寻常型痤疮俗称粉刺、暗疮、青春痘。它好发于面部、胸背部,是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,持续时间较长,而且容易反复发作,如未能及时治疗或处理不恰当,常遗留瘢痕和色素沉着,影响美观。
痤疮在青少年人群中的发病率高达80%。根据我们的临床观察与总结,目前发生痤疮的最大群体有两个,一是青春期男女,一是三四十岁的女性。年龄大的女性迟发痤疮患病率有增长的趋势。青春期与青中年期成为发病的两个高峰年龄段。痤疮又是一种持续时间较长(可延续至四五十岁)且易反复发作的皮肤病,因此,我们把痤疮分成青春期性、迟发性、持久性3类,它们在发病机理、临床表现方面各有特点,需要我们作进一步的研究。
发生痤疮的病因主要是遗传、内分泌因素、皮脂腺过度分泌皮脂、皮脂腺导管过度角化、痤疮丙酸杆菌感染。根据国际改良分类法,寻常型痤疮分为4级:
轻度(Ⅰ级)以粉刺为主,有少量丘疹和脓疱,总病灶数少于30个。中度(Ⅱ级)有粉刺,并有中等数量的丘疹和脓疱,总病灶数在31~50个之间。中度(Ⅲ级)有大量丘疹和脓疱,总病灶数在51~100个之间,结节少于30个。重度(Ⅳ级)结节、囊肿性痤疮或聚合性痤疮,伴有疼痛并形成囊肿,病灶数多于100个,结节、囊肿多于30个。临床上,以中度痤疮最常见,对中度痤疮的有效治疗是促进痤疮康复的关键。
近年来,我院皮肤科痤疮专病门诊充分发挥中西医结合治疗的优势,根据患者的不同分型、不同症候采用中西医内调为主、局部外治及痤疮护理为辅的方法治疗,形成有效防治痤疮的特色疗法。我们的目标是尽可能遏制或延缓痤疮的复发,最大限度地减少痤疮印或后遗瘢痕的发生。
青春期痤疮以西药治疗为主。内服药可选用美满霉素(米诺环素)、阿奇霉素等;外用药可选用2.5%~10%过氧化苯甲酰凝胶、0.1%阿达帕林凝胶、0.025%~0.1%维A酸软膏、1%克林霉素溶液等。
迟发性和持久性痤疮这部分患者多为青、中年女性,中医辨证分型主要属于肝肾阴虚型、冲任不调型。可以针对性地用达英-35内服,同时配合上述外用药治疗。
痤疮患者对面部治疗护理是必要的,通过清粉刺、脓头,畅通清洁皮肤腺导管,减少脂栓瘀阻,可有效控制炎症,减少痤疮印及后遗疤痕的形成。
早期、及时、正规有效治疗痤疮,是防止病变进展的最有效的手段。认为痤疮会随着年龄增长而消退,可治可不治的观点是错误的。
总之,痤疮内服治疗的目的是调节内分泌,减少皮脂分泌,消除炎症,防止结节或囊肿的形成,尽量避免复发,防止形成痤疮色素沉着及冰凌样凹陷性瘢痕。外用药治疗的目的是消炎、杀菌、去脂。
预防痤疮,首先应注意饮食,少吃甜食、海鲜、动物性脂肪和刺激性食物,多食蔬菜、水果,平日多饮水,保持良好的胃肠功能。其次注意自我护理,勿用手抠或挤压粉刺,避免使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素,常用温水、含硫磺或其他去脂消炎物质的香皂洗涤患处。
第三,因为痤疮的复发或加重往往与情绪波动有关,保持平和、乐观的心情与良好的睡眠,对痤疮的康复是很重要的。
第四,一定要正规治疗,到正规的医院,找皮肤科医生合理规范治疗,以避免令人遗憾的事情发生。
近年来,社会上的化妆品种类日益增多,对于既爱美又长痤疮的患者来说应当慎用化妆品,以求扬长避短,更好地护肤美容。
部分化妆品加重痤疮症状
具有防治痤疮作用的化妆品,常有的成分是硫磺、甘油、氧化铅、水杨酸、苯酚、樟脑、维生素A、维生素E、叶绿素、酒精、聚乙二醇、丙二醇、雌激素、胆固醇、界面活性剂、中草药、凡士林、脂肪酸、抗生素及防腐剂、色素、香料等。
据医学界人士分析认为,这类化妆品在某种程度上可起到防治痤疮的作用,但也可能诱发、加重痤疮,甚至可导致接触性皮炎,尤其是长期使用者更应注意。实践表明,化妆品中的界面活性剂可促进黑头粉刺的形成;而脂肪酸、酒精、羊毛脂、橄榄油等油性基质,则会加重面部的油分泌,用于防腐、抗菌的抗生素影响人体皮肤表面正常菌群的生态平衡,不利于皮肤防护,进而会加速痤疮的发展。
痤疮者一周一次面膜
为扬长避短助美容,痤疮患者可用化妆水、霜剂和乳剂等,及时清洗面部的油性分泌物,防止毛囊及皮脂腺堵塞,不可用油剂和膏剂化妆品。清洗面部、去除化妆物时宜采用洗面奶或普通香皂,但不可用力摩擦和使用按摩乳。
为了清除残留在皮肤表面皱纹中的化妆品,以防粉底霜或扑粉中的微颗粒堵塞毛囊皮脂腺口而诱发或加重痤疮,患者可一星期使用一次面膜,但面膜停留在面部的时间不宜超过20分钟。另外,痤疮患者在化妆美容时,要采用淡妆,尽量减少化妆次数,并缩短化妆品在面部停留的时间,避免化妆品中化学物质对皮肤的刺激。
满脸痤疮时禁用粉底霜
另一方面,痤疮患者在使用痤疮外用剂的同时,最好每天2~3次用温水、少许洗面奶或香皂清除面部的油脂及尘土、于皮损处涂擦外用剂,待外用剂干燥后,再全面使用化妆品,如化妆水、乳液等。
痤疮症状较轻者,可使用粉底霜或扑粉,而重症患者或炎症反应较强时应禁止使用粉底霜。同时,痤疮患者应避免使用含有香料的化妆品,谨防香料诱发接触性皮炎。在日常生活中,痤疮患者应力戒烟酒,不食高脂肪、高糖饮食,不多食辛辣、燥热、带刺激性的食物,宜多食蔬菜水果,以期早日康复。
由于痤疮造成的面部疤痕使不少青少年苦恼,怎么防治痤疮疤痕呢?
为什么会有痤疮?为什么有人轻、有人重?又会留下疤痕,甚至形成疤痕疙瘩?
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,又称粉刺或青春痘。主要好发于面部,胸及背部;常有粉刺、小疹、脓疱、结节,囊肿和疤痕,是青春期常见的一种皮肤疾病,约有90%青少年均有不同程度受累,一般于25岁以后逐渐消退。
痤疮可分为寻常性痤疮、聚合性痤疮、疤痕性痤疮、血疹性痤疮、坏死性痤疮、经前期痤疮、青春前期痤疮等。其发生的机理是由于毛囊口的角化过度,毛囊口堵塞,使角蛋白和皮脂淤积形成粉刺(脂栓)。粉刺的周围发炎则形成小疹(丘疹)、脓疮、结节,损害较深则形成疤痕。
引起毛囊口的脂栓的机理归纳有三种可能原因。
* 男性激素的作用。人类之所以有性别之分,乃是由性器官分泌性激素是那一类而定。正常情况下,男性除分泌男性激素之外,也有极少量的女性激素分泌;女性则相反,而维持一个平衡状态。青春期性的内分泌素分泌量会突然增多,男性激素中的睾丸酮能使皮脂腺增大,皮脂生成增多,同时也会使毛囊、皮脂腺导管角化栓塞,寄生在毛囊内的痤疮棒状杆菌能使皮脂发生代谢变化,生成游离脂肪酸,并作用于毛囊壁而产生炎症反应。
* 人的精神情绪对痤疮的发生也起着一定的影响,情绪紧张时,肾上腺的分泌增加,也会使皮脂溢出增加,故也致使痤疮加重。
* 常见一个家庭中往往有几个成员均患过本病,而且多患严重的疤痕痤疮,因此遗传因素在某些痤疮患者也是发病的原因。
痤疮一般好发于皮脂分泌过多的青年,男性往往多于女性。主要好发于前额、双颊、其次是胸部、背部及肩部。初发为粉刺,即扩大的毛囊口内含有阻塞于毛囊管内的脂栓,用手挤压可以压出乳白色微弯曲的脂栓,常对称分布,粉刺进一步发展成丘疹、脓疮、结节、囊肿、疤痕等。各种皮疹往往可以同时存在,或以1~2种为显著,炎症较轻可以逐渐吸收,遗留暂时的色素,很快会消退;炎症较重、较深,外加人为的挤压继发感染则可以化脓、溃破,并且可以形成疤痕。
本病病程是慢性的,可以是周期性的时轻时重,常持续到中年,病程才逐渐缓解。一般无明显症状,有时会有轻度痒感,愈后遗留暂时性的色素沉着或轻微下凹的坑状。
个别的女青年,偶见男青年,精神较紧张,平时极端注意自己的清洁、美观、经常对着镜子,集中精力,仔细观察自己的颜面,一旦发现微小痤疮,总喜欢用手挤压,挖抓、搔刮,长期这样形成萎缩性疤痕。
防治痤疮应注意个人卫生,经常用温水或洗面奶洗涤局部;少食甜品、油腻或刺激性食物,避免用含碘或溴类、激素类药物;适当运动,保持每日通便;勿用手指或指甲挤压皮疹。轻者注意以上事项,可以逐渐好转。
内用药物:
* 抗菌素:
红霉素:0.25克,每天3次,病情控制后逐渐减至每日0.25克,可连服数月。
四环素:0.5~1克,每天两次,连服数月(孕妇及9岁以下小孩不宜用)。
氯林肯霉素:150毫克,每天3次,病情控制后逐渐减量。
* 雌激素:
己烯雌酚:每日1次,每次1毫克,3周1疗程,女性应于月经干净后3天开始服用。
口服避孕药,(炔雌甲醚或炔雌醇)适用于壮年期妇女,一般经3个月治疗即获得满意效果。
* 维生素A:对顽固性痤疮好,每天可用15~30万单位。用量过大可引起头痛、毛干变细、厌食、唇干、等副作用,停药后症状逐渐消失。
* 硫酸锌:适用于血清锌含量偏低患者,0.2~0.4克/日,4周一疗程。
* 其他:维生素B(,6),胱胺酸、自血注射、自身疫苗注射等。
局部疗法:(外用)
5~10%过氧化苯甲酰洗剂或软膏,具有强烈抗菌及抑制痤疮棒状杆菌。
0.025~0.01%维生素甲酸软膏,连用8~12周,对粉刺有特效。
痤疮水,内含有硫磺5%、硫酸锌1%、新洁尔灭5%、具有止痒、收敛、杀菌作用。
1.5%氯霉素酒精,对感染结节较好。
外科疗法:可以迅速清除粉刺及脓疮、囊肿。
利用手术刀或特制的粉刺压匙,切开或压挤粉刺或脓疮囊肿。亦可用消毒注射针头排出脂栓。
疤痕切除,适用于较大的凹陷性疤痕。
理疗方法:适于萎缩性疤痕或肥大性疤痕。
冷石英紫外线灯强烈照射,两周一次。
氦氖激光、液氮冷冻、磨消术。
浅层X放射。
皮疹内封闭疗法:
对减轻丘疹、脓疮、小囊肿特别有效。1%普鲁卡因加强的松龙混悬剂或去炎松缩丙酮,每5天封一次,可连用4~5次。
中医治疗:
治则:清肺热,祛肺风为主。
方用枇杷清肺饮加减:枇杷叶12克,桑白皮皮15克,黄苓、夏枯草、连翘各6克,银花15克、海浮石30克、甘草3克)水煎服,每日一剂。
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痤疮,也叫粉刺,暗疮,青春豆,是青少年时期最常见的炎性皮肤病,痤疮的发病是多种因素造成的,如不良饮食、内脏功能紊乱、精神紧张、生活环境差、体内缺锌等,而直接的原因是青春期雄性激素分泌水平的显著提高、皮脂腺分泌增多、毛囊内细菌分解、毛囊口发炎所致。皮疹主要分布在面部和胸背部,初起时表现为粉刺,随病情的发展,粉刺科研变成红色丘疹、脓胞、脓肿、囊肿、炎性结节、凹陷性疤痕等等,往往同时伴有面部皮脂溢出,油腻不适,病程可时轻时重,反复迁延。由于痤疮影响美观,常给患者造成精神上和心理上的压力。
对于生了痤疮的人来说,只要积极寻找发病的透因,并进行合理的治疗,消退皮疹并不困难,重要的是在治疗前后采取必要的皮肤护理,预防痤疮加重和反复迁延复发。那么,痤疮患者在家里应该采取哪些护肤措施呢?
一、清洁皮肤。针对患者皮肤油腻的特点,采取晨起和睡前交替使用中性偏碱香皂(如力士、夏士莲香皂)和仅适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸,并用双手指腹顺皮纹方向轻轻按摩3-5分钟,以增强香皂和洗面奶的去污力, 然后用温水或温热水洗干净,彻底清除当天皮肤上的灰尘、油垢。若遇面部尘埃、油脂较多,应及时用温水冲洗。一般洗脸次数以每日2-3次为宜 。
二、疏通毛孔。当面部出现粉刺时,打一盆热水,把经洗面奶或细砂磨砂膏净面后的脸置于升腾的蒸汽中,而后用大毛巾包裹面部3分钟,促使毛孔打开,再用事先以75%酒精棉球消毒过的医用注射针头(5-7号)的针帽或粉刺器柔和地挤压粉刺边缘的皮肤,即可将粉刺挤出来。此法不易损害附近皮肤,不致留下疤痕。
三、避免使用油性或粉质化妆品,酌情使用水质护扶品,尤忌浓妆。睡前应彻底清除当天的化妆品,并避免睡前涂抹营养霜、药膏等,使夜间的皮肤轻松、畅通,充分呼吸。
四、避免用手经常触摸已长出的粉刺或用头发及粉底霜极力掩盖皮疹,尤其要克服用手乱挤乱压粉刺的不良习惯,因为手上的细菌和头发上的赃物极易感染皮肤,加重粉刺,而乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕,留下终身遗憾。
五、饮食上少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料,多吃蔬菜、水果、多饮开水。经常便秘者可用绿豆20克、慧米50克,同煮成粥,加少量冰糖调和,每日分两次服。
六、坚持多做一些市内的大幅度运动,以加快血液循环,促使体内的废物及时排出体外,使皮肤在不断的出汗过程中保持毛孔通畅,随后及时加以清洗。
一项新研究对当前饮食不会影响痤疮的医学观点提出质疑,认为经常吃面包、饼、土豆片和其它西式文化中的常有食物,可能促进这种皮肤病的发展。
美国科罗拉多州大学的卫生和运动科学教授科戴恩(LorenCordain)和同事研究了两组非西化人口--巴布亚新畿内亚的Kitavan人和巴拉圭的Ache群居猎人--后得出了以上结论。在12月的《皮肤病学文献》(ArchivesofDermatology2002;138:1584-1592)上作者报告,他们在1,200名10岁以上Kitavan人中(其中300人15-25岁)没有发现痤疮,这些人主要吃水果、鱼、根茎类、椰子等,几乎没有鱼类或精炼糖。另外,115名Ache群居猎人中(其中15人15-25岁)也没有见到痤疮,他们的饮食主要是根茎类蔬菜、花生、玉米、大米和一些野生猎物。饮食中有8%由面食、糖、面包等西式食物组成。
以前有研究发现,生活在非工业化文明中的人没有或很少见痤疮,但当他们转变为西式生活方式时,就可能长痤疮。对西方文明国家的研究也表明,79-85%的青少年长痤疮,12%的女性和3%的男性会持续到中年。尽管已知其中有遗传因素的作用,作者指出,但生活在受西方文明影响较大的太平洋岛屿和南美印第安地区的人痤疮率也较高。因此研究者将注意力转向环境差异,“最可能影响激素级联反应的环境因素是膳食”,科戴恩告诉路透社记者,“含糖较多的碳水化合物已被证实能引起激素变化”。
但宾州的特保托特(DianeThiboutot)和爱荷华州的斯特劳斯(JohnStrauss)在随发评论中说,以上结论还有待证实。尽管观察资料表明原本没有痤疮的人群(如爱斯基摩人)开始吃较多高糖碳水化合物后也开始患这种皮肤病,但“目前还没有系统的研究来完全支持或否认这些报告”。
痤疮,俗称粉刺、青春痘,是一种最令青年男女烦恼的皮肤病。据医学科研人员发现,吃海带较多的青少年人群中,患有痤疮的人很少,究其原因,乃与海带中含有较高的的锌元素有关。
锌是人体必不可少的微量元素,它不仅能增强机体的免疫功能,而且还可参与皮肤的正常代谢,使上皮细胞正常分化,减轻毛囊皮脂腺导管口的角化,有利于皮脂腺分泌物排出。
所以,青少年经常适量地食用海带,有助于预防痤疮的发生。
痤疮的预防与正确处治:
青年男女非常关心如何能护理好皮肤防止发生痤疮,个人日常生活中应注意以下几点:
1、要养成良好的生活习惯
(1)注意个人清洁卫生,勤洗澡、勤换衣,保持面部和手部的干净,使面部皮脂正常排出。
(2)不要用手去挤、捏、掐痤疮,其危害性:一是使炎症、细菌向深部发展;二是造成毁容性疤痕的恶果。
(3)发生痤疮后应及早到医院找皮肤科大夫诊治。要遵循医嘱,认真服药与擦药,贵在坚持。
(4)不要自购药物,自作主张,绝对不能用含有激素的外用药。因为激素不良反应之一就是发生痤疮,它会使痤疮病情加重。
(5)有痤疮皮肤病时最好不要用化妆品,因为化妆品中含有痤疮源性物质,它们会使痤疮加重,病程延长。痤疮病人更不能用油性大的化妆品,用些化妆品或凝胶剂等油性小的化妆品。还要澄清一点化妆品不能治疗痤疮,也就是说化妆品不能治病。
(6)患了痤疮千万不要到美容院去治疗,因为美容院只能做皮肤清洁、护理。美容院没有医生,只有美容师。有些皮肤病不是美容的问题,而是需要治疗,如果处治不当会造成不良的后果。
(7)白领阶层更应注意生活规律,要加强体格锻炼,要注意及时呼吸清新的空气,不用手去抚摸面部。不要浓妆艳抹,淡妆自然更适宜。
2、注意饮食
总的来讲饮食对痤疮影响不大,但也要适当注意:
(1)少吃脂肪,少吃肥肉,少吃油性大的食物,以减少油脂的摄入,以清淡的饮食为宜。
(2)少吃刺激性的食物如辣椒、酒、葱、蒜等。它们会使身体发热,刺激皮脂分泌。本来痤疮排出皮脂不畅通,再有大量皮脂分泌势必加重病情。总之多吃蔬菜,多吃水果,多吃清淡的饮食。
痤疮多见于年轻人,其发病原因有遗传因素、内分泌因素、继发(细菌、毛囊虫等)感染、药物等。在青春期,雄(雌)性激素增多促使皮脂腺肥大及皮脂分泌增多,尤其是油性皮肤。反复挤压粉刺易形成疤痕。
治疗痤疮,减免疤痕形成的方法如下:
一、饮食方面:少吃辣椒、糖、脂肪、海鲜。为保持大便通畅应多吃蔬菜、水果。
二、生活方面:要劳逸结合,少熬夜。睡前不吃刺激性食物如咖啡、烈性酒、浓茶,可以喝牛奶。睡前适当锻炼,有助于睡眠。治疗方面:建议用硫磺香皂洗脸,硫磺既可改善皮肤油性又有杀菌作用;可外用复方康纳乐霜、复方氯霉素霜、水氯酊等。对已形成疤痕的可用得宝松局封或去美容院治疗。自己不要挤压粉刺以减免疤痕形成。
三、全身治疗:对以脓疱为主者,口服美满霉素,每日100毫克,每日1次;对以粉刺为主者,口服鱼肝油,每次1丸,每日3次,或口服维胺酯,每次25毫克,每日3次;对丘疹为主者,口服维生素B2、B6或甲氰咪呱,按常规剂量治疗。另外,顺便提一下,不知你是否结婚?一些避孕药也会引起油性皮肤者发生痤疮,应尽量不用。
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饮食习惯是否是痤疮的病因,在临床上没有客观的数据来说明这一联系,但临床观察中发现,那些偏食荤腥类、甜食、油炸、辛辣味、烟、酒、以及强力调味品的人易发生痤疮。所以一旦发生痤疮,就需要调整日常的饮食结构,以清淡为宜,多吃新鲜的蔬菜、水果、豆浆、鱼类等食品,摄取足够量的蛋白质、维生素、无机物,以及粗纤维。还可以食用一些清热解毒、消肿化湿、活血化瘀的食物,通过服用药膳,疏通五脏气血,益容养颜。
1.绿豆西瓜皮汤
原料:绿豆100克,西瓜皮500克。
做法:将绿豆与1500毫升水煮汤,沸后10分钟后去绿豆,再将洗净的西瓜皮放入再煮,煮沸后冷即可饮汤,一日数次。
功能:清热解毒,除烦止渴。方中绿豆甘凉,可消肿下气,清热解毒,清暑利水;西瓜皮甘寒,清热解暑,除烦止渴。适宜于夏天痤疮患者服用。
*西瓜皮学名称为“西瓜翠衣”,是清热解暑、生津止渴的良药,如把西瓜皮焙干,研末外用,可治口疮。
2.冬瓜豆腐汤
原料:冬瓜500克,豆腐250克。
做法:冬瓜洗净切块,与豆腐一起放锅中煮汤。
功能:清热解毒。方中冬瓜性寒凉,能利尿除湿、清热解毒;豆腐甘凉,能益气和中,生津润燥,清热解毒。适宜于冬天痤疮患者食用。
*自古以来,冬瓜被认为是减肥的妙品,现代医学研究认为,冬瓜与其他瓜菜不同的是不含脂肪,含钠量低,不但肥胖者常食可以减肥,对肾脏病、浮肿病、糖尿病也大有益处。
痤疮,俗称粉刺或青春疙瘩,是青春期常见的皮肤病。痤疮的生成与身体的发育有密切关系。青春发育期,体内的性激素分泌增多,其中的雄性激素生成过多,就会促使皮脂腺功能异常旺盛,产生大量皮脂。另一方面,雄性激素可促进毛囊口的上皮角化过度,使毛囊口被角质堵塞,皮脂无法顺利排出,以致在皮脂腺内堆积。痤疮患者的皮脂成分不正常,可能是导致发病的另一个因素。此外,在皮脂腺毛囊寄生的一些细菌(粉刺杆状细菌),在厌氧条件下大量繁殖,分解皮脂,产生一种有刺激的物质,叫游离脂肪酸。它可以通过皮脂腺毛囊的微小裂隙外溢,导致周围皮肤组织发炎。事实上,并非每个青年人都会长痤疮,因为遗传体质是本病发生及期严重程度的一个重要因素。
痤疮的发生原因是多方面的,但饮食不当,过食肥甘厚味及辛辣等刺激性食物,致使皮脂腺分泌异常,也是本病发生的主要诱因。因此,痤疮的饮食治疗非常重要。首先要改变不良的饮食习惯,多吃能促进体内血液变成碱性的蔬菜、水果,少吃高脂肪、高糖及刺激性食物。具体应注意以下几方面饮食宜忌:
宜吃富含维生素A和B的食物。维生素A有益于上皮细胞的增生,能防止毛囊角化,消除粉刺,调节皮肤汗腺功能,减少酸性代谢产生对表皮的侵蚀。含维生素A丰富的食物有:金针菜、胡萝卜、西兰花、小白菜、茴香菜、荠菜、菠菜、动物肝脏等。维生素B2能促进细胞内的生物氧化过程,参与糖、蛋白质和脂肪的代谢。各种动物性食品中均含有丰富的维生素B 2,如动物内脏、瘦肉、乳类、蛋类及绿叶蔬菜。维生素B6参与不饱和脂肪酸的代谢,对本病防治大有益处。含维生素B6丰富的食物有蛋黄、瘦肉类、鱼类、豆类及白菜等。富含锌的食物也有控制皮脂腺分泌和减轻细胞脱落与角化作用。如瘦肉类、牡蛎、海参、海鱼、鸡蛋、核桃仁、葵花子、苹果、大葱、金针菇等。
宜食清凉祛热食品:痤疮患者大多数有内热。饮食应多选用具有清凉祛热、生津润燥作用的食品,如瘦猪肉、猪肺、兔肉、鸭肉、蘑菇、木耳、芹菜、油菜、菠菜、苋菜、莴笋、苦瓜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、西红柿、绿豆芽、绿豆、黄豆、豆腐、莲藕、西瓜、梨、山楂、苹果等。
忌食肥甘厚味:祖国医学认为,痤疮是因过食肥甘厚味,以致肺、胃湿热熏蒸而淤滞肌肤所致。因此,凡含油脂丰富的动物肥肉、鱼油、动物脑、蛋黄、芝麻、花生及各种糖和含糖高的糕点等食品最好少吃。
忌食辛辣温热食物:辛辣温热食物能刺激机体,常常导致痤疮复发。这类食物如酒、浓茶、咖啡、辣椒、大蒜、韭菜、狗肉、雀肉、虾等均不宜食用。此外,属甘温的食品,如羊肉、鸡肉、南瓜、芋艿、龙眼、栗子、鲤鱼、鲢鱼等也应少吃。
寻常痤疮为15-30岁青年男女的常见病,好发于面部、下颌和胸背处。这些患者大多有皮脂过多现象,且毛孔多较粗大,开始时为粉刺,以后逐渐演变为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿和疤痕等。平时无感觉,有感染时可有痛感。
应让病人少吃脂肪、糖及酒和辛辣等刺激性食物与饮料。
经常用温热水洗涤患处,保持皮肤清洁;避免用手挤捏;不用油脂类化妆品,也不要用碘化物、溴化物以及皮质激素类的药物。
豆寇少女,对自己的容貌倍加注意,白皙细嫩的脸上,却长出了令人烦恼的小红疙瘩,挤破后出现小粉渣,这就是“粉刺”,俗称“青春美丽豆”,医学上称为寻常痤疮。痤疮是青春期发育过程中常见的一种现象,正常健康的男女青少年,从13~23岁都可能长痤疮(男性比女性多见),个别人甚至延续到3O岁以上。进入青春期后体内雄性激素分泌增多,使皮脂腺发育旺盛,同时皮脂腺毛囊管壁出角化,堵塞了管腔,使皮脂腺无法排出,因而形成脂栓,也就是痤疮。若是合并葡萄球菌等细菌感染,使痤疮发炎变红,甚至形成小脓包。如果反复发作,可在脸上留下点点褐色疤痕,较难消退,如炎症侵入皮肤深层,炎症好了以后,皮肤上却留下了四坑,影响美观。痤疮只要不合并感染,是不会在脸部留下疤痕的。该病时轻时重,进展慢,常可持续到中年,病情逐渐缓解而痊愈。面部是人体皮脂腺最多的地方,故痤疮好发于面部,尤其是前额、双颊、颈部,其次是胸部,常疏散对称分布,严重者密集成片。
(l)注意面部清洁:常用温水洗脸,因为冷水不易去除油脂,热水促进皮脂分泌,不用刺激性肥皂,硫磺香皂对痤疮有一定好处,不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。
(2)合理的饮食:多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物,保持大便通畅。
(3)不要用手去挤压粉刺,以免引起化脓发炎,脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着,影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。
(4)治疗:用维甲酸、维胺脂、及维生素A等,能改善角化过程,将有助于减轻和消除痤疮。有人报导,过氧苯甲酰治疗痤疮有明显的疗效,它涂在人体表面后,能缓慢地放出氧,有明显的杀菌作用。服用0.5~1%硫酸锌溶液,每天3次,每次30毫升。一般用药4~8周,服药期间局部擦少量维生素B6冷霜,也有较好的效果。女性痤疮患者同时月经不正常者,可采用小剂量乙烯雌酚,每日口服0.25毫克,进行人工周期,可使痤疮好转,月经也恢复正常。同时中医按摩、配合药物进行理疗,起到活血化瘀、调整气血、改善皮肤血液循环的作用,达到医治的效果。
(5)劳逸结合,保持精神愉快,对痤疮的治疗十分有益。长了痤疮心理不要产生负担,以免引起神经内分泌紊乱,使痤疮加重。如觉得自己脸上的粉刺并不碍事,也不一定要用药,可等其自然消退,因粉刺消退后一般不会留下任何痕迹。若一味胡抠乱涂,倒会留下令人不悦的坑坑洼洼。但痤疮较重者,应到医院皮肤科诊治,不要盲目用药。
怀孕时,受荷尔蒙的影响,皮肤的皮脂腺分泌量会增加,这是一种正常的生理现象。大多数孕妇只会觉得脸变油、鼻子变大。但在少数母亲的脸上,甚至前胸、后背、却会因为毛孔阻塞、细菌增生而产生恼人的青春痘。
下面为长痘痘的准妈妈,提出七点建议:
(1)、保持脸部及全身的清洁。使用适合自己肤质的清洁剂洗脸。洗脸时,轻轻按摩患处,以利毛孔畅通。
(2)、注意饮食,多吃蔬菜、水果、少吃油炸、高热量及辛辣食物。怀孕当中,青春痘长得厉害的妈妈,坐月子时不要吃油腻的食物。
(3)、不当的外用品会引发青春痘,或是让青春痘更加恶化。常可见到准妈妈们为了掩饰脸上的青春痘,擦了好厚好厚的粉底,一层又一层的盖斑膏。其实,这么做,只会让毛孔阻塞更严重,而对青春痘没半点好处。
(4)、保持心情愉快、睡眠充足。越紧张,越烦恼,青春痘长得越多。
(5)、不要挤捏青春痘,以免手上的细菌造成二次感染,或是留下永久性的凹洞。
(6)、把你目前使用的药品、保养品和化妆品带给皮肤科医生过目,让医生判断是否和青春痘有关。
(7)、配合医生的建议按时治疗,才能得到适当的控制。
战痘须正确洗脸:长痘痘的油性皮肤要经常清洗,但洗脸的方法一定要注意。正确的方式是以23度左右的温水将脸拍湿,将洗面乳在手掌中搓揉,尽快以冷水冲掉。这是最简单、经济的去油保养方式。另外,洗面乳最好只在早晚使用。不要用热水洗脸,因为热本身就是刺激,会使皮脂腺增加分泌量,蒸脸的原理也是相同的。
不要用过多油脂的护肤品:洗脸后不要急着上化妆水、乳液等保养品,这样外来的加上自产的油脂,不一会儿又是一脸油光,皮脂腺出口又塞住了,因而青春痘部不见不散。
不要滥用磨砂膏:磨砂膏的微粒可以去除脸上的角质,因此洗脸后可以让肌肤更加光泽,但这只限于健康的皮肤,长了痘痘之后情况就不同了。微粒可能阻塞毛细孔形成青春痘,突起的部分也容易因微粒碰撞而破裂,使伤口更加恶化。
不要化浓妆:千万不要用浓妆去掩饰冒出的青春痘。想借粉底隐藏痘痘的心情是可以理解的,但这样只会堵塞毛细孔,导致青春痘更加恶化。病情尚属轻微时,可使用水溶性的粉底,并且尽量以在脸上停留最少时间为原则。情况严重时,则应完全停止化妆。
积极补充水分:皮脂分泌旺盛的肤质最容易产生青春痘,因此往往让人漠视了肌肤的干涩与水分补给。事实上,水分与油分的关系可说是一体两面的。为了防止肌肤的老化,保持肌肤的弹性光泽,水分是不可或缺的。即使长了青春痘,也不要忽略了水分的补充。痘痘族应该以不易造成青春痘的化妆水补充水分,如含硫黄成分、专门针对青春痘设计的化妆水。化妆水中适量的酒精及杀菌剂对肌肤是有益的。
痊愈后的美白要重视:青春痘即使痊愈了,但残留下疤痕却是常常发生的事,这是由于发炎的部分黑色素增加,因而导致红色素的沉淀残留。随着身体的新陈代谢,这种现象经过一月后,可以获得改善。然而青春痘的痕迹有时候会变成黑斑,为了防止这种现象产生,可以使用促进代谢,抑制黑色素生成的美白保养品。
饮食上注意调整:准备战痘的人请注意以下几点:少吃糖类、淀粉类、油脂类和辛辣食物,以及螃蟹、虾等海生类食物;油性皮肤者除了要勤洗脸,还要常洗头,头发不要贴面;注意饮食卫生,保持消化道功能正常;学习、工作注意劳逸结合,不要长期精神紧张,保证每天7-8小时的睡眠。
正确的洗脸是治疗青春痘的第一要务。许多人害怕脸洗多了,会把"宝贵的皮脂膜″洗掉。其实,脸上的油脂是不停的在分泌,根本不必担心会把油脂洗光。
正确的洗法是:先摸摸鼻头,出油了就可以洗了,一天洗四次到十几次都没有关系。但应该简单的洗,也就是说,先以冷水冲洗皮肤后,再将肥皂或洗面乳放在手掌上搓揉,待形成泡沫后才往容易有青春痘或粉刺的地方轻轻的抹一下,就赶快用冷水冲干净。 肥皂或洗面乳的选择以中性温和为宜,不要用婴儿专用的清洁剂(洗完还是油腻腻的) ,也不要用去角质的产品(会过度脱皮而刺痛) 。如果已经有点轻微脱皮时,洗脸的次数就可以减少。如此一来当可常保清爽、舒服。
有时不只在脸上,前胸、后背都可能冒出痘痘来。这时一天能洗两次澡,同时配合青春痘专用的肥皂来清洗身躯,就会改善。但切记水温不可太高,因为高温会刺激油脂过度分泌,反而助长更多的青春痘。其次是"睡眠要充足、心情要放松″。睡得不好,油脂会分泌得更多,相对的青春痘也长得更多。疲倦、劳累也会使脸色灰沉沉的。所以不要熬夜,睡眠尽量要够。考试拼通宵时,记得多洗两次脸,痘痘就不会增加那么多了!而紧张、烦躁同样会使油脂分泌增加。所以心情不愉快犹如落井下石,会使青春痘长得更多。
痤疮是青春期发育过程中的常见现象。一般到25岁以后,进入发育成熟期,体内各种内分泌激素基本处于平衡状态,痤疮就会减少或自愈。长了痤疮不必有任何思想负担,但必须注意以下问题:
1、不可用手挤压痤疮,否则会使细菌扩散,形成面部软组织脓肿,甚至引起败血症。轻的留下黑斑,重的感染了脑组织,生命都会受到威胁,千万要当心!
2、平时少食高脂肪和甜食,不吃刺激性大的食物,如葱、蒜、辣椒等;保持皮肤清洁,不滥用化妆品;多吃水果、蔬菜;多喝水。
青春痘形成的原因十分复杂,而针对这些不同的原因采取不同的治疗方式才能达到最佳的效果,然而有效的治疗还有赖于积极的预防。这些战痘的方式和策略不外乎以下几种:
避免粉刺生成 粉刺形成之后经过破坏和发炎就可能变为发红的丘疹或脓疱,与其在痘子形成之后再耗费心思的治疗,不如在痘子还未形成前就做好预防措施,其实没有毛囊皮脂腺的阻塞就没有粉刺的形成,而外用的维生素A衍生物如A酸和A醇就可以提供很好的预防效果,预防的工作永不嫌早,在青春期来临的前几年皮脂腺和毛囊就已经有了型态和功能上的变化,而在青春痘可能形成的年龄层都应该做好预防的工作。
去除已形成的粉刺 去除青春痘的方式五花八门,有些人以青春棒用物理的方式去除粉刺,也有些人靠面膜、蒸气来软化毛囊中的填塞物,但其实这些去除粉刺的技术都需要经过专业的训练,土法炼钢地自行去除粉刺常常弄得痘子发炎,利用药物的作用以清除这些粉刺是较为安全简便的方法,但是痘子的治疗一如粉刺的清除都需要一段时间。
减少皮脂腺分泌 分泌旺盛的皮脂腺是痘子形成的重要原因之一,目前能够减少皮脂腺分泌的药物有荷尔蒙类的药物及口服的A酸,正确的使用这些药物其实十分安全,但是在生育年龄的妇女要做好避孕的措施。
避免发炎出现 青春痘之所以引起发炎反应就在于粉刺中的成分可能对皮肤和人体造成刺激,这些成分包括毛囊代谢的角质、坏死的细胞、过多的皮脂和其中滋生的细菌,人体的细胞会对这些成分展开攻击行动因而引起发炎,无论是口服的抗生素或是外用的抗生素都可以达到抑制发炎的目的,他们主要的功用是在调控免疫反应而非真正的杀死细菌,因此在使用上也十分安全。
促进发炎消退 增加发炎部位的血流量,无论是物理或是化学的方式都能促进发炎反应的消退,因为血液循环的增加可以加速清除这些发炎过程中所释放的媒介物和毒性物质,在这些治疗方式的使用下,原本两个星期才能消退的红肿痘子便可以缩短为一个星期,这样的治疗方式包括冷冻、化学换肤和硫化物的外用药。
改善疤痕 青春痘在发炎消退后剩下的就是痘痘留下的印子和疤痕,此时皮肤外科的皮肤重建方式就必须介入以达到最佳的疗效,痘疤的治疗方式包括皮肤植入、真皮植入、脂肪填充、疤痕分离、疤痕切除和换肤磨皮等方式,选择针对不同痘疤所需要的技术组合才能达最佳的疗效
内油外干的混合性肤质
许多青春痘患者,粉刺和出油都集中在T字部位,脸颊和眼睛下面却容易干涩,这样的混和性肤质,需要更细心的调理。
1.选择中性肌肤专用的洗面奶:这样的产品对于脸颊相对是比较温和的,但是对于额头、鼻子和下巴仍然有足够的清洁能力。
2.谨慎使用乳液:只在需要的地方上保湿乳液,T字部位如果涂厚厚的乳液,常常会让粉刺狂冒喔。
3.慎选粉底:使用水性或者不油腻的粉底或粉底液。
4.不必要的事:在T字部位和脸颊使用两种不同的乳液或洗面奶,花钱也花时间。
5.防晒:混和性肤质的痘痘一族,即使在冬天也要至少每天使用一次SPF15以上的防晒乳液,应选用清爽型或痘痘专用的防晒品较为合适。另外皮肤科医师的小叮咛是,隔离霜的防晒系数通常不够,并不能取代防晒。
1、有耐心 油性粉刺皮肤的调养是一个长期的过程,请不要轻易中断和放弃。
2、好习惯 养成良好的生活习惯和有规律的作息时间。
3、睡眠足 人的一生有三分之一的时间处于睡眠状态,睡眠不仅仅是单纯的休息,更不是时间上的浪费,恰恰是人类健康的“进行曲”。充足的睡眠不仅使您获得健康的体魄和充沛的精力,还是皮肤健美的秘诀之一。
4、慎饮食 虽然未证明食物与青春痘/粉刺皮肤的明显关系,但每个人应根据自己的实际情况观察皮肤对哪些食物敏感而避免食用。尽量减少食用煎炸的食物和巧克力。平时用餐请注意营养平衡,多食用蔬菜,水果。
5、慎用药 有些药物可能会造成或加剧青春痘和粉刺,如苯巴比妥药物、锂、激素、某些维他命如D、B12等,所以服用药物时必须先询问您的医生。怀孕的女士,请向医生咨询,以保证使用对胎儿绝对安全的药品。
6、拒阳光 当心阳光,它是青春痘和粉刺的坏朋友。虽然日晒后您会发现皮肤晒黑,油性皮肤和青春痘、粉刺的状况会有所好转,但日晒会增厚表皮,随之您的皮肤会出现更严重的青春痘和粉刺。所以油性粉刺皮肤一定要使用的优质的防晒产品。
7、无留海 不要留前海,头发的磨擦会加剧前额的青春痘和粉刺。
8、护肤品 挑选适合您肤型---无粉刺配方的护肤品。
避免使用过度刺激的洁肤产品,使用化妆棉、绒布和海绵进行清洁,不在清洁面部前肃脱小痘痘,那会增加的感染的机会。
使用深层清洁面膜对油性皮肤有暂时的缓解效果。慎用去角质磨砂膏,因为青春痘皮肤比较敏感,使用去角质磨砂膏会刺激它。
预防暗疮、痘痘、面庖等等(以下为了文章方便,通称痘痘)麻烦的最佳办法,是养成良好的生活习惯和正确的护养。
1、太阳 经常被阳光直晒不仅有紫外线的伤害,也会令汗腺及皮脂腺的分泌活跃,阻塞毛孔,加速发炎。所以一定要作好防晒工作。
2、游泳 泳池的消毒剂及细菌都会刺激皮肤,生痘痘时应该少去游泳池。
3、饮酒 酒令血液转为弱酸性,间接造成痘痘问题,患者饮酒也会加速血液循环,引发更多的痘痘长出来。
4、按摩 按摩当然能促进血液循环,但脸上有发炎的痘痘时就会因按摩恶化甚至感染更多的细菌,所以满面包包的时候就不要做美容按摩了。
5、食品 油腻、煎炸食物的油分多,又干又没水分,会使皮肤更加旺盛的分泌出油脂,若在油脂分泌的过程中受阻塞或细菌感染,就会长出更多的痘痘来。
还有,含碘量重的食物(如紫菜),在痘痘爆发期应避少食。
6、毛发 挨近脸部的毛发容易残留洁面泡沫堵塞毛孔;也会沾染灰尘和油脂,在脸上扫来扫去,也会污染面部皮肤。所以要彻底的冲洗干净这些部位,不要让毛发挡住面部。
7、桑拿 桑拿和美容院的蒸汽都有助血液循环,但在满脸痘痘的时候还是不要蒸的好,会激化痘痘全方位爆发。
8、不透气 发炎的痘痘千万不要用胶布包起来,若被封闭会令情况恶化。若痘痘已化脓,撕脱胶贴时会拉伤伤口及留下疤痕。
9、针清暗疮切勿手软 医生及美容师都不会赞成病人自行用针清方法处理痘痘,因为如果处理不得其法,会令毛孔受损害留下永久性的疤痕和色素沉着。黑头、初期发炎的痘痘都不需要用针清方法,除非痘痘已成熟,即有明显白色的脓头在皮肤表皮上,才可以针清。针清时必须有严格的消毒和专业手法,所以大家千万不要自己在家乱挤,以免遗憾终身。