刚才说过，青春痘多是一种生理现象，但也有少数缘于某些疾患作祟，此时的青春痘便成为疾病的一个信号，盈盈就是一个典型例子。

　　多囊卵巢综合征是一种妇科疾患，指的是卵巢发生了多囊性改变。我们知道，青春痘的形成主要是分泌皮脂的腺体分泌过多，导致皮脂淤积堵塞，进而引发毛囊炎症所致，而皮脂的分泌又是由性激素（特别是雄激素）所控制的。当卵巢发生多囊性改变后，分泌的性激素（特别灶睾酮等雄激素）随之增多，促进皮脂多量分泌，从而引发大量青春痘“破土”而出——这便是多囊卵巢综合征伴有青春痘的症结所在。

　　因此，当你像盈盈那样冒出了难以用一般办法解决的青春痘，就要想到可能傍上了多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征引发的青春痘有其特色，比如症状重，有较多的炎性丘疹、结节甚至囊肿，皮肤显得特别油腻且毛孔增大；青春痘主要分布在面部中下区，尤其是口鼻周围；病程迁延日久，常规用于治疗青春痘的内服或外用药无效。此时明确诊断井按照病因治疗，当为关键举措。

（责任）

　　1、粟粒疹多当毛囊内填充有油脂和皮肤细胞所形成。

　　2、如果充填的原料是在皮肤的表面，接触到空气的话，毛囊的头会变黑，即所谓的油刺。所以油刺并非因为脏所致。

　　3、如果充填的囊破裂的话，毛囊部位会肿胀，变成一个红色的肿块。如果这种变化发生在皮肤的表面，则肿块肿块多数会变成一个小脓肿。如果肿块在皮肤的较深部位破裂的话，可以形成根瘤或囊肿，看起来像大的脓肿。这就是囊肿性痤疮。

　　青春期时的粉刺是常见的，但并不是每一个青春期少年都会遇到同样的问题。男孩可能会更严重，因为他们的皮肤含有更多的油脂。而且，可以有家族性遗传。如果你的爸爸或妈妈有严重的粉刺史，你也会发生同样的情况。而另一些人仅仅是有比较敏感的皮肤罢了。

　　如何治疗粉刺呢？

　　首先，规律性的洗脸。如果仍不能去掉粉刺，还有各种可见的不同类型的非处方产品（没有医生的处方仍可以买到的产品），如凝胶剂、外用药水、乳膏和香皂等。这些产品中对抗粉刺的常见成分是过氧化苯甲酰、间苯二酚、水杨酸和硫磺。如果你的皮肤对任何你自己买的产品都反映不好的话，一定要告诉你的家庭医生。另外，这些产品开始发挥效应可能需要一段时间，要耐心等待。如果两个月后对粉刺仍没有较好的效果，要寻求医生的帮助。医生可以开给你效果比较强的药物，包括抗生素和其他片剂以及很有类视黄醇或阿达帕林的乳膏。类视黄醇可使皮肤对阳光非常敏感，因此要用那些防紫外线的乳膏和强的防晒霜保护自己。另外要小心的就是：异维甲酸药（一种叫做异维生素A酸的物质）在妇女怀孕期间服用可导致出生缺陷和流产。

　　何种情况下可致使粉刺更严重？

　　油性化妆品、防晒油、发胶和喷雾剂

　　压力

　　月经期

　　挤压粉刺

　　皮肤擦洗过度

　　曝晒过度

　　何种原因不会导致粉刺生长？

（责任）

　　痤疮好发于皮脂腺最大、最多、最活跃的部位，如面部、胸部、背部。可以表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种损害。大多数皮肤病学家认为，痤疮的发生与青春期性激素大量增加有关，雄激素水平增高引起皮脂腺体积增大、皮脂分泌过剩；过多的皮脂淤积在毛囊内形成脂栓，即所谓的粉刺；这时毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，引起毛囊皮脂腺的炎症反应。

　　治疗痤疮的药物分外用药和内服药。外用药主要包括：抗生素类、角质剥脱剂等。内服药主要包括：抗生素类如四环素类药物，以及甲硝唑、替硝唑；维甲酸类；抗雄激素类药物；中药等。除药物外，预防和控制痤疮的方法主要有：不要用手挤压痤疮，以免加重炎症、留下疤痕；避免用油性和粉剂型的化妆品，以免毛孔进一步堵塞；如果口周部位有痤疮，停止使用含氟化物的牙膏一个月，看是否好转；注意饮食，请勿食用巧克力、海鲜、坚果、奶酪等食物。

（责任）

　　1、太阳

　　经常被阳光直晒不仅有紫外线的伤害，也会令汗腺及皮脂腺的分泌活跃，阻塞毛孔，加速发炎。所以一定要作好防晒工作。

　　2、碘质

　　含碘量重的食物（如紫菜），在痤疮爆发期应避少食。

　　3、游泳

　　泳池的消毒剂及细菌都会刺激皮肤，生痤疮时避免游泳。

　　4、饮酒

　　酒令血液转为弱酸性，间接造成痤疮问题，饮酒会加速血液循环，引爆痤疮。

　　5、按摩

　　面部按摩当然能促进血液循环，但脸上有发炎的痘痘时就会因按摩恶化甚至感染更多的细菌，所以满脸包包的时候就不要做美容按摩了。

　　6、煎炸食物

　　煎炸食物的油分多，若在油脂分泌的过程中受阻塞或细菌感染，就会长出痤疮来！

　　7、厚粉化妆品

　　会阻塞毛孔呼吸，而且粉粒会跟油脂细菌混在一起，令痤疮恶化。

　　8、头发

　　头发容易沾满污秽和油脂，遮住面便会令面部油上加油。

　　9、桑拿

　　桑拿和美容院的蒸汽都有助血液循环，但在满脸痘痘的时候还是不要蒸的好，会激化痘痘全方位爆发。

　　10、胶布

　　发炎的痤疮若被封闭会令情况恶化，若痤疮已化脓，撕脱胶贴时会拉伤伤口及留下疤痕。

（责任）

　　青春痘是什么东西？

　　这个问题太好回答了，可是想和痘痘彻底拜拜可是太难了。青春痘此起彼伏，你的战斗也总是不能停止。

　　别泄气，有好的方法我一定要告诉你的。

　　痘痘是什么东西？

　　痤疮俗名粉刺、暗疮，是青年人群中最常见的影响美容的皮肤病，由于体内雄性激素增高，促使皮脂分泌旺盛，毛囊皮脂腺管闭塞，加上细菌侵袭，从而导致痤疮的发生， 痤疮的发病与遗传因素、激素分泌、胃肠障碍、使用外搽药物、化妆品不当等有关。

　　痤疮最基本、最始发的皮疹是粉刺，粉刺有两种，一种是没有头的闭锁性粉刺即白头粉刺，看上去是黄白色点或小疙瘩；另一种为开放性粉刺即黑头粉刺，开口处有个黑点。

　　白头粉刺是黑头粉刺的前身，但不少白头粉刺很“保守”，终生不“开放”。从粉刺出发，可形成或转化为丘疹、脓疮、结节、囊肿，并均伴皮脂溢出，上述皮疹有三类结果：粉刺、无感染的丘疹、小结节和浅表小脓疮，消失后可不留痕迹，或只有点状色素沉着和暂时性小疮痕；乱挑粉刺、乱挤脓疮，原来较大脓疮(含囊肿)消失后，多留下不消逝的针头大小密集凹陷或与绿豆粒相当大小的硬疮；囊肿，特别是破溃者遗留又大又深又不规则的条索状瘢痕，质地很硬，严重者可毁容。

　　最重要的还是方法

　　治疗痤疮的方法很多，可用抗生素、激素类药、抑脂药、角质剥脱剂等，现在用面膜治疗，效果颇为显著。从某种意义上来说，痤疮的预防则尤为重要，平常应注意以下几方面：

　　* 精神、心理因素很重要：不要患了痤疮就悲观，要乐观自信，坚持积极、合理的治疗。

　　* 讲究个人卫生：洗脸既不能太勤也不能太少，每天2～3次即可。油性皮肤用偏碱性香皂；干性皮肤用碱性低的香皂如硼酸皂等。切记不要挤粉刺、脓疮，防止便秘。

　　* 饮食方面：要注意“四少一多”，即少吃辛辣食物(如辣椒、葱、蒜等)，少吃油腻食物(如动物油、植物油等)，少吃甜食(如糖类、咖啡类)，少吃“发物”(如鱼、虾、牛羊肉等)，多吃蔬菜、水果。

　　* 生活方面：最好不吸烟，不喝酒及浓茶等，活动性、炎症性痤疮(如丘疹、脓疮)患者要少晒太阳，避免风沙，太冷、太热、太潮湿的场所也对痤疮不利。

　　* 用药方面：不宜长期服氯、溴、碘类化合物以及皮质类固醇激素等药物，外用药的剂型以洗剂、霜剂为妥，尽量不用软膏、糊膏类，由于稠厚性油脂类及使皮肤湿润的化妆品可加重痤疮，故不宜使用油脂类化妆品。

　　长青春痘，基本上就是一种皮肤的发炎，发炎较严重就可能在脸庞留下痕迹。这包括黑色素沉淀、红斑、凹洞或凸疤。

　　发炎后的黑色素沉淀，可藉由患者少晒太阳，口服维他命C，和美白药膏的使用，慢慢把黑色素淡化掉。血管扩张性的红斑，通常把痘痘的发生控制好，红斑就会慢慢改善。至于坑坑洞洞的凹陷疤痕，果酸患肤及雷射磨皮是最佳治疗方式，不过这需要时间来慢慢填平，不是一两次就可克尽全功，而且术后的照顾也相当重要。凸出的疤痕可以用手术的方式切除，或选用贴矽胶贴片来改善；如果是因为蟹足肿引起的，则可利用皮下注射药物的方式来治疗。

　　脸上长痘痘，未必都是青春痘，有可能是具有高传染性的扁平疣！一位准新娘为漂亮脸庞展开大战痘，结果弄得脸上满目疮痍，原来是扁平疣入侵。皮肤科医师表示，脸上的扁平疣，不能用太激烈的治疗法，以免留下色素沉淀或色素脱失，成为美丽的遗憾。

　　一位三十岁的准新娘，年底就要步上红地毯，但脸上的痘痘让她焦虑不安，近三、四个月来进行一连串的大战痘，不但勤于参加美容护肤的课程，更求助非皮肤科医生以期从体内攻痘，却都功败垂成，反而脸上的痘痘有增无减，吓坏了自己，情不自禁地动手挤压，弄得脸上满目疮痍。

　　医生说，这位准新娘到医院皮肤科求诊，经详细检查发现，困扰她的不只是青春痘，同时合并患有多发性扁平疣，经过一段时间局部维他命A酸的擦拭，使大部份的扁平疣消失，连带青春痘也改善了，而少数较顽固的病灶使用液态氮冷冻治疗后，患者终于恢复往日的光采亮丽，拍了婚纱照，快快乐乐准备成为年底的新娘子。

　　扁平疣是因为感染到人类乳突状病毒所造成的，一般为针头到米粒般的大小，外形略呈圆形、椭圆形或不规则状，稍为突起而形成平顶状的颗粒，颜色为浅褐色、粉红色或正常肤色。由于传染力强，常常密集成群或分散多处产生，尤其在搔抓之后，会沿着抓痕呈条状分布，常好发于脸部，特别是额头以及四肢，一般并没有自觉症状。

　　张医师指出，扁平疣的治疗，必须根据它生长的部位而定，以免造成日后留下色素沉淀或色素脱失。长在四肢或位于美观上较不受影响的地方，或是少数顽固的病灶，可考虑采用液态氮冷冻治疗、汽化雷射或是电烧，将明显可见的扁平疣，一个个破坏。如果长在脸部，可使用局部涂抹维他命A酸、水杨酸或由医师涂抹三氯醋酸，让扁平疣脱落，但需要数次的门诊治疗。

　　预防扁平疣的感染，最重要是避免使用公共的卫生用品，如毛巾、手帕等，如发现自己长了扁平疣，不可以搔抓以免扩大传染范围。

　　医生强调，虽然扁平疣有可能经过数个月或数年之后，会慢慢自行消失，但是因为疣本身具有传染性，还是要加以治疗，尤其许多患者不了解脸上长的是扁平疣或青春痘，常常将扁平疣当成青春痘来挤它，造成扁平疣的扩散，最好请皮肤科专科医师作进一步的诊断。

  　研究生毕业的小薇事业与生活一帆风顺。28岁考上公务员，找了在同一单位工作的如意郎君，两年后结婚生子，今年孩子已经四岁。但小薇也有烦恼的地方，那就是近两年来脸上不断冒出来的“痘痘”，为此地也确实花了不少工夫，无论是听别人讲的还是报纸上登的，凡是用来治痘的药物都想方设法买来试试，美容院更是隔三差五地光顾。尽管这样，小薇脸上的“痘痘”仍频频“登场”，同事和朋友都戏称她进入了“第二春”。

　　有一次听同学介绍后，小薇前往市里一间大医院皮肤科就诊。接诊的邹主任仔细地倾听小薇的病史陈述，认真地查看了小薇面部的皮疹后，开了一张妇科B超检查单。当时小薇诧异，不知医生葫芦里到底卖的什么药。经B超检查后，嘿，还真有问题呢！原来，小薇双侧卵巢均肿大，为正常的2-3倍，而且在卵巢包膜下可见许多直径不到1厘米的囊性卵泡，B超诊断为多囊卵巢。

　　邹主任拿着这张B超诊断报告，就小薇为什么会长“痘痘”(医学名痤疮)以及为何常规治疗久未有效说开了。

　　人到了青春发育初期，皮脂腺开始分泌皮脂，如果排脂途径不通畅，皮脂淤积堵塞，以及在此基础上引发毛囊炎症，就会造成痤疮等各种类型的皮疹。因此，皮脂分泌过多是发生“痘痘”的重要物质基础。

　　皮脂由一种被称之为皮脂腺的皮肤附属器官所分泌。皮脂腺的分泌是由性激素(主要是雄激素)来调控的。一般而言，雄激素的水平越高，皮脂分泌越旺盛。女性也会分泌雄激素，其来源有两个方面：肾上腺和卵巢。在正常情况下，雌激素与雄激素水平保持相对平衡；但月经周期的排卵前期，血液中雄激素会升高，这也是部分女性每次来月经前“痘痘”会加重的原因。

　　卵巢发生多囊性改变后，它所分泌的雌激素、黄体酮和雄激素也随之增多，后者主要是雄烯二酮和睾酮，尤其是游离睾酮的增加，对皮脂腺的分泌有高度的促进作用。这就是多囊卵巢引发“痘痘”的重要原因。

　　多囊卵巢所致“痘痘”在临床上有其自身的特点，主要表现在：①症状重，有较多的炎性丘疹、结节甚至囊肿。皮肤显得特别油腻且毛孔增大。②皮损主要分布在面部中下区，尤其是鼻口周围。③病程迁延日久，这主要是因为未能及时发现这种类型的“痘痘“与多囊卵巢之间的关系，至中年后症状仍然得不到缓解。④由于这种类型的“痘痘”由高雄激素引起，所以，常规用于治疗“痘痘”的内服或外用药收效甚微。

　　痤疮素来与豆蔻少年有着牵扯不清的关系，在皮肤科候诊室里多的是中年父母陪同青少年焦急求医的场景。但是，眼下越来越多的成年人同样深受痤疮之苦。

　　成年女性发生率达41％

　　世界上对成年人痤疮的研究是近一二十年的事。法国的一项最新研究是在25岁至40岁的女性中开展的，包括调查痤疮的发病率和类型，评估肤质、皮肤护理状况、痤疮的诱发因素、对生活质量的影响等等。结果发现痤疮的发生率高达41％，月经周期和生活压力成为认同率最集中的爆发痤疮的“导火索”。毋庸置疑，这和典型的青春期痤疮有着本质的差别。调查中还发现，脸的下半部分往往是重灾区，尤其是下巴，油脂分泌最少，却是最为敏感。除了脸部之外，前胸、后背也会屡遭痤疮光顾。

　　成人疗效远不及青春期患者

　　各皮肤科门诊收集的临床数据也清晰地显示了成年患者的增长态势。可是运用专治痤疮的药物后，成年患者的疗效远不及青春期患者。成人痤疮的治疗涉及发病机理、个体生活环境、心理调适状况等等，远比医治十来岁的患者复杂。

　　和其他身心疾病一样，痤疮的发生也是社会、情绪、心理因素的产物。而且无论男性还是女性，最受困扰的是此起彼伏的星星点点对外在形象的损害，甚至认为过了而立之年痤疮频发会危及生活质量，也是职业发展的“绊脚石”。因为怕被上司或客户误认为不成熟，而无法赢得应有的信赖。

　　 激素水平紊乱是主因

　　从源头寻找对策一向是研究者和临床医生的努力方向。从生理角度看，目前相对明确的发病机理主要有：体内雄激素水平旺盛引起的皮脂过量产生，包括内分泌和外界摄入；毛囊管角质化脱落过度导致堵塞；存在于滤泡内的厌氧生物体的繁殖过旺；感染导致的趋化因子的释放。另据研究发现，痤疮可能与遗传因素有关，25岁以上有家族史的患者的发病风险是没有家族史的近4倍。

　　至此，为什么有些20多岁的患者能自行缓解，而有些从青春期开始便从未间断，这还是未解之谜。但有一条已经达成共识，生活方式很大程度上决定了痤疮的消长。尤其是外源性激素的过度摄取反馈性地扰乱人体本身的激素循环，包括经添加剂加工的食品、人工激素类药物。

　　改良自我生活方式

　　经常抱怨痤疮此消彼长的成年患者首先应仔细检查一下自己的生活习惯和行为方式。每天做到早睡早起，保证充分睡眠。晚饭后不喝咖啡、茶以及含酒精的饮料，不吸烟；卧室里避免强光、噪音，温度适宜；入睡前不收看紧张刺激的电视、影碟；失眠者避免在白天小睡；不依赖催眠安定类药品。

　　保持患部清洁，用洁净的流动水清洗，不滥用化妆品和药物；保持心情愉快，不忧伤，不苦恼；不吃用白色泡沫塑料盛载的饭菜；尽量减少在强辐射的环境中逗留；建立规律的排泄习惯。

　　尽量选择天然的符合自然规律的食品，并了解哪些是真正适合自己的。首先，辛辣刺激性食物、甜品甜点、油炸油腻食品、容易上火的食物，最好避而远之。多吃新鲜西红柿、胡萝卜、黄瓜、苦瓜、芹菜等粗纤维蔬菜，它们还兼有润肠通便的良效。推荐水果有柿子、草莓、芒果、猕猴桃，有益排痘。每天保证充分饮水，茶点主要推荐由枸杞、西洋参、菊花或金银花沏成的饮品。薏仁、绿豆、百合共同熬制的羹品，也有利于祛痘。

　　根据医学研究的发现， 最常见的青春痘成因包括以下四种：

　　1.内分泌： 从临床上观察，青春期以后性腺的荷尔蒙增加，青春痘才开始出现。另外，约有三分之一的女性患者在月经前会有明显痘痘恶化的现象，这些都显示出内分泌与青春痘的关连。

　　2.细菌： 不适当的化妆品与保养品，或是个人卫生习惯不佳，容易造成毛囊里的痤疮杆菌大量繁殖，导致痘痘的发生。

　　3.食物： 根据林俞志医师在台大青春痘特别门诊中的统计，食物中以花生与青春痘的恶化最为相关，其次是油炸类、辛辣食物、和巧克力等等。

　　4.生活压力与睡眠： 研究报告显示，压力、紧张与睡眠不足都会促使青春痘恶化，所以随生理时钟规律的作息、以及适当从事抒解压力的运动，也是保持良好肌肤的小撇步。所以对痘痘一族来说，“美容觉”是一种美德！

　　青春痘是皮肤科门诊常见的病，好发年龄在12岁到25岁之间，常发生于脸部、前胸、背部等皮脂腺分布多的地区。其临床表现变化很多，有白头粉刺、黑头粉刺、丘疹、脓庖、囊肿等。

　　青春痘的形成有三个主要因素：

　　皮脂腺管过度角化。

　　皮脂分泌增加。

　　细菌作用，引起发炎反应。

　　青春痘的产生会受到下列各种因素的影响：

　　内分泌：病人常可注意到月经来前病灶恶化。

　　食物：如花生、巧克力、油炸食物对某些病人有恶化影响。

　　情绪：如紧张、焦虑、睡眠不足。

　　气候：日晒、湿度过高有些病人会恶化。

　　化学药品：如口服或外用副肾皮质荷尔蒙，某些化妆品、工业用油、多氯联苯、某些抗结核药等，都可能引起青春痘。

　　遗传因素等。

　　青春痘又称为粉刺、酒刺、暗疮，医学上称为寻常痤疮（简称痤疮），它是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。大多认为其病因与雄激素、皮脂腺和毛囊内微生物有密切关系。在青春发育期，雄激素分泌增多，它能引起皮脂腺合成和排泄皮脂增加，并能使毛囊上部角化增殖， 造成毛孔堵塞，形成脂栓即粉刺。此外，遗传、饮食、胃肠道功能紊乱、环境因素、化妆品及精神因素等亦与发病有关。本病好发于青年男女的面部，尤其是前额、颊、颏及胸背部， 患处出油多，毛孔扩大，有的头皮屑亦多。多数无自觉症状，但是由于严重影响美观，患者心理上的负担往 往较重。由于本病的发生是多因素 综合作用的结果，所以防治本病也应针对上述病因，而采取综合治疗， 才能有效。

　　1、精神、心理卫生很重要。不能认为患上本病就倒了霉、破了相，从而深居简出。不敢见人，不愿参加集体活动。要确信，只要自己振作精神，要有信心， 坚持积极配合医生，进行合理的治疗，就能治好。此外，生活要有规律，睡眠要充足，对防治本病亦有帮助。由于吃刺激性食物、脂肪多及甜食可加重皮损，所以应少吃动物性脂肪、辣椒及甜食，多吃蔬菜和水果，并纠正消化不良和便秘，避免长期使用油脂类化妆品和皮质激素及碘、溴化物等药物。并常用温水洗患处，用含硫磺的香皂洗更好。

　　2、内用药物：口服维生素B2、B6 、复合维生素B和锌制剂。抗生素可选用四环素、红霉素、美满霉素、强力霉素等抗菌消炎。维甲酸类药能抑制滞留的角化过度，防止新的阻塞和炎症形成，减少皮脂分泌和粉刺形成皆有效，常用的有维甲酸片或维胺酯。具有拮抗雄激素作用的药对本病有治疗作用，常用的为已烯雌酚l毫克（一片），每日1次， 连服2周，女性患者应于月经开始后第14天才能服用；有介绍用安体舒通或甲氰咪胍口服治疗本病亦有效。

　　3、对严重的结节和囊肿性痤疮患者，内服强的松有一定疗效； 对顽固皮损可用强的松龙混悬液（5毫克/1毫升）加2％普鲁卡因少量．往损害内注射，每周1次，连续3－4次。对有肥厚性瘢痕的损害，可用浅层X线照射治疗。对于粉刺， 可用特制的粉刺挤压器将其内容挤出。倒模、面膜治疗适用于痤疮各期，但所用底药要视病情而定。

　　4、外用药治疗：常用的有复方硫磺洗剂、l％林可霉素醑、2％红霉素酒精、2．5％－10％过氧苯甲酰凝胶或霜剂、0．05％－0．1％维甲酸霜等视皮损情况单独或配合使用。

　　5、中医药治疗：常用枇杷清肺饮加减，外用颠倒散（大黄、硫磺各等分，共研细末）用凉水调敷患处。

　　脸上长痘痘，未必都是青春痘，有可能是具有高传染性的扁平疣！一位准新娘为漂亮脸庞展开大战痘，结果弄得脸上满目疮痍，原来是扁平疣入侵。皮肤科医师表示，脸上的扁平疣，不能用太激烈的治疗法，以免留下色素沉淀或色素脱失，成为美丽的遗憾。

　　一位三十岁的准新娘，年底就要步上红地毯，但脸上的痘痘让她焦虑不安，近三、四个月来进行一连串的大战痘，不但勤于参加美容护肤的课程，更求助非皮肤科医生以期从体内攻痘，却都功败垂成，反而脸上的痘痘有增无减，吓坏了自己，情不自禁地动手挤压，弄得脸上满目疮痍。

　　医生说，这位准新娘到医院皮肤科求诊，经详细检查发现，困扰她的不只是青春痘，同时合并患有多发性扁平疣，经过一段时间局部维他命A酸的擦拭，使大部份的扁平疣消失，连带青春痘也改善了，而少数较顽固的病灶使用液态氮冷冻治疗后，患者终于恢复往日的光采亮丽，拍了婚纱照，快快乐乐准备成为年底的新娘子。

　　扁平疣是因为感染到人类乳突状病毒所造成的，一般为针头到米粒般的大小，外形略呈圆形、椭圆形或不规则状，稍为突起而形成平顶状的颗粒，颜色为浅褐色、粉红色或正常肤色。由于传染力强，常常密集成群或分散多处产生，尤其在搔抓之后，会沿着抓痕呈条状分布，常好发于脸部，特别是额头以及四肢，一般并没有自觉症状。

　　张医师指出，扁平疣的治疗，必须根据它生长的部位而定，以免造成日后留下色素沉淀或色素脱失。长在四肢或位于美观上较不受影响的地方，或是少数顽固的病灶，可考虑采用液态氮冷冻治疗、汽化雷射或是电烧，将明显可见的扁平疣，一个个破坏。如果长在脸部，可使用局部涂抹维他命A酸、水杨酸或由医师涂抹三氯醋酸，让扁平疣脱落，但需要数次的门诊治疗。

　　预防扁平疣的感染，最重要是避免使用公共的卫生用品，如毛巾、手帕等，如发现自己长了扁平疣，不可以搔抓以免扩大传染范围。

　　医生强调，虽然扁平疣有可能经过数个月或数年之后，会慢慢自行消失，但是因为疣本身具有传染性，还是要加以治疗，尤其许多患者不了解脸上长的是扁平疣或青春痘，常常将扁平疣当成青春痘来挤它，造成扁平疣的扩散，最好请皮肤科专科医师作进一步的诊断。

　　夏天是青春痘的容易发作的季节，根据医学研究报告显示，皮肤所在的环境温度每上升一度，皮脂的分泌量将增加约10%!

　　根据统计，国内有9成民众有过青春痘的困扰经验，但是大部份的人都是用DIY除痘，只抗痘而不注重后续肌肤保养等的错误行为及观念。因此，台大医学院皮肤部教授吴英俊提出抗痘三步骤─预防、治疗、再修护，而国内制药界也成功研发一临床专利成份─Lipoex，兼具控油、抑菌、再修护的功能，彻底解决青春痘患者的面子问题。

　　大多数民众有药物治疗副作用较大的先入为主观念，不愿意就医，却对坊间各种抗痘资讯来者不拒，不正确的抗痘行为常会担误青春痘治疗时机。

　　目前市面上的抗痘保养用品着重于痘痘的治疗，较无考虑患者抗痘时的肌肤保养需求，坊间治痘的疗法主要着重在保养的预防及皮肤科的治疗两项，治疗的疗法包括药用涂抹及机器辅助疗法，临床疗效虽佳，但会产生脱皮、干燥的现象，常无法兼具肌肤保养的功效，若处理不当，反而会造成脸部永远的坑疤。

　　因此，依据皮肤构造及青春痘的生成原理，抗痘须依循预防、治疗及修护三个完整的步骤，才能完整解决青春痘的扰人问题。所谓的预防，是指皮肤在粉刺阶段应着重杀菌及去角质的处理，方可避免青春痘的生成，若有青春痘问题时，则应寻求专业的医师进行治疗，同时注意愈后的肌肤保养，才能一气呵成，摆脱青春痘的困扰。

　　提醒家长们，约有八成以上的青少年都有青春痘的困扰，青春痘涉及外观问题，因此常对青少年心理层面造成影响，有时更成为父母亲与孩子之间冲突产生。青春痘虽然不是什么大疾病，但若因医护方式不正确，导致生理及心理的极重伤害，则未免遗憾。 

　　青春痘又称“粉刺”、“暗疮”，常被视为生理现象而未加理会，事实上青春痘是一种慢性毛囊发炎的皮肤疾病，在医学上青春痘的正式名称叫“痤疮”。若未给予适当、及时的治疗，青春痘就会恶化，甚至留下明显的色斑、凹洞或疤痕，不仅有损人的仪表形象，对人的心理也会产生不利的影响，所以对待青春痘这种疾病，必须要靠良药及时治疗。从本期开始，我们将向朋友们介绍一些青春痘方面的知识，希望对您有所帮助。

　　青春痘的发生是一个渐进的过程，主要发生在脸部、背部、胸部，由于这些部位的皮脂腺较为粗大，皮脂腺过度分泌皮脂，再加上和空气中的灰尘、皮肤的污垢等混在一起，毛孔被皮脂阻塞，造成小凸起。这时涂抹少许治疗药膏，即可预防青春痘的发生。

　　年已不惑的吴女士竟然发起了“青春痘”。日前，她到家附近的医院皮肤科就诊，该科薛广珠副教授认为，她的“痘”主要是皮脂分泌增多，排出皮脂的导管在皮肤开口处变得狭窄致使皮脂排出受堵而造成的。

　　据薛教授介绍，临床中不少中年女性都有这方面的问题，一般与女性内分泌失调、免疫力低下等都有关系。治疗时除了通过一种CCD红光治疗仪进行治疗外，还可通过服用中成药、增强免疫能力等治疗。薛教授尤其告诫，“青春痘”并非都要上医院治疗，一般连续发作两三个月，额头、两颊、前胸、后背等都有发作时，一定要找皮肤科医生进行治疗。如果不是反复发作的偶然现象，则没必要进行治疗。

　　广东省皮肤科学会副主任委员、家庭医生医学整形美容中心侯显曾教授介绍，夏季天气炎热，很多青少年在这个时期痤疮特别明显。医界一般认为痘痘在30个以下为一级，31-50个为中级；50-100个痘痘加3个结疖以下为三级，100以上痘痘加3个以上结疖、囊肿为四级。

　　23岁的广东某高校大四男学生小陈，四年前已经长了痘痘，当时没有在意。后来脸上的痤疮越来越嚣张，竟不下于100个。他脸上出油很多，有些痘痘红肿疼痛，部分已经形成结疖，脸上坑坑凹凹，实在太影响形象了。

　　都是雄激素惹的祸

　　痤疮是四大皮肤病之一，到该中心看皮肤病的20%是痤疮，广东人称之为“暗疮”。痤疮与年龄有很大关系，进入青春期女性和男性开始发育，体内的雌激素、雄激素分泌较多，分泌的皮脂也多。

　　女性85%、男性95%都长痘痘，看医生的女性为见，但是男性症状比女性严重，这与其体内雄激素分泌过多有关。长痤疮的高峰期在12岁到18岁，25岁以后称为成人痤疮。事实上任何一个年龄都可以长，比如婴幼儿痤疮就是由于父母怀孕时雄性激素偏高，出生后小宝宝的面颊长痤疮，也有可能是肾上腺皮质肿瘤，刺激雄性激素的分泌。还有药物性痤疮，比如口服皮脂激素也容易长痘痘；女性月经前比月经后多50%-60%；也有职业的关系，一般与柏油接触多的工作长痘痘的比较多。

　　痤疮的形成

　　痤疮依症状轻重不同和有无细菌参与，临床上可分为黑白粉刺、脓疱、结疖、囊肿。青春期时皮脂腺受雄激素的影响致使分泌过多的皮脂,并由此可能有助于毛囊皮脂腺导管的角化过度，使得皮脂腺导管变粗变厚，导致出口阻塞犹如下水道堵塞，排泄不通畅，形成开口闭合的白色粉刺，这是形成痤疮的基础。如果是开口，空气中的灰尘在表面则形成黑色粉刺。

　　白色粉刺由于损伤在真皮层，有丰富的血管，所以此时就是红色丘疹，继续发展就是脓疱，红、肿、痛的结疖。

　　脓疱结疖发展便为囊肿。很多人喜欢挤、抓，弄破痘痘后，疤痕体质的人长出来是突出来的疤痕，一种是萎缩性的疤痕，就是皮肤凹下去，如果大面积的较深较宽的疤痕就是毁容了。

　　从生活习惯上预防痤疮

　　虽然痤疮有遗传的因素，但也可以从生活习惯上预防痤疮。首先从洗脸开始，一般要用温水洗脸，这样容易清洁油脂，使用一些酸性洗面奶，PH值小于5即可，因为酸性环境不利于细菌的生长与繁殖。有一种含有硫磺的香皂，由于具有杀菌作用还能去死皮和油脂比较适合长痤疮的人使用。不要使用含有凡士林、油脂等化妆品，因为涂在脸上很容易堵塞毛孔，诱发痤疮。另外尽量避免日光照射，因为长痤疮很容易留下疤痕，形成色素沉着，日光照射就会加重色素的颜色。

　　由于广东天气湿热，紫外线强烈，所以在饮食上特别要注意低糖低脂，如咖啡、浓茶、酒类，油炸、辛辣刺激性食品则容易引起痤疮。广东人认为喝糖水不会影响痤疮，但是，人体吸收糖分后在肝脏中形成醣，转化成脂肪，脂肪较多的人体也会分泌较多的油脂。

　　在早期治疗痤疮

　　痤疮的治疗方面包括全身、局部和理疗三个部分。除了由于其他疾病引起痤疮外，大多数情况下使用局部治疗。使用维甲酸类药品，尤其对白头、黑头粉刺作用明显，作用在于开放导管、减少油脂的分泌，减轻皮脂腺的角化，溶解粉刺中的油脂粒。同时还能加快表皮的更替时间周期，一般表皮28天就会褪落，而使用此药物后24-25天就能褪落旧表皮，所以让人感觉皮肤光滑很多。由于此类药物怕光，一般晚上使用，8-12周后基本就可控制痘痘生长。严重的感染，比如有红肿、发炎的症状可口服抗生素，如四环素、红霉素等。

　　这类药物只能使用在痤疮的前期，拦截痤疮朝严重方向发展并给予积极的治疗，如果前期没有加以干预，痤疮自行消失后形成凹洞，存在萎缩性疤痕，就目前来讲这是难治疗的皮肤损伤。浅、小的凹洞只能磨平，深、大的凹洞往往需要移植、或者软组织填充，但效果并不理想。所以长有痤疮的年轻人切记不可在脸上挤、抓，弄破了痘痘就是一个疤，并且需要在早期积极治疗。

　　问题一: 青春痘有没有办法根治？ 甚么方法治疗青春痘最快？

　　青春痘是一种复杂的疾病，跟其它的疾病一样，治疗的效果因人而异。不过大部分的病人都能完全治愈。少数病人只能控制部份病情，不过若好好的治疗，大部分都能够减轻它的严重度及疤痕的产生。反之，若不治疗，它可能留下永久性的疤痕，因而影响美观。青春痘的治疗时间因青春痘的种类、严重度、及病人的年龄不同而有所不同。重要的是大部分病人都需要针对个别的差异来保养及治疗。一般的成药对轻度的青春痘可能会有效。这包括特殊的清洁用品及外用药物。这些大部分都含有过氧化苯(benzoyl peroxide),硫磺(sulfur),水杨酸(salicylic acid),及resorcin,这些治疗药物将随后讨论。

　　如果自行选用这些药物的话，应仔细阅读书明书，照指示来使用。如果使用后皮肤变得太干或有异样刺激性，就应减少使用次数，甚至完全停用。如果这些自药房选用的药物对青春痘没效的话就应该找皮肤科医生来治疗。最常用的口服药物就是抗生素。虽然皮肤科医生会帮你挤出开放性及封闭性的粉刺，但会很郑重的警告你不要自行挤出这些病灶。这一点非常重要，因为毛囊壁的壁细胞可以防止毛囊的物质流到皮肤内，造成发炎。如果你自己用不恰当的方法，比如说用挤压的方式，来取出这些病灶，那么这些天然的屏障就会被破坏，因而引起更厉害的发炎，留下更多的疤痕。如果已经形成囊肿，皮肤科医生可能在病灶上打类固醇，或者将这些病灶引流。

　　你应该与皮肤科医生密切合作，同时遵循它的治疗计画。如果你对这些治疗计划有些疑问的话，你应好好请教你的医生，这样子你便能控制青春痘。

　　问题二: 据说有些化妆品会引致青春痘，是否属实？

　　化妆品会导致两种型式的青春痘。第一种形式主要是产生白头及黑头粉刺，通常是在某种化妆品使用数月后产生。这种产生粉刺的情形叫粉刺性反应(comedogenic)。另一种情形包括发炎性的病灶(脓疱)，这种情形通常发生的速度比较快，大约在使用一种新的化妆品后一至二周即会产生，这种反应称作致脓疱性反应(pustulogenic or acnegenic)。化妆品内若搀杂有某些特殊成份，尤其是霜剂化妆品及润湿品，把这些成份个别拿来试验，曾有报告会有致粉刺性或(及)致脓疱性反应。

　　因此在医学及消费者报导都有这些成份的名单，这样便会加强医生与病人仔细的注意化妆品成份的动机。然而，在实际的使用上，有些不含这些成份的化妆品却会造成反应，有些含有这些成份的化妆品却不会。目前大家一致认为，是化妆品的最终产品，而非个别成份，决定这个产品是否有致粉刺性或致脓疱性反应。在实际的使用上，目前已经发展出一些试剂能够准确的预测何种产品是否有致粉刺性或致脓疱性。厂商已被迫做一些试剂来测量他们的产品是否为致粉刺性或致脓疱性依此来标示产品。

　　如果你有因使用化妆品而产生粉刺或脓疱的经验，你应找些标示有非致粉刺性及非致脓疱性的产品，这样便比较不会有反应。如果仍有反应，你应去请教皮肤科医生。

　　问题三:青春痘的治疗？

　　A.局部的治疗

　　(1)过氧化苯(Benzoyl peroxide)

　　具抗菌作用，它会穿透皮肤毛囊，减少痤疮杆菌，而降低游离脂肪酸浓度，并减少粉刺的形成。

　　*注意刺激性及接触性皮肤炎的产生。

　　(2)维生素A酸(Tretinoin)

　　主要用于粉刺性痤疮，它可以清除阻塞毛囊口的角质化物质。

　　*注意：刺激性及接触性皮肤炎的产生，及光敏感性的产生。最好使用防晒剂。

　　(3)外敷抗生素

　　外敷抗生素通常用于轻度的青春痘上。最常用的外用抗生素如：红霉素、克林达霉素。

　　(4)硫磺(Sulfur)，Resorcin

　　单独使用硫磺或合并使用resorcin可以帮助病灶的恢复，有杀菌效果及些许保护毛囊壁

　　的效果。

　　(5)水杨酸(Salicylic acid)

　　水杨酸作用在毛囊壁细胞，能帮助清除被堵塞住的毛囊，(但不如维生素A酸有效)，它可以减少毛囊壁不正常脱落现象，预防新病灶的产生。它对黑头粉刺最有效。

　　(6)类固醇局部注射

　　用来治疗结节性及囊肿性青春痘。类固醇具抗发炎作用，将它注入有发炎现象的结节及囊肿性青春痘，可以使囊肿迅速萎缩，越早注射越好，因为这些囊肿存在越久就越容易产生疤痕。

　　(7)冷冻治疗

　　减少发炎，灭少青春痘疤痕的产生。

　　B.全身性治疗(Systemic therapy)

　　(1)口服抗生素：

　　使用在中度或严重度青春痘，用来灭少毛囊内的细菌，降低游离脂肪酸量，干扰发炎机转。

　　*常用的抗生素：四环霉素、红霉素、克林达霉素、美满霉素。

　　*注意副作用：光敏感、肠胃不适、白色念珠菌增生使阴道分泌物增加。(四环征2素要空腹时服用，勿使用制酸剂，铁剂)

　　(2)口服维生素A酸

　　用于严重度及囊肿性青春痘，它对造成青春痘的所有机转都有作用。它可以抑制皮脂腺的活性，减少皮脂腺毛囊内的细菌数目，并使毛囊不正常角质化过程转变为正常，及具抗炎作用。约需4至5个月，药效可持续数月之至数年之久。

　　*副作用：A.胎儿畸型 B.干皮症、口唇炎、头发脱 C.流鼻血、牙龈疼痛、干眼症、盲症。D.肌肉疼痛、骨头及神经系统改变。E.血脂肪异常。F.光敏感性

　　(3)动情激素(雌性激素)

　　用来抑制肾上及男性荷尔蒙作用。例如：ethinyl estradiol

　　*副作用：呕心、体重增力、乳房压痛感、无月经、黑斑、高血压、血栓静脉炎、阴道念珠菌症。

　　问题四: 治疗痤疮注意事项？

　　1.充足睡眠是好美容方法，养成规律的生活习惯，尽量减少熬夜，避免因情绪或压力造成的失眠。

　　2.保持开朗惀快的心情，减少情绪激动或心理压力，以免使青春痘增加或恶化。

　　3.均衡的饮食，用餐保持愉快的心情。

　　4.耐心的治疗，配合医师指示及处方。

　　5.选择适宜的化妆、保养、清洁用品、洗脸次数大致上以早晚两次为宜，视情况可增加到3至4次。

　　问题五:硫磺、水杨酸、Resorcin与青春痘的治疗？ 含有水杨酸、resorcin或硫磺的外用药对青春痘的治疗有效吗？

　　这些成份在过氧化苯被发明以前常被用来治疗青春痘。目前以经比较少用了，但它们在治疗青春痘上占有一席之地。独使用硫磺，或合并使用resorcin可以帮助病灶的恢复。这些药物也杀菌效果及保护毛囊壁的效果。含有硫磺及resorcin的药物，有的被调成肉色以协助掩盖皮肤上的缺陷。

　　水杨酸作用在毛囊壁上，它能帮助打通被堵塞住的毛囊。但它的作用不如tretinoin有效。它可以灭少毛囊壁细胞的不正常脱落现象。它对轻度的黑头最有效。

　　问题六:在病灶上注射类固醇？在青春痘上注射类固醇有效吗?

　　这是皮肤科医生用来治疗结节性及囊种性青春痘的一种技术。类固醇具有抗消炎作用，因此将之注入发炎的结节性或囊种性青春痘时，这些囊肿便会很快的萎缩。越早打囊肿消的越快，因这些囊肿存在的越久就越容易产生疤痕。但如果这些囊肿没有发炎现象，注射类固醇就没有效果。

　　问题七:冷冻治疗(cryosurgery)? 我的皮肤科医生用干冰来治疗我的青春痘，到底有甚么作用？

　　这种治疗就是所谓的冷冻治疗。因为它会微的把皮肤冷冻。有一种治疗青春痘的冷冻材料就是混合磨碎的干冰及乙酮，有时候会混合一些硫磺。液态氮及固态干冰也可以用来作冷冻治疗的材料。

　　冷冻治疗可以减少发炎，它可以灭少青春痘疤痕的产生，但并不用来去除疤痕。

　　问题八: 脸部清洁与青春痘的关系？ 我有青春痘，我否应更常洗脸？ 是否应使用特殊的肥皂?

　　皮肤科医生通常会建议青春痘患者一天洗脸约2至3次，，来去除过多的油脂、细菌、及死亡的皮肤细胞。但洗脸的时候应轻柔一些。洗的次数太多反而可能使青春痘恶化。一般来说，除非你的皮肤科医生特地推荐使用特殊肥皂外，并不太需要特别去用。因为外用青春痘药物也会使皮肤干燥、脱皮，药皂可能使肤过于干燥。

　　问题九:使用海绵或合成刷子来洗脸对青春痘有好处吗 ?

　　用这种磨擦方式来洗脸，常会造成皮肤轻度的刺激性及脱皮。本来这样做对堵塞的毛孔有清洁作用。如果使用得当对皮肤会有益处，但一般人常洗的次数太多，或太用力，使皮肤过于红肿，刺激。如此皮肤便会太干了。有些皮肤科医生认为用这种磨擦物来洗脸，不但不会有任何好处，而对大部份人来讲，刺激性都太大了，实际上可能会使青春痘恶化。皮肤体质较差且较敏感的病人，用这种磨擦物来洗脸时应更加小心。

　　问题十: 青春痘与环境的关系? 为何我的青春痘在湿热的环境似乎会恶化 ?

　　在某些湿度变化大的国家，青春痘可能在湿热的季节大肆迸，出这种机转还不太清楚。有时候被称为“热带性青春痘”。这种反应来的非常快，在环境变化的一至两天马上会发生。如果有这种情况，去请教你的皮肤科医生如何来处理这个问题吧!

　　问题十一: 性，肮脏，食物，及其它传说与青春痘的关系? 性生活会使青春痘恶化吗？如果勤于洗脸，青春痘就会消失吗？我应吃甚么样的食物？

　　有关青春痘的传说有很多，最常见的有三种：1)青春痘是由肮脏所引起的，所以勤于洗脸便可以预防青春痘，甚至治疗青春痘。2)性生活可引起青春痘，使青春痘恶化。3)吃错了食物会引起青春痘。事实上这些传说都没甚么根据。

　　青春痘并不是因肮脏而引起的。你可能有全世界最干净的皮肤却仍然长青春痘，你可能有肮脏的脸却来不长青春痘。太勤于洗脸，尤其是用粗糙的药皂或磨擦物来洗脸，反而可能使青春痘恶化。性生活与青春痘并没有甚么关系，因为男性荷尔蒙会刺激皮脂腺，所以男性荷尔蒙与青春痘有关。青春期前的小孩与太监不会长青春痘。

　　食物对青春痘并没有甚么有意义性的影响，即使坚守最严革的饮食原则也无法预防或治疗青春痘。并没有证据显示像巧克力、薯条；其它油腻的食物，及奶类制品会导致青春痘或使青春痘恶化。举例来说，吃油腻的食物并不会增加皮肤的油性(皮肤的油性是由皮肤的皮脂腺分泌的油脂来决定〕。唯一要注意的是喝牛乳的时间，当使用四环霉素来治疗青春痘时，在服药前一至一个半小时前及服药后两个钟头内不要喝牛乳。有时皮肤科医生会建议避免高碘食，因过量的碘会使已经存在的青春痘大肆长出。然若患有甲状腺肿，还要摄取含碘食物。总而言之，青春痘患者应该摄取均衡的饮食，如果摄取某种特别的食物。

　　总而言之，青春痘患者应该摄取均衡的饮食，如果摄取某种特别的食物时会使青春痘恶化，你还尽量避免那种食物为宜。

　　问题十二: 焦油与青春痘的关系? 我在工作上会接触焦油，听说它会引起青春痘，这是否属实？

　　工作上会碰到焦油的工人正如氯化物青春痘一样，都有可能长青春痘。临床上的症状都类似，因为它们都含有相同的成份。但焦油所引起的大部份是毛囊炎，而不是氯化物青春痘。

　　青春期时代的我长了许多青春痘，我大部分的朋友也是一样。运气不好的人长在脸上，其他的人则长在背部和胸前。我们把这些痘痘叫做ZitS，医生称它们为“粉刺”。我们都没有上过皮肤科诊所，因为我们认为青少年本来就会长粉刺——它总是伴随着好玩好吃的东西(如“垃圾食物”)一起来。我们的青春痘往往来无影、去无踪，而且常在最敏感的时机—一譬如高中舞会之前冒得最凶。不过到了20岁出头，我的皮肤就变得干净白皙了。

　　长不长粉刺与遗传基因大有关系，但与皮肤和腺体的种类也相当有关。不过，如果您的父母都长过粉刺，您大概也免不了。粉刺多出现在青春期，正值男性激素：睾酮分泌量大增的期间(女性也会分泌这种激素)，体内多处器官及皮肤都会受睾酮的影响，它并会被某种特殊的酶转变成较活泼的阿尔法 5 二氢睾酮(DHT)。长粉刺的人皮肤上的 DHT是正常人的30倍之多，也就是说，粉刺是由DHT所引起的(去势的男人则不会长粉刺)。

　　分布在脸部、背部和胸前皮肤上的小腺体会制造一种蜡状物—一皮脂，它是经由一些小管道传送到皮肤表面上去的。DHT使得这些管道的内膜细胞粘在一起，阻碍皮脂输送到皮肤的表层。久而久之，囤积在腺体内的皮脂便会将腺体撑大成块状，进而形成粉刺，而且这些粉刺还会受到皮肤内细菌的感染。留在皮肤表层下面的叫做“白头粉刺”，冒出皮肤表层的叫做“黑头粉刺”。后者的颜色并非来自灰尘，而是受黑色素(让您晒成古铜色皮肤的色素)的影响。没有任何一种香皂或水可使“黑头”变“白头”。

　　大多数人的粉刺情况都相当轻微，只有1/6或1/7的青少年需要接受治疗，不过，有时候它会严重到有碍观瞻。男孩子的“战痘”状况多比女孩子的惨烈，因为他们的睾酮分泌量是女孩子的10倍(长粉刺的少女又比皮肤好的少女分泌更多的睾酮)。粉刺的高峰成长期是在10～20岁之间，而且多在30岁之前消失(不过我有时仍看见它出现在60多岁，甚至70多岁的老人身上)。避孕丸会帮助某些女性改善粉刺的情况，但是也可能让某些人的皮肤更加恶化。人在承受重大压力时或是女性月经来潮前，粉刺暴长得特别多。此外某些药物也会刺激粉刺出现，例如苯妥英(抗癫痫药)、抗结核病用药、锂(治疗躁狂抑郁症用)、及同化类固醇(被有些运动员滥用来增强肌肉)。

　　粉刺又可分为发炎性的和非发炎性的两种，后者比较常见，也比较容易治疗，其特征就是白头粉刺和黑头粉刺，且多出现在脸上。前者则深入皮肤里层，最后恶化成受感染的囊肿，留下难消的痘痕及伤疤。

　　虽然我们没有治愈粉刺的良药，但是改善病况的方法倒是很多。最适当的疗法要依粉刺的严重程度及您对它的反应而定：有些人可以泰然地接受青春痘的存在，有的则否。刚开始您或许只须涂抹局部用的水杨酸或过氧化苯甲酸软膏，如果没效，再试试抗生素(口服或直接涂抹)、全反维生素A酸药膏、沙纸摩擦法或其他外科手术(长痘疤时)，或者是目前某些皮肤科大夫偏好使用的羟基乙酸。以异维A酸口服剂治疗粉刺极为有效，但是打算在3个月之内怀孕的人(全美有半数左右的怀孕情况是在意料之外)绝不可服用这种药，因为它常常会造成畸形胎儿。对于有怀孕可能性的女性患者，我从来不让她们碰这种药。我们对于维生素A补充剂也应该采取同样的预防措施。

　　食物对于粉刺和肢疤的形成到底有没有影响呢？医生以前认为有影响，因此要“战痘”的青少年遵守一些饮食原则：例如多吃蔬果及谷麦片，并少碰甜食、油炸及高脂的食物、坚果、巧克力、可乐及乳制品。然而现在大多数的医生都放弃了这种饮食疗法。但是我有些病人仍坚称某些食物会影响他们的皮肤状况，像他们在吃完巧克力、甜食、牛奶及乳制品、可乐、高脂的食物、坚果和花生酱之后，粉刺总会长得更多。我们医生不时地碰到这类奇怪现象：有时候病人誓称他(她)做的某件事会改善或是恶化其症状或病况，但是在另一方面，科学界又无法证实他们的说法。

　　最近有一项研究探讨了饮食和粉刺之间的关系，研究人员让45位长粉刺的青少年进行3个月的饮食测试。他们被分为3组：第一组的人可吃任何东西，第二组的人食用他们认为会恶化粉刺状况的食物，第三组的人则避免食用会使他们皮肤过敏的食物(不论这些食物对粉刺的影响为何)。3个月之后，医生发现这三组人的粉刺严重程度并无差别，因此他们认为没有理由要粉刺患者遵行特别的饮食禁忌。此外；我还记得多年前贺喜巧克力公司做了一项实验：长粉刺和正常皮肤的志愿参加者每天要吃1磅(453克)的巧克力，并维持数周，结果发现他们的体重增加了一点，但是皮肤的情况却不受影响。

　　我不敢确定上述的实验是否就是真正的答案，因为另有一些观察研究指出了饮食与粉刺之间的关联。举例而言：非洲的青少年和非裔美国青少年虽然遗传基因类似，但是前者出现粉刺的状况要比后者少得多。南非的祖鲁族黑人在其家乡生活时从不长粉刺，但是搬到城市去并改变了饮食习惯后才长出这种东西来。最令人诧异的研究来自对加拿大爱斯基摩人的观察：在第二次世界大战之前，粉刺的病例在当地极为罕见，但是战后许多爱斯基摩家庭从冰屋搬到城市的公寓去，并且改变了饮食习惯，结果他们的孩子开始有了粉刺的烦恼。虽然这种迁徒改变必定会带来一些压力(研究屡屡证实压力会恶化粉刺病况)，但是我认为饮食的变化也一定有影响。因此虽然多数医学界人士认为没有必要节制饮食，但是我仍向大家建议(包括了年轻的“战痘族”)，减少脂肪、盐和糖的摄取量，并多吃蔬果和纤维质——正如以前的皮肤科大夫所开处的疗方。长年遵行这项饮食原则将降低动脉阻塞、基因突变、癌症、肠憩室病、糖尿病、蛀牙和其他现代致命疾病的发病率，而且，皮肤看起来会更年轻、光滑。如果您深信某种食物会让您的粉刺状况变糟，就别再去碰它，因为您比任何医疗专家或统计人员更能做出正确的判断.