灰指甲传染吗?灰指甲是否会传染?也许还有好多患者不太清楚自己的灰指甲是怎么传染得的!其实灰指甲不完全传染，但是还需要预防灰指甲!

　　由于灰指甲患者朋友们不知道灰指甲会传染，更不了解灰指甲的传染途径，许多患友用通过搔抓或轻微外伤则引起自身传染成为体癣、股癣等, 再用手直接去接触患有甲癣或脚癣的部位而被传染至手部。这样也通过和家人或朋友之间的亲密接触同时增加被传染的机会。

　　为什么在同一环境中的人，有些人特别容易感染灰指甲、皮肤癣病，而且比较难消除，反而易扩大或泛发呢?这可能与个人的体质有关，个别免疫功能不够健全的人就特别易感染灰指甲、皮肤癣病。如癌症、糖尿病和艾滋病等患者以及许多年迈体弱的老年人，由于免疫力差异的因素，灰指甲发病率大大高于常人。

　　灰指甲与其他癣病一样，常发于高温潮湿地区。除了地理因素，还有个人因素，如不注意个人卫生，爱穿紧身衣裤及不透气的鞋子，年老体弱，等等。灰指甲的传播途径 灰指甲患者往往不注意，通过搔抓或轻微外伤可自身传染体癣、股癣等，许多患友往往因为用手直接去接触患有甲癣或脚癣的脚部而会传染至手部。

　　与家人或朋友之间的密切接触也会有直接传染的机会。社会交往的各处接触，如握手、使用钞票、握汽车扶手、拿电话等，会将致病真菌传到健康人的皮肤上，成为传染的一个重要渠道;也容易使公共场所，如浴室、游泳池、集体宿舍、舞厅等，变为癣病的传播基地。

　　社会交往场所的接触，如握手、使用钞票、握汽车扶手、拿电话等，也会将致病真菌传到健康人的皮肤上，是一个重要的传播渠道;各种公共场所，如浴室、游泳池、集体宿舍、舞厅等，变为癣病的传播基地。灰指甲病是个慢性感染的过程，个人难免会处于致病真菌的环境，但是只要养成良好的卫生习惯和生活习惯，接触的机率低，传染的可能性自然就少。

（责任）

　　灰指甲又叫甲癣，是一种甲真菌病，可能会随着搔抓而接触到身体其它部位发生各类皮肤癣，病变的指(趾)甲就像一个真菌仓库，不断向外散布病原菌，在抓挠自身其他部位时，指甲上的真菌就会在抓痕上定居下来，发展为皮肤癣病。传染他人患者的手或脚接触过的物品，别人再接触时，可能会被传染上真菌，患者父母、配偶、子女最容易受到传染。

　　患灰指甲容易传染到阴部形成霉菌性、白色念珠菌性阴道炎等妇科病，也会引发白带增多、有异味、外阴瘙痒等，给女性带来极大的烦恼。

　　有的丈夫患有严重的灰指甲，结果将真菌传染传给妻子，导致妻子患上妇科病。虽然妻子接受正规治疗，由于没有意识到丈夫的灰指甲是感染源，结果造成疾病反复，总治不好。

　　除了灰指甲之外，脚气也是妇科病的“导火索”，所以丈夫要及早正规治疗灰指甲、手足癣。此外，女人自己有灰指甲、手足癣也要早治疗。

　　由于阴道壁上脱落上皮细胞与阴道中的分泌物结合，成为真菌滋生的理想培养液，加之阴道里的温度、湿度非常适宜真菌生长，特殊隐蔽的生理结构，也使得阴部一旦感染真菌并不容易被察觉，往往导致错失就医良机。而男性的生殖器官部分裸露在外，此种环境并不适合真菌成长。所以，女性比男性更易感染生殖器真菌病。

（责任）

　　灰指甲医学上称为甲癣，是指致病性真菌侵犯手指甲或足趾甲的甲板或甲下组织引起的病变。 随着社会发展，人们生活水平的提高，灰指甲已经成为主要皮肤真菌病，并成为人类较常见的疾病。

　　灰指甲按传统的治疗方法难以治愈，但并不是不治之症。传统的治疗方法主要是运用局部外用抗真菌药物，但因为一般药物难以渗透到甲组织里面而难以发挥疗效，特别是甲的生长比较缓慢，需要药物长期发挥作用，所以临床上治疗灰指甲多采用当今的口服抗真菌药物，传统的口服抗真菌药物因副作用较大，现基本不采用。现介绍几种治疗灰指甲的偏方，以供患者试用。

　　偏方一

　　药物配制：取山西太原陈醋(越陈越好)500毫升，放人铁锅内煮沸，浓缩至150毫升，然后将苦参50克、花椒20克，用水冲洗干净，放进浓缩醋内，浸泡一周即可用。

　　治疗方法：在搽药之前，先将灰指(趾)甲用热水泡软，再用刀片轻轻的一层一层地刮削病甲。病甲刮削得越彻底，治疗效果越显著，以不出血，无疼痛感为度。然后用消毒棉球蘸药液浸润病甲5~10分钟，每日晚睡前进行一次。一般搽药5至7天见效。

　　注意事项：1、每次搽药前一定要用热水浸泡病甲，使药力直达病所，以加速药效。2、在治疗期间，切忌用冷水洗患部，保持鞋袜干燥和清洁。

　　偏方二

　　药物配制：取20瓣大蒜，除去外皮，切碎或捣烂，放入带塞广口玻璃瓶中。加入10%的醋酸150毫升(也可用食醋代替)，浸泡一天，即可使用。

　　治疗方法：将病指甲浸入温水5分钟，把指甲泡软，用剪刀煎去或刮去可以除去的病指甲，将病指甲插入大蒜浸液中浸泡15分钟。每日3次，一周即可见效。如未痊愈，可按上法再治一个疗程。为节约时间，也可用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上，浸入或敷上大蒜浸液。有时病甲感到有点疼痛，应坚持下去。大蒜浸液可长期保存，反复使用。用此法治脚癣(脚气)也有效果。

　　偏方三

　　药物配制：尿素40克，羊毛脂20克，白蜡5克，凡士林加到100克。此尿素制剂是强烈角质溶解剂。

　　治疗方法：应用时，要把病甲周围皮肤用纱布条保护起来，并用胶布固定好，然后再用纱布包好。每天换药1次，每次换药都要用小刀分离甲板，促使甲板与甲床分离。一般换药5～7次甲板即可软化与甲床分离。分离后，用小剪将甲板剪成两半，局部用碘酒消毒，滴几滴1%～2%普鲁卡因溶液，几分钟后，将病甲拔除，并清刮甲床上凸凹不平的角化物，再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包，每天换药1次，直至新甲完全长出。

（责任）

　　精彩阅读

　　“来儿科就诊的患儿80%～90%都是因为上呼吸道感染；其中上呼吸道感染约90%都是病毒引起，不需要使用抗生素；但实际上临床约90%上呼吸道感染应用了抗生素。”

　　在英国，孩子感冒发烧，如果温度不是太高，就将衣服脱下，只留一个裤衩，将窗户打开，然后用风扇对着身体吹——这就是国外对付儿童发烧感冒的常用方法：物理降温。

　　阅读提要　一岁多的女孩患上了全身多发性霉菌感染，1个月就掉了8斤肉,嘴里长满鹅口疮，小屁股上布满红疮……复旦大学附属儿科医院的专家问诊后得知，原来是孩子感冒后，在其他医院被使用了头孢曲松钠等高级抗生素，导致孩子体内菌群失调，霉菌乘机大量繁殖。滥用抗生素行为，过去常说会导致患者“无药可用”，其实它直接就能要了孩子的命!

　　受访专家

　　鲍一笑，上海交通大学附属新华医院儿内科主任、教授。门诊时间：周三、四上午

　　赵国昌，复旦大学附属儿科医院感染病房主任，副主任医师。门诊时间：周一、三、六上午，周四下午

　　一个月掉了8斤肉

　　“这才一个月，孩子就掉了8斤肉，现在根本吃不进去多少东西，还成天拉稀水，您快救救孩子吧!”2008年11月5日上午，复旦大学附属儿科医院感染病房主任赵国昌的专家门诊刚开始接诊病人，一位年轻母亲抱着婴儿坐进诊室，就焦急地求救。

　　赵主任一看，一岁多的小女孩，消瘦得很厉害，蜡黄的小脸因为发烧，脸颊红扑扑的，萎靡不振地靠在妈妈的怀里，小小的眉头总是紧蹙着，不时还剧烈地咳嗽几声，伴着明显的喘息。仔细一检查，孩子的口腔中有白色成片的口疮，会阴部有密集红疹。

　　家住上海市浦东区的汪女士开始讲述女儿的患病经过：茜茜(化名)现在1岁多，今年国庆节时一家三口开车去郊外玩了几天，刚回家，茜茜就开始连咳带喘的。可能是玩的时候受凉感冒吧，汪女士找出了家里备着的小儿止咳糖浆，给孩子喝了两天，不仅没好转，咳喘反而越来越重了。汪女士赶紧带孩子到家附近的一家二级医院儿科，医生没有做什么检查，就开出了用药处方：头孢曲松钠静脉滴注，连用两周。

　　但是打了两周的吊瓶，孩子的情况并没有好转，不仅咳喘更厉害了，还开始发烧。医生又更改了用药处方：换阿奇霉素静脉滴注，配合阿莫西林口服，又是一周的时间。

　　眼看孩子的病更重了：发烧经常烧到39度多，孩子越来越瘦，还开始腹泻，一天有时会拉10来次，大便有时像水一样，有时有豆腐渣样的东西，而且还有泡沫。给孩子喂东西，刚一吃点就哭，妈妈一看她的嘴里竟然有一块块白色的东西。她还总爱用手去抓外阴部，原来孩子小屁股上布满了红疹，茜茜烦躁得经常哭个不停。

　　茜茜嘴里长的是典型的鹅口疮，是由霉菌感染引起的，而外阴处的红疹也可能源于此。赵主任给茜茜开出了几项检查项目：血象、大便化验、胸部X片。检查单上，白细胞并不高，不是细菌感染;大便化验霉菌两个加号;肺部有淡淡的，絮状阴影。检查结果证实了赵主任的猜想：全身多发性霉菌感染。

　　“这都是滥用抗生素造成的!”赵主任说，“茜茜最初出现咳喘，不排除病毒感染或伴有过敏的情况应该对症治疗，但医生不分青红皂白上来就用抗生素，而且一开始用的就是头孢曲松钠，这是第三代头孢类抗生素，也就是抗生素中的高级药。接着又用了阿奇霉素、阿莫西林，这样不仅容易造成耐药，长时间的抗菌治疗，让孩子体内菌群失调，霉菌乘机大量繁殖。而霉菌感染相对来说是比较难控制，尤其是多发性的，会使机体抵抗力严重下降，甚至危及生命。”

　　3个90%说明抗生素滥用状况

　　“来儿科就诊的患儿80%~90%都是因为上呼吸道感染，其中上呼吸道感染约90%都是病毒引起，不需要使用抗生素。但实际上临床约90%上呼吸道感染应用了抗生素。”上海交通大学附属新华医院儿内科主任鲍一笑教授用3个90%，道出了抗生素在儿科滥用的普遍状况。

　　10月27日晚上10点左右，在北京某儿童医疗机构急诊室里，20多位小患者中，有9个孩子在输头孢氨苄、头孢拉定及头孢唑啉等头孢类抗生素药物。记者问了问陪在一旁的家长，这些小患者多是患了感冒、发烧。是不是已经出现了细菌感染才输液，家长也不清楚。

　　灰指甲日常注意事项：

　　1、戴手套：做家务时，应戴手套，尤其是洗碗、洗衣等接触化学洗剂时。如果将手浸泡于过量的肥皂水中，可能引起指甲松弛。水使指甲膨胀，当指甲脱水干燥后，又容易收缩，导致指甲松动及易碎。

　　2、勿用碱性洗液：洗手或洗碗、洗衣时，最好不要用碱性洗液，它会对你的皮肤造成伤害。洗完手或东西时别忘了搽护肤霜。

　　3、勿剪茧皮：勿剪指甲两侧的茧皮，如此容易引起发炎。如果有糖尿病，若发现指甲两侧发炎，应看医生，因为这种感染可能传播到他处。

　　4、擦防护膜：擦指甲油前先上一层防护膜，以预防指甲变黄。

　　5、预防真菌感染：如果指甲变绿，可能有细菌或真菌感染，将使指甲松动，此时应该补充嗜酸菌，酸奶是不错的选择。

　　禁忌：浴巾、脚盆、拖鞋 ，避免与病患者接触，一旦被传染应尽早治疗。另外 ，还要积极锻炼身体 ，提高机体免疫力 ，抵御疾病的发生。

　　验方：醋1斤熬至半斤，加入去皮大蒜头一只，二日后醋每天浸手二次，一次10分钟，浸后再用清水洗净，7天即可。

　　注意事项：每次搽药前一定要用热水浸泡病甲，使药力直达病所，以加速药效。在治疗期间，切忌用冷水洗患部，保持鞋袜干燥和清洁。

（实习）

　　甲癣俗称“灰指甲”，是发生在指（趾）甲上的癣。通常是先由一个指（趾）甲开始出现灰白色斑点，逐渐扩大，指（趾）甲变厚而松脆，高低不平，失去光泽，有的翘起或残缺不全，也可形成甲剥离，触及疼痛，可引起感染发生甲沟炎。

　　护理要点

　　◆ 积极治疗初发的手癣和足癣是预防甲癣的关键。一旦感染上甲癣，应在治疗甲癣的同时，治疗手癣和足癣。甲癣的治疗时间较长，患者须有耐心。

　　◆ 病甲可用锋利的刀片轻轻刮去，外搽30％冰醋酸或3％克霉唑酊，也可用比病甲小的棉球浸透药液，置于病甲上保持湿润，使药水渗透入病甲深处，直到有疼痛感再将棉球除去，反复进行多次，一般需要治疗l一3个月，可以根治。

　　◆ 治疗时应注意30％冰醋酸具有很强的刺激性，要注意保护病甲周围的正常皮肤。

（实习）

　　除了可以炫耀自己的美丽之外，同时也是我们健康的一个晴雨表，很多时候这种指甲的颜色，形状的变化，往往也是我们身体的某个部位出了毛病的信号，今天请到了两位专家解说相关的情况。

　　指甲对我们来说到底有什么样的意义呢？

　　简单的说，指甲对我们健康的意义就是让我们生活和工作充满自信。

　　指甲有什么功能？

　　指甲对于我们来说是太重要了，如果没有指甲的话，很难想象我们怎么去干活，手指很容易受到外界的损害，另外钢琴家没有指甲没法弹琴，外科医生没有指甲没法做手术。还有一个小小的例子，扣扣子的时候，还有挠痒痒的时候。

　　指甲为什么会出现异常？

　　我们可以简单把指甲的问题，分成外在的原因和内在的原因，外在的原因比如像外伤，磕了、碰了，还有像各种外界的理化因素的刺激，还有就是像微生物的侵入，细菌、病毒这些都是外在的原因，另一大类就是内在的原因，又有指甲本身局部的问题，和全身健康存在问题的时候，指甲也会产生相应的改变。

　　为什么说小小的指甲跟我们的健康有着很密切的联系？

　　身体任何一个系统的疾病，都可以在指甲上反映出来，引起指甲的变化。比如：勺状甲，是向上翻着长的，这样的可能会有贫血和一些呼吸系统的疾病。指甲增厚、变黄，这是一个黄甲综合症，像这样一个病人，可以有一些淋巴系统，呼吸系统，肝脏的一些损害，在指甲有这样一个表现。小鼓锤一样的指甲，多见于心血管系统的疾病的病人，还有呼吸系统的疾病。另外药物也可以引起指甲的损害。

　　外伤所引发的指甲的改变，应该注意哪些问题呢？

　　指甲出现外伤以后，应该尽快包扎，上面可涂一些抗菌的油膏之类的，另外要避免微生物的感染，如果指甲甲板下有出血，还要减压，这一般要到医院去处理，如果外伤以后病人再不注意保护的话，这个指甲就很容易受到微生物的侵犯。

　　为什么指甲会营养不良？

　　指甲也需要营养，我们身体的任何一个部位，都需要血液循环获取营养，指甲虽然在我们体表的末梢，但是也必须有营养，它是从我们皮肤的甲根长出来的。

　　指甲有问题，还有其他的一些伴发病史，像这种情况通常采用什么办法治疗呢？

　　这样的病人首先治疗原发病，原发病治好了，指甲也会慢慢恢复，另外像冠心病这类不能完全恢复健康的病人，我们可以局部给他用一些干预性的措施，像扩血管的药物，像局部用一些药泡手，另外给一些保护剂，促进指甲角化正常的药物，还是可以慢慢的恢复的。

　　指甲的营养不良，可以不可以通过改善饮食，达到营养的平衡呢？

　　当然可以，因为饮食对指甲的生长也是非常重要的，如果病人缺钙、缺硒，缺一些微量因素，指甲也会出现粗糙、变厚，所以通过饮食调整，肯定对指甲是有利的。比如说多吃一些蛋黄，像羊肝、核桃、芝麻这样一些东西，病人的指甲肯定营养会增强了，会长得更好。

　　灰指甲与脚气的关系？

　　灰指甲、脚气、手气，这都是老百姓叫法了，实际上发病原因都是病源真菌感染造成的，干扰到了指甲就叫灰指甲，感染到了手脚，就叫手气、脚气。致病菌是一样的，可以彼此互相感染，但是我们在工作当中，最常见的还是从脚上的指甲，干扰到脚部的皮肤，又感染到手，再感染到身体的各个部位。如果不及时治疗，会越来越加重，可以传染到身体其他的部位，还可以传染到其他的人，除了不好看以外，非常的不舒服，还可以引起甲周的感染，引起甲沟炎，所以得了灰指甲以后还是应该及早的治疗。

　　灰指甲的治疗方法都有哪些？

　　现在的治疗方法是非常多了，可以外用治疗，像涂一些指甲油，另外最主要的就是新型的抗真菌的药，这些药都是作用非常好的，把指甲都可以完全的治愈的。

　　长时间口服药物副作用大吗？

　　现在这些新型的抗真菌药，服到体内以后，很快会二次分配，主要是分布在指甲，在指甲里头，几个月以后还可以检测出真菌的浓度，另外只是通过肝脏、肾脏排泄，并不是吃了药以后，就对肝脏有损害，对肾有损害，与高血压、糖尿病等服用的药都没有太大的差别。

　　灰指甲能不能能够彻底的治疗？

　　可以，但是我们要强调，不能说自己到大街上买点药就能好，这必须到医院，在医生的指导下，先进行肝、肾功能的检测，医生认为你的身体状况是健康的，是合适的，再给药，治疗起来是比较漫长的，一般来讲如果你的指甲100％都被真菌累及的话，至少要服三个月的药，不行的话，甚至更长。

　　甲沟炎的诱发原因？

　　甲沟炎的诱发原因主要有两大类，一类是真菌，就是甲癣，就是灰指甲引起的甲沟炎。第二类，指甲的侧面往肉里扎着长，主要的原因是不剪指甲，尤其是一些大学生，一些小伙子，这两类都可以发生甲沟炎。严重的话，就必须得拔甲了。

　　拔甲术后注意事项？

　　拔甲以后一定要继续到医院就诊，在医生的指导下应用外用药，不断的清除剐消甲床，保持甲床的清洁和干净，这样要连续治疗几个月以后，才能把指甲治好。

　　怎样保护好指甲？

　　指甲的保护非常重要的，在生活当中，一定要好好保护指甲。第一个，要避免过度接触使用刺激性的物品，像洗涤灵这些东西。二，洗完手以后，要适当的使用一些护肤品，这样的话，指甲受到呵护以后，慢慢会更加好。三，修剪指甲的时候，一定要注意方式，尤其是脚，一定要修平，不要修到肉里边去，要经常修剪指甲。四，一定要去掉像咬指甲、抠指甲等不良习惯，因为这样会把整个指甲破坏掉。

（实习）

　　身体的某些部位出了毛病，可能最先显示于指甲土。如果指甲出现下列改变，应看医生。

　　*厚指甲可能暗示着循环系统差，血液循环不顺畅。

　　*纵向的起伏可能表示肾脏有问题，而且与老化有关。缺铁也会出现此症状。

　　*如果指根的白色半月形区域变红，可能表示心脏有问题；若变为灰青色，表示接触过量的银或肺部有毛病。

　　*指甲易碎表示可能缺铁、甲状腺问题、肾功能受损、血液循环有问题。

　　*指甲扁平可能指示有雷诺氏症。

　　*黄指甲早在其他症状出现前即可能意味着某些体内疾病，例如，淋巴系统问题、呼吸系统问题、糖尿病、肝病。

　　*白指甲意味着可能有肝或肾病或贫血。

　　*黑指甲或薄、扁平、汤匙状指甲，均是缺乏维生素B12或贫血的征兆。

　　*指甲肉变深蓝色显示肺部受阻碍，例如气喘或气肿。

　　*指甲出现珠状是风湿性关节炎的征兆。

　　*红棕色的症痕及指尖磨破、分岔，意味着牛皮癣；需补充维生素c、叶酸、蛋白质。

　　*指甲容易断碎、裂痕、剥落．表示营养不良及缺乏盐酸及蛋白质。也需补充矿物质。

　　*指甲易裂、变软、光亮，可能显示甲状腺机能亢进。

　　*指甲出现横向白色条纹可能表示有肝病。

　　*指甲变薄可能是皮肤痒（扁平苔藓）的征兆。

　　*指甲与肉分开可能暗示着甲状腺疾病。

　　*指甲半白，且在指尖有黑点，可能暗示着肾脏病。

　　*指甲基部隆起，且白色部分很小，可意味着有呼吸系统的疾病，例如气肿或慢性支气管炎。这种指甲症状也有可能是遗传的。

　　*指甲底部的皮肤变红，可能表示有结缔组织的毛病。

　　*突脊可能表示有感染病，例如，流行性感冒。

　　*指尖向下弯曲可能表示心、肝或呼吸系统有问题。

　　*白线可能表示有心脏疾病、高烧、砷中毒。

　　*指甲上有来来回回的突脊，表示有形成关节炎的倾向。

　　*指甲状似被敲扁的铜管乐器，表示有部分或全部毛发脱落的倾向。

　　*通常宽宽方方的指甲可能暗示着荷尔蒙有问题。

　　*白指甲，在近指尖处呈粉红色，是肝硬化的迹象。

（实习）

　　最近天气型态较为潮湿炎热，正是霉菌繁衍的活跃期，同时也是侵袭人体的大好时机！一项针对台湾地区民众进行的灰指甲患者疾病认知大调查显示，18岁以上，约有一成一的民众有灰指甲，不过有高达半数的民众从未就医治疗。

　　由于霉菌交叉感染的结果，灰指甲容易导致高度的家庭传染率，根据统计，国内约有三成四的灰指甲患者家属，也有足部霉菌感染的现象。日前就有一“霉人家族”的案例，父母均感染灰指甲多年，但却未曾就医，在家人交互传染的发酵下，最后连子女全身也遭霉菌侵袭。

　　台北市中兴医院皮肤科主任表示，人们往往忽略灰指甲的严重性，在门诊治疗身体其它部位的霉菌感染时，才会发现手脚患有灰指甲，其中许多的患者的感染源来自于自己的家人。

　　台大医院皮肤科医师指出，灰指甲是一种慢性的霉菌感染，需要积极的治疗，如果没有积极治疗，受害的将不只是个人而已；有些民众看到自己指甲、足部发生变化，会自行使用老姜、茶叶水、精油或泡醋来治疗，不但浪费金钱与时间，更容易提高严重并发症发生的的机率。

　　医师呼吁，由于灰指甲并不是个人的疾病，在霉菌交互感染的情况下，也会祸及身边的家人，如果身边的亲友存在灰指甲的病患，一定要注意患者的个人卫生，并积极就医，以免扩大感染。

（实习）

　　灰指甲是由真菌感染引起的，表现为甲变色、甲增厚、起层，糟碎，黑黑黄黄的指甲丑陋不堪，影响人的交际和正常生活，还会带来全身危害。

　　灰指甲是真菌病的传染源，甲真菌可随着搔抓而接触到身体其它部位发生各类皮肤癣；女同志患灰指甲可传染致阴部形成霉菌性、白色念珠菌性阴道炎等妇科病；病甲处容易并发细菌感染，使病人发生丹毒或蜂窝组织炎等全身症状严重的疾病；现代医学研究证明，灰指甲病菌还可侵犯人体深部组织，引起深部组织和器官的感染，危害生命。

　　实际上，灰指甲就是一颗定时炸弹，当患者身体强壮时，也许不会马上出现严重危害，一旦由于工作紧张、劳累或患了其它疾病，抵抗力下降时，就会发生严重后果，危害健康。

　　得了灰指甲，选择亮甲进行针对性的治疗，是完全可以治愈的，亮甲采用独特的贴擦两用，双效合一的治疗方法，解决了传统治疗药物无法穿透甲板的难题，彻底杀灭潜藏在甲板深层和甲下的致病菌。

　　专家建议，春季气候转暖，万物俱发，真菌也开始生长、繁殖，应抓紧时间尽早治愈灰指甲，避免甲病加重、蔓延。

（实习）

　　了解灰指甲传染的途径，可更好的避免传染。灰指甲患者往往不注意，通过搔抓或轻微外伤可自身传染体癣、股癣等，许多患友往往因为用手直接去接触患有甲癣或脚癣的脚部而会传染至手部。

　　与家人或朋友之间的密切接触也会有直接传染的机会。

　　会交往的各处接触，如握手、使用钞票、握汽车扶手、拿电话等，会将致病真菌传到健康人的皮肤上，成为传染的一个重要渠道；也容易使公共场所，如浴室、游泳池、集体宿舍、舞厅等，变为癣病的传播基地。

　　灰指甲病是个慢性感染的过程。个人难免会处于致病真菌的环境，但是只要养成良好的卫生习惯和生活习惯，接触的机率低，自然传染的可能性少。

（实习）

　　灰指甲是传染源，甲真菌可随着搔抓而接触到身体其它部位发生各类皮肤癣；灰指甲处可以并发细菌感染，使病人发生丹毒或蜂窝组织炎等全身症状严重的疾病。

　　甲癣不治愈，即使手脚癣治愈，也极易受甲癣的再感染而前功尽弃；甲癣可随着搔抓而把真菌接种到身体其它部位发生新的癣病；甲癣还能传染引起家庭内或其他人得灰指甲皮肤癣病，特别是女同志患灰指甲可传染致阴部形成霉菌性、白色念珠菌性阴道炎等妇科病。

　　甲癣是一个肉眼看不见的经常向外界播散致病性真菌的传染源。现代医学研究证明，灰指甲病菌还可侵犯人体深部组织，引起深部组织和器官的感染，危害生生命。

（实习）

　　灰指甲学名“甲癣”，是由真菌感染引起的指、趾甲的甲板病变。它具有很强的传染性。该病往往久治不愈时常复发。临床上常见的致病菌为红色毛癣菌，这种菌就生存在我们身边，如土壤里、浴池及游泳池的地面、动物（常见于猫、狗、猪等）身上，以及患有皮肤真菌病患者的皮疹内。

　　灰指甲与其他癣病一样，多见于高温潮湿地区。除了地理因素，还有个人因素，如不注意个人卫生，爱穿紧身衣裤及不透气的鞋子，年老体弱，等等。往往是先患皮肤癣病，如脚气，再传染到趾（指）甲，但也有少数人先有灰指甲，再通过病甲引起皮肤感染。灰指甲不仅可自身传染，也可能传染给别人，常继发于手足癣或外伤。

　　甲癣临床表现指（趾）甲变形、变厚，中空或易断，脱落或粗糙，凹凸不平，残缺没有光泽变色等。主要分甲下型和浅表型两种类型。前者病原菌从甲远端或侧缘侵入，甲板增厚变脆，甲下碎屑堆积，可出现甲分离，甲板破坏。后者系真菌从甲表面侵入，形成凹陷的点状损害及不规则的白点，散布于甲的浅部，甲板亦可变形。非皮肤癣菌性甲真菌病甲板可呈黑色或褐色。

（实习）

　　王先生被确诊为灰指甲，医生为其处方“伊曲康唑，冲击疗法，服药一周，停药三周，连服三个月”。由于不享受医保，王先生要花1000多元，想想没舍得，没拿药就回家了。回到家中王先生四处打听治灰指甲的偏方，几年下来各种药水、药膏没少用，不仅没治好病，还由于滥用药物患上了接触性皮炎，只好又回到医院求助医生。仔细算算，这几年单个用药价格都不贵，但由于治疗无效，累计起来竟花了3000多元，比最初医生处方的药物花费高出三倍多。王先生后悔莫及，早知道绕了个弯子，又回到起点，还不如当初一次治好更经济有效。

　　象王先生这样的病人，医生在门诊中并不少见。还有位患者因嫌治疗费高，干脆放弃治疗。结果不仅自己的灰指甲由原先的一个发展到了五个，2岁的女儿也被传染上了霉菌性阴道炎（霉菌为真菌的一种），被妻子埋怨的够呛。

　　灰指甲在医学上称为甲真菌病，是由真菌感染引起。真菌具有传染性，医学研究发现，46;1%的灰指甲患者认为他们是被家人传染的，85。4%的患者与其家庭成员感染的致病真菌相同。若不及时接受正确的治疗，很容易在家庭内传染给密切接触的父母、配偶、子女，其中抵抗力较弱的老人和孩子更容易成为受害者。这样，不仅不能节省费用，最初一个人的治疗费用，很可能因为耽误治疗或治疗不当演变为个人及家人的更高治疗花费。

　　很多患者并不了解，若想经济有效地治愈灰指甲，应及时到正规医院皮肤科接受正确的诊断与治疗。同时，经济的治疗费用还受治疗方案的有效性、安全性以及治疗完成率等因素的影响。也就是说，只有明确的诊断、有效安全的治疗方案，患者才容易坚持完成治疗，获得最佳的疗效，才能使医疗费用降至最低。

　　传统的外用药物治疗费用虽低，但治愈率较低，加上疗程长，每次用药前需将病甲削薄，应用麻烦，患者往往难以坚持，目前只配合口服药使用。手术拔甲虽然方法简单，但由于有时很难彻底清除病甲，复发快且术后剧痛并易引发继发感染，也不是性价比较高的治疗方案，现在极少推荐患者使用。

　　目前医生主张应用口服广谱抗真菌药如伊曲康唑（斯皮仁诺胶囊）作为治疗灰指甲的首选方案。全世界73个国家超过七千万人的应用证明其对灰指（趾）甲的有效治愈率高达85-90%。临床研究证实，该药采取的短程间歇冲击疗法（服药一周，停药三周为一疗程，手和脚分别只需服药两周和三周）在用药总量上节约超过50%，有效降低了治疗费用和灰指甲的复发率，因此，患者鲜有在服药中途放弃治疗的现象，大多能完成最终治疗，从而经济有效地治愈灰指甲。

　　灰指甲治愈后仍要采取一定预防措施，特别是足部保持干燥，到公共浴池、游泳池等处应自带拖鞋，家庭中患有足病及其他真菌感染类皮肤疾病的成员应同时治疗等。只有有效预防才能避免灰指甲的循环再现，减少不必要的开支。

（实习）

　　护理要点

　　◆ 积极治疗初发的手癣和足癣是预防甲癣的关键。一旦感染上甲癣，应在治疗甲癣的同时，治疗手癣和足癣。甲癣的治疗时间较长，患者须有耐心。

　　◆ 病甲可用锋利的刀片轻轻刮去，外搽30%冰醋酸或3%克霉唑酊，也可用比病甲小的棉球浸透药液，置于病甲上保持湿润，使药水渗透入病甲深处，直到有疼痛感再将棉球除去，反复进行多次，一般需要治疗l一3个月，可以根治。

　　◆ 治疗时应注意30%冰醋酸具有很强的刺激性，要注意保护病甲周围的正常皮肤。

（实习）

　　（1）针灸治疗

　　主穴应选：地仓、颊车、承浆。备用穴取合谷。每次选2穴，轻刺激，每日1次。

　　（2）外敷法

　　①青黛散、冰硼散，撒布涂敷患处，每日3次。

　　②百草霜、青黛、橄榄炭各等份，研极细末，撒患处，每日3次。

　　③五倍子30g，炒黄，加入白糖2g稍炒片刻，待完全熔化为度，倒出晾干，和枯矾20g，共研细末，用香油调成糊状，涂于患处，每日2～3次。

　　（3） 推拿治疗

　　①按揉内劳宫穴，100～300次（约3分钟），清心泄火。

　　②按揉总筋，100～300次（约3分钟），镇惊、醒神。

　　③揉小横纹穴，100～300次（约3分钟），清热开胸化痰。

　　④推天河水，100～ 300次，清热除烦。

　　（4）耳针治疗

　　用耳针治疗鹅口疮一般常用穴：口、上腭、下腭，采用中刺激，留针30分钟，每日1次，3次为一疗程。或采用压豆疗法，用王不留行籽，在上述的耳穴上用胶布贴压，也可取得同样的效果。

（实习）

　　根据小儿体质强弱的差异和病因的不同，可出现心脾积热和虚火上浮两大证候。

　　（1）心脾积热

　　症见口腔、舌面满布白屑，弥漫分布，粘膜色红，面赤唇红，或伴有发热，烦躁不安，叫扰啼哭，口臭流涎，口干口渴，小便黄少，大便干结，舌尖红赤，舌苔黄，脉数。治以清泄心脾。方选清热泻脾散合导赤丹加减，药用黄芩、生地、竹叶、赤茯苓、玄参、麦冬、黄连、生石膏、生甘草。水煎，每日1剂，分3次服。若大便秘结，加生大黄、玄明粉；口渴咽干者，加天花粉、芦根。轻症者可用黄连、甘草煎汤拭口。

　　（2）虚火上浮

　　症见口内白屑稀散，迁延起伏，粘膜红晕不明显，面白颧红，手足心热，口干不渴，神气疲乏，或大便溏，舌色嫩红，少苔，脉细数。治以滋肾养阴，引火归源。方选知柏地黄丸加减，药用生地、熟地、知母、黄柏、丹皮、山药、山茱萸、泽泻、肉桂。水煎，每日1剂，分3次服。如颧红盗汗，烦躁少眠，加地骨皮、煅龙骨、煅牡蛎；食欲减少，大便稀溏，加白术、党参、薏苡仁、山楂，去熟地、知母。

（实习）

　　鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得象一片雪一样。所以称为雪口病是由白色念珠球菌所引起的，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。白色念珠球菌在健康儿童的口腔里也常可发现但并不致病。

　　以下情况均可引起感染：

　　1、母亲阴道有霉菌感染婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染；

　　2、奶瓶奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁都可以是感染的来源；

　　3、接触感染念珠菌的食物衣物和玩具。另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙此时牙床可能有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染；

　　4、在幼儿园过集体生活有时因交叉感染可患鹅口疮；

　　5、长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入并大量繁殖，引起鹅口疮。

　　在中医方面，《诸病源候论》卷五十记载：“小儿口里所起白屑，乃至舌上成疮，如鹅口里，世谓之鹅口。”本病主症为口腔舌上满布白色糜点，形如鹅口，故名。脾开窍于口，脾经郁热，循经上行，熏于口舌而致。治宜清热泻火，用泻黄散加生地、黄连。脾热导致胃阴不足者，宜益气养阴，用益胃汤。并用青黛、儿茶或冰硼散、锡类散，涂拭患处。

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　　一般促使再感染的因素大致有以下几个方面：

　　（1）感染：灰指甲治愈，但没有同时治愈手足癣，导致指（趾）再度被感染，是造成甲癣复发的重要因素。

　　（2）巩固：有的患者，在指（趾）甲快完全恢复正常形态时，即以为彻底治愈，便停止了用药，没有巩固用药一段时间，也会产生复发。

　　（3）甲营养不良：因患有其它疾病等原因，引起甲营养不良，使甲板自身防御致病真菌的能力下降，而使灰指（趾）甲复发。

　　（4）外伤：再次外伤引起致病真菌侵入甲板引起复发，这种情况一般较少。

　　（5）化学物质刺激：长期接触汽油、油漆、洗涤剂和强碱性肥皂等物质，改变了正常皮肤甲板表面的酸碱度和防御能力，而导致复发。

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　　灰指甲是传染病是人们所共知的，不仅给患者在工作、生活带来诸多不便，而且影响手部美观、个人心理和求职就业等。因此，首先应该了解灰指甲的防、治知识。

　　人们常说：内不治喘，外不治癣。可见灰指甲的确缠绵难治，但不是不能治愈。有的人认为灰指甲是“不治之症”，是因为没有选择到一种最佳的治疗方法。只要治疗灰指甲的方法得当，是完全能够彻底治愈的。第二是要竖立治愈的信心。

　　第三是接受治疗要持之以恒。许多人希望治疗灰指甲能速战速决，毕其功于一役。这是不可能的。由于灰指甲的治疗速度，不光取决于所用药剂及治疗方法是否得当，而且还受指甲的生长速度和指甲所处的周围环境的影响。一般来说，如果能够从各方面为灰指甲治疗提供一个良性的周围环境，则灰指甲能够较快速的治愈。然而，现实生活中对于患者来说，要极大地改良环境，一般是很难做到的。因此，治愈灰指甲一般均需一定的时间，并且治疗药物作用于甲板，产生疗效也有个从不明显到-显著的积累过程。鉴于此，如果治疗短期内疗效不很明显，不应失掉信心而停止治疗。亦不可不按规定疗程，采取“三天打鱼两天晒网”或是十天半个月用一次药的态度。

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