人们常说手是人的第二张脸面，看其手便知其脸。对于脚来说，许多人却往往忽视。其实，手足情深，论资排辈，脚应属人的第三脸面。与手不同的是脚多数情况下鞋袜着身，不常抛头露面。由于环境原因，脚癣便容易滋生。

　　有一次为一位时髦女士做胃镜检查，看头上的风采，在场的护士小姐也望尘莫及，但一亮出脚板，满脚脱皮，红白相间，惨不忍睹。此种类型的足癣属红斑角化型足癣。其主要表现为红斑角化过度，皮肤干燥，脱屑微痒，冬季裂口，夏天起泡。还有一种它的临床表现在脚趾间浸渍发白，糜烂并有流水状。这种足癣属糜烂型足癣。生活中最为常见的一种足癣为灰指甲，它表现为甲板增厚变脆，表面高低不平，有的甲板与甲床分离，中间变空。对于足癣，许多人不大重视。甚至认为，有点脚癣，体内的毒气有地方出，出不去会生病。其实，这是谬论。脚癣破溃容易引起感染。常见的丹毒就是例证，丹毒是下肢皮肤红肿热痛，全身体温升高。此时，不用足亮的抗生素还可能招致更严重后果。另外，如果用手触摸足癣，受感染的手摸到哪里，，霉菌酒会感染到哪里。对于脚癣严重者若不及是治疗，容易恶化至蜂窝织炎，只是较严重的传染病，因为细菌随时会渗透进入血液中，造成毒血症，生命也将受到威胁。

　　足癣滋生主要与所处环境有关。防止足癣的发生其实也方便易行。比如，患有脚癣的人，更应每天换洗袜子，避免穿球鞋或长靴，减少脚底与脚趾汗液积存，以免让真菌有滋生的机会。晚上常用热水泡泡双脚。洗脚盆和毛巾要专用。洗完脚要用毛巾擦干。发现脚趾间或脚底板有些发痒不适时，及时用脚癣膏擦涂。有临床明显症状时要坚持用药，万万不可三天打鱼两天晒网，顾头不顾脚。值得提醒的是，糖尿病患者因脚部血液循环较差，因此患上脚癣的几率比常人高，如果不当心一般皮肤炎处理，涂上类固醇的药物后，可能引起严重后果。

　　只要防治到位，天长日久，足下必定生辉，走到哪里，你都敢亮出健康的脚板来。

（实习）

　　手足癣是一种临床极为常见的发生于足和（或）手部的皮肤癣疾。由致病性丝状真菌感染引起，足癣较手癣更为常见。临床可分为角化型、水疱型、丘疹鳞型、间擦型和体癣型等数种，也可混合出现。本病有传染倾向，其发生与密切接触患者的手足部位和用品，如拖鞋、浴盆、拭脚布等有很大关系。手癣又常由患者自身足癣传染而来。

　　注意事项：

　　1、养成良好的卫生习惯，不穿他人的鞋袜，不用他人的毛巾、浴巾、不与他人共用面盆、脚盆。经常清洗手脚，保持手足清洁和合适的湿度。避免用手搔抓患部。

　　2、避免进食辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果。

（实习）

　　●注意饮食

　　避免可乐饮料、谷类、加工食品、糖等食物。应摄取大量的生鲜蔬果、鱼及鸡肉（不含皮）。勿食油炸、油腻食物。

　　●补充营养素

　　①赫头擅胶囊

　　每日3次，各2片。能起到抗真菌的作用。

　　②维生素B群

　　可促进细胞再生。

　　③维生素C

　　对免疫功能颇重要，改善血液循环及伤口复原，并能帮助维生素B的吸收。

　　④锌

　　能够抑制真菌及激发免疫系统。

　　⑤ 维生素A

　　能够起到修护组织及激发免疫系统功能的作用。

　　⑥ 维生素E

　　能够协助组织复原。

　　●天然药草

　　自制保哥果茶，每日饮3杯。也可用保哥果及20滴Aerobic07配制一种烈茶溶液，将脚泡人15分钟，可以快速取得效果。

　　●危险讯号

　　如果出现下列症状，应看医生：

　　*严重发炎，使你无法工作。

　　*在水疱或皮肤开裂处出现化脓。

（实习）

　　有的人得了脚气长年不能痊愈，十分苦恼；还有的人得了脚气后，治了几次都不彻底，过了一段时间又发作了，因此丧失了信心，以至于社会活动不能参加，游泳、健身活动更不敢问津！个人形象因此而觉得大打折扣，自信也没了，朋友也疏远了，还要整天怕传染给家人。生活简直暗淡无味！

　　那么，为什么脚气总是复发呢？怎样才能让烦人的脚气一去不复返呢？

　　对于脚气反复发作， 医学上一般有两种概念：

　　1、如果脚气病人治愈后，平时不注意，在特定场合又接触真菌的话，就可能又得脚气，这叫做“再感染”。

　　2、如果脚气患者使用抑制真菌的药物治疗，本身又没有坚持治疗，或未按医生指导或说明书用药，当症状减轻后停止用药，其实真菌并没有被彻底杀灭，过一段时间就会重新大量繁殖，卷土重来，造成“复发”。

　　众所周知，真菌具有难以杀灭的特点，在-6℃左右的环境里能长久地存活；在120℃的高温中，10分钟内不会死亡；在脱离活体的毛发、指（趾）甲、皮屑等上面，也可以保持毒性一年以上。现有治疗脚气的药物多采用抑菌方法，解决不了根本问题，故容易复发；有的患者由于缺乏医学知识，采用激素类药物治疗，虽然可以暂时止痒，造成疾病好转的假象，但其无抗真菌效果，致病菌不能被杀死，反而更猖獗，还会干扰甚至阻止局部免疫反应。足癣如不及时治疗，有时可传染其它部位，如引起手癣和甲癣等，有时因为痒被抓破，继发细菌感染，会引起严重的并发症。

　　那么，怎样才能彻底治好脚气呢？根治脚气大体有两方面需要考虑。首先要选择一个适合自己的药物，倍佳凝胶针对其他药物的优势在于：具有独特的抗真菌机理，是目前真正的杀真菌药物，治愈率高；用药疗程短，通常1-2周即可；具有极强的后效应，即使提前停药，大部分真菌也会死亡，所以复发率低；状如水晶，清澈透明，用后清爽、干净；而且价格适中，为普通老百姓所接受。

　　除了药物以外，还必须注意治愈脚气后切断真菌感染源，加强预防。

　　具体的预防措施有以下几点：

　　养成良好的卫生习惯，勤洗脚，勤换袜，鞋袜经常曝晒，保持干燥；夏天尽可能不穿胶鞋，多穿布鞋和皮凉鞋；

　　不要用别人的的鞋袜、拖鞋、脚盆、擦脚巾；

　　手足多汗的人，可外扑痱子粉等，脚一定要用干毛巾拭干，刺激性饮料少饮为宜；

　　搞好环境卫生，家庭中如有手足癣的人其用具应该注意消毒；

　　加强体育锻炼，注意营养，提高皮肤的抗病能力。

　　综上所述，专家告诉我们，脚气并不难治愈，关键是对脚气要充分重视，病人应该树立治愈的信心，坚持不懈的治疗，让恼人的脚气一去不复返。

（实习）

　　手足癣由霉菌感染，有传染性，多发生在指、趾间和手掌、脚掌上，有时也会蔓延到手背、脚背上。

　　在指、趾缝间及手、脚掌等处多汗潮湿的地方，发病率较高。

　　脚癣也叫脚气，初起时多为针尖大小的水泡，水泡不断生出，一阵阵搔痒，抓破后可有小量透明渗出液，数天后脱皮，脱皮后几天后复再起水泡，夜晚痒得更厉害。有时手掌有小块脱皮，又叫鹅掌疯。

　　手脚癣部都比较顽固，传染性比较强，必须彻底治疗。

　　一般干型的可涂用脚气药水，湿型的涂用脚气灵药膏，每日早晚各用一次，用药膏的，晚上可穿上干净袜子，以免污染被褥。

　　刺痒厉害时，不要用手抓，可以按揉止痒，要坚持上药约一个月，直到局部不再脱皮为此。第二年天气转暖时，如发现患处有水疱和脱皮时，需再涂上述药物2-4周，可把小水疱用消毒过的针刺破再涂药，效果更好。

　　如发现有糜烂或感染应去医院治疗。平时注意保持皮肤干燥卫生，每晚洗脚，袜子每天或隔天洗换，不要用手抓脚，鞋子保持干燥，可以经常在日光下暴晒通风，最好不穿胶鞋。

　　此外，不用公共浴巾、拖鞋等都是预防脚癣的措施。

（实习）

　　手足癣是一种临床极为常见的发生于足和（或）手部的皮肤癣疾。由致病性丝状真菌感染引起，足癣较手癣更为常见。临床可分为角化型、水疱型、丘疹鳞型、间擦型和体癣型等数种，也可混合出现。本病有传染倾向，其发生与密切接触患者的手足部位和用品，如拖鞋、浴盆、拭脚布等有很大关系。手癣又常由患者自身足癣传染而来。

　　手足癣注意事项：

　　1、养成良好的卫生习惯，不穿他人的鞋袜，不用他人的毛巾、浴巾、不与他人共用面盆、脚盆。经常清洗手脚，保持手足清洁和合适的湿度。避免用手搔抓患。

　　2、避免进食辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果。

（实习）

　　手足癣由霉菌感染，有传染性，多发生在指、趾间和手掌、脚掌上，有时也会蔓延到手背、脚背上。在指、趾缝间及手、脚掌等处多汗潮湿的地方，发病率较高。脚癣也叫脚气，初起时多为针尖大小的水泡，水泡不断生出，一阵阵搔痒，抓破后可有小量透明渗出液，数天后脱皮，脱皮后几天后复再起水泡，夜晚痒得更厉害。有时手掌有小块脱皮，又叫鹅掌疯。手脚癣部都比较顽固，传染性比较强，必须彻底治疗。

　　一般干型的可涂用脚气药水，湿型的涂用脚气灵药膏，每日早晚各用一次，用药膏的，晚上可穿上干净袜子，以免污染被褥。刺痒厉害时，不要用手抓，可以按揉止痒，要坚持上药约一个月，直到局部不再脱皮为此。第二年天气转暖时，如发现患处有水疱和脱皮时，需再涂上述药物2-4周，可把小水疱用消毒过的针刺破再涂药，效果更好。如发现有糜烂或感染应去医院治疗。平时注意保持皮肤干燥卫生，每晚洗脚，袜子每天或隔天洗换，不要用手抓脚，鞋子保持干燥，可以经常在日光下暴晒通风，最好不穿胶鞋。

　　此外，不用公共浴巾、拖鞋等都是预防脚癣的措施。

（实习）

　　脚趾间长出红斑，奇痒难忍，用热水烫后感觉舒服多了。可过了两天，红斑处不仅更痒了，还长出水泡。昨日，28岁的魏女士到医院就诊后才知道，患上足癣，以热攻痒的“疗法”反倒会拖延病情。

　　医师解释，热水烫脚能起到临时止痒作用。但是，足癣患者如用此招，不仅不能止痒，还可能因为毛细血管的扩张，导致继发性细菌感染。

　　据医生介绍，夏季天气闷热潮湿，真菌感染机会多，是足癣的好发季节。曾染上足癣的患者，也易再次感染。

　　患上足癣后，要坚持正常治疗。医生说，患者平时要擦些抗真菌的药膏，如有必要，还可同时口服抗真菌的药。他提醒，频繁出入各种公共场所易染上足癣。出门在外，要尽量不穿公用拖鞋，少洗桑拿浴，注意个人卫生。

（实习）

　　1、发病原因：

　　手足癣是皮肤癣菌侵犯掌、跖、指、趾间皮肤及甲板引起的浅部真菌感染。

　　手足癣的病原菌为表皮癣菌属，以间接传染为主；甲癣与手足癣多为同一致病菌，常继发于手足癣。

　　2、护理诊断：

　　（1）足癣根据皮肤形态分为水疤型、擦烂与鳞屑角化型。自觉发痒，发生皲裂时可引起疼痛。足癣可反复发生，不易治愈，也可因搔抓继发细菌感染而形成淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组织炎或丹毒。搔抓及用药不当可引起湿疹样改变。

　　（2）手癣皮肤损害主要为水疤型和鳞屑型，常单侧发病于手指端屈侧，表现为小水疤、干燥脱屑、粗糙增厚，并逐渐扩展至手掌心及邻近手指及甲板，自觉发痒。由于摩擦及化学刺激可继发湿疹样改变。

　　（3）甲癣真菌自甲缘或甲侧侵入，向内蔓延，使甲变型、增厚及凹凸不平，呈灰白色或污黄色，无光泽，本病系由手癣传染而来。

　　3、护理措施：

　　（1）防止自身感染，避免搔抓。脸盆及脚盆应分开使用。拖鞋、浴巾用后消毒。

　　（2）外用足粉时，应先清洁患部，然后将皮肤擦干。涂抹糊状药剂时，应先将糊剂涂于纱布上，再贴于糜烂面。外用药期间，如局部出现红斑、水疤及痞痒时，常为接触过敏反应，应立即停药，进行抗过敏处理。

　　（3）甲癣用药前，先用凡土林软膏涂于甲周，保证正常皮肤不受药液侵害，再用药水涂于甲表面。

　　4、治疗与急救：

　　（1）水泡型 0．1%醋酸铅溶液洗30分钟后，涂10%的冰醋酸溶液或足癣粉。

　　（2）擦烂型 使用足粉，待干燥脱屑后改用2%—3%克霉唑软膏。

　　（3）磷屑角化型 外用10%水杨酸软膏或2%—3%克霉唑软膏及其霜剂。

　　（4）并发症的处理 感染时，局部及全身使用抗生素。并发湿疹时，应先按湿疹处理。

　　（5）甲癣的治疗 每日用小刀刮除病甲变脆部分后，外涂30%冰醋酸或10%碘酊。亦可用醋浸泡。

（实习）

　　穿运动鞋如何防脚气？

　　其实，不穿运动鞋也要时刻注意预防脚气，因为真菌是无处不在的。许多脚气病人治愈后，由于不注意，又感染了真菌，造成复发，给自己和家人带来不必要的麻烦。这里。我们将介绍几种预防脚气的方法。

　　▲养成良好的卫生习惯，勤洗脚，勤换袜，鞋袜经常曝晒，保持干燥。

　　▲在公共游泳池游泳后，应用净水冲洗。趾缝是冲洗的重点部位。然后及时擦干，减少真 菌生长的机会。

　　▲不和患脚气的人共享拖鞋，洗脚盆和擦脚巾。

　　▲脚部出汗多的人不宜常穿胶鞋，尽量少穿尼龙袜，因为这些鞋袜均不利于汗液的吸收与蒸发。

　　▲治疗脚汗也是预防脚气的有效方法。可用明矾或食盐25克加温热水四大杯，待溶解后泡 脚，每日一、二次，可减少脚汗，经常使用，可收到预防脚气的良好效果。

　　手癣和足癣都是由于真菌感染手足皮肤所致的疾病。手癣俗称“鹅掌风”，足癣俗称“脚气”。虽然引起手足癣的真菌种类较多，但绝大多数为皮肤癣菌所致。

　　它主要由共用拖鞋、浴巾等卫生用品传播，利用公共洗浴设备的人群如矿工、运动员等为高发人群，此外还可在家庭内传播。足癣发病率高于手癣，且常常为手癣的传染源。

　　足癣一般夏重冬轻，足汗较多者，冬季也可以发生。长期不愈的指间糜烂往往会继发链球菌感染而形成丹毒，是下肢丹毒的常见病因。

　　手癣往往继发于足癣，且多先从一只手开始，如不治疗经若干年后可发展至双手。由于手是用来干活的，所以患手癣后常常造成新的传染，如导致体癣、股癣等。

　　无论是手癣还是足癣，如任其发展，几乎所有病人都会最终发生指趾甲的感染而形成甲真菌病或称为甲癣，甲癣较手足癣更顽固。

　　因此在日常生活中千万不能轻视手足癣，它会导致更严重和更顽固的病症，应当积极治疗。目前治疗手足癣的药物很多，大的方面可分为外用药物和口服全身用药两大类。口服治疗往往仅用于皮损范围大、顽固、外用药难以奏效的病例但须在医生指导下使用。