治疗痤疮有效。

  四黄洗剂

  大黄、黄芩、黄柏各50克,硫黄15克,上药研细末,硫黄先用75%酒精溶解,然后将上药加入500毫升蒸馏水中摇匀,密封1周后备用。用法:用棉签蘸药外搽,每日4-6次,适用于寻常型痤疮和脓疱型痤疮,有消炎祛脂作用。

  消痤膏

  夏枯草、羌活、海藻、白芷、僵蚕各6克,黄连1.5克,冰片少许,白蜂蜜60克,痤疮严惩者加旋覆花、晚蚕砂、苦参各6克,如有囊肿或疤痕疙瘩者加密陀僧、滑石各9克,将上药共研细末,人蜂蜜调膏备用,外搽患处,治疗期间宜忌食醇酒厚味及辛燥之物。

  硫黄搽剂

  由硫黄、赤石脂、密陀僧、樟脑、天仙子、白果各10克,冰片3克,共研细末,加入75%酒精300毫升中,浸泡5天后备用,外搽患处,早晚各1次。

  我的青春痘好后,留下了疤痕,请问如何能使之变淡或消除?

  答复

  常常有朋友提出这样的问题,粉剌或青春痘留下的疤痕怎么才能去掉?现在有许多方法:磨面、换肤等,做好了,可以迅速改善皮肤,但如果做不好会留下持久性红斑、色素沉著症、换肤部位感染、换肤部位结疤及引发唇庖疹等,带给你的烦恼比青春痘疤痕更严重。所以每当有人提出这样的问题,我认为应该出于一种负责任的态度给予答复。如果你是疤痕体质,易感染,皮肤恢复能力较差,就应对此持谨慎态度。

  采用保守方法治疗此类型疤痕,中医要采用活血化瘀、软化疤痕的方法。

  市面上的面膜有许多末标明处方组成,所以不好判定疗效。你可去医院的美容科,专业医师在这方面更有经验。

  下面提供一些常用的方法供你参考。

  治则消痰软坚,活血化瘀。

  1、口服药物:化瘀散结丸加减当归6克赤芍6克桃仁6克红花6克昆布10克海藻10克炒三棱10克夏枯草10克陈皮10克炙半夏10克益母草12克金银花12克每日l剂,水煎服,日服2次。

  (2)食膳疗法桃仁山楂粥(《养颜与减肥自然疗法》)桃仁9克山楂9克贝母9克荷叶半张粳米60克先把前四味药煎成汤液,去渣后人粳米煮粥。每日1剂,日服3次,共服30天。

  2.外治法

  (1)药物:祛斑膏(《朱仁康临床经验集》)大枫子仁、杏仁、核桃仁、红粉、樟脑各30克。

  先将三仁同研极细,再加红粉、樟脑一同研细如泥,如太干,加麻油少许调匀。每晚于患处搽1次(先涂小片,观察有无过敏反应)。(2)中药面膜法:活血化破倒膜粉(《中医杂志》1992.4)倒膜配方:细辛250克白芷500克白扁豆200克白芍500克白附子500克当归500克五味子200克红花100克乌梅250克(烘干)上药粉研成细末,以医用石膏为基质,约200克,加中药粉约20克,用30℃~40℃温水,搅拌成糊状。操作:净面、离子喷雾机熏蒸后,涂加味颠倒散稀膏。行点穴按摩5~10分钟,再薄涂一层稀膏,超声波导入10~15分钟,先用强度0.5/cm2连续波,由轻逐渐加重按摩全脸皮损处5~10分钟后,再选用强度1~1.25w/cm2脉冲波,在每个囊肿、结节或瘢痕处停留1~2分钟。全部过程不超过15分钟。然后洗净药膏,将活血化瘀倒膜粉调成的药物敷于面上,眉毛、眼、鼻;口外露。30分钟后揭掉。每周1次,4次为1疗程。

  发炎后的黑色素沉淀,患者应少晒太阳,口服维他命C,和使用美白药膏,慢慢把黑色素淡化掉。血管扩张性的红斑,通常把痘痘的发生控制好,红斑就会慢慢改善。凸出的疤痕可以选用贴矽胶贴片来改善;如果是因为蟹足肿引起的,则可利用皮下注射药物的方式来治疗。

  痤疮又称青春痘,多发于青年男女的脸部。痤疮是人体内分泌失调而引起的,运用中成药人参健脾丸治疗脾虚胃弱之痤疮,效果甚佳。

  人参健脾丸由人参、炒白术、陈皮、炒麦芽、山楂、炒枳实、神曲组成。此方是消补并行,以补脾为主的良方。患痤疮者服用人参健脾丸可以健脾胃,调整内分泌功能,使痤疮治愈。

  人参健脾丸的一般用量为每日服1次,每次服1丸,温开水送下。病史短、程度轻者,用药量少,反之用药量则酌增,治疗期间,忌食辛辣食物,愈后解忌。愈后若有轻微复发者,可继续服用药至痊愈。

  寻常性痤疮是一种常见的皮肤病,发病机制复杂,除青春期雄激素的影响、皮脂分泌旺盛外,毛囊内痤疮丙酸杆菌的增加是一个重要因素。痤疮丙酸杆菌释放的酯酶能分解皮脂中的三酰甘油,从而使自由酯酸含量增多而发生炎症反应。体外实验表明,盐酸克林霉素对痤疮丙酸杆菌有较强的杀灭作用,因此可以改善痤疮的症状。

  有人对200名寻常性痤疮患者进行了多中心、双盲、随机平行对照试验,治疗组100人,应用1%盐酸克林霉素凝胶治疗,对照组100人,应用1%克林霉素磷酸酯凝胶治疗。用药方法均为每日早晚洗脸后涂抹患处1次,疗程为4周。结果,治疗组的总有效率为84.0%,对照组为78.0%,经Ridit检验,两组疗效差异不明显;两组患者均未发生严重不良反应。在临床观察中看到,盐酸克林霉素凝胶对炎性丘疹效果好,而对黑头及白头粉刺效果较差。观察中还发现,该药不能阻止痤疮皮疹的复发,但重复用药仍有效。

  由此可见,盐酸克林霉素凝胶治疗寻常痤疮是安全有效的,为治疗寻常痤疮理想的外用药物之一。 

  一提起‘皮肤病’,大家都会敬而远之,但是有一种皮肤病,差不多人人在青少年期间都曾经患过,这种皮肤病就是‘暗疮’。

  暗疮形成的原因有很多,最主要是皮脂分泌过剩,使皮脂在皮脂腺出口处受到细菌感染,因而使毛孔壁受刺激而角质化,甚至令毛孔闭塞,皮脂因而没法正常地排出体外。

  最近一项由香港中文大学医学院进行的调查显示,八成被访青年都曾经受到暗疮的困扰。虽然有皮肤科医生指,暗疮是青少年的正常的生理现象,但若处理不当,如用手挤患处,便有可能形成疤痕。形成疤痕的原因,是身体自动产生的一种酵素,不但将暗疮的细菌杀死,而且亦会将皮肤正常的细胞一并破坏,造成疤痕。在该项调查中发现,接近五成的被访者留下疤痕,可见问题的普遍。

  要去除因暗疮而留下的疤痕,可以用果酸换皮或激光磨皮。不过皮肤科医生指出,这些方法都只是将皮肤的表层去除,令疤痕消失。若暗疮问题已十分严重,患者不只皮肤表层受到损伤,连底层肌肉亦已受创,磨去表皮上疤痕的效果就不大。

  以激光磨皮来说,亦只有三成疗效,而每次疗程却需要约四至五千元。

  所谓‘预防胜于医疗’,处理暗疮亦不例外。预防暗疮,首先要保持皮肤清洁,每日洗脸两次已经足够。切忌过于频密地洗脸,因为清洗太多,会将脸上的皮脂膜洗去,令皮肤变得干燥,削弱抵抗细菌的能力。若须户外工作,便可以多洗一两次。另外,亦应避免进食油腻和煎炸食物,如花生和朱古力等,这些食物都会令暗疮恶化。现时有不少可以避免暗疮出现的药物,所以当发现暗疮持续生长,涂药后又无改善的话,就应及早求医。


 

  A酸药膏属于医师处方药物,由于它具有刺激性以及光过敏现象,使用需要格外小心。A酸可以改善皮肤角化、毛孔阻塞、青春痘、毛孔角化、以及光老化现象,常被用于美容治疗。每个人的皮肤状况不同,耐受性也不同,要经医师诊断及指示下再使用才能又安全又有效。A酸若使用不当会造成〝A酸皮肤炎〞皮肤严重红肿脱皮,甚至最后色素沉淀,有些人对A酸耐受性差,可考虑使用较无副作用的维他命A成份。

  有些少女面长痤疮,往往自行用药,或不遵医嘱,盲目加大药量,结果不但症状未得到改善,反而引起其它副作用。下面谈谈几种治疗痤疮药物的副作用,以便引起重视。

  1.选用雌激素治疗痤疮,使体内雌激素水平明显升高。少女长期服用,可致子宫内膜过度增生而引起出血。

  2.过量应用肾上腺皮质激素如强的松、地塞米松等。可出现医源性肾上腺皮质功能紊乱,使皮肤产生继发性损害,表现为多毛、易感染等。外用肤轻松软膏量若在150克以上,或连续使用时间超过10个月,便有发生皮肤老化的可能。

  3.除了痤疮合并感染这种情况,一般不宜长期使用四环素。长期使用易产生菌群交替症和其它不良反应。

  4.治疗痤疮的锌制剂有硫酸锌、醋酸锌等。此类药物易与胃酸发生作用,形成氯化锌。

  5.维生素A和E也是治疗痤疮的常用药。如果每天服用18000国际单位的维生素A,连续3个月之后,则易产生慢性中毒,表现为厌食、口唇皲裂、毛发干枯和脱皮等。维生素E副作用虽小,大量口服也可引起轻度恶心,长期应用还会导致月经紊乱。

  轻型痤疮将随着年龄的增大不治而愈。重型痤疮则一定要在医生指导下合理用药。患者切勿自作主张,认为药的用量愈大,疗效愈好。

  痤疮的治疗方法虽然很多,但临床应用中的实际效果却因人而异。因此,若一种疗法使用一定时间后效果不佳,应更换另一种疗法。外用药应先做小面积试验,无不良反应后再扩大使用。联合用药时要注意药物的相互作用,以便发挥药物的最大效应,取得理想的效果。 

  痤疮俗称“青春痘”,是多种因素导致的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。首先,它与内分泌系统关系密切,特别是雄性激素。给人体注射雄激素、女性患雄激素分泌增加的疾病可引发痤疮;女性在月经前也常有痤疮发生。男性的雄激素水平相对较高,皮脂腺功能比女性活跃,所以男性痤疮的发病率比女性要高;但女性往往比男性要早熟,故女性的痤疮发病一般比男性要早。

  痤疮的病因还与一些病原菌感染有关,已经证实痤疮的发生与丙酸痤疮棒状杆菌感染有关。这种痤疮棒状杆菌寄生于青春期的毛囊皮脂腺里,通过脂酶的作用,可水解甘油三脂,产生较多的游离脂肪酸,这些游离脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特异性炎症反应。炎症较重时,可出现脓疱、囊肿。

  有人认为痤疮是人的一种生理现象,无须治疗,这种观点是错误的。如果痤疮皮疹较少,炎症较轻,可不予治疗,待其自然消退。如果皮疹较多,炎症较重,则应积极治疗。尤其是患有脓疱、结节、脓肿、囊肿性痤疮者如果没有及时治疗,会遗留下凹陷性或增生性瘢痕,影响皮肤外观。因此,痤疮不仅需要治疗,而且是应积极合理的治疗。但是痤疮有轻有重,原因复杂,不主张患者自己用药,用药不当反而会加重,应该到医院根据具体的情况予以治疗。

  患痤疮除了积极遵从医嘱用各种药物治疗外,还要注重日常生活中的一般治疗,以预防痤疮的发生和加重。一是要保持愉快的心情和规律的生活,因为情绪不良生活不规律会引起或加重痤疮。二是要不吸烟,不喝酒,特别是不饮烈性酒,不喝浓咖啡和浓茶,还要少食辛辣刺激食物,少食糖果及高脂食物;多吃蔬菜水果,保持大便通畅。三是局部护理方面尤其要注意不要挤压皮疹,注意面部清洁,油性皮肤用碱性稍大的香皂,干性皮肤用碱性低些的香皂或洗面乳。四是有脓疱或囊肿洗脸时不要过于用力,以免使皮损破溃。总之,如果患了痤疮,应避免可能加重痤疮的各种诱因。