体癣是由真菌引起的,凡致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上所引起的浅表损害统称为体癣。有经验的医生常常不用做真菌检查,即可诊断癣病,这是因为癣病的发生和皮损表现具备以下几方面共同点:

  (1)发病特点 体癣常常由自身接种传染而引起,也就是说先发生手癣、脚癣、股癣、甲癣或头癣,然后由这些癣病再传染到皮肤上来,单独的体癣较少见。当然,如果与癣病患者密切接触或共用毛巾、衣裤等也可以被传染。另外,癣病的发生与机体抵抗力强弱有关。当患有糖尿病或其他全身性疾病以及长期大量应用激素、免疫抑制剂等都会使机体免疫力下降,这时即使真菌数量很少也能引起体癣。

  (2)皮损特点 体癣初起表现为局部皮肤发生红斑、丘疹或水疱等损害。水疱干涸后出现脱屑,并逐渐向四周扩大,同时皮损中央部分有自愈倾向而使皮损呈环状或多环状,边缘隆起,界线清楚,形如铜钱,故俗称钱癣或圆癣。日久皮肤上有脱屑和色素沉着,皮损周边部位炎症明显,常有活动性红斑、丘疹及水疱。

  (3)季节特点 温暖潮湿的环境有利于真菌的生长和繁殖,所以体癣在夏季会明显加重,皮损边缘活跃,起丘疹、水疱及脱屑,并伴有明显的瘙痒,到了冬天,皮损自然减轻甚至消失,如果不治疗,到天气转热时又会发作。

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(实习)

  皮炎(包括湿疹)和皮肤癣病是最常见的皮肤病。由于这两类疾病都表现为皮疹反复出现,且伴随肤瘙痒,在很多人眼中就成了一类疾病,用惯了皮炎平的人,只要皮肤有问题,不管三七二十一都用皮炎平;觉得达克宁有效的人,只要身上痒拿起达克宁就往上抹。其实,这两类皮肤病的性质、病因不同,治疗方法也不同。

  皮炎湿疹与癣病的区别是前者一发一大片且边界不清;后者面积都很小呈环状,边界清晰。治疗皮炎及湿疹常用皮质类固醇激素制剂,如皮炎平,而治疗皮肤癣菌感染的药物很多,常用的有达克宁(咪康唑霜)、兰美抒、联苯苄唑乳膏、益康唑霜和喷剂。需要注意的是,不管是皮炎还是皮癣,病程不一样,用药种类和时间也都不一样,因此建议确诊后根据医嘱用药。

(以上内容仅授权独家使用,未经版权方授权请勿转载。)

(责任)

  股癣是指大腿内侧,即鼠蹊部的霉菌感染。股癣也常会侵犯到阴毛部位及臀部,或扩展到下腹部,不过俗称的「胯下痒」,最常见的是股癣,但一些湿疹也同样会痒,治疗不当,病情常会向外扩大,甚至侵犯整个大腿、躯干。

  有趣的是,虽然男性患者远比女性为多,但阴茎本身却不易犯,而阴囊则更少受影响。一般相信男性由于阴囊存在,造成密封,而较易感染股癣,但阴囊本身因皮脂具杀菌力,而不易感染。

  在鼠蹊部有其他病疾,如:念珠菌、对磨疹、红癣,一样会造成发癣及红疹,但患者常会自行买药来用,然而这些药往往会含有中到强效的皮质素,使用于大腿内侧,会产生明显的皮肤萎缩,形成萎缩纹〈俗称裂缝〉、血管扩张,也容易瘀血。而慢性发炎的结果,则是形成色素沈著,经年不消,尤其到夏天,奇痒难当,但又不便搔抓。有不少患者,在当兵感染,到了五、六十岁仍深受其苦。

  股癣在各种癣中,算是最容易治疗的,初期几乎任何外用抗霉菌药都有效,但由于患者不便启口,在临床问诊上虽然常与足癣相伴,患者常不会主动告知有股癣。而在繁忙的门诊量下,往往错失治疗时机,而导致患者自行用药,引起皮肤永久伤害,或导致霉菌性毛囊炎。到此阶段,须改以长期口服疗法。

  股癣早期治疗虽然容易,但也容易复发,要防止复发,以下事项则应加以注意:

  避免穿著牛仔裤、束裤等厚重不通风的紧身衣物。

  男性宜尽可能选择较为宽松的棉质四角裤。

  保持乾爽,除预防感染,也可减少汗水刺激。

  耐心并且按时擦抗霉菌药膏,擦到病灶完全消失后再擦两周。

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(责任)

  体癣因其形状极像古钱,所以又称为钱癣或环癣,为发生在面部、胸部、腹部、臀部、头皮的浅部真菌感染;发生于股部者又称股癣。多见于温暖潮湿的季节,或于冬季消退而夏季复发,肥胖的男性或多汗者高发。一般由自己的手、足、甲癣蔓延而来,也与接触真菌、猫狗、不良的卫生习惯和个人抵抗力弱有关。

  体癣初起的损害为针头到小米粒大小的丘疹或水疱,色鲜红或暗红,随后向周围扩展,中心愈合,呈环形或多环形,边缘清楚、上覆以鳞屑或痂皮。可成苔癣化或湿疹化而边缘不清晰,自觉瘙痒。儿童的体癣可呈几个圈,彼此重叠形成花环状。由红色毛癣菌所致的体癣常迁延发作,在腰、腹、臀、躯干部多见;由石膏样毛癣菌所致的体癣常好侵犯面颊及下腿部,呈环形或不规则,症状显著,由于搔抓可引起脓疱或发生环状隆起的硬结;由头癣病菌所致的体癣,常发作于前额、面颊、颈部,皮损散在。

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(实习)

  方剂1

  王不留行、五倍子各60克,醋适量

  制用法:将前二味研末,用醋调匀,外涂患处。

  适应症:体癣

  方剂2

  川椒、硫黄各15克,密陀僧、乌贼骨各30克,黄柏20克

  制用法:共研为细末,装瓶备用。用生姜1块,蘸取药粉揉擦患处,早晚各1次,连用20天为1疗程。

  适应症:体癣

  方剂3

  蛇蜕、露蜂房各1个,全虫2克,食醋300毫升

  制用法:将上药入食醋中浸泡24小时后备用。同时,先将患部洗净,用棉签蘸药液外涂患处,每日2-3次。

  适应症:体癣

  方剂4

  硫黄12克,枯矾6克,花椒、大黄、密陀僧各1.5克

  制用法:共为细末,米醋调。搽患处。

  适应症:体癣

  方剂5

  土大黄120克,枯矾30克

  制用法:共研细末。直接外撒或用植物油调涂患处。

  适应症:体癣、股癣、足癣

  方剂6

  明矾6克,白凤仙花12克

  制用法:研细调匀。涂在患处。

  适应症:体癣

  方剂7

  羊蹄草3克

  制用法:捣汁,醋调。敷患处。

  适应症:体癣、股癣、足癣

  方剂8

  核桃树皮500克,蒲公英250克

  制用法:煎液。外涂患处,每日1-2次。

  适应症:体癣

  方剂9

  黄瓜1条,乌硝少许

  制用法:切黄瓜一段去瓤,放入乌硝少许,过一夜。取黄瓜水搽患处,每日数次。

  适应症:体癣

  方剂10

  巴豆仁3个

  制用法:连油杵泥。以生绢或纱布包搽患处,每日1-2次。

  适应症:体癣

  方剂11

  黄连、黄柏、黄丹、荆芥(微炒)各等份

  制用法:研为末。外用。

  适应症:体癣、足癣、股癣

  方剂12

  皂角适量

  制用法:和醋煎熬成膏。涂敷患处,数次便愈。

  适应症:股癣

  方剂13

  生半夏、醋适量

  制用法:用生半夏适量,加醋少许,磨汁。外涂,每日2-3次。

  适应症:股癣

  方剂14

  赤芍、乌蛇、大蓟、小蓟各9克,薏苡仁、白术、当归各15克,麻黄5克,甘草3克

  制用法:水煎服。

  适应症:体癣

  方剂15

  苍耳子、川椒15克,大风子9克

  制用法:煎汤。洗患处。

  适应症:体癣

  方剂16

  旋覆花、天麻苗、防风等份

  制用法:上药为末。洗净患处,以油调涂之。

  适应症:体癣

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(实习)

  体癣或股癣在原则上以外用药治疗为宜,但以部位而分别选药。如对发生在面部、儿童躯干、四肢的体癣,可选用3%g霉唑乳膏、1%益康唑乳膏、2%咪康唑乳膏(达克宁)或复方苯甲酸软膏涂敷,一般于1周左右获效,连续2~4周可以痊愈。对成人躯干、四肢的体癣,可选用复方苯甲酸酒精、复方十一烯酸软膏,或1%特比萘芬乳膏、1%联苯苄唑乳膏涂敷,1日1~2次,连续1~2周。

  股癣者可涂敷20%土槿皮酊或复方土槿皮酊,1日2~3次,连续15日;轻症可涂敷复方十一烯酸软膏(脚气灵),或复方苯甲酸酒精与复方苯甲酸软膏(魏氏膏),早晚交替使用,一般于2周痊愈。对由红色毛癣菌所致的泛发性体癣,常用白芨、槟榔、土槿皮各5g,白部10g、斑蟊0.3g、60%酒精100ml,浸泡后过滤,外用涂敷,1日4~5次。

  对体癣范围较广泛,炎症显著或外用药疗效不佳者,可服用灰黄霉素,1次0.3~0.4g,1日2次,连续2~4周;或特比萘芬,成人推荐剂量为1日250mg(分1~2次),连续2~4周。

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  【概述】

  体癣是除头皮,手足及指(趾)甲以外皮肤上发生的浅部霉菌病,致病菌是毛癣菌属,可由直接接触传染。患癣猫、狗也可将癣病传染给人,也可由衣物用具等间接传染。也可由本人自身传染,如头癣可以引起头癣。体癣的发生及症状,除与致病菌的种类有关外,还受环境条件的影响。在温热季节和湿暖地区容易发病和蔓延。个体的易感性、免疫力低下、糖尿病,长期应用皮质类固醇激素及表皮损伤糜烂等因素可以降低机体的抵抗力,促使体癣发生。

  临床表现

  1.损害为圆形或钱币形红斑,自指盖至各种钱币大,数目不定,病灶中失常自愈,周缘呈活动性,有炎性丘疹、小疱、痂皮、鳞屑等,可形成环形,有时亦可互相融合成多环形或损害中央发生新疹而形成同心环形。

  2.患处有不同程度的痒感往往因搔抓而湿疹化或苔藓化。

  3.多见于颜面及颈部,亦可发生于躯干四肢等。

  4.多见于儿童,亦常见于成人。

  5.滤过紫外线检查及病发直接镜检可以确诊。

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(实习)

  (1)洁身自好,不与他人发生不正当性关系。不使用他人内衣、内裤及洗浴用品。

  (2)经常换洗内裤,并保持外阴部清洁,经常洗晒衣被。

  (3)减少出汗,促进股根部蒸发作用。尽量保持干燥,穿宽松合贴身内裤。

  (4)如患有灰指甲、鹅掌风、圆癣,应积极治疗,以防经手传染于阴股部。

  股癣的症状是常发于腹股沟与外阴相连的皱褶处,逐渐向下发展,蔓延至阴囊或向后至臀间沟,向上至耻骨及下腹部,单侧或对侧发生。

  传统医学治宜利湿降火,解毒止痒,多有良效。

  1:敷药疗法

  处方:大黄50克,凡士林20克。

  用法:药研细末,先用硼酸水清洗患处,擦干后取药粉撒敷。日2次,结痂后再用凡士林调药涂敷,加纱布覆盖固定。

  疗效:治股癣用药3天结痂,1周可愈

  2:非药物疗法

  品名:腊梅树嫩叶5片

  用法:洗净揉碎,涂擦患处,日2次

  疗效:施治7-15天,痊愈率达100%

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  股癣是发生于腹股沟、大腿内侧上部及外阴部的癣病。股癣最常见的部位是阴囊对侧的大腿皮肤,损害初起为一小片斑丘疹,色红,表面可出现小鳞屑。随后皮疹扩大,向四周逐渐蔓延,形成环状或半环状斑片。

  股癣一般夏季加重,冬季皮损明显减轻。股癣是由真菌引起的,故和其他癣病一样,必须有适于真菌生长和繁殖的环境,同时也要有真菌的来源,即传染源。

  一般说股癣多发生在男性,因为男性股内侧与阴囊靠近,尤其肥胖者两处完全贴在一起,其上的分泌物、污垢等都不易清除,而且局部温度较高、潮湿,很适合真菌的生长繁殖,故男性易患股癣。

  女性则很少患股癣,但如果身体过于肥胖,外阴部与股内侧皮肤皱襞很多,若出汗较多而又不注意清洗也是真菌生长的有利条件。所以女性也可以发生股癣。

  此外,股癣的发生也与机体的抵抗力降低有关。如果久病卧床,身体虚弱,特别是那些患糖尿病、恶性肿瘤及长期使用皮质类固醇激素或免疫抑制剂的人,比健康人更容易患股癣。当然,并不是说身体虚弱就一定会发生股癣,必须要有真菌的感染。股癣的真菌主要来自脚癣,可以是自身的,也可是别人的。

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  股癣是由真菌引起的, 癣菌寄生在人身表皮角质层中,角质层内含有丰富的角质蛋白(角素Keratin),是皮肤癣菌所赖以生存的必需物质。在潮湿温暖的条件最适于它的生存与传播,尤其絮状表皮癣菌及石膏样毛癣菌更适于在皮肤潮湿繁殖,因此股癣致病菌以这两种为多。,故股癣和其他癣病一样,必须有适于真菌生长和繁殖的环境,同时也要有真菌的来源,即传染源。

  1.自身传染股癣,即从自身其他部位传染而来.一般这种股癣患者多发生在男性,因为男性股内侧与阴囊靠近,尤其肥胖者两处完全贴在一起,其上的分泌物、污垢等都不易清除,而且局部温度较高、潮湿,很适合真菌的生长繁殖,故男性易患股癣。

  2.性接触传染股癣:占股癣患者比例的70%,因此在医学上也将股癣归类为"性病",性接触传染的股癣患者男女比例相差不大,发病部位以阴部周边为主。

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  体癣指面颈部、躯干和四肢皮肤的癣菌感染,其中会阴和肛周皮肤的感染又称股癣。

  股癣与体癣性质相同,但因解剖部位不同,股癣处皮肤薄嫩,不能使用刺激性大的药物,所以分开命名。

  股癣多见于腹股沟部和肛周,或累及阴囊,常瘙痒剧烈。由于长期不断搔抓和刺激,阴囊皮肤常呈湿疹样或苔癣样变化,边缘也不再清楚,极易误诊。

  春季阴雨多湿,加上现代人愈来愈喜欢穿著紧身裤、牛仔裤、尼龙制的内裤及裤袜,所以感染股癣的人愈来愈多。医师呼吁,梅雨季节是股癣的好发时期,提醒民众应作好预防工作。

  黄河性病研究所的专家提醒,长时间久坐的上班族、司机、肥胖者、糖尿病患、皮肤原本就不好的人、运动员、在高温多湿的环境下工作者、经常穿著紧身裤或牛仔裤者、手癣或香港脚患者、青中年男性及不注重个人卫生的人,是最容易感染股癣的高危险群,在潮湿的季节尤应特别预防。

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  股癣是指股内侧、会阴、臀部感染真菌后引起的皮肤病。股癣的真菌可以通过内衣、浴巾等传播,也可通过性生活传播,故股癣也被列入性传播性疾病之中。但我们千万不要以为股癣就一定是通过性交的临床上80%以上的股癣是通过非性交传播的。本病多发于夏季,以青壮年男性为多,气候潮湿或炎热往往使病情加重。主要症状是局部瘙痒明显。本病容易复发。

  在我国引起股癣的病原体主要是毛癣菌属的红色毛癣菌和石膏样毛癣菌,表皮癣菌属的絮状表皮癣菌以及少数白色念珠菌。

  股癣皮疹的特征为:

  (1)股癣刚开始时,为边缘清晰、稍微隆起的红斑,渐渐扩大,上面有落屑,渐渐由红色转为褐色或肤色。

  (2)病损的中心渐渐自动愈合,向周围发展,红斑的边缘炎症比较明显,上面可有皮疹、水疱、痂皮,甚至糜烂,形成环形。

  (3)愈后留下暂时性色素沉着,瘙痒症状严重。

  要明确诊断为股癣,首先,要找有经验的专科医师诊治,专科医师很容易根据病史、症状、体征及化验检查作出明确诊断。股癣是霉菌感染,一般说,作一个落屑的直接镜检,即取皮损边缘处的小片鳞屑,置于玻璃片上,滴入一点氢氧化钾溶液,使角质蛋白溶解,然后放在显微镜下,观察有否真菌的菌丝,就可以明确诊断。当然,有条件的,还可依真菌的培养作出更明确的诊断。

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  股癣是指股内侧、会阴、臀部感染真菌后引起的皮肤病。股癣的真菌可以通过内衣、浴巾等传播,也可通过性生活传播,故股癣也被列入性传播性疾病之中。但我们千万不要以为股癣就一定是通过性交的临床上80%以上的股癣是通过非性交传播的。本病多发于夏季,以青壮年男性为多,气候潮湿或炎热往往使病情加重。主要症状是局部瘙痒明显。本病容易复发。

  在我国引起股癣的病原体主要是毛癣菌属的红色毛癣菌和石膏样毛癣菌,表皮癣菌属的絮状表皮癣菌以及少数白色念珠菌。

  股癣是好发于股部的皮肤病,有时还可累及会阴、阴阜部、肛周、臀部、阴囊皱褶等处,瘙痒剧烈,由于搔抓,患者可继发皮炎、苔癣化改变或继发感染。

  容易与股癣混淆的皮肤病主要有:

  (1)脂溢性皮炎:有时也可侵犯阴股部,皮疹为淡红色斑,有脱屑,有的呈环状,边界清楚,但直接镜检真菌为阴性。

  (2)红癣:由一种棒状杆菌引起的皮肤病,常见于腋下、股部等处,病变部位皮肤为砖红色,边缘没有炎性环,不痒,直接镜检真菌为阴性。

  (3)银屑病:俗称牛皮癣,可侵犯股部,表现为环状或斑块状红斑,一般表面有较厚的鳞屑,全身其他部位也可有同样的皮疹。

  股癣多见于臀部和大腿上内侧,但也常侵犯阴茎。初起为小丘诊(小疙瘩),奇痒,然后扩大形成边缘呈环状凸起,中央平坦的圆形或多形性皮损,常见脱屑。引起人们的忧虑,以为是性病。这种忧虑是没有必要的。

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  发现股癣,及早使用抗真菌药外搽治疗,可以缓解病情。治疗股癣时应注意以下几点。

  1、切忌搽用激素类药物,以免产生免疫抑制作用使局部抵抗力降低,也不宜使用对皮肤刺激性较强的癣药水。治疗体股癣一般局部外用抗真菌药,如1%兰美抒霜剂,最好使用孚琪、哈迪、克霉唑癣药水等不含激素的抗真菌药。疗程要足够,一般搽至体股癣损害消退后二周,以保证治疗彻底。

  2、对皮肤娇嫩处,选择较温和制剂如咪唑类霜剂,以免引起接触性皮炎。尽量避免滥用一些影响机体免疫力的药物如皮质激素等,以免诱发感染。

  3、医院外用药物:复方苯甲酸搽剂、灰氏癣药水、复方雷锁辛搽剂,3%咪康唑霜、1%-2%克霉唑霜、酮康唑霜等,每天2次,连续2-4周。对皮损广泛或单用外用药疗效不佳者,可同时内服灰黄霉素,成人每天0.6-0.8g,连用2-4周,或酮康唑0.2g,连服2-4周。伊曲康唑或特并萘芬亦可酌情采用。

  4、体癣或股癣在原则上以外用药治疗为宜,但以部位而分别选药。如对发生在面部、儿童躯干、四肢的体癣,可选用3%g霉唑乳膏、1%益康唑乳膏、2%咪康唑乳膏(达克宁)或复方苯甲酸软膏涂敷,一般于1周左右获效,连续2~4周可以痊愈。对成人躯干、四肢的体癣,可选用复方苯甲酸酒精、复方十一烯酸软膏,或1%特比萘芬乳膏、1%联苯苄唑乳膏涂敷,1日1~2次,连续1~2周。

  5、股癣者可涂敷20%土槿皮酊或复方土槿皮酊,1日2~3次,连续15日;轻症可涂敷复方十一烯酸软膏(脚气灵),或复方苯甲酸酒精与复方苯甲酸软膏(魏氏膏),早晚交替使用,一般于2周痊愈。对由红色毛癣菌所致的泛发性体癣,常用白芨、槟榔、土槿皮各5g,白部10g、斑蟊0.3g、60%酒精100ml,浸泡后过滤,外用涂敷,1日4~5次。

  6、对体癣范围较广泛,炎症显著或外用药疗效不佳者,可服用灰黄霉素,1次0.3~0.4g,1日2次,连续2~4周;或特比萘芬,成人推荐剂量为1日250mg(分1~2次),连续2~4周。

  7、家庭成员应同时治疗,身体其他部位的癣病如手足癣、甲癣等也一定要同时治疗。当体股癣广泛和外用药疗效不好时,可口服兰美抒片剂治疗,每日1片,连服1周。

  8、应将股癣与手足癣、甲癣等其他部位的癣病同时治疗,以防自身反复感染。

  9、在治癣期间应经常换洗内衣裤,并要坚持将洗外阴与洗脚的盆、毛巾等分开用,及时进行清洗、晾晒和消毒处理。

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(实习)

  在我国引起股癣的病原体主要是毛癣菌属的红色毛癣菌和石膏样毛癣菌,表皮癣菌属的絮状表皮癣菌以及少数白色念珠菌。

  处方:土槿皮、黄芩各250克、白癣皮、蛇床子、苦参、百部各120克,榆钱(榆荚)60克。上药浸入30%酒精中,以药浸没为度,密封60小时后压榨去渣,洗净患处,涂擦该药液,每日3次。

  中药治疗可外用5%硫磺软膏,每日2次连续2~4周。

  传统医学治宜利湿降火,解毒止痒,多有良效。

  1、敷药疗法

  处方:大黄50克,凡士林20克。

  用法:药研细末,先用硼酸水清洗患处,擦干后取药粉撒敷。日2次,结痂后再用凡士林调药涂敷,加纱布覆盖固定。

  疗效:治股癣用药3天结痂,1周可愈

  2、非药物疗法

  品名:腊梅树嫩叶5片

  用法:洗净揉碎,涂擦患处,日2次

  疗效:施治7-15天,痊愈率达100%

  3、中草药外洗是治疗股癣有效的方法之一,它见效快,止痒好,治愈后不容易复发。实验证实,像中药黄柏、苍术、百部、青木香、土槿皮、艾叶、花椒、地肤子、苦参、土大黄、厚朴等均有良好的抗真菌效果。青木香60g 百部30g 苦参10g 地肤子30g 黄柏10g 艾叶10g 川椒6g。煎水,待温外洗,每日1次,每次20分钟,见效奇快。

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(实习)

  股癣是发生于腹股沟、大腿内侧上部及外阴部的癣病。最常见的部位是阴囊对侧的大腿皮肤,损害初起为一小片斑丘疹,色红,表面可出现小鳞屑。随后皮疹扩大,向四周逐渐蔓延,形成环状或半环状斑片。一般夏季加重,冬季皮损明显减轻。

  股癣是由真菌引起的,故和其他癣病一样,必须有适于真菌生长和繁殖的环境,同时也要有真菌的来源,即传染源。

  一般说股癣多发生在男性,因为男性股内侧与阴囊靠近,尤其肥胖者两处完全贴在一起,其上的分泌物、污垢等都不易清除,而且局部温度较高、潮湿,很适合真菌的生长繁殖,故男性易患股癣。女性则很少患股癣,但如果身体过于肥胖,外阴部与股内侧皮肤皱襞很多,若出汗较多而又不注意清洗也是真菌生长的有利条件。所以女性也可以发生股癣。

  此外,股癣的发生也与机体的抵抗力降低有关。如果久病卧床,身体虚弱,特别是那些患糖尿病、恶性肿瘤及长期使用皮质类固醇激素或免疫抑制剂的人,比健康人更容易患股癣。当然,并不是说身体虚弱就一定会发生股癣,必须要有真菌的感染。股癣的真菌主要来自脚癣,可以是自身的,也可是别人的。

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(实习)

  股癣是真菌感染引起的一种皮肤病,这种癣主要分布在大腿内侧腹股沟、会阴及肛周部位。由于这些部位的皮肤薄嫩,且较温暖湿润,非常适宜真菌生长,以夏季尤为多见。通常多因患者先有手、脚癣或灰指甲,经常搔抓而引自身传染;有时也可通过公共场所、集体宿舍与他人接触而相互传播。

  感染股癣初期,临床表现为局部皮肤上有红色小丘疹,感觉很痒,搔抓时有脱屑;以后皮损逐渐扩大,形成大小不等的环状或多环形斑片,其边缘清楚,略见隆起,中心色素加深,瘙痒更为剧烈,瘙抓后会使丘疹或水疱疹向四周扩展。如果未能及时治疗,可因长期不断搔抓和刺激,使局部皮肤增厚,重者可出现湿疹或苔癣样变化,失去典型股癣特征,往往容易造成误诊误治。例如,有的患者将股癣当皮炎乱搽激素类药物,结果是“火上浇油”,不仅不能杀灭真菌,反而越搽越重。

  发现股癣,及早使用抗真菌药外搽治疗,可以收到良好效果。一般可选用达克宁霜、克霉唑软膏或益康唑软膏外搽,每日3—5次,连续使用至股癣皮损消退后2周为止,治疗彻底可防复发。治疗股癣时应注意以下几点。一是切忌搽用激素类药物,以免产生免疫抑制作用使局部抵抗力降低,也不宜使用对皮肤刺激性较强的癣药水。二是应将股癣与手足癣、甲癣等其他部位的癣病同时治疗,以防自身反复感染。三是在治癣期间应经常换洗内衣裤,并要坚持将洗外阴与洗脚的盆、毛巾等分开用,及时进行清洗、晾晒和消毒处理。

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(实习)

  Q:请问怎么能自己发现股癣?治疗股癣期间还要注意些什么?

  A:当双大腿内侧、臀部、股部等部位,出现下列症状时,可能已感染股癣,应尽快就医治疗。股癣主要症状

  1.患处奇痒、忍不住搔抓2.出现红疹、丘疹,逐渐扩大成圆形体癣3.股部呈水肿性红斑,一处一处成匐行状4.当发炎现象控制之后,会留下色素沉着的斑痕(有如黑色的印子)5.症状不断反复、历久不愈,患处皮肤逐渐变粗、变厚

  治疗股癣期间,要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,及时进行清洗、晾晒和消毒处理,此外,股癣患者应将洗脚盆、澡巾等私人物品与家人分开使用;内裤、毛巾、袜子应经常洗烫消毒,并放在通风阳光照射下晾晒;内裤要宽大,并勤换洗;保持股部干燥清洁。

  另外,切忌擦用激素类药物,如皮炎平、肤轻松、派瑞松等,以免造成局部抵抗力降低。激素不但不能杀灭真菌,还会促进其生长和繁殖,越擦越重。也不宜使用对皮肤刺激性较强的癣药水,以免损伤皮肤。

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  体股癣验方

  1、王不留行、五倍子各60克,醋适量。——适应症:体癣

  制用法:将前二味研末,用醋调匀,外涂患处。

  2、川椒、硫黄各15克,密陀僧、乌贼骨各30克,黄柏20克——适应症:体癣

  制用法:共研为细末,装瓶备用。用生姜1块,蘸取药粉揉擦患处,早晚各1次,连用20天为1疗程。

  3、蛇蜕、露蜂房各1个,全虫2克,食醋300毫升——适应症:体癣

  制用法:将上药入食醋中浸泡24小时后备用。同时,先将患部洗净,用棉签蘸药液外涂患处,每日2-3次。

  4、硫黄12克,枯矾6克,花椒、大黄、密陀僧各1.5克——适应症:体癣

  制用法:共为细末,米醋调。搽患处。

  5、土大黄120克,枯矾30克——适应症:体癣、股癣、足癣

  制用法:共研细末。直接外撒或用植物油调涂患处。

  6、明矾6克,白凤仙花12克——适应症:体癣

  制用法:研细调匀。涂在患处。

  7、羊蹄草3克——适应症:体癣、股癣、足癣

  制用法:捣汁,醋调。敷患处。

  8、核桃树皮500克,蒲公英250克——适应症:体癣

  制用法:煎液。外涂患处,每日1-2次。

  9、黄瓜1条,乌硝少许——适应症:体癣

  制用法:切黄瓜一段去瓤,放入乌硝少许,过一夜。取黄瓜水搽患处,每日数次。

  10、巴豆仁3个——适应症:体癣

  制用法:连油杵泥。以生绢或纱布包搽患处,每日1-2次。

  11、黄连、黄柏、黄丹、荆芥(微炒)各等份——适应症:体癣、足癣、股癣

  制用法:研为末。外用。

  12、皂角适量——适应症:股癣

  制用法:和醋煎熬成膏。涂敷患处,数次便愈。

  13、生半夏、醋适量——适应症:股癣

  制用法:用生半夏适量,加醋少许,磨汁。外涂,每日2-3次。

  14、赤芍、乌蛇、大蓟、小蓟各9克,薏苡仁、白术、当归各15克,麻黄5克,甘草3克——适应症:体癣

  制用法:水煎服。

  15、苍耳子、川椒15克,大风子9克 ——适应症:体癣

  制用法:煎汤。洗患处。

  16、旋覆花、天麻苗、防风等份——适应症:体癣

  制用法:上药为末。洗净患处,以油调涂之。

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  股癣是由真菌引起的,而激素不但不能杀灭真菌,还能促进其生长和繁殖,所以用激素治股癣肯定是不对的。这个道理似乎很简单,但在日常生活中,人们在这个问题上往往会进入误区。

  由于股癣发生在人们的隐私部位,患者不愿向人提起甚至羞于到医院看病。但皮损处瘙痒难忍,不治又不行,所以常自行用药。

  常用的如复方雷琐辛擦剂,每日擦皮损处2~3次,必要时每天4~5次,一般1~2周见效。治愈后应继续用药1~2周,同时应消毒内衣裤、毛巾等,股部皮肤保持清洁、干燥。另外还可使用10%~20%土槿皮酊或1%~2%克霉唑霜,方法同前,疗效也都不错。

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