现今多以本药内服以替代灰黄霉素。酮康唑系一种合成的广谱抗真菌咪唑类药。其抗真菌机理是通过抑制做为真菌细胞膜的重要成份的麦角畄醇合成，导致该菌细胞膜失去正常功能，引起膜的通透性增高，最后使真菌变性乃至死亡。据临床实践本药对浅部真菌病有良好的疗效。
适应症：主要用于头癣，其次全身泛发体癣，重症型股癣以及甲癣。
禁忌症：肝功异常，妊娠和哺乳期妇女禁用本药品。
剂量：成人，200mg，1次/日。儿童体重20公斤 以下，50mg，1次/日;20～40公斤 ，100mg，1次/日;40公斤 以上可按成人剂量服用。
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（实习）
对于体癣、股癣、手足癣，应坚信这类癣病局部治疗可奏效，但须根据不同病情，不同皮损表现，而采用不同剂型的癣药。
1、癣药并发感染，应先控制感染。
2、病变处肿胀渗出明显时，可选用3%硼酸水或0.02%呋喃西啉溶液湿敷，俟消肿、渗出减少后再选择有效治疗癣的外用药。
3、患处呈糜烂及少量渗出者，须先以黄连氧化锌油外用过渡2～3天，然后再酌情更换适宜癣药膏。
4、病损表现为鳞屑角化型时，治癣药膏的剂型以软膏或霜剂为妥。
5、如损害处有皲裂现象、忌用酊剂外搽，仍选取软膏或霜剂为好。
6、皮疹以红斑、丘疹为主者，可选用酊剂或软膏和霜剂。
7、面部、股内侧等部位皮损，禁止用高浓度角质剥脱剂，以免刺激而引起皮炎。
8、只要剂型选择无误，多主张不宜频繁改换外用药。每种治癣药膏至少要用一周。
9、病情顽固或皮损面积广泛、应用局部疗法治愈有困难者，可考虑给予酮康唑内服，200mg，1次/日，连用4周。
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（实习）
病因：
1.真菌 甲癣一般是由真菌感染引起，目前甲癣患者中60%-90%是由皮肤癣菌感染引起，由皮肤癣菌引起的患者治愈率可达90%。
2.传染 目前认为甲癣的致病一般都是传染而来，患者在有甲外伤、免疫力低下的情况下容易发病。
3.体内血糖水平高 皮肤和指(趾)甲内含糖高，也有利于真菌生长。血糖高人士都容易“中招”，而且容易复发和再感染。
4.其他 现在发现广东地区发病率较高可能与湿度大和由于工作压力大、精神紧张等导致免疫功能不平衡有关。
一般而言，免疫力低下、代谢功能低，有糖尿病、结缔组织病或有先天性自身免疫缺陷的人容易得甲癣。临床发现该病与患者所处环境、职业有关，如经常与泥土打交道的农事人员，常在潮湿环境中工作的人都容易得病。
从季节上来说，该病易在春夏发病，而且目前发现部分天生有易感性，而且与家族有一定关系，也就是有在家族中人员多发的特征规律。
治疗：
甲癣的治愈率可以达到80%以上。在治疗上一般采取“内外兼治”的办法比较理想，除口服药，还可以配合外用环吡酮胺或阿莫罗芬甲搽剂。目前治疗效果不好、容易复发的小部分患者还与本人的体质有关，一般微循环不好、供血不好、甲生长得特别慢或零生长的疗效肯定不佳。真菌和感冒一样，也可以反复感染和复发。
很多人以为甲癣搽点外用的药膏就可以治疗，其实不是，如果已经发展到多甲累积的甲癣，尤其是甲改变已经累积到近端1/3,到达甲母质的程度时，单纯靠外用药就不行了，必须用口服药，目前几种口服药的效果都比较理想。不过，如果真菌已经深入渗透到甲板，药物确实难以渗透，所以这种患者会有一定的“耐受量”。如果服药效果不理想，还可以采取一定的除甲法。总的来说，治愈率还是相当高的。
误区：
误当湿疹治。
湿疹和甲癣在症状上有一定的相似之处，患湿疹的指(趾)甲往往有横沟、点状凹陷以及白色小点，并常累及多个甲，甲周皮肤瘙痒感更强。
而灰指(趾)甲除全甲破坏型外表面常较平坦，以甲变厚疏松、甲内组织呈屑状为多见，甲真菌镜检或培养阳性。因此在治疗之前首先要诊断清楚。
预防：
1.勤换洗保持指(趾)干燥 脚汗多的人都容易有甲癣，要预防就必须经常保持手脚干燥。清除患处真菌，保持干燥减少病菌的生长。
2.不与他人共穿一双鞋 甲癣多数是由传染而来，致病的真菌可生存2-3年，要注意患者穿过的鞋不要穿，此外，对于正在治疗的病人来说，我们要求他们在用药一段时间后，如果经济条件好的治愈后就不要穿原来的鞋子。
3.少去修甲店美甲 提醒那些经常修甲、锉甲，尤其是喜欢到满大街去做指甲、趾甲修剪的爱美女性，她们很容易因消毒不彻底的不洁修剪工具而“中招”。
（责任）
头癣，由于其易被发现，且影响较大，很多父母都很在意。可是，对于身体其他部位的癣，例如体癣、股癣和足癣，虽然也比较多见，但相对而言，却可能被父母们“冷落”了。
真菌乘虚而入
体癣、股癣和足癣，其罪魁祸首是真菌。气候潮湿、温暖的环境适宜真菌的生长，加之孩子的皮肤嫩薄，出汗较多，以及免疫功能低下，真菌就很容易乘虚而入了。如果家长有手足癣、体癣或股癣，又不经治疗或治疗不彻底，孩子就可通过直接接触父母或间接接触受真菌污染的物品，如鞋袜、毛巾、浴盆等而被传染上。这其实是很重要的感染途径，却又往往被忽略。
另外，不注意个人卫生，不勤洗澡、换衣服，穿一些不透气的衣服、鞋袜等，造成局部皮肤潮湿、温度高，也容易得癣病。而且，不同部位的癣是可以通过搔抓互相传染的。
挑药不再烦
孩子患上体癣、股癣或手足癣后，父母们都会为一件事而烦，那就是治疗。虽然平时自己得了癣病会买点外用药一涂了事，但对孩子，家长会担心药物里含有激素，或者含其他对孩子有影响的成分。
确实如此，家长给孩子选药时，应该挑一些刺激性小的癣药，而含激素的药物就更不宜随便使用了。因为不恰当地使用激素，常常会导致皮损加重。对于孩子而言，一般只需外用药物就行了，选用一些杀真菌药，例如达克宁软膏、兰美抒软膏、美克软膏、益康唑软膏、酬康唑软膏等，每天外涂一到两次。
用药别偷懒
不过，值得注意的是，家长们除了在患处全部涂上药膏外，、还得把抹药的范嗣扩大，超出患处约0。5厘米，以防患处边缘那些肉眼看不到的癣被漏掉。
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（实习）
鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得象一片雪一样。所以称为雪口雪口病是由白色念珠球菌所引起的，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。白色念珠球菌在健康儿童的口腔里也常可发现但并不致病。
以下情况均可引起感染：
1.母亲阴道有霉菌感染婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染;
2.奶瓶奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁都可以是感染的来源;
3.接触感染念珠菌的食物衣物和玩具。另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙此时牙床可能有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染;
4.在幼儿园过集体生活有时因交叉感染可患鹅口疮;
5.长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入并大量繁殖，引起鹅口疮。
在中医方面，《诸病源候论》卷五十记载：“小儿口里所起白屑，乃至舌上成疮，如鹅口里，世谓之鹅口。”本病主症为口腔舌上满布白色糜点，形如鹅口，故名。脾开窍于口，脾经郁热，循经上行，熏于口舌而致。治宜清热泻火，用泻黄散加生地、黄连。脾热导致胃阴不足者，宜益气养阴，用益胃汤。并用青黛、儿茶或冰硼散、锡类散，涂拭患处。
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（实习）
鹅口疮多见于新生儿以及慢性腹泻、营养不良的孩子，或长期使用抗生素、肾上腺皮质激素的孩子，以及奶头、食具不卫生，使霉菌侵入口腔黏膜。这些孩子机体抵抗力普遍较差，如果口腔护理不当，白色念珠菌容易入侵并大量繁衍。
患儿常见两侧颊黏膜、舌、面、牙龈以及上颚等处可见白色点状或片状膜样物，不易拭去，强行去除，其下方可见不出血的红色创面。严重的鹅口疮患儿，口腔内犹如白色雪花层层叠叠，壅塞咽喉，影响呼吸，患儿烦躁不安、拒食。
●局部用药 鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。
●全身用药 症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。
●饮食卫生 保持餐具和食品的清洁，奶瓶、奶头、碗勺等专人专用，使用后用碱水清洗，煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前，母亲应先洗手，清洁乳头。
●营养供给 应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物，并适当增加维生素B和C的供给，如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。
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（实习）
花斑癣(Tinea versicolor) 俗称汗斑，是由糠批马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。本病遍布世界各地，常见于相对湿度较高的热带和温带地区。
临床表现
初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹，以后逐渐增至甲盖大小，边缘清楚，邻近损在可相互融合成不规则大片形，而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑，灰色、褐色至黄棕色不等，有时多种颜色共存，状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应，偶有轻度瘙痒感，皮损好发生于胸背部，也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处，一般以青壮年男性多见。病程慢性，冬季皮疹减少或消失，但夏天又可复发。
分类
根据皮疹形态可分4型。
1.花斑型 初起呈淡褐色，表面发亮，以后出现色素减退。由于新旧皮损混在一起，而呈花斑状。
2.毛囊型 损害沿毛囊分面，似毛囊性丘疹或斑片，鳞屑极薄。
3.白斑型 除去鳞屑或痊愈后，遗留色素暂时减退。此型预示本病处于缓解阶段。
4.斑片型 此型损害较少，一片或数片，表面鳞屑较厚，色泽较深。
诊断
1.根据其临床表现，皮屑以10%氢氧化钾液直接涂片找到弯曲或弧形的糠秕酵母菌丝或圆形孢子，即可诊断。
2.本病需与白癜风鉴别，后者主要为成片皮肤色素缺失丽呈白色，其边缘可有色素沉着，一般无脱屑，无痒感，也无出汗过多后加重等。还应注意与贫血痣、玫瑰糠疹、红癣等鉴别。
治疗
1.现代医学主要采用些激素类软膏外用治疗或用溶液冲洗。
花斑癣的外治法
用密陀僧散直接外扑，也可用醋调搽或用生姜切片蘸之外擦。 用10%土槿皮酊、5%～10%冰醋酸溶液或食用白醋及其他低浓度的癣药水外搽。 先搽以20%～40%硫代硫酸钠溶液，待干后再搽4%盐酸溶液。
以上方法每日用药2-3次，连续用药4-6周。治疗期间内衣裤和被单等床上用品应该经常煮沸消毒。
通常使用3%的克霉唑霜，或达克宁霜涂搽患处。涂搽前应先洗澡，最好用丝瓜瓤轻轻擦去鳞屑，然后再涂药。
2.中医药浴对预防花斑癣有很好的效果，常用的有艾叶浴、薄荷浴、菊花浴、青蒿浴、食醋浴、盐水浴等，方法非常简单，就是用上述中药熬水洗澡，每周一次即可。
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（实习）
花斑癣是由花斑癣菌(正圆形糠批孢子菌)感染引起的浅表性皮肤病，多发于颈、胸背、腋窝等多汗部位，为圆形或不规则淡白色斑片，如小米至大豆般大小。常散在而对称性分布，亦可融合成片，边缘清楚，炎症轻微;在滤过紫外线灯下，可显示淡黄色或褐色荧光。以男性青年多见，常在夏天发生，冬季减轻，一般无不适症状。本文介绍本病的局部治疗，详细如下：
1.15%~20%冰醋酸溶液或3%~6%复方水杨酸液，涂病损处，1d1次，连续用药7~10d，治愈后每隔1~2周再涂1次，以防复发。
2.1%益康唑霜，每日2次，5d为1疗程。
3.50%丙二醇溶液，外用，每天2次，连续治疗2周。
4.40%硫代硫酸钠涂擦病损处，1~2min后再涂4%酸液，两者起化学反应，产生新生态的硫，以达到杀灭真菌的作用。
5.一支黄花500g加水2500ml，浓煎成250ml，加入雄黄及硼砂各9g，擦患处。
6.复方酮康唑霜外用。
7.1%Terbinafine霜外用，治愈率达70%~80%.
8.2.5%硫化硒洗剂(商口名希尔生)外用皮疹处。
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（实习）
正常的腋毛和阴毛同身体其他部位的毛发颜色相同，但有些人在炎热季节会发现腋毛或阴毛的颜色异常，变成黄色、黑色或红色。这是为什么呢?
如果仔细观察就会发现，其实并不是毛发变了颜色，而是在毛干外面包绕了一层黄色、黑色或红色的集结物。这些集结物可以是坚硬的，也可以是柔软的，呈小结节状或较弥散，使毛干变脆易于折断。病损部位的皮肤正常，但通常多汗。由于集结物的颜色不同，汗液可呈黄色、黑色或红色。一般无自觉症状，患者往往在无意中发现。
这种病症医学上称为腋毛癣，是由细菌感染引起的。病原菌是纤细棒状杆菌。本病的发生不受种族和性别的限制，好发于气候温和或炎热的季节。
保持局部清洁和勤洗澡是防治本病的有效措施，必要时可剃除受累的腋毛和阴毛，局部外用抗菌的粉剂及1%的福尔马林液。
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（实习）
鹅口疮(thrush)又名雪口病白念菌病(moniliasis)，鹅口、雪口、鹅口疳、鹅口白疮。是由真菌传染，在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染，或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。
怎样预防本病呢?先看看这些引起鹅口疮的念珠菌是怎么来的吧。这些肉眼看不见的霉菌主要来自产妇阴道、带菌的医护人员以及没有经过严格消毒的奶瓶和尿布。宝宝的皮肤或口腔粘膜接触到这些被霉菌污染过的东西后就会引起局部的感染。所以刚做母亲的产妇，和婴儿室医护人员应该注意个人卫生，母亲喂奶前应该洗手并用温水擦干净自己的奶头，医护人员每次接触孩子以前也要把自己的手洗干净;每次用奶瓶前要经过沸水消毒。
当发现宝宝的口腔里长出白色絮状物时，有的老人喜欢用手或布擦洗口腔，这样做是徒劳的，白斑过几天又会重新长出来。即使表面上擦掉了仍然有许多霉菌存在，到了一定时候又繁殖起来。由于弱碱环境不利于霉菌生长，故可用2%-5%的苏打水清洗口腔。其他方法如1%甘油或中药冰硼散涂口腔均有疗效。最有效的方法是，用每毫升含制霉菌素5～10万单位的液体涂局部，每天3次即可，涂药时不要吃奶或喝水，最好在吃奶以后涂药，以免冲掉口腔中的药物。在使用任何药物前都要到医生处咨询。
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（实习）
婴儿口腔两侧黏膜或舌头上有时会出现状似奶块的白色片状物，而且不易去除。这是由是一种霉菌(白色念珠菌)引起的口腔黏膜感染性疾患，医学上称为鹅口疮。
治疗概述
新生儿口腔有鹅口疮，可用棉花千蘸些制霉菌素溶液(每10毫升冷开水中含20万单位制霉菌素)涂在口腔患处，或用1%龙胆紫涂口腔;或用2～3%碳酸氢钠(小苏打)溶液洗口腔;或涂些冰硼散或硼砂甘油。以上药物每天可涂3～4次。
吃奶后用1%龙胆紫溶液滴于新生儿的舌下，让其舌头活动而转涂到整个口腔。一般每日滴2～3次，同时补充复合维生素B和维生素C，每日二次，每次各一片，压碎成粉，加水溶解后喂。
新生儿鹅口疮是可以预防的，平时只要注意口腔护理，每次喂奶后再喂几口温开水，可冲去留在口腔内的奶汁，这样霉菌就不会生长了，此外，于每次喂奶前，先将奶头揩净，双手也要洗干净。新生儿所用食具，应煮沸消毒后才可使用。
民间小偏方
方1.外涂红糖治鹅口疮：红糖研末30克，取适量涂于患处，一天4-6次。
方2.黄连末治鹅口疮：取适量黄连末填在肚脐眼上，每日换一次。
方3.皮硝治鹅口疮：取皮硝30克，捣细，取适量填在肚脐眼上，外面用胶布封固，每日换一次。
方4.莴笋叶治鹅口疮：莴笋叶6克，大枣3个，用水煎服，每日1-2次。
方5.生姜蜜汁治鹅口疮：取蜂蜜30ml，生姜汁10ml，混匀后涂在患处，每日2-3次。
方6.老茄子根治鹅口疮：取老茄子根10g，陈皮3g，冰糖6g，用水煎服，每日1-2次。
方7.西红柿叶治鹅口疮：取西红柿叶10g，甜瓜皮6g，用水煎服，每日1-2次。
方8.玫瑰花治鹅口疮：玫瑰花6g，生姜2片，白扁豆6g，用水煎服，每日1-2次。
预防Tips
1.平时注意孩子的口腔卫生，给孩子喂食以后帮助孩子清洁口腔，如果孩子年龄小，可以用温湿的纱布清洁口腔，如果孩子年龄大一些，则可以让孩子用水漱口。
2.如果孩子是母乳喂养，在喂奶之前，妈妈应该用清水洗净双手，并用温湿的毛巾清洁乳头;如果使用奶瓶给孩子喂奶，那么事先将奶瓶和奶嘴进行煮沸消毒。
3.不乱用抗生素。因为在给孩子使用广谱抗生素的时候，抗生素可能会杀灭抑制白色念珠菌的细菌，从而导致白色念珠菌大量繁殖，引发鹅口疮，医学上称之为菌丛失调。给孩子治疗鹅口疮的时候，应该停用抗生素，如果有重大的疾病必须使用抗生素，则应该在医生的指导下用药。
4.给孩子用药要谨慎，应该在医生的指导下用药。
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（实习）
久前，阿花生下了一个胖小子，她每天都沉浸在当母亲的喜悦中。但这两天，她发现孩子不喜欢吃奶，还常哭闹。她正想带孩子去看医生，突然发现小宝宝的口腔黏膜上附有一片片白色膜状物。婆婆知道后对她说，这是鹅口疮，不要紧，孩子的父亲小时候也长过，涂点紫药水(龙胆紫)后很快就好了。于是，阿花去药店买了瓶紫药水。看到紫药水那种颜色，阿花不敢往宝宝的嘴里涂。她想，婆婆以前用的都是“老古董”的法子，现在有可能过时了，说不定还有副作用。于是，她带宝宝去医院问医生。
医生说，鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的，患者口腔黏膜上会附有一片片白色膜状物，可见于舌、颊内侧及腭部，有时可蔓延至咽部。鹅口疮多发生在新生儿、婴儿及营养不良的小儿身上，以往多用龙胆紫治疗，且有较好效果。但是，现在有研究表明，龙胆紫有可能致癌，禁用于口腔黏膜部位。如果得了鹅口疮，可涂用制霉菌素。制霉菌素是控制霉菌的有效药物。使用时，可把片剂压成粉末，用白开水化为混悬液，涂前将液体摇匀，每天涂5~6次，很快就会见效。当然，如果使用酮康唑治疗，疗效更佳。方法是将酮康唑一片(200mg)研成粉末，加入20ml生理盐水，溶解后即可涂擦，一天涂1~2次即可。
药店药师遇到欲购买龙胆紫治疗鹅口疮的顾客，不妨将上述用药方法向其推荐，以保证其用药安全、有效。
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（实习）
手指甲或脚趾甲变成灰白色，人们通常称之为“灰指甲”，现代医学称为甲真菌病，是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌侵入到甲板和甲板下的甲床而发生的慢性感染性甲病。甲真菌病是皮肤科的常见病、多发病，又是一种治疗相对麻烦的的疾病。
灰指甲的表现有指甲混浊失去光泽，指甲肥厚，甲面凹凸不平，甲分离，变色，甲板萎缩，甲板脱落，甲板翘起或钩甲，或表现为甲沟炎。
中老年人、糖尿病患者、免疫功能比较低，或指甲有外伤、容易出汗、长时间穿着紧密鞋袜的人，都是甲真菌病的潜在易发人群。
中老年人甲真菌病患者最多
甲真菌病在老年人中最多，而且年龄越大，发病率越高，60岁以上的老年人甲真菌病发病率极高，有的老人患甲真菌病长达50-60年。一般来说男性比女性多见，趾甲比指甲的真菌病多见。
怀孕的女性容易患甲真菌病
怀孕的女性因为腹内有胎儿，生活各个方面不太方便，足部出汗较多，弯腰洗脚比较困难，生活又比较懒散，也容易发生甲真菌病，而且发展较快。脚趾甲真菌病比手指甲更常见。妊娠时或者哺乳期发现甲真菌病不宜采用口服抗真菌药治疗，否则会给胎儿或婴儿带来不良反应，应该以局部外用抗真菌药膏治疗为好。
糖尿病患者的甲真菌病是正常人的3倍
国外对糖尿病患者调查发现，他们的甲真菌病发病率为26.2%，于相同年龄和性别的无糖尿病的患者比较，甲真菌病发病率高出2.77倍，而且还发现三分之一的糖尿病患者甲真菌病发生在脚趾甲，多数是大拇趾，而且它最容易导致继发性细菌感染。
（责任）
手指甲或脚趾甲变成灰白色，人们通常称之为“灰指甲”，现代医学称为甲真菌病，是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌侵入到甲板和甲板下的甲床而发生的慢性感染性甲病。甲真菌病是皮肤科的常见病、多发病，又是一种治疗相对麻烦的的疾病。
灰指甲的表现有指甲混浊失去光泽，指甲肥厚，甲面凹凸不平，甲分离，变色，甲板萎缩，甲板脱落，甲板翘起或钩甲，或表现为甲沟炎。
甲真菌病为什么越来越多?
真菌在无处不在，但它只在一定条件下才会引起真菌病。免疫力较低的人容易患真菌病，全身应用抗生素、皮质激素、免疫抑制剂及创伤性外科等大大增加了真菌感染的机会。老年人更容易患甲真菌病，所以长寿的老年人越来越多以及也是一个重要原因。此外，现代人公共活动增多，比如常去公共浴池、游泳池、足疗店等地方也增加了真菌传染的机会。
哪些生活习惯引起甲真菌病?
甲真菌病的发生与不良卫生习惯有关，如长期穿不透气的鞋袜，使用公用拖鞋、擦脚布、洗脚盆，经常光顾公共游泳池、公共浴池、足疗店等。
1.穿高跟鞋容易患甲真菌病
有研究者对138名穿高跟鞋女性进行调查发现，女性穿高跟随与甲真菌病的发病有—定影响。穿高跟鞋与甲真菌病发病呈正比，穿高跟鞋时间越长，病甲数量越多，病甲受损越严重。以趾甲远端甲下真菌病最常见，男性穿尖头皮鞋的人大拇趾、小脚趾也易患甲真菌病。
2.美甲容易感染甲真菌病
美甲在日常情况下是在甲板上涂上指甲油，它能使甲板光滑、亮泽，如果加上颜料就更能光彩夺目。但少数女性会对指甲油过敏，而发生甲周皮炎。
近年来美甲进入一个崭新的时代。在甲板上再加上人工甲板，可以是水晶指甲、丝绸指甲、尼龙指甲、玻璃纤维指甲、灯光凝胶指甲或自然凝胶指甲。人工指甲可以描绘出多种多样的图案，以增加美感。
然而，妇女做美甲，特别是装水晶甲，在操作过程中如用砂条修正指甲，再用钝器除去甲小皮、对甲板、甲皱襞会造成微小的损伤而感染上致病性真菌，发生甲真菌病。
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甲真菌病，是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌侵入到甲板和甲板下的甲床而发生的慢性感染性甲病，人们通常称之为“灰指甲”，甲真菌病是皮肤科的常见病、多发病，又是一种治疗相对麻烦的的疾病。
调查显示，80%的病人对甲真菌病带来的不方便感到烦恼，50%的病人主诉疼痛，50%以上的病人感到难为情，41%的病人穿鞋和用手工作遇到困难，16%的病人走路困难。甲真菌病给你的生活带来了哪些麻烦?
1礼仪尴尬 在日常生活中，暴露频率最高的部位属面部和手部，手是人体的第二面容，我国以行握手礼为主，倘若一位领导或一位优雅女士向你伸过手来，衣冠楚楚的你却展开一只长满污浊的甲真菌病的手掌，那情景——尴尬!
2工作难堪 甲真菌病患者难以胜任一些手部的精细工作，如精密仪器操作、打字、弹琴、美容美发、餐饮业、糕点制作等。
3传染他人 患者的手或脚接触过的物品，别人再接触时，可能会被传染上真菌，患者父母、配偶、子女最容易受到传染。
4 引发皮肤癣 甲真菌可能会随着搔抓而接触到身体其它部位发生各类皮肤癣，病变的指(趾)甲就象一个真菌仓库，不断向外散布病原菌，在抓挠自身其他部位时，指甲上的真菌就会在抓痕上定居下来，发展为皮肤癣病。
5诱发妇科病 女性患甲真菌病容易传染到阴部形成霉菌性、白色念珠菌性阴道炎等妇科病，也会引发白带增多，有异味，外阴瘙痒等，给女性带来极大的烦恼。
6感染全身疾病 病甲处容易并发细菌感染，使病人发生丹毒或蜂窝组织炎等全身症状严重的疾病，脚趾甲的症状如果严重的话，指甲可能会弯曲变形插入指头旁边的肌肉內，引发急性甲沟炎。
7入侵人体器官引起病变 甲真菌病病菌还可侵犯人体深部组织，引起深部组织和器官的感染，危害生命。
实际上，甲真菌病就是一颗定时炸弹，当患者身体强壮时，也许不会马上出现严重危害，一旦由于工作紧张、劳累或患了其它疾病，抵抗力下降时，就会发生严重后果，危害健康。
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手指甲或脚趾甲变成灰白色，人们通常称之为“灰指甲”，现代医学称为甲真菌病，是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌侵入到甲板和甲板下的甲床而发生的慢性感染性甲病。甲真菌病是皮肤科的常见病、多发病，又是一种治疗相对麻烦的的疾病。
灰指甲的表现有指甲混浊失去光泽，指甲肥厚，甲面凹凸不平，甲分离，变色，甲板萎缩，甲板脱落，甲板翘起或钩甲，或表现为甲沟炎。一旦发现有患“灰指甲”的可能，该怎么办?
1 警惕病变!
引起指甲改变的原因有很多，不能认为指甲有病都是甲真菌病。但有一点应掌握，即甲真菌病的发病往往从一个指(趾)甲开始，而后逐渐波及其他指(趾) 甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现，需要迅速彻查身体。
2 及时治疗!
最好选择一年中的四月至九月治疗，万物生长在春夏季是最旺盛的，指甲也是这样，在这个季节选择适合自己的有效治疗方法可以缩短三分之一的治疗时间，将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。
3 注意家人之间交叉感染
6月以后天气潮湿炎热，尤其是南方的天气很潮湿，正是霉菌繁衍和侵袭人体的大好时机!要特别注意细菌的交叉感染。比如霉菌交叉感染导致了甲真菌病，容易导致高度的家庭传染率，根据统计，国内约有三成的甲真菌病患者家属，也有不同程度的足部霉菌感染现象。专家说，人们往往忽略甲真菌病的严重性，在门诊治疗身体其它部位的霉菌感染时，才会发现手脚患有甲真菌病，其中许多的患者的感染源来自于自己的家人。
4 感染后不要自己治疗
甲真菌病是一种慢性的真菌感染，需要积极的治疗，如果没有积极治疗，受害的或许不只是自己一个人，切不可看到自己的手指甲、脚趾甲发生变化后便自行使用老姜、茶叶水、精油或泡醋来治疗，不但浪费金钱与时间，更容易提高更严重并发症发生的机率。
（责任）
手指甲或脚趾甲变成灰白色，人们通常称之为“灰指甲”，现代医学称为甲真菌病，是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌侵入到甲板和甲板下的甲床而发生的慢性感染性甲病。甲真菌病是皮肤科的常见病、多发病，又是一种治疗相对麻烦的的疾病。
灰指甲的表现有指甲混浊失去光泽，指甲肥厚，甲面凹凸不平，甲分离，变色，甲板萎缩，甲板脱落，甲板翘起或钩甲，或表现为甲沟炎。
预防灰指甲，须时刻保持足部卫生，远离甲真菌感染：
1.保持足部的卫生并且定期检查是防御甲真菌病的最好的办法;
2.干净并且干燥的足部可以阻止甲真菌病的发生;
3.在公共浴室、游泳馆、足浴馆等公共场所时一定要穿消毒好的拖鞋，最好是自己带去的拖鞋;
4.经常修建趾甲，不要让趾甲长过超出趾尖;
5.穿大小适合的鞋子和袜子，特别是不要穿太小的鞋子，以免压迫趾甲，鞋子的材质应该是容易透气的，鞋子、袜子和鞋垫应该每天都换;
6.对修剪趾甲的工具也要消毒，不要与有脚气或甲真菌病的人公用修剪工具;
7.不要打磨可能有感染的趾甲，有感染的趾甲有红肿或颜色改变等症状;
8.防止指甲受伤
（责任）
通常人们所说的“癣”，实际上是一类真菌（亦称霉菌）感染而引起的皮肤病。由于患病部位和症状不同，一般可分为头癣、体癣、股癣、手足癣、甲癣、花斑癣等等。虽然随着卫生条件的改善，有些癣病如头癣等的发病率已大为降低，但其他癣病的发生率仍然比较高，因此，对癣病的防治仍然需要引起人们的高度重视。
由于癣病均为真菌感染所引起，因此，治疗各种癣病，必须使用抗真菌类药物才能取得良好效果。目前，临床上使用得比较多的有：属于抗生素类的灰黄霉素；属于咪唑类的克霉唑、咪康唑、酮康唑、益康唑等；属于消毒防腐药物类的水杨酸、苯甲酸、十一烯酸等。上述药物虽然都有抗真菌作用，但使用时仍需根据不同的疾病来选择相应的药物。一般可参照以下方法选用：
头癣：灰黄霉素是治疗头癣的特效药，但需连续服用4周才可取得良效。灰黄霉素应在饭后服用，这样吸收较好。灰黄霉素的毒副作用比较多，主要有胃肠道反应、头痛、白细胞下降、肝损害等。因此，患者在服药期间应定期检查血象和肝功能，并应忌酒。此外，选用5％～10％硫磺软膏、癣药膏、土槿皮酊、10％冰醋酸溶液、2％碘酊、十一烯酸癣药水等涂擦患处，每日1～2次，连续6周以上，亦可取得满意效果。为了能使外用药物直接涂擦到毛发根部，治疗时要将头部的毛发剪短，而且每天要用热水、肥皂洗头一次，去掉带菌的毛发、头皮屑、痂皮，这样可以有效防止病灶扩散。
体癣、股癣：由于患病部位的皮肤比较柔嫩，所以要选用一些比较温和的抗真菌外用药物。常用的有：1％克霉唑霜、2％咪康唑霜，或外用无色卡氏擦剂等；也可用药房销售的达克宁霜、脚气灵、新脚气膏、癣敌等。一般每日涂药3次，用药3天后局部症状即可明显改善，但要坚持用药，直到痊愈。对顽固难愈或泛发于全身的皮肤癣病患者，除选用以上外用药物外，还可以适当内服短程的抗真菌药，如酮康唑片，每日1片，连用2～4周。多次反复发作的患者，应仔细寻找原因，然后加以积极的预防。有些患者因机体免疫功能低下，可使用转移因子皮下注射，每周两支，有一定效果。
手足癣：
（1）糜烂型：俗称“烂脚（手）丫”，可用湿气灵药粉，或克霉唑癣药水、益康唑癣药水治疗。也可用1％龙胆紫，使局部渗液减少后再用脚气灵软膏、癣敌药膏、咪康唑软膏等。
（2）水泡型：倘若水泡较小且未破时，可用益康唑、克霉唑癣药水涂擦，或用10％冰醋酸溶液浸泡。如果水泡较大，则可先将其刺破，放出水泡中的液体后再搽复方雷锁辛搽剂或加用湿气灵药粉。
（3）鳞屑角化型：手掌足底皮肤增厚、脱皮、干裂等，可用复方苯甲酸软膏、克霉唑软膏、湿气灵膏、华佗膏等，或与癣药水交替使用。夏季伴有水泡者，可用10％冰醋酸溶液或鹅掌风药粉化水浸泡，每晚一次，每次15分钟左右。
（4）脚癣感染：倘若脚癣被抓破后引起化脓感染，局部可用红霉素软膏，待炎症消退后再外用克霉唑、益康唑癣药水，或外用湿气灵药膏等。
甲癣：甲癣病俗称“灰指（趾）甲”，大多为手脚癣蔓延所致。因此，治疗甲癣首先要治疗手脚癣，否则难以根治。治疗甲癣可先用热水泡软病甲，然后用小刀将增厚的指（趾）甲刮薄，再涂10％冰醋酸，或30％醋酸，或5％碘酒，每日1～2次。亦可将指甲刮薄后放上一粒鸦胆子仁，挤压出油涂在指甲上，每日每指甲一粒。如果甲癣不太严重的患者，一般是比较容易治愈的，但要坚持2～3个月。
花斑癣：俗称“汗斑”，该病的治疗并不困难，使用药房销售的克霉唑霜、咪康唑霜或软膏，每日外涂2～3次，持续2～3周即可痊愈。外涂30％硫代硫酸钠溶液（也叫大苏打）也可治好本病。为了防止复发，一定要在夏秋季节反复涂擦治疗。
（实习）
爱美的女性除了美容护肤，还不忘做指甲彩绘、手脚护理之类。然而，记者在调查中发现，许多美甲店的美甲工具基本没有正规消毒，极易造成灰指甲等疾病的交叉感染。
天津高小姐的右手有两个手指患了灰指甲，为了掩饰，她想到了美甲。１月７日上午，记者陪同高小姐来到和平路上的一家美甲店。在不大的店内，２名美甲师正忙着给顾客美甲。排到高小姐时，美甲师并没有察觉高小姐的灰指甲，也没有问什么，就用酒精棉简单地擦拭了一遍修甲工具后，便开始修剪高小姐的灰指甲。
记者注意到，这家美甲店的２名美甲师各自都有一套美甲工具，包括锉刀、指甲刀等。前一名顾客离开后，美甲师又会用同样的工具给下一名顾客美甲。当记者对美甲工具的卫生状况产生质疑时，一名美甲师告诉记者，美甲工具一不入口，二不见血，是不会传播灰指甲疾病的。
在记者访问的１０名美甲师中，竟有６人不会辨别顾客是否患有灰指甲，有３人不知灰指甲是一种可传染的皮肤病。几乎所有的美甲者都无视美甲环境的卫生状况。
天津整形主任医师金大夫介绍，酒精消毒绝对杀不死灰指甲真菌，美甲工具应该严格利用强力消毒剂消毒。否则，引起灰指甲真菌交叉感染的几率很高。灰指甲这种疾病，一旦感染很难彻底治愈。金大夫说，灰指甲也称甲癣，是由真菌感染引起的，比如脚气真菌。灰指甲这种病虽然不要命，但是发展成甲沟炎后，会红肿、热痛，非常痛苦。
（实习）
汗斑也称花斑癣, 是一种慢性真菌病, 是由马拉色菌种所致的浅表皮肤感染, 该菌为嗜脂性, 常常“嫌贫爱富”, 喜在油脂丰富处和高温 (37ºC) 条件下生长。汗斑多发于炎热的夏秋季节, 好发于多汗部位, 如前胸、上背、腋窝、颈和腹股沟区, 也可泛发全身。
汗斑是怎样产生的?
当皮肤多汗, 或卫生条件差, 或运动后大量出汗又未及时清洗, 或长期使用皮质激素(如皮炎平霜), 或免疫力较低, 或皮肤油脂丰富时, 容易发生汗斑。
汗斑为何老是复发?
在皮肤专科确诊汗斑并不难, 除根据临床特点来诊断外, 还可做真菌检查确诊。患者只要在皮肤专科医生的指导下采取内服外用西药治疗, 是能取得较好效果的。但药物一定要坚持用到真菌检查确实为阴性, 或专科医生判断确已治愈时才能停药, 这样才能达到满意的效果。否则短期用药, 或天气凉爽、斑疹消失后就自认为治愈而停药, 会导致来年天气转热时病情再次发作。
中医有什么好办法?
中医常以外治为主, 患者可在洗澡后外扑密尼僧散。治疗汗斑也有偏方, 如用紫皮蒜捣烂如泥, 涂擦患处, 但外用时应注意剌激反应。
得了汗斑生活上要注意什么?
除药物治疗外, 患者还应注意以下几点:
1.保持衣物干净, 最好着棉质衣物, 且应用阳光曝晒或消毒处理。
2.改善生活环境, 使皮肤干燥、凉爽, 运动或大量出汗后就应及时清洗皮肤。
3.注意饮食, 避免大量进食油类和脂质丰富的食物, 控制油脂分泌。
4.夏秋季节注意休息, 保持理良好的免疫力。
（责任）
